阿奇霉素不良反应的观察与护理
阿奇霉素不良反应的临床观察
本 组 ３ ８例 患 者 静 脉 滴 注 阿奇 霉 素 后 ，７例 出现 不 良 ８ ５ 反应 ，发 生率 为 １ ． ％；６例 患者 发生 胃肠道 不 良反 应 ， ４６ ４ ９ 占
总发 生率 的 ７ －１ ９３ ％。详细 情况见 表 １ 。
表 １ 本 组 患 者 不 良 反应 发 生 情 况 【（ 】 ｎ
３讨论
品说 明书上 有 明确提 示 ： 如与 茶碱 、 丙 酮 、 高辛 、 角胺 、 苄 地 麦 三 唑仑 、 细胞 色 素 系统 代 谢药 合用 时 均应 慎 重考 虑 。盐 酸 氨 溴索 说 明 书 中提及 与 抗生 素 合 用 如阿 莫 西林 、头孢 呋
辛 、 霉素 、 力霉 素 同用 可 导致 抗生 素 在肺 组 织 中浓度 升 红 强
受体 有关朔 阿奇 霉素 与 胃动素结 合后 ， 。 可使血 浆 中 胃动 力水 平升 高 ． 胃肠 平 滑肌强 烈 收缩 。 使 引起 胃肠 道反应 。 阿奇 霉素
高 ［ 阿 奇霉 素与 盐酸 氨溴 索两 种药 品均无 明显 警示 ， 句 。 在合 用 时患者 会在 临床 出现 严重 中毒 反应 。 作 为基 层 医 生 ， 责 任谨 慎 用 药 ， 同关 注这 两 种药 物 有 共 的不 良反应 ． 盼 望药 品生产 厂家 能加 强 降低 药物不 良反 应 并 和药物 之 间相互 作用 的试 验 。 无论使 用何 种药 物都 应熟悉 其
阿 奇霉 素 为新 一代 半 合 成 的大 环 内酯 类 抗 生素 ，与红 霉素相比， 它具 有 抗 菌谱 广 、 染组 织 中的浓 度 高于 非 感染 感 组 织 、 衰 期长 、 天 只需 １次 给药 、 半 每 疗效 确 切等 优 点 ， 目前
已成为治 疗感染 的一 线药物［ １ ］ 。然而 在静脉输 液过 程 中 ， 患者 往 往 会 出现 恶 心 、 吐 、 痛 、 泻等 胃肠 道 反 应 而不 能耐 呕 腹 腹
吃阿奇霉素有什么注意地方
吃阿奇霉素有什么注意地方阿奇霉素是一种广谱的抗生素，常用于治疗多种感染疾病。
它属于大环内酯类抗生素，具有较广泛的抗菌作用，可以抑制细菌的生长和繁殖。
在使用阿奇霉素时，需要注意以下几个方面。
1. 阿奇霉素的适应症：阿奇霉素常用于呼吸道感染、皮肤软组织感染、生殖道感染等疾病的治疗。
但需要注意的是，阿奇霉素对革兰阳性细菌（如肺炎链球菌、肠球菌等）的敏感性较好，但对革兰阴性细菌（如大肠杆菌、铜绿假单胞菌等）的作用较弱。
因此，使用阿奇霉素时需要考虑感染细菌的类型，以确保治疗效果。
2. 不良反应和药物相互作用：使用阿奇霉素时，可能会出现一些不良反应，如恶心、呕吐、腹泻、过敏反应等。
在长期使用大剂量时，可能会导致肝功能或肾功能异常。
此外，阿奇霉素还存在一些药物相互作用，如与其他抗生素（如酮康唑）合用时可能会增加肝毒性。
因此，在使用阿奇霉素时，需要密切观察患者的症状和体征，并根据需要进行相关检测。
3. 用药剂量和疗程：使用阿奇霉素时，需要根据患者的具体情况和感染性疾病的重要程度来确定剂量和疗程。
一般来说，常用的成人剂量为500mg/次，每日1次，疗程为5-10天。
但对于一些严重感染或特殊情况下，剂量和疗程可能需要调整。
此外，阿奇霉素通常需要空腹服用，以提高其吸收率和疗效。
4. 不适应症和禁忌症：阿奇霉素在某些情况下可能不适合使用或禁忌使用。
例如，对阿奇霉素过敏的患者，严重肝功能或肾功能损害的患者，以及出现过敏反应或严重不良反应的患者应禁用阿奇霉素。
此外，孕妇、哺乳期妇女和儿童等特殊人群在使用阿奇霉素时需要特别谨慎。
5. 多重耐药的问题：随着抗生素的广泛使用，细菌的多重耐药问题日益严重。
阿奇霉素也不例外。
尤其是在一些地区和医疗机构，常常出现耐药性强的细菌感染。
因此，在使用阿奇霉素时，需要根据药敏结果进行选择，避免滥用抗生素，以减少细菌耐药性的产生。
总之，虽然阿奇霉素是一种常用的广谱抗生素，但在使用时需要注意适应症、不良反应和药物相互作用、用药剂量和疗程、不适应症和禁忌症以及多重耐药问题。
阿奇霉素不良反应研究
其他不良反应
头痛
阿奇霉素可能导致头痛，通常在用药后不久出现。
失眠
阿奇霉素可能影响睡眠质量，导致失眠等问题。
03
不良反应发生机制
胃肠道反应发生机制
胃肠道症状是阿奇霉素最常见的不良反应之一，其发生机制主要是药物对胃肠道的刺激作用。阿奇霉 素可引起胃酸分泌增多，从而引起反酸、胃痛、胃胀等症状。此外，阿奇霉素还会影响肠道菌群平衡 ，导致腹泻、便秘等肠道反应。
应的抗过敏治疗措施。可以给予抗组胺药物、糖皮质激素等进行治疗
，如皮疹瘙痒可外用止痒药物。
03
重度不良反应
对于重度不良反应，如呼吸困难、喉头水肿、过敏性休克等，需要立
即停药并进行紧急抢救。可以给予肾上腺素、糖皮质激素等紧急治疗
措施，并
研究展望
完善不良反应监测体系 建立完善的不良反应监测网络， 加强不良反应的报告、分析和评 价，为阿奇霉素的安全使用提供 科学依据。
胃肠道反应的发生与个体差异、用药剂量和用药时间等因素有关。个体差异如遗传因素、年龄等都会 影响胃肠道对药物的反应程度。用药剂量过大或用药时间过长也可能加重胃肠道症状。
过敏反应发生机制
阿奇霉素的过敏反应主要表现为皮 疹、荨麻疹、瘙痒等症状，其发生 机制主要是药物引起的免疫反应。 阿奇霉素作为一种抗原，能够刺激 机体产生免疫反应，释放组胺等炎 症介质，引起皮疹、荨麻疹等皮肤 症状。同时，阿奇霉素也可能引起 过敏性休克等严重过敏反应。
其他不良反应的发生与个体差异、用药剂量 和用药时间等因素有关。个体差异如遗传因 素、年龄等都会影响神经系统和心血管系统 对药物的反应程度。用药剂量过大或用药时
间过长也可能增加其他不良反应的风险。
04
不良反应的预防与处理
儿童青少年使用阿奇霉素不良反应须知
文/蒋金秀 张正娟 四川省南充市中医医院儿童青少年使用阿奇霉素不良反应须知为肝功能衰竭。
如何预防肝损伤？在用阿奇霉素前，应询问患儿、家长是否存在肝脏疾病及其他慢性疾病，确定无相关疾病后才能用药，避免肝脏损伤。
尽量不要大剂量、长时间服用阿奇霉素，严格控制用药疗程。
在儿童青少年服用阿奇霉素后要密切观察，若发现有不适症状，第一时间停止用药，立刻带领儿童前往医院就诊。
胃肠道不适阿奇霉素是一种具有刺激性的药物，有一定概率可导致胃肠道不适，发生恶心呕吐及腹泻等症状。
这一类胃肠道症状属于常见阿奇霉素不良反应，多在服药初期发生。
如何防治胃肠道不适？在用阿奇霉素前，应确认儿童是否存在胃肠道疾病，尤其是消化不良及慢性胃炎等，存在相关疾病应咨询医师是否用药。
一般情况下，阿奇霉素空腹服用，若存在胃肠道疾病，建议饭后服用。
若静脉滴注，要控制输液速度，防止输液过程中出现恶心呕吐等不适症状。
若消化道症状比较重，可暂停使用，换用其他抗生素治疗。
尽量不要让患儿长期用药、大量用药，且要严格控制用药剂量、用药时间。
在儿童遵从医嘱用药后，需指导儿童维持良好饮食习惯。
小结阿奇霉素除上述介绍的3种不良反应，还有其他不良反应。
阿奇霉素不仅有口服剂，还有注射剂，注射剂更容易发生过敏性休克、中毒性肝炎及肾功能损害等。
为降低阿奇霉素的相关不良反应发生率，需提高对阿奇霉素应用的重视程度，儿童青少年使用阿奇霉素时更需高度关注，及时发现不良反应并进行干预。
阿奇霉素是大环内酯类抗生素药物，具有广谱抗菌作用，所以常在多种感染性疾病治疗中应用。
药物进入人体后，可广泛分布，组织浓度比较高，药物吸收速度比较快，药物半衰期比较长，优点颇多。
伴随着阿奇霉素应用范围的扩大，阿奇霉素相关不良反应的报道日益增多，儿童青少年属于阿奇霉素不良反应的高发人群。
过敏反应阿奇霉素可在抗感染中发挥理想作用，但也有一定概率诱发过敏反应。
一些儿童青少年服用阿奇霉素后，有皮肤红肿、恶心呕吐、腹泻及呼吸困难等不适症状，这一类患儿极有可能是发生了阿奇霉素过敏反应。
阿奇霉素的不良反应和注意事项
阿奇霉素的不良反应和注意事项我们都知道阿奇霉素是生活当中比较常见的药品，也是在同类药品中抗菌活性较强的一款，阿奇霉素主要用于敏感菌所致的呼吸道,皮肤软组织感染和衣原体所致的传播性疾病。
对于流感杆菌,肺炎球菌和摩拉卡他菌等所致的急性支气管炎,慢性阻塞性肺部疾患合并感染,肺炎等的有效率达90％,细菌清除率达85％.，具有极强的抗菌能力，对肠胃刺激小，口服吸收较快的特点，也是近几年临床或是药店比较受欢迎的药品，是成人儿童都比较信赖的，但是大家知道阿奇的有哪不良反应和注意事项吗，哪些人是不适合吃阿奇的吗，下面由笔者简单的介绍一下。
一、阿奇霉素有什么作用阿奇霉素是一种抗菌素，主要是用于一些敏感细菌感染引起的疾病，用于治疗上呼吸道感染，扁桃体炎，气管炎等症状，适用于敏感细菌所引起的下列感染中耳炎、鼻窦炎、咽炎，皮肤和软组织感染;沙眼衣原体所致单纯性生殖器感染;非多重耐药淋球菌所致的单纯性生殖器感染。
阿奇霉素是抗菌药物，主要用于消炎症状。
二、阿奇霉素的特点阿奇霉素有着独特的药带动力学特点，他可以服用短期的阿奇霉素与服用5-10天的头袍相对比，药效非常大，这就是阿奇独特的药代动力学，从而产生了抗生素与吞噬细胞的协同杀菌作用，大大的提高了感染部位的药物浓度。
实验表明服用阿奇霉素的第3-5天直到第12天，白细胞里依然可以检测出一定浓度，正面体内还有一定药效。
口服给药：阿奇霉素口服药品时则一天一次就可以，因进食会影响吸收，服用时最好在餐前一小时或餐后2小时期间服用，6个月以上的儿童口服阿奇霉素通常口服剂量为10mg/kg，每日1次，连续用药3天即可；阿奇霉素口服制剂也可以用于2岁以上儿童治疗于咽炎或扁桃体炎等：口服剂量12mg/kg，每日1次，连续用药5天即可。
如果体重大于45公斤的儿童，用量可以酌量增加。
1.长期服用阿奇霉素的药物，通常达到60小时以上，如果连续服用阿奇霉素，会导致体内的药物超标，同时也会导致发生不良反应的几率提高，因此给一些长期服用的人民一些提示，不建议长期服用此药，可以采用吃3停4天的吃法，之后再吃3天，以此类推。
2024年注射用阿奇霉素致严重不良反应1例
2024年注射用阿奇霉素致严重不良反应1例患者，男性，62岁，因“发热、咳嗽、咳痰”来我院就诊。
患者自述近一周内出现持续性高热，伴有咳嗽、咳痰，痰液浓稠且量多。
患者过去史中无药物过敏史，但有轻度慢性支气管炎病史。
查体显示患者体温39.2℃，脉搏102次/分，呼吸24次/分，血压120/80mmHg。
心肺听诊显示心率偏快，肺部可闻及湿性啰音。
实验室检查显示白细胞计数偏高，中性粒细胞比例升高，C反应蛋白升高。
综合患者临床表现及实验室检查结果，初步诊断为急性支气管炎合并细菌性感染。
二、用药过程描述根据患者病情及诊断，医生决定给予注射用阿奇霉素治疗。
患者入院当天即开始接受阿奇霉素静脉滴注治疗，药物剂量按照常规剂量使用，每天一次，疗程为五天。
在用药过程中，医护人员严格遵循无菌操作原则，并密切观察患者病情变化。
三、不良反应表现患者在接受阿奇霉素治疗第二天开始出现不良反应。
患者主诉感到头晕、恶心，并逐渐出现呕吐、腹痛等症状。
随后，患者出现皮疹，皮疹主要分布于四肢和躯干部位，呈红色斑丘疹状，伴有瘙痒。
患者体温持续升高，最高达40℃，心率加快，呼吸急促。
医护人员立即停止阿奇霉素治疗，并给予患者抗过敏、退热等对症治疗。
四、诊断和处置过程患者不良反应发生后，医生迅速对患者进行诊断和处置。
首先，通过询问病史和查体，医生排除了其他可能引起这些症状的原因。
结合患者正在接受阿奇霉素治疗的情况，医生初步判断为阿奇霉素引起的药物过敏反应。
随后，医生立即停止阿奇霉素的静脉滴注，并给予患者抗过敏药物如地塞米松、葡萄糖酸钙等进行治疗。
同时，给予患者物理降温、补液等支持治疗，以缓解患者的症状。
在医生的积极治疗下，患者症状逐渐得到缓解，体温恢复正常，皮疹逐渐消退，恶心呕吐等症状也得到改善。
五、原因分析和讨论本例患者使用阿奇霉素后出现的严重不良反应，考虑为药物过敏反应。
阿奇霉素作为一种大环内酯类抗生素，在临床应用中具有一定的过敏反应风险。
虽然该患者无药物过敏史，但个体对药物的反应具有差异性，因此仍有可能发生过敏反应。
阿奇霉素不良反应的观察与护理对策
２ 结 果
注： １组和 ２组发生率差异有显著性 ， Ｐ＜００ ， ． １ 剂量 小的组发生 率低
２ １ 性别个体 差异 明显 ．
女性发 生率 １ ． ６ ， 性发生率 ６６ ％ 男
３ 讨 论
６６％ ， ．７ 女性高于 男性 。女性 大 多体 质 较男 性 差 ， 体 耐受 机 力低 ， 更容 易发生不 良反应 ， 见表 １ 。 ２ ２ 用药剂量 大小 的影 响 １组 剂 量小 ， ． 发生 率 ９４ ％ ； ．７ ２ 组剂量大 ， 生率 １． １ 发 ８５ ％。２组 发生 不 良反 应 明显 高 于 １
３ ０滴 ／ｍ ｎ 每 次滴 注 时 间 不少 于 ６ ｎ ｉ， ０ ｍｉ。嘱 患 者 不 能 随 意调 节滴 速 ， 以免 发 生 胃肠道 反 应 。 ３ ３ 正确及时执行 医嘱 ． 注意用 药安全 、 药浓度 ， 量不 用 剂
应就会增多 。如及 时将 速度调整到 ｌ ２ ５～ ０滴／ ｉ ， ｍ ｎ 多数患者 都能减轻症状 ， 或反应很轻微 。 ２ ４ 年龄 的大小也 决定 不 良反应 发 生的轻 重 一般青 年及 ． 中年患者不 良反应发生 较少 ， 老年人及 小儿容 易发 生不 良反
策， 减少 了不 良反应 的发生 ， 得 了较好 的效果 。护理 人员 取 平时工作 中应及时学习新药物知识及 不 良反 应处理方 法 ， 加
加强用药过程 中不 良反应 的观察 ， 采取 相应的护理对策 ， 可预防 和减
【 关键词 】 阿奇霉 素 ； 不 良反应 ； 护理
阿奇霉素 是大 环内酯类抗 生素 ， 抗菌 谱广 ， 药浓 度高 ， 血 半衰期长 ， 广泛用 于 临床… 。但仍 可 见一 些 不 良反应 ， 胃 如 肠道反应 、 皮肤过敏反应 、 局部血管 刺激 症状 等 ， 中 胃肠 道 其 反应最常见 。笔者所 在科 ２０ ０ ９年 １ ～２ ０ 月 ０ ９年 １ 对 １０ ０月 ５ 例静滴阿奇霉素 的患者进行观察 与护理 ， 将护 理体 会介绍 现
阿奇霉素不良反应的观察与护理体会
心理护理 ： 在 临床输液过程中 ， 患者出现不 良反应时 ， 会造成 心理 影 响 ， 护 士应 对患 者 和 家 属 进行 安抚 。 指 导 患 者放 松 心 情 ， 给
予充分的心理支持 。 有 不 良症 状 出现 时 ， 需 要 护 理 人 员 主动 安 慰
生 与 多 种 因 素有 关 ： 患 者 的个 体 差 异 及 疼 痛 阈值 ； 患 者 的 心 理 因
素及是 否饱食 ； 护 士的穿刺 技术 和静脉滴注 的滴速 和滴 注时间 。
护 理 人 员 在 用药 前 对 患 者 进 行 健 康 教 育 ， 帮 助 患 者 消 除恐 惧 和焦 虑 心理 ； 输液 时 ， 认 真选 择 好 血 管 ， 并 根 据 患 者 基 本 情 况 选 择 合 适 的 药 物 浓 度 和 适 当 的输 液 速 度 ， 剂量 不宜 过 大 ， 浓 度 不 超 过 ２ ． ０ ｍ ｇ ／ ｍ Ｌ ； 输 液 过程 中， 护理 人员 需要 严 密观 察 ， 经常 巡视 ， 以及 时发 现 不 良反 应 并 给予 处 理 。 总之， 有 效 的 护 理干 预 能 提高 患 者 用
染， 其 中发生不 良反应 ４ ２例 次 ， 经观察与护理 ， 临床症状得到缓
解， 现 将 护 理 措施 总结 如 下 。
１ 资 料 与 方 法
０ ． １ ％ 的情 况 下 ， 基本 无 不 良反 应 。 大于 ｌ ４岁 的 患 者 小 于 常 规滴 速（ ４ ０～ ６ ０ 滴） ， 浓度 ０ ． １ ％， 大 部 分 患 者 均 无 不 良反 应 ； 药 物 浓 度 ０ ． ２ ％、 滴速快 于正常者 ， 患 者出现局部 痛 、 头昏、 眼花 、 胸闷、 恶 心、 呕 吐、 腹痛等症状 。 因此 ， 阿 奇 霉 素 不 良反 应 的发 生 主要 取 决 于输 液 速 度 以及 药 物浓 度 。
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阿奇霉素不良反应的观察与护理
阿奇霉素（azithromycin，AZI）为大环内酯类抗生素，抗菌作用机制与红霉素相似，具有生物利用度高，组织选择性和细胞渗透性强、半衰期长等药动学特点，抗菌谱较广，尤其对流感嗜血杆菌等革兰阴性菌和厌氧菌的抗菌活性较强，为红霉素的2～8倍。
广泛应用于呼吸系统、泌尿生殖系统、皮肤和软组织感染。
我院200５年3月～200６年12月用其治疗上呼吸道感染、化脓性扁桃体炎、盆腔炎、皮肤和软组织感染178例，门诊静脉滴注阿奇霉素药物后发生不良反应33例次，经加强不良反应的观察与护理，临床症状缓解，现将护理总结如下。
1不良反应的观察
1.1 过敏反应：1例患者在注射5分钟后出现过敏反应，护士巡视时发现患者面色苍白，口唇紫绀，患者主诉头晕、胸闷、呼吸困难，立即停止输液，取半靠卧位，吸氧，肌肉注射非那根25 mg，静脉推注地塞米松10 mg，做好患者心理护理，消除紧张恐惧心理，观察10分钟后症状缓解。
1.2 过敏性药疹：一般与用药后几分钟或数小时，甚至几天后出现过敏性药疹。
多是先出现斑状丘疹，在四肢、面部、头部、颈部、躯干等部位弥漫红色小丘疹，搔痒，压之不褪色。
有的双眼发痒。
1.3 胃肠道反应：14例均出现不同程度的恶心、呕吐、腹痛,其中剧烈腹痛3例，其原因主要由本品0.5 g加入5%葡萄糖250 ml注射液中静脉滴注浓度过高，每次静脉滴注时间少于60分钟。
1.4 局部反应：局部炎症是本品最常见的不良反应，18例出现局部皮肤红、肿、热痛。
滴注速度较快或静脉较细时易刺激静脉内膜引起疼痛。
2 不良反应的护理
2.1 静脉滴注过程中，根据年龄不同，调整滴速20～40滴/分钟。
此药在静脉滴注过程中，引起局部皮肤发红、疼痛、静脉炎时。
选用5号针头及较粗的外周静脉血管，进行缓慢静脉滴注，可减轻药物对血管壁的刺激。
天气寒冷时用热水袋保暖，以减轻药物对血管壁的刺激。
2.2了解病情，加强巡视。
输液前，要询问患者是否空腹，如空腹，一定要叮嘱患者在输液前或输液中吃一些易消化的食物，以防止引起胃肠道反应，大多数患者经过减慢滴速后，上述症状可缓解。
2.3 在178例患儿中，有3例在注射20分钟后出现过敏反应，双上肢出现少许散在性红色粟粒大皮疹，无痒、无其它不适，听诊心肺未见异常，给予停药，观察1小时后，未做特殊处理，皮疹缓慢消退。
另有1例，因上呼吸道感染静脉滴注阿奇霉素，在注射20分钟后，护士在巡视过程中发现面及全身皮肤发红，胸部以下(包括双下肢)出现红色粟粒大皮疹，微痒，无喘憋，听诊心肺未见异常，立即停药，给予5%葡萄糖100 ml加维生素C 2.0 g静脉滴注，5%葡萄糖10 ml 加氟美松3 mg静脉推注，40分钟后，皮疹未见减少，双眼睑稍有浮肿，又给予非那根10 mg肌肉注射，5%葡萄糖50 ml加10%葡萄糖酸钙10 ml静脉滴注，5%葡萄糖10 ml加氟美松5 mg 静脉推注，观察1小时后，眼睑浮肿消失，2小时后全身皮疹开始缓慢消退。
2.4 患儿的用药方法：根据患儿的年龄或体重计算出阿奇霉素的用药量)，把阿奇霉素加入5%葡萄糖100 ml或250 ml静脉滴注，每日1次，上呼吸道感染一般用药2～3天，支气管炎用药5天，肺炎一般用药7～10天，总有效率为95%。
2.5 胃肠道反应是阿奇霉素最常见的不良反应。
加思密达可减轻腹泻、腹痛、呕吐、恶心。
加用654-2后各种不良反应的发生均明显减少。
2.5.1 思密达含双八阿奇霉素面体蒙脱石微粉。
具有层状结构及非均匀性电荷分布，对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素有极强的固定、抑制作用；对消化道黏膜有很强的覆盖能力，并通过和肠黏液分子间的相互作用，增加黏液凝胶的内聚力、黏膜弹性和存在时间，从而增强黏液屏障对攻击因子的防御功能，保护肠细胞顶端和细胞间桥免受损坏，有保护胃肠黏膜之功效，静脉滴注阿奇霉素加用思密达后，静脉刺激症状略有减轻，可能与胃肠道症状减轻后，输液过程中对静脉刺激的敏感性降低有关。
2.5.2 654-2的作用机制为竞争性拮抗体内胆碱能神经递质乙酰胆碱对M胆碱受体的激动作用，可抑制胃肠道平滑肌的强烈痉挛，降低蠕动的频率和幅度，改善微循环，并有镇痛作用,与阿奇霉素伍用，可明显缓解胃肠道等不良反应，与阿奇霉素无配伍禁忌。
临床观察阿奇霉素加用654-2静脉滴注后的各种不良反应，均有良好的缓解作用。
3 讨论
阿奇霉素为大环内酯类抗生素，对多种致病菌有抗菌作用，主要用于敏感致
病菌株所引起的肺炎、盆腔炎等的治疗。
该药常见的不良反应是皮疹、瘙痒、注射部位疼痛、局部炎症、胃肠道反应等。
本观察发现，静脉滴注阿奇霉素药物不良反应的发生与下列因素有关：（1）与患者的个体差异有关；（2）与患者的疼痛阈值有关；（3）与患者的心理因素有关；（4）与护士穿刺技术有关。