乳糖不耐受症治疗方法
乳糖不耐受疾病演示课件
益生菌制剂
调节肠道菌群平衡，促进肠道健康，有助于改善乳糖不耐受症状。
营养支持治疗
确保足够营养摄入
在无乳糖或低乳糖饮食的同时，需保 证其他营养素的充足摄入，如蛋白质 、脂肪、维生素和矿物质等。
个体化营养支持方案
根据患者的具体情况制定个体化的营 养支持方案，如补充钙、维生素D等 营养素，以满足生长发育和维持健康 的需求。
乳糖不耐受
汇报人：XXX 2024-01-15
目录
ห้องสมุดไป่ตู้
• 乳糖不耐受概述 • 诊断与鉴别诊断 • 治疗原则与措施 • 并发症预防与处理 • 患者教育与心理支持 • 研究进展与未来展望
01
乳糖不耐受概述
定义与发病机制
定义
乳糖不耐受是指人体不能很好地消化乳糖，导致在食用含乳 糖食品后出现腹泻、腹胀、腹痛等消化不良症状的一种疾病 。
对于营养不良的患者，需要给 予相应的营养支持，如补充维
生素、矿物质等。
肠道感染治疗
如出现肠道感染，需及时就医 ，按医嘱使用抗生素等药物治
疗。
05
患者教育与心理支持
患者教育内容
乳糖不耐受的基本知识
应对症状的方法
向患者解释乳糖不耐受的原因、症状 、诊断和治疗方法。
指导患者如何应对乳糖不耐受引起的 症状，如腹泻、腹胀等，提供必要的 药物治疗建议。
发病机制
乳糖不耐受主要是由于乳糖酶的缺乏或活性降低，导致乳糖 在小肠中不能被完全分解吸收，进而被肠道细菌发酵产生乳 酸和气体，引起肠道内渗透压升高和肠道蠕动增强，最终导 致腹泻等症状。
流行病学特点
发病率
乳糖不耐受在全球范围内均有分 布，但在不同地区和不同种族中 的发病率存在显著差异。
温中运脾法治疗婴幼儿乳糖不耐受症79例
温中运脾法治疗婴幼儿乳糖不耐受症79例江苏省邳州市中医院(221300) 王 伟 摘 要:目的:观察温中运脾法治疗婴幼儿乳糖不耐受症的疗效。
方法:自拟中药温中运脾方(肉桂、炒白术、淮山药、苍术、诃子等)口服,治疗婴幼儿乳糖不耐受症79例。
结果:痊愈61例,好转16例,无效2例,总有效率97.46%。
提示:婴幼儿乳糖不耐受症病机为脾(阳)虚失运,温中运脾治疗,疗效显著。
主题词:泄泻 中医药疗法 儿童 复方(中药) 治疗作用 温中药 治疗应用 健脾药 治疗应用 医案 婴幼儿乳糖不耐受症(L I)为儿科常见病症,是由于肠道乳糖酶缺乏或活性低下,导致不能完全消化母乳或牛乳中的乳糖引起的非感染性疾病,可分为先天性、继发性两种,西药无特殊治疗。
笔者二年取用温中运脾法治疗该病79例,取得疗效满意,现报道如下。
临床资料 79例病例均源于1999年～2001年6月本院门诊及住院患儿,其中男56例,女23例,年龄最小2个月,最大1.5岁,<6月43例,6月～1岁32例,>1岁14例;病程最短5d,最长7个月;急性23例,慢性及迁延性56例,母乳喂养48例,牛乳喂养10例,混合喂养21例。
临床表现为腹泻,腹饱胀,大便呈黄绿稀水样,或夹有奶块,或夹有泡沫,日10次左右,各种抗生素治疗效果差,大便检查均无红、脓细胞,大便乳糖定性≥+ +(醋酸铅氢氧化铵法),大便PH<5.5[1],所有病例均符合《中医病证诊断疗效标准》[2]关于泄泻的诊断标准。
治疗方法 基本方:肉桂、炮姜各3g,炒白术、淮山药、制苍术各6g,煨诃子4g,甘草2g;如有夹惊风,加钩藤3g,磁石10g,朱茯苓6g;兼食滞,加焦山楂、炒麦芽6g;腹胀哭闹甚,加木香、白芍各4g;兼滑脱不禁或脱肛,加黄芪6g,升麻4g;兼汗多,加防风、黄芪各6g,兼面色白光白、手足肤冷,加制附子3g。
每日1剂,水煎50～60m l,多次少量给予(可根据年龄适当调整用量),药渣以沙布包裹温敷于脐部。
乳糖酶缺乏与乳糖不耐受症状的临床特点分析
2、补充益生菌：益生菌可以帮助提高肠道对乳糖的耐受性，减轻胃肠道症 状。常见的益生菌包括乳酸菌、双歧杆菌等。
3、补充乳糖酶：对于先天性乳糖酶缺乏的患者，可以补充乳糖酶以帮助分 解乳糖。但需要注意的是，乳糖酶在高温下容易失活，因此需要在餐前或与食物 一起服用。
4、针对脱水症状的治疗：如果患者出现脱水症状，需要适当补充水分和电 解质。同时，根据医生的建议进行相应的治疗。
2、喂养方式
对于乳糖不耐受的宝宝，合适的喂养方式非常重要。母乳喂养仍是首选，但 母亲需要限制含乳糖的食物摄入。如果宝宝症状严重，可考虑使用无乳糖奶粉或 大豆配方奶。此外，日本的一项研究发现，早期引入含有益生菌的酸奶可以改善 乳糖不耐受症状，这为治疗乳糖不耐受提供了新的思路。
3、药物治疗
药物治疗是缓解乳糖不耐受症状的重要手段。酶补充疗法是一种有效的方法， 通过补充外源性乳糖酶，降低乳糖浓度，减轻宝宝消化负担。此外，益生菌也被 证实对缓解乳糖不耐受症状有帮助，其作用机制可能与改善肠道微生态环境、促 进乳糖酶分泌有关。
乳糖酶缺乏与乳糖不耐受症状 的临床特点分析
01 一、病因
03 三、诊断 05 五、预防
目录
02 二、症状 04 四、治疗 06 参考内容
乳糖酶是人体内一种将乳糖分解为单糖的酶，而乳糖不耐受则是指由于乳糖 酶缺乏导致人体无法正常代谢乳糖，从而引发的一系列消化道症状和全身症状。 本次演示将详细介绍乳糖酶缺乏与乳糖不耐受症状的临床特点及相关问题。
三、诊断
乳糖酶缺乏和乳糖不耐受症状的诊断主要依据患者的临床症状和实验室检查。 实验室检查包括大便酸度测定、还原糖测定及尿糖测定等。对于疑似患者，医生 可能会建议进行基因检测以明确病因。
四、治疗
乳糖酶缺乏和乳糖不耐受症状的治疗主要分为以下几种方法：
乳糖酶滴剂的正确服用方法
乳糖酶滴剂的正确服用方法
乳糖酶滴剂是一种用于帮助消化乳糖的药物，它可以帮助人体分解乳糖，减轻
乳糖不耐受引起的消化不良症状。
正确的服用方法对于药效的发挥和身体健康都非常重要。
下面将介绍乳糖酶滴剂的正确服用方法，希望能够帮助大家更好地使用这种药物。
首先，选择合适的剂量。
乳糖酶滴剂的剂量应当根据医生的建议来确定，一般
情况下，成人每次口服1-2滴，儿童每次口服1滴，每日3次。
在服用前一定要仔
细查看药品说明书，按照医生的建议来确定适合自己的剂量。
其次，正确的服用时间。
一般建议在餐前15分钟左右服用乳糖酶滴剂，这样
可以在进食时提前让药物发挥作用，帮助身体更好地消化乳糖。
再次，正确的服用方法。
将药液滴入水中或直接滴入口中，不要用热水冲服，
以免破坏药物的活性成分。
在服用时，要尽量保持舌下或口腔内药液停留一段时间，以便药物更好地被吸收。
最后，注意事项。
在服用乳糖酶滴剂的过程中，要避免食用含乳糖的食物，以
免影响药效。
同时，如果在服药期间出现不良反应，如过敏等症状，应立即停止服用并咨询医生。
总之，正确的服用方法对于乳糖酶滴剂的疗效和身体健康都至关重要。
希望大
家在使用这种药物时能够严格遵循医生的建议，按照正确的方法来服用，以达到更好的治疗效果。
乳糖不耐受，还能喝牛奶吗？
August 40特别关注Special Topic 为什么对乳糖不耐受？喝了牛奶或者吃了乳制品后，腹绞痛、腹泻，有可能是乳糖不耐受。
乳糖是牛奶和乳制品中的主要糖分，要分解乳糖，需要小肠制造的乳糖酶，而乳糖不耐受患者则没有足够的这种酶，因此无法有效地消化牛奶和乳制品。
不能被消化的乳糖就会在结肠中制造很多气体，让人出现各种症状。
乳糖不耐受没法治疗，只能小心翼翼地避免其发生或者让症状减轻一些。
大部分人的乳糖不耐受会随着年龄的增加而变严重，因为小肠制造的乳糖酶会随着年龄的增加越来越少。
有的人因为小肠受损或者有消化问题，例如克罗恩病或乳糜泻，制造的乳糖酶也会减少，导致乳糖不耐受。
如何判断自己是否有乳糖不耐受？如果在喝了牛奶或者吃了乳制品之后的30分钟至2小时内，出现了以下一种或者多种症状(无论轻重)，就可能是乳糖不耐受：●胀气●腹绞痛●腹泻●放屁●恶心不过即使是乳糖不耐受患者，也能够忍受一定量的乳糖摄入。
当然，对于乳糖忍受的程度决定了多快会出现症状以及症状的严重程度。
有的患者可能对食物中的一点点乳糖都很敏感，有的患者却能够吃更多的乳制品。
小心这些食物中隐藏的乳糖有人以为不喝牛奶、不吃乳制品和牛奶冰淇淋就万事如果不能消化牛奶中的乳糖，就有可能腹泻，但牛奶是钙的优质来源，应该如何取舍呢？乳糖不耐受，还能喝牛奶吗？大吉，但其实很多其他食物中也含有乳糖，对乳糖非常敏感的人需要小心，如：●面包和烘焙糕点●糖果●麦片●沙拉酱一些药物中可能也含有乳制品，如避孕药以及一些缓解胃酸的药，服用前应该查看说明书。
必须要和乳制品说“拜拜”了吗？牛奶和乳制品对于骨骼健康非常重要，因为其中蕴藏着丰富的钙和维生素D。
另外，牛奶和乳制品也十分美味，冰淇淋、牛奶糖、糕点都让人难以拒绝。
其实，即使是乳糖不耐受，也没有必要和乳制品一刀两断，可以慢慢试探自己身体对乳糖的底线在哪里，然后吃适量的乳制品。
患者乳糖不耐受的程度取决于小肠制造乳糖酶的多少，这大部分是由基因来决定的。
乳糖不耐受
乳糖不耐受五大原因乳糖是奶类含有的一种糖类，在小肠中必须经乳糖酶的水解变为两个单糖，即葡萄糖和乳糖后才能被吸收。
乳糖酶缺乏的人，在食入奶或奶制品后，奶中乳糖不能完全被消化吸收而滞留在肠腔内，使肠内容物渗透压增高、体积增加，肠排空加快，使乳糖很快排到大肠并在大肠吸收水分，受细菌的作用发酵产气，轻者症状不明显，较重者可出现腹胀、肠鸣、排气、腹痛、腹泻等症状。
医生们称之为乳糖不耐受症。
具体来说有以下五大原因。
1、先天性乳糖酶缺乏：是指自出生时机体乳糖酶活性即低下或缺乏，是机体常染色体上隐性基因所致，这一类型很少见2、原发性乳糖酶缺乏：又称成人型乳糖酶缺乏，是由于人类世代饮食习惯导致基因改变，发病率与年龄和种族有关，大部分人属于这种类型3、继发性乳糖酶缺乏：是指由于各种原因致使小肠上皮损伤而导致的暂时性乳糖酶活性低下，常见病因如感染性腹泻，机体疾病康复可后恢复正常4、对于小儿来说，秋季多发性腹泻、细菌性腹泻会引起肠胃功能的暂时低下，乳糖酶分泌减少或活性降低，持续饮奶会引起继发性乳糖不耐受5、大剂量服务头胞类、内酰胺类抗菌素后也会引起继发性乳糖不耐受「乳糖不耐症」是一种「正染色体之隐性遗传(Autosomal Recessive Inhernance)的缺陷」(Suarez,1973)，是因为主宰分解乳糖之酵素β-Galactosidase缺乏所引起。
负责制造β-Galactosidase的基因乃位於人类之第二对染色体上，简单的说就是因为负责制造乳糖分解酵素这个基因不健全，使得乳糖不耐症患者小肠之绒毛细胞无法制造β-Galactosidase，因而产生「失去乳糖酶活性(Lactose Nonpersistence)」现象，无法将乳糖分解为葡萄糖与半乳糖，以供人体力用。
对於乳糖不耐症之基因疗法，费城Thomas Jefferson大学中枢神经系统基因治疗中心之Matthew等(1998)曾加以研究。
其将β-Galactosidase基因植入病毒之基因中，再将病毒送入大白鼠之肠道中，结果发现有20%之肠绒毛细胞开始制造β-Galactosidase。
常乐康和蒙脱石散治疗小儿继发性乳糖不耐受症临床分析
常乐康和蒙脱石散治疗小儿继发性乳糖不耐受症临床分析李瑞士濮阳市人民医院 濮阳市 457000 关键词 继发性乳糖不耐受症;双歧杆菌;酪酸梭菌;蒙脱石散 中图分类号:R72517 文献标识码:B 文章编号:167223422(2008)2020050202 自2003年9月-2007年2月,我们应用常乐康、蒙脱石散治疗小儿继发性乳糖不耐受症(S L I) 74例,疗效显著,现报告如下:1 资料与方法111 资料 治疗组74例,男40例,女34例,年龄24d～13个月,起病时间5～27d,平均14d;单纯母乳喂养56例,混合喂养12例,牛乳喂养6例;秋季腹泻后发病58例,肠道外感染症状性腹泻后发病8例,细菌性痢疾后发病4例,侵袭性大肠杆菌肠炎后发病2例,原因不明2例。
对照组46例,男24例,女22例,年龄26d～12个月,起病时间7～24d,平均12d;秋季腹泻后发病34例,肠道外感染症状性腹泻后发病6例,细菌性痢疾后发病2例,侵袭性大肠杆菌肠炎后发病1例,空肠弯曲菌肠炎后发病1例,原因不明2例。
112 诊断标准 乳糖检测方法应用醋酸铅法。
患儿腹泻粪便乳糖含量在20～50mg/L(大于++),粪便pH<6,经查大便常规及细菌培养排除感染性腹泻而诊断本病。
113 治疗方法 将患儿母乳和牛乳喂养次数减半,用无糖奶粉和营养米粉、豆汁替代。
治疗组应用常乐康散剂1包,B id.Po.;蒙脱石散1岁内1/3包Tid.Po.,1岁1/2包Tid.Po.。
对照组给予一般对症治疗。
用药后48h内、3～7d、7d后大便次数减少至3次/d以下,大便性状正常,大便乳糖下降+以上者,分别为显效、有效和无效。
2 结果治疗组:显效46例,有效26例,无效2例;对照组:显效16例,有效18例,无效12例。
3 讨论小儿继发性乳糖不耐受症是小儿肠黏膜损伤或功能障碍导致乳糖酶减少、活性减低或乳糖酶与乳糖接触时间过短,而造成乳糖吸收不良导致的腹泻。
乳糖不耐受的原因及解决方法
01 1. 避免摄入含乳糖的食品： 02 2. 以替代品代替乳糖：将
选择无乳糖或低乳糖的乳
无乳糖或低乳糖牛奶与蜂
制品，如酸奶、奶酪和低
蜜、枫糖浆或其他甜味剂
乳糖牛奶。
混合，以降低乳糖摄入。
03 3. 适量摄入乳制品：适量 摄入乳制品，以满足身体 所需的蛋白质和钙质。
04 4. 了解个人情况：了解自 己的乳糖不耐受程度，避 免在敏感时段摄入乳糖。
乳糖不耐受的原 因及解决方法
202X
目录
01.
乳糖不耐受的定义
03.
乳糖不耐受的症状
02.
乳糖不耐受的原因
04. 乳糖不耐受的诊断方法
05. 乳糖不耐受的解决方法
06. 结论
01
乳糖不耐受的定义
单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了 演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观 点。
1. 乳糖不耐受的概念
重要提示：在使用乳糖酶补充剂前，请咨询医生或营养师，确保补充剂的安 全性和有效性。
4. 避免摄入含乳糖食物
01
1. 选择无乳糖或 低乳糖牛奶：选 择无乳糖或低乳 糖牛奶，如低乳 糖牛奶、酸奶或 奶酪等，可以降 低乳糖摄入量。
02
03
2. 避免乳糖含 量高的奶制品： 如冰淇淋、奶昔、 芝士等。
3. 避免使用含乳 糖的婴儿配方奶 粉：有乳糖不耐 受的宝宝可以选 择低乳糖或无乳 糖配方奶粉。
可尝试口服乳糖酶补充剂，增 加肠道乳糖酶活性，有助于分 解乳糖，减轻乳糖不耐受症状。
4. 缓解期饮食
乳糖不耐受症状减轻后，可 逐渐尝试含乳糖食物，逐步 恢复正常饮食。
5. 其他非药物方法
注意饮食卫生，避免过度饥饿 或暴饮暴食，保持良好的作息 时间，增加运动量，都有助于 缓解乳糖不耐受症状。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
乳糖不耐受症治疗方法
少量多次饮用牛奶
乳糖不耐受的发生往往与一次性摄入乳糖过多，却无法被完全消化以及吸收进血液而导致的，因此少量多次饮用牛奶，从50毫升开始逐渐增加，帮助肠道逐步适应。
羊奶被誉为乳糖不耐受者的福音，而养羊啦羊奶粉以低聚糖取代了部分的羊奶乳糖成分，这样更加容易消化吸收，适合人体的肠道功能。
最好再和面包、饼干或馒头等固体食物搭配吃，可“稀释”牛奶中的乳糖浓度，有效缓解或避免不适症状。
避免空腹饮奶
空腹时牛奶在胃肠道通过的时间短，其中的乳糖不能很好被小肠吸收而较快进入大肠，可加重乳糖不耐受症状。
建议在正餐时饮奶，也可以在餐后1-2小时内饮奶。
乳糖不耐症者选低乳糖奶
乳糖不耐受的人应选择低乳糖奶及奶制品，如酸奶、奶酪等。
市面上含脂肪1.0%-1.5%的低脂奶和含脂肪0.5%的全脱脂牛奶则适合
那些高血压、高血脂、糖尿病患者及肥胖者或老年人，如果你感觉自己日常膳食已经吃得比较油了，也可适当选用低脂牛奶。
乳糖不耐受症病因
在缺乏乳糖酶的情况下，人摄入的乳糖不能被消化吸收进血液，而是滞留在肠道。
肠道细菌发酵分解乳糖的过程中会产生大量气体。