贺氏三通法在皮肤科应用举隅
贺氏三通技术操作方法及治疗技术方案
贺氏三通技术操作方法及治疗技术方案贺氏三通技术，是指贺氏针灸三通法的操作技术一一微通法、温通法和强通法的操作方法。
临床上，或三法合用，或独用一法或两法。
本法临床应用较广泛，适用于内外妇儿多种疾病。
一、根本针具及操作方法（一）微通法1.针具：毫针。
2.刺法：微通法的操作方法与常规毫针的操作方法相同。
3.选穴：与常规毫针技术的取穴原那么相同。
（二）温通法1.针具：贺氏火针。
针体以含钳合金钢丝制成，硬度与韧性均强于普通亳针，柄用细铜丝制成盘龙状，长度25〜 100mm,体粗圆，锋利利，形同毫针，略较粗长，受热散热较快，不易变形（见图1）。
图1火针示意图2.刺法：单刺法、密刺法、散刺法、围刺法及刺络法等。
(1)单刺法：在膈穴上施以单针刺激。
(2)密刺法：在体表病灶上施以多针刺激，每针间隔不超过1cm。
(3)散刺法：在体表病灶上施以多针刺激，每针间隔2cm 左右。
(4)围刺法：围绕体表病灶周围施以多针刺激，针刺点在病灶与正常组织交界处。
(5)刺络法：用火针刺入体表血液淤滞的血络。
3.选穴：以局部阿是穴为主。
(三)强通法1.针具：三棱针、梅花针或三棱火针等。
2.刺法：包括速刺法、缓刺法、挑刺法、散刺法、叩刺法、针罐法及火针法等。
(1)速刺法：右手持针迅速刺入皮下2〜3mm,立即出针，挤压针孔周围，使血液流出数滴即可，最后以消毒干棉球按压针孔。
(2)缓刺法：用橡皮止血带系在所刺部位的上端或下端，右手持针对准穴位或静脉努起处，徐徐刺入2〜3mm,然后将针缓缓退出，血即随针流出，停止放血时，将止血带解开，用消毒干棉球揉按针孔。
（3）挑刺法：左手按压施术部位的两侧，或捏起皮肤, 使皮肤固定，右手持三棱针将表皮挑破，使血或黏液流出，最后以消毒干棉球按压针孔。
（4）散刺法：用三棱针在病灶周围点刺多针，然后用手轻轻挤压局部，使之出血。
（5）叩刺法：用梅花针对准叩刺部位，使用手腕之力, 将针尖垂直叩打在皮肤上，并立即提起，反复进行。
国家中医药管理局农村中医适宜技术推广专栏
2.2.1“火针疗法”的操作规程①定穴位：除了直接针刺病灶局部外，不论是选择经穴还是寻找压痛点，都要在消毒针刺前，在选定的穴位上加以标记，一般用拇指指甲掐个“十”字，以保证针刺的准确性。②消毒：定好穴位后，先用2.5%碘酒棉球以穴位为中心向四周划同心圆消毒，然后用75%的酒精棉球以同样的方法脱碘，待酒精干后即可施术。③加热：点燃酒精灯，根据针刺深度决定针体烧红长度，以烧红针体为度。④进针：将针烧至通红时，迅速而准确刺入穴位，旋即拔出，过程大约只需1/10s。⑤留针：以快针为主，部分需留针，多在1～5min。⑥出针：起针时，备好消毒干棉球，用于出血、出脓擦拭或揉按。当火针进到一定深度时，应迅速出针，不扩大针孔，以免形成小瘢痕或增加患者痛苦。⑦出针后处理：一般不需特殊处理，用干棉球按压针孔即可。一则可减轻疼痛，二则可保护针孔。
2.3.2速刺法这种刺法，施术时先用左手拇食中三指捏着应刺的穴位，右手持三棱针或毫针可快速刺入0.5或1分深，即刻将针退出，然后用手挤压局部，使血液流出。如咽喉痛刺少商穴，中暑刺十宣穴，中风刺十二井穴。
2.3.3挑刺法适用于胸部、腹部、背部、头面部穴位及肌肉浅薄处，刺针时看准胸背部的痣点，左手将痣点的皮肉捏起，右手持三棱针横挑。
2.3“强通法”放血量的掌握：放血后如发现血色暗红，不予特殊压迫止血，令其淤血流尽，待血色逐渐转为鲜红时出血自止；若发现血色鲜红，一般穴位点刺出血时，放血3～5滴即可，予以压迫止血。“放血疗法”根据症状和施术部位的不同，采用以下5种刺法。
2.3.1缓刺法适用于浅表静脉放血，如肘窝、腘窝等部位最宜此法。操作时用橡皮止血带系在所刺部位的上端或下端，施术者右手拇食中三指持三棱针，对准穴位或静脉努起处，徐徐刺入0.5～1分深，然后将针缓缓退出，血即随针流出。停止放血时，解开止血带，用消毒干棉球揉按针孔，血即可自止。
应用贺氏三通法治疗带状疱疹41例疗效观察分析
2016.04中医中药193应用贺氏三通法治疗带状疱疹41例疗效观察分析李振杰北京首都国际机场医院中西医结合科 北京市 100621【摘 要】目的：观察贺氏针灸三通法治疗带状疱疹的疗效。
方法：运用贺氏三通法治疗带状疱疹及带状疱疹后遗症。
结论：运用贺氏“三通法”治疗带状疱疹具有疗效显著、止痛结痂快、疗程短、越早治疗后遗神经痛发生率低等优点。
【关键词】带状疱疹；贺氏三通法；疗效观察带状疱疹，中医形象地称之为“蛇串疮”和“缠腰火丹”，常于季节急剧变换或疲劳、感冒后等抵抗力下降时感染疱疹病毒而发病，特点是沿一侧周围神经出现簇集水疱，呈群集带状分布，好发于胸、面、颈、腰等部位，临床四肢也多见。
临床表现为神经痛。
时有阴天下雨及夜间疼痛加重。
（“龙”喜阴）治疗本病方法很多，临床依据中医“通则不痛”的治疗原则，采用贺老倡导的“病多气滞”“法用三通”（微通法，温通法，强通法）。
临床治疗取得了满意的疗效。
现报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料41例均为门诊患者，男例15。
女例26；年龄26～81岁；病程最短3天，最长3年 ，重证疱疹病毒侵袭入脑影响内庭功能一例女性。
1.2 治疗方法贺氏三通法（临床治疗初期发疱以火针为主配合强通法，结痂后配合毫针治疗）“强通法”（刺络）是把整束带状分布的红疹形象地分为“龙头”、“龙尾”和“龙中”，在“龙头”前、“龙尾”后的2CM 处以三棱针快速点刺，拔罐放血，可在“龙中”上下约2CM 处实施三棱针点刺拔罐放血，（贺氏特别提出：拔罐时用最小的罐拔，达到出血目的即可，以促进局部血液循环）“微通法”指的毫针刺法主刺经络，主穴：阿是穴 龙眼（位于小指尺侧第2-3骨节之间，推拳于横纹尽处取之）丘墟透照海 毫针泻法电针，每次留针30分钟。
“温通法”是指针刺和艾灸，以中粗火针散刺法，点刺“龙头”“龙中”“龙尾”，不留针，深度2-3分，大水疱火针点破液体流出，干棉球拭净，外涂甲紫，敷以消毒纱布。
贺氏三通法临床心得-006-2019年华医网继续教育答案
2019年华医网继续教育答案-006-贺氏三通法临床心
得
备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)国医大师贺普仁学术思想及贺氏三通法之要义（上）
1、以下关于疾病的传变正确的是（）
A、外邪侵袭→气血运行不畅→入经络→通过经络由表入里→脏腑病变
B、外邪侵袭→入经络→通过经络由表入里→气血运行不畅→脏腑病变
C、外邪侵袭→入经络→气血运行不畅→通过经络由表入里→脏腑病变[正确答案]
D、外邪侵袭→入经络→通过经络由表入里→脏腑病变→气血运行不畅
E、气血运行不畅→外邪侵袭→入经络→通过经络由表入里→脏腑病变
2、（）是在体表病灶上施以多针疏散刺激的方法，每针间隔2cm左右
A、单刺法
B、密刺法
C、散刺法[正确答案]
D、围刺法
E、刺络法
3、微通法是指以（）针刺为主的一种针法
A、毫针[正确答案]
B、火针
C、三棱针
D、梅花针
E、圆利针
4、强通法的（）常用梅花针，用于神经性皮炎、顽癣等皮肤病，神经性疼痛及皮肤麻木等症
A、缓刺法
B、挑刺法
C、散刺法。
火针治疗鸡眼30例经验介绍
火针治疗鸡眼30例经验介绍[摘要]探讨应用火针治疗鸡眼的疗效。
方法：使用中细火针，用酒精灯烧至通红至白亮，迅速刺入鸡眼中心，及四周，直达基底速出，用无菌棉球压迫少许，不上药。
结果：治愈率100%。
结论：使用火针治疗鸡眼操作简单、安全、治愈率高、费用低廉，值得基层推广使用。
1.临床资料1.1一般资料（笔者自2020年1月—2021年12月，于本院特色门诊，收集患者30例，其中男性18例，女性12例，年龄最小者9岁，最大者81岁;病程最短一个月，最长5余年，发病部位，足底13例，足趾17例，单发21例，多发9例。
）1.2病灶基本损害为绿豆至蚕豆大小，圆锥状角质增生。
淡黄或深黄色，边界清楚，圆形或椭圆形，平坦或略隆起，外周有一圈透明的淡黄色环，呈鸡眼状;削去外层可见中心有角质栓。
发病以足趾多见，偶见于手部;多数为1—2个【1】。
长久站立或行走的人较易发生，摩擦和受压是重要的发病诱因，致使局部气血不畅，肌肤失养而形成。
圆锥状角质增生的顶端呈楔状嵌入真皮部，其下有一层灰白色薄膜即鸡眼滑囊。
因坚硬的圆锥状角质尖端压入真皮中刺激乳头部丰富的神经末梢，故可发生剧烈的顶撞样疼痛。
2.治疗及操作方法2.1术前准备，酒精灯一盏，棉签一包，碘伏100毫升，纱布块若干，中粗火针2支（直径0.75mm）。
2.2患者取仰卧或俯卧位于治疗床上，根据不同的部位，选择合适体位，尽量让患者感到舒适，摆放出最佳施术位，鸡眼局部常规消毒后，选用中细号火针，医者一手持酒精灯点燃，一手以握笔式持火针，灯火紧靠病灶约1—2cm，在酒精灯外焰部分加热针尖部，直至针尖烧红至白炽后，对准鸡眼正中，垂直刺入，有落空感立即出针，若鸡眼较大，可在鸡眼周围，向根底做向心性透刺4针，以达基底为度。
但不宜过深或过浅，浅刺达不到治疗目的，神刺伤良肉，术后有出血，纱布块按压即可，每周治疗一次，连续3次进行疗效评定，嘱患者一周内不能沾水，穿合适鞋子，鞋底柔软舒适，避免穿太紧袜子。
贺普仁教授应用穴位注射及火针治疗湿疹经验研究
贺普仁教授应用穴位注射及火针治疗湿疹经验研究邱超;方玉红;张勃;周爱【摘要】湿疹是临床最为常见的一种皮肤病,本病缠绵难愈,反复发作,严重影响人们的日常生活.贺普仁教授根据多年临床经验,利用"贺氏三法"中的温通法,采用穴位注射及火针治疗湿疹,疗效显著.【期刊名称】《河北中医药学报》【年(卷),期】2017(032)002【总页数】2页(P63-64)【关键词】贺普仁;湿疹;浸淫疮;四弯风;穴位注射;火针;贺氏三法;温通法【作者】邱超;方玉红;张勃;周爱【作者单位】河北省保定市第一中心医院保定 072650;河北省石家庄市裕华景睿中医诊所石家庄 050011;河北省石家庄市裕华景睿中医诊所石家庄 050011;河北省石家庄市裕华景睿中医诊所石家庄 050011【正文语种】中文【中图分类】R249.8贺普仁教授是“首届国医大师”“ 首都国医科名师”，我国第一批非文化遗产传统医药针灸项目代表性传承人，著名针灸专家。
他治学严谨、博采众长、注重实践，勤求古训而勇于创新，精于临床而尊法知变，在针灸治病机理、功效、适应症、针刺手法、针具等多方面做出创新，形成独具特色的针灸学术理论和临床治疗体系。
湿疹(eczema)是一种反应性的浅层真皮-表皮炎症[1]，是由多种内、外因素引起的，临床上急性期皮损以丘疱疹为主，有渗出倾向，慢性期以苔癣样变为主，病情易反复发作。
[2]本病男女老幼皆可发病，且无明显的季节性，临床表现具有对称性、渗出性、瘙痒性等特点，一般与变态反应密切相关，部分与内分泌功能紊乱，植物神经功能紊乱有关；遗传因素亦为本病因素之一，多种病因比较复杂，多缠绵难愈。
慢性湿疹皮损多局限于某一部位，如肛门、外阴、肘窝、膝窝、小腿、手足等处。
病程较长，时轻时重，常觉异常瘙痒，甚至瘙痒难忍，严重影响患者的生活质量。
中医治疗湿疹有数千年历史，针对湿疹不同病期，采用中医外治、中药内服治疗，疗效好、毒性小、治疗方法灵活、复发率低。
贺氏针灸三通法在白癜风治疗中的理论浅析
世界最新医学信息文摘 2021年第21卷第23期271投稿邮箱：sjzxyx88@作者简介：田广强（1987-），男，西宁市第一人民医院 皮肤科，主治医师，研究方向：皮肤与性病学。
·中医中药·贺氏针灸三通法在白癜风治疗中的理论浅析田广强，黄咏梅，王萍，吴兆茂，夏旋，李有宜（西宁市第一人民医院，青海 西宁 810000）摘要：目的 贺氏针灸三通法治疗白癜风是否有效。
方法 分析针灸三通法的组成，分别研究每一部分治疗白癜风的报道，由局部到整体加以分析。
结果 毫针刺法的微通，火针刺法、艾灸、火罐疗法的温通，三棱针刺法、梅花针扣刺的强通对白癜风的治疗均有效。
结论 贺氏针灸三通法治疗白癜风有效。
关键词：贺氏；针灸三通法；白癜风中图分类号：R245 文献标识码：B DOI ：10.3969/j.issn.1671-3141.2021.23.112本文引用格式：田广强,黄咏梅,王萍,等.贺氏针灸三通法在白癜风治疗中的理论浅析[J].世界最新医学信息文摘,2021,21(23):271-272.Theoretical Analysis of He's Acupuncture Three Ways in the Treatment of VitiligoTIAN Guang-qiang, HUANG Yong-mei, WANG Ping, WU Zhao-mao, XIA Xuan, LI You-yi(Xining First People's Hospital, Xining Qinghai 810000)ABSTRACT: Objective To make out whether He's acupuncture three ways are effective in treating vitiligo. Methods To analyze the composition of the three ways of acupuncture, to study each part of the reports on the treatment of vitiligo, and to analyze it from the local to the whole. Results The micro open of micro acupuncture, the warming open therapy of fire needle, moxibustion and cupping, and the forceful open of plum blossom needle puncture are all effective for the treatment of vitiligo. Conclusion He's acupuncture three ways are effective in treating vitiligo.KEY WORDS: He's; acupuncture three ways; vitiligo0 引言白癜风是一种常见的、慢性难治性疾病疾病，现阶段较多研究仍然停留在对其发病机制的研究，多数学者认为可能与患者的遗传、自由基损伤、感染、自身免疫、神经精神因素等相关。
贺氏针灸三通法治疗常见皮肤病临床案例选
贺氏针灸三通法治疗常见皮肤病临床案例选贺普仁教授是我国著名针灸学家、传统医药国家级非物质文化遗产针灸项目代表性传承人、国医大师。
在多年临床实践中，贺老总结出经络病变时“气滞则病，气通则调，调则病愈，针灸治病就是调理气机”的学术观点，并于2O世纪80年代形成了“病多气滞”的病机学说和“微通法”、“温通法”、“强通法”组成的“三通法”理论。
多年来，贺老以此攻克了许多疑难病症，贺氏针灸三通法录入部分常见皮肤病案例及其相关治疗经验介绍如下。
1 带状疱疹带状疱疹是由水痘一带状疱疹病毒感染引起的一种急性疱疹性皮肤病，可发生于任何部位，多见腰部、胸部及胁部，常沿一侧周围神经分布区出现，累累如串珠。
本病多发于春秋两季，以成年患者为多。
中医称之为“缠腰火丹”、“蛇串疮”、“串腰龙”、“蜘蛛疮”等。
本病多由肝郁不舒，风火之邪客于少阳、厥阴经脉、郁于肌肤；或感染湿毒，滞留太阴、阳明经络；或湿热熏蒸，浸淫肌肤而发为疱疹。
年老体弱者，常因血虚肝旺、湿热毒盛、气血凝滞滞以致疼痛剧烈。
治宜疏肝利胆、清热利湿解毒。
取穴：阿是穴、龙眼、支沟、阳陵泉。
刺法：先用火针点刺水疱处，使水样内容物流出；用三棱针沿皮损边缘点刺，再在其上拔罐，留罐lO min，使之出血0．5～3 mI ，并用三棱针点刺龙眼，出血 3～5滴，之后用毫针针刺支沟、阳陵泉，施以泻法，留针 30 m in 。
放血拔罐隔日1次，余每日1次。
案例 1：患者，女，52 岁，2002年7月10日初诊。
患者2 d前右侧腰及胁肋部灼热感，继而出现水疱，每个疱疹约黄豆大小，内容物水样透明，呈簇状分布，疼痛难忍，伴烦躁，口苦，咽干，眠差，小便黄，大便干，舌黯红，苔黄腻，脉弦滑。
辨证：肝郁气滞、湿热熏蒸。
治法：疏肝解郁、清热利湿。
刺法：先用火针点刺水疱处；龙眼、阿是穴三棱针放血，阿是穴放血后拔罐；支沟、阳陵泉以毫针刺之，泻法，留针30 min。
患者每日治疗 l次，阿是穴放血拔罐隔日 1 次。