从赵本山的病情 谈谈血管瘤
感谢赵本山!你这突然一病该是警醒了多少国人

感谢赵本山!你这突然一病该是警醒了多少国人?一周前,惊闻赵本山突发脑溢血被送进医院,倍感忧虑,担心大笑星此一去凶多吉少!还好,国人虚惊一场,本山这次患病因治疗及时恢复良好,没有后遗症,对今后的演出不会产生任何影响,实是万幸!据上海华山医院诊断:赵本山患的是先天性动脉瘤,这是颅内动脉瘤中最为多见的一种。
也就是说,赵本山大脑内自小就藏有一颗“定时炸弹”,随时随地都在威胁着他的安全!此次赵本山动脉瘤的破裂出血就是突然起病,伴有剧烈头痛、恶心、呕吐。
这次动脉瘤的破裂出血如果治疗延误,也很有可能产生严重后果。
假如没有这一次的突然发病,赵本山可能坚定认为自己的身体非常好。
这不:能吃,食欲旺盛;能睡,从不失眠;能喝,一次能喝酒两斤,打遍艺界无敌手;精力充沛,领导着“本山公司”,还要走穴、上春晚、拍电视剧,到处奔波不觉累;智商超群,小品创作、演出总能别出心裁、匠心独运,让观众笑掉眼泪!可不论你感觉多么好,这次突发脑出血而倒下就是你“身体不行”的证明。
老赵曾忽悠范伟,说好端端的老范脑子有“大病”,让其“走两步看看”!没想,那病可是真的落到自己身上,始料不及啊!老赵这次不得不承认自己“有病”、“身体不行”:一则年过半百,岁月不饶人,身体机能自然减退;二则此次发现身体原本就有先天性严重隐疾,那CT图像就是“铁证”。
可以肯定,老赵今后在身体上决不会“胡来”,诸如赌酒“打擂”、赛吃比喝、恣欲纵情、还有为走穴四处奔走,为赚钱彻夜不休。
他要小心谨慎、倍加珍惜身体,因为他怕遇上最最伤心的事“人死了钱还没用完”!明星有病究竟不比高层领导有病。
高层领导人生病往往“讳莫如深”,属“绝密”不得泄露;明星生病,可就成广泛公开的社会新闻,记者们如狼似虎,翘起鼻子竖起耳朵,生怕漏掉一星半点可疑信息。
赵本山的病从发作到就医、到检查、到治疗、到恢复过程,几乎时时刻刻都在公众的视野之内。
由明星之病反观我等平民百姓,都是一样热血奔流的生命,都是食五谷六米的肉身,赵本山曾经有过的对身体感觉良好而“胡来”的情形可能在大多数国民身上都存在。
由赵本山突然晕倒 谈放射线检查

由赵本山突然晕倒谈放射线检查作者:左佰常来源:《健康博览》 2010年第1期2009年9月30日,著名演员赵本山在上海拍摄电视剧时突然发病,被紧急送往医院抢救,并被诊断为先天性动脉瘤。
虽然经过接连几天的治疗后赵本山最终康复出院。
但赵本山的病情也让许多人更关心自己的健康。
很多人在问,对于患有这种动脉瘤的人来说能否早点发现病情呢?如果能早点知道动脉瘤的情况是不是就能避免意外发生了呢?带着读者关心的这些问题,记者采访了正在杭州参加中华医学会放射学分会第十六届学术年会的中国医师协会放射医师分会会长、中国医学科学院北京盛京医院博士生导师郭启勇教授。
作为国内放射学界内的权威专家,郭教授非常肯定地说:“其实每种病在发病前,都会有生理上的变化。
赵本山的病情之前就可以观察到,只要他能定期在医生指导下接受放射检查。
”郭教授说,媒体报道赵本山患的是先天性动脉瘤,这是颅内动脉瘤中最多见的一种。
其实这种肿瘤在平时做拍片检查时,就有迹可寻了。
就像中医理论中的治未病一样,在疾病还未发生之前,就发现了可能发病的预兆,再对症下药,可以使许多人免去疾病的折磨。
因此,只要应用得当,射线并不可怕,必要的×线检查对及早发现疾病是有好处的。
认识X线提到放射和射线,我们每个人都应该不陌生,当你生病去医院看病或者体检的时候,医生会让你去放射科做个X线透视、拍张×线片,去CT室内拍个CT片,几乎每个人都曾和放射有过亲密接触。
自从1895年伦琴发现X线以后,×线被用于医学,形成了放射诊断学,奠定了医学影像学基础。
20世纪50年代到60年代,超声与核素扫描被用于人体检查,出现了超声成像和y闪烁成像。
70年代和80年代又相继出现了×线计算机体层成像( CT)、磁共振成像(MRI)、发射体层成像如正电子体层成像( PET)等先进成像技术。
但是,仅有影像诊断学还无法构成诊断和治疗兼备的现代医学影像学。
20世纪70年代以来迅速兴起的介入放射学,可以在影像监视下对某些疾病进行治疗。
新终身纤体

肥胖指标
1.体重指数(BMI): BMI=体重/身高2 (m)
标准:18.5-22.9
2.腰 围: 3.腰臀比:
超重: ≥ 24 肥胖: ≥ 28 男≥85cm 女≥80cm 男>0.9 女>0.85
找出你的BMI指數
分类 BMI(kg/㎡) <18.5
18.5-24.9 ≥25.0
合并症危险性
肥胖害死了帕瓦罗蒂
身高:184cm;体重:140kg 因为体重的缘故,帕瓦罗蒂这位世界顶尖级 的高音C之王两年前正式离开了舞台。开开 眼界吧,他来上海开演唱会时,化妆间里, 除了包括矿泉水、果汁、橙汁、可乐、牛奶 等多达十几公升的饮料之外,食物的分量更 是大到让人目瞪口呆:10人量的热米饭、1 盘热的烤鸡胸、热鸡汤,此外,还有8个完 整的柠檬,1大篮新鲜水果组合,1大盘奶酪 组合,小碟饼干,新鲜面包组合等等。不仅 如此,歌王下榻的酒店,还专门在他的睡床 上多添加了一块床板。
多发生在成年期与怀孕时期 常堆积于在特定部位,如腹部、臀部、大腿、手臂、 上颈部
肥胖类型
苹果型肥胖者
洋梨型肥胖者
苹果型肥胖者
肚子周围脂肪肥厚,有啤酒肚 上半身(驱干)比较胖,腰不明显 皮带孔比以前更多 最近血压很高 虽不胖但腰部凸出 有一些健康上的困扰,容易产生 疾病﹝如血压血糖偏高,月经不 正常轻微心脏疾病﹞ 中年后才发福 常见于男性肥胖者
肝癌
脂肪过量对人体造成危害的途径
环境中脂溶性致癌物的 运载工具
为癌增强剂提供来源
抑制人体免疫反应
肥胖者雌激素过盛
脂肪细胞中的芳香化酶会让人 体内的雄激素转化为雌激素。
肥胖者由于脂肪多,雌激素就 容易产生得更多。 女性雌激素过多,患乳腺癌的 风险就会大大上升
从本山大叔的动脉瘤谈起

预防与康复2009年,著名小品演员赵本山在上海突发蛛网膜下腔出血,经过栓塞介入治疗而愈。
赵本山患的是什么病呢?很多人认为就是脑出血。
其实,这种说法不确切,本山大叔患的是颅内动脉瘤。
颅内动脉瘤是动脉血管壁的局限性突起,就像老化的水管向外突起个泡一样,在压力高的时候可能会突然破裂,发生灾难性后果。
动脉瘤是颅内的“定时炸弹”,突然的“爆破”,会导致大约30%患者立即死亡,连抢救的机会都没有。
而生存下来的患者需要尽快诊治,因为破裂过的动脉瘤再破裂的机会大约为5%,所以在动脉瘤初次破裂后1个月,大部分患者可能会再次出血。
破裂前有先兆颅内动脉瘤患者多有以下症状:前兆症状 中、小型动脉瘤在未破裂出血前,临床可无任何症状。
部分患者有单侧眼眶或眼球痛伴动眼神经麻痹的先兆症状,有时伴恶心呕吐和头晕症状。
先兆症状通常因少量蛛网膜下腔渗为单侧眼睑下垂、瞳孔散大和复视。
情绪激动可诱发出血目前,多数学者认为动脉瘤的发生可能与先天性因素(动脉壁先天性缺陷)、动脉硬化、感染、头部创伤等因素有关。
还有一个共同的因素就是血液动力学的冲击,部分患者在动脉瘤破裂出血前有劳累、情绪激动等诱因。
有些人在查体时采用脑血管成像检查,会发现一些没有发生过破裂的动脉瘤,而且这种未破裂动脉瘤被发现的越来越多。
也有研究显示,尸检时动脉瘤的发现率在1%~5%。
关于未破裂动脉瘤是否需要治疗,在学术界还存在争议。
一般认为,瘤体直径大于0.5厘米,形状不规则的动脉瘤,发生破裂的机会比较大,要积极处理。
两种治法,因人而异颅内动脉瘤在破裂后要尽快进行治疗,在再一次破裂前将动脉瘤治愈。
治疗方法包括栓塞介入治疗和手术夹闭,两种方法各有优劣,应根据具体情况选择。
一般说来,栓塞介入方法的好处是不用开颅,创伤小,但复发率高,约为25%。
栓塞治疗费用也较高,平均为10万~30万元。
而且,术中一旦大出血,较难控制容易发生意外。
手术夹闭方法需要开颅,创伤大,但复发率低,并且费用相对低廉,需3万~5万元。
劳累过度易引起脑出血

劳累过度易引起脑出血DONGLINXIZHAO|轻松阅读·东鳞西爪|前不久,著名笑星赵本山突发“脑动脉血管瘤破裂,蛛网膜下腔少量出血”住院。
由于抢救及时,日前赵本山已能下床活动,没有留下后遗症。
专家称,此病如出血情况不严重,赵本山可望在术后重返舞台,但如果再次出血,则可能有生命危险。
目前人们工作压力大,生活节奏常被打乱,加上深秋季节昼夜温差大,此时正是脑出血的高发期。
过度劳累赵本山脑出血专家认为,赵本山的发病和过度劳累直接相关。
如今中青年人脑出血的病例越来越多,主要是因为现代人生活节奏加快、生活无规律、工作压力大、情绪波动大。
此外,季节更替,早晚温差大也极易出现脑出血。
尤其是喜欢熬夜、过度疲劳,或者应酬多、饮食无度的这类人较易发生脑出血;一些体力劳动者,特别是劳动强度大的建筑工人也易引发脑出血。
其中过度疲劳缺觉、情绪剧烈波动是主要原因。
家庭出现脑出血病人后,家属应立即让病人平卧,将其头部稍稍抬高,偏向一侧,解开上衣扣,松解衣领和腰带,有假牙的取下假牙,及时清除口腔分泌物和呕吐物,保持室内空气流通,天冷时要注意保暖,切记不要自作主张给药,同时迅速拨打医院急救电话。
在送病人去医院途中,车辆应尽量平稳行驶,避免颠簸。
脑出血呈年轻化趋势脑出血也称脑溢血,在寒冷季节发病率较高,发病年龄以50~70岁为多,近年来发病出现年轻化趋势,主要有脑实质出血、蛛网膜下腔出血两种。
赵本山属于情况更严重的后者。
据介绍,人脑的表面,有三层被膜,即硬脑膜、蛛网膜与软脑膜。
蛛网膜是一层极其薄的膜,因上面布满网状的血管而得名。
蛛网膜与软脑膜之间的间隙称蛛网膜下腔。
脑内的血管破裂出血后,血液流入蛛网膜下腔,称为蛛网膜下腔出血。
蛛网膜下腔出血最突出的症状之一就是头痛剧烈。
这是因为血液直接刺激脑膜所致,患者感觉“就像裂开了一样”剧痛;也有人表现为脖颈后剧痛,不能低头,或伴随剧烈呕吐,烦躁不安;还有的患者会出现短暂的意识丧失。
赵本山脑子里的钉子是什么

赵本山脑子里的"钉子"是什么?近日,著名笑星赵本山在授受媒体采访时自曝其脑袋里有11根钉子。
这11根钉子是什么?怎么脑袋里会放入这么多钉子。
2009的9月20日,因头部蛛网膜下腔出血紧急住院抢救。
赵本山这次生病,被诊断为蛛网膜下腔出血,而引起出血的原因是先天性脑血管瘤。
当脑血管瘤破裂出血时,血液流至蛛网膜下腔,使脑脊液变为血性,这就叫蛛网膜下腔出血。
最常见的出血原因为先天性动脉瘤破裂,其次为动脉硬化和血管畸形。
有时因脑出血,使血液流到脑室内或穿破皮层而到蛛网膜下腔者,称为继发性蛛网膜下腔出血。
可见蛛网膜下腔出血不是一个独立的疾病,是由许多原因引起的综合病征。
其中先天性脑动脉瘤是最常见原因。
据资料显示,2009年,当时医生在他右颅靠近太阳穴处做了一个微创手术,把当时的出血点止住了,但血管瘤仍在。
那他当时做的是什么微创手术呢?他做的其实就是血管内介入治疗。
这是一种微创操作,通过血管内的途径抵达所要治疗的部位。
在脑动脉瘤治疗中,这种操作叫做弹簧圈栓塞术。
与手术所不同的是,弹簧圈栓塞术不需要打开头颅,取而代之的是,医师采用实时X线技术(又叫X线透视影像技术)来显示患者的血管系统,并治疗位于血管内的疾病。
此手术通常在腹股沟部位做一小切口(手术位置这与早先媒体的报道有出入),在股动脉插入一根导管,沿着血管一直延伸到脑动脉瘤的部位,通过导管将微小的铂金弹簧圈放入脑动脉瘤腔内,阻断动脉瘤内的血流,逐渐形成血栓而阻塞动脉瘤腔,来降低动脉瘤破裂的机会。
目前全世界已经有成千上万的患者接受了这种治疗。
血管内介入治疗效果好、创伤小、并发症少,不需开颅,术后恢复快等优点,应用越来越普及。
我个人理解,心脏支架术,是将堵塞的冠脉用一把“小雨伞”给撑开;而脑血管内的介入术刚好相反,是铂金弹簧圈将出血的部位给堵上。
而赵本山指的11根钉子,应该就是指这种铂金弹簧圈。
弹簧圈是用于治疗动脉狭窄的医疗器械。
弹簧圈1991年Guglielmi等首次报道GDC栓塞治疗颅内动脉瘤。
有感:本山大叔因病退出春晚

有感:本山大叔因病退出春晚春节前看到媒体披露赵本山因为身体原因退出春晚的演出,并不感到意外,反而觉得这是必然的事情,只是比我想象中来的晚了一些!从2009年年底媒体爆出赵本山因为脑出血紧急住进上海华山医院,到如今已经两年多了,当时媒体披露的病情是脑动脉瘤出血。
因为病情也算是是名人的隐私吧,可能只有相当少数的人知道他真实的病情,我也只有结合一些公开的信息推断一下事情的发展吧。
本山爱酒,好酒在圈内可以说是人尽皆知的事情。
在做客《鲁豫有约》时,本山大叔自己把“老底”给揭了。
都说东北人能喝酒,绝对不是吹牛。
赵本山就是一个酒缸,他到底能喝多少酒没人知道,但早年他喝酒赢了人家一辆新车的“光荣历史”至今还被徒弟们津津乐道。
蔡明有一次开玩笑说:我们小时候喝奶的时候,本山喝的就是酒。
可见本山大叔喝酒的量之大和时间之长都是我们所不能想象的!喝酒伤肝这是一个最基本的常识,只是个人体质和喝酒的量,时间长短的不同,而产生的伤害不同罢了。
肝脏是人体内最大的器官,也是最重要的器官,它负责着人体三大营养物质蛋白质,脂肪,碳水化合物的代谢,还是人体最大的解毒器官。
我们每天吃进食物中的营养物质最终都要通过肝脏加工后被送到身体的各个细胞,组织,器官。
我们每天进入体内的毒素和人体新陈代谢产生的毒素都是需要肝脏随时去化解的。
如果肝脏受损,各种营养物质不能产生或者不能足够的产生,那我们的身体就会缺少能量,缺少构建人体的各种材料,还会让身体的很多生理活动不能有效进行。
如果肝脏受损那么处理和化解毒素的能力就会下降,体内的毒素就不能完全的排出体外而残留在体内对身体造成伤害,导致身体衰老和疾病。
下面我来推断一下长期大量饮酒的身体有可能罹患的几种疾病:一脂肪肝(肝硬化肝癌)人体的肝脏在正常情况下脂肪含量很低,因为肝脏能将脂肪和磷酸及胆碱结合,转变成磷脂被身体所利用。
当肝脏受损时,转变成磷脂的能力就会减弱,脂肪不能有效转移,造成脂肪在肝脏内堆积形成脂肪肝。
颅内动脉瘤 (孙浩)

血管造影
(1)造影时机:未破裂或病情属Ⅰ~Ⅱ级,在出血后应尽早造影,以 便尽早诊断、尽快治疗。Ⅲ~Ⅳ级者,应待病情好转后再造影。对伴 发颅内较大血肿、情况紧急者,可紧急造影。 (2)造影方法:目前提倡行选择性全脑DSA(影血管造影数字减)。 除常规照正侧位像外,如为后交通动脉瘤,加照斜位像;如为前交通 动脉瘤加照汤氏位像;有些情况下还需加照反汤氏位,甚或汤氏、反 汤氏位加斜位像或颅底位像。
颅内压增高
颅内动脉瘤不是占位性病变,一般不会引起颅内压增高, 有下列情况时亦可引起颅内压增高。 (1)巨大动脉瘤,且其部位足以导致脑脊液通路阻塞。 (2)动脉瘤破裂后形成颅内巨大血肿。 (3)反复多次的蛛网膜下腔出血形成广泛的蛛网膜粘连 而导致交通性脑积水时。 (4)由于严重脑血管痉挛而导致脑缺血性水肿时。 当患者有颅内压增高症状时,应进一步查明上述情况。 (5)颅内动脉瘤破裂出血后,如出血破入脑室或影响脑脊 液循环通路时可引起急性脑积水,患者出现急性颅内压增 高症状,也为颅内动脉瘤破裂出血的严重并发症之一,应 行急诊脑CT或MRI检查,以尽早明确诊断。
病因
1.先天性动脉瘤 最为多见,占80%~90%,大多呈囊状。 多发生在脑底动脉环的动脉分叉处,此处与动脉中层最薄 弱而又承受血流冲击力最大有关。 2.后天因素 与动脉硬化有关,称为动脉硬化性动脉瘤; 占10%~18%。 3.感染性动脉瘤 又称霉菌性或细菌性动脉瘤,占 0.5%~2.0%。 4.外伤性动脉瘤 又称假性动脉瘤,占0.5%左右。
MR表现
Hale Waihona Puke 动脉瘤瘤腔内的血流呈“涡流”现象,在 MRI上表现为无信号或低信号,但若动脉瘤 腔内部分形成血栓,则信号改变就变得复 杂化了。血栓中的正铁血红蛋白表现为高 信号,若含有含铁血黄素则表现无或低信 号;残留的瘤腔仍有流空效应,表现无或 低信号;动脉瘤周边可有出血和水肿。MRI 血管造影也可以直接显示动脉瘤。
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从赵本山的病情说起血管瘤
何瑞明
去年国庆期间,著名笑星“小品王”赵本山突然昏倒而入院抢救,经仔细检查,确诊为脑血管瘤破裂出血,经过手术治疗而康复。
血管瘤是一种什么病,大家可能并不是很熟悉。
其实,血管瘤是一种常见病,发病率为3—8% 、俗称“胎记”。
血管瘤是一种先天性血管病变,这种疾病通常在出生前(胎儿期)就已经形成了,在出生后才出现或者逐渐出现的。
血管瘤病变主要分为两类:
一类为血管瘤,包括外观呈草莓状或皮肤接近正常或淡蓝色的瘤体,病变累及皮肤外,皮下可触及质地较软的肿物,加压无明显缩小,瘤周无扩张的小静脉。
病变多在出生后1个月内出现,生长迅速,1岁左右可望停止生长,逐渐消退,是由于血管数目增多(增生)引起的,此类属于真性血管瘤,如:草莓状血管瘤。
另一类为脉管畸形,是血管数目不增加,只是血管增宽、增粗导致了病变发生。
如:鲜红斑痣。
包括微静脉畸形,静脉畸形,动静脉畸形和静脉——微静脉畸形。
混合脉管畸形,多在出生时发现,有快速生长期,很快生长或外形不规则,大小不一,高出体表的红色软包块或斑块,大的瘤体穿刺可有少量回血,不会自行退化。
血管瘤有50-80%以上长在头面部,有的突起,有的没有突起,另外身体上各个部位都可能长血管瘤,包括四肢、躯干、内脏、肝、脑、脊椎等,颜色多为暗红或青紫色。
发生在体表的血管瘤,容易发现;而发生在内脏、肝、脑、脊椎等部位的血管瘤则往往需要通过B超、CT\、MRI、血管造影等特殊仪器检查才能诊断。
血管瘤病因与先天性的血管基因突变有关。
诱因:与过度劳累、环境污染、过食辛辣刺激性食物、不良心理刺激、剧烈运动等有关。
血管瘤虽为良性病变,但发生在颜面、五官、外阴等部位的血管瘤,容易影响美容和器官功能,有的易并发出血、感染和溃疡,所以应早期积极治疗。
发生在肝、脑、脊椎等重要部位的血管瘤,由于危及生命,也应及早治疗。
另外生长迅速,症状严重的血管瘤,也应及早治疗。
赵本山的病,其实为脑血管瘤因过度劳累诱发瘤体破裂出血引起。
另外,我们所熟悉的身残志坚的楷模张海迪的截瘫也是由于颈部脊椎血管瘤占位压迫神经系统而引起的。
目前临床治疗血管瘤的方法较多,包括外科手术切除、激光治疗、冷冻治疗、同位素治疗、放射治疗、硬化剂治疗、电生化治疗等方法。