早期康复护理对脑出血患者术后神经功能恢复及生活质量的影响
早期康复护理对脑出血患者术后神经功能恢复及生活质量的影响
作者：陈芸
来源：《中外医学研究》2017年第16期
【摘要】目的：研究并探讨早期康复护理对脑出血患者术后神经功能恢复及生活质量的影响。
方法：选取2015年1月-2016年8月笔者所在医院收治的30例脑出血手术患者作为研究对象，采取单盲随机分组法将患者分为对照组、观察组，每组15例，对照组实施常规护理，观察组实施早期康复护理，比较两组患者的神经功能恢复情况、生活质量、Barthel指数。
结果：干预后，两组患者神经功能缺损评分均明显降低，Barthel指数均明显增高，差异均有统计学意义（P
【关键词】脑出血；早期康复护理；神经功能；生活质量
doi：10.14033/ki.cfmr.2017.16.035 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）16-0065-02
脑出血在临床上较为多见，又被称为“出血性脑卒中”，主要是由于脑实质内出血引发颅内压增高、脑水肿，进而导致神经功能出现不同程度的损伤，具有较高的致残率、致死率[1-2]。
临床上治疗脑出血多采取颅内血肿清除术，但在手术后患者往往会遗留有部分神经功能障碍，对患者的生活质量造成严重影响，故有必要对脑出血患者实施合理的康复护理干预，以促进其神经功能恢复。
本次研究通过对2015年1月-2016年8月笔者所在医院收治的30例脑出血手术患者分别实施常规护理、早期康复护理，并比较其神经功能恢复情况及生活质量，以探讨早期康复护理对脑出血患者术后神经功能恢复及生活质量的影响。
现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年1月-2016年8月笔者所在医院收治的30例脑出血手术患者作为研究对象，所有患者均经头颅CT证实为脑出血，具备颅内血肿清除术的手术指征。
此次研究征得患者或患者家属知情同意，且通过医院伦理委员会审批许可。
采取单盲随机分组法将患者分为对照组、观察组，每组15例，对照组中男9例，女6例；年龄42～83岁，平均（63.17±18.62）岁。
观察组中男8例，女7例；年龄41～85岁，平均（64.82±17.96）岁。
两组患者性别、年龄等基本资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组实施常规护理，对患者的病情进行评估，做好患者心理、饮食等方面的护理，并在患者术后病情稳定且进入恢复期后开始对患者实施康复指导。
观察组实施早期康复护理，在患者入院后第3天即开始实施早期护理干预，具体措施如下：（1）健康教育。
对患者及其家属进行耐心、详细的健康宣教，健康宣教内容主要包括脑出血的疾病特点、病情进展、恢复期治疗和护理方法、常见并发症及处理措施，并嘱咐患者如出现不适感，应立即告知医护人员。
（2）功能锻炼。
先指导患者摆放正确的体位，指导患者在床上进行肢体锻炼，以关节被动活动为主，如关节屈伸、外展、内旋等，运动量以患者耐受为宜，根据患者的具体情况，逐渐增加运动量，循序渐进；待患者病情稳定后，指导患者进行日常生活活动能力训练，如更衣、洗漱、如厕等，鼓励患者多活动患肢；2周后，可指导患者进行行走练习，从下床直立、单腿扶拐行走到独立行走，再进行上下楼练习，循序渐进；待患者可缓步行走后，患者家属辅助患者进行穿衣、梳洗、如厕、个人卫生清洁、用餐等日常生活自理能力训练。
（3）语言训练。
指导患者进行嘴唇开合和伸缩、舌伸缩和上举训练，由语言康复治疗师进行示范，并指导患者对镜进行练习；引导患者进行发音练习，先引导患者发出元音，再发出辅音，最后将辅音与元音相结合，反复练习；指导患者进行吹纸、吹乒乓球、吹蜡烛练习，以提高患者对气流的引导能力和对气息的控制能力；在房间内张贴语言训练卡片，嘱咐患者家属耐心与患者进行交流练习，并对患者出现偏差的发音进行矫正。
1.3 观察指标
比较两组患者的神经功能恢复情况、生活质量、Barthel指数，其中，神经功能缺损评分的评估工具为美国国立卫生研究院制定的卒中量表（NIHSS），总分为0～42分，得分越高，说明神经功能缺损越严重，分别于患者干预前（入院第1天）、干预后（出院前1天）进行评估[3]；日常活动能力评估工具为Barthel指数，总分为0～100分，得分越高，日常活动能力恢复效果越好，分别于患者干预前、干预后进行评估[4]；生活质量评估工具为生活质量综合评定问卷（GQOL-74量表），分为躯体健康、心理健康、物质生活、社会功能等4个因子，各因子分值为0～100分，总分取各因子的平均值，即0～100分，得分越高，生活质量越高，于出院前1天评估[5]。
1.4 统计学处理
采用SPSS 19.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P
2 结果
2.1 两组患者干预前后神经功能缺损评分、Barthel指数比较
干预前，两组患者神经功能缺损评分、Barthel指数比较差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，两组患者神经功能缺损评分均明显降低，Barthel指数均明显增高，差异均有统计学意义（P
2.2 两组患者生活质量评分比较
相比于对照组，观察组患者在生活质量各项因子评分及总分方面均明显更高，差异均有统计学意义（P
3 讨论
脑出血属于神经内科常见疾病，主要是指脑实质内血管破裂导致的出血，又被称为“出血性脑卒中”，发生原因多为高血压、高血脂、高血糖及血管老化等[6]。
脑出血在脑卒中发病人群中占比约为20%～30%，具有较高的致残、致死风险，其急性期的致死率达到30%～40%，临床上治疗脑出血多采取手术治疗，通过手术对患者颅内血肿予以清除，解除其颅内高压状态，但即使手术治疗效果显著，患者在手术后也多遗留有神经功能障碍，如语言障碍、偏瘫等，故如何改善脑出血患者的术后神经功能是当前脑出血康复护理方面亟待解决的重要问题[7-8]。
早期康复护理主要是指在脑出血患者入院后早期阶段对患者实施康复护理，其护理核心为“早期”，强调护理干预措施实施的超前性，相比于常规护理，早期康复护理的干预时间相对较早，可对患者的语言功能、肢体功能进行及早的干预，尽早规避影响康复治疗效果的因素，从而提高患者的语言和肢体功能康复效果[9-10]。
本次研究中，观察组15例脑出血患者实施了早期康复护理，其康复护理干预措施主要为健康教育、功能锻炼、语言训练，其中，早期健康教育实施后可使患者充分认识到脑出血及其治疗的相关知识，积极配合医护人员工作；早期功能锻炼可使患者尽早开始对肢体功能进行训练，以进一步促使其肢体功能得到恢复；早期语言训练可使患者尽早开始对语言功能进行康复治疗，使患者的语言功能得到改善，减轻其语言障碍。
本次研究中，干预后观察组患者的神经功能缺损评分高于对照组，Barthel指数低于对照组，差异有统计学意义（P
综上所述，对脑出血患者实施早期康复护理干预可有效促进其术后神经功能恢复，还可改善其生活质量。
参考文献
[1]史小琴，童希，丁玲.全面护理对老年脑出血患者生活质量改善的临床观察[J].中外医学研究，2015，13（29）：122-123.
[2]李莉.康复护理干预在高血压脑出血后遗症患者中的应用[J].中外医学研究，2015，13（32）：126-127.
[3]傅安平.康复护理组合对脑卒中后遗症患者功能恢复的影响[J].中外医学研究，2015，13（2）：73-74.
[4]段鸿侠，王辉，李一晶.早期康复护理干预影响脑卒中吞咽障碍患者功能恢复的研究[J].中国医学创新，2015，12（8）：77-79.
[5]陈维艳.整体护理干预对脑出血患者生活质量的影响[J].中外医学研究，2014，12（36）：73-75.
[6]刘巧儿，曹全英，陈妙玲，等.早期康复护理模式在脑卒中偏瘫患者中的应用[J].中国医学创新，2015，12（28）：79-82.
[7]王丽丽.脑卒中患者早期康复护理观察[J].中外医学研究，2015，13（26）：127-128.
[8]邓颖.超早期康复护理对68例脑卒中患者偏瘫肢体功能的影响研究[J].中外医学研究，2015，13（8）：88-90.
[9]刘卫华.超早期康复护理模式在脑卒中偏瘫患者中的应用[J].中外医学研究，2015，13（23）：86-87.
[10]方绵丽.超早期康复护理干预对脑梗死患者患肢功能康复的影响[J].中外医学研究，2015，13（24）：78-79.。
早期康复护理对脑出血患者术后神经功能恢复及生活质量的影响分析
179临床研究2020年02月第28卷第02期·临床护理·早期康复护理对脑出血患者术后神经功能恢复及生活质量的影响分析李凯(郑州人民医院 神经外科，河南 郑州 450000)摘要：目的 探析早期康复护理对脑出血患者术后神经功能恢复及生活质量的影响。
方法 选取2017年5月－2018年9月于郑州人民医院治疗的32例脑出血患者，根据护理方法不同将两组患者分为两组，两组患者均通过CT检查并确诊，同时均行颅内血肿清除术，术后对照组16例患者采用常规护理，试验组16例患者采用早期康复护理。
观察两组患者术后神经功能（NIHSS）评分、Barthel评分以及生活质量评分情况。
结果 通过出院前1天进行评估对比，试验组患者生活质量四个方面和总分均明显高于对照组；干预前，对照组与试验组的Barthel评分与NIHSS评分对比与无显著差异（P＞0.05），干预后试验组Barthel评分明显高于对照组，同时NIHSS评分低于对照组（P＜0.05）。
结论 对脑出血患者采用早期康复护理能够有效提高患者的生活质量，对于患者神经功能的恢复具有促进作用。
关键词：脑出血手术；神经功能；早期康复护理；生活质量中图分类号：R473.6文献标识码：A 文章编号：2096―1278(2020)02―0179―02脑出血又称为“出血性脑卒中”，是一种临床精神科常见的疾病。
该病主要由于患者脑实质肉出血引发脑水肿与颅内压增高，患者神经功能因此受到损伤，且具有较高的致死率及致残率[1]。
目前治疗脑出血主要采取颅内血肿清除术，由于该手术会造成患者出现部分神经功能障碍，因此需要对患者实施早期康复护理，能够帮助患者尽早恢复神经功能[2]。
本研究选取郑州人民医院收治的32例脑出血患者，探析早期康复护理对脑出血患者术后神经功能恢复及生活质量的影响，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取本院于2017年5月－2018年9月收治的32例脑出血患者，根据护理方法不同将两组患者分为对照组(16例)与试验组(16例)，其中对照组男10例，女6例，年龄41～82岁，平均(63.27±18.59)岁。
早期康复护理对脑出血患者术后神经功能恢复及生活质量的影响
早期康复护理对脑出血患者术后神经功能恢复及生活质量的影响摘要：目的：探究早期康复护理对脑出血患者术后神经功能恢复及生活质量的影响。
方法：随机选取2020年2月至2021年4月来我院进行治疗的脑出血患者100例，随机分为对照组和实验组，每组50例。
对于对照组患者采用常规的临床护理方法，对于实验组患者在常规临床护理方法的基础上，增加使用早期康复护理的方法。
在实验结束后，对两组患者护理前后FM评分和NIHSS评分进行对比分析，结合患者的生活质量多项评分指标进研究，得出相应的研究结果。
结果：实验组50例患者中，护理前FM评分为43.52±2.63，护理后FM评分为83.23±4.37，护理前NIHSS评分为14.42±2.36，护理后NIHSS评分为6.14±1.24，躯体功能评分为84.37±3.41，心理功能评分为85.54±3.52，社会功能评分为86.65±3.66，综合生活质量评分为85.48±3.45。
实验组患者护理后FM评分、NIHSS评分及患者生活质量评分均明显由于对照组。
结论：早期康复护理方法在脑出血患者中的应用，可以较为明显的提升患者的神经功能恢复效果，提高患者的整体生活质量，具有较为良好的临床应用效果，促进患者神经功能和运动功能的有效及时恢复，可以在临床上进行相应的推广和应用。
关键词：早期康复护理；脑出血患者；术后；神经功能恢复；生活质量；影响1资料与方法1.1一般资料随机选取2020年2月至2021年4月来我院进行治疗的脑出血患者100例，随机分为对照组和实验组，每组50例。
对照组50例患者中，男性30例，女性20例，年龄47岁至77岁，患者平均年龄57.32±3.26岁，其中基底节出血22例，丘脑出血12例，脑叶出血9例，小脑出血7例。
实验组50例患者中，男性27例，女性23例，年龄46岁至78岁，患者平均年龄57.61±3.15岁，其中基底节出血23例，丘脑出血13例，脑叶出血8例，小脑出血6例。
早期康复护理对脑出血患者术后神经功能恢复及生活质量的影响
早期康复护理对脑出血患者术后神经功能恢复及生活质量的影响目的：研究分析早期康复护理对脑出血患者术后神经功能恢复及生活质量的影响。
方法：选择2014年12月至2015年8月我院收治的60例脑出血患者，分成两组。
其中30例为对照组，给予常规方式护理；30例为观察组，在此基础上给予早期护理干预。
统计对比两组患者治疗前后的汉密顿抑郁量表（HAMD）、Barthel指数（BI）、神经功能缺损程度量表（CSS）评分结果以及患者预后的生活质量。
结果：治疗后，观察组患者的HAMD评分、CSS评分较治疗前明显下降，显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
观察组患者的BI指数较治疗前大幅升高，明显高于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。
观察组患者预后的生活质量优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：早期康复护理应用于脑出血患者的护理效果显著，可以有效改善患者的神经功能恢复，提高预后质量。
标签：脑出血；早期康复；神经功能恢复高血压是临床医学中比较常见的一种心脑血管疾病，而其中脑出血是高血压病症中最常见的并发症之一[1]。
主要是由于患者血压较高，一旦情绪激动，导致颅内静脉血管发生破裂出血而引发的一种急性疾病[2]。
该病病症急促，病情凶险和复杂，有较高的致残和致死率，严重危及患者的生命安全[3]。
本研究就早期康复护理对脑出血患者术后神经功能恢复及生活质量的影响进行分析，具体报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2014年12月至2015年8月我院收治的脑出血患者60例，随机分为两组，每组各30例。
对照组中男16例，女14例，年龄37～77岁，平均年龄（51.85±3.19）岁，采用常规护理方式；观察组中男15例，女15例，年龄35～74岁，平均年龄（52.70±2.48）岁，在常规的基础上采用早期康复干预。
患者差异不明显（P>0.05），有可对比性。
1.2 方法对照组患者在治疗过程中，采用常规护理。
早期康复护理对脑出血患者术后神经功能恢复及生活质量的影响
早期康复护理对脑出血患者术后神经功能恢复及生活质量的影响【摘要】脑出血是一种常见且严重的疾病，患者常常面临神经功能障碍和生活质量下降的困扰。
而早期康复护理对脑出血患者术后的神经功能恢复和生活质量至关重要。
本文通过分析早期康复护理对神经功能恢复和生活质量的影响，探讨康复护理措施的内容和方法、时间频次以及团队成员的重要性。
研究表明，早期康复护理可以显著促进患者神经功能的恢复，并提高患者的生活质量。
结论指出早期康复护理在脑出血患者术后的重要性，并展望未来康复护理在这一领域的应用前景。
这些研究成果将为临床实践提供重要的指导，有助于提高脑出血患者术后康复效果，为患者带来更好的生活质量。
【关键词】脑出血患者、术后康复护理、神经功能恢复、生活质量、早期康复、康复护理措施、康复护理团队、康复护理时间、康复护理频次、康复护理重要性、未来康复护理应用。
1. 引言1.1 脑出血患者的特点脑出血是一种常见的急性脑血管疾病，常见于中老年人群，特点是突发性头痛、呕吐、意识障碍等症状。
脑出血患者可能出现脑功能受损、运动障碍、语言障碍等神经功能障碍。
脑出血患者术后常需要经过持续的康复治疗来恢复神经功能和生活质量。
脑出血患者在发病后常需长期卧床休息，容易出现压疮、肺部感染等并发症。
因为脑出血损伤范围较大，神经功能受损程度不一，康复治疗难度较大。
脑出血患者术后常常需要长期卧床，导致肌肉萎缩、关节僵硬等并发症，严重影响生活质量。
脑出血患者的特点是神经功能受损严重，术后需要综合康复护理来加速神经功能的恢复。
早期康复护理对于脑出血患者的术后康复至关重要，可以有效减少并发症的发生，提高神经功能的恢复速度，提升患者的生活质量。
针对脑出血患者的特点，开展早期康复护理是非常必要和重要的。
1.2 早期康复护理的重要性## 引言早期康复护理是指在脑出血手术后立即展开、持续进行的康复护理措施。
对于脑出血患者而言，早期康复护理的重要性不可忽视。
早期康复护理可以有效促进术后神经功能的恢复。
论早期康复护理对脑出血微创清除术后日常生活能力的影响
【 文章编号 ｌ１ ７ — ７ ２ ２ ０ ）２ｃ－０ ４ — ２ ６ ４ ０ ４ （０ ９０ （） １７ ０
例 ， ～４分 ９例 。 ６
高血 压脑 出血是 临床常 见病和 多发病 ，是病 死率 和致残 率最高 的 脑卒 中类 型 ， 致残率 在存活者 中高 达 ８％以上…。 其 ０ 近年来 微 创理 念 的提 出， 的手术 方法 与技巧 的应 用以及早 期康复 治疗 的实施 ， 新 较 好 地改 善了 脑出血 患者的 预后【ｏ我院 对 ７ ２ １ ８例高血 压 脑 出血 患 者 ， 经微 创颅 内血肿清 除术后进行 临床对 照观 察 ， 探讨早期 康复护理 对脑 出血 患者 神经功能 和 日常生活 能力的 影响 。 总结 报道下 。 现
表 １ 改 良 Ｂｒ ｅ指数评 分 比较 （ ４ ａｔ ｌ ｈ － ）
等。 ⑤坐站平衡 Ｉ 从倾斜床开始， Ｉ 练： 逐渐进行坐位平衡、 站立平衡 ，
最后 过度 到行走 练习 。 ） （ 作业疗 法 ： ２ ①捏皮球 ， 患者 把一直 径 ８ｍ的 ｃ
Байду номын сангаас
皮球捏于患侧掌心反复进行捏皮球动作 ， ②桌面训练 ， 利用拼图、 拼 板、 魔方、 绘画等， ③日常生活能力训练 ， 包括吃饭、 穿脱衣服、 梳洗 、
经Ｃ Ｔ证 实 。在 采用微 创颅 内血 肿清除 术后 ，按手 术顺 序随机 分为
康 复 组 和 对 照组 。
康复组 ３ 例 ， 中男 ２ 例 ， １ 例 ， ９ 其 ４ 女 ５ 年龄 ３ ～７ 岁 ， 年龄 ７ ３ 平均 ６ ．Ｏ岁。 １２ 基底 节 出血 ２ 例 ， １ 脑叶 出血 １例 ， 脑出血 ２ ， 发性 ４ 丘 例 原
早期康复护理对脑出血微创术后病人神经功能的影响
３ ・ ８
与研 究 ２ ｏ ｏ ８年 第 ５卷 第 ７
２ 结
果
素峰值 、 黄疸 高峰 期时间与智能发育 落后不呈正相关 。因此 。 无论黄疸发病时间早晚 、 清胆红素峰值 高低 ， 血 都会对婴 幼儿
（－ ｉ － ）
２岁
Ｐ ＤＩ ＭＤＩ ＰＤＩ
两组 黄疸儿童的智能发育比较（ １ 。 表 ）
［ ］ 俞善 昌． ４ 新生儿胆红索脑 病的危险因素与发病机制 ［ ］ 中国实 Ｊ．
用 儿 科 杂 志 ，０ １ １ （ ） ７ ． ２ ０ ，４ ２ ：０
（ 收稿 日期 ：０ ８— ６—１ ） ２０ ０ ３
（ 文编辑 本 苏 晓娜 ）
早 期 康 复 护 理 对 脑 出血 微 创 术 后 病 人 神 经 功 能 的影 响
４ ２例 ，ｌ一 ０ｍｔ ４ ６ ； 照组 ５ ８例 对 ０例 ， ２ 男 ９例 ， ２ 女 １例。年龄
３ ８～７ Ｏ岁 ， 均 ６ ． 平 １ ２岁 。病 程 ２ ７ 。 出 血 部 位 ： 底 节 ４— ２ｈ 基
区３ ２例 ， 丘脑 ４例 ， 脑叶 １ ４例 。出血量 ３ ４ ４ Ｏ一 Ｊｍｌ ｏ例 ，１ Ｄ ４ —
此， 我们在 以往研 究 脑 出血 的基 础 上， 择 ２０ 选 ０ ２年 １ Ｏ月 一
２０ ０ ７年 １ ２月 １０例行微创手术治疗的脑出血病人 ， 过临床 ０ 通 随机对 照实验 ， 探讨早期康 复治疗 对脑 出血病人 神经 功能和
日常 生 活 能 力 的影 响 。
１ 资 料 与 方 法
［ ］ 范存仁 主编． Ｄ Ｃ婴幼儿智能发育测 验手册 ［ ． 京： ２ ＣＣ Ｍ］ 北 团结
出版 社 ，９ ８ １ ４ １８ ： —２ ．
早期康复训练对急性脑出血患者功能恢复的影响
早期康复训练对急性脑出血患者功能恢复的影响摘要】目的探讨早期康复训练对急性脑出血患者运动功能障碍及生活能力的影响。
方法对60例急性脑出血患者分别进行基础治疗和基础治疗加早期运动康复与生活能力训练，于入院4w时进行神经功能缺损程度测评以及日常生活能力的评定，组内及组间对比。
结果两组患者在生活能力和运动功能方面均有显著差异（P＜0.01），康复组改善明显。
结论早期康复训练在促进患者肢体运动功能恢复及提高日常生活能力方面显著优于纯药物治疗。
此法简单有效。
【关键词】康复卒中运动障碍脑出血是中老年人常见的脑血管疾病，致死率、致残率高，对于脑出血本身的治疗，如脱水降颅压等对抢救生命、预防并发症、阻止病情进展有良好的效果，但对于肢体功能的恢复、生活质量的提高效果较慢。
近年来人们逐渐认识到中枢神经系统在损伤后具有高度的可塑性，早期康复治疗可以促进神经系统重塑的进行，促进肢体功能恢复[1]。
本文对30例急性脑出血患者进行早期运动康复与生活能力训练，与30例对照组比较，探讨早期康复对患者功能恢复的影响。
1 资料与方法1.1一般资料 60例急性脑出血患者均为住院患者，诊断均符合全国第四次脑血管病学术会议通过的诊断标准[2]，所有病例均经头颅CT检查证实，入选病例均为首次发病、3d以内的脑出血患者，肢体肌力在0-TV之间，不伴有意识障碍、感觉性失语及痴呆等伴随症状。
随机分为两组：康复组30例，男16例，女14例，年龄36-65岁，平均（56.2±10.2）岁；对照组30例，男18例，女12例，年龄38-61岁，平均（54.7±9.2）岁。
两组在年龄、性别、瘫痪程度上均无显著差异。
1.2 治疗方法两组病例均给予脱水降颅压、抗自由基、维持水电解质平衡、营养脑细胞等常规治疗。
早期康复组在病人住院3d内，生命体特征稳定后进行，采用我院康复科常用手法，结合Bobath方法[3]，早期进行康复指导治疗。
包括：（1）心理护理：脑出血患者患病后因为突然瘫痪，丧失生活自理能力，可引起一系列心理变化。
早期康复护理对脑出血患者术后神经功能恢复及生活质量的影响分析
早期康复护理对脑出血患者术后神经
功能恢复及生活质量的影响分析
赵 霞
摘 要：目的：探究脑出血手术患者实施早期康复护理对术后神经功能恢复及生活质量的影响。 方法：抽取在本院进行手
术治疗的脑出血患者 ７０ 例进行研究，随机分为对照组、观察组，每组 ３５ 例。 对照组行常规护理，观察组行早期康复护理，对比神
±４．１４） 岁；观察组：２１ 例男性，１４ 例女性，平均年龄为（ ６６．１２
±４．２１） 岁，两组基础资料相比，无统计学差异（ Ｐ＞０．０５） 。
（ 二） 方法
１． 常规护理
以神经科常规护理流程为依据，严格执行无菌操作流
程，并在护理中做好积极处理。
２． 早期康复护理
观察组应用此护理流程：（ １） 早期语言功能训练：术后，
作者简介：
赵霞，淮安市淮安医院脑外科。
系统感染；控制好导尿管留置时间，定时更换导尿管、尿袋，
并对尿液的性状、颜色等信息做好记录，如发现异常，及时报
告医生。（ 三） 观察指标来自对比神经功能缺损评分、生活质量评分、不良心理评分、
护理满意度。
（ 四） 统计学方法
ＳＰＳＳ２１．０，计 数 资 料： 卡 方 检 验， 计 量 资 料： ｔ 检 验， Ｐ ＜
提高生活质量，值得临床推广。
关键词：脑出血；手术；早期康复护理；术后神经功能恢复；生活质量；护理满意度
一、 引言
当患者出现脑出血后，会引发多种临床症状，如头痛、呕
吐、昏迷、嗜睡等。 目前，脑出血临床多采用手术治疗，但手
术作为直接应激源，易对脑组织产生损伤，影响神经功能的
恢复，甚至还会引发其他症状，影响患者生活质量。 本文为
＜０．０１
＜０．０１
（ 二） 护理满意度比较
早期康复对脑出血患者神经功能恢复、日常生活能力及焦虑抑郁症状的影响
观察早期康复对脑 出血患者神经功能恢复、 日常生活能力及 焦虑抑郁症状的影响。方法
出血 患者 随机 分 为康复 组 （ ３ ２例 ） 和对 照组 （ ３ ５ 例） ， 均进行 规 范药物 治疗 ， 对 照组按传 统康 复训 练要 求进 行 ， 康 复 组 患者 同 时接 受早期 综合康 复治 疗。治 疗前和 治疗 ３个 月后 分别 对两组 患者进 行 美国 国立卫 生研 究院卒 中量表 （ Ｎ Ｉ Ｈ Ｓ Ｓ ） 评分 ， 采用
Ｉ ｍ ｐａ ｃ ｔ ｏ ｆ ｅ ａ ｒ ｌ ｙ ｒ ｅ ｈ ａｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｎ ｎｅ ｕ ｒ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ｉ ｍｐａ ｉ ｒ ｍｅ ｎｔ ，ａ ｃ ｔ ｉ ｖ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ ｄａ ｌ ｆ ｙ ｌ ｉ ｖ ｉ ｎｇ ａ ｎｄ ｍｏｏ ｄ ｄ ｉ ｓ ｏ ｒ ｄｅ ｒ ｓ ｉ ｎ ｐ ａ ｉｅ ｔ ｎｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｉ ｎｔ ｒ ａ ｃ ｅ ｒ ｅ ｂｒ ｌ ａ ｈｅ ｍｏ ｒ ｒ ｈａ ｇ ｅ
ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｒ ｅ ｃ ｅ ｉ ｖ ｅ ｄ ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ｌ ａ ｒ ｅ ｈ ｂｉ ａ ｌ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ， ｗ ｈ ｉ ｌ ｅ ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｈ ｂｉ ａ ｌ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗｅ ｒ ｅ ｇ ｉ ｖ ｅ ｎ ｅ ａ ｒ ｌ ｙ ｒ ｅ ｈ ｂｉ ａ ｌ ｉ ｔ ａ ｉ ｔ ｏ ｎ． ＮＩ ＨＳ Ｓ，
（ Ａ Ｄ Ｌ）ａ ｎ ｄ ｍ ｏ ｏ ｄ ｄ ｉ ｓ ｏ ｒ ｄ ｅ ｒ ｓ ｉ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ｉ ｎ ｔ ｒ ａ ｅ ｅ ｒ ｅ ｂ ｒ ａ ｌ ｈ ｅ ｍ ｏ ｒ ｒ ｈ ａ ｇ ｅ （ Ｉ Ｃ Ｈ） ．Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ６ ７ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ Ｉ Ｃ Ｈ ｗ ｅ ｒ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍ ｌ ｙ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｈ ｂｉ ａ ｌ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ（ ３ ２ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ）ａ ｎ ｄ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ（ ３ ５ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ） ．Ａ Ⅱｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｗ ｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ｇ ｉ ｖ ｅ ｎ ｒ ｏ ｕ ｔ ｉ ｎ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ，
早期康复护理对脑出血患者术后神经功能恢复及生活质量的影响
①南京 医科 大学附属江宁医院 江苏 南京 ２ １ １ １ ０ ０
者进 行嘴唇 开合和伸 缩 、舌伸缩 和上举 训练 ，由语 言康复 治疗
师进 行示范 ，并 指导患 者对镜进 行练 习 ；引导患 者进行发音 练
习，先 引导患 者发 出元 音 ，再发 出辅音 ，最 后将辅 音与元音 相
结合 ，反复练 习；指导 患者进行吹纸 、吹乒乓 球、吹蜡烛练 习，
［ ５ 】 李 淑玲 ，廖惠璇 ，钟玲 ，等 ． 延续性 护理对产妇产后 ６ 个月 内纯母乳 喂养 的影 响 ［ Ｊ ］ ． 现代临床护理 ，２ ０ １ ５ ，１ ４ （ ４ ） ： ２ １ — ２ ５ ． 【 ６ 】 戴 红霞 ． 系统化 护理对产妇 压力和婴儿 喂养方 式干预效果研 究 【 Ｊ ］ ． 护 理管理杂志 ，２ ０ １ ５ ，１ ５ ｆ ２ ） ： ７ ７ — ７ ９ ． ．
１ ． １ 一 般资料
选取 ２ ０ １ ５年 １ 月一 ２ ０ １ ６年 ８ 月 笔者 所在 医 院收治 的 ３ ０例 脑 出血手术 患者作 为研究对象 ，所有患者均经头颅 Ｃ Ｔ证实 为脑
出血 ，具备颅 内血肿 清除术 的手术指 征。此次 研究征得 患者或
活活动能 力训练 ，如更衣 、洗 漱 、如厕 等 ，鼓励 患者多 活动患
肢； ２周后 ，可指导 患者进行行走练 习 ，从下床 直立 、单腿扶拐
患者 家属知 情 同意 ，且通过 医院伦理 委员会 审批许可 。采 取单 行走 到独立 行走 ，再 进行上 下楼练 习 ，循序渐 进 ；待患者 可缓 盲随机分组 法将患者分 为对照组 、观察组 ，每组 １ ５例 ，对照组 步行 走后 ，患者家 属辅助 患者进行 穿衣 、梳 洗、如厕 、个 人卫 中男 ９例 ，女 ６例 ；年龄 ４ ２ ～ ８ ３岁 ，平均 （ ６ ３ ． １ ７±１ ８ ． ６ ２ ） 岁 。观 生清 洁、用餐等 Ｅ ｔ 常生活 自理 能力训练 。ｆ ３ ） 语言训练 。指导患 察组中男 ８例 ，女 ７例 ； 年龄４ １ ～ ８ ５岁 ，平均 （ ６ ４ ． ８ ２±１ ７ ． ９ ６ ） 岁。