糖尿病口腔病变中医治疗
糖尿病患者口腔溃疡的临床治疗
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糖尿病人如何缓解口腔疾病
糖尿病人如何缓解口腔疾病
糖尿病人如何缓解口腔疾病？糖尿病患者的血糖要是不能得到有效的控制，很容易引发各种口腔疾病，威胁糖友健康，糖友需要防范。
那么，糖尿病人如何缓解口腔疾病？一起来看看吧。
一、糖尿病对口腔的危害：
高血糖让牙齿很受伤。
糖友的牙齿通常很”脆弱，一不留神就会出现牙周炎、牙齿松动脱落、牙根面龋等，而这些口腔的”麻烦往往和血糖波动有关。
由于糖尿病使唾液中的含糖量增高、口腔酸性增加，同时唾液量减少，对牙齿冲洗自洁作用下降，易导致牙周病、龋齿增加。
牙周病使牙齿的支持组织齿槽骨的骨质逐渐吸收消失，造成牙齿松动脱落。
二、糖尿病患者如何有效缓解口腔疾病？
1、牙齿松动
糖尿病患者在患病的时候会伴有一些牙龈炎等慢性破坏性病变，有时候会影响到牙齿的稳固性，给牙齿带来一些移位或者松动等病症。
进而诱发牙周感染。
治疗这一疾病，越早越好，并且要进行综合治疗，尽可能地保存牙齿，可以将松动的牙齿用夹板固定，将牙齿矫治复位，千万不可轻易拔除牙齿。
2、牙槽骨骨质疏松
II型糖尿病比较常见这种并发症，患者有时候还会出现全身性的骨质疏松症状，但是有些患者会局限于牙槽骨。
这种病症主要表现为部分牙齿松动，咬合困难，有些牙根暴露，牙龈萎缩。
这一疾病需要同时进行内科治疗和口腔科治疗，在医生指导下服用钙磷类药物，清除牙石和牙菌斑，患者要避免吃过硬的食物。
Ⅱ型糖尿病患者口腔疾病的治疗体会
Ⅱ型糖尿病患者口腔疾病的治疗体会【关键词】糖尿病；口腔疾病；兼顾doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.174 文章编号：1004-7484（2013）-09-4938-02综述：糖尿病是我国近年来发病率持续升高的一种遗传性疾病，它是以葡萄糖分泌障碍和葡萄糖代谢障碍而引起体内碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢异常。
病变可波及心脑，肾血管，有很大危害性。
尤其是其严重并发症如：酮症酸中毒、肝性恼病、脑猝中等等。
在此我不作一一论述，以下讨论的是糖尿病与口腔疾病的相关治疗。
糖尿病的代谢障碍表现在病理上是微循环障碍，微小血管发生病变，微小血管瘤的形成，微血管壁基底膜增厚，而出现一系列病变，在口腔中的表征为：严重牙周病、牙周脓肿、龋齿、牙髓炎、根尖周炎发病率较高，口内唾液量少而干燥，舌体肿大，患者常感黏膜灼疼，口干、味觉异常并伴发细菌和真菌的感染，拔牙或口腔创伤后伤口常迁延不愈或延缓愈合。
鉴于糖尿病的特殊性，一般口腔科医生处理此类病人一般都是小心谨慎，进行保守治疗，很少开展口腔科有创手术，以免口内创口不愈合，而反射性引起患者血糖持续升高、失控，给患者造成不必要的痛苦，但是口腔严重感染灶的存在，又会引起患者血糖的持续升高和控制的难度，这是口腔科医生工作中十分苦恼的事，在多年的临床工作中我体会到糖尿病患者口内手术并非绝对禁忌，还是可以进行的，有时对血糖的控制和稳定还起着积极作用。
因此，在多年工作中，对十余例糖尿病患者合并口腔疾患，如龋齿、牙周病、牙槽脓肿、牙周脓肿伴多间隙感染的患者在积极控制血糖的前提下行口腔专科治疗，取得良好疗效，患者的生活质量和生存质量明显提高改善，下面为一典型病例愿与同行分享：1 典型病例患者朱某某，女，69岁，发现ⅱ型糖尿病八年，已注射胰岛素三年，身体健壮，视力略差，血糖控制尚可，口腔内有小蛀牙，未曾治疗，一般疼痛时吃消炎止疼药缓解，一年前，曾剧疼三天，后该牙慢慢没有感觉，可以正常进食，仅仅是感冒上火时有些松动，咬合无力。
四君子汤合生脉散治疗糖尿病口腔溃疡
四君子汤合生脉散治疗糖尿病口腔溃疡【药物组成】太子参30g，白术9g，茯苓、五味子各10g，麦冬、生地黄各15g，黄连3g，生甘草6g。
【治疗方法】每日1剂，水煎服。
【功效】健脾益气，养阴生津。
【临床运用】治疗糖尿病口腔溃疡。
治后口腔内疼痛明显减轻，纳食渐增，精神好转。
杨某，女，57岁，退休工人。
以糖尿病5年，口腔内烧灼疼痛伴口干2个月为主诉就诊。
患者5年前明确诊断为2型糖尿病，注射胰岛素治疗，血糖平稳，饮食调控良好。
2个月来无原因口腔内有烧灼感，伴疼痛口干，味觉改变，影响纳食，睡眠不宁，大便不爽，数日一行。
经口腔科诊查除外口腔病变。
刻诊见患者面色萎白，语声低微，食少无力，气短自汗，口干舌燥；舌体及口腔内黏膜完整无破溃。
舌质淡、苔薄少，脉细缓。
证属脾胃气虚，阴液内伤，口舌失养。
治宜健脾益气，养阴生津。
拟方四君子汤合生脉散加减。
太子参30g，白术9g，云苓、五味子各10g，麦冬、生地黄各15g，川黄连3g，生甘草6g。
水煎服，每日1剂，日服3次。
14剂后就诊，口腔内疼痛明显减轻，纳食渐增，精神好转，睡眠正常，大便调畅。
又服10剂病情告愈。
【经验心得】患者糖尿病日久，脾胃气虚，气阴两伤，又逢暑季，阴液内耗，津液不能上承而致本病。
《灵枢·脉度篇》日：“脾气通于口，脾和则口能知五味矣。
”说明“口为脾之官”“脾开窍于口”是有一定道理的。
方用四君子汤合生脉饮加减，健脾益气，养阴生津；加少量黄连清心除烦；生地黄清热凉血，养阴生津，助麦冬、五味子养胃阴、生津液之效。
脾气健，阴液生，口舌得其滋养，脾胃运化功能协调，病则愈矣。
中医如何改善口腔黏膜病变症状
中医如何改善口腔黏膜病变症状口腔黏膜病变是一种常见的口腔问题，给患者带来诸多不适，如疼痛、灼热、溃疡等。
中医在改善口腔黏膜病变症状方面有着独特的理论和方法，通过整体调理和局部治疗相结合，往往能取得较好的效果。
中医认为，口腔黏膜病变的发生与人体内部的气血、脏腑功能失调密切相关。
首先，从气血方面来看，气血亏虚、运行不畅都可能导致口腔黏膜失去滋养，从而容易出现病变。
比如，长期劳累、营养不良或大病久病之后，人体气血不足，口腔黏膜得不到足够的气血供应，就会变得脆弱，容易发生炎症、溃疡等问题。
其次，脏腑功能失调也是口腔黏膜病变的重要原因。
中医认为，心开窍于舌，脾开窍于口，肾主骨生髓，齿为骨之余。
如果心火旺盛，就可能出现舌尖红肿、疼痛、溃疡等症状；脾胃虚弱时，消化功能不佳，水湿内生，上泛于口腔，可能导致口腔黏膜肿胀、糜烂；肾阴亏虚时，虚火上炎，容易引起牙龈萎缩、牙齿松动等问题。
针对口腔黏膜病变，中医主要采用中药内服、外用、针灸等方法进行治疗。
中药内服是通过调理人体内部的气血和脏腑功能来改善口腔黏膜病变症状。
比如，对于气血亏虚型的患者，常用的方剂有归脾汤，以益气补血、健脾养心；对于心火旺盛型的患者，可用导赤散清心泻火；对于脾胃湿热型的患者，常用甘露消毒丹清热利湿；对于肾阴亏虚型的患者，常用六味地黄丸滋阴补肾。
中药外用也是一种有效的治疗方法。
比如，可以用冰硼散、锡类散等撒在溃疡面上，起到清热解毒、消肿止痛的作用；用漱口方漱口，如金银花、连翘、蒲公英等清热解毒的中药煎汤漱口，能够清洁口腔，减轻炎症。
针灸治疗在改善口腔黏膜病变症状方面也有一定的作用。
通过针刺穴位，如合谷、内庭、足三里等，可以调节人体的气血运行和脏腑功能，从而达到治疗的目的。
除了上述治疗方法外，中医还强调日常的饮食调理和生活习惯的调整。
在饮食方面，应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等，以免加重病情。
多吃一些清淡、富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果等，有助于口腔黏膜的修复。
三种中医降糖秘方，帮助你治疗糖尿病[一点资讯]
![三种中医降糖秘方，帮助你治疗糖尿病[一点资讯]](https://img.taocdn.com/s3/m/64d35b7859fafab069dc5022aaea998fcc2240b5.png)
三种中医降糖秘方，帮助你治疗糖尿病[一点资讯]中医称糖尿病是消渴症，本文在临床上采用活血化瘀法治疗糖尿病，临床多配伍应用丹参、赤芍、当归、鸡血藤等活血化瘀药物，效果很好。
以下三种秘方供大家参考。
1.降糖活血方【组成】木香10g当归10g益母草30g赤芍10g川芎10g葛根15g……丹参30g苍术15g玄参30g生地30g生黄芪30g 【主治】用于气阴两虚挟瘀型糖尿病。
症见乏力，口渴多饮，肢体疼痛、麻木，皮肤青紫，心前区疼痛，痛处不移，面色晦暗，妇女闭经或月经稀少，有血块，舌质暗，舌边有瘀斑。
【用法】水煎服，每日1剂。
【加减】随症加减。
【方解】方中黄芪益气，生地、葛根滋阴生津，黄芪、苍术补脾健脾，生地、玄参滋阴养肾，从先后二天扶正培本，丹参、赤芍、益母草、当归活血化瘀，木香疏肝理气、祛瘀生新以治标。
现代实验研究证明，活血化瘀药物能扩张血管，增加血流量。
祝师认为糖尿病日久多挟瘀血，故本方在益气养阴基础上加用丹参、赤芍等活血化瘀之品，达到活血化瘀、祛瘀生新的目的。
【验案】刘某，男，67岁。
1978年9月14日初诊。
患者于1968年患糖尿病，症见多饮、多食、多尿。
查空腹血糖11.1mmol/L以上，尿糖（++++）。
服用D860、优降糖、降糖灵等，饮食控制，病情基本控制，有时反复。
1976年并发冠心病。
4个月以前查空腹血糖16.1mmol/L，而加用胰岛素32u/d。
近日“三多”症状明显，饮食控制在五两；面部发麻，浑身乏力，口腔溃疡，大便干燥，舌红暗，脉沉细。
辨证为气阴两伤，血脉瘀阻。
以降糖活血方加减治疗。
处方：木香10g，当归10g，益母草30g，赤芍15g，川芎10g，葛根15g，丹参30g，苍术15g，玄参30g，生地30g，生黄芪30g。
每日1剂，水煎服。
同时继续运用胰岛素32u/d，皮下注射。
优降糖7.5mg/d、降糖灵75mg/d口服。
治疗三个多月，服药100余剂，症状基本消失，病情稳定，复查空腹血糖正常，24小时尿糖定量阴性。
祖传秘方中医食疗调理糖病引起的口腔溃疡
祖传秘方中医食疗调理糖病引起的口腔溃疡祖传秘方中医食疗调理糖尿病引起的口腔溃疡糖尿病是一种常见的代谢性疾病，患者往往需要长期控制血糖水平。
然而，由于高血糖的影响，糖尿病患者常常容易发生口腔溃疡。
口腔溃疡给患者带来不适，甚至影响到饮食和言语。
传统中医认为，通过食疗可以调理糖尿病引起的口腔溃疡，并且有许多祖传秘方可以帮助患者缓解症状。
一、祖传秘方1. 苦瓜汁苦瓜是一种具有降血糖作用的蔬菜，对糖尿病患者的症状有一定的缓解效果。
将苦瓜切碎，榨汁后饮用，既可以降低血糖水平，也可以减轻口腔溃疡的症状。
2. 金银花茶金银花是一种常见的中草药，具有清热解毒的作用。
将金银花泡水，可以喝作茶饮，也可以用来口腔漱洗，对缓解口腔溃疡症状有一定的效果。
3. 枸杞粥枸杞是一种滋补食材，具有调养肝肾、益精明目的功效。
将枸杞煮粥，可以常饮，对于缓解糖尿病引起的口腔溃疡有一定的帮助。
4. 莲子粥莲子具有滋阴清热、生津止渴的作用。
将莲子煮粥，可以常饮，对于缓解口腔溃疡症状有一定的效果。
二、中医食疗调理除了祖传秘方外，中医食疗也是调理糖尿病引起的口腔溃疡的重要方法。
以下是几种常见的中医食疗调理方法：1. 忌口刺激性食物糖尿病患者在口腔溃疡复发期间应避免食用刺激性食物，如辛辣、油腻的食物，尤其是辣椒、芥末等辛辣调料。
这些食物容易刺激口腔溃疡，加重患者的不适感。
2. 多食富含维生素C的食物维生素C对于口腔溃疡的修复和免疫力的提升有着重要作用。
糖尿病患者可以多食用含有丰富维生素C的食物，如柑橘类水果、西红柿等，以促进口腔黏膜的修复和免疫力的提升。
3. 控制饮食糖尿病患者应该控制饮食，合理安排饮食结构。
适量摄入谷类、蔬菜、瘦肉等碳水化合物、蛋白质和脂肪。
避免暴饮暴食和过度摄入含糖食物，以维持血糖的稳定。
4. 喝足够的水糖尿病患者在口腔溃疡发作期间需要保持良好的水分摄入。
足够的水分有助于补充体内水分，促进代谢废物的排出，减轻口腔溃疡的症状。
三、饮食习惯除了特定的食疗方法，糖尿病患者还应该培养良好的饮食习惯，以预防和缓解口腔溃疡：1. 定时就餐定时就餐可以帮助控制血糖水平，减少糖尿病引起的口腔溃疡的发生。
知柏地黄汤合交泰丸方加味治疗糖尿病并复发性口腔溃疡1例
知柏地黄汤合交泰丸方加味治疗糖尿病并复发性口腔溃疡1
例
苑凤未;苑思坤
【期刊名称】《环球中医药》
【年(卷),期】2014(000)011
【摘要】糖尿病并复发性口腔溃疡，使病情变的更为复杂，常用养阴清热药及外敷冰硼散、西瓜霜之法，糖尿病及口腔溃疡症状可暂行缓解，但口腔溃疡常复发，迁延难愈。
属于中医消渴病口疮，其病机为阴虚内热，津液不足，热毒内生，口腔黏膜失其濡润，络脉受损而发为口疮，经滋阴清热、解毒生肌治法用药，效果不理想。
后用引火归元之法，以知柏地黄汤合交泰丸为方化裁，使病人血糖控制，口腔溃疡治愈。
【总页数】2页(P872-873)
【作者】苑凤未;苑思坤
【作者单位】072750 涿州市医院中西医结合科;保定市药品检验所生测室
【正文语种】中文
【中图分类】R276.8
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糖尿病口腔病变中医治疗
1、变糖尿病口腔病变是糖尿病并发症。
糖尿病的发生,不仅对人体器官、组织、细胞等产生病理影响,同时也会对口腔造成一定程度的损害,尤其是糖尿病控制不佳时,更易引起口腔疾病。
口腔疾病如果控制不好,又会使糖尿病进一步加重。
2、糖尿病患者常可导致多种器官的营养不良性病变,在口腔中可发生糖尿病性牙龈炎、牙周炎。
牙龈呈深红色,肿胀,易出血或剥脱,牙周容易发生牙周脓肿,而且经常复发;牙石可在短期内迅速形成,由于结石的沉积,牙龈被剥离,牙周膜被损坏,牙周袋也就很快形成。
这样使食物残屑很容易在牙周袋内嵌塞,有利于微生物生长,加重了牙周组织的破坏;由于怕刷牙时牙龈出血,刷牙的质量也就下降,牙齿可很快出现松动、无力、伸长感等一系列症状,甚至有的患者早期就有全口牙齿的脱落。
糖尿病口腔病变的食疗
1、甘草粥
原料:炙甘草10克,糯米50克。
制作:将炙甘草用水煎沸10分钟,取汁加糯米煮粥,供早、晚餐食用。
功效:用于糖尿病并发口腔溃疡经久不愈,证属脾胃虚弱者,有健脾和中之功效。
2、补骨脂大枣粥
原料:补骨脂20克,大枣6枚,粳米100克。
制作:补骨脂入水煎沸15分钟,去渣取汁,加米、枣煮粥。
宜趁热食用。
功效:用于糖尿病并发牙周病,证属脾肾两虚者,有健脾益肾、固齿之功效。
3、丝瓜汤
原料:丝瓜1条(稍老者为佳),菜油、精盐、味精各适量。
制作:丝瓜切成小块,加油、精盐、味精做汤。
吃丝瓜饮汤。
功效:用于糖尿病并发牙周病,证属肺胃燥热者,有清热泻火之功效。
4、黄瓜豆腐汤
原料:黄瓜250克,豆腐500克。
制作:将黄瓜洗净切片,豆腐切成条状。
再把黄瓜片、豆腐条同放入沙锅中煮汤。
可佐餐食用。
功效:用于糖尿病并发牙周病,证属肺胃热盛者,有清肺胃、止痛固齿之功效。
5、莲子萝卜汤
原料:莲子100克,萝卜250克。
制作:把萝卜洗净,切块,与莲子加水共同煮烂后服食,早、晚各1次,连服12日。
功效:用于糖尿病并发口腔炎,证属大肠湿热者,有清利大肠湿热之功效。
糖尿病人易患的口腔病
1、牙周炎
最多见的症状是牙龈出血,时间长了,牙齿会松动。
一般来说,如果不积极治疗,10年左右牙齿就会掉。
研究表明,糖尿病人患重度牙周炎的风险比一般人高8.5倍,且缺失牙的风险高2倍。
2、口腔真菌感染
多为念珠菌感染,表现是嘴里出现白膜、红斑、口角炎。
普通人此病的患病率是8%,而糖尿病人达到16%。
3、糜烂性扁平苔藓
这个病是仅次于复发性口腔溃疡的口腔黏膜病,表现为口腔黏膜网状白纹、发红,有的病人有黏膜糜烂,因此引发疼痛。
此病不会像复发性口腔溃疡能自愈,往往持续时间长。
由于口腔内长期存在创面,有癌变的可能。
4、颌面部软组织感染
主要是细菌感染,导致局部蜂窝组织炎,表现为红、肿、热、痛,全身则有发烧。
5、龋病
研究发现,糖尿病患者的唾液量明显减少,对口腔的清洁作用减弱。
并且,唾液的酸度增加,这种环境非常利于致龋菌的生长。
在调查中,研究者发现,一方面,糖尿病患者易患上多种感染性口腔疾病;另一方面,已有的口腔疾病,如口腔溃疡、牙周炎等,在糖尿病人身上表现为难以控制、反复发作。
另外,一半以上(56%)的糖尿病患者患有口腔黏膜病。