335.脊柱结核临床路径参考word
脊柱结核临床路径
（2016年版）
一、标准住院流程
（一）适用对象。
第一诊断为脊柱结核，既往未行手术治疗，需行手术治疗者。
（二）诊断依据。
1.病史：有结核病接触史，或现有及曾有肺结核或其他结核病。
2.有结核中毒症状：低热，盗汗，乏力，消瘦等。
3.疼痛：患病部位疼痛，患病处棘突或棘突旁有压、叩痛和病变部位神经支配区的放射性疼痛。
4.肌肉痉挛：躯体处于强迫体位（被动体位，患者活动受限。
5.脊柱生理弯曲改变：出现后突畸形，驼背等。
6.脓肿和窦道：脊柱相应部位出现脓肿、形成窦道并有混合感染。
7.神经功能障碍：当病变累及神经或脊髓时，可有剧烈的根性疼痛，以及该神经支配皮肤感觉异常，严重时可有感
觉障碍平面出现，肌肉张力失衡，运动失调及行走困难。
甚至感觉、运动及大小便功能的丧失，肢体瘫痪。
生理反射减弱与消失，病理反射阳性。
截瘫患者常有褥疮、泌尿系感染、坠积性肺炎等合并症。
8.实验室检查：（1）血红细胞沉降率升高；（2）PPD或OT试验阳性；（3）脓液涂片查找抗酸杆菌和结核分枝杆菌培养阳性；（4）PCR、结核分枝杆菌DNA检测、淋巴细胞干扰素释放试验阳性。
9.影像学检查：X线、CT及MR检查提示脊柱结核。
（三）进入路径标准。
1.第一诊断符合脊柱结核，既往未行手术治疗，需行前路经胸腔或腹膜外结核病灶清除植骨或后路脊柱结核病灶清除+植骨前路或后路内固定术。
2.心、肝、肺、肾等器官功能可以耐受全麻手术。
3.合并伴随疾病时，不需特殊处理和影响第一诊断疾病治疗时可以入选。
（四）标准住院日。
10-20天
（五）住院期间的检查项目。
1.必需的检查项目
功能性检査：血常规、血红细胞沉降率、凝血功能、血型、尿液常规、粪便常规；相关传染性疾病筛查（排除乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、AIDS等：肝肾功能、电解质、血糖、C反应蛋白；心电图、肺功能、动脉血气分析。
诊断性检查：抗结核分枝杆菌抗体、结核分枝杆菌PCR 测定、混合淋巴细胞培养+干扰素试验；骨扫描；肿瘤标志物；人类白细胞抗原B27；布氏杆菌凝集试验；正侧位胸片、正侧位胸椎X线片、正侧位腰椎X线片、正位骨盆X线片、胸部CT、胸椎CT和MR（与血管关系密切时需增强）；腹部脏器和双侧腰大肌超声检查；必要时行听力、视力、视野检测。
2.根据患者病情进行的检查项目
心脑血管系统相关专业检查；尿妊娠试验（育龄期妇女）；细胞免疫功能检查（怀疑免疫异常患者）
（六）治疗方案的选择。
全身治疗：卧床休息，增加合理饮食营养，保持室内空新鲜与阳光照射。
抗结核药物治疗。
（建议术前抗结核治疗在院外进行）局部治疗：窦道换药。
脓肿穿刺或引流。
褥疮泌尿系感染的防治。
手术治疗：胸椎：前路经胸腔胸椎结核病灶清除+植骨术；后路胸椎结核病灶清除植骨术；腰椎：腹膜外腰椎结核
病灶清除+髂骨取骨植骨术；后路腰椎结核病灶清除+植骨术。
（依据情况决定是否植入内固定系统，以及前路或后路）。
（七）预防性抗菌药物选择与使用时机。
术前抗结核治疗：常规采用INH、RFP、EMB、PZA联合治疗。
特殊患者（如儿童、老年、妊娠、免疫抑制，以及发生药物不良反应等）可以在上述方案基础上调整药物剂量或药物，或根据耐药结果选择抗结核药物。
（八）手术日。
入院后10-16天
（九）术后恢复。
复查项目：血常规、肝肾功能、电解质、胸片检查（床边）
术后抗生素应用：依据有无肺部及其他感染联合应用头孢二代或三代抗生素，用药时间3-7天。
出院后必须常规依术前四联化疗方案进行抗结核药物治疗个9-12月，必要时再加3-6个月继续进行INH、RFP、EMB联合化疗。
（十）出院标准。
术后7-14天后，体温正常3天以上，切口愈合良好、己拆线。
脊柱正侧位X线片显示正常术后改变，胸片显示正常术后改变，腰大肌B型超声检查未见异常者。
（十一）变异及原因分析。
二、临床路径执行表单
适用对象：第一诊断为第一诊断为脊柱结核，既往未行手术治疗，需行手术治疗者；行___________________术
患者姓名性别年龄门诊号住院号
（注：可编辑下载，若有不当之处，请指正，谢谢!）
推荐精选。
大偻(强直性脊柱炎)中医临床路径
风湿科中医临床路径大偻（强直性脊柱炎）中医临床路径路径说明：本路径适合于西医诊断为强直性脊柱炎的患者。
一、大偻（强直性脊柱炎）中医临床路径标准住院流程（一）适用对象中医诊断：第一诊断为大偻（TCD 编码：BNV070）。
西医诊断：第一诊断为强直性脊柱炎（ICD-10 编码：M45.991）。
（二）诊断依据1.疾病诊断（1）中医诊断标准：参照《实用中医风湿病学》（王承德、沈丕安、胡荫奇主编，人民卫生出版社，2009 年）、中华中医药学会发布的《中医内科常见病诊疗指南》（ZYYXH/T50～135-2008）。
（2）西医诊断标准:参照 1984 年美国风湿病学会修订的纽约标准。
2.证候诊断参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组大偻（强直性脊柱炎）诊疗方案”。
大偻（强直性脊柱炎）临床常见证候：肾虚督寒证肾虚湿热证（三）治疗方案的选择参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组大偻（强直性脊柱炎）诊疗方案”、中华中医药学会发布的《中医内科常见病诊疗指南》（ZYYXH/T50～135-2008）。
1.诊断明确，第一诊断为大偻（强直性脊柱炎）。
2.患者适合并接受中医治疗。
（四）标准住院日为≤21 天。
（五）进入路径标准1．第一诊断必须符合大偻（TCD 编码：BNV070）和强直性脊柱炎（ICD-10 编码： M45.991）的患者。
2.若患者已使用西药治疗，可维持原剂量，病情稳定后逐渐减量。
3.患者同时具有其他疾病，但在住院期间不需特殊处理，也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入本路径。
— 231—风湿科中医临床路径（六）中医证候学观察四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。
注意证候的动态变化。
（七）入院检查项目1．必需的检查项目（1）血常规（2）尿常规（3）便常规（4）肝功能、肾功能（5）ESR、CRP、RF（6）HLA-B27（7）X 线片（脊柱关节、骶髂关节、髋关节）。
【推荐】肺结核临床路径-范文word版 (5页)
本文部分内容来自网络整理，本司不为其真实性负责，如有异议或侵权请及时联系，本司将立即删除！== 本文为word格式，下载后可方便编辑和修改！ ==肺结核临床路径篇一：2.初治涂阴肺结核临床路径(110813)初治菌阴肺结核临床路径（201X年版）一、初治菌阴肺结核临床路径标准住院流程（一）适用对象第一诊断为初治菌阴肺结核（ICD-10:A16.208）。
（二）诊断依据根据中华人民共和国卫生行业标准肺结核诊断标准（WS288-201X）（卫生部编著，人民卫生出版社），《中国结核病防治规划实施工作指南(201X年版)》（卫生部疾病预防控制局、卫生部医政司、中国疾病预防控制中心编著，中国协和医科大学出版社），《临床诊疗指南?结核病分册（201X年版）》（中华医学会编著，人民卫生出版社）等国内诊断标准或指南。
1. 临床症状：咳嗽、咳痰、发热（多为低热）、盗汗、咯血或血痰、胸痛等。
部分患者无临床症状。
2. 体征：呼吸频率增快、呼吸音减低、粗糙、肺部啰音等。
轻者可无体征。
3. 影像学检查：胸部X线显示活动性肺结核病变特征。
4. 痰液检查：痰涂片镜检或培养抗酸杆菌阴性。
5. 典型临床症状和胸部X线表现，排除其它非结核肺部疾患，抗结核治疗有效者可以诊断6. 既往未抗结核治疗，或抗结核治疗时间少于1个月。
（三）治疗原则1. 化学治疗：根据《中国结核病防治规划实施工作指南(201X年版)》（卫生部疾病预防控制局、卫生部医政司、中国疾病预防控制中心编著，中国协和医科大学出版社），(来自:WWw. : 肺结核临床路径 )《临床诊疗指南?结核病分册》（201X年版）（中华医学会编著，人民卫生出版社）等治疗指南。
（1）推荐治疗方案：2HRZ/4HR强化期使用HRZ（对以上一种药物过敏者，改用乙胺丁醇）方案治疗2个月。
继续期使用HR方案治疗4个月。
注：H：异烟肼 R：利福平 Z：吡嗪酰胺 E：乙胺丁醇（2）一般患者疗程6个月。
骨科临床路径(25个)
腰椎间盘突出症临床路径（县医院版）一、腰椎间盘突出症临床路径标准住院流程（一）适用对象。
第一诊断为腰椎间盘突出症（ICD-10：M51.0↑G99.2*/M51.1↑ G55.1*/M51.2）行椎间盘切除术（ICD-9-CM-3:80.51）。
（二）诊断依据。
根据《临床诊疗指南-骨科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《外科学（下册）》（8年制和7年制教材临床医学专用，人民卫生出版社）。
1.病史：单侧或双侧神经根损伤或马尾神经损伤的症状。
2.体征：单侧或双侧神经根损伤或马尾神经损伤的阳性体征。
3.影像学检查：有椎间盘突出或脱出压迫神经根或马尾神经的表现。
（三）治疗方案的选择及依据。
根据《临床诊疗指南-骨科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《外科学（下册）》（8年制和7年制教材临床医学专用，人民卫生出版社）。
1.腰椎间盘突出症诊断明确。
2.经严格正规非手术治疗3个月无效。
3.尿便障碍或单根神经麻痹，需急诊手术。
（四）标准住院日为9-17天。
（五）进入路径标准。
1.第一诊断必须符合ICD-10：M51.0↑ G99.2* /M51.1↑G55.1*/M51.2腰椎间盘突出症疾病编码。
2.当患者合并其他疾病，但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。
3.不合并腰椎管狭窄及腰椎不稳定。
（六）术前准备2天。
1.必需的检查项目：（1）血常规、尿常规、大便常规;（2）肝功能、肾功能、血电解质、血糖、凝血功能、感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）；（3）胸片、心电图；（4）腰椎正侧位及伸屈侧位片、CT和/或MRI。
2.根据患者病情可选择：（1）肺功能、超声心动图（老年人或既往有相关病史者）；（2）对于部分诊断不明确的患者，术前可能需要肌电图、诱发电位检查、椎间盘造影、小关节封闭、神经根封闭或硬膜外封闭以确诊；（3）有相关疾病者必要时请相应科室会诊。
（七）选择用药。
应用临床路径对脊柱结核手术患者实施健康教育
应用临床路径对脊柱结核手术患者实施健康教育【摘要】目的探讨临床路径的应用在对脊柱结核手术患者实施健康教育中的作用。
方法 128例脊柱结核手术患者随机按1∶1分为两组，即研究组与对照组各64例。
对照组采用一般健康教育方法，研究组按临床路径实施健康教育。
结果研究组的患者健康教育达标率以及对护理工作满意度明显高于对照组。
结论应用临床路径实施健康教育对患者更好地掌握健康教育知识、密切护患关系、提高护理质量起到了很好的作用。
【关键词】临床路径；脊柱结核；健康教育健康教育是整体护理的一项主要内容，同时也是脊柱结核患者综合治疗的一项重要措施。
为了使健康教育达到最佳的教育效果，我科从2001年1月起应用临床路径对脊柱结核手术患者实施健康教育，效果较好［1］。
现报告如下。
1 对象与方法1.1 研究对象2001年1月～2004年1月在我科住院的脊柱结核手术患者128例，年龄15～69岁，患者能独立或与家属共同完成健康教育。
按1∶1随机分组，研究组与对照组各64例。
1.2 方法对照组采用一般健康教育方法。
研究组按临床路径，为患者制订住院期间健康教育路线图［2］，并对家属进行健康知识指导。
见表1。
表1 脊柱结核手术患者健康教育临床路径（略）1.2.1 内容根据患者和家属对健康教育的需求，通过查阅资料与医生合作，在科主任的指导下，组织讨论，共同编写脊柱结核患者健康教育路径图，其内容包括：健康教育参考时间、具体教育时间、教育方式、效果评价、施教者等。
1.2.2 实施健康教育临床路径患者入院时由护理组长或当班护士填写入院评估表，将路径图放入病历内，并在病历夹封面贴“临床路径”字样以示区别。
向患者或家属介绍临床路径的特点，以取得配合。
由主管护士和护理组长根据临床路径表完成各项内容，及时评价并签名，并主动了解患者的需求，根据情况反复进行评估、教育、评价，直到达到最终目标。
1.2.3 具体实施护士长和护理组长定期检查路径图实施情况，并抽问患者，督促每日进程。
临床路径在脊柱结核患者用药依从性教育中的应用
Ｍｏｉ ｙＧｒｅ （ ｒ ｋ — ｅｎ ＭＧ） 评 表 评 价 两 组 患 者 的 用 药 依 从 性 。 结 果 实 验 组 用 药 依 从 性 好 者 为 ９ ． ， 对 照 组 的 ｓ 测 １７ 与 ５ ． 相 比 ， 显 著 性 差 异 （ ＜ Ｏ ０ ） 结 论 临床 路 径 的 实 施 可 增 加 患 者 心 理 应 激 的 承 受 能 力 ， 高 脊 柱 结 核 ３３ 有 Ｐ ．５ 。 提
摘 要 ： 的 探 讨 临 床 路 径 在 脊 柱 结 核 患 者 用 药 依 从 性 教 育 中 的 应 用 。 方 法 对 照 组 患 者 入 院 后 按 常 规 进 行 健 目
强直性脊柱炎临床路径
诊断或分类诊断明确 根据 1984 修订的纽约诊断标准/2010 年强直性脊柱炎诊 治指南（中华医学会风湿病学分会）或 2009 年中轴型脊柱 关节病的分类诊断，结合 2006/2010 年 ASAS/EULAR 关于强 直性脊柱炎的治疗推荐
（四）临床路径标准住院日为 7—15 天。 （五）进入路径标准。
日期
住院第 1 天
□ 询问病史，体格检查；关节功能状态评价
主要 □ 初步诊断，确定药物治疗方案；开化验单及相关检查单；完成首次病程记录和病
诊疗
历记录
工作 □ 向患者及家属交待病情
长期医嘱： □ 风湿免疫科护理常规 □ 护理级别 □ 饮食 □ 既往基础用药
药物医嘱 □ 解热肾上腺皮质激素 医 □ 免疫抑制剂 嘱 □ PPI 和其他胃肠保护药治疗 □ 骨质疏松药物 □ 中成药
强直性脊柱炎临床路径
一、强直性脊柱炎临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为强直性脊柱炎（ICD-10：M45.x00）或 2009 年中轴型脊柱关节病的分类诊断 （二）诊断依据。 一）根据 1984 年修订的纽约诊断标准： 临床标准： 1.下腰痛持续至少 3 个月，活动（而非休息）后可缓解； 2.腰椎在垂直和水平面的活动受限； 3.扩胸度较同年龄、性别的正常人减少。 确诊标准： 具备单侧 3-4 级或双侧 2-4 级 X 线骶髂关节炎，加上临 床标准 3 条中至少 1 条。 二）或 2009 年中轴型脊柱关节病的分类诊断： 腰背痛≥3 个月且发病年龄小于 45 岁的患者(无论是否 有外周临床表现)，符合下面其中一项标准：
2.手术治疗指征：脊柱后凸，患者要求矫形，伴有严重 疼痛和神经功能损害的固定屈曲畸形；ESR＜30mm/1h。
(完整word版)骨伤科中医临床路径(试行版-2017)19个住院病种
骨伤科中医临床路径（试行版2017）1、锁骨骨折中医临床路径2、肱骨外科颈骨折中医临床路径3、肱骨髁上骨折中医临床路径4、孟氏骨折中医临床路径5、桡骨远端骨折中医临床路径6、股骨颈骨折中医临床路径7、股骨粗隆间骨折中医临床路径8、外伤性髋关节后脱位中医临床路径9、膝痹病（膝关节骨关节病）中医临床路径10、骨蚀（儿童股骨头坏死）中医临床路径11、骨蚀（股骨头坏死）中医临床路径12、胫腓骨骨折中医临床路径13、跟骨骨折中医临床路径14、踇外翻中医临床路径15、项痹病（神经根型颈椎病）中医临床路径16、腰椎间盘突出症中医临床路径17、单纯性胸腰椎骨折中医临床路径18、腰痛病（退行性腰椎滑脱症）中医临床路径19、附骨疽（慢性骨髓炎）中医临床路径锁骨骨折中医临床路径一、锁骨骨折中医临床路径标准住院流程（一）适用对象第一诊断为锁骨骨折（TCD编码：BGG000、ICD-10编码：S42.001）。
（二）诊断依据1.疾病诊断（1）中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》（ZY/T001.9-94）及《中医正骨学》第二版（董福慧等主编，人民卫生出版社，2005年）。
（2）西医诊断标准：参照《临床诊疗指南——骨科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社，2009 年）。
2．疾病分期（1）早期：伤后2周以内。
（2）中期：伤后2周～4周。
（3）晚期：伤后4周以上。
3. 分型青枝型骨折横断型骨折粉碎型骨折4．证候诊断参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组锁骨骨折诊疗方案”。
锁骨骨折临床常见的证型：血瘀气滞证瘀血凝滞证肝肾不足证（三）治疗方案参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组锁骨骨折诊疗方案”。
1．诊断明确，第一诊断为锁骨骨折。
2．患者适合并接受中医治疗。
（四）标准住院日为≤14天。
（五）进入路径标准1．第一诊断必须符合锁骨骨折（TCD编码：BGG000，ICD-10编码：S42.001）的患者。
骨科临床路径表单汇总
目录青少年特发性脊柱侧凸临床路径表单.................... 错误!未定义书签。
强直性脊柱炎后凸畸形临床路径表单.................... 错误!未定义书签。
颈椎病（脊髓型）临床路径表单........................ 错误!未定义书签。
胸椎管狭窄症临床路径表单............................ 错误!未定义书签。
腰椎间盘突出症临床路径表单.......................... 错误!未定义书签。
退变性腰椎管狭窄症临床路径表单...................... 错误!未定义书签。
髋关节发育不良临床路径表单.......................... 错误!未定义书签。
髋关节骨关节炎临床路径表单.......................... 错误!未定义书签。
肱骨干骨折临床路径表单.............................. 错误!未定义书签。
肱骨髁骨折临床路径表单.............................. 错误!未定义书签。
尺骨鹰嘴骨折临床路径表单............................ 错误!未定义书签。
尺桡骨干骨折临床路径表单............................ 错误!未定义书签。
股骨头坏死临床路径表单.............................. 错误!未定义书签。
股骨颈骨折临床路径表单.............................. 错误!未定义书签。
股骨干骨折临床路径表单.............................. 错误!未定义书签。
股骨下端骨肉瘤临床路径建议表单...................... 错误!未定义书签。
股骨髁骨折临床路径表单.............................. 错误!未定义书签。
健康教育路径在脊柱结核患者护理中的临床应用
健康教育路径在脊柱结核患者护理中的临床应用摘要：目的研究健康教育路径对脊柱结核患者的护理应用和价值。
方法收集2017年1月至2017年12月在我院治疗的脊柱结核患者78例，按照数字法随机分成实验组和参照组。
实验组采取健康教育路径干预，参照组采取常规健康教育。
对比两组健康知识掌握情况以及术后不良反应情况。
结果实验组健康知识掌握情况和不良反应发生情况均优于参照组，P<0.05，差异具有统计学意义。
结论对脊柱结核患者采取健康教育路径干预，提高了患者对健康知识的掌握程度，降低了术后不良反应，效果显著。
关键词：健康教育路径；脊柱结核；护理脊柱结核是一种免疫系统疾病，大都是由肺结核转变而来。
它发病缓慢，早期症状表现为低烧、疲劳、消瘦、盗汗、食欲不振和贫血。
患者如果不及时治疗，长期的病变会导致结核物质直接压迫脊髓，引起感觉障碍、功能障碍等，严重者会出现脊柱结核并发截瘫，给家庭和社会带来巨大的危害[1]。
在本研究中，笔者针对脊柱结核患者，探讨了健康教育路径的护理效果。
具体报告如下。
1资料与方法1.1一般资料样本选取时间：2017年1月~2017年12月；研究对象：78例脊柱结核患者。
将所有患者随机分成2组，分别为实验组和参照组。
实验组39例，男16例，女23例，年龄25~58岁，平均年龄（41.5±2.8）岁；参照组39例，男21例，女18例，年龄22~65岁，平均年龄（43.5±3.1）岁。
从性别、年龄等一般信息上比较，两组无明显差异，P>0.05，没有统计学意义。
排除标准：（1）存在意识或认知障碍不能配合护理操作者；（2）合并恶性肿瘤、肝肾功能不全、严重免疫缺陷等疾病患者。
纳入标准：诊断明确，意识清楚，自愿参与，随访时间在1年以上。
1.2护理方法参照组采取常规的健康教育，给患者及其家属讲解基本的疾病知识，介绍手术流程，要求患者积极配合治疗工作等。
实验组采取健康教育路径干预，主要内容有：①护理人员根据脊柱结核的疾病特点，在结合患者及其家属的护理需求和主治医生治疗计划的基础上，制定健康教育路径表，并要求严格按照表格开展护理工作。
骨科临床路径表单汇总
目录青少年特发性脊柱侧凸临床路径表单 (2)强直性脊柱炎后凸畸形临床路径表单 (6)颈椎病（脊髓型）临床路径表单 (9)胸椎管狭窄症临床路径表单 (13)腰椎间盘突出症临床路径表单 (16)退变性腰椎管狭窄症临床路径表单 (20)髋关节发育不良临床路径表单 (24)髋关节骨关节炎临床路径表单 (27)肱骨干骨折临床路径表单 (31)肱骨髁骨折临床路径表单 (35)尺骨鹰嘴骨折临床路径表单 (37)尺桡骨干骨折临床路径表单 (39)股骨头坏死临床路径表单 (41)股骨颈骨折临床路径表单 (44)股骨干骨折临床路径表单 (48)股骨下端骨肉瘤临床路径建议表单 (53)股骨髁骨折临床路径表单 (57)髌骨骨折临床路径表单 (61)膝内翻胫骨高位截骨临床路径表单 (66)膝关节骨关节炎临床路径表单 (69)重度膝关节骨关节炎临床路径表单 (73)胫骨平台骨折临床路径表单 (76)胫腓骨干骨折临床路径表单 (80)踝关节骨折临床路径表单 (84)青少年特发性脊柱侧凸临床路径表单适用对象：第一诊断为青少年特发性脊柱侧凸（ICD-10：M41.1）行侧凸矫形、内固定、植骨融合术（ICD-9-CM-3：81.05/81.08）患者姓名：性别：年龄：住院号：门诊号：强直性脊柱炎后凸畸形临床路径表单适用对象：第一诊断为强直性脊柱炎后凸畸形（ICD-10：M40.1）行脊柱后路截骨矫形、内固定、植骨融合术（ICD-9-CM-3：81.04-81.08）患者姓名：性别：年龄：住院号：门诊号：颈椎病（脊髓型）临床路径表单适用对象：第一诊断为颈椎病（ICD-10：M47.1↑G99.2*）行颈前路减压植骨固定、颈后路减压植骨固定、颈前后联合入路减压植骨固定术(ICD-9-CM-3:81.02-81.03)患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：住院日期：年月日出院日期：年月日标准住院日7-15天胸椎管狭窄症临床路径表单适用对象：第一诊断为胸椎管狭窄症（ICD-10:M48.02）行后路椎管后壁切除术/后路椎管后壁切除内固定融合术/后路环形减压内固定融合术（ICD-9-CM-3: 81.05）。