儿童牙科间隙保持器的护理配合
儿童牙科间隙保持器的护理_配合32页PPT
21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈
23、一切节省，归根到底都决心到最后会全部推倒。——莎士比亚
儿童牙科间隙保持器的护理_配合
21、没有人陪你走一辈子，所以你要 适应孤 独，没 有人会 帮你一 辈子， 所以你 要奋斗 一生。 22、当眼泪流尽的时候，留下的应该 是坚强 。 23、要改变命运，首先改变自己。
24、勇气很有理由被当作人类德性之 首，因 为这种 德性保 证了所 有其余 的德性 。--温 斯顿． 丘吉尔 。 25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的 ，它只 是让人 们的脚 放上一 段时间 ，以便 让别一 只脚能 够再往 上登。
25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基
谢谢！
牙齿矫正后的保持与维护
01
及时反馈：如有不适或问题， 及时向医生反馈，以便调整 治疗计划
02
饮食注意：避免食用过硬、 过黏的食物，以免影响矫正 效果
03
口腔卫生：保持良好的口腔 卫生习惯，避免牙齿疾病和 矫正器损坏
04
保持器佩戴：按照医生要求 佩戴保持器，确保牙齿矫正 效果稳定
05
定期复查：按照医生建议的 时间进行复查，以便医生了 解牙齿矫正的进展情况
频率：每天 至少使用一 次，饭后及 时清洁牙齿
使用方法： 按照说明书 使用，注意 不要损伤牙 龈
牙缝刷：用 于清洁牙缝， 尤其是牙齿 排列不整齐 的人
牙线：用于 清洁牙缝， 去除牙菌斑 和食物残渣
定期洁牙
01
02
03
04
洁牙后的护理： 注意口腔卫生， 避免食物残渣 残留
洁牙方法：使 用专业洁牙工 具，如超声波 洁牙机
洁牙频率：每 半年至一年进 行一次
定期洁牙的重 要性：保持口 腔卫生，预防 牙周病
05 饮食习惯与调整
避免硬质食物
保持良好的饮食习 惯，有助于牙齿矫 正后的保持与维护。
建议选择软质、易 咀嚼的食物，如豆 腐、鸡蛋羹等。
食用硬质食物可能 导致矫正器松动， 影响矫正效果。
牙齿矫正期间，避 免食用过硬的食物 ，如坚果、硬糖等 。
02 03
饮食习惯：避免吃 过硬、过粘的食物， 以免影响矫正效果
口腔卫生：保持良 好的口腔卫生，防 止牙菌斑和牙结石 的堆积
04
保持器佩戴：保持 器可以巩固牙齿矫 正效果，防止牙齿 反弹
避免牙齿重新错位
饮食注意：避免吃过硬、过黏的食物，减少牙齿受力过大导致错位的风险 定期复诊：定期进行牙齿检查和清洁，及时发现并处理问题 口腔卫生：保持良好的口腔卫生习惯，防止牙菌斑和牙结石堆积 保持器佩戴：按照医生建议佩戴保持器，确保牙齿位置稳定
儿童间隙保持器临床应用专家共识
儿童间隙保持器临床应用专家共识【摘要】中华口腔医学会儿童口腔医学专业委员会召集国内著名医学院校及医院专家对儿童间隙保持器的临床应用进行专题讨论，同时借鉴和参考国内外近年应用儿童间隙保持器的研究成果与诊治经验，经过多次讨论和修订后，形成推荐性应用共识。
本专家共识内容包括儿童间隙保持器的设计、适应证选择及临床标准化操作流程等，以期指导和规范儿童间隙保持器的临床应用，促进该项技术的临床推广。
【关键词】错 ；牙缺失；间隙保持；间隙保持器；临床应用；专家共识本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。
本文件由中华口腔医学会儿童口腔医学专业委员会提出，由中华口腔医学会归口。
牙齿在牙弓中保持正确的位置是多方面因素共同作用的结果。
如果这些因素失去平衡，与相邻牙的紧密接触关系就会改变并出现牙齿错位。
乳牙过早缺失，将可能影响继承恒牙的正常萌出而造成恒牙排列不齐。
恒牙列受影响的程度受儿童乳牙缺失时的年龄、牙列阶段、乳牙缺失的牙位及数目等影响。
乳尖牙或乳磨牙早失后，发生恒牙列错畸形的机会比无乳牙早失者高3~4倍。
因此，对乳牙进行积极治疗，去除引起儿童牙齿早失的各种因素至关重要。
儿童牙齿早失后，为防止邻牙向缺隙部位倾斜和对颌牙伸长，可设计间隙保持器保持早失牙齿的近远中间隙和垂直间隙，促进继承恒牙正常萌出。
众多研究结果表明，间隙保持器的应用可有效防止牙列间隙丧失，减少错畸形的发生［1-3］。
但由于目前国内外尚缺乏儿童间隙保持器的应用规范，使得临床医师在实际应用中难以把握其适应证，在已开展这项技术的专业人群中，对儿童间隙保持器的制备标准、戴入步骤、术后维护等也存在标准不一，细节把握不清的问题，在很大程度上限制了这项儿童口腔实用技术在国内的规范化使用，并影响了这项技术的临床成功率。
针对上述情况，中华口腔医学会儿童口腔医学专业委员会召集国内著名医学院校及医院专家对此进行专题讨论，同时借鉴和参考国内外近年应用儿童间隙保持器的研究成果与诊治经验，经过多次讨论和修订，最终形成此专家共识，供临床医师参考。
戴保持器注意事项
戴保持器注意事项
戴保持器是一种矫正牙齿的辅助器械，能够帮助保持矫正后的牙齿位置，确保矫正效果的稳定性。
以下是戴保持器时需要注意的事项。
首先，根据医生的指导，正确佩戴。
保持器通常需要每天佩戴一段时间，一般是在睡觉时戴上。
多数保持器需要戴上一段时间才能达到预期效果，所以要按照医生的建议坚持佩戴，并且要保持佩戴时间的规律性。
其次，保持器的清洁十分重要。
戴在口腔中的保持器容易积聚食物残渣和细菌，如果不及时清洁，会导致口腔问题如口臭和牙龈发炎。
因此，每次取下保持器后，要用温水冲洗并用牙刷清洁，可以使用一些特殊的保持器清洁剂。
最好不要使用漂白剂或含有酒精的清洁剂，以免对口腔和保持器造成损伤。
同时，要正确储存保持器。
保持器在佩戴时应放在干净的盒子内，远离灰尘和细菌。
避免将保持器直接暴露在空气中，以免影响保持器的保持能力。
另外，减少咀嚼黏性食物。
戴保持器期间，尽量减少咀嚼黏性食物如口香糖、软糖和果胶糖。
这些食物会粘附在保持器上，增加清洁难度，同时还会增加保持器的磨损。
最后，定期回访医生。
在佩戴保持器期间，定期回访医生非常重要。
医生可以帮助检查保持器的磨损和矫正效果，及时调整保持器的使用时间和方式。
同时，如果保持器有任何损坏或者
变形，也要及时与医生沟通，以便及时更换。
总之，正确佩戴保持器、保持器的清洁与储存、减少咀嚼黏性食物以及定期回访医生是戴保持器时需要注意的事项。
只有正确维护和使用保持器，才能使矫正效果持久稳定。
儿童乳牙牙体缺损修复术及缺隙保持器
⼉童乳⽛⽛体缺损修复术及缺隙保持器⼉童乳⽛⽛体缺损修复术及缺隙保持器⼀、⼉童乳⽛⽛体缺损修复术术前应详细地向家长说明治疗的⽬的、意义、选⽤的⽅法及需要的费⽤，取得家长对治疗⽅案的认同和患⼉的配合。
要了解乳⽛的⽣理解剖特点：乳⽛具有⽛釉质、⽛本质薄，髓腔⼤，髓⾓⾼（尤其是上颌第⼀乳磨⽛的近颊髓⾓），⽛本质⼩管粗⼤等特点，因此操作时应注意：①去腐和备洞时防⽌意外露髓；②对于深龋洞进⾏护髓治疗；③深龋近髓时应警惕对⽛髓的潜在影响，对患⼉家长医嘱时应考虑这⼀⽅⾯，告知以后有可能会出现疼痛，⼀旦疼痛应及时治疗。
乳⽛的洞形制备根据材料类别不同⽽有不同的要求，主要讲⼀下我们常⽤的玻璃离⼦⽔门汀的备洞及充填。
玻璃离⼦⽔门汀和⽛体组织有⼀定的粘接⼒，备洞时不要求底平壁直，尤其深龋时避免意外露髓，洞形也不能过浅，特别是⽛合⾯中央窝处，过浅易造成充填体折裂。
乳⽛颈部缩窄较恒⽛明显，因此，备Ⅱ类洞时轴壁作成倾斜状，与⽛髓保持⼀定距离。
轴髓线⾓应圆钝，防⽌台阶的楔形⼒将充填体折断。
鸠尾峡的宽度应为颊⾆⽛尖间距离的1/3左右，不宜过宽或过窄。
乳前⽛⾆侧Ⅰ类洞可在近中及远中部分作倒凹，不能做在近髓的切端及龈端⽅向，乳⽛Ⅴ类洞在龈壁及⽛合壁可稍做倒凹。
临床上判断是否去净龋蚀有3种⽅法：①⽛本质的硬度：以探针或刮匙探挖，正常的⽛本质是硬的；②⽛本质的⾊泽：正常的⽛本质为淡黄⾊，龋蚀的⽛本质为⿊褐⾊或褐⾊；③龋蚀检知液：1.0%的酸性品红丙⼆醇，可使感染的软化⽛本质染⾊。
窝洞内滴⼊⼀滴药液后即以⽔洗，染成深红⾊处为应去除的组织，⽆染⾊或淡红⾊可保留。
因年来有学者认为虽已软化但⽆细菌感染的⽛本质，虽然磷灰⽯结晶减少但⽆质的变化，故能再矿化，临床上可以保留。
乳⽛龋洞的充填，应选择对⽛髓刺激⼩、易操作、具有释氟作⽤的材料。
如玻璃离⼦⽔门汀、具有释氟作⽤的树脂等。
玻璃离⼦⽔门汀是亲⽔性材料，在粉液混合后2—8分钟内凝固，在固化初期避免⽔接触，通常可将凡⼠林类的防护漆涂布于充填体表⾯以隔绝⽔分。
间隙保持器PPT课件
门汀黏戴。在玻璃离子水门汀黏接剂完全硬固前，清除多余 黏接剂以防止刺激牙龈。
6.医嘱。告知每3个月定期复查。
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健康宣教
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No Image
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可摘式功能性间隙保持器
固定式功能性间隙保持器
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带环丝圈式间隙保持器 band loop space maintainer
适应证 单侧第一乳磨牙早失
第一恒磨牙萌出第二乳磨牙单侧早期丧失 双侧乳磨牙早失
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间隙保持的护理配合
1.用物准备： 检查盘，带环，半口托盘，藻酸盐印模材，持针器， 推子。 2.病人准备：（1）体位：平躺在牙椅上。（2）评估：乳
远中导板间隙保持器带环丝圈式间隙保持器全冠丝圈式间隙保持器充填式间隙保持器202071910远中导板间隙保持器远中导板间隙保持器xx线片舌弓式间隙保持器舌弓式间隙保持器nancenance腭弓间隙保持器腭弓间隙保持器全冠丝圈式间隙保持器全冠丝圈式间隙保持器带环丝圈式间隙保持器带环丝圈式间隙保持器202071911可摘式功能性间隙保持器可摘式功能性间隙保持器固定式功能性间隙保持器固定式功能性间隙保持器202071912bandloopspacemaintainerbandloopspacemaintainer适应证单侧第一乳磨牙早失第一恒磨牙萌出第二乳磨牙单侧早期丧失131
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儿童口腔缺隙保持器的临床应用体会
儿童口腔缺隙保持器的临床应用体会
梁淑华
【期刊名称】《吉林医学》
【年(卷),期】2011(032)008
【摘要】预防错颌畸形是预防牙医学中的一个重要部分。
乳牙全部萌出至乳牙全
部替换成恒牙期间会出现不同部位、不同数量的乳牙早失。
而乳牙的早失影响儿童的正常生长发育,为此我们为患儿制作了缺隙保持器,保持缺隙间距以利继承的恒牙
有足够的间隙萌出,同时也防止对颌牙伸长,否则间隙缩小，恒牙将错位萌出或阻生，造成错颌畸形。
现将我科2009年以来收治的54例小儿乳牙早失患者的预防性矫治情况报告如下。
【总页数】1页(P1664-1664)
【作者】梁淑华
【作者单位】吉林油田职工总医院口腔科,吉林松原138000
【正文语种】中文
【中图分类】R788.5
【相关文献】
1.阻断性矫治器在防治儿童口腔不良习惯中的应用体会 [J], 张茂富
2.儿童口腔缺隙保持器的临床应用体会 [J], 梁淑华
3.四手操作护理在复合树脂高强纤维缺隙保持器临床制作中的应用 [J], 殷忠平;唐晓蕾;何苗;果利;许艳华
4.复合树脂高强纤维缺隙保持器临床应用中的口腔护理 [J], 殷忠平;李敬秋;王铁瑛;
何苗;唐晓蕾;许艳华
5.鱼肝油混合制剂在儿童口腔溃疡中的应用体会 [J], 吴娟;陈利华;张耀柱;陈靓;陈信;张云莲
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间隙保持器应具备的条件
间隙保持器应具备的条件大家好啊！今天咱们来聊一聊间隙保持器这个小东西应该具备什么条件。
说起这个，可有意思了，它就像是牙齿之间的小管家，得样样都做到位才行！要说这间隙保持器啊，得像个温柔的小棉袄一样舒服。
戴在嘴里可不能硌得慌，得和牙齿、牙龈处得像多年的老朋友一样和谐。
要是戴着不舒服，那可就跟穿了双不合脚的鞋一样难受了！材料这一关可得把好关！得选那种对人体特别友好的材料，就像选食材一样讲究。
可不能用那些对身体不好的材料，那不是给自己找罪受嘛！材料还得特别结实，像个小超人一样抗造，可不能三天两头就坏了。
清洁方面可得讲究！这个小家伙得像个爱干净的小姑娘，不能藏污纳垢。
要是容易藏细菌，那就跟在嘴里放了个细菌培养皿似的，想想就瘆得慌！稳定性也特别重要！得像个靠谱的老大哥一样，站得稳稳的。
要是摇摇晃晃的，那不就跟牙齿跳舞似的？这可不行！得保证牙齿能老老实实待在原位。
功能性更是重中之重！它得像个尽职尽责的小警察，把牙齿间的距离看得死死的。
要是看门不利，让牙齿乱跑，那可就前功尽弃啦！调整起来也得方便，就像积木一样，需要的时候能轻松调整。
医生调整的时候，得像玩精密仪器一样得心应手，可不能太麻烦。
制作工艺也得讲究！不能马马虎虎就完事，得像工匠精神一样，每个细节都要精益求精。
就像大厨做菜，火候、手法都得恰到好处。
价格方面也得合理！不能太贵，让人望而却步；也不能太便宜，显得不靠谱。
得像个实惠的大白菜，人人都能接受。
使用寿命也得够长！可不能三天打鱼两天晒网，得像个老黄牛一样，能坚持到底。
要是用没多久就罢工了，那不是白忙活一场嘛！最重要的是，它还得特别听话，能配合各种治疗方案。
就像个乖宝宝似的，医生说往东它不能往西，说直着放不能歪着放。
说到底啊，这间隙保持器就是得像个全能选手，方方面面都得过关。
它就像是牙齿的贴心小棉袄，既要保护好牙齿，又要让患者戴着舒服。
这可真是个技术活儿呢！。
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间隙保持，是在乳牙早失后， 用保持器来维持足够的间隙， 使继承恒牙能在正常的位置萌 出。
又称预防性矫正，是对牙列发 育期内出现的异常及时阻断和 。 治疗，包括开展间隙装置，混 合牙列期的咬合调整，牙齿异 位萌出的早期治疗，不良习惯 的破除等
影响咬合发育的因素
• 龋病 • 牙齿发育异常 • 口腔不良习惯
间隙保持器的种类
• 半固定式间隙保持器 • 固定式间隙保持器 • 可摘式功能性活动保持 器
• • • •
远中导板式间隙保持器 带环丝圈式间隙保持器 全冠丝圈式间隙保持器 充填式间隙保持器
• 固定舌弓式间隙保持器 • Ｎance腭弓式间隙保持器
带环丝圈式保持小的较少。 • 乳尖牙早失，间隙极易因恒切牙远 中倾斜而缩小甚至消失。 • 乳磨牙早失，在恒磨牙萌出期，间 隙极易缩小。
恒前牙早失后,近期内邻牙就 会移位。 第一恒磨牙早失，可导致第 二恒磨牙前倾，前磨牙及前 牙向远中倾斜，造成复杂的 错合畸形。
间隙保持器应具备的条件
• 能保持近远中距离 • 不妨碍牙齿萌出及牙槽骨高度增 长，不妨碍颌骨及牙弓的发育 • 恢复咀嚼及发音功能 • 维持正常的下颌运动及咬合关系 • 不影响邻牙和牙周,不会导致不良 习惯及心理障碍 • 制作简单，家长理解配合
乳牙早失的原因
龋病 恒牙异位萌出，乳牙早失 外伤 先天性缺牙
间隙保持器的考虑因素
• • • • • • 年龄 牙龄 恒牙胚发育情况 牙齿萌出的先后顺序 乳牙早失的部位 骨量与牙量的关系
乳牙丧失时年龄越小越容易造 成邻牙倾斜，乳牙早失后6个月 内，牙齿间隙缩窄发生的最快。
根据X线片观察恒牙牙冠和牙 根矿化与形成的情况推测恒牙 发育的程度和可能萌出的时间。
观察恒牙胚的形态、位置的发 育情况，及冠方的硬骨板的厚 度，预测萌出时间及位置。
第一乳磨牙第二乳磨牙
第一乳磨牙在第一恒磨牙萌出 期早失，间隙容易丧失。在 恒侧切牙萌出期早失，易使 乳尖牙远中倾斜，导致中线 偏移。 第二乳磨牙在第一恒磨牙萌出 前早失，则容易造成第二前 磨牙完全阻生或异位。
乳切牙乳尖牙
龋病
牙髓尖周病对恒牙胚的影响
第二乳磨牙早失，可导致第一恒磨牙前倾
乳牙早失导致咀嚼功能丧失， 颌骨发育不充分， 牙量 骨量不调
牙齿发育异常
多生牙
先天性缺牙
融合牙
乳牙滞留
牙齿固连
第一恒磨牙异位萌出
正中间隙
间隙保持器的意义
牙齿早失后，防止邻牙 向丧失部位倾斜及对合牙 伸长，用来维持近远中和 垂直向的间隙，保证恒牙 的正常萌出。