急性腹痛课件ppt课件
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急性腹痛(科内讲课稿)课件
其他
如过敏反应、肿瘤等。
02
急性腹痛的诊断
病史采集
01
腹痛起始时间
注意腹痛的起始时间，是突然 发作还是逐渐加重。
02
腹痛部位
明确腹痛的部位，有助于判断 病因。
03
腹痛性质
了解腹痛的性质，如绞痛、钝 痛、锐痛等，对诊断有提示作
用。
04
伴随症状
询问是否有恶心、呕吐、腹泻 、发热等症状，有助于鉴别诊
断。
通过影像学检查可以观察腹腔脏器形态， 了解是否有炎症、梗阻、穿孔等情况。
对于消化道疾病引起的急性腹痛，内窥镜 检查可以直接观察到病变部位，有助于明 确诊断。
03
急性腹痛的治疗
非手术治疗
药物治疗
根据急性腹痛的原因，医生可能会开具适当的药物来缓解疼痛、控制炎症或预防并发症。 例如，对于胃痉挛引起的腹痛，医生可能会开具抗痉挛药物；对于胃溃疡引起的腹痛，医 生可能会开具抗酸药或抗生素。
如糖尿病、高血压等，定期进行检查和治 疗，避免病情恶化引发急性腹痛。
注意饮食卫生
避免过度劳累和情绪紧张
避免食用过期、变质、不洁的食物，减少 食物中毒和感染性腹泻的风险。
保持良好的心态和情绪稳定，有助于预防 因压力和焦虑引发的胃痉挛和肠易激综合 征等引起的急性腹痛。
护理要点
观察病情变化
注意腹痛的部位、性质、程度和伴 随症状，如恶心、呕吐、腹泻等，
案例四：胃溃疡穿孔
总结词
胃溃疡穿孔是胃溃疡的严重并发症之一，常见于长期溃疡病史的患者，表现为突发的上腹部剧痛。
详细描述
胃溃疡穿孔的典型表现为突发的上腹部剧痛，呈刀割样，可迅速波及全腹。患者常出现恶心、呕吐、 腹胀等症状，严重时可能出现休克。体检时可有全腹压痛、反跳痛和腹肌紧张等体征。
如过敏反应、肿瘤等。
02
急性腹痛的诊断
病史采集
01
腹痛起始时间
注意腹痛的起始时间，是突然 发作还是逐渐加重。
02
腹痛部位
明确腹痛的部位，有助于判断 病因。
03
腹痛性质
了解腹痛的性质，如绞痛、钝 痛、锐痛等，对诊断有提示作
用。
04
伴随症状
询问是否有恶心、呕吐、腹泻 、发热等症状，有助于鉴别诊
断。
通过影像学检查可以观察腹腔脏器形态， 了解是否有炎症、梗阻、穿孔等情况。
对于消化道疾病引起的急性腹痛，内窥镜 检查可以直接观察到病变部位，有助于明 确诊断。
03
急性腹痛的治疗
非手术治疗
药物治疗
根据急性腹痛的原因，医生可能会开具适当的药物来缓解疼痛、控制炎症或预防并发症。 例如，对于胃痉挛引起的腹痛，医生可能会开具抗痉挛药物；对于胃溃疡引起的腹痛，医 生可能会开具抗酸药或抗生素。
如糖尿病、高血压等，定期进行检查和治 疗，避免病情恶化引发急性腹痛。
注意饮食卫生
避免过度劳累和情绪紧张
避免食用过期、变质、不洁的食物，减少 食物中毒和感染性腹泻的风险。
保持良好的心态和情绪稳定，有助于预防 因压力和焦虑引发的胃痉挛和肠易激综合 征等引起的急性腹痛。
护理要点
观察病情变化
注意腹痛的部位、性质、程度和伴 随症状，如恶心、呕吐、腹泻等，
案例四：胃溃疡穿孔
总结词
胃溃疡穿孔是胃溃疡的严重并发症之一，常见于长期溃疡病史的患者，表现为突发的上腹部剧痛。
详细描述
胃溃疡穿孔的典型表现为突发的上腹部剧痛，呈刀割样，可迅速波及全腹。患者常出现恶心、呕吐、 腹胀等症状，严重时可能出现休克。体检时可有全腹压痛、反跳痛和腹肌紧张等体征。
急性腹痛课件ppt课件
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21
腹内游离气体－溃疡病穿孔
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22
急性阑尾炎
转移性右下腹痛
手术治疗
恶心、呕吐、发热
非手术治疗
右下腹压痛 、 反跳痛、肌紧张
血白细胞及中性粒比增高
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23
急性肠梗阻
腹痛
•呕吐 •腹胀 •停止排气、 排便
保守治疗
肠 梗 阻
手术治疗
•一般治疗 （胃肠减压、 纠正电解质 紊乱、防治 感染和中毒） •解除梗阻 （手术、针 灸、颠簸等）
80/50mmHg,，HB 85g/L, 咳嗽时腹痛，应考虑
A．血管迷走性晕厥 B．宫外孕 C．输尿管结石
D．阑尾炎
E．卵巢扭转
3、急性阑尾炎特征性主诉是
A．全腹痛伴有腹泻 B．脐周围痛 C．下腹部痛伴腹胀
D．转移性右下腹痛 E．腹痛，呕吐，发热
4、男性，65岁，突发右上腹部阵发性绞痛，向右后肩背部放射，
伤的具体脏器 3、注意多发损伤的存在
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11
功能紊乱性或其他疾病所致腹痛
精神因素
全身性 疾病史
腹痛无 明确定位
常见疾病：
肠易激综合征 胆道运行功能障碍
慢性铅中毒 腹型癫痫 急性溶血
糖尿病酮症酸中毒 腹型紫癜
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12
急诊处理
诊断不明确，边观察，边治疗 诊断明确，采取相应手术 急症处理
危重情况的估计
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13
保守治疗
禁食 胃肠减压 营养支持
抗感染
对症处理
重症监护
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14
诊断明确的 腹痛治疗
凡诊断明确，非手术治疗不能遏制病情发展 者均应急诊手术。
急性腹痛普外科精选文档课件
心理疗法
对于由心理因素引起的腹痛，心理疗法可能是一种有效的治疗方法。
05
急性腹痛的预防与护理
预防措施
保持健康的生活方式
01
合理饮食、适量运动、规律作息，增强身体免疫力。
控制慢性疾病
02
如高血压、糖尿病等，定期进行检查和治疗，预防慢性疾病急
性发作。
注意个人卫生
03
保持口腔、手部卫生，避免食物、水源污染，降低感染风险。
出血
如胃溃疡出血、肝 脾破裂出血等。
其他
如食物中毒、胃肠 痉挛等。
02
普外科与急性腹痛
普外科简介
普外科全称普通外科，是医院的重要科室之一，主要涉及腹部外科疾病的治疗。 普外科医生需掌握外科手术技能，具备处理急腹症、腹部外伤等危急病症的能力。
普外科涵盖了甲状腺、乳腺、胃、肠、肝、胆、胰等多个领域的疾病治疗。
病例二：肠梗阻
总结词
肠梗阻是由于肠道蠕动障碍或肠道内异物引起的肠道阻塞，典型表现为腹痛、腹 胀、呕吐、停止排便排气等症状。
详细描述
肠梗阻患者会出现腹痛、腹胀、呕吐等症状，同时停止排便排气。根据梗阻的原 因和程度，治疗方法有所不同，包括禁食、胃肠减压、药物治疗和手术治疗等。
病例三：腹膜炎
总结词
腹膜炎是由于腹腔内器官感染或损伤引起的炎症反应，典型 表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。
护理要点
观察病情变化
密切关注腹痛的部位、性质、程度及伴随症状， 及时发现异常情况。
合理饮食
避免刺激性食物和饮料，选择易消化、营养丰富 的食物，保持充足的水分摄入。
疼痛护理
根据病情采取适当的止痛措施，如热敷、按摩等， 缓解疼痛不适。
康复指 导
心理调适
对于由心理因素引起的腹痛，心理疗法可能是一种有效的治疗方法。
05
急性腹痛的预防与护理
预防措施
保持健康的生活方式
01
合理饮食、适量运动、规律作息，增强身体免疫力。
控制慢性疾病
02
如高血压、糖尿病等，定期进行检查和治疗，预防慢性疾病急
性发作。
注意个人卫生
03
保持口腔、手部卫生，避免食物、水源污染，降低感染风险。
出血
如胃溃疡出血、肝 脾破裂出血等。
其他
如食物中毒、胃肠 痉挛等。
02
普外科与急性腹痛
普外科简介
普外科全称普通外科，是医院的重要科室之一，主要涉及腹部外科疾病的治疗。 普外科医生需掌握外科手术技能，具备处理急腹症、腹部外伤等危急病症的能力。
普外科涵盖了甲状腺、乳腺、胃、肠、肝、胆、胰等多个领域的疾病治疗。
病例二：肠梗阻
总结词
肠梗阻是由于肠道蠕动障碍或肠道内异物引起的肠道阻塞，典型表现为腹痛、腹 胀、呕吐、停止排便排气等症状。
详细描述
肠梗阻患者会出现腹痛、腹胀、呕吐等症状，同时停止排便排气。根据梗阻的原 因和程度，治疗方法有所不同，包括禁食、胃肠减压、药物治疗和手术治疗等。
病例三：腹膜炎
总结词
腹膜炎是由于腹腔内器官感染或损伤引起的炎症反应，典型 表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。
护理要点
观察病情变化
密切关注腹痛的部位、性质、程度及伴随症状， 及时发现异常情况。
合理饮食
避免刺激性食物和饮料，选择易消化、营养丰富 的食物，保持充足的水分摄入。
疼痛护理
根据病情采取适当的止痛措施，如热敷、按摩等， 缓解疼痛不适。
康复指 导
心理调适
急性腹痛普外科ppt课件
急性腹痛通常由某种腹部疾病引 起，需要紧急诊断和治疗，以避 免病情恶化。
急性腹痛的分类
01
02
03
按疼痛部位分类
上腹部疼痛、下腹部疼痛、 左下腹疼痛、右下腹疼痛 等。
按疼痛性质分类
钝痛、锐痛、绞痛、持续 性疼痛、阵发性疼痛等。
按发病原因分类
炎症性腹痛、梗阻性腹痛、 出血性腹痛、损伤性腹痛 等。
急性腹痛的常见原因
普外科的诊疗范围
01
02
03
04
肝胆胰脾疾病
如胆囊炎、胆结石、胰腺炎等 。
胃肠疾病
如阑尾炎、肠梗阻、消化道穿 孔等。
腹膜后肿瘤
如肾癌、肾上腺肿瘤等。
腹壁疝
如腹股沟疝、切口疝等。
普外科在急性腹痛中的角色
诊断与鉴别诊断
普外科医生需根据患者病史、体 查和相关检查，快速准确地诊断
急性腹痛的原因。
紧急处理
胆囊切除术
用于治疗急性胆囊炎和胆结石 。
胰腺脓肿引流术
用于治疗胰腺脓肿。
03 急性腹痛的诊断与鉴别诊 断
病史采集
发病时间
腹痛开始的时间、持续时间、有无缓 解等。
疼痛部位
腹痛发生的部位、疼痛的性质和程度 等。
伴随症状
恶心、呕吐、发热、腹泻、便秘等症 状。
既往病史
有无慢性疾病、手术史、家族史等。
体格检查
急性胃肠炎
由于饮食不洁或不当引 起的胃肠道炎症，导致
腹部疼痛。
急性胆囊炎
由于胆囊管阻塞或细菌 感染引起的胆囊炎症， 常表现为右上染引起的阑尾炎症，常 表现为转移性右下腹疼
痛。
肠梗阻
由于肠道蠕动障碍引起 的肠腔阻塞，常表现为 阵发性腹部疼痛和呕吐。
急性腹痛的分类
01
02
03
按疼痛部位分类
上腹部疼痛、下腹部疼痛、 左下腹疼痛、右下腹疼痛 等。
按疼痛性质分类
钝痛、锐痛、绞痛、持续 性疼痛、阵发性疼痛等。
按发病原因分类
炎症性腹痛、梗阻性腹痛、 出血性腹痛、损伤性腹痛 等。
急性腹痛的常见原因
普外科的诊疗范围
01
02
03
04
肝胆胰脾疾病
如胆囊炎、胆结石、胰腺炎等 。
胃肠疾病
如阑尾炎、肠梗阻、消化道穿 孔等。
腹膜后肿瘤
如肾癌、肾上腺肿瘤等。
腹壁疝
如腹股沟疝、切口疝等。
普外科在急性腹痛中的角色
诊断与鉴别诊断
普外科医生需根据患者病史、体 查和相关检查，快速准确地诊断
急性腹痛的原因。
紧急处理
胆囊切除术
用于治疗急性胆囊炎和胆结石 。
胰腺脓肿引流术
用于治疗胰腺脓肿。
03 急性腹痛的诊断与鉴别诊 断
病史采集
发病时间
腹痛开始的时间、持续时间、有无缓 解等。
疼痛部位
腹痛发生的部位、疼痛的性质和程度 等。
伴随症状
恶心、呕吐、发热、腹泻、便秘等症 状。
既往病史
有无慢性疾病、手术史、家族史等。
体格检查
急性胃肠炎
由于饮食不洁或不当引 起的胃肠道炎症，导致
腹部疼痛。
急性胆囊炎
由于胆囊管阻塞或细菌 感染引起的胆囊炎症， 常表现为右上染引起的阑尾炎症，常 表现为转移性右下腹疼
痛。
肠梗阻
由于肠道蠕动障碍引起 的肠腔阻塞，常表现为 阵发性腹部疼痛和呕吐。
急性腹痛ppt课件
急性腹痛的治疗
• 根据病情：采用非手术治疗、手术治疗。 • 非手术治疗：
适用于：诊断尚不明确，需密切观察者；诊断明 确，需延期手术处理者。 方法：抗休克；纠正水电介质、酸，碱失调；抗 感染；禁用止痛剂； • 手术治疗： 适用于：诊断明确，需急诊手术处理腹内脏器病 变。需抗休克/或边抗休克、边手术处理，如肝、 脾破裂腹腔内出血。诊断明确，需延期手术处理 腹腔内脏病变，如重症胰腺炎。
腹部动脉瘤 腹壁疝
肠系膜缺血 其它
缺血性结肠炎
中毒及代谢性 神经源性
10000例急性腹痛病因统计
最后诊断 ％
内科急腹症
34
阑尾炎
28
胆系病
10
肠梗阻
4
胰腺炎
3
溃疡病穿孔
3
肾绞痛
3
癌2ຫໍສະໝຸດ 憇室炎2其它6
最后诊断
急性妇科病
输卵管炎 卵巣囊肿 宫外孕 不全流产
％
4
68％ 21％ 6％ 5％
急性腹痛病因年龄分布
脏器破裂/或穿孔性急性腹痛特点
• 特点：突发性、/急剧全腹部痛 • 急性胃十二指肠溃疡穿孔：急性 “刀割样”
全腹痛、“板狀腹” ；70·80％伴腹腔游离 气体。 • 实质脏器、血管瘤破裂：伴内出血，移动 性浊音阳性，并不同程度休克。
脏器梗阻、或绞窄缺血性腹痛特点
• 陣发/持续性绞痛 • ①胆、肠、肾绞痛逐渐加重、剧烈，辗转
• 病史；体检；实验室检查；影像学捡查
• 综合材料分析、确定病变部位、性质和病因。
急性腹痛的诊断
病史特点:
▪ 性别、年令：肠套叠、蛔虫性肠梗阻、胆道蛔虫病
急性阑尾炎、急性胰腺炎、溃疡病穿孔
胆囊炎、胆石症 ▪ 起病诱因：
急腹症急性腹痛ppt课件
手术治疗
手术指征
当非手术治疗无效或出现明显的手术 指征时，应考虑手术治疗。
术前准备
进行必要的术前检查和评估，确保手 术的安全性和可行性。
手术方式
根据患者的具体情况选择合适的手术 方式，如剖腹探查、腹腔引流等。
术后护理
术后需密切观察病情变化，进行必要 的护理和康复治疗。
药物治疗
01
02
03
镇痛药
对于疼痛较重的患者，可 给予适当的镇痛药进行治 疗。
案例三：肠梗阻
总结词
肠内容物不能顺利通过肠道引发的急腹症，腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排便排 气为主要症状
详细描述
肠梗阻是由于肠内容物不能顺利通过肠道引发的急腹症，主要表现为腹痛、腹胀 、呕吐、肛门停止排便排气等症状。根据梗阻原因和病情严重程度，治疗方法包 括保守治疗和手术治疗。
案例四：胃穿孔
总结词
详细描述
急性阑尾炎是常见的急腹症之一，通常表现为转移性右下腹 痛，即疼痛开始于脐周或上腹部，逐渐转移至右下腹。患者 还可能出现恶心、呕吐、发热等症状。治疗方法主要为手术 切除阑尾。
案例二：急性胆囊炎
总结词
胆道感染引发的急腹症，右上腹绞痛或持续性疼痛伴阵发性加剧
详细描述
急性胆囊炎是由于胆道感染引发的急腹症，主要表现为右上腹绞痛或持续性疼 痛伴阵发性加剧。患者还可能出现恶心、呕吐、发热等症状。治疗原则主要为 抗感染、解痉镇痛和利胆。
腹痛部位明确，多位于中 下腹或右下腹。
体征明显，如腹部压痛、 反跳痛、腹肌紧张等。
鉴别诊断
急性阑尾炎
右下腹转移性疼痛，麦氏点压 痛明显，实验室检查白细胞升
高。
急性胆囊炎
右上腹疼痛，Murphy征阳性， 实验室检查白细胞升高。
急性腹痛病例演示PPT
左下腹
结肠：急性乙状结肠憩室炎、左侧嵌顿性腹股沟疝或股疝、溃疡性结肠炎 卵巢、输卵管：左侧卵巢囊肿扭转、左侧卵巢破裂、左侧输卵管炎 肾脏、输尿管：左侧肾结石、左输尿管结石、右侧肾盂肾炎
上中腹
胃十二指肠：急性胃肠炎、急性胃扩张、急性胃扭转、消化性溃疡急性穿孔、胃癌急 性穿孔 胰腺：急性胰腺炎、胰腺脓肿 小肠：急性出血坏死性小肠炎、 肠系膜：肠系膜动脉急性梗阻、肠系膜静脉血栓形成、急性肠系膜淋巴结炎 腹主动脉和门静脉：腹主动脉瘤、夹层动脉瘤、急性门静脉或肝静脉血栓形成
由局限到弥漫 后于腹痛出现
＋ ＋
＋
持续、进展 无
•9
定位诊断
部位 右上腹
腹内病变
肝脏：肝脓肿破裂、肝癌破裂等 胆囊与胆管：胆道蛔虫、急性胆囊炎和胆管炎、胆石绞痛、胆囊扭转 结肠肝曲：结肠癌梗阻
左上腹 脾：脾梗死、脾破裂、脾扭转 结肠脾曲：结肠癌梗阻，结肠脾曲缺血
右下腹
阑尾：急性阑尾炎 回肠：末端回肠炎、回肠憩室炎、克罗恩病 卵巢、输卵管：右侧卵巢囊肿扭转、右侧卵巢破裂、右侧输卵管炎 肾脏、输尿管：右侧肾结石、输尿管结石、右侧肾盂肾炎
•25
辅助检查
血常规： WBC 10.5×109/L,N% 78.1% 血清淀粉酶、心肌酶谱 、电解质、血糖正常 血BUN 15umol/L,Cr189umol/L 腹部立位平片 肠管明显扩张，未见气液平 心电图 左室高电压，T波变化
•26
诊断思路
定性：腹痛剧烈，但腹部轻压痛，腹膜炎征象不明显，血 象轻度增高--内科？外科？
通过观察和治疗，有些病例可能得到缓解；有些病例往往 随着时间推移，病变进展，症状和体征变得明显或典型
可反复多次实验室、X线、超声等检查的发现和必要时再 行其他特殊检查，诊断最终将得以明确或修正
急性腹痛 PPT课件
3.新陈代谢紊乱和各种毒素的影响： 糖尿病酸中毒、尿毒症，引起的腹痛。
4.神经源性疾病： 由带状疱疹、末梢N炎，引起的腹痛。
5
临床表现
1 炎症性急性腹痛： 腹痛 + 腹膜刺激征 + 发热， 腹穿可抽出炎性渗出物。 腹膜刺激征：压痛、反跳痛、肌紧张。
6
临床表现
2 穿孔性急性腹痛： 突发性持续性腹痛 + 腹膜刺激征 + 气腹 板状腹
急性腹痛
1
概念
急性腹痛：是临床常见的一种症状，是机体受到 外来或内在刺激后产生的腹部不良知 觉体验，具有起病急，病情重和变化 快的临床特点涉及内外、妇、儿各科， 临床统称为“急腹症”。
牵涉痛（内脏牵涉痛）：某内脏的病变引起与该 内脏有一定距离，体表 区域产生感觉过敏或疼 痛。
2
机制
传导神 神经末 传导速 对刺激 疼痛性 定位性识
9
临床表现
5 损伤性急性腹痛： 外伤史 + 腹痛 + 内出血或腹膜炎体征。 有胸腹部外伤史，伤后有持续性腹痛。 空腔脏器损伤，出现腹膜炎体征，腹穿有消化 道分泌物或炎性液体。 实质性脏器损伤：腹穿有不凝血。
10
临床表现
http://www.sy sdy y .net/ http://www.sy sdy y .net/bj/ http://www.sy sdy y .net/bp/ http://www.sy sdy y .net/bpgty / http://www.sy sdy y .net/bpss/ http://www.sy sdy y .net/bqgnza/ http://www.sy sdy y .net/fgy / http://www.sy sdy y .net/gwy / http://www.sy sdy y .net/jny / http://www.sy sdy y .net/jsjmqz/ http://www.sy sdy y .net/jxjzz/ http://www.sy sdy y .net/jxqlxy / http://www.sy sdy y .net/mngr/bgy / http://www.sy sdy y .net/mxqlxy / http://www.sy sdy y .net/ndy / http://www.sy sdy y .net/nxby / http://www.sy sdy y .net/nxby /gwy c/ http://www.sy sdy y .net/nxby /jdy c/ http://www.sy sdy y .net/nxby /jy y c/ http://www.sy sdy y .net/nxby /nxby z/ http://www.sy sdy y .net/nxby /sijing/ http://www.sy sdy y .net/nxby /sx/ http://www.sy sdy y .net/nxby /wj/ http://www.sy sdy y .net/qlxjb/ http://www.sy sdy y .net/qlxjb/qlxgh/ http://www.sy sdy y .net/qlxjb/qlxnz/ http://www.sy sdy y .net/qlxt/ http://www.sy sdy y .net/qlxzs/ http://www.sy sdy y .net/rjz/ http://www.sy sdy y .net/sjy c/ http://www.sy sdy y .net/sjz/ http://www.sy sdy y .net/szzx/ http://www.sy sdy y .net/szzx/qmjy / http://www.sy sdy y .net/szzx/y gz/ http://www.sy sdy y .net/xgn y .net/xy dx/ http://www.sy sdy y .net/y jy c/ http://www.sy sdy y .net/y jzc/ http://www.sy sdy y .net/y w/ http://www.sy sdy y .net/zx/
4.神经源性疾病： 由带状疱疹、末梢N炎，引起的腹痛。
5
临床表现
1 炎症性急性腹痛： 腹痛 + 腹膜刺激征 + 发热， 腹穿可抽出炎性渗出物。 腹膜刺激征：压痛、反跳痛、肌紧张。
6
临床表现
2 穿孔性急性腹痛： 突发性持续性腹痛 + 腹膜刺激征 + 气腹 板状腹
急性腹痛
1
概念
急性腹痛：是临床常见的一种症状，是机体受到 外来或内在刺激后产生的腹部不良知 觉体验，具有起病急，病情重和变化 快的临床特点涉及内外、妇、儿各科， 临床统称为“急腹症”。
牵涉痛（内脏牵涉痛）：某内脏的病变引起与该 内脏有一定距离，体表 区域产生感觉过敏或疼 痛。
2
机制
传导神 神经末 传导速 对刺激 疼痛性 定位性识
9
临床表现
5 损伤性急性腹痛： 外伤史 + 腹痛 + 内出血或腹膜炎体征。 有胸腹部外伤史，伤后有持续性腹痛。 空腔脏器损伤，出现腹膜炎体征，腹穿有消化 道分泌物或炎性液体。 实质性脏器损伤：腹穿有不凝血。
10
临床表现
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《急腹症》ppt课件完整版
腹部B超、CT等影像学检查
治疗方案
胆囊切除术、保胆取石术等， 辅以药物治疗
急性胰腺炎
发病原因
胆道疾病、酒精刺激、代谢障 碍等
症状表现
上腹部或左上腹部持续性剧痛 、恶心、呕吐等
诊断方法
血清淀粉酶和脂肪酶测定、腹 部CT等
治疗方案
禁食、胃肠减压、抑制胰液分 泌、抗感染治疗等，重症患者
需手术治疗
胃十二指肠溃疡穿孔
心理支持策略和方法
倾听与理解
耐心倾听患者的诉说，理解患者 的痛苦和焦虑，给予情感上的支
持。
鼓励与安慰
鼓励患者积极面对疾病，树立战 胜疾病的信心，同时给予安慰和
关怀，减轻患者的心理压力。
心理疏导与干预
针对患者的心理问题，采取心理 疏导、认知行为疗法等干预措施 ，帮助患者缓解焦虑、抑郁等不
良情绪。
家属沟通技巧和注意事项
急腹症的基本知识
01
向患者介绍急腹症的定义、常见病因、症状表现等基本知识，
帮助患者正确认识疾病。
诊疗流程与注意事项
02
详细讲解急腹症的诊疗流程，包括检查、诊断、治疗等环节，
以及患者在整个过程中的注意事项。
生活方式与饮食调整
03
指导患者合理安排作息，保持良好的生活习惯，同时根据病情
调整饮食，避免刺激性食物的摄入。
《急腹症》ppt课件完整版
目录
• 急腹症概述 • 常见急腹症类型及特点 • 诊断方法与鉴别诊断 • 治疗原则与措施 • 并发症预防与处理策略 • 患者教育与心理支持
01 急腹症概述
定义与分类
定义
急腹症是指一组以急性腹痛为主 要表现的腹部疾病，具有起病急 、变化快、病情重等特点。
分类
治疗方案
胆囊切除术、保胆取石术等， 辅以药物治疗
急性胰腺炎
发病原因
胆道疾病、酒精刺激、代谢障 碍等
症状表现
上腹部或左上腹部持续性剧痛 、恶心、呕吐等
诊断方法
血清淀粉酶和脂肪酶测定、腹 部CT等
治疗方案
禁食、胃肠减压、抑制胰液分 泌、抗感染治疗等，重症患者
需手术治疗
胃十二指肠溃疡穿孔
心理支持策略和方法
倾听与理解
耐心倾听患者的诉说，理解患者 的痛苦和焦虑，给予情感上的支
持。
鼓励与安慰
鼓励患者积极面对疾病，树立战 胜疾病的信心，同时给予安慰和
关怀，减轻患者的心理压力。
心理疏导与干预
针对患者的心理问题，采取心理 疏导、认知行为疗法等干预措施 ，帮助患者缓解焦虑、抑郁等不
良情绪。
家属沟通技巧和注意事项
急腹症的基本知识
01
向患者介绍急腹症的定义、常见病因、症状表现等基本知识，
帮助患者正确认识疾病。
诊疗流程与注意事项
02
详细讲解急腹症的诊疗流程，包括检查、诊断、治疗等环节，
以及患者在整个过程中的注意事项。
生活方式与饮食调整
03
指导患者合理安排作息，保持良好的生活习惯，同时根据病情
调整饮食，避免刺激性食物的摄入。
《急腹症》ppt课件完整版
目录
• 急腹症概述 • 常见急腹症类型及特点 • 诊断方法与鉴别诊断 • 治疗原则与措施 • 并发症预防与处理策略 • 患者教育与心理支持
01 急腹症概述
定义与分类
定义
急腹症是指一组以急性腹痛为主 要表现的腹部疾病，具有起病急 、变化快、病情重等特点。
分类
急性腹痛PPT课件
37
▲ 在大多数急腹症中、 呕吐多发生于腹痛之后。
38
▲ 对于非肠梗阻性急腹症， 呕吐常见于腹内炎症病变情 况下如急性阑尾炎、胰腺炎、 胆囊炎等。
39
（2） 伴便秘
和停止排便排气是两个不同的 症状表现。便秘本身不能作为 机械性肠梗阻的特征。在进行 性加重的腹痛、腹胀和频繁呕 吐的病人中，停止排便排气则 是机械性肠梗阻的明显诊断标 志。
34
1.从症状入手
病人以腹痛就诊，详细询问病史， 病史的采集是诊断的钥匙。首先 必须把腹痛这一症状的来龙去脉 搞清楚，同时除腹痛以外有何伴 随症状。
35
腹痛的伴随症状
36
（1）伴呕吐：
▲ 若呕吐出现于腹痛之前。 多数是由如食物中毒、胃肠炎、 急性胃炎以及自发性食管破裂 (Boerhaave’S syn drome)和 Mallory—Weiss综合征等病引 起。
11
消化系以外疾病-6
七、其他 1、化学毒物 如砷、铅中毒， 2、药物过敏； 3、糖尿病酮症酸中毒； 4、血紫质病； 5、带状疱疹； 7、脊柱关节所致神经炎； 8、功能性腹痛。
12
诊断思路
腹痛 诊断程序 流程图：
13
非炎症
腹痛 体检‖病史
发热 (-)(+)
黄疸 (肝胆胰病变)
压痛
炎症
部位
下腹盆腔 (肠、泌尿、生殖）
胆道疾病
外
坏死性小肠炎 其
嵌顿疝
阑尾炎
它
穿孔
系
梗阻
统
血栓
脏器破裂
病
主动脉夹层 及 时
异位妊娠 转 给 相
卵泡破裂 关 科
卵巢缔扭转 室
18
老年人的生理特点
▲ 在大多数急腹症中、 呕吐多发生于腹痛之后。
38
▲ 对于非肠梗阻性急腹症， 呕吐常见于腹内炎症病变情 况下如急性阑尾炎、胰腺炎、 胆囊炎等。
39
（2） 伴便秘
和停止排便排气是两个不同的 症状表现。便秘本身不能作为 机械性肠梗阻的特征。在进行 性加重的腹痛、腹胀和频繁呕 吐的病人中，停止排便排气则 是机械性肠梗阻的明显诊断标 志。
34
1.从症状入手
病人以腹痛就诊，详细询问病史， 病史的采集是诊断的钥匙。首先 必须把腹痛这一症状的来龙去脉 搞清楚，同时除腹痛以外有何伴 随症状。
35
腹痛的伴随症状
36
（1）伴呕吐：
▲ 若呕吐出现于腹痛之前。 多数是由如食物中毒、胃肠炎、 急性胃炎以及自发性食管破裂 (Boerhaave’S syn drome)和 Mallory—Weiss综合征等病引 起。
11
消化系以外疾病-6
七、其他 1、化学毒物 如砷、铅中毒， 2、药物过敏； 3、糖尿病酮症酸中毒； 4、血紫质病； 5、带状疱疹； 7、脊柱关节所致神经炎； 8、功能性腹痛。
12
诊断思路
腹痛 诊断程序 流程图：
13
非炎症
腹痛 体检‖病史
发热 (-)(+)
黄疸 (肝胆胰病变)
压痛
炎症
部位
下腹盆腔 (肠、泌尿、生殖）
胆道疾病
外
坏死性小肠炎 其
嵌顿疝
阑尾炎
它
穿孔
系
梗阻
统
血栓
脏器破裂
病
主动脉夹层 及 时
异位妊娠 转 给 相
卵泡破裂 关 科
卵巢缔扭转 室
18
老年人的生理特点