舒适护理在神经内科护理中的应用与效果
的性质、 预后、 治疗方案及 目的, 消除紧张情绪, 使其树立战胜 1 . 2 . 2对照组 给予常规 一般护理: ( 1 ) 密切观察病情变化及每d ' , n J , - N量 生命体征情况, 使用心 电血压监护仪进行监测。每 l / 2 h 巡视
或降低不愉快 的程度。9 O年代就提 出舒适护理 的概念, 认为 疾 病 的信 心 。
舒适护理在神经内科护理中的应用与效果
曹 中慧
( 胜 利油 田 中心 医院神 经 内科 山 东 ・东营
摘
2 5 7 0 5 5 )
要 目的: 探讨舒适护理在神经内科护理 中的运用方法。 方法: 我院 2 0 1 0 年 1月至 2 0 1 2年 1 月的神经 内科患者
1 0 O 例随机分 为治疗组和对照组 , 每组各 5 0 例, 治疗组患者常规护理 的基础上在给予舒适护理 , 对照组给予常规护理 , 观察舒适护理 的临床效果 。结果 : 治疗组患者在 生理、 心理、 社会环境等 方面 的护理满意度 9 8 %, 对照组的护理满意
性。
1 . 2方 法
及冷敷 、 热敷、 止痛、 婴儿抚触 、 老人护理 、 临终护理等各种原 因引起的不舒适的影响 , 研 究出解决舒适问题的方法。通过
我 院治 疗 患 者 常规 护 理 的基 础 上 再 给 予舒 适 护 理 ,对 照组 给
度为8 4 %, 两 组 相 比差 异 具 有 统 计 学 意义 ( P < 0 . 0 5 ) 。结 论 : 神 经 内科应 用 舒 适 护理 可 以明 显 提 高 患者 的 医疗 满 意度 ,
减少 医疗纠纷 , 可于临床推广和运 用。
关键 词 舒适 护 理 神 经 内科 运用 文 献 标识 码 : A 中图 分 类 号 : R 4 7 3
舒 适 护 理使 人 在 生 理 、 心理 、 社会 、 灵性 上 达 到最 愉快 的
! { { l 组给 予 常规 护 理 , 观 察舒 适 护 理 的 临床 效 果 。 2组 患者 在 性 状 态或 缩 短 、 降低 不 愉 快 的 程度 , 也就 是 说护 理 人 员能 给予 一
别、 年龄、 病情等方面差异均无统计学意义, P > 0 . 0 5 , 具有可 比 个最 舒 适 的状 态 , 针 对 各 种 因素 ( 房 间舒 适 亮度 、 清 洁度 、 颜 色
其中男 7 7 例, 女2 3例 , 年龄 2 3  ̄ 7 8岁 , 平均 年 龄 ( 4 3 . 1 . 4 . - 1 . 9 ) 岁. 达 9 8 %. 与 对 照组 对 比 , 差异 具 有 统 计学意 义( P < O . 0 5 ) 。 病程 0 . 1 - 1 0年 , 平均 5 . 5 年 。随 机 分 为 治疗 组 和对 照 组 , 每 组 各5 0例 , 治疗 组 患 者 常规 护 理 的基 础 上在 给 予 舒 适 护理 , 对
神经内科是研究神经系统疾病 、 骨骼肌疾病的临床医学,
主 要通 过 内科 手 段 进 行研 究 。疾 病 种 类 有脊 髓 、 脑血 管 疾 病 ,
完全不能 自理 的患者给予完全支持护理模式, 着重基础护理, 落实完成如 口腔护理、 会 阴护理、 床上擦浴、 洗头 、 鼻饲、 削身
中枢神经系统感染、 脱髓鞘性疾病 , 运动障碍疾病, 癫痫, 头痛, 等; 部分 自理患者给予部分支持护理模式, 以协助、 指导为主, 变性疾病,神经系统遗传性疾病等 。神经内科患者由于 自理 如打水、 协助洗漱 、 订餐、 排便等 , 并鼓励患者去完成简单的生
完 全 自理患 者 给 予 教育 支 持 系统 护 理模 式 , 着 重于 健 能力严重下降, 所 以需要更多的心理护理, 言语、 功能训练, 以 活所 需 ; 及饮 食 上 的 护理 。 康 教育 如 疾 病 知识 的指 导 、 饮食指导、 药物指导、 功 能 锻炼 的
随着现代护理学科的发展 ,护理工作不再是单纯简单的 指 导 。( 5 ) 说 话 声 音 轻柔 , 语气 和 蔼 可 亲 . 不 快 不慢 。尽 量 减 技术操作, 更应注重“ 以人为本” 的护理过程, 舒适护理 ( c o n. r 少患 者 因 来 到 陌生 环 境 产 生 的恐 惧 感 。 ( 6 ) 心 理护 理 : 多与 患
1 资 料 与方 法
l _ 3 统计学方法 采用 s P s s 统计学软件进行数据统计, 采用检验。
2结 果 患 者 满 意度 调 查 : 实施 舒 适 护 理 治疗 组 5 0例 患者 满意 度
3讨 论
1 . 1 一般资料
我院 2 O I O年 1 月至 2 o l 2 年 1 月 的神 经 内科 患者 1 0 0 例,
病室 整 洁 度 、 房 间 内 的舒 适 亮 度 、 温 度 的适 宜 、 床 单 位 的舒 适 病房 1 次, 发现异常, 使告知医生 。( 2 ) 护理人员应了解各
度等 : ( 2 ) 心理舒适: 语言、 仪表等让病人感到舒适 : ( 3 ) 社会舒 种药物的作用、 不 良反应及注意事项。 适: 社会角色的改变 ; ( 4 ) 灵性舒适: 信仰 自由, 不要过 问隐私。
f o r t c a v e ) 是 一 种 整体 的 、 个 性化 的 、 创造性的、 有 效 的护 理 模 者接 触 , 鼓 励 家属 多 探 视 : 向患 者 及其 家 属解 释 患 者所 患疾 病 式, 其 目的是 使病 人 在 生 理 、 心理、 社会 上达 到 最 愉快 的状 态 , 舒适 护 理 应作 为整 体 化 护 理 艺术 的过 程 和追 求 的结 果 ,使 基 础 护理 与 护理 研 究 更 注 重 病人 的舒 适 感 受 的和 满 意 度 。舒 适 问题 可 分 为 : 生理 、 心理、 社会 、 灵性 四个 方 面 : ( 1 ) 生 理 舒适 :
舒适护理在我院神经内科护理中的应用
舒适护理在我院神经内科护理中的应用对80例神经内科住院患者实施舒适护理,融洽了护患关系,减少了医疗纠纷,顺应了整体护理的发展,提高了护理质量,丰富了整体护理的内涵。
舒适护理[1]是一种整体的、创造性、个性化、有效的护理模式,目的是使患者在心理、生理、社会上,达到愉悦的状态。
1998年箫丰富[2]提出萧氏舒适护理模式,强调护理人员应以患者的舒适为考虑重点,使护理实践与研究更注重患者的感受。
随着现代护理学的发展人们对健康的需求增加,护理工作已经不再是单纯的护理操作,更应注意以人为本。
舒适护理模式理论的提出顺应了整体护理的发展,提高了护理质量,完善丰富了整体护理的内涵。
神经内科病人大多数是老年、肢体偏瘫、失语的患者,为了促进患者的康复,降低疾病的发率,提高患者的生活质量,就要求神经内科护理向专、细、精的方向发展。
本科对80例患者实施舒适护理,均取得满意效果。
报告如下:1一般资料我科2011年3-7月收治的神经内科80名病人,其中男45人,女35人,年龄在40-83岁之间,其中脑梗塞46例,脑出血12例,脑卒中22例。
2护理2.1 环境舒适:保持病房整洁、安静,温湿度适宜。
每日室内消毒通风30分钟。
日间光线充足,夜间休息时尽量采用地灯以利于患者入睡,我科室采用淡蓝色窗帘,浅蓝色碎花床单被套及枕套,给人以温馨的感觉。
消除了以往医院给人的严肃紧张感。
病房环境保持整洁定时更换床单被套,如有污渍及时给予更换,病房垃圾及时清空。
床单保持整洁,地面整洁干燥。
提供舒适安全的就餐环境、热情周到的服务,使患者感受到医务人员的关爱。
2.2 体位舒适神经系统症状停止进展48小时可以开始康复治疗,康复治疗开始越早脑卒中患者ADL 能力的提高越明显。
急性脑卒中后神经功能的恢复取决于早期采取舒适的体位,使患侧肢体保持功能位。
脑梗塞患者生命体征稳定,神经症状体征不再发展,24-48小时可开始康复治疗。
脑出血患者需根据病情在7-10小时后开始康复治疗,此期间可在床边由护士对患者进行肢体的被动活动,绝对卧床4-6周期间可以将床头抬高15-20度,可适当减轻颅内压力。
浅谈舒适护理在神经内科护理中的运用
・
4 2 3
护理 ・
浅谈舒 适护理在神经 内科护理 中的运用
翟 涛
( 辽 宁省沈阳市红十字会医院 神经内一科 ,辽宁 沈阳 1 1 0 0 1 0)
摘要 :目的 探讨舒 适护理在神经 内科病房 的护理 中的运用。方法 选取神 经 内科 患者 1 2 0例进行 分析讨论 ,随机 平均 分 为两组 ,一组 实施一般 护理 为对照组 。另一组实施舒适护理 干预措 施为观察组 ,比较 两组患者在住 院期 间的并发 症 发 生率 、住 院时间以及 患者满 意度进行 比较 。结果 观察组 患者并发症发 生率 、住 院 日期 以及 患者的满意度均优 于对照 组差异显著 ( P<0 . 0 5)。结论 对于神经 内科 患者 实施有效 的舒 适护 理干预措 施 ,不仅 能够在疾病治疗上起 到决定性 作 用,而且 明显 的降低并发症发 生率,加快 患者康复速度 ,大大的提升 了患者的满意度 。 关 键 词 :神 经 内科 ;舒 适 护 理 ;运 用 中图 分 类 号 :R 4 7 3 文献 标 识 码 :B D OI :1 0 . 3 9 6 9  ̄ . i s s n . 1 6 7 1 . 3 1 4 1 . 2 0 1 3 . 0 7 . 3 3 5 此在 饮 食 调节 中应 给予 适 量 的高 蛋 白、高热 量 、高 维 生素 0 引 言 的软质食 物 ,进行少 食多餐 。 神 经 内科 老年 住 院 的 患者 多 有 病 程长 ,治疗 效 果 不 及 1 . 2 . 3 常见并发症 的舒适护理 时或 不 明显 的特 点 ,而神 经 内科 危重 患者 的身 体体 抗力 差 , 神经 内科 的 患者 患 病 后 相对 卧 床 时 间较 长 ,患 者 的抵 身体 素 质差 ,病 情 多变 ,疾病 使 患者 容易 产生 焦虑 ,烦 躁 , 抗力 降低 ,因此容 易发 生 坠积性 肺炎 、压 疮 、泌尿 系感染 、 失望 悲观 等心理 特点 。 下肢 静 脉 血栓 形 成 等 , 由于危 重 患者 长 期 卧床 行疾 病 ,护 神经 内科 疾病 的患者 ,所 患疾病 的时 间均较久 ,几年 甚 理人 员 可 以 给予 肢体 按 摩 ,协 助 翻身 扣 背按 摩 身体 受 压部 至几 十年 ,但 多数疾 病是 比较具 老年体征 的 …。 位 的皮 肤 ; 在患 者 的病 情允许 的情况 下 ,应适 当地 进行锻炼 , 针对 内科 患者 实施舒 适护 理也是一 项重 点护理 计划 ,可 通过 适 当运 动增 强 体质 ,从 而提 高 机体 免 疫力 ,促 进 血液 以提 高 护理 质 量 ,笔 者 现将 舒 适护 理 自神 经 内科 护理 中 的 循环 。 运用 汇报 如下 。 1 . 2 . 4 心 理 舒 适 护 理 1 资 料 与 方 法
舒适护理在神经内科护理中的运用
摘要舒适护理模式又称萧氏双C护理模式,其理念是使人在生理、心理、社会达到最愉快的状态或缩短、降低其不愉快的程度。
近年来,我院对住院的神经内科患者,实施舒适护理的举措,取得了令人满意效果,现报道如下。
关键词舒适护理;神经内科;患者1 前言舒适护理最初起源于20世纪80年代,主要用于临终患者,目前在手术室等外科应用较多。
近年来随着现代护理学科的发展,人们需要健康的生活,护理工作不再是简单的技术操作,更应注重“以人为本”的护理过程。
在“以病人为中心”的整体护理开展之际,舒适护理模式理论的提出,不仅提高了护理服务质量,而且丰富了整体护理的内涵。
舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的有效护理模式,舒适护理的目标,是使患者在心理和生理,以及社会观念上,达到身心愉悦的状态,或缩短不愉快的时间,降低不愉快的程度。
神经内科面对的患者,大多数是老年人,或者肢体偏瘫,或者失语。
为了促进神经内科患者的尽快康复,降低神经内科疾病的复发率,减少并发症,提高患者的生存质量,要求神经内科的护理要向舒适护理的方向发展。
2 舒适护理在神经内科护理中的运用2.1身体及体位舒适对卧床患者,应评估其卧位是否处于放松状态并且有利于疾病的康复、各肢体是否处于功能位置。
一旦发现患者存在不舒适的诱因,应及时采取相应的护理措施去除这些诱因。
主要体位护理措施有:①患侧卧位:健侧在上,患侧在下,上肢前伸,上臂前伸,肩部向前,避免肩关节受压和后缩,肘关节伸展手指张开,自然屈髋屈膝,健腿放在患腿前面,两腿间放软枕,这种体位可使患髋伸直。
患侧卧位是最重要的体位,有利于缓解痉挛。
②健侧卧位:患侧在上,健侧在下,可将一枕头平放在胸前,上臂伸展放于枕上,注意勿内旋,使患者肩部前伸,肘关节伸展或微屈,手指伸直,注意勿屈指垂腕,患侧腿下放一软枕,膝自然屈曲、踝尽量背屈,使髋部处于内旋屈曲位,头下可不放枕头或低枕为宜。
此法可使躯干向健侧伸展抑制紧张性颈反射。
③仰卧位:患者仰卧、头部抬高并偏向患侧。
舒适护理在神经内科护理中应用效果评价论文
浅谈舒适护理在神经内科护理中应用的效果评价【摘要】目的:通过在本院神经内科住院患者中随机抽取120例患者实施舒适护理的效果观察,来推广舒适护理在神经内科中的应用。
方法:从我院神经内科自2012年2月到2013年2月的住院患者中选择120例患者,将120例住院患者随机分为两组,一组为观察组,一组为对照组,两组各60例患者。
观察组组采用舒适护理方式,对照组则采取普通的护理方式。
结果:观察组患者在住院时间、满意程度等指标上明显优于对照组,差异具有统计学意义( p0. 05),具有可比性。
1.2治疗方法:对照组患者采用普遍的护理方式进行护理。
观察组患者则采用舒适护理进行护理。
对照组在对患者进行护理的过程中采用传统的常规护理模式进行护理。
包括:在治疗开始时对患者进行常规疾病宣教。
在治疗过程中,定时给患者发药,嘱咐患者吃药。
同时,护士经常查看患者的病情恢复情况。
观察组在对照组的基础之上采用舒适护理,具体包括以下几个方面:1.2.1为患者提供舒适的病房环境舒适护理为患者提供舒适的病房环境,护士人员要随时确保病房干净、整洁,让患者在舒适的病房环境中放松自我,配合治疗。
1.2.2保持患者心理放松保持患者心理放松是舒适护理较之传统普通护理的重要特点。
保持患者心理放松侧重于患者的心理。
神经内科患者的年龄一般都是中老年人,他们对病痛有着天然的抗拒和恐惧。
因此,护士人员采取舒适护理确保其心理放松对于提高治疗效果有重要的作用。
1.2.3提高护理操作舒适度提高护士人员的护理操作舒适度是对护士操作方面的要求。
舒适护理要求护士人员在护理的过程中动作要轻柔,不要造成大的噪音。
根据近笔者的工作实践发现,提高护理操作的舒适度在很大程度上可以提高患者对医护人员的满意度。
1.3统计学方法:对观察组和对照组的研究均采用spss13.0 统计学软件,计数资料行χ2 检验。
经统计分析,观察组、对照组两组结果p<0.05 ,差异具有统计学意义。
舒适护理在神经内科护理中的应用效果
舒适护理在神经内科护理中的应用效果【摘要】随着我国社会的进步和经济的快速发展,使得我国人民的生活质量水平也得以快速提升。
人们的生活质量水平提高了对于生活质量的追求自然也在不断提高,且对各种服务的要求也变得比原来多了很多。
医疗服务是我们每一个人必然要经历的一种服务,其服务质量的好坏直接影响到人们的生活质量。
在医疗服务中一般都分为两大类服务一种是医生所提供的治疗服务,一种是住院之后护理人员提供的护理服务。
后者和患者的接触时间其实远比前者更多,因此护理服务的质量和舒适程度直接影响到了患者在住院期间的生活质量。
在医院当中神经内科对于护理质量的要求是相对较高的,在神经内科进行提高护理质量也是一种必然。
舒适护理是最近这几年才兴起的新兴护理理念,这种理念会大幅度的提高神经内科的护理质量。
【关键词】舒适护理;神经内科护理;应用效果我国的医疗资源相对匮乏,因此在护理质量方面一直不能得到较大的提高。
但是随着我国人民对于生活质量的追求越来越高,如果护理质量不能得到提升很可能成为护患之间矛盾的爆发点,在这样的情况下可以说是社会的进步倒逼了我国医疗护理的改革与提升。
如今的护理模式中我们更加提倡舒适性护理,其不仅仅是简单的使护理人员机械性地将医生的医嘱按图索骥般的对患者进行实施,而是在充分考虑到每个病人不同的情况以及病人的住院居住环境、病人心理及病人的年龄的因素综合多方面的考虑形成一套能够保证病人在护理活动中相对舒适或者能将痛苦降到最低的护理活动。
但是舒适护理想要在我国这样护理资源相对匮乏的情况下实施,其本身是具有一定难度的。
笔者将通过本文和大家谈一谈关于舒适护理在神经内科护理中的应用效果。
1、舒适护理在神经内科应用的重要性首先我们先要明确一下舒适护理的概念,舒适护理是一门综合性的学科,它通过对护理活动和舒适的研究,使患者在心理、生理、社会等方面达到愉快的状态,或缩短降低不愉快的程度,使病人身心处于最佳状态,以便更好地配合治疗,减少并发症,促进早日康复。
舒适护理在神经内科护理中的运用
舒适护理在神经内科护理中的运用摘要:目的:对神经内科患者护理中舒适护理干预措施实施的效果进行观察。
方法选取本院神经内科112例患者,时间2022年2月至2023年2月,采用随机数表法分为对照组(56例,采用常规护理)与观察组(56例,采用舒适护理干预),对两组护理后神经功能恢复情况、生活质量改善情况及护理满意度等指标进行比较。
结果神经功能评分方面,观察组护理后NIHSS评分为(7.03±1.28)分,相比于对照组的(11.68±1.53)分明显更高(t=7.189,P<0.05);生活质量评分对比,观察组自理能力、认知能力、肢体活动、语言表达及劳动能力评分均高于对照组,两组差异显著(P<0.05);观察组护理满意度为98.21%,与对照组的83.93%相比优势显著(χ2=7.264,P<0.05)。
结论舒适护理效果更好,具有较高的应用价值。
关键词:舒适护理;神经内科;运用引言神经内科包括的疾病类型有很多,且病情相对较为复杂,不仅包括脑出血、脑梗死、偏头痛,同时也包括痴呆、癫痫、三叉神经痛等。
其中,大多数疾病均可能会对患者的正常生活造成较为严重的影响,患者出现不良心理状态的可能性较大,给患者的生理与心理上均带来了较为严重的不适感。
因此,在实施神经内科护理的过程中就应该做好心理、生理、精神状态等全方面的护理,以保证患者的舒适感,提高患者的治疗效果并改善其预后。
1资料与方法1.1一般资料选取2022年2月至2023年2月本院神经内科112例患者,按随机数表法均分为两组。
对照组中男31例,女25例;年龄51~78岁,平均(63.43±2.59)岁;出血量28~71mL,平均(42.37±4.86)mL。
观察组中男30例,女26例;年龄52~79岁,平均(64.02±2.52)岁;出血量30~73mL,平均(43.11±4.73)mL。
两组一般资料无明显差异,P>0.05。
浅谈舒适护理在神经内科护理中的运用
・
临床护理 ・ 31 2
皮肤症状会完全康复 , 取得患者信赖 ,从而使 患者有安全感。让患者 能
感 受到护理人员是真心关心他的疾苦 ,避免患者不 良情绪产生及 防止护
患纠纷 的发生。同时也要做好皮肤护理 ,预防继发感染 。
参考 文献
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中 图分类 号 :R7 .4 4 37
文献 标 识码 :B
文章 编号 :17- 14 (0 2 6 0 2- 2 6 1 89 2 1 )2- 3 1 0
在 神 内的患 者大都为 中风、脑梗 、脑 瘫等一些脑 血管疾病 。患病
患者 由于 及饮食上的护理 [】 1。而舒适护理有 效的解决 了这一 问题 ,它
③给患者提供 舒适的护理 ,使患者对 医护 人员的正常操作 不再感到恐
惧 。实施护理 操作前先礼貌 问候患者并细 心将 操作步骤告 知患者 ,动 作轻柔 。操作 完毕后告知 患者 此项操作 的事后注意事项 ,如有不适及 时告知等 。④加强病区管理 ,实行病区分组 责任制护理 。对 于完全不
能 自理的患者 给予完全支持护 理模式 ,着 重基 础护理 ,落实完成如 口 腔 护理 、会 阴护理、床上擦 浴、洗头 、鼻饲 、翻身等 ;部分 自理患者
舒适护理在神经内科护理中的应用效果分析 张浩
舒适护理在神经内科护理中的应用效果分析张浩发表时间:2018-05-18T15:55:58.337Z 来源:《世界复合医学》2018年第02期作者:张浩[导读] 在对神经内科重症患者护理时给予患者有针对性的舒适护理措施,有助于提高疗效,降低死亡率和致残率,对临床症状和预后的改善、患者生活质量的提高均具有良好的促进作用,有利于增强自我管理能力、提高其临床满意度,临床价值值得被认可。
黑龙江省伊春市中心医院黑龙江伊春市 153000摘要:目的:探讨分析舒适护理在神经内科护理中的应用价值。
方法:将我院20例神经内科重症患者,按照护理方式的不同将其分为观察组和对照组,每组10例。
观察组采取舒适护理措施,对照组采取常规护理措施。
结果:观察组护理有效率(100%)显著高于对照组(90%),两组比较具有统计学意义(P<0.05)。
结论:在对神经内科重症患者护理时给予患者有针对性的舒适护理措施,有助于提高疗效,降低死亡率和致残率,对临床症状和预后的改善、患者生活质量的提高均具有良好的促进作用,有利于增强自我管理能力、提高其临床满意度,临床价值值得被认可。
关键词:神经内科;患者;舒适护理Analysis of Application Effect of Comfortable Nursing in Neurology NursingAbstract: Objective: To explore the value of comfort nursing in the neurology nursing. Methods: 20 cases of neurology in our hospital severe patients, according to different nursing methods will be divided into observation group and control group, 10 cases in each group. Observation group to take comfort care measures, the control group to take routine nursing interventions. Results: The effective rate (100%) in the observation group was significantly higher than that in the control group (90%). The two groups were statistically significant (P <0.05). CONCLUSIONS: In the course of nursing patients with severe neurology, the patients are given comfortable nursing measures which are helpful to improve the curative effect, reduce the mortality and morbidity, improve the clinical symptoms and prognosis, improve the quality of life of the patients Promote the role of self-management is conducive to enhancing their ability to improve their clinical satisfaction, the clinical value deserves to be recognized.Keywords: Neurology; Patients; Comfortable care随着现代医疗技术的日趋精细化,加上健康医疗在人们心中所占分量的逐日增加,新时期人们对临床护理质量也有了更高的要求。
舒适护理在神经内科护理中的应用效果分析
舒适护理在神经内科护理中的应用效果分析[摘要]目的探讨舒适护理在神经内科护理中的应用效果。
方法选取2011年6月~2012年6月,在笔者所在医院神经内科就诊的患者78例,将其随机分为实验组(n=39)和对照组(n=39),实验组在住院期间实施舒适护理干预,对照组患者进行神经内科一般护理程序,观察护理效果,并对不同护理干预措施的两组进行焦虑自评量表及满意度评估比较。
结果实验组患者的住院时间、住院费用显著低于对照组;实验组患者的满意度明显高于对照组;实验组患者的焦虑程度显著低于对照组,差异均有统计学意义(p0.05),具有可比性。
1.2 方法将患者78例随机分为实验组(n=39)和对照组(n=39),实验组在住院期间实施舒适护理干预,包括:环境,患者体位、生理、心理及社会舒适护理;对照组患者进行神经内科一般护理程序,一段时间后,观察护理效果即比较住院时间和住院费用,并对不同护理干预措施的两组进行焦虑自评量表及满意度评估比较。
实验组:(1)生理舒适护理:神经内科患者常有偏瘫等肢体运动障碍,护理人员要协助患者进行个人卫生清洁工作,协助患者洗漱、穿脱衣裤、排泄、下床活动等;由于神经内科患者常卧床休养,要加强对患者口腔和皮肤的清洁工作,经常变换卧位,每2小时一次,更换体位时动作轻柔,缓慢,切忌拖、拉、拽、猛等动作,使患者肢体处于功能位置,保持肢体的舒适,定期擦拭皮肤,帮助患者翻身,防止生褥疮;对于疼痛患者,护理操作要动作轻柔,给予语言安慰,严重时遵医嘱给患者服用适量止痛药物;饮食以清淡为主,食物易于消化,增加蛋白质的摄入量,利于机体的恢复,多食水果、蔬菜,防止便秘。
(2)心理舒适护理:神经内科患者住院时间长,常有肢体运动和语言表达障碍,与外界交流减少,在遇到挫折和疾病痛苦时,常会丧失疾病治疗的信心,护理人员应该主动、耐心与患者交流,使其心理达到平衡,使患者产生满意感、安全感、被尊重感。
(3)环境舒适护理:患者需要静心养病,为此护理人员应该提供一个安静、舒适、温暖、整洁的病房环境,进出病房脚步轻盈,不在病房内外大声喧哗,同时还要保持病房的空气流通,定期进行消毒,针对老年人的个人喜好还可在病房内摆放植物,既修身养性还可净化室内空气。
舒适护理在神经内科护理中的应用效果观察
C h i n e s e J o u r n a l o f P r a c t i c a l Ne r v o u s Di s e a s e s J u l 2 0 1 3 , Vo 1 . 1 6 No . 1 3
2 . 2 术 后 护理 2 . 2 . 1 全麻术后 护理 位剧烈疼 痛 , 可与 5 葡萄糖 以 1 mg / h的速 度 经 三 通 阀 同 时输注 , 药物避光 。在用药 过程 中严密 监测 心率 、 血 压 的 变 化, 如 出现 血 压 下 降 、 面色潮红 、 心 悸等反应 , 及 时 通 知 医 生 减 慢 滴 速 或 停 药 。而 抗 凝 药 物 的应 用 可 能 导 致 凝 血 异 常 , 观 察 患 者 皮 肤 是 否 有 出血 点 、 发绀 , 如有异 常, 及时告知医生 。 2 . 2 . 6 健康教 育 : 围手 术 期 应 做 好 健 康 教 育 , 有 利 于提 高 患 者对治疗的依从性 , 保 障治疗 的连续 性 , 因 为 术 后 的 治 疗 仍 是一个 长期过程 , 指 导患者 按时 服药 , 定期复诊 , 控 制血压 。 禁烟酒 及刺激性 食物 , 饮食 以清淡 、 易 消化 、 富含 营养为 主, 保 持 大 便 通 畅 。生 活规 律 , 避 免劳累 , 注意御寒保暖 , 保 持 乐
[ 1 ] 陆 晓 琼 .脑 动 脉 瘤 再破 裂 出 血 的 观 察 与 护 理 E J 3 . 临床 护 理 杂
观心情 。
3 结 果
症 或意外的发生 , 术后 一律 安置在 监护 室 , 严 密 监 测 生 命 体 征, 吸氧 , 保 持 呼 吸道 通 畅 , 及 时 清 理 呼 吸 道 分 泌 物 。如 患 者 发生呕吐 , 应 将 头偏 向 一 边 , 防止 呕 吐 物 误 吸 , 对 意 识 不 清 的 患 者 尤 为 重 要 。带 管 的重 症 患 者 应 做 好 气 管 插 管 常 规 护 理 。 清 醒患者 , 若术后病 情平 稳 , 术后 6 h可 考 虑 试 进 少 量 流 质 饮食 。 2 . 2 . 2 血 压 的观 察 : 对于破裂动脉 瘤患者 , 血 压 的 控 制 贯 穿 于 治疗 全 过 程 , 避 免血压 过 高或过 低 , 也 要 防 止 血 压 的 波 动 过大, 虽然栓塞术后 动 脉瘤再 出血 的概 率 明显降低 , 但 仍 不 能排 除再出血的可能 , 血 压过 高或 血压 波动 过大 , 是 造 成 颅 内再 出 血 的 诱 因 [ 3 ] 。另 外血 管 内治 疗 后 , 由 于 对 血 管 的 刺 激, 易发生脑血管痉挛 , 血压过低或导致 脑灌 注不足 , 甚 至 脑 梗死 、 脑疝而危及生命 。 2 . 2 . 3 神志的观察 : 神志的改变往往 是病情 变化的表现 , 可 用 G C S评 分 进 一 步 量 化 , 定 时 评分 , 如 果 评 分 下 降 达 2分 , 或持续下 降 , 同时 能 除 外 镇 静 安 眠 药 物 的 影 响 , 应 考 虑 到 发 生 颅 内并 发 症 的 可 能 ¨ 4 ] , 通 知 医 师 进 一 步 检 查 或 其 他 救 治 措
