不同频率超声清洗机清洗脑科吸引器头的效果比较
超声波清洗机技术参数方式
超声波清洗机技术参数方式超声波清洗机是一种利用超声波的高频振动产生的微小气泡来清洗物体表面的设备。
超声波清洗机在医疗、工业、实验室等领域广泛应用，具有高效、环保、节能等优点。
为了更好地了解超声波清洗机的技术参数方式，下面将对其进行深入探讨。
一、超声波频率超声波清洗机的频率是指超声波振动的次数，常用的频率范围为20kHz至200kHz。
频率越高，产生的超声波能量越大，清洗效果越好。
但是高频率超声波波长短，穿透力较弱，只适合清洗细小、脆弱的物体；低频率超声波波长长，穿透力较强，适合清洗较大、坚硬的物体。
在选择超声波清洗机时，需要根据清洗物体的大小和材质来确定合适的频率。
二、超声波功率超声波功率是指清洗机产生的超声波能量大小，通常以瓦（W）为单位。
功率越大，清洗效果越好，但同时也会增加能量消耗和设备成本。
在选择超声波清洗机时，需要根据清洗物体的特性来确定合适的功率。
三、清洗液温度清洗液的温度对清洗效果有着重要影响。
温度较高的清洗液能够加速物体表面的杂质和污垢溶解速度，提高清洗效率。
一般情况下，超声波清洗机的清洗液温度范围为20℃至80℃，具体温度可根据清洗物体的要求进行调整。
四、清洗液化学成分清洗液的化学成分对清洗效果和物体表面的安全性有着重要影响。
一般情况下，超声波清洗机使用的清洗液主要包括去离子水、溶剂、碱性、酸性等。
选择合适的清洗液要考虑清洗物体的材质和污垢的种类，以及清洗后对物体表面的要求。
五、超声波清洗机结构超声波清洗机的结构也是影响清洗效果的重要因素。
常见的超声波清洗机结构包括单槽、多槽、旋转式等。
不同结构的清洗机适用于不同类型的清洗物体和清洗需求。
在选择超声波清洗机时，需要根据清洗物体的尺寸、形状、数量和清洗要求来确定合适的结构。
超声波清洗机的技术参数方式包括超声波频率、超声波功率、清洗液温度、清洗液化学成分和清洗机结构。
根据不同的清洗物体和清洗需求，可以选择合适的参数方式来实现高效、环保的清洗效果。
不同频率超声清洗机清洗脑科吸引器头的效果比较
・基础护理研究・不同频率超声清洗机清洗脑科吸引器头的效果比较吕永杰,韩平平,张兰香,杨枘,仇艳华摘要:目的探讨不同频率超声清洗机对脑科吸引器头的清洗效果,为消毒供应专业护士选择合适的超声清洗机提高器械清洗质量提供依据。
方法将使用后且经人工染血后的脑科吸引器头300件随机分成A 、B 、C 三组各100件。
A 、B 、C 组分10批(每批每组10件)分别放置在KUSON8895单频超声清洗机、KQ 2300VD Y 型医用三频数控超声清洗机、GET TIN G 2460UC 单频超声清洗机中清洗。
清洗时间及清洗剂浓度一致。
结果三组器械清洗后,目测法合格率86.0%～95.0%,差异无统计学意义(P >0.05)。
三组潜血试验检测结果比较,差异有统计学意义(P <0.01),其中B 组的清洗效果最佳,C 组次之,A 组最差。
结论三频数控超声清洗机能够最大化保障脑科吸引器头的清洗质量,达到预防医院感染的目的。
关键词:脑科吸引器头; 超声清洗机; 效率; 医疗器械; 清洗; 人工染血中图分类号:R472 文献标识码:A 文章编号:1001-4152(2010)24-0001-03 DOI :10.3870/hlxzz.2010.24.001Cleaning of aspirator tips after brain surgery by using different 2frequency ultrasonic cleaners ∥L v Yong j ie ,H an Ping ping ,Zhang L anx iang ,Yang R ui ,Qi u Yanhua ∥(Cent ral S up pl y S ervice Department ,the 2nd A f f iliated Hos pital of H arbin Medical Universit y ,Harbin 150086,China )Abstract :Objective To investigate the cleaning effect of aspirator tip s cleaned by ultrasonic cleaners of different frequencies ,and to provide information for nurses to select suitable ultrasonic cleaners clinically.Methods A total of 300aspirator tips which had been used in brain surgeries ,were artificially stained with blood and then equally randomized into 3group s.The aspirator tip s in group A ,group B and group C were placed in a single frequency ultrasonic cleaner (KUSON8895),a multi 2f requency ultrasonic cleaner (KQ 2300VD Y ),and a GET TIN G 2460UC single f requency ultrasonic cleaner respectively ,and each group were cleaned in 10bat 2ches.The time taken for cleaning and the concentration of the detergent were the same for the 3groups.R esults The pass rates of visual inspection ranged f rom 86.0%to 95.0%,and there were of no statistical significance among the 3group s (P >0.05).The results of occult blood test among the 3groups had significant differences (P <0.01),with group B achieving best cleaning effect ,followed by group C and group A.Conclusion The multi 2f requency ultrasonic cleaner is able to achieve best cleaning effect for aspi 2rator tips intended for brain surgery and avoid nosocomial infection.K ey w ords :aspirator tips for brain surgery ; ultrasonic cleaners ; effect ; medical devices ; cleaning ; artificial staining with blood作者单位:哈尔滨医科大学附属第二医院消毒供应中心(黑龙江哈尔滨,150086)吕永杰(19712),女,本科,主管护师科研项目:黑龙江省教育厅科学技术研究项目(11541210)收稿:2010-06-15;修回:2010-07-31 可复用吸引器头因为结构复杂,长短、口径不等,手工和喷淋清洗法很难使水流进入管腔内部,影响其清洗效果,难以达到预期的灭菌效果。
吸引器头清洗质量体会
（ ４ ）加强理论及实践操作 学习 。每一位新上 岗工 作人员都 要 有 培 训 老 师 认 真 带 教 ，使 其 全 面 掌 握 操 作 流 程 。 （ ５ ） 与 科 室 及 时 沟 通 更 换 新器 械 。 ３ 清 洗 方 法 清洗 时做好 自我 防护 ，备 齐用物，根据吸 引器 内径选 择管 腔清洗刷 ，配备多酶清洗液 ，现配先用 。我科清洗器械全 部采 用纯化水 。 ３ ． １冲洗
用 流 动 水 冲 洗 ，冲 洗 超 过 ３ ０ 秒。 ３ ． ２浸泡
确保 了医疗 器械安全 ，降低器械返洗 率 ，延长器械 使用寿命 ， 提高了工作效率 。 参考文献
【 １ 】 徐 向红 ，魏素 兰吸 引器 头两 种方法 清洗效果 的比较 ［ Ｊ ］ ． 中 华 医院感染学杂志，２ ０ １ ０（ ３ ）： ２ ８ ２ ． ［ ２ 】 吕永杰 ，韩平平 等 ． 不 同频率超 声清 洗机 清 洗脑科吸 弓 Ｉ 器 头的效果 比较 ［ Ｊ ］ ． 护理学杂 志，２ ０ １ ０ ，２ ４（ １ ４ ） ： ３ ０ ０ ． ３ ０ ３ ． ［ ３ ］ 王 春梅 ，潘彦梅 等 ． 浅谈 吸ｇ Ｉ 器 头的清洗体 会 ［ Ｊ ］ ． 中华护理 学会第 ５ 届 全国消毒供 应 中心发展论坛，２ ０ ０ ９（ ０ ３ ） ： ６ ７ ．
医 院消毒供应 中心是 向全 院提供各种 无菌物 品的 “ 心脏 ” 将 吸 引器 头 与 内 芯拆 卸开 ， 吸 引器 头放 在专 用 篮 框 内， 浸 科 室 ，工作质量 直接影响到 医疗质 量和病人 的安危 ［ １ 】 。吸 引器 泡 在鲁 奥夫 多酶 １ ： ２ ７ ０中 ５ 分 钟。要浸 泡在 液面 下，腔 内注 头 属 于 管 腔 类 器 械 ， 主 要 用 于 手 术 中 的 血 液 、 体 液 、脓 液 等 污 满 清 洗 液 。 物 的吸取 ，使用后 管腔 内壁沾染大量有机物 。吸引器头管腔 内 ３ ． ３刷洗 的血液 、体液若不被 彻底 清除 ，污染严重 时极易导致有机物 的 选 择匹配毛刷 ，反复刷洗 ，两头见毛刷 ，高压水 枪冲洗 ， 干 涸， 给 清 洗 工 作 带 来 很 大 的 困难 。 同时 容 易导 致 疾 病 的传 播 ， 管腔带螺纹处用毛刷刷洗 。 还会 使器械腐蚀 、生锈 。吸引器头清洗质量 的好 坏，直接影 响 ３ ． ４ 清 洗 到灭菌的效果 ［ ２ 】 。 将 吸引器 头放在 多酶超 声清洗 液清 洗 ５～ １ Ｏ 分 钟，水温 吸 引器头种类繁 多，分为腹腔 、胸腔 、鼻腔 、骨科 、脑科 ＜ ４ ５ 度。
两种清洗方法对平头金属吸引器清洗效果的对比研究
临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature 2019 年第 6 卷第 29 期2019 Vol.6 No.298两种清洗方法对平头金属吸引器清洗效果的对比研究钱黎明，季侃雯（上海交通大学医学院附属瑞金医院消毒供应中心，上海 200025）【摘要】目的 比较两种清洗方法对平头金属吸引器的清洗效果，找出有效的清洗方法，以确保清洗灭菌质量和控制院内感染的发生。
方法 随机选取我院2017年8月～9月连续神经外科手术器械中平头金属吸引器共计1152个纳入研究，随机选取其中576个作为对照组，采取手工预处理后放入普通清洗架再进入全自动清洗消毒器清洗的方法；另外的平头金属吸引器共计576个作为实验组，采取手工预处理、多酶溶液浸泡、超声波清洗后放入管腔专用清洗架再进入全自动清洗消毒器清洗的方法，比较两组的清洗效果。
结果 采取目测检查方法，观察管腔内有无肉眼可见的残留物，对照组清洗合格率64％，实验组合格率99％，两种清洗方法同一部位平头金属吸引器残留血污检测阳性率比较有显著性差异。
结论 平头金属吸引器采用手工预处理—多酶溶液浸泡—超声波清洗—放入管腔专用清洗架—全自动清洗消毒器清洗的方法能达到保证器械清洗质量的目的。
【关键词】平头金属吸引器；清洗方法；清洗效果。
【中图分类号】R741 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.29.8.03Comparison of Cleaning Effect between Two Kinds of CleaningMethods of Flat AttractorQIAN Li-ming, JI Kan-wen(Central Sterile Supply Department,Ruijin Hospital,Shanghai Jiao Tong University School ofMedicine,Shanghai 200025,China)【Abstract】Objective To compare the cleaning effect between two kinds of cleaning methods of flat attractor and to find the most effective way of cleaning used in CSSD.Methods Between August 2017 to September 2017,1152 flat attractors used in neurological operation were enrolled in this study.According to two kinds of cleaning methods,attractors were classified as the control group(n=576) and the contrast group(n=576).Our aim is to compare the cleaning effect between two kinds of cleaning methods.Univariate and multivariate analysis were used to identify predictive factors such as different method of cleaning.Results The cleaning effect was significantly better in the control group than in the contrast group.Conclusion The new cleaning methods of flat attractor can be used in CSSD.【Key words】Flat Attractor; Cleaning Methods; Cleaning Effect.随着医院消毒供应中心的建立和发展，各类污染的医疗器械越来越多地送至消毒供应中心集中消毒和灭菌。
不同清洗剂预处理对颅脑吸引器头清洗效果的影响
超声外科吸引装置与传统吸引装置在手术中的比较
超声外科吸引装置与传统吸引装置在手术中的比较手术过程中，吸引装置在手术场景中起着至关重要的作用，它能够有效清除手术区域的血液、组织残渣、体液和气体等。
目前，超声外科吸引装置逐渐成为手术室中的主流选择，因其在吸引功能、病人安全性和手术效果方面的卓越表现。
本文将从不同维度对比超声外科吸引装置与传统吸引装置，以了解两者之间的优缺点和应用场景。
首先，超声外科吸引装置在吸引功能方面具有明显的优势。
传统吸引装置主要依靠负压吸引功能，通过负压差引入气流来吸收手术区域的液体和残留物。
然而，传统吸引装置在吸引效果上存在一定的局限性，如需要调整负压力度、不易掌控吸引范围等。
而超声外科吸引装置采用超声波技术，通过高频振动使组织产生微小震荡，从而达到更好的吸引效果。
超声波能够使血液和组织残渣从组织表面或缝合处脱落，并快速被吸引掉，从而实现更高效的清理作用。
其次，超声外科吸引装置在病人安全性方面有着重要的优势。
传统吸引装置在吸引过程中易产生气泡或漩涡，从而可能引发气栓和腹腔内压力升高等并发症。
而超声外科吸引装置由于利用超声波技术，不需要形成明显的负压差，因此能够减少或避免这些并发症的发生。
此外，超声波还能够对组织进行微创调节，减少手术创伤和术后疼痛，有助于提高患者的手术安全性和舒适度。
再次，超声外科吸引装置在手术效果上也具有一定的优势。
由于超声波的高频振动作用，它可以更加彻底地清除手术区域的血液和组织残渣，从而提高手术视野的清晰度。
清晰的手术视野对于外科手术的成功非常关键，能够帮助外科医生更精准地操作，减少手术风险和并发症的发生。
此外，超声外科吸引装置还能够同时进行吸引和止血，减少手术时间和对患者的创伤。
然而，超声外科吸引装置也存在一些局限性。
首先，超声外科吸引装置相较于传统吸引装置价格较高。
超声波技术的应用使得超声外科吸引装置的研发和生产成本较高，这导致超声外科吸引装置价格相对昂贵。
此外，超声外科吸引装置对操作人员的操作技术要求较高，需要对超声波技术有一定的了解和掌握。
吸引器头清洗方法的对比研究
护 士 进 修 杂 志 ２０ ０ ８年 １月第 ２ ３卷第 １ 期
・
１ ・ ５
吸 引器头 清 洗 方 法 的对 比研 究
苏 涛 王 洪梅 纪 华 众
（ 岛大 学 医学 院附 属 医院 供 应 室 ， 青 山东 青 岛 ２ ６ ０ ） ６ ０３ 摘 要 目的 探 讨 和改 进 吸 引 器 头 清 洗 方 法 。方 法 按 照 随机 原 则 ， 吸 引 器 头 分 为 Ａ 组 （ 声 波 加 酶 浸 泡 清 将 超
加 器 械清洗 及指标 检 测 ； 械 清 洗 者及 指标 检 测 者 器
均不 了解研 究 内容 。手 术 结束 后 ， 由器 械 回收人 员
将 器械 回收至供应 室处 理 。Ａ 组将 吸引 器头放 入超 声 波 清洗机 内 浸泡 清 洗 ， 间 为 １ ｎ 水 温 设 定 时 ５ｍｉ， 为 ３ ７℃， 时 酶 的活 性 最强 ， 的 比例 为 １：２ ０ 此 酶 ０。
（Ｍ ｅ ｃ ｌ ｌｅ ｆ Ｑｉｇ ａ ｉｅ ｓｔ ｄｉａ ｌｇｅｏ ｎ ｄ ｏ Ｕｎｖ ｒｉｙ，Ｑｉｇ ａ ６ ０ ３ ） Ｃｏ ｎ ｄ ｏ２ ６ ０ Ａｂｔａ ｔ ０ｂｅ ｔ ｅＴｏ ｓｕ ｙａ ｄｍｏ ｉｅ ｔ ｈ ｌａ ｏ ｔｔｃ ｎｑ ｅｆｒｓ ｃｉｎｔｐ ｓｒ ｃ ｊｃｉ ｔ ｄ ｎ ｄｆ ａｅｔｅｃｅ ｎ ｕ ｅ ｈ ｉｕ ｏ ｕ ｔ ｉ．Ｍ ｅｈ ｄＳ ｃｉｎｔ ｓｗｅｅｄ— ｖ ｉ ｏ ｔｏ ｕ ｔ ｉ ｒ ｉ ｏ ｐ
ｖｄ ｎ ｏ ｔ ｒ ｕ ｓ ｒ ｕ ｗｅ ｅ ｃｅ ｎ ｄ ｂ ｌｒ ｓ ｎ ｃｗａ ｅ ｗｉｈ ｓ ａ ｉ ｇ ｉ ｌｉ ｎ ｙ ； ｏ ｐ Ｂ ｗｅ ｅｗａ ｈ ｄ ｉ ｅ ｉ ｔ ＷＯ ｇ ｏ ｐ ，ｇ ｏ ｐ Ａ ｒ ｌａ ｅ ｙ ｕ ｔａ ｏ ｉ ｖ ｔ ｏ ｋ ｎ ｎ ｍｕ ｔ ｅ ｚ ｍｅ ｇｒ ｕ ｒ ｓ ｅ — ｂ ｕ ｏ ｔ ｓ ｅ ．Ｔｈ ｕ ｃ ｍｅ ｏ ｉｆ ｒ ｎ ｒ ｕ ｓｗｅ ｅｓ ｕ ｉｄ ａ ｄ ｃ ｍｐ ｒ ｄ ｙ ａ ｔ ｍａｉ ｗａ ｈ ｒ ｃ ｅｏ ｔｏ ｆｄ ｆ ｅ ｔ ｏ ｐ ｒ ｔ ｄ ｅ ｎ ｏ ａ ｅ ．Ｒｅ ｕ ｔ ｅ ｑ ａｉｉｄ ｒ ｔ ｆ ｔ ｄ ｅ ｇ ｓ ｌ Ｔｈ ｕ ｌ ｅ ａ ｅｏ ｕ ｙ ｆ ｓ
三种不同洗涤方法对金属颅脑吸引器头洁率的影响
超声清洗机超声频率选择
■经验交流预：以和蔼可亲的态度与患儿及其家长进行交流沟通，安抚患 儿紧张不安、烦躁恐惧等负性情绪，提高其对医护人员的信任感和依赖感。
给予其夸奖、鼓励，增加勇气和配合能力,促使其积极主动地进行输液治疗。
将静脉输液相关知识告诉患儿家长,促使其保持积极乐观的心态，输液过程中对患儿体征、病情 变化等进行密切观察， 提升其安全感和依从性。
②人文关怀: 营造温馨、舒适的输液环境，以墙壁粘贴卡通动漫画、播放动画片 等方式转移患儿注意力，给予其人文关怀,尽可能减轻负性情绪。
针对哭闹不止、胆小的患儿应给予安抚和宽慰，以抚触、语言鼓励、糖果零食引诱等促使其配合治疗。
③输液时优质护理:穿刺前应以患儿年龄、身体情况为依据对穿刺血管进行慎重选择，婴幼儿应以头静脉为主，以方便固定，并减少对患儿活动的 限制，年长者可以足背、手背动静脉为主，以方便穿刺和固定。
以小号穿刺针穿刺静脉,有效缓解疼痛，按照“快、准、稳”的操作要点进行穿刺,提高一次穿刺成功率;若有必要，可予以静脉 留置针，以免反复进行穿刺。
穿刺后增加巡查次数，对穿刺部位固定、滴速、药液量进行观察，尽可能避免岀现针头回血、脱落、静脉渗漏等不良情况，对于岀现过敏现象的患儿需立即采取处理措施。
拔针时要保证动作轻柔缓慢,使用消毒棉球对针眼进行3 min~5 min 的按压，做好穿刺部位血管的保护措施。
1.3观察指标运用儿童疼痛评估量表（FLACC ）、Wong-Baker 面部表情疼痛量表评定2组患儿的疼痛程度,总评分均为10分，得分越高表示疼痛越严重［2］。
从患儿有无哭闹 行为、是否与护士进行主动配合，静脉穿刺成功与否等方面评定2组患儿的依从性,总分为100分，得分越高说明患儿的依从性越好［3］。
通过自制满意度调查问卷评定患儿家长的满意度，总分为100分，得分与满意度成正比。
3 讨论小儿患者在进行静脉输液治疗时，由于其应对外界刺激的 适应能力较低，极易表现岀恐惧不安、紧张哭闹等负性情绪，需反复进行多次穿刺,损伤血管及周围组织，影响整体治疗效果, 甚至增加医患矛盾发生率。
超声振头频率
超声振头频率
超声振头频率是指超声振动装置（也称为超声振头）产生振动的频率。
超声振头是一种能够产生高频机械振动的装置，通常使用压电效应或磁致伸缩效应等原理实现。
超声振头的频率是指单位时间内振头所产生的振动周期数，单位为赫兹（Hz）。
超声振头的频率通常可以根据具体的应用需求进行调节，一般范围从几千赫兹（kHz）到几十兆赫兹（MHz）。
超声振头的频率对其应用有重要影响。
不同频率的超声振头在物质上的作用方式和效果可能不同。
例如，低频率的超声振头通常用于混合、均匀化和溶解液体，而高频率的超声振头则更适合于细胞破碎和颗粒分散。
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・基础护理研究・不同频率超声清洗机清洗脑科吸引器头的效果比较吕永杰,韩平平,张兰香,杨枘,仇艳华摘要:目的探讨不同频率超声清洗机对脑科吸引器头的清洗效果,为消毒供应专业护士选择合适的超声清洗机提高器械清洗质量提供依据。
方法将使用后且经人工染血后的脑科吸引器头300件随机分成A 、B 、C 三组各100件。
A 、B 、C 组分10批(每批每组10件)分别放置在KUSON8895单频超声清洗机、KQ 2300VD Y 型医用三频数控超声清洗机、GET TIN G 2460UC 单频超声清洗机中清洗。
清洗时间及清洗剂浓度一致。
结果三组器械清洗后,目测法合格率86.0%～95.0%,差异无统计学意义(P >0.05)。
三组潜血试验检测结果比较,差异有统计学意义(P <0.01),其中B 组的清洗效果最佳,C 组次之,A 组最差。
结论三频数控超声清洗机能够最大化保障脑科吸引器头的清洗质量,达到预防医院感染的目的。
关键词:脑科吸引器头; 超声清洗机; 效率; 医疗器械; 清洗; 人工染血中图分类号:R472 文献标识码:A 文章编号:1001-4152(2010)24-0001-03 DOI :10.3870/hlxzz.2010.24.001Cleaning of aspirator tips after brain surgery by using different 2frequency ultrasonic cleaners ∥L v Yong j ie ,H an Ping ping ,Zhang L anx iang ,Yang R ui ,Qi u Yanhua ∥(Cent ral S up pl y S ervice Department ,the 2nd A f f iliated Hos pital of H arbin Medical Universit y ,Harbin 150086,China )Abstract :Objective To investigate the cleaning effect of aspirator tip s cleaned by ultrasonic cleaners of different frequencies ,and to provide information for nurses to select suitable ultrasonic cleaners clinically.Methods A total of 300aspirator tips which had been used in brain surgeries ,were artificially stained with blood and then equally randomized into 3group s.The aspirator tip s in group A ,group B and group C were placed in a single frequency ultrasonic cleaner (KUSON8895),a multi 2f requency ultrasonic cleaner (KQ 2300VD Y ),and a GET TIN G 2460UC single f requency ultrasonic cleaner respectively ,and each group were cleaned in 10bat 2ches.The time taken for cleaning and the concentration of the detergent were the same for the 3groups.R esults The pass rates of visual inspection ranged f rom 86.0%to 95.0%,and there were of no statistical significance among the 3group s (P >0.05).The results of occult blood test among the 3groups had significant differences (P <0.01),with group B achieving best cleaning effect ,followed by group C and group A.Conclusion The multi 2f requency ultrasonic cleaner is able to achieve best cleaning effect for aspi 2rator tips intended for brain surgery and avoid nosocomial infection.K ey w ords :aspirator tips for brain surgery ; ultrasonic cleaners ; effect ; medical devices ; cleaning ; artificial staining with blood作者单位:哈尔滨医科大学附属第二医院消毒供应中心(黑龙江哈尔滨,150086)吕永杰(19712),女,本科,主管护师科研项目:黑龙江省教育厅科学技术研究项目(11541210)收稿:2010-06-15;修回:2010-07-31 可复用吸引器头因为结构复杂,长短、口径不等,手工和喷淋清洗法很难使水流进入管腔内部,影响其清洗效果,难以达到预期的灭菌效果。
超声波清洗法特别适合于金属器械管腔内血液污垢的清洗[1]。
但在临床工作中,不同频率的超声清洗机清洗效果难以确定。
鉴此,笔者采用临床手术中常用的脑科吸引器头作为实验材料,测试同一时间不同频率超声清洗机的清洗效果,以保障清洗机械的质量,确保医疗手术安全。
方法与结果报告如下。
1 材料与方法1.1 材料 超声清洗机3台,分别为宁波海曙科生超声设备有限公司生产的KU SON8895单频超声清洗机(频率40k Hz )、江苏昆山公司生产的KQ 2300VD Y 型医用三频数控超声清洗机(频率45、80、100k Hz )、瑞典洁定公司生产的GET TIN G2460UC单频超声清洗机(频率40k Hz );无菌棉签;大便隐血(OB )半定量测试卡(珠海贝索生物技术公司生产);脑科手术后清洗消毒待用的中号吸引器头300件;目测用钢丝条(长20cm ,直径1.2mm ,可由骨科克氏针代替)。
1.2 方法1.2.1 清洗消毒方法1.2.1.1 人工染血 收集HBV 和HIV 阴性手术患者吸引瓶内的新鲜血液400ml ,将吸引器头完全浸没在血液中停留10min ,取出后裸露放在空调环境下干燥90min ,模拟手术器械从使用到运输全过程,使血液自然干结在器械上。
1.2.1.2 清洗 先将吸引器头放在流动水下冲洗后,将300件吸引器头分成10批,30件为一个批次。
将一个批次的吸引器头分成A 、B 、C 三组,每组各10件。
A 、B 、C 组分别置于KU SON8895单频超声清洗机、KQ 2300VD Y 型医用三频数控超声清洗机、GET 2TIN G2460UC 单频超声清洗机中,检测不同超声清洗器的清洗效果,温度均控制在40℃左右,按清洗机容积的1∶100浓度配制多酶溶液。
超声清洗时间均・1・护理学杂志2010年12月第25卷第24期(外科版)为5min。
超声洗涤后进行漂洗-终末漂洗-热力消毒-烘干箱干燥-指标检测。
整个流程由操作人员独立完成。
下一批次实验重复以上流程。
1.2.2 评价方法 ①目测法。
从吸引器头一端放入大小适宜、纯净洁白的湿棉球,用钢丝条顶着湿棉球穿行至另一端取出,目测棉球洁净度,未沾染任何污迹、杂质,达到完全洁净为阴性,湿棉球上沾有黑色杂质,呈黄色或褐色未达到完全洁净为阳性[2]。
②潜血试验。
对目测后的器械进行潜血检测:取显色剂A 液2滴,涂擦目测后的棉球处,再滴上显色剂(主要成分为匹拉米洞)B液2滴,2min内判读结果:立即或10s内产生深紫蓝色为强阳性(8)或(7);1～2min 内才渐渐产生淡紫红色为弱阳性(6)或(+);2min 内无任何紫蓝或紫红的颜色反应为阴性(-)[3]。
1.2.3 统计学方法 数据输入SPSS12.0软件,计数资料采用χ2检验,等级资料采用秩和检验,检验水准α=0.05;χ2检验两两比较α=0.0125。
2 结果三组脑科吸引器头清洗效果比较,见表1。
表1 三组脑科吸引器头清洗效果比较件(%)组别件数目测法阴性阳性潜血试验阴性弱阳性强阳性A组10086(86.0)14(14.0)69(69.0)18(18.0)13(13.0)B组10095(95.0)5(5.0)88(88.0)6(6.0)6(6.0) C组10094(94.0)6(6.0)75(75.0)16(16.0)9(9.0)统计量χ2=6.371Z=10.252 P0.0410.000 注:目测法A组与B、C组阴性率比较,χ2=4.711、3.556,均P>0.0125;B组与C组比较,χ2=0.096,P>0.0125。
A、B、C 三组潜血检测结果的平均秩次为163.08、134.86、153.56,提示B组清洗效果最佳,C组次之,A组最差。
3 讨论医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范明确说明超声清洗机适用于精密、复杂器械的洗涤,不同材质的器械选择相匹配的超声频率。
脑科吸引器头管道较长,并带有弧度,口径较小,管腔狭窄,手工和喷淋清洗法很难使水流进入管腔内部,属结构较为复杂的金属器械,应首选超声清洗。
脑科吸引器头广泛应用在不同的器械包内,短时间内合格的清洗质量是保证可复用吸引器头医疗安全、及时使用的前提。
超声清洗特点是凡有液体浸到的地方如空穴、凹槽、狭缝和深孔微孔都能得到及时清洗,不受清洗物品表面复杂形状的限制,周期短、数量多、质量高。
正确选择适宜的超声清洗机可以缓冲整理、包装人员的工作压力,避免重新包装的种类与数量和回收时的器械包出现差错[4]。
本研究结果显示,三组器械经清洗后,目测法阴性率在86.0%～95.0%,经χ2检验,P=0.041,接近临界值,尚不能对目测法的效果做出结论,需进一步增加样本量继续研究。
管腔类器械潜血试验的合格率在69.0%～88.0%,低于目测法,说明目测检验具有一定的局限性,潜血试验明显优于目测法[5]。