无痛胃镜麻醉注意事项 (1)
无痛胃镜的全麻管理制度

无痛胃镜的全麻管理制度1. 全麻管理制度的必要性在进行无痛胃镜检查时,全麻管理制度是非常重要的。
全麻可以确保患者在检查过程中不会感受到任何的疼痛,同时也可以减少患者的不适感。
全麻管理制度还可以确保患者在检查过程中的安全性,避免发生意外情况。
2. 全麻管理制度的实施步骤全麻管理制度的实施步骤包括以下几个方面:(1)术前准备:医生在进行无痛胃镜检查之前,需要对患者进行全面的术前准备工作,包括了解患者的病史、身体状况等。
在术前准备中,医生需要充分了解患者的过敏史、药物过敏史以及其他相关的信息,以此来决定是否可以使用全麻进行检查。
(2)麻醉师的参与:在进行无痛胃镜检查时,麻醉师的参与非常重要。
麻醉师需要对患者进行术前评估,然后决定使用何种类型的全麻。
在检查过程中,麻醉师需要全程监控患者的生命体征,确保患者在全麻状态下的安全。
(3)术中监护:在进行无痛胃镜检查时,医生和麻醉师需要全程监护患者的病情和生命体征。
医生在检查的过程中需要仔细观察患者的反应,以此来调整全麻的用量和方式。
同时,在术中麻醉师也需要全程监控患者的生命体征,确保患者在全麻状态下的安全。
3. 全麻管理制度的注意事项在进行无痛胃镜检查时,全麻管理制度需要遵守以下几点注意事项:(1)术前评估:在进行无痛胃镜检查时,医生和麻醉师需要对患者进行全面的术前评估,了解患者的病史、身体状况等。
在术前评估中,医生和麻醉师需要特别关注患者的过敏史、药物过敏史等情况,以此来决定是否可以使用全麻进行检查。
(2)麻醉药物的选择:在进行无痛胃镜检查时,麻醉师需要根据患者的具体情况选择适当的麻醉药物。
在选择麻醉药物时,麻醉师需要根据患者的身体状况、年龄、过敏史等情况进行综合考虑,以此来选择最适合患者的麻醉药物。
(3)监测和护理:在进行无痛胃镜检查时,医生和麻醉师需要全程监测患者的病情和生命体征,确保患者在全麻状态下的安全。
在检查过程中,医生需要仔细观察患者的反应,以此来调整全麻的用量和方式。
无痛胃镜检查注意事项

无痛胃镜检查注意事项
无痛胃镜检查是一种用于检查胃部疾病的常见医疗技术,具有操作简便、非侵入性、成像清晰等优点。
虽然是无痛的检查过程,但为了确保检查的顺利进行,患者在做无痛胃镜检查前需要注意以下几个事项。
首先,患者在进行无痛胃镜检查前需要空腹,至少持续6小时不进食,以确保胃部为空。
因为胃内有残留的食物或液体会影响胃镜的视野和操作。
患者在空腹的情况下,胃部肠道不含食物,医生可以更准确地观察胃黏膜的情况。
其次,在进行无痛胃镜检查前,患者应主动告诉医生自己的过敏史,包括对麻醉药、抗生素、清洁剂等的过敏情况。
因为无痛胃镜检查中往往需要使用麻醉药物,如丙泊酚等,如果患者对这些药物过敏,可能引发过敏反应,对患者的身体产生不良影响。
还有,患者在进行无痛胃镜检查前需要告知医生自己是否有心脏病、高血压、糖尿病等慢性疾病,并告诉医生正在服用的药物情况。
因为某些药物可能会影响心脏功能和血压变化,需要医生根据具体情况来决定是否进行检查。
此外,患者还应告诉医生是否怀孕或正在哺乳,因为这些情况下也需要医生综合考虑来决定是否进行无痛胃镜检查。
最后,在进行无痛胃镜检查前,患者还需要签署知情同意书,了解并接受无痛胃镜检查可能带来的潜在风险,如喉咙异物感、喉咙疼痛、呕吐、出血等,并清楚知道检查的目的和检查结果
的解释。
如果患者有任何疑问或担忧,可以在签署同意书前与医生进行充分沟通。
总之,无痛胃镜检查在临床应用中非常常见,但患者在进行检查前需要注意上述事项,以确保检查过程的顺利进行,同时还能最大程度减轻患者的不适和风险。
医生也应在检查前与患者进行充分沟通,解答患者的疑问和担忧,为患者提供良好的医疗服务。
无痛胃镜前注意事项

无痛胃镜前注意事项无痛胃镜是一种常见的内窥镜检查方法,它通过将一根柔软的管状器械插入患者的食管、胃和十二指肠,以观察胃肠道的内部情况。
无痛胃镜检查是一种相对较安全的检查方法,但在接受检查前还是需要注意一些事项,以确保检查的顺利进行和避免不必要的麻烦。
首先,接受无痛胃镜检查前一天晚上,患者需要彻底清空胃肠道。
这意味着需要禁食一晚上,通常是从晚上10点开始禁食,直到检查结束。
此外,还需要在检查前十二小时停止进食任何固体食物,这样可以确保胃肠道中没有食物残渣,避免干扰检查结果。
在禁食期间,患者只能饮用无渣流质食物,如清汤、果汁、水等。
此外,也需要停止喝咖啡、茶和含有咖啡因的饮料,因为这些饮品会刺激胃肠道分泌,影响检查的准确性。
在无痛胃镜检查前的晚上,可以按照医生的要求服用肠道清洁剂,以确保胃肠道的彻底清洁。
肠道清洁剂可以刺激肠道蠕动,帮助排除废物和气体,减少检查的干扰。
此外,在接受无痛胃镜检查前,还需要告知医生关于自己的病史和用药情况。
有些药物可能会干扰检查,所以医生可能会要求停止使用某些药物一段时间。
同时,也需要告诉医生是否有过敏史或其他重要的健康状况,以便医生可以采取相应措施,确保检查的安全性。
无痛胃镜检查通常需要进行麻醉。
在进行检查前,患者应该告知医生是否对麻醉药物过敏或有过敏史,避免发生不必要的并发症。
在检查当天,患者应该空腹前往医院,并穿着宽松舒适的衣服,方便进行检查。
最后,接受无痛胃镜检查之后,患者通常需要休息一段时间。
由于麻醉药物的作用,有些人可能会感到头昏眼花,需要在医院休息片刻,等待药物的作用逐渐消退。
有些人可能会出现胃肠道不适的症状,如恶心、呕吐或腹痛,这些症状通常会在短时间内自行缓解。
综上所述,无痛胃镜检查是一种相对安全的检查方法,但在接受检查前患者仍需要注意一些事项。
正确地清空胃肠道、告知医生病史和用药情况、接受麻醉药物前进行必要的过敏测试,这些都是保证检查顺利进行和确保安全性的重要步骤。
无痛胃镜做完后注意事项

无痛胃镜做完后注意事项无痛胃镜是一种常见的胃肠检查方法,可以用于检测胃部病变、肠道病变等。
虽然名为无痛,但在胃镜检查后仍需注意一些事项,以确保身体的恢复和健康。
首先,在胃镜检查后的2至4小时内,你可能还会感到一些麻醉剂的影响。
因此,在这个时间段内,最好不要独自外出或驾驶车辆。
可以选择在家休息,尽量避免剧烈运动或参加需要注意力集中的活动。
接下来,胃镜检查后可能会出现一些常见的症状,例如轻微的嗳气、嘈杂声、胃部不适等。
这些症状通常会在几个小时内自行缓解,不必过于担心。
如果这些症状持续时间过长或症状加重,应及时联系医生进行咨询。
此外,在胃镜检查后的24小时内,应遵循一些特殊的饮食和饮水建议。
由于胃部在检查过程中需要被充分膨胀,因此术后的24小时内应避免进食过多的食物。
可选择清淡易消化、半流质或流质的食物,如米粥、面条、水果汁等。
此外,要避免酸性或刺激性食物,如辛辣食品、咖啡、碳酸饮料等。
饮水方面,术后的24小时内应尽量避免饮用含糖或碳酸的饮料。
可以多喝白开水或淡盐水,以保持身体的水分平衡。
在胃镜检查后的48小时内,应避免进食寒冷或过热的食物。
寒冷食物可能会刺激胃部,导致不适感加重;而过热食物则可能增加消化道的负担,延缓胃部恢复和消化功能。
最后,为了预防感染,术后应注意个人卫生。
注意手部卫生、保持环境整洁,并避免与已知有感染性疾病的人接触。
如果出现术后腹部疼痛、发热、呕吐等异常症状,应及时就医,以免延误治疗。
总体而言,无痛胃镜检查后需要留意的事项主要是遵循医生的建议和注意个人卫生。
正确饮食和适当的休息可以帮助身体尽快恢复,减少术后的不适感。
如果有任何问题或不适,及时与医生联系是关键,他们会提供进一步的指导和建议。
无痛胃肠镜

无痛胃肠镜是采用一种新的无痛技术,使病人可在无痛状态下完成整个检查和治疗过程。
整个过程胃镜检查只需5分钟,结肠镜只需10至15分钟。
检查和治疗后,一般只需休息5分钟左右即可回家。
无痛胃肠镜与传统胃肠镜检查对比观察,无痛胃肠镜的优点是:高清晰度、高分辨率;胃镜内检查无死角,无损伤,高诊断率。
无痛性胃肠镜检查与治疗安全、无任何痛苦、时间短、诊断率高、效果好、无需住院,只要是胃肠道疾病都可通过此检查明确诊断,并可通过此技术直接进行镜下治疗。
提起无痛胃镜,人们往往会想起胃镜检查医师,却不知无痛胃镜技术由麻醉医师,胃镜检查医师及其助手共同完成,而且对麻醉医师的经验、技术水平要求非常高。
麻药剂量的配备是麻醉医师根据患者的身高、体重等情况来定的,让患者在短暂的睡眠状态下安全地进行胃镜检查,患者没有任何不适的感觉及不良后遗症,检查完毕很快就会苏醒。
减少了患者因痛苦而不自觉燥动引起的机械损伤,避免了因刺激植物神经,造成屏气、血压、心率改变等带来的机体影响。
无痛胃镜的麻醉工作应由高年资专业的麻醉医师进行,选择短效、快速、安全的静脉麻醉药物,使患者术中反应少,术后苏醒迅速。
为了减少麻醉药物所致的不良反应,麻醉医师应在实施麻醉之前详细地询问病史,包括既往史、现病史、及药物过敏史、吸烟饮酒史、术前禁食情况、注意个体差异、调整麻醉药物的剂量、签署知情同意书。
必备齐全的监测仪器和抢救药品如:氧气、多功能监护仪、面罩、简易呼吸囊、气管插管器械、各种抢救药品。
检查过程中麻醉医师和胃镜检查医生共同密切观察患者的生命体征和反应,如有不良反应出现及时给以处理,确保患者安全。
术毕待患者完全清醒后,嘱患者不宜立即进食、饮水、驾车等方可由家人陪同离院。
经过我们的观察,表明丙泊酚联合瑞芬太尼静脉麻醉用于胃镜检查,在麻醉医师和胃镜操作医师的良好配合下,是一个安全有效的检查方式。
华西医院的做法,常规的麻醉药联合:舒芬太尼0.1微克/千克、咪唑1mg、异丙酚先是1mg/kg 缓慢推注,如果镇静不佳酌情追加异丙酚。
无痛胃镜检查的准备工作

无痛胃镜检查的准备工作
1.胃镜检查的基础注意事项
首先是在检查前保持要空腹状态,一般选择在检查前的头一晚的20:00后即不再进食直至检查结束。
以此避免因在检查时将胃内存有的食物等残余呛咳至气道内而出现的误吸风险,严重的误吸会导致患者窒息死亡;
其次要保持一个相对平稳的心态去迎接麻醉和胃镜检查,这种松弛的状态,有利于麻醉的即时生效和后续效果的维持。
2.提前商量好对策并对家属进行授权
患者由于是在麻醉状态下进行检查的,这期间一旦发现有息肉或其他病变时,需要有一个被患者本人授权的家属进行后续的检查和治疗策略的抉择。
在内镜中心工作时,经常能见到当检查过程中发现患者存在息肉时,家属在一旁不停地打电话咨询其他人是否需要切除的现象。
这样不光是浪费医生和其他等待检查的患者的时间,更是会随着时间的流逝增加患者本人麻醉相关的风险。
很多关于无痛胃镜检查风险因素的文献都提到了随着检查时间的延长,出现不良事件的几率也随之增加。
因此,建议大家在无痛检查前,就针对“有了息肉是否切除”,“有了病变是否活检”等假设同被授权的亲属认真商讨,制定初步的决策,以免耽误检查和治疗。
无痛胃镜是怎么样的有什么注意事项

无痛胃镜是怎么样的有什么注意事项胃镜是一种医学检查技术,可以通过将一根柔软的管子插入患者的口腔、喉咙和食管,将其引入胃部和十二指肠,观察胃部和身体内部器官的情况。
然而,由于传统的胃镜检查通常很痛苦,因此有一种无痛胃镜技术被开发出来,使患者的体验更舒适且更有效。
一、无痛胃镜是什么无痛胃镜是一种更加舒适和无痛的方式来检查胃和食道的方法。
这种技术是通过在患者进行手术前使用一种轻度的镇静药物来实现的,使患者在全程过程中处于半睡眠状态,不会对身体造成很大的影响。
这种技术通常比传统的胃镜检查更加迅速和准确,使医生能够更好地诊断和治疗患者的疾病。
二、无痛胃镜的治疗方法无痛胃镜是一种常规的外科手术,医生将通过对患者注射安全性良好的麻醉药物,让患者处于半睡眠状态,减少疼痛感和不适感。
然后,医生会插入一根柔软的管子,通过喷水和抽吸的方式,进一步深入身体内部,观察胃和十二指肠的状态。
在检查过程中,医生还可以取出一些组织或液体来进行检验,以便进行更详细的研究和诊断。
三、无痛胃镜的注意事项虽然无痛胃镜是一种比传统胃镜检查更舒适的方法,但在进行检查前,患者必须遵守以下注意事项:1、无痛胃镜检查前一天,应该清淡饮食,避免进食困难,并在检查前6个小时内停止进食。
2、患者应尽量保持轻松和放松,避免紧张和焦虑情绪的出现。
3、患者应告知医生自己的病史、过敏史和药物使用情况,特别是对麻醉药的过敏情况。
4、检查后,患者应严格遵守医生的建议,避免剧烈运动和进食,避免睡眠。
5、患者在进行无痛胃镜检查前可以与医生咨询,了解更多的注意事项和治疗方法。
四、无痛胃镜的优缺点无痛胃镜相对于传统的胃镜检查,具有以下优缺点:优点:1、可以减少病人的疼痛感和不适感,提高病人的舒适感。
2、检查更加精准、深入和迅速,减少漏诊和误诊的可能性。
3、住院时间和住院费用相对较低,提高了医疗效率和经济效益。
缺点:1、需要消耗一定的药物和设备资源,造成一定的成本压力。
2、需要一定的专业技术和设备支持,部分医院无法提供。
临床无痛胃肠镜以及注意事项

临床无痛胃肠镜以及注意事项
无痛胃肠镜是做胃镜以及肠镜时,通过使用麻醉药物减轻检查者的不适。
因为胃镜和肠镜是检查胃和结肠的一种侵入性检查,一些患者在检查时会出现不同程度的不适感。
1、无痛胃肠镜是需要通过静脉麻醉的。
在检查的时候,通过给患者注射麻醉药或者镇静剂,患者可以在没有痛苦的情况下完成胃肠的检查,一般在检查过后不久,患者便会醒过来。
2、患者体格比较虚弱,做无痛胃肠镜会有风险。
因为在做检查的时候出现了小的穿孔,患者是没办法感觉得到的,如果经验不是很丰富,发生这种小穿孔的概率还是比较大的。
3、可以同时做无痛胃镜、无痛肠镜的,如果患者患有支气管哮喘,是不可以做无痛胃肠镜的。
无痛胃镜相对是安全的。
无痛胃镜检查适用于一些对麻醉药物没有过敏,也没有严重的心肺疾病的患者,无痛胃镜检查的高度安全性得到国长期使用证实。
无痛胃镜肠镜注意事项
1、行检查前一天要以清淡、易消化、少渣的食物为主;
2、前一天晚上八点后禁食禁水,并按医嘱服用相应的清洁肠道的药物;
3、检查完后两小时后也需要禁食水,而且当天也不能进行高空操作、驾驶车辆;
4、检查后可能会出现轻微的腹胀、腹痛、恶心、呕吐等不适症状,一般为正常现象,不必进行特殊处理。
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无痛胃镜的麻醉合理用药邓惠尹2,田国刚1(1.海南省三亚市人民医院麻醉科,海南三亚572000;2.海南省海口市人民医院中南大学湘雅医学院附属海口医院麻醉科,海南海口570208)【摘要】无痛胃镜检查是指在普通胃镜检查的基础上,先通过静脉给予一定剂量的短小麻醉剂,帮助患者迅速进入镇静、睡眠状态;使病人在毫无知觉的类似生理睡眠的状态下完成胃镜检查,并在检查完毕后迅速苏醒。
具体到我们麻醉工作者就是如何使病人迅速睡着,其次睡得平稳,最后醒的舒适,因此我将从以上三个方面综述无痛胃镜检查的麻醉注意事项,以供我们麻醉临床工作者参考。
【关键词】无痛胃镜检查;麻醉;合理用药Advances in perioperative patients with lung protective ventilation strategy.DENG HuiYin,TIAN GuoGang. Anesthesiology department of Haikou City People's Hospital, Affiliate Haikou Hospital of Xiangya Medical school, Central South University,Haikou 570208,Hainan,CHINA 【Abstract】Objective Mechanical ventilation is the main part to ensure the safety of the perioperation patient's , but it is also one of the basic treatment of perioperative especially throughout the entire operative process. In recent years, perioperative patients with a lung protective strategy to improve perioperative patient's prognosis significantly. With its mechanism clearly. The perioperative lung protective ventilation strategies specific measures are summarized below.【Key words】Perioperative;Lung protective;Ventilation strategy无痛胃镜检查作为消化系统检查的一种重要手段,是指在普通胃镜检查的基础上,先通过使用一定剂量的短小麻醉药、镇痛药、镇静药、和(或)其他手段来实现患者睡眠、减轻或消除疼痛、意识活动、稳定自主神经的功能,以稳定内环境,使人体的各种功能处于稳态,从而确保使病人在毫无知觉的类似生理睡眠的状态下完成胃镜检查,并在检查完毕后迅速苏醒。
相比较存在操作时间长、痛苦大、患者耐受性差等缺陷的普通胃镜检查而言,无痛胃镜检查具有操作时间短、病人安全性、舒适度高等优点。
从而对于麻醉工作者熟知掌握无痛胃镜检查中麻醉合理用药变得非常关键,也非常有意义。
本文对无痛胃镜检查目前常用麻醉药的优缺点等方面作一综述,以期待对无痛胃镜的麻醉临床合理用药起到一定的参考价值。
麻醉效果确切、舒适、安全性高。
且术后无残留。
恢复迅速,不宜出现并发症1、短效麻醉药1.1丙泊酚的安全性丙泊酚的化学名称为2,6-双异丙酚,化学结构中含有酚基,其化学结构与已知的任何一类静脉全麻药物都不同,其结构非常特异。
有很多其它静脉麻醉药的特点而被广泛用于全麻诱导、门诊麻醉、神经外科和心血管外科的麻醉,是目前静脉麻醉药中的明星。
丙泊酚用于无痛胃镜术有以下优点[1]:(1)在体内迅速分布与代谢,起效快而平稳,前臂静脉注射丙泊酚2-2.5mg/kg,麻醉诱导时间为11s;1mg/kg为30s。
(2)使用简便,可视具体情况追加用量,以达到最佳效果(3)病人安全,不良反应小(4)苏醒迅速而完善。
无宿醒现象。
无后遗现象,做美梦,虽没有镇痛作用,但也无痛觉过敏现象。
(5)清除自由基、抗氧化和抗恶心呕吐作用。
1通讯作者:田国刚。
E-mail:**************,(6)异丙酚抑制喉反射,喉痉挛极少发生。
与此同时丙泊酚用于无痛胃镜麻醉也会对心血管系统有抑制作用,导致血压降低明显,心率减慢。
张玉亮[2]在他1000例无痛胃肠镜临床体会中发现缓慢单次静脉注射2mg/(kg•min)丙泊酚观察到收缩压和舒张压均有所下(15-20mmHg),继续检查则在很短时间内即可迅速恢复正常,而对照组收缩压增高明显P<0.05,舒张压也有所上升。
心率很少发生减慢,一般只要暂停操作即可恢复,极个别患者需要静注阿托品0.5mg,得出在临床工作中单用丙泊酚行普通胃肠镜检查均能顺利完成,而且是安全、有效的结论。
因为丙泊酚通过激活GABA受体-氯离子复合物发挥镇静催眠作用,其麻醉效价约是硫喷妥纳的2倍,使用后可在体内被迅速代谢和清除[5]。
(2)潮气量减少。
常有呼吸暂停现象,呼吸暂停30-60s。
(3)对静脉注射有刺激性。
是其临床应用较突出的不良反应,发生率高达28%-90%,依托咪酯氯胺酮2、麻醉镇痛药芬太尼具有起效快、镇痛作用强且心血管状态稳定的特点,是当前临床麻醉中最常用的麻醉性镇痛作用0.5ug/kg芬太尼联合丙泊酚用于无痛胃镜检查,患者术中呛咳、躁动等不良反应较单纯应用丙泊酚组明显降低,并且检查后患者恶心、呕吐、呃逆等不适明显减少,患者检查依从性较好[3]增强麻醉效果的同时可减小丙泊酚用量的1/3[4]而达到满意效果与此同时芬太尼注射后适当的间隔时间再注射丙泊酚,丙泊酚需要量更小,循环呼吸更稳定,苏醒更快扬代和应为间隔时间大于1min更为合适[5]。
舒分太尼3瑞芬太尼瑞芬太尼为芬太尼类μ型阿片受体激动剂,在人体内1分钟左右迅速达到血-脑平衡,在组织和血液中非特异性脂酶迅速水解代谢,不受血浆胆碱酯酶和抗胆碱酯酶的限制,故起效快,维持时间短,体内无蓄积,这与其它芬太尼类似物明显不同。
瑞芬太尼的镇痛作用及其副作用呈剂量依赖性,与催眠药、吸入性麻醉药和苯二氮卓类药物合用有协同作用。
低剂量0.2ug/kg 瑞芬太尼比高剂量0.6ug/kg瑞芬太尼能更好的配合1.5-2.0mg/kg丙泊酚取得确切的麻醉效果和较少的并发症[6]。
瑞芬太尼的μ型阿片受体激动作用可被纳洛酮所拮抗。
王延艳证实瑞芬太尼0.75ug/kg/min静脉注射,然后静脉注射丙泊酚0.8-1mg/kg,的复合麻醉应用于胃镜检查可提高检查成功率,减少患者的痛苦,值得临床推广应用[7],杜宏伟也发现预先注射瑞芬太尼0.5-1ug/kg,1min后推注丙泊酚1-1.5mg,可明显缩短诱导时间,减少丙泊酚用量而且血压、脉搏下降幅度明显降低[8]。
除此之外丙泊酚复合0.3ug/kg的瑞芬太尼,不仅能够稳定各项生命体征,而且意识与定向力恢复时间短[9]。
曲马多最主要优点是它为非特异性阿片类药物,极小产生成瘾性,明显消除了门诊病人的顾虑,缺点是价格较高其他地佐辛、曲马多、布拖非诺3、麻醉镇静药咪达唑仑是一种水溶性苯二氮卓受体,具有较强的抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、肌松和顺行性遗忘效应,能降低患者胃镜检查的恐惧、痛苦、不适感。
对呼吸和循环的影响轻微,故可作为芬太尼、丙泊酚复合麻醉成员中的一员,其药效持续时间长,降低了患者在胃镜操作过程转醒的可能性,提高患者的舒适度,然而此药物单纯应用仅具有镇静效果,不能达到无痛胃镜要求的麻醉效果确切。
0.04mg/kg的咪达唑仑复合0.5ug/kg瑞芬太尼可以4、其他利多卡因是一种酰胺类别的局麻药,它可以通过(1)在局部产生神经末梢阻滞作用(2)使局部容量静脉扩张,静脉壁张力下降,消除丙泊酚的注射痛。
(3)抗心律失常作用,能有效缓解和预防心律失常及脑血管疾病的诱发。
研究证实0.5%利多卡因克明显减轻异丙酚的注射痛,从而减轻对机体内环境的干扰病且廉价、安全性高[10],目前许多专家和学者认为预注利多卡因10mg可明显减轻丙泊酚注射痛。
麻黄碱5、小结胃镜检查是一种侵入性检查,在无麻醉或咽喉部局麻下检查即普通胃镜检查,患者常因外源性刺激而出现强烈的恶心呕吐和体动抬头,给操作带来不便,这不仅影响检查的准确性,检查过程中的血压升高,心率增快而导致心血管意外,而且容易发生并发症。
而无痛胃镜检查能消除患者紧张情绪,让受试者在无痛苦、舒适状态中完成检查,但目前对于采用何种麻醉药物仍无完全统一的规范。
孙涛等[11]归纳了临床上联合用药的情况,结论一般认为联合应用不同药理作用的药物,如联合镇静、短效麻醉药和镇痛等药物的复合麻醉,相比单一应用短效麻醉药如丙泊酚,明显降低了副反应,增加了舒适度和安全性,但也存在联合的药物较多,并且缺乏统一的衡量标准等不足,所以对此临床问题,我们应该在明确各麻醉药物优缺点的基础上,取长补短以满足无痛胃镜麻醉效果确切的同时最优化组合用药。
校对报告当前使用的样式是[中华人民共和国国家标准_GBT_7714-2005]当前文档包含的题录共11条有1条题录存在必填字段内容缺失的问题参考文献1 :字段(作者)内容缺失;参考文献[1] 《现代麻醉学》(第三版)出版[J]. 中华麻醉学杂志, 2003(09):44.[2] 张玉亮, 王吉平. 单用丙泊酚静脉注射行无痛胃肠镜联合检查1000例临床体会[J]. 中国医药指南, 2013(13).[3] Heyue 欧阳贺月OUYANG, Longchun 黄龙淳HUANG. 单纯丙泊酚与芬太尼联合丙泊酚用于无痛电子胃镜的效果对比[J]. 中国当代医药, 2013,20(13).[4] 闫文浩, 白洁, 李媛. 丙泊酚和芬太尼复合麻醉应用于无痛胃镜检查[J]. 临床麻醉学杂志,2007,23(12):1039.[5] 杨代和, 黄文, 付肖岩. 丙泊酚和芬太尼注药时间间隔对无痛胃镜麻醉的影响[J]. 河北医科大学学报, 2013,34(04).[6] 崔宏清, 董丽斌, 叶广华. 不同剂量瑞芬太尼和异丙酚联合应用于无痛胃镜检查中的镇静效果[J]. 现代诊断与治疗, 2015(4):791-793.[7] 王延艳. 丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉在无痛胃镜检查中的应用[J]. 临床合理用药杂志,2010,3(3):46.[8] 杜宏伟, 丁光荣. 瑞芬太尼联合丙泊酚复合麻醉在无痛胃镜中的应用[J]. 甘肃医药,2015,34(6):429-431.[9] 宋允. 瑞芬太尼复合丙泊酚应用于无痛胃镜患者临床效果[J]. 中国伤残医学,2015(20):101-102, 103.[10] 崔剑, 温荟琳, 陶国才, 等. 利多卡因、芬太尼和曲马多在预防异丙酚静脉注射痛中的效果研究[J]. 实用医学杂志, 2003,19(09).[11] 孙涛, 李欣. 异丙酚静脉麻醉辅助内镜检查的临床应用现状[J]. 中华消化内镜杂志,2006(02):156-158.。