手术区皮肤的消毒课件
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手术区皮肤的消毒和铺巾 PPT
铺单
铺单
手术区铺单法 手术区 皮肤消毒后，铺无菌单。目 的是建立无菌安全区，显露 手术切口所必需的最小皮肤 区域，其余部分予以遮盖，
以避免和减少术中污染。
现以腹部手术为例，总共铺三层巾单
第一层铺四块无菌巾 第二层铺二条中单 第三层铺一条洞单
中单
铺单的顺序
无菌 规范 严谨 虚心请教 努力进步 加油！！
常用的消毒液
注意事项
a) 消毒前检查皮肤有无破损及感染。 b) 污染的消毒液纱布，不能再用来涂擦清洁处，消毒用钳不可放回
手术器械桌。 c) 消毒范围要包括切口周围至少15cm的区域。 d) 消毒者的手勿接触病人的皮肤及其他物品，消毒完毕，应再用75%
乙醇或1‰苯扎溴胺（新洁尔灭）泡手3分钟或涂擦其他消毒剂， 然后穿手术衣、戴无菌手套。 e) 面部、口唇和会阴部粘膜、阴囊等处，不能耐受碘酊的刺激，宜 用刺激性小的消毒液来代替。如用2％红汞或0．5％碘伏液消毒， 以上两种消毒剂都不能与碘接触或混用。 f) 涂擦各种消毒溶液时，应稍用力，以便增加消毒剂渗透力，不留 空白区。 g) 碘酒纱球勿蘸过多，以免流散他处，烧伤皮肤。脱碘必须干净。
头及前额
口、唇部手术
面唇、颈及上胸部
颈部手术皮肤消毒范围
上至下唇，下至乳头， 两侧至斜方肌前缘。
大家应该也有点累了，稍作休息
大家有疑问的，可以询问和交流
胸部手术皮肤消毒范围
（侧卧位）前后过中线，上至锁骨及上臂1／3处，下过肋缘
上腹部手术
下腹部手术
上至乳头、下至耻骨联合，两 上至剑突、下至大腿上1／3，
侧至腋中线
两侧至腋中线
肩
肘
部
部Байду номын сангаас
手术区皮肤消毒(手术室护理实践指南)(可编辑)
醇类消毒剂 75%医用酒精。
过氧化氢类 3%过氧化氢溶液。
胍类0.1%~0.5% 氯己定(洗必泰）
消毒注意事项
根据手术部位、患者年龄、医 生需求,参照使用说明书选择、 使用。
易燃消毒剂属于危化品类,按 照国家危化品管理规范
消毒剂
专人负责、定基数、专柜存 放(手术量大的单位可采用专 用库房存放)
消毒注意事项
消毒注意事项
消毒时机
应在麻醉完成(除局部麻醉)、体位安置 妥当后进行。
结肠造痿口患者
皮肤消毒前应先将造痿部位用无菌纱 布覆盖,使之与手术切口及周围区域 相隔离,再进行常规皮肤消毒,最后再 消毒造口处。
确认消毒质量
范围符合手术部位要求、涂擦均无遗漏、 皮肤皱褶、脐、腋下处的消毒规范、消 毒液未渗漏床面。
02
消毒原则
03
消毒剂选择 婴儿、碘过敏者以及面部、会 阴、生殖器等处的消毒,可选0.1%氯己定、 75%酒精、0.1%硫柳汞酊、0.5%水溶性碘 剂等。
特殊部位消毒 消毒腹部皮肤时,可先将消毒 液滴入脐部,待皮肤涂擦完毕后,再将脐部消毒 液蘸净。
04
常见皮肤、黏膜消毒剂
碘类消毒剂 0.5%~1%碘 伏;2%~3%碘酊
常用皮肤消毒
是用2%~3%碘酊涂擦手术区,待其干 燥后以75%医用酒精涂擦2~3遍;或使 用0.5%~1%碘伏直接涂擦手术区至 少2遍。
消毒注意事项
消毒前
检查消毒区皮肤：是 否清洁,有破口或疖 肿者应立即告知手术 医生。
检查消毒剂 ：名称、 有效期、浓度、质量、 开启时间。
防止损伤皮肤：消毒 剂使用量适度,不滴 为宜;应注意相关部 位用垫巾保护。
用于小手术野的消毒。
平行形或叠瓦形消毒
皮肤消毒
手术区皮肤的消毒1. 消毒方法（1）检查消毒区皮肤清洁情况。
（2）手臂消毒后（不戴手套），用无菌海绵钳夹持纱球。
（1个纱球蘸3％碘酊，两个纱球蘸70％酒精）。
（3）先用3％碘酊纱球涂擦手术区皮肤，待干后，再用70％酒精纱球涂擦两遍，脱净碘酊。
每遍范围逐渐缩小，最后用酒精纱球将边缘碘酊擦净。
2.消毒方式（1）环形或螺旋形消毒：用于小手术野的消毒。
（2）平行形或迭瓦形消毒：用于大手术野的消毒。
3.消毒原则（1）离心形消毒：清洁刀口皮肤消毒应从手术野中心部开始向周围涂擦。
（2）向心形消毒：感染伤口或肛门、会阴部的消毒，应从手术区外周清洁部向感染伤口或肛门、会阴部涂擦。
4.不同手术部位所采用的消毒溶液由于手术病人年龄和手术部位不同，手术野皮肤消毒所用的消毒剂种类也不同。
（1）婴幼儿皮肤消毒：婴幼儿皮肤柔嫩，一般用70％酒精或0.75％碘酊消毒。
会阴部、面部等处手术区，用0.3％或0.5％碘伏消毒。
（2）颅脑外科、骨外科、心胸外科手术区皮肤消毒：用3％～4％碘酊消毒，待干后，用70％酒精脱碘。
（3）普通外科手术皮肤消毒：用3％～4％碘酊消毒，待干后，用70％酒精脱碘。
或用1％（有效碘）碘伏消毒2遍，无需脱碘。
（4）会阴部手术消毒：会阴部皮肤粘膜用1％碘伏消毒2遍。
（5）五官科手术消毒：面部皮肤用70％酒精消毒2遍；口腔粘膜、鼻部粘膜消毒用0.5％碘伏或2％红汞消毒。
（6）植皮术对供皮区的皮肤消毒：用70％酒精涂擦2～3遍。
（7）皮肤受损沾染者的消毒：烧伤清创和新鲜创伤的清创，用无菌生理盐水反复冲洗，至创面基本上清洁时拭干。
烧伤创面按其深度处理。
创伤的伤口内用3％过氧化氢和1：10碘伏浸泡消毒，外周皮肤按常规消毒。
创伤较重者在缝合伤口前还需重新消毒铺巾。
5.手术野皮肤消毒范围（1）头部手术皮肤消毒范围：头及前额。
（2）口、唇部手术皮肤消毒范围：面唇、颈及上胸部。
（3）颈部手术皮肤消毒范围：上至下唇，下至乳头，两侧至斜方肌前缘。
手术皮肤消毒和铺巾PPT课件
两侧至腋中线。
15
常见手术野皮肤消毒范围
• 6.四肢手术：手术区周围消毒、上下各超 过一个关节。
• 7.会阴手术：子宫、肛肠。 • 耻骨联合、肛门周围及臀、大腿上1/3内侧。
16
手术铺巾
上腹部手术铺巾方法: 1.四张治疗巾反折二分之一,手持反折部两
端递与手术医生(前三张反折面向外,后一张 反折面向内).铺巾顺序:下侧、对侧、上侧、 近侧 2.传递四把巾钳固定治疗巾.现在有些手术 已经不用巾钳固定，用手术薄膜粘贴手术巾
• 7.治疗巾包裹脚部（超过第一层治疗巾）， 绷带包裹。
• 8.治疗巾两张覆盖切口上下。
20
侧卧位胸科手术铺巾
1.大单一张，齐切口上缘遮盖头侧。 2.大单一张，齐切口下缘遮盖脐一下。 3.治疗巾4张，反折四分之一，按照会阴、对
侧、头侧、近侧顺序铺于切口周围，显露 胸壁切口。 4.铺剖腹单。 5.上下各加盖大单一张。
17
手术铺巾
3.手持剖腹单，将剖腹单口子对准手术切口 上方（头对头，尾对尾）对侧交于手术医生， 两人同时打开，先开近侧，反折头尾部包裹 手部，再以先头侧后尾侧的顺序打开（头侧 剖腹单覆盖头架，尾侧剖腹单覆盖无菌托 盘）。
4.切口上下各加铺一张治疗巾。无菌托盘也 要加盖治疗巾。
18
四肢手术铺巾
• 1.大桌布一张包裹手部，对侧递与手术医生， 同时展开铺于患肢下方。
手术皮肤消பைடு நூலகம்和铺巾
手术室
1
手术区皮肤消毒和铺巾
• 手术区皮肤消毒的目的 • 手术区皮肤消毒的方式 • 消毒原则 • 注意事项 • 消毒范围 • 手术铺巾方法 • 常见手术铺巾 • 注意事项
2
手术区皮肤消毒的目的
• 为医院医务人员正确进行患者手术区消毒 提供指导建议。清除手术切口处及其周围 皮肤上的暂居菌，并抑制常居菌的移动， 最大限度减少手术部位相关感染。
15
常见手术野皮肤消毒范围
• 6.四肢手术：手术区周围消毒、上下各超 过一个关节。
• 7.会阴手术：子宫、肛肠。 • 耻骨联合、肛门周围及臀、大腿上1/3内侧。
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手术铺巾
上腹部手术铺巾方法: 1.四张治疗巾反折二分之一,手持反折部两
端递与手术医生(前三张反折面向外,后一张 反折面向内).铺巾顺序:下侧、对侧、上侧、 近侧 2.传递四把巾钳固定治疗巾.现在有些手术 已经不用巾钳固定，用手术薄膜粘贴手术巾
• 7.治疗巾包裹脚部（超过第一层治疗巾）， 绷带包裹。
• 8.治疗巾两张覆盖切口上下。
20
侧卧位胸科手术铺巾
1.大单一张，齐切口上缘遮盖头侧。 2.大单一张，齐切口下缘遮盖脐一下。 3.治疗巾4张，反折四分之一，按照会阴、对
侧、头侧、近侧顺序铺于切口周围，显露 胸壁切口。 4.铺剖腹单。 5.上下各加盖大单一张。
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手术铺巾
3.手持剖腹单，将剖腹单口子对准手术切口 上方（头对头，尾对尾）对侧交于手术医生， 两人同时打开，先开近侧，反折头尾部包裹 手部，再以先头侧后尾侧的顺序打开（头侧 剖腹单覆盖头架，尾侧剖腹单覆盖无菌托 盘）。
4.切口上下各加铺一张治疗巾。无菌托盘也 要加盖治疗巾。
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四肢手术铺巾
• 1.大桌布一张包裹手部，对侧递与手术医生， 同时展开铺于患肢下方。
手术皮肤消பைடு நூலகம்和铺巾
手术室
1
手术区皮肤消毒和铺巾
• 手术区皮肤消毒的目的 • 手术区皮肤消毒的方式 • 消毒原则 • 注意事项 • 消毒范围 • 手术铺巾方法 • 常见手术铺巾 • 注意事项
2
手术区皮肤消毒的目的
• 为医院医务人员正确进行患者手术区消毒 提供指导建议。清除手术切口处及其周围 皮肤上的暂居菌，并抑制常居菌的移动， 最大限度减少手术部位相关感染。
外科洗手、消毒、铺巾讲座1ppt课件
26
精品
⑵、右手指尖于左手掌内擦洗。
27
精品
⑶、左手掌将剩余的洗手消毒液均匀涂抹右手的手掌→指 蹼→指缝→手背→手臂→肘上10cm。
28
精品
步骤二：
⑴、取2ml洗手消毒液于右手掌心。
29
精品
⑵、左手指尖于右手掌内擦洗。
30
精品
⑶、右手掌将剩余的洗手消毒液均匀涂抹左手的手掌→指 蹼→指缝→手背→手臂→肘上10cm。
44
精品
物品准备
消毒溶液、消毒钳、无菌棉球或纱布、弯盘
45
精品
操作方法
1.助手从器械护士手中接过盛有浸蘸消毒纱球的 消毒碗及消毒钳。
2.第一遍消毒由手术区中心开始，向周围皮肤无 遗漏的涂消毒液，注意消毒液不能浸蘸地多， 以免引起周围皮肤粘膜的刺激与损伤。
3.待第一遍消毒液晾干后，换消毒钳以同样的方 式涂抹消毒液作第二、三遍消毒。
56
精品
穿、脱手术衣
一、准备工作
1.在穿无菌手术衣前，手术人员必须洗手 ，并经消毒液泡手和晾干。
2.无菌手术衣包事先由巡回护士打开，无 菌手套亦由巡回护士备好。
57
精品
58
精品
59
精品
穿无菌手术衣 穿衣前先洗手、消毒。一手
抓住最上面的折叠的手术衣中部，拿起，注意
不要污染下面的手术衣。用双手分别提起手术
31
精品
步骤三：最后再取2ml洗手消毒液。
32
精品
（1）、掌心相对，进行搓揉。
33
精品
(2)、手心对手背，手指交叉搓，换手进行重复动作。
34
精品
⑶、双手沿指缝进行搓揉。
35
精品
手术区皮肤的消毒和铺巾
提高护理人员技能水平
1
对护理人员进行定期培训，提高手术区皮肤消 毒和铺巾的操作技能。
2
加强考核和评估，确保护理人员具备必要的理 论和操作水平。
3
鼓励护理人员关注行业最新发展动态，更新知 识结构，提高综合素质。
06
结论
手术区皮肤的消毒和铺巾的重要性
01
预防手术部位感染
手术区皮肤的消毒和铺巾是预防手术部位感染的第一道防线，可以有
消毒液需要现配现用，避免污染和失效 。
注意保护患者隐私
在进行消毒操作时需要注意保护患者的 隐私，避免不必要的暴露和损伤。
02
手术区皮肤铺巾
铺巾材料选择
材质
选择清洁、干燥、无破损、无异味的铺巾材料，如棉布、无纺布等。
规格
根据手术类型和患者体型选择合适的规格，确保覆盖面积足够，且不会妨碍 手术操作。
2
定期对消毒剂进行检查和检测，确保其有效成 分含量符合标准。
3
对消毒剂的配制和使用过程进行监督，避免污 染和交叉感染。
严格铺巾操作规范
01
遵循无菌原则，铺巾前确保洗手、消毒，防止交叉感染。
02
使用合格的医用无菌单、无菌手套等手术用品，避免污染。
铺巾时注意覆盖严密，不留死角，避免触碰非消毒区域。
03
消毒剂浓度
一般情况下，碘伏的浓度为0.5%-1%，酒精的浓度为70%75%，洗必泰的浓度为0.5%-1%。
消毒方法
1 2
皮肤消毒范围
消毒范围一般以切口为中心，向外扩展至少 15cm，同时需要消毒包括手术区、周围皮肤和 工作人员的手。
消毒方法选择
根据手术类型和患者情况选择不同的消毒方法 ，如擦拭、喷洒、浸泡等。
手术区皮肤消毒及铺单法护理课件
消毒剂种类
不同消毒剂对不同微生物的杀 灭效果不同，因此选择合适的 消毒剂对消毒效果至关重要。
铺单法的护理效果评价
手术视野暴露
铺单法应能够充分暴露手术视野，便于手术 操作。
保护患者皮肤
铺单法应能够保护患者皮肤免受损伤，减少 术后并发症的发生。
减少感染风险
铺单法应能够减少手术过程中细菌、病毒等 微生物的传播，降低感染风险。
通过消灭手术部位表面的 细菌，降低手术部位感染 的风险。
保障患者安全
确保手术部位无菌，保障 患者的生命安全。
遵循无菌原则
手术区皮肤消毒是遵循无 菌原则的重要步骤，有利 于手术的顺利进行。
消毒的方法
01
02
03
04
准备消毒用具
准备消毒液、棉球、纱布等消 毒用具。
消毒范围
根据手cm
总结词
正确铺单法
详细描述
某医院在手术过程中，通过正确的铺单法，有效避免了手术部位的暴露，降低了 感染风险。
案例三
总结词
消毒与铺单法结合
详细描述
某医院在手术过程中，将皮肤消毒与铺单法有效结合，不仅降低了感染风险，还提高了手术效果。
2023 WORK SUMMARY
THANKS
感谢观看
REPORTING
的区域。
消毒顺序
从手术切口的中心向四周擦拭 ，先消毒手术切口部位，再向
外扩展。
消毒液选择
根据手术类型选择合适的消毒 液，如碘伏、酒精等。
消毒的注意事项
01
避免消毒液溅入眼内或 口中。
02
注意保暖，防止患者受 凉。
03
消毒过程中避免交叉感 染，已消毒和未消毒的 区域要分开。
04
不同消毒剂对不同微生物的杀 灭效果不同，因此选择合适的 消毒剂对消毒效果至关重要。
铺单法的护理效果评价
手术视野暴露
铺单法应能够充分暴露手术视野，便于手术 操作。
保护患者皮肤
铺单法应能够保护患者皮肤免受损伤，减少 术后并发症的发生。
减少感染风险
铺单法应能够减少手术过程中细菌、病毒等 微生物的传播，降低感染风险。
通过消灭手术部位表面的 细菌，降低手术部位感染 的风险。
保障患者安全
确保手术部位无菌，保障 患者的生命安全。
遵循无菌原则
手术区皮肤消毒是遵循无 菌原则的重要步骤，有利 于手术的顺利进行。
消毒的方法
01
02
03
04
准备消毒用具
准备消毒液、棉球、纱布等消 毒用具。
消毒范围
根据手cm
总结词
正确铺单法
详细描述
某医院在手术过程中，通过正确的铺单法，有效避免了手术部位的暴露，降低了 感染风险。
案例三
总结词
消毒与铺单法结合
详细描述
某医院在手术过程中，将皮肤消毒与铺单法有效结合，不仅降低了感染风险，还提高了手术效果。
2023 WORK SUMMARY
THANKS
感谢观看
REPORTING
的区域。
消毒顺序
从手术切口的中心向四周擦拭 ，先消毒手术切口部位，再向
外扩展。
消毒液选择
根据手术类型选择合适的消毒 液，如碘伏、酒精等。
消毒的注意事项
01
避免消毒液溅入眼内或 口中。
02
注意保暖，防止患者受 凉。
03
消毒过程中避免交叉感 染，已消毒和未消毒的 区域要分开。
04
手术室无菌技术ppt课件
（6）应建立各种保护措施，以减少暴露于 潜在感染源的危险。
可编辑ppt
10
1、目的 （1）去除手和手臂皮肤上的暂存菌及部
分居留菌。
（2）预防病人于手术中遭到感染。 2、外科洗手的方法
（1）肥皂刷洗手臂法 （2）碘伏快速擦手法 （3）无水洗手液洗手法（六部洗手法）
可编辑ppt
11
用肥皂做一般的洗 手。
（3）刷洗时动作规范，用力恰当。 （4）洗手刷应灭菌。 （5）洗手时应控制水流，以防水溅到洗手 服上，若有潮湿，及时更换。
可编辑ppt
16
手提衣领两端抖 开全衣，注意勿 将衣服外面对向 自己或触碰到其 他物品或地面。
二手伸入衣袖中， 两臂前伸，让别 人协助穿上。
可编辑ppt
17
双臂交叉 提起腰带 向后递， 仍由别人 在身后将 带系紧。
用浸透碘伏的纱 布涂擦手和前臂 1遍，稍干后穿 手术衣和戴手套。
可编辑ppt
14
其它刷手法： 碘而康刷手法 灭菌王刷手法
可编辑ppt
15
（1）刷洗原则：先指后掌、先掌面后背侧， 并注意指尖、指蹼、甲缘、甲沟的刷洗。
（2）冲洗原则：先手部后前臂再上臂，指 尖始终处于最高位，肘部处于最低位，避免 水逆流向手部。
可编辑ppt
6
手术室的结构、功能特点决定了它与病房 的不同，因此进入手术室必须遵守手术室 的着装要求，并严格规范各项无菌操作， 防止术后感染的发生。
可编辑ppt
7
目的 :人体是手术环境中的主要污染源。手 术室着装包括帽子、口罩、衣、裤、鞋、 防护眼镜和其他隔离措施，它们向病人和 术者提供了一道双向的抗污染屏障，给手 术环境提供高度的清洁和卫生。
1888年 柏林皮肤病学家、内科医生保罗菲尔布林 格改进了手术消毒方法，用热水和肥皂洗手10分钟， 然后用酒精洗手5分钟，最后用消毒液洗手3-5分钟
可编辑ppt
10
1、目的 （1）去除手和手臂皮肤上的暂存菌及部
分居留菌。
（2）预防病人于手术中遭到感染。 2、外科洗手的方法
（1）肥皂刷洗手臂法 （2）碘伏快速擦手法 （3）无水洗手液洗手法（六部洗手法）
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11
用肥皂做一般的洗 手。
（3）刷洗时动作规范，用力恰当。 （4）洗手刷应灭菌。 （5）洗手时应控制水流，以防水溅到洗手 服上，若有潮湿，及时更换。
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16
手提衣领两端抖 开全衣，注意勿 将衣服外面对向 自己或触碰到其 他物品或地面。
二手伸入衣袖中， 两臂前伸，让别 人协助穿上。
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17
双臂交叉 提起腰带 向后递， 仍由别人 在身后将 带系紧。
用浸透碘伏的纱 布涂擦手和前臂 1遍，稍干后穿 手术衣和戴手套。
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14
其它刷手法： 碘而康刷手法 灭菌王刷手法
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15
（1）刷洗原则：先指后掌、先掌面后背侧， 并注意指尖、指蹼、甲缘、甲沟的刷洗。
（2）冲洗原则：先手部后前臂再上臂，指 尖始终处于最高位，肘部处于最低位，避免 水逆流向手部。
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6
手术室的结构、功能特点决定了它与病房 的不同，因此进入手术室必须遵守手术室 的着装要求，并严格规范各项无菌操作， 防止术后感染的发生。
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7
目的 :人体是手术环境中的主要污染源。手 术室着装包括帽子、口罩、衣、裤、鞋、 防护眼镜和其他隔离措施，它们向病人和 术者提供了一道双向的抗污染屏障，给手 术环境提供高度的清洁和卫生。
1888年 柏林皮肤病学家、内科医生保罗菲尔布林 格改进了手术消毒方法，用热水和肥皂洗手10分钟， 然后用酒精洗手5分钟，最后用消毒液洗手3-5分钟
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手术区皮肤清洁.
致微禁 头适 佳口术 感镜忌 部宜 ，感前 染下： 部 但染剃
可损 位 不，毛 见伤 ： 应时（ 的皮 腋 在间备 破肤 部 手以皮 口， 、 术接） ，即 会 室近可 亦使 阴 进手降 易是 部 行术低 导显 、 为伤
手术区皮肤消毒..
涂一 擦般 皮由 肤第 1一 ~助 2手 遍在 ，手 然臂 后消 准毒 备后 无， 菌未 巾穿 、手 大术 单衣 和和 有未 孔戴 大手 被套 单前 等进 。行
染手术区，也为必
要时延长或改变切
口留有余地。
头部ห้องสมุดไป่ตู้术 部手术
头及前额
口、唇
面唇、颈及上胸部
颈部手术皮肤消毒范围
上至下唇，下至乳头， 两侧至斜方肌前缘。
胸部手术皮肤消毒范围
（侧卧位）前后过中线，上至锁骨及上臂1／3处，下过肋缘
上腹部手术
下腹部手术
上至乳头、下至耻骨联合，两 上至剑突、下至大腿上1／3，
乳腺根治手术
手术区皮肤的消毒
腹股沟 及阴囊
部
耻骨联合、肛门周围及 臀，大腿上1／3内侧。
前后过中线，上至 腋窝，下至腹股沟。
肾脏手 术
锁骨手 术皮肤
消毒
上至颈部上缘，下至上 臂上1／3处和乳头上缘， 两侧过腋中线
手术区皮肤消毒的
a) 消毒前检查皮肤有无破损及感染。 b) 污染的消毒液纱布，不能再用来涂擦清洁处，消毒用钳不可放回手术器
毒剂都不能与碘接触或混用。 f) 涂擦各种消毒溶液时，应稍用力，以便增加消毒剂渗透力，不留空白区。 g) 碘酒纱球勿蘸过多，以免流散他处，烧伤皮肤。脱碘必须干净。
手术区皮肤的消毒
侧至腋中线
两侧至腋中线
四肢及脊柱皮肤消毒范围
周圈消毒， 上下各超过 一个关节。
上至颅顶， 下至两腋窝 连线。
上至肩，下 至髂嵴连线， 两侧至腋中 线
肩
肘
部 手
部
术
手
术
膝
足
部
部
手
手
术
术
上至两腋窝 连线，下过 臀部，两侧 至腋中线
手 部 手 术
皮肤消毒范围：前至对侧锁骨中线，后至腋后线，上过 锁骨及上臂，下过肚脐平行线。如大腿取皮，则大腿过 膝，周圈消毒。
械桌。 c) 消毒范围要包括切口周围至少15cm的区域。 d) 消毒者的手勿接触病人的皮肤及其他物品，消毒完毕，应再用75%乙醇
或1‰苯扎溴胺（新洁尔灭）泡手3分钟或涂擦其他消毒剂，然后穿手术 衣、戴无菌手套。 e) 面部、口唇和会阴部粘膜、阴囊等处，不能耐受碘酊的刺激，宜用刺激
性小的消毒液来代替。如用2％红汞或0．5％碘伏液消毒，以上两种消
。 用 海 绵 钳 夹 折 叠 纱 布 或 棉 球 ， 蘸 取 2 . 5 % ~ 3 % 碘 酊
手术区皮肤的消毒
• 由清洁区向相对不清洁区 消毒。若是清洁手术，消 毒液应自手术中心部位 （切口处）向四周涂擦， 即通常称之为离心性消毒 法。若是肛门会阴及感染 伤口的手术，消毒顺序与 之相反，即消毒液应由外 周向中心部涂擦，通常称 之为向心性消毒
手术区皮肤消毒范围
2016.11
手术区皮肤的消毒
• 任何手术都要通过病人一定手术区域的皮肤（或粘膜）作切口， 进入病变部位进行操作。为防止皮肤上的细菌进入手术创口内， 手术区域一定要做特殊的准备，包括五个步骤：
手术区皮肤 清洁
铺无菌巾 （单）隔离
无菌巾（单） 保护切口
手术区皮肤 消毒
切开皮肤前 再消毒
1）环形或螺旋 形消毒：用于 小手术野的消 毒。
2）平行形或迭 瓦形消毒：用 于大手术野的 消毒
消毒范围
四肢及 脊柱
头部手 术、口、
唇部
常见手 术部位 消毒
颈部 手术
上腹部、 下腹部
胸部 手术
• 至少在已确定手术 切口处向四周延展 到周15~20cm的区 域。这样即可预防
因手术巾移动或手
术时病人流汗而污