口腔学笔记 总结3：牙周疾病
牙周疾病知识
儿童快速进展性的牙周炎（青春期前牙周炎）
青春期前的牙周炎是比较少见的，通常发生在乳牙萌出时或4-5岁 间，可以发生在局部或全部牙周组织。这会导致骨质迅速被破坏，通 常导致乳牙不成 熟或破坏。常和一些系统性疾病有关，包括中性粒细 胞减少症、白细胞黏附或迁移异常、低磷酸酯酶症、白血病及组织细 胞增生症X。虽然在很多情况下并没有潜在的系统性疾病，但是仍有必 要排除潜在系统性疾病。
出牙
出牙可以在乳牙萌出部位造成间歇的局部不适、刺激、低热和唾液分泌过多， 很多孩子没有明显的出牙困难。其症状缓解治疗包括口服止痛药和使用冰环让孩子 磨牙。相似的症状也会在6岁左右萌出第一颗恒磨牙时出现。
环孢霉素或苯妥英钠导致的牙龈增生
抑制器官排异反应的环泡霉素或抗癫痫治疗的苯妥英钠，以及有些 钙离子通道阻滞剂和广泛的牙龈增生有关。苯妥英钠及其代谢产物可以 直接刺激牙龈纤维母细胞导致胶原合成加速。如果患者概10%〜30%会发生牙 龈增生。严重的会导致明显的牙龈肿胀，有时候会覆盖牙齿；牙龈出现 水肿、红斑；继发感染，导致脓肿形成；牙齿移位；妨碍乳牙脱落继而 影响恒牙生长。治疗主要在于预防，如果可以，最好停止使用环抱霉素 或苯妥英钠。长期接受这些药物治疗的患者需要经常做口腔检查和口腔 保健护理。严重的牙龈过度增生可以行牙龈切除，但是如果继续使用药 物仍会复发。
牙周疾病知识
基本介绍
牙周组织包括牙龈、牙 槽骨、牙骨质和牙周韧带
牙龈炎
不良的口腔卫生可以导致牙菌斑积聚在牙齿、牙龈接触面并发生炎症 反应，可以使牙龈局部或全部变红、肿胀。超过一半的美国学龄儿童患过 牙龈炎。严重的病例中会发生牙龈自发性岀血和口臭。治疗措施是给予适 当的口腔卫生，可以期待彻底地解决。青春期开始荷尔蒙水平的波动会增 加牙菌斑的炎症反应，在健康儿童中牙龈炎不太可能发展成牙周炎。
牙周出科小结
牙周出科小结牙周病是一种常见的口腔疾病，主要由于牙周组织的慢性炎症导致，表现为牙齿周围的牙龈红肿、出血、牙齿松动等症状。
本次患者，男性，45岁，主要症状为牙龈红肿、出血，经临床检查和牙周测量，诊断为中度牙周炎。
经过详细的口腔检查，发现患者牙龈红、肿、出血，且有部分牙齿松动。
牙齿周围有牙石堆积，牙缝中有食物残渣。
牙周袋深度测量显示多个牙周袋深度超过正常范围，尤以右下侧牙周袋深度最大，超过了7mm。
根据临床表现和检查结果，可以明确诊断为中度牙周炎。
中度牙周炎是指慢性炎症已经波及到牙周深层组织，出现明显的牙齿松动和颗粒骨吸收的症状。
该患者已经出现了明显的炎症症状，需要进行及时的治疗。
治疗方案：1. 牙面清洁和卫生指导：患者需要每天使用牙线和牙线刷清洁牙齿的缝隙，并使用软毛牙刷刷洗牙齿表面，特别是牙龈附近的部分。
指导患者正确的刷牙方法和口腔卫生习惯，可以减少牙齿周围牙菌斑的形成，防止炎症的进一步发展。
2. 牙周袋洗涤和清理：对于牙周袋深度超过3mm的牙齿，需要进行定期的牙周袋洗涤和清理。
可以使用牙周刮治仪和超声洁治仪进行清理，将牙齿周围的牙菌斑和牙石清除干净，促使牙周组织的愈合和修复。
3. 牙周手术治疗：对于牙周袋深度超过5mm的牙齿，如果严重松动，需要进行牙周手术治疗。
可以通过开创切口，清除深层牙周组织的炎症，修复骨组织，提升牙周组织的生长和再生能力。
4. 定期复查和维护：对于患者进行治疗后，需要定期复查，并进行牙周指数和牙周袋深度的测量。
定期的复查可以发现病情的变化，及时调整治疗方案，保证治疗的有效性和持久效果。
总结：本次患者牙周病严重，已经出现了明显的炎症症状和牙齿松动。
经过口腔检查和牙周测量，诊断为中度牙周炎。
针对患者的病情，制定了全面的治疗方案，包括牙面清洁、牙周袋洗涤和清理、牙周手术治疗等。
通过综合治疗控制炎症，修复骨组织，可以恢复牙周组织的健康和功能。
患者需要做好口腔卫生保持，定期复查和维护，以保证治疗的持久效果。
口腔助理医师笔记大全
口腔助理医师笔记大全一、口腔解剖生理学。
1. 牙体解剖。
- 牙的组成：从外部看有牙冠、牙根和牙颈。
牙冠又分为解剖牙冠（牙体外层被釉质覆盖的部分）和临床牙冠（暴露于口腔，被牙龈覆盖部分以外的牙体部分）。
牙根有单根牙、双根牙和多根牙之分。
- 恒牙的萌出顺序：上颌多为6 - 1 - 2 - 4 - 5 - 3 - 7或6 - 1 - 2 - 4 - 3 - 5 - 7；下颌多为6 - 1 - 2 - 3 - 4 - 5 - 7。
萌出时间有一定的年龄范围，例如第一磨牙（6岁左右）、中切牙（7 - 8岁）等。
- 牙体组织：- 釉质：是人体中最硬的组织，由釉柱和柱间质组成，无细胞结构，主要成分是羟基磷灰石结晶。
- 牙本质：构成牙体的主体，硬度比釉质低，有许多牙本质小管，管内有造牙本质细胞突。
- 牙髓：位于牙髓腔内，由疏松结缔组织构成，包含细胞（成牙本质细胞、牙髓细胞等）、纤维、血管、神经等。
- 牙骨质：覆盖于牙根表面，有细胞牙骨质和无细胞牙骨质两种类型，在牙颈部较薄，根尖和根分叉处较厚。
2. 牙列与咬合。
- 牙列形态：根据牙列的形态特征，可分为方圆型、尖圆型和椭圆型。
- 牙弓的长度和宽度：长度是指从一侧第一恒磨牙远中面到另一侧第一恒磨牙远中面的距离；宽度是指左右侧同名牙之间的距离。
- 咬合关系：正常咬合时，上颌牙盖过下颌牙的垂直距离称为覆合，水平距离称为覆盖。
正常覆合为上切牙切缘盖过下切牙唇面的切1/3以内，正常覆盖为上切牙切缘到下切牙切缘的水平距离在3mm以内。
3. 口腔颌面颈部解剖。
- 颌面部的表面标志：如眶下孔（位于眶下缘中点下方约0.5cm处，是眶下神经阻滞麻醉的进针部位）、颏孔（位于下颌第二前磨牙或第一、二前磨牙之间的下方，下颌体上、下缘连线的中点，是颏神经阻滞麻醉的进针部位）等。
- 腮腺咬肌区：腮腺是最大的唾液腺，分为浅叶、深叶和峡部。
咬肌起自颧弓下缘及内面，止于下颌支外面和咬肌粗隆。
- 颈部的境界与分区：上界为下颌骨下缘、下颌角、乳突尖、上项线和枕外隆凸的连线；下界为胸骨颈静脉切迹、胸锁关节、锁骨上缘和肩峰至第七颈椎棘突的连线。
口腔牙周病学总结
第一章绪论1.牙周病学（periodontology）：口腔医学中一门独立的专门学科（specialty），主要研究牙周组织的结构、生理、和病理变化。
2.牙周病学（periodontics）：指研究牙周病的诊断、治疗和预防的临床学科。
3.牙周病（periodontal diseases）：指只发生在牙周支持组织（牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质）的各种疾病。
牙周病包括牙龈病和牙周炎两大类。
4.牙龈病（gingival diseases）：指只发生在牙龈组织的疾病。
5.牙周炎（periodontitis）：累及四种牙周支持组织的炎症性、破坏性疾病。
牙龈炎：特点：a 局限于牙龈 b 原因明确，疗效良好 c 病变可逆重要性：a 极普遍70%~90%,治疗工作量大B 易复发，但可预防C 部分患者可发展为牙周炎年轻人应重视牙龈炎及时治疗。
牙周炎：特点：a 侵犯和破坏深层牙周组织B 患病率高，不易早期发现C 病变可停止，不能完全恢复重要性：a 多个牙受累，成人拔牙首位因素B 疗程长，保持疗效困难C 老龄社会中，患病率增高D 影响功能、美观、生活质量F 可能会成为某些全身疾病诱因早诊断，早治疗。
6.治疗原则：A 牙体和牙列的修复工作、正畸治疗、种植牙、牙颌面手术等均应该在原有的牙周病变得到控制并保持健康状态的基础上方可进行。
B 设计和操作应保护牙周组织，决不可伤害之。
第二章牙周组织的应用解剖和生理1.牙周组织：由牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质组成。
（合称牙周支持组织）2.牙龈（gingiva）：指覆盖于牙槽突表面和牙颈部周围的口腔咀嚼黏膜，有上皮及其下方的结缔组织组成，包括游离龈、附着龈和龈乳头三部分组成。
3.游离龈（free gingiva），呈领圈状包绕牙颈部，宽约1mm。
粉红色，菲薄而紧贴牙面。
游离龈与牙面之间形成的间隙称龈沟（gingival crevice）。
4.临床健康的牙龈龈沟组织学深度平均为1.8mm，正常探诊深度不超过3mm。
牙周科实习护士工作总结牙周疾病的预防与治疗
牙周科实习护士工作总结牙周疾病的预防与治疗在牙科医院进行牙周科实习期间，我有幸亲身参与了牙周疾病的预防与治疗工作，并取得了一定的经验与收获。
现将我的实习总结如下，以供参考和交流。
一、疾病预防牙周疾病是指包括牙周炎和牙周炎在内的一系列疾病，其发病主要与牙菌斑的形成和牙周组织的破坏有关。
因此，预防牙周疾病的关键在于牙菌斑的有效控制。
在实习过程中，我积极参与了患者的口腔卫生指导工作。
首先，我对患者进行了牙刷的正确使用方法的介绍，强调了刷牙时间和方法的重要性。
其次，我向患者详细解释了正确使用牙线和牙间刷的技巧，并鼓励患者养成每天使用的良好习惯。
另外，我还向患者介绍了漱口水的作用与使用方法，帮助他们选择适合的漱口水产品。
二、治疗方案的制定与实施在进行牙周疾病治疗时，医生根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
作为实习护士，我主要负责辅助医生完成治疗工作。
在实习期间，我参与了多例牙周疾病的基础治疗工作，包括牙龈缘聚氨酯填充术、牙石清除术和根面平整术等。
在这些过程中，我积极与医生协作，提供所需的器械和药物，并为医生提供必要的协助。
同时，我严格遵守医院的操作规范，保证治疗的安全性和有效性。
此外，我还参与了牙周疾病的手术治疗。
在手术过程中，我能够合理地安排好所需的器械和药物，并为医生提供必要的协助和支持，确保手术的顺利进行。
在术后护理方面，我能够帮助患者正确使用药物，并向其详细介绍注意事项与饮食建议，以促进伤口的愈合。
三、与患者的有效沟通牙周疾病的预防与治疗不仅仅是医护人员的责任，患者的参与和配合同样至关重要。
在实习期间，我学会了与患者进行有效沟通，帮助他们理解并配合治疗工作。
首先，我会耐心倾听患者的主诉，详细了解他们的牙周疾病情况，并向其解释病因和治疗原理，以增强患者的治疗意识。
其次，我会告知患者规范的口腔卫生习惯，并向其展示正确的刷牙和使用牙线的方法。
同时，我也会解答患者的疑问，并鼓励他们主动参与口腔健康管理。
口腔牙周病学复习重点个人总结
1.龈谷（gingival col）:每个牙的颊舌侧龈乳头在邻面的接触区下方的汇合处略凹下，称为龈谷。
无角化、无钉突，对局部刺激物抵抗力较低，牙周病易始发于此。
2.结合上皮：（junctional epithelium）呈领圈状附着于牙冠或牙根的上皮。
附着于釉牙骨质界。
冠端构成龈沟底。
3.沟内上皮（sulcular epithelium）又称龈沟上皮：为牙龈沟的衬里上皮，由结合上皮的冠方延伸至游离龈的顶部，为薄的非角化复鳞上皮，有上皮钉突但无里层和角化层。
4.生物学宽度:通常指龈沟底与牙槽嵴顶之间的恒定距离2.04mm,它包括结合上皮0.97mm和牙槽嵴顶以上的牙龈结缔组织1.07mm。
5.龈牙结合部:是指牙龈组织藉结合上皮与牙面连接，良好的封闭了软硬组织交界处；结合上皮对牙的附着因牙龈纤维而得到进一步加强。
牙龈纤维使游离龈更紧密的贴附于牙面。
6.上皮再附着：若将牙龈连同结合上皮一同切除,则口腔表面上皮可向牙面爬行生长,重新分化出结合上皮,并分泌基底膜物质,重新形成上皮附着,其结构与原始结构一样,即上皮再附着,可出现于牙釉质、牙骨质或牙本质表面。
7.生理性近中移动:当牙主动萌出完成,处于功能性咬合位置时,牙的邻面接触区可因长期的磨耗而变扁平,牙的前后径变窄,牙在咬合力作用下趋向于近中移动。
8.骨开窗：牙的位置特别偏向颊侧或者舌侧，该侧牙槽骨很薄甚至缺如，致使牙根面的一部分直接与骨膜或者牙龈组织相连；如果呈V型缺损，称为骨开裂。
9.牙周生态系：牙周正常菌群之间以及它们与宿主之间的相互作用称为牙周生态系。
10.牙菌斑生物膜:牙菌斑生物膜是口腔中不能被水冲去或漱掉的细菌性斑块,是由基质包裹的互相黏附、或黏附于牙面、牙间修复体表面的软而未矿化额细菌性群体。
11.牙菌斑：牙斑是指粘附在牙齿表面或口腔其他软组织上的微生物群。
它是由大量细菌、细胞间物质、少量白细胞、脱落上皮细胞和食物残屑等组成。
不能用漱口或用水冲洗的方法把它去除。
口腔医学重点笔记(优选.)
3第一章口腔颌面部解剖1.口腔分为固有口腔和口腔前庭两部分。
2.口腔前庭：为牙列外围间隙，位于唇、颊与牙列、牙龈及牙槽粘膜之间马蹄形的潜在腔隙。
3.固有口腔的范围：上为硬腭和软腭，下为舌和口底，前界和两侧界为上、下牙弓，后界为咽门。
4.牙又称牙体，由牙冠、牙根和牙颈三部分组成。
牙冠：分为临床牙冠和解剖牙冠，临床牙冠是指眼睛所看到的露于牙龈的部位；解剖牙冠是由牙釉质覆盖，显露于口腔的部分，是发挥咀嚼功能的部分。
牙根：由牙骨质覆盖，埋于牙槽窝内的部分。
牙颈：牙冠与牙根的交界部位。
5.牙体组织由牙釉质、牙本质、牙骨质三种钙化的硬组织和牙髓腔内的软组织牙髓组成。
6. 舌的前端为舌尖，上面为舌背，下面为舌腹，两侧为舌缘。
7. 舌乳头可分为以下4种：丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头、叶状乳头。
8. 硬腭的骨质部分由两侧上颌骨的腭突和腭骨水平板组成，口腔面覆盖以致密的粘骨膜组织；软腭主要由腭帆提肌，腭帆张肌，腭舌肌，咽腭肌，悬雍垂，腭腱膜构成。
9. 正常乳牙有20个，分别为乳中切牙、乳侧切牙、乳尖牙、第一乳磨牙、第二乳磨牙。
分别用Ⅰ~V表示。
萌出时间：6~8个月，2岁半左右出齐，顺序为乳中切牙、乳侧切牙，第一乳磨牙，乳尖牙，第二乳磨牙。
10. 正常恒牙有28-32个，分别为中切牙、侧切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙、第一磨牙（六龄牙）、第二磨牙、第三磨牙。
萌出时间：6岁左右，12~13岁萌齐。
萌出顺序：第一磨牙、中切牙、侧切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙，第二磨牙、第三磨牙，分别用1~8表示。
恒牙的磨牙不替换任何的乳牙！替牙期：6~12岁。
11. 上颌骨由一体、四突构成，其中一体为上颌骨体，四突即额突、颧突、牙槽突和腭突。
12. 上颌骨的主要薄弱环节表现为3条薄弱线：1）第一薄弱线——Le Fort 1型骨折，从犁状孔下部平行牙槽突底经上颌结节至蝶骨翼突。
2）第二薄弱线——Le Fort 2型骨折，通过鼻骨，泪骨，颧骨下方至蝶骨翼突。
牙周科出科总结
牙周科出科总结1. 引言牙周病是一种常见的口腔疾病，患者主要表现为牙齿周围的牙龈红肿、牙龈出血，严重的话可能导致牙齿松动甚至脱落。
牙周科是口腔医学中的一个重要学科，主要负责牙周病的预防、诊断和治疗。
在本次牙周科的学习中，我主要学习了牙周病的病因、诊断和治疗方法，通过实践操作和病例分析，加深了对牙周科的理解和掌握。
本文将对我在牙周科学习中的经验进行总结和反思。
2. 学习内容2.1 牙周病的病因在本次牙周科学习中，我学习了牙周病的病因。
牙菌斑是导致牙周病发生的主要原因，我通过学习了解到，牙菌斑中的细菌代谢产生的毒素会导致牙周组织发炎，进而引发牙周病的发生。
此外，不良的口腔卫生习惯、遗传因素、吸烟等也是牙周病的病因之一。
2.2 牙周病的诊断在学习过程中，我学习了牙周病的诊断方法。
牙周病的诊断主要依靠口腔检查和影像学检查。
口腔检查包括观察牙龈的颜色、形状、出血情况等，通过探针的方法检查牙龈袋深度和牙齿松动程度。
影像学检查主要包括X线检查和CT检查，通过这些检查方法可以更全面地评估患者的牙周健康状况。
2.3 牙周病的治疗方法学习过程中，我了解了牙周病的治疗方法。
治疗方法主要包括非手术治疗和手术治疗两种。
非手术治疗主要包括洗牙、根面平整术等，通过去除牙菌斑和牙石，减少炎症的发生。
手术治疗主要包括牙周翼状切开术、根面治疗术等，通过手术的方式修复患者的牙周组织。
3. 学习反思3.1 学习收获通过本次牙周科的学习，我深刻了解了牙周病的病因、诊断和治疗方法。
对于牙周病的预防和治疗有了更深入的了解，对于今后在临床实践中的牙周病患者的治疗提供了重要的参考。
3.2 学习不足在学习中，我发现自己对于牙周病的治疗方法掌握不够全面，还需要进一步学习和实践。
另外，对于临床操作技巧的掌握还需要加强，需要更多的实践操作来提升自己的技能水平。
4. 总结通过本次牙周科的学习，我对于牙周病的病因、诊断和治疗方法有了全面的了解。
在学习中，我不仅掌握了牙周病的基本理论知识，还通过实践操作和病例分析，提升了自己的技能水平。
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牙周组织疾病Periodontal Diseases
牙周疾病：发生于牙周支持组织的疾病
牙周组织Periodontal supporting tissues
【流行病学】
牙龈出血、牙石、浅牙周袋（4-6mm）、深牙周袋（》6mm）
【病因】
使动因子——菌斑
局部促进因素——牙石、食物嵌塞、咬合创伤、解剖因素、不良习惯、医源性因素
全身易感因素——遗传因素、吞噬细胞异常、性激素、吸烟、有关的系统病、精神压力菌斑（dental plaque）：
由基质包裹的粘附于牙面上的细菌性群体，是一种不能被水冲去或漱掉的细菌性生物膜•形成迅速
•粘附性强：通过生物膜粘附在一起生长，不易被水冲去或漱掉
•微生态系统：由细菌群体和菌斑基质形成一定结构形式的有机体
•致病性：能抵抗机体的防御机制、表面活性剂或抗生素的杀灭作用，长期生存
分类：
龈上菌斑Supragingival Plaque
龈下菌斑Subgingival Plaque
【致病机制】
直接侵袭
损伤牙周组织
• 菌体表面物质• 细菌酶• 毒素• 代谢产物
激活机体炎症免疫反应
•全身免疫反应的局部表现
全身易感因素：
改变宿主对菌斑微生物的反应，增加疾病的患病率或严重程度
1. 全身系统疾病通过加剧牙周炎症引起牙周组织丧失
1.1 遗传疾病
免疫相关疾病
唐氏综合征、白细胞粘附缺陷综合征、掌跖角化-牙周破坏综合征、haim-munk syndrome、先天性白细胞颗粒异常综合征、中性粒细胞缺乏症、原发性免疫缺陷症、cohen综合征
影响粘膜及牙龈组织疾病
大疱性表皮松解症、纤维蛋白溶酶原缺乏症
影响结缔组织疾病
先天性结缔组织发育不全综合征、血管神经性水肿、系统性红斑狼疮
代谢及内分泌疾病
糖原贮积症、gaucher病、低磷酸酶血症、低血磷性佝偻病、hajdu-cheney综合征、糖尿病、肥胖、骨质疏松
1.2 获得性免疫缺陷病：获得性中性粒细胞缺乏症、HIV
1.3 炎症性疾病：获得性大疱性表皮松解症、炎症性肠病、关节炎
2. 应激压力/抑郁、吸烟/尼古丁依赖、药物（抗癌药物）
3. 与牙周炎症无关的疾病引起的牙周组织丧失：
牙周组织原发性/继发性肿瘤:口腔鳞癌、牙源性肿瘤
肉芽肿伴多囊炎、组织细胞增生症、朗格汉斯细胞组织细胞增生症、巨细胞肉瘤、甲状旁腺功能亢进、硬皮病
【疾病】
1.牙石（dental calculus)
定义：沉积于牙面或修复体表面的钙化或正在钙化的以菌斑为基质的团块
类型：按照部位可为龈上牙石和龈下牙石
2.食物嵌塞(food impaction)
定义：在咀嚼过程中，食物被咬合压力楔入牙间隙内，称为食物嵌塞
3.咬合创伤(trauma from occlusion)
概念：牙周创伤（periodontal trauma），由于咬合关系不正常或咬合力量不协调，导致牙周支持组织损伤
（一）菌斑性牙龈病
一、菌斑性龈炎Dental Plaque-Induced Gingivitis
【定义】
边缘性龈炎Marginal Gingivitis或单纯性龈炎Simple Gingivitis
【流行状况】
最常见，高发
儿童和青少年患病率70-90%
青春期达到高峰
【病因】
菌斑-始动因子
局部促进因素（牙石、食物嵌塞、不良修复体）
【临床表现】
【治疗】
针对病因－口腔卫生指导OHI、洁治、纠正菌斑滞留因素
【预后】
及时治疗－牙龈恢复健康
不及时治疗或菌班控制不佳－牙龈炎症持续存在→ 牙周炎
（二）慢性牙周炎Chronic Periodontitis
【临床表现】
1. 牙龈炎症
• 牙周炎最常见的主诉症状：刷牙出血、咬硬物牙龈出血、自发出血（少数）
• 临床检查：颜色、形状、质地、牙周探诊——探诊出血(Bleeding on Probin, BOP)
2. 牙周袋形成&附着丧失pocket formation & attachment loss
• 牙周袋形成是牙周炎最重要的病理改变
• 临床检查：
探诊深度（Probing Depth, PD）或牙周袋深度（Pocket Depth ）：龈缘-袋底
附着丧失（Attachment Loss，AL）或附着水平（Attachment Level ）：釉牙骨质界CEJ-袋底
牙龈退缩（gingival recession）：龈缘-釉牙骨质界CEJ
3. 牙槽骨吸收
• 牙槽骨吸收的方式和程度：X线片
4. 牙齿病理性松动和移位
【临床分类】
Ø受累范围
局限型：受累部位≤ 30%
广泛型：受累部位> 30%
Ø严重程度
轻度：PD≤4mm；AL：1-2mm；骨吸收＜1/3根长
中度：PD≤6mm；AL：3-4mm；骨吸收1/3—1/2根长
重度：PD＞6mm；AL＞5mm；骨吸收＞1/2根长
【治疗】
Ø牙周疾病特点：多因素，多样性，与全身健康相关
Ø目标：去除病因，控制炎症，恢复功能，保持疗效
Ø序列治疗程序：
• 第一阶段：基础治疗（initial therapy）
• 第二阶段：手术治疗（surgical therapy）
• 第三阶段：修复，种植，正畸治疗
• 第四阶段：牙周维护治疗（maintenance therapy）
牙周维护治疗目标
1．维护牙周健康，最大限度减少复发和进展
• 预防新生感染：龈炎，牙周炎
• 预防再度感染：残留牙周袋活动性病变
2．对牙齿及义齿监测，维持咀嚼，发音，美观功能，减少牙齿丧失
3．监测口腔内其它的疾病或情况—口腔癌等，使局限化，早期治疗。