口腔常见疾病

正畸的注意事项 ①初戴矫治器会有一些不适，一般一周左右便能消除。 ②矫正期间不能吃过硬、过黏的食物。 ③矫正期间要注意保持口腔卫生。
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儿童口腔问题
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1、儿童乳牙龋坏要不要治疗？
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有些家长认为反正乳牙要更换，不用治，大不了拔掉，以后
还会长“新牙”。这种想法不但错误，而且可能造成终生遗憾。乳牙
有了龋洞，应积极到医院治疗，而且越早越好。否则，牙洞就会由小
变大，由浅变深，继而侵犯牙髓（牙神经），使孩子牙痛不能吃东西
，直接影响孩子的全身发育。有时孩子的牙齿坏得不能治疗，如只剩
牙根，还反复红肿发炎，这样只能把坏牙拔除。由于乳牙过早缺失，
其相应的恒牙就缺少必要的刺激，直接影响恒牙的正常发育。再者，
乳牙过早缺失，邻牙就会向缺失牙的空隙处移位，使空隙变小，也可
什么是镶牙？？
镶牙就是口腔修复，主要分三类：种 植牙、固定义齿、活动义齿。
1、种植牙
种植修复是把纯钛种植体通过手术种植到牙槽骨中，模 拟自体牙根的作用，二期三期再在种植桩上放置修复体。被 人们称为人类的第三副牙齿。
种植修复体的优缺点 嚼功能恢复好，外形逼真美观，体积小，更舒适卫生。而
且可避免或减少固定义齿的基牙准备，相对活动修复体较舒适。 缺点：价格较高，要经过较复杂的种植手术，一般要做
治疗：患根尖周炎的牙，病源多来自牙髓腔 内感染坏死的牙髓，炎症位于较深的根尖组 织，同样是需要进行根管治疗清除病变
智齿冠周炎
智齿就是指第三磨牙，位于牙列的最后面，常在人18~25岁时才 萌出，称为智齿。由于智齿萌发的位置不足够或萌发的方向不正 确，而导致智齿不萌出，部分萌出或不按正常位置萌出，导致牙 龈和智齿之间形成牙龈袋，而且由于其位于口腔最边缘刷牙时不 容易清洁，容易残留食物残渣，导致冠周围的软组织容易发炎， 即智齿冠周炎。
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牙周病症状
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①早期偶尔会出现牙龈出血，牙龈红肿，口臭等
症状。
• ②晚期会出现牙龈萎缩、牙槽骨吸收、牙周袋形成并加 深、牙周溢脓、牙齿松动等症状，这时不得不拔除患牙 。
• 牙周病的治疗方法
• ①基础治疗：针对的是牙龈缘上、下看得见的菌斑牙石 ，其主要方法是超声波洁牙。
• ②手术治疗：通过手术翻开牙龈瓣，在直视下彻底地清 除袋壁和根面的菌斑、牙石、息肉等病变组织。
影响恒牙萌出。另外，孩子的牙有洞，就会不用该侧的牙吃东西，而
只使用对侧的牙，这样时间长了，就会影响孩子的颌骨发育，甚至影
响孩子的面部美观。由此可见，保护好孩子的乳牙非常重要，一旦发
现孩子牙有洞，就应尽早带孩子到医院治疗，切不可任其发展。
2、儿童乳牙缺失后也应镶牙吗？
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儿童缺失了乳牙，首先是不能很好地咀嚼食物，加重肠胃
什么是牙齿美容？
• 牙齿美容在这里主要介绍牙齿美白，贴面和烤瓷牙。 一般牙齿需要进行美白主要是氟斑牙和四环素牙，其实健
康的牙齿并不是白色的，而是透着淡淡的黄色的。
什么是牙齿正畸？
பைடு நூலகம்
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正畸即牙齿矫正，是通过给患者戴矫正器并施加 外
力使牙齿移位，达到重新排列的目的。正畸对牙体无损
伤，不会对牙齿神经造成损伤，更不会使牙齿变松。
1~2次手术。种植修复后对口腔清洁、保健和种植体的维护要求 较高。
种植牙适应症 ①种植区骨形态及质量良好者。 ②口腔软组织无明显炎症、病损者。 ③如有特殊疾病，在治疗稳定后，即可进行种植术。
种植牙的特点
①咬合力接近于自然牙齿。 ②体积小，异物感小，舒适度高。 ③不伤害邻牙。 ④美容效果好。
种植牙的维护
①合理地行使咀嚼功能，防止受力过大。 ②注意种植牙的颈部及周围牙龈组织的 口腔卫生。 ③减少吸烟。 ④定期护理，及时清除菌斑和结石。 ⑤定期复查进行调合处理，以适应不断 变化的咬合关系
2、固定义齿 固定义齿是患者不能自行取戴的一种修复体。牙齿
缺失，并且邻牙健康，龋齿或外伤损坏的牙齿，四环 素牙，氟斑牙等牙齿可以做固定义齿。固定义齿仿真 效果好，颜色逼真，使用时感觉较舒适。
•最好夜间不戴义齿，取下义齿泡在冷水中，切忌放在开水或 酒精溶液中。
什么是牙周病？
牙周疾病是常见的口腔疾病，它是指发生在牙周 组织的疾病，包括牙龈病和牙周炎两大类。一般 牙周病的症状表现为：刷牙或咬硬物时牙龈出血； 有持续性的口臭；牙齿会松动、位置改变或咀嚼 无力；感觉牙缝越来越大。
•牙结石形成的原因 • 牙结石是指附着在牙齿表面的钙化块。它是在牙齿表面 的牙菌斑基础上，由唾液中矿盐沉积逐渐钙化而形成的。牙 结石沉积的因素有： • ①没有掌握正确的刷牙方法或未养成刷牙、嗽口等口腔 卫生习惯。 • ②牙面粗糙、牙排列不整齐、有不易清洁的修复体等。 • ③与饮食习惯有一定关系，如若常吃软性精细的食品， 牙石沉积较快，反之摄入粗糙的食物则牙石沉积受阻。 • ④摄入蔗糖多的人，由于牙菌斑形成多，软性牙垢沉积 较多。 •⑤摄入含钙、磷成分较多的食物，则牙结石形成较快。
正确的刷牙方法
我们的目标——
健康的口腔 灿烂的笑容
出，造成牙合畸形。所以儿童乳牙缺失了应及时镶牙，这对儿童以后
的发育成长是很重要的。儿童的牙列及面部尚未定型，随着颌骨的发
育，恒牙的萌出，应定期检查，决定摘除或更换假牙。
• 3、乳牙期预防龋齿有哪些措施？
• （1）涂氟化膜是一种局部应用的防龋方法，具有明显抑制细菌代谢 生长的作用。
• （2）窝沟封闭是世界卫生组织推荐的预防儿童牙齿咬合面龋的有效 方法，主要针对第六颗牙。
负担，引起消化不良等肠胃疾病。就口腔局部而言，前牙缺失对美观
和发音都有较大的影响。若后牙缺失，缺隙侧面下1/3垂直距离变短
，使面部左右不对称，另外，换牙时间过久，颌骨由于没有正常的咬
合关系而失去生理性功能刺激，是颌骨骨质吸收，造成颌骨畸形。另
外，较重要的一点是缺隙侧两边的邻牙向缺牙侧倾斜，影响恒牙的萌
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牙周病的后期维护和预防
①建立良好的口腔卫生习惯。 ②定期洁牙，清除刷牙不能去除的菌斑、结石等。 ③每天坚持用食指、拇指按摩牙龈10～15次，以改善病变组织的血液循 环。
④每天坚持上下叩齿10～15次，以运动牙根部，起到固齿作用。
洗牙（全套指洗牙、喷砂、抛光）是指利用洁治器械去除牙石，菌斑和 色泽并磨光牙面，以延迟菌斑和牙石的再沉积。没有牙周病的人也应该 及时预防，每年 1－2次做超声波洁牙，能消除口腔异味去除烟斑茶渍， 清除结石 和菌斑，保持口腔健康
症状：发病时患者常先感觉牙龈肿胀不适，不敢咬东西，严重时 开口困难、吞咽、咀嚼时疼痛加重。病情如果继续发展，局部疼 痛加剧，并可放射到同侧头面部。
治疗：可以用3%双氧水和生理盐水交替反复冲洗龈袋，直至溢 出液清亮、无泡沫时为止。如肿胀疼痛明显，可以同时配合口服 药物，如甲硝唑，或者其他抗生素药物治疗。为防止智齿冠周炎 反复发作，待炎症消除后，如检查智齿已无萌出可能时，应尽早 拔除
龋齿是这样发生的
+ →酸
+
←
龋齿发展过程
龋齿的症状及治疗方法
•①浅龋：通常指的是龋坏只限于牙齿表层 组织，如牙釉质。浅龋一般是不会感到不适 的，但发生牙齿颜色的改变。浅龋的治疗， 多是用去净龋坏、消毒、直接充填的方法修 复缺损。 • ②中龋：就是指龋坏达到浅层牙本质，一 般又称为牙本质浅龋。中龋有自觉的症状： 如由于嵌塞食物，会产生不适感觉。如对冷、 热、酸性食物刺激敏感。中龋的治疗同样是 去净龋坏、消毒、充填的方法修复缺损。
固定义齿适应症 ①少数牙间隔缺失，数目一般为1～3颗牙， 需借助邻牙进行固定桥修复。 ②牙体大面积缺损、牙齿颜色形态异常等单 个牙齿的修复。
分类
3.活动义齿
活动义齿顾名思义，即患者可以自由取戴的修复体。它适 用范从单个牙齿缺失、多个牙齿缺失及全口牙齿缺失均可 适用。
• 活动义齿特点 ①可自行摘脱，便于清洁，有利于口腔卫生的护理。 ②体积大、部件多，初戴时患者常有异物感，需要时间适 应。 ③避免吃过硬、过黏的食物。
口腔基础知识
2017-3-1
• 6个月左右开始萌出 • 2岁半左右全部长齐 • 共20颗
• 6岁左右开始 萌出和替换
• 12-13岁左右 全部长齐
• 28-32颗
牙齿的形态及功能
切牙： 切割食物
尖牙： 撕裂食物
磨牙： 磨碎食物
什么是龋齿？
龋齿是食物混合细菌在口腔这个温热的环境中随着 时间的积累形成的牙齿硬组织被破坏的一种疾病。
牙髓炎的治疗方法就是进行根管治疗，将炎 症清除，用热牙胶填充，但大多时候都需要 打桩做冠。
根尖周炎
根尖周炎是指牙齿根尖及其周围组织包括牙 骨质、牙周膜及牙槽骨发生的炎症，通常是 由牙髓病变发展而来的。感染坏死的牙髓， 其细菌和毒素经根尖孔引起根尖周组织的炎 症。
症状：会感到牙齿被抬高、浮起，牙齿松动， 有一种牙齿“长高”的感觉，吃饭上下牙齿 相对咬合时，此“长高”的牙齿就会首先与 相对的牙齿接触，发生剧烈疼痛
• 正畸的适应症
• ①牙齿拥挤、排列不齐。
• ②上颌前突（龅牙）、下颌前突（下兜齿，也叫地包天 ）。
• ③牙齿间隙大。
• ④双颌前突或上下牙前突，造成开唇露齿。
• ⑤牙齿上下开颌或深覆颌。
正畸的特点 正畸治疗的技术含量高。 疗程较长，一般为2年左右，复杂的畸形可能疗程更长。 矫治过程中患者一般需每隔4至5周复诊一次。 牙体、牙神经不会造成损伤，更不会使牙齿松动、脱落， 是一种安全而有效的治疗方法。 矫正的效果应该是美观、协调、稳定的统一。
牙髓炎
牙齿中央空腔内充满含丰富血管、神经的组 织称为牙髓。当牙髓发生炎症时则叫牙髓炎。 导致牙髓炎的病因有深的龋洞、或是外伤或 是牙周病等。
症状：没有刺激也会自发地疼痛，甚至还会 放射到同侧的面部、头部，还会累及同侧其 他牙等部位，使我们感到这些部位疼痛，尤 其夜间疼痛加重。如果感染进一步发展，引 起牙髓内化脓，还会出现持续性的跳痛，使 人坐卧不安，夜不能眠。