第三章介绍失眠症
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失眠症的定义和分类的作文
失眠症的定义和分类的作文
失眠症，聊聊那些不眠之夜。
失眠症啊，说白了就是晚上睡不着，翻来覆去的，白天却困得
要命。
有时候躺在床上，明明眼睛都快闭上了，但心里就是有事儿
搁着，怎么也睡不着。
说到失眠症，它可不止一种类型哦。
有时候是急性失眠，就像
突然来了个不速之客，打乱了你原本的作息。
可能是因为工作压力
太大，或者家里出了点啥事儿，让你晚上辗转反侧，难以入眠。
不过，更麻烦的是慢性失眠，那就是长期性的晚上睡不着。
你
可能试过各种方法，但就是不顶用。
这种失眠可能是身体有啥问题，也可能是心里有啥事儿没解决，总之就是让你长期在夜晚挣扎。
还有那种心理生理性失眠，哎呀，说起来就头疼。
明明身体没
啥大问题，但心里就是过不去那个坎儿，总是担心自己睡不着，结
果越担心越睡不着。
这种失眠真的是折磨人，得学会放松自己才行。
当然啦，还有继发性失眠。
这种失眠可能是因为你吃了啥药，
或者身体有啥病导致的。
比如有时候吃了感冒药，晚上就睡不着了；或者有些病会让你觉得不舒服，也睡不着。
这种失眠得找医生看看，解决根源问题才行。
总之啊，失眠症这事儿挺烦人的。
但别担心，总有办法解决的。
关键是要找到失眠的原因，然后对症下药。
有时候也得学会放松自己，别给自己太大压力。
毕竟，好的睡眠是健康生活的基础嘛！。
失眠症科普宣传PPT
总结
总结
失眠症不可忽视：失眠症会对 身体和心理健康造成严重影响 ，需要引起重视和积极应对。
养成良好的生活习惯：通过改 善睡眠环境、调整饮食习惯、 学习放松技巧等方式，可以促 进良好的睡眠。
总结
请咨询专业医生：如果出现持续失眠的 情况，建议及时咨询专业医生寻求帮助 和治疗。
谢谢您的观赏聆听
养成良好的睡眠习惯
建立规律的作息时间：养成每天固定的 睡觉时间和起床时间。 创造适宜的睡眠环境：保持安静、黑暗 和温适的睡眠环境，避免噪音和刺激。
养成良好的睡眠习惯
放松身心：使用放松技巧，如深呼 吸、温水浸泡等，帮助进入睡眠状 态。
饮食与失眠症
饮食与失眠症
饮食上的注意事项：避免过度饮酒、咖 啡因和刺激性食物的摄入，合理安排用 餐时间。 营养对睡眠的重要性：合理摄取含有良 好睡眠有益物质的食物，如含有色氨酸 的食物。
失眠症科普宣 传PPT
目录 引言 失眠症的定义 失眠症的症状和原因 失眠症的危害和后果 失眠症的预防与治疗 养成良好的睡眠习惯 饮食与失眠症 总结
引言
引言
了解失眠症真相的重要性：在快节 奏的现代社会，失眠ห้องสมุดไป่ตู้日益普遍， 对身心健康造成负面影响。我们应 该了解它并采取积极的预防和治疗 措施。
引言
失眠症的预防 与治疗
失眠症的预防与治疗
预防失眠症的生活习惯：建立规律的睡 眠时间、避免过度使用电子产品、保持 良好的睡眠环境等。 心理调节和行为治疗：放松技巧、认知 行为疗法等可以帮助缓解失眠症。
失眠症的预防与治疗
药物治疗和辅助疗法：在医生 的指导下，可以考虑使用药物 或辅助疗法进行治疗。
养成良好的睡 眠习惯
临床症状：失眠症患者常常出现入睡困 难、浅睡易醒、睡眠质量差、白天疲倦 等症状。 多种原因：失眠症的病因复杂，包括生 理因素、心理因素、环境因素等。
失眠症健康宣讲PPT课件
导言
失眠症是指难以入睡、睡眠质量不佳、 频繁醒来或提前醒来的症状。它会给我 们的生活和健康带来很大影响，因此我 们需要及时采取措施来缓解它。
什么是失眠症 ？
什么是失眠症？
失眠症是一种常见的睡眠障碍 ，表现为难以入睡、多次醒来 或早醒等症状。
失眠症可以导致身体和心理的 疲劳，影响我们的工作和生活 质量。
失眠症的原因
失眠症的原因
生活压力过大 不规律的作息时间
失眠症的原因
心理压力和焦虑 环境噪音和光线干扰
失眠症的原因
不良睡眠ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ惯
如何预防失眠 症？
如何预防失眠症？
建立规律的作息时间，保持良 好的睡眠习惯。
创造一个舒适的睡眠环境，保 持房间安静、清洁、通风并控 制好室温。
如何预防失眠症？
改善心理压力和焦虑，适当进行放松训 练和冥想。 避免过度使用咖啡因和尼古丁等兴奋剂 。
如何预防失眠症？
注意饮食，避免过饱或过饿的 状态入睡。
失眠症的治疗 方法
失眠症的治疗方法
保持良好的生活习惯，如规律的作息时 间、适度锻炼和健康饮食等。
避免使用药物治疗，尽量选择自然疗法 ，如温水泡脚、按摩等。
失眠症的治疗方法
心理咨询和认知行为疗法可以 帮助改善失眠症。
在医生的指导下使用安眠药物 ，但要注意药物的副作用和依 赖性。
失眠症健康宣 讲PPT课件
目录 导言 什么是失眠症？ 失眠症的原因 如何预防失眠症？ 失眠症的治疗方法 失眠症的影响 建立良好的睡眠习惯 总结
导言
导言
祝大家晚上好！我是你们的主 持人李华。今天我来给大家介 绍一种常见的健康问题——失 眠症，并与大家分享一些建议 和方法，帮助大家更好地解决 失眠问题。
失眠症科普讲座PPT课件【18页】
结语
结语
失眠症是一种常见的睡眠障碍疾病 ，对人体和心理都有不良影响。 通过合理的预防和治疗方法，可以 提高睡眠质量，改善生活质量。
谢谢您 的观赏
聆听
继发性失眠症：由其他疾病、 药物或环境因素引起。
失眠症的 症状
失眠症的症状
难以入睡：入睡时间长，需要 较长时间才能入睡。 醒来频繁：多次醒来，且难以 重新入睡。
失眠症的症状
早醒：在正常醒来时间前醒来 且无法再次入睡。
睡眠质量差：睡眠不深，易醒 或梦醒频繁。
失眠症的 影响
失眠症的影响
身体影响：容易疲劳、头痛、食欲 不振等。 心理影响：焦虑、抑郁、注意力不 集中等。
失眠症科普讲 座PPT课件
目录 简介 失眠症的分类 失眠症的症状 失眠症的影响 防和治疗方法 结语
简介
简介
失眠症是指持续难以入睡、睡眠质 量差或早醒等问题的一种睡眠障碍 疾病。 失眠症的发病原因复杂，可能与压 力、焦虑、抑郁等心理因素有关。
失眠症的 分类
失眠症的分类
原发性失眠症：没有明确的诱 因，是最常见的类型。
失眠症的影响
日常生活影响：工作效率下降 、学习困难、社交活动受限等 。
预防和治 疗方法
预防和治疗方法
维持良好的睡眠习惯：定时作 息、创造舒适的睡眠环境。 改善生活方式：避免过度劳累 、减少咖啡因摄入。
预防和治疗方法
心理疏导：减少压力、学会放 松技巧。 就医咨询：如果问题严重，可 以寻求专业医生的帮助。
介绍失眠症状ppt课件
失眠症的症状 insomnia
编辑版ppt
以失眠为主的睡眠质量不满意状况
难以入睡 睡眠不深 易醒 多梦 早醒 醒后不适感 其他： 继发症状：焦虑、抑郁、恐惧，精神活动效
率下降，社会功能受损
编辑版ppt
失眠原因：
心理因素： 环境因素： 睡眠节律改变： 生理因素： 药物和食物因素： 精神障碍： 各种躯体疾病：
编辑版
编辑版ppt
症状性精神病
symptomatic psychosis
编辑版ppt
定义：各种躯体疾病所伴发的精神障碍
精神障碍是躯体疾病临床症状的一部分
除原发性脑器质性疾病
临床综合征的表现
脑衰弱综合征 意识障碍：瞻妄状态
巫山县精神病医院 城口县精神病医院 巫溪县精神病医院 开县精神病医院 奉节县精神病医院 酉阳县精神病医院 彭水县精神病医院 秀山县精神病医院
精神药物对症治疗 护理
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性格行为变化
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诊断：
躯体疾病病史 精神症状的发生与原发疾病的病理变化呈平
行、继发、随之而变化的密切关系 精神症状在急性期多以瞻妄状态为主，慢性
期以脑衰弱综合征为主。
编辑版ppt
治疗：
病因治疗 躯体支持疗法：对症治疗
及时纠正营养、水分、酸碱平衡、电解质紊乱 维持心血管功能： 促神经营养代谢：
失眠症应排除继发性失眠
编辑版ppt
临床表现：
入睡困难：最多见 其他：睡眠浅表，易醒，多梦，早醒，醒后不易
再睡，醒后不适感，疲乏，白天困倦 睡眠感觉缺乏 对睡眠的恐惧担心 情绪不稳：紧张，焦虑，抑郁 药物依赖 个性改变
编辑版ppt
失眠症诊断要点 症状标准：失眠 严重标准：对睡眠数量、质量的不满引
编辑版ppt
以失眠为主的睡眠质量不满意状况
难以入睡 睡眠不深 易醒 多梦 早醒 醒后不适感 其他： 继发症状：焦虑、抑郁、恐惧，精神活动效
率下降，社会功能受损
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失眠原因：
心理因素： 环境因素： 睡眠节律改变： 生理因素： 药物和食物因素： 精神障碍： 各种躯体疾病：
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症状性精神病
symptomatic psychosis
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定义：各种躯体疾病所伴发的精神障碍
精神障碍是躯体疾病临床症状的一部分
除原发性脑器质性疾病
临床综合征的表现
脑衰弱综合征 意识障碍：瞻妄状态
巫山县精神病医院 城口县精神病医院 巫溪县精神病医院 开县精神病医院 奉节县精神病医院 酉阳县精神病医院 彭水县精神病医院 秀山县精神病医院
精神药物对症治疗 护理
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性格行为变化
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诊断：
躯体疾病病史 精神症状的发生与原发疾病的病理变化呈平
行、继发、随之而变化的密切关系 精神症状在急性期多以瞻妄状态为主，慢性
期以脑衰弱综合征为主。
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治疗：
病因治疗 躯体支持疗法：对症治疗
及时纠正营养、水分、酸碱平衡、电解质紊乱 维持心血管功能： 促神经营养代谢：
失眠症应排除继发性失眠
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临床表现：
入睡困难：最多见 其他：睡眠浅表，易醒，多梦，早醒，醒后不易
再睡，醒后不适感，疲乏，白天困倦 睡眠感觉缺乏 对睡眠的恐惧担心 情绪不稳：紧张，焦虑，抑郁 药物依赖 个性改变
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失眠症诊断要点 症状标准：失眠 严重标准：对睡眠数量、质量的不满引
失眠症的科普知识PPT课件
小结
在治疗的过程中必ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ遵照医生的指导， 尤其是使用药物治疗。
谢谢您的观赏聆听
失眠症的科普知识PPT课件
目录 什么是失眠症 失眠症的类型 失眠症的原因 预防失眠症 治疗失眠症 失眠症的危害 小结
什么是失眠症
什么是失眠症
定义：失眠症是指在可控制的睡眠 时间内，睡眠质量不佳或睡眠时间 不足的表现，是影响人们正常生活 的睡眠障碍。 症状：入睡困难、睡眠中断、早醒 或睡眠质量下降等。
失眠症的类型
失眠症的类型
轻度失眠：一般只是偶尔入睡困难，持 续时间短暂。 中度失眠：入睡难、入睡后易惊醒，持 续时间长。
失眠症的类型
重度失眠：长时间不能入睡或 早醒，并伴随情感和精神障碍 。
失眠症的原因
失眠症的原因
心理因素：如情绪激动、紧张等。 生理因素：如荷尔蒙失调、身体不适等 。
失眠症的原因
作息不规律：如缺乏锻炼、熬夜等 。
预防失眠症
预防失眠症
培养好睡眠习惯：如按时睡觉、保持规 律的作息。 调整生活方式：如适当运动、避免熬夜 等。
预防失眠症
注意饮食：如避免过度饮酒和 饮浓茶、咖啡等。
治疗失眠症
治疗失眠症
药物治疗：如安眠药等，必须在医生指 导下使用。 心理治疗：如认知行为疗法、催眠治疗 等。
治疗失眠症
中医治疗：如针灸、中药等。
失眠症的危害
失眠症的危害
影响身体健康：失眠症长期存在会对人 体健康造成不小的影响。 影响精神健康：失眠症也可以引发心理 问题，如情绪消沉，注意力不集中，神 经衰弱等。
小结
小结
失眠症对人体健康和日常生活 都有严重危害。 培养好睡眠习惯、调整生活方 式以及治疗失眠症可以缓解症 状，提高生活质量。
失眠症科普宣传PPT课件
失眠会降低工作效率、影响学习能力，甚至影响 人际关系。
良好的睡眠是提高生活质量的重要因素。
失眠症的自我管理
失眠症的自我管理 建立规律作息
每天尽量在同一时间上床睡觉和起床，形成良好 的生物钟。
规律的作息时间有助于改善睡眠质量。
失眠症的自我管理 改善睡眠环境
保持卧室安静、黑暗和适宜的温度，创造舒适的 睡眠环境。
如果失眠影响了工作、学习或人际关系，则需要 及时就医。
早期干预可以防止失眠症状加重。
何时寻求专业帮助 伴随其他症状
如果伴随有严重的焦虑、抑郁或身体不适，务必 寻求专业意见。
综合治疗可以提高治疗效果。
谢谢观看
良好的睡眠环境和习惯可以改善睡眠。
失眠症的影响
失眠症的影响
对心理健康的影响
失眠可能导致情绪不稳定、焦虑加重，甚至引发 抑郁症。
长期失眠会影响心理韧性和应对能力。
失眠症的影响
对身体健康的影响
失眠与多种慢性疾病有关，如心血管疾病、糖尿 病等。
睡眠不足还会影响免疫系统功能。
失眠症的影响
对生活质量的影响
良好的睡眠环境可以显著提升睡眠质量。
失眠症的自我管理 放松身心
练习冥想、深呼吸或者轻松的瑜伽，可以帮助减 轻压力，促进睡眠。
放松技巧有助于缓解入睡困难。
何时寻求专业帮助
何时寻求专业帮助 失眠持续时间
如果失眠症状持续超过三周，应考虑寻求专业帮 助。
专业医生可以帮助确定失眠的根本眠症的定义与分类
失眠症的分类
失眠症可以分为短期失眠和长期失眠，短期失眠 通常持续几天到几周，而长期失眠则持续超过一 个月。
长期失眠可能与其他健康问题相关，如抑郁和焦 虑。
失眠症的定义与分类 失眠症的发生率
良好的睡眠是提高生活质量的重要因素。
失眠症的自我管理
失眠症的自我管理 建立规律作息
每天尽量在同一时间上床睡觉和起床，形成良好 的生物钟。
规律的作息时间有助于改善睡眠质量。
失眠症的自我管理 改善睡眠环境
保持卧室安静、黑暗和适宜的温度，创造舒适的 睡眠环境。
如果失眠影响了工作、学习或人际关系，则需要 及时就医。
早期干预可以防止失眠症状加重。
何时寻求专业帮助 伴随其他症状
如果伴随有严重的焦虑、抑郁或身体不适，务必 寻求专业意见。
综合治疗可以提高治疗效果。
谢谢观看
良好的睡眠环境和习惯可以改善睡眠。
失眠症的影响
失眠症的影响
对心理健康的影响
失眠可能导致情绪不稳定、焦虑加重，甚至引发 抑郁症。
长期失眠会影响心理韧性和应对能力。
失眠症的影响
对身体健康的影响
失眠与多种慢性疾病有关，如心血管疾病、糖尿 病等。
睡眠不足还会影响免疫系统功能。
失眠症的影响
对生活质量的影响
良好的睡眠环境可以显著提升睡眠质量。
失眠症的自我管理 放松身心
练习冥想、深呼吸或者轻松的瑜伽，可以帮助减 轻压力，促进睡眠。
放松技巧有助于缓解入睡困难。
何时寻求专业帮助
何时寻求专业帮助 失眠持续时间
如果失眠症状持续超过三周，应考虑寻求专业帮 助。
专业医生可以帮助确定失眠的根本眠症的定义与分类
失眠症的分类
失眠症可以分为短期失眠和长期失眠，短期失眠 通常持续几天到几周，而长期失眠则持续超过一 个月。
长期失眠可能与其他健康问题相关，如抑郁和焦 虑。
失眠症的定义与分类 失眠症的发生率
《失眠心理学》读书笔记思维导图
内容提要
第一章 关于睡眠和失眠
01
一、人为何 要睡觉，不 睡觉会怎样
02
二、失眠有 几种类型
03
三、充足睡 眠的重要性 你知道多少
04
四、多长时 间的睡眠是 合理的
06
六、导致失 眠的原因有 哪些
05
五、长时间 的睡眠不足 会有哪些危 害
第二章 失眠的夜晚，你都在想什 么
一、失眠的时候，我 们更能触摸自己的心
二、你为何总是感到 如此不安
三、想得太多，难免 入睡困难
四、踏实睡觉，生活 哪有那么多烦恼
六、别一味地放大 你的痛苦
五、你失眠与否， 明天还是会来到
七、你在恐惧什么
第三章 睡不着时，也别滥用药物 治疗失眠症
一、什么是安眠药
二、消除对安眠药的 误解和偏见
三、催眠药如何使用 你知道吗
四、别总是强迫自己 入睡
04
四、失眠时， 阅读能让你 心安
06
六、掌握随 时随地放松 自己的方法
05
五、想睡就 睡，防止疲 劳
参考文献
感谢观看
读
书
笔
记
03
三、越是忧 虑，越是失 眠
04
四、爆发法 给坏情绪一 个出口
06
六、失眠时， 你可以反省 一下你的生 活方式
05
五、无法热 爱的工作果 断辞职
第七章 学会独处，夜晚的寂寞不 是毒药
01
一、内心恬 适者不惧失 眠
02
二、静不下 心又怎能睡 得着
03
三、面对闹 与静，学会 调适自己的 心态
04
四、夜晚别 总是呼朋唤 友
第三章 睡不着时，也
04 别滥用药物治疗失眠 症
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量表条目
L 2 3 4 5 6 7 8 9 1 睡眠充分否 睡眠质量 睡眠长度 早段失眠、频度 早段失眠、程度 中段失眠、频度 中段失眠、程度 末段失眠、频度 末段失眠、程度 0醒后不适感
主要功能
睡眠时间及其对社会功能影响的总体主观感受 睡眠质量的主观体验 总睡眠时间的客观记录 难以入睡发生频率 入睡困难程度及睡眠潜伏期的客观记录 睡眠不深，中途醒转频率 睡眠不深而醒转后再次入睡情况 早醒发生频率 早醒时间 因失眠而造成的不适感，如:头晕、困倦、疲乏等
定义 即认为患者对现实表现出的一些不正常的或适应不 良的情绪和行为，是源自不正确的认知方式，而认知方 式，则是来自个体在长期生活实践中逐渐形成的价值观 念，但自己不一定能明确意识到。因此，指出这种不正 确的、不良的认知方式，分析其不现实和不合逻辑的方 面，用较现实的或较强适应能力的认知方式取而代之， 以消除或纠正其适应不良的情绪和行为。
失眠的康复治疗 常用方法
森田疗法：20世纪20年代，日本的森田正
马经过20多年的探索和实践，把当时的一 些主要治疗方法如安静及隔离疗法、作业 疗法、说理疗法、生活疗法加以取舍，择 优组合而创立了一种治疗神经症的心理疗 法——森田疗法。 • 其主要用于治疗神经症，它能客观地去看 待人们原有的欲望与不安，科学地分析人 的情感心理结构。 生物反馈疗法
巫山县精神病医院 城口县精神病医院 巫溪县精神病医院 开县精神病医院 奉节县精神病医院 酉阳县精神病医院 彭水县精神病医院 秀山县精神病医院
失眠的分类
按其表现形式分 ：
入睡性失眠 睡眠维持性失眠 早醒性失眠
失眠的分类
按失眠时间的长短分 ：
短暂失眠：指偶尔失眠，持续数日 短期失眠：失眠持续时间少于3周 长期失眠：失眠存在时间超过3周
六 失眠的病因
躯体因素 ：各种疼痛性疾病 生理因素：时差、倒班 、年老 心理因素 ：焦虑、兴奋不安、担心、害怕 精神因素 ：精神分裂症、焦虑症、抑郁症等 药物因素 ：咖啡因、茶碱等；反跳性失眠 环境因素：强光、噪音、室温过高过低
失眠的康复治疗
其他疗法
推拿疗法 饮食疗法 中草药疗法 针灸疗法
失眠的康复治疗
针灸疗法
毫针刺法 皮肤针疗法 艾灸热敏穴疗法 耳针疗法 穴位埋线 穴位注射
十一 睡眠的调护与预防
精神方面的调理，多与他人交谈，培养乐观开朗 的健康心理，避免不良的精神刺激。 消除不良的睡眠卫生习惯：如把床当做工作和生 活的场所、开灯睡觉等。不良的睡眠卫生习惯会 破坏睡眠的正常节律，形成对睡眠的错误概念， 引起不必要的睡前兴奋，从而导致睡眠障碍。 定时休息，准时上床，准时起床。无论前晚何时 入睡，次日都应该准时起床。 床铺应该舒适、干净、柔软度适中。 卧室保持安静，光线与温度适当。 不要在床上读书、看电视或听收音机等
解决睡眠障碍，关爱身心健康
1. 主观标准（临床标准）
主诉睡眠生理功能障碍； 白日疲乏、头胀、头昏等症状系由睡眠障碍干扰所致； 仅有睡眠量减少而无白日不适（短睡者）不视为失眠。 2. 客观标准 根据多导睡眠图结果来判断： 睡眠潜伏期延长（>30min）； 实际睡眠时间减少（每夜不足6个半小时）； 觉醒时间增多（每夜超过30min）。
（EEG）、肌电图EMG）、 眼动电图（EOG）、心电图
（ECG）和呼吸描记装臵
等，是当今睡眠障碍研究的基本 手段，有助于失眠程度的客观评 价及失眠症的鉴别诊断。
三 辅助检查
（二） 匹兹堡睡眠质量指数 （PSQI）
• 是Bussy等于1989年编制的睡眠质量自评 表，简单易行，信度和敏度较高，与多导 睡眠脑电图测试结果有较高的相关性，已 成为国内外研究睡眠障碍和临床评定的常 用量表。
十 一 睡眠的调护与预防
每天规则的运动有助于睡眠，但不要在傍晚后运动，尤其 是睡眠前2小时，否则反而会影响睡眠。 注意饮食，避免油腻及不易消化的食物，不要在傍晚以后 进浓茶、酒、咖啡等兴奋刺激之品。可在睡前喝一杯热牛 奶及一些复合糖类的饮料，能够帮助睡眠。 如果上床20分钟后仍睡不着，可起来做些单调乏味的事情， 等有睡意时再上床睡觉。 睡不着时不要经常看时钟，也不要懊恼或有挫折感，应该 放松并确信自己最后一定能睡着。 如果存在睡眠障碍，尽量不要午睡，如果实在想睡可以小 睡30分钟。 尽量不要长期服用安眠药，如有需要，应间断服用，原则 上每星期不要超过4次。
失眠的康复治疗
（一） 治疗目标
建立良好的睡眠卫生习惯和正确的睡眠认 知功能，患者应学会控制与纠正各种影响 睡眠的行为与认知因素，改变与消除导致 睡眠紊乱慢性化的持续性因素。 帮助患者建立较正常的睡眠模式，恢复正 常的睡眠结构，摆脱失眠的困扰。
失眠的康复治疗
康复治疗
（1） 心理治疗
（2） 睡眠卫生教育 （3） 认知-行为治疗（cognitive-behavioral treatment）
三 辅助检查
（三） 睡眠障碍自评量表
(Self- Rating Scale of Sleep ，SRSS)
• 国内除使用PSQI量表外，SRSS为临床常 用的睡眠自我评定量表，项目较全面，内 容具体，方法简便易行，能在一定程度上 了解被调查者近一个月内的睡眠状况，分 数越高提示睡眠状况越差。
三 辅助检查
（三） 阿森斯失眠量表 (AthensInsomnia Scale，AIS)
• 阿森斯失眠量表是根据ICD-10失眠症诊断 标准制订的失眠严重程度评估量表。具有 较好的信度、效度和诊断效能，且具有简 洁适用的特点。
三 辅助检查
头颅CT
• 排除头部器质性疾病所引起的失眠
七 失眠的诊断与鉴别诊断
（一） 诊断要点
失眠的康复治疗
康复治疗
（4） 光疗法（bright light therapy）：定时 暴露于强光(7000－12000LX)下2—3日，人的睡眠 节律可以转换；晨或夜间强光治疗可使睡眠时相前 移或后移。 （5） 时相疗法：嘱患者每日将睡眠时间提前数 小时，直至睡眠—觉醒周期符合一般社会习惯。 （6） 其他物理治疗：例如，磁疗、直流电离 子导入、水疗、负离子等。 （7） 苹果疗法：方法是每晚睡前在床头放几个新 鲜苹果，让失眠者闻着苹果的香气入眠，一般15～ 30分钟可以产生作用。认为苹果含有的芳香气质， 能增加人类的α脑波，此脑波与松弛身心和镇静神 经有关。
• 自我评估，小于4分 无睡眠障碍 总分4-6分 可疑失眠 总分6分以上 失眠(SDRS)
• 张宏根等自行设计的睡眠障碍量表 (SDRS)。无论是在内容还是条目设臵 方面SDRS都与AIS相似。
• 评分越高，睡眠障碍程度越严重
八、 失眠的评估方法 睡眠障碍量表(SDRS)
中医学认识
• 本病属于中医的“不寐”、“不得眠”、 “不得卧”范畴 • 病因：以七情内伤为主要原因，涉及的脏 腑为心、肝、胆、脾、肾 • 病机：营卫失和，阴阳失调为之本，或阴 虚不得纳阳，或阳盛不得入阴。
临床表现
入睡困难：寝后30分钟，甚至1-2小时难以入睡 睡眠表浅：易醒（3-4次）、觉醒期占15%-20%的睡
临床治疗
处理原则：药物治疗宜小剂量、间断、短 期使用，综合应用康复治疗。 治疗方法： （1）药物治疗 （2）康复治疗
九 失眠的治疗
常用的几种药物
苯二氮卓类(benzodiazepines, BZD) ：最
常用的失眠治疗药物
新型非苯二氮卓类药物 抗精神病药物 抗组胺药 松果体素（melatomin，MT） ：也称褪黑 素 抗抑郁药
第三章介绍失眠症
一 概述
睡眠障碍是由多种因素引起（常与躯体疾病有
关），睡眠和觉醒正常节律性交替紊乱，造成睡 眠质与量的异常以及睡眠中出现异常行为。 • 失眠是最常见的睡眠障碍 。 • 据报道，美国的失眠发生率高达32%至50%，英 国为10%至14%，日本为20%，法国为30%,中国 在30%以上，失眠给全球经济、环境和人类的生 命安全带来极其巨大的影响，因此有关睡眠问题 引起了国际社会的关注。
五 失眠(insomnia)
• 是指睡眠的始发(sleep onset )和睡眠维持 (sleep maintenance)发生障碍，致使睡眠 的质和量不能满足个体生理需要而明显影 响患者白天活动(如疲劳、注意力下降、反 映迟钝等)的一种睡眠障碍综合征。
• 表现形式：入睡困难、睡眠不实（觉醒过
多）、睡眠表浅（缺少深睡）、早醒和睡 眠不足
九 失眠的治疗
康复治疗
（1） 睡眠卫生教育
（2） 心理治疗 （3） 认知-行为治疗
失眠的康复评定
（一） 阿森斯失眠量表 (AthensInsomnia Scale，AIS)
• 阿森斯失眠量表是根据ICD-10失眠症诊断 标准制订的失眠严重程度评估量表。具有 较好的信度、效度和诊断效能，且具有简 洁适用的特点。
3. 排除标准 仅有睡眠量减少而无白日不适者
七 失眠的诊断与鉴别诊断
（二） 诊断标准
• 依据《中国精神科学会精神疾病分类与诊断标准》 (CCMD-2-R)： 以睡眠障碍为几乎唯一症状，其它症状均继发于失眠，包 括入睡困难、睡眠不深、多梦、早醒、醒后不易再入睡、 醒后不适、疲乏或白天困倦。 上述睡眠障碍每周至少发生3次，并持续1个月以上。 失眠引起显著的苦恼或精神障碍症状的一部分，活动效率 下降或妨碍社会功能。 不是任何一种躯体疾病或精神疾病。
失眠的康复治疗
常用方法
行为干预：即刺激控制疗法 睡眠限制疗法（sleep restriction therapy）：即缩短在床上的时间及实际的
L 2 3 4 5 6 7 8 9 1 睡眠充分否 睡眠质量 睡眠长度 早段失眠、频度 早段失眠、程度 中段失眠、频度 中段失眠、程度 末段失眠、频度 末段失眠、程度 0醒后不适感
主要功能
睡眠时间及其对社会功能影响的总体主观感受 睡眠质量的主观体验 总睡眠时间的客观记录 难以入睡发生频率 入睡困难程度及睡眠潜伏期的客观记录 睡眠不深，中途醒转频率 睡眠不深而醒转后再次入睡情况 早醒发生频率 早醒时间 因失眠而造成的不适感，如:头晕、困倦、疲乏等
定义 即认为患者对现实表现出的一些不正常的或适应不 良的情绪和行为，是源自不正确的认知方式，而认知方 式，则是来自个体在长期生活实践中逐渐形成的价值观 念，但自己不一定能明确意识到。因此，指出这种不正 确的、不良的认知方式，分析其不现实和不合逻辑的方 面，用较现实的或较强适应能力的认知方式取而代之， 以消除或纠正其适应不良的情绪和行为。
失眠的康复治疗 常用方法
森田疗法：20世纪20年代，日本的森田正
马经过20多年的探索和实践，把当时的一 些主要治疗方法如安静及隔离疗法、作业 疗法、说理疗法、生活疗法加以取舍，择 优组合而创立了一种治疗神经症的心理疗 法——森田疗法。 • 其主要用于治疗神经症，它能客观地去看 待人们原有的欲望与不安，科学地分析人 的情感心理结构。 生物反馈疗法
巫山县精神病医院 城口县精神病医院 巫溪县精神病医院 开县精神病医院 奉节县精神病医院 酉阳县精神病医院 彭水县精神病医院 秀山县精神病医院
失眠的分类
按其表现形式分 ：
入睡性失眠 睡眠维持性失眠 早醒性失眠
失眠的分类
按失眠时间的长短分 ：
短暂失眠：指偶尔失眠，持续数日 短期失眠：失眠持续时间少于3周 长期失眠：失眠存在时间超过3周
六 失眠的病因
躯体因素 ：各种疼痛性疾病 生理因素：时差、倒班 、年老 心理因素 ：焦虑、兴奋不安、担心、害怕 精神因素 ：精神分裂症、焦虑症、抑郁症等 药物因素 ：咖啡因、茶碱等；反跳性失眠 环境因素：强光、噪音、室温过高过低
失眠的康复治疗
其他疗法
推拿疗法 饮食疗法 中草药疗法 针灸疗法
失眠的康复治疗
针灸疗法
毫针刺法 皮肤针疗法 艾灸热敏穴疗法 耳针疗法 穴位埋线 穴位注射
十一 睡眠的调护与预防
精神方面的调理，多与他人交谈，培养乐观开朗 的健康心理，避免不良的精神刺激。 消除不良的睡眠卫生习惯：如把床当做工作和生 活的场所、开灯睡觉等。不良的睡眠卫生习惯会 破坏睡眠的正常节律，形成对睡眠的错误概念， 引起不必要的睡前兴奋，从而导致睡眠障碍。 定时休息，准时上床，准时起床。无论前晚何时 入睡，次日都应该准时起床。 床铺应该舒适、干净、柔软度适中。 卧室保持安静，光线与温度适当。 不要在床上读书、看电视或听收音机等
解决睡眠障碍，关爱身心健康
1. 主观标准（临床标准）
主诉睡眠生理功能障碍； 白日疲乏、头胀、头昏等症状系由睡眠障碍干扰所致； 仅有睡眠量减少而无白日不适（短睡者）不视为失眠。 2. 客观标准 根据多导睡眠图结果来判断： 睡眠潜伏期延长（>30min）； 实际睡眠时间减少（每夜不足6个半小时）； 觉醒时间增多（每夜超过30min）。
（EEG）、肌电图EMG）、 眼动电图（EOG）、心电图
（ECG）和呼吸描记装臵
等，是当今睡眠障碍研究的基本 手段，有助于失眠程度的客观评 价及失眠症的鉴别诊断。
三 辅助检查
（二） 匹兹堡睡眠质量指数 （PSQI）
• 是Bussy等于1989年编制的睡眠质量自评 表，简单易行，信度和敏度较高，与多导 睡眠脑电图测试结果有较高的相关性，已 成为国内外研究睡眠障碍和临床评定的常 用量表。
十 一 睡眠的调护与预防
每天规则的运动有助于睡眠，但不要在傍晚后运动，尤其 是睡眠前2小时，否则反而会影响睡眠。 注意饮食，避免油腻及不易消化的食物，不要在傍晚以后 进浓茶、酒、咖啡等兴奋刺激之品。可在睡前喝一杯热牛 奶及一些复合糖类的饮料，能够帮助睡眠。 如果上床20分钟后仍睡不着，可起来做些单调乏味的事情， 等有睡意时再上床睡觉。 睡不着时不要经常看时钟，也不要懊恼或有挫折感，应该 放松并确信自己最后一定能睡着。 如果存在睡眠障碍，尽量不要午睡，如果实在想睡可以小 睡30分钟。 尽量不要长期服用安眠药，如有需要，应间断服用，原则 上每星期不要超过4次。
失眠的康复治疗
（一） 治疗目标
建立良好的睡眠卫生习惯和正确的睡眠认 知功能，患者应学会控制与纠正各种影响 睡眠的行为与认知因素，改变与消除导致 睡眠紊乱慢性化的持续性因素。 帮助患者建立较正常的睡眠模式，恢复正 常的睡眠结构，摆脱失眠的困扰。
失眠的康复治疗
康复治疗
（1） 心理治疗
（2） 睡眠卫生教育 （3） 认知-行为治疗（cognitive-behavioral treatment）
三 辅助检查
（三） 睡眠障碍自评量表
(Self- Rating Scale of Sleep ，SRSS)
• 国内除使用PSQI量表外，SRSS为临床常 用的睡眠自我评定量表，项目较全面，内 容具体，方法简便易行，能在一定程度上 了解被调查者近一个月内的睡眠状况，分 数越高提示睡眠状况越差。
三 辅助检查
（三） 阿森斯失眠量表 (AthensInsomnia Scale，AIS)
• 阿森斯失眠量表是根据ICD-10失眠症诊断 标准制订的失眠严重程度评估量表。具有 较好的信度、效度和诊断效能，且具有简 洁适用的特点。
三 辅助检查
头颅CT
• 排除头部器质性疾病所引起的失眠
七 失眠的诊断与鉴别诊断
（一） 诊断要点
失眠的康复治疗
康复治疗
（4） 光疗法（bright light therapy）：定时 暴露于强光(7000－12000LX)下2—3日，人的睡眠 节律可以转换；晨或夜间强光治疗可使睡眠时相前 移或后移。 （5） 时相疗法：嘱患者每日将睡眠时间提前数 小时，直至睡眠—觉醒周期符合一般社会习惯。 （6） 其他物理治疗：例如，磁疗、直流电离 子导入、水疗、负离子等。 （7） 苹果疗法：方法是每晚睡前在床头放几个新 鲜苹果，让失眠者闻着苹果的香气入眠，一般15～ 30分钟可以产生作用。认为苹果含有的芳香气质， 能增加人类的α脑波，此脑波与松弛身心和镇静神 经有关。
• 自我评估，小于4分 无睡眠障碍 总分4-6分 可疑失眠 总分6分以上 失眠(SDRS)
• 张宏根等自行设计的睡眠障碍量表 (SDRS)。无论是在内容还是条目设臵 方面SDRS都与AIS相似。
• 评分越高，睡眠障碍程度越严重
八、 失眠的评估方法 睡眠障碍量表(SDRS)
中医学认识
• 本病属于中医的“不寐”、“不得眠”、 “不得卧”范畴 • 病因：以七情内伤为主要原因，涉及的脏 腑为心、肝、胆、脾、肾 • 病机：营卫失和，阴阳失调为之本，或阴 虚不得纳阳，或阳盛不得入阴。
临床表现
入睡困难：寝后30分钟，甚至1-2小时难以入睡 睡眠表浅：易醒（3-4次）、觉醒期占15%-20%的睡
临床治疗
处理原则：药物治疗宜小剂量、间断、短 期使用，综合应用康复治疗。 治疗方法： （1）药物治疗 （2）康复治疗
九 失眠的治疗
常用的几种药物
苯二氮卓类(benzodiazepines, BZD) ：最
常用的失眠治疗药物
新型非苯二氮卓类药物 抗精神病药物 抗组胺药 松果体素（melatomin，MT） ：也称褪黑 素 抗抑郁药
第三章介绍失眠症
一 概述
睡眠障碍是由多种因素引起（常与躯体疾病有
关），睡眠和觉醒正常节律性交替紊乱，造成睡 眠质与量的异常以及睡眠中出现异常行为。 • 失眠是最常见的睡眠障碍 。 • 据报道，美国的失眠发生率高达32%至50%，英 国为10%至14%，日本为20%，法国为30%,中国 在30%以上，失眠给全球经济、环境和人类的生 命安全带来极其巨大的影响，因此有关睡眠问题 引起了国际社会的关注。
五 失眠(insomnia)
• 是指睡眠的始发(sleep onset )和睡眠维持 (sleep maintenance)发生障碍，致使睡眠 的质和量不能满足个体生理需要而明显影 响患者白天活动(如疲劳、注意力下降、反 映迟钝等)的一种睡眠障碍综合征。
• 表现形式：入睡困难、睡眠不实（觉醒过
多）、睡眠表浅（缺少深睡）、早醒和睡 眠不足
九 失眠的治疗
康复治疗
（1） 睡眠卫生教育
（2） 心理治疗 （3） 认知-行为治疗
失眠的康复评定
（一） 阿森斯失眠量表 (AthensInsomnia Scale，AIS)
• 阿森斯失眠量表是根据ICD-10失眠症诊断 标准制订的失眠严重程度评估量表。具有 较好的信度、效度和诊断效能，且具有简 洁适用的特点。
3. 排除标准 仅有睡眠量减少而无白日不适者
七 失眠的诊断与鉴别诊断
（二） 诊断标准
• 依据《中国精神科学会精神疾病分类与诊断标准》 (CCMD-2-R)： 以睡眠障碍为几乎唯一症状，其它症状均继发于失眠，包 括入睡困难、睡眠不深、多梦、早醒、醒后不易再入睡、 醒后不适、疲乏或白天困倦。 上述睡眠障碍每周至少发生3次，并持续1个月以上。 失眠引起显著的苦恼或精神障碍症状的一部分，活动效率 下降或妨碍社会功能。 不是任何一种躯体疾病或精神疾病。
失眠的康复治疗
常用方法
行为干预：即刺激控制疗法 睡眠限制疗法（sleep restriction therapy）：即缩短在床上的时间及实际的