表皮样囊肿和皮样囊肿讲义
合集下载
皮肤囊肿科普讲座PPT课件
需定期检查以防止并发症。
何时需要就医？
何时需要就医？
症状加重
如果囊肿出现剧烈疼痛、红肿或流脓等症状，应 及时就医。
这些症状可能表明感染或其他并发症。
何时需要就医？
影响生活
当囊肿影响日常生活或工作时，建议寻求专业医 疗帮助。
治疗可以改善生活质量。
何时需要就医？
定期检查
即使没有明显症状，定期皮肤检查也有助于早期 发现问题。
如有皮肤伤口，应及时处理和消毒。
如何预防皮肤囊肿？ 定期体检
定期进行皮肤检查，尤其是有囊肿家族史的人群 。
早期发现问题可有效降低并发症风险。
谢谢观看
若囊肿较大或反复发作，手术切除可能是最 佳选择。
手术后需注意伤口护理，以防感染。
如何预防皮肤囊肿？
如何预防皮肤囊肿？ 保持皮肤清洁
日常保持皮肤清洁，避免毛囊堵塞，有助于预防 囊肿的形成。
定期洗澡和使用合适的护肤品是关键。
如何预防皮肤囊肿？ 避免皮肤损伤
尽量避免对皮肤的摩擦和损伤，尤其是在高风险 区域。
任何人都有可能形成皮肤囊肿，但青少年和 年轻成年人发病率相对较高。
某些家族遗传因素可能增加囊肿的发生率。
谁会得皮肤囊Biblioteka ？诱发因素皮肤损伤、炎症或感染等因素可能诱发囊肿 的形成。
长时间摩擦或压迫皮肤的工作环境也可能增 加风险。
谁会得皮肤囊肿？ 与疾病的关系
某些皮肤病，如淋巴管瘤、皮脂腺囊肿等， 可能与囊肿形成有关。
尤其对于有家族史或皮肤病患者更为重要。
如何治疗皮肤囊肿？
如何治疗皮肤囊肿？
常见治疗方法
皮肤囊肿的常见治疗方法包括观察、药物治 疗和手术切除。
具体治疗方案应根据囊肿的大小、位置和症 状决定。
何时需要就医？
何时需要就医？
症状加重
如果囊肿出现剧烈疼痛、红肿或流脓等症状，应 及时就医。
这些症状可能表明感染或其他并发症。
何时需要就医？
影响生活
当囊肿影响日常生活或工作时，建议寻求专业医 疗帮助。
治疗可以改善生活质量。
何时需要就医？
定期检查
即使没有明显症状，定期皮肤检查也有助于早期 发现问题。
如有皮肤伤口，应及时处理和消毒。
如何预防皮肤囊肿？ 定期体检
定期进行皮肤检查，尤其是有囊肿家族史的人群 。
早期发现问题可有效降低并发症风险。
谢谢观看
若囊肿较大或反复发作，手术切除可能是最 佳选择。
手术后需注意伤口护理，以防感染。
如何预防皮肤囊肿？
如何预防皮肤囊肿？ 保持皮肤清洁
日常保持皮肤清洁，避免毛囊堵塞，有助于预防 囊肿的形成。
定期洗澡和使用合适的护肤品是关键。
如何预防皮肤囊肿？ 避免皮肤损伤
尽量避免对皮肤的摩擦和损伤，尤其是在高风险 区域。
任何人都有可能形成皮肤囊肿，但青少年和 年轻成年人发病率相对较高。
某些家族遗传因素可能增加囊肿的发生率。
谁会得皮肤囊Biblioteka ？诱发因素皮肤损伤、炎症或感染等因素可能诱发囊肿 的形成。
长时间摩擦或压迫皮肤的工作环境也可能增 加风险。
谁会得皮肤囊肿？ 与疾病的关系
某些皮肤病，如淋巴管瘤、皮脂腺囊肿等， 可能与囊肿形成有关。
尤其对于有家族史或皮肤病患者更为重要。
如何治疗皮肤囊肿？
如何治疗皮肤囊肿？
常见治疗方法
皮肤囊肿的常见治疗方法包括观察、药物治 疗和手术切除。
具体治疗方案应根据囊肿的大小、位置和症 状决定。
表皮样囊肿和皮样囊肿
表皮样囊肿和皮样囊肿在我们的身体里，有时会出现一些不太寻常的“小包包”，其中表皮样囊肿和皮样囊肿就是比较常见的两种。
虽然它们名字听起来有点相似，但实际上却有着不少的区别。
今天，咱们就来好好聊聊这两种囊肿。
先来说说表皮样囊肿。
这玩意儿通常是由于皮肤表面的细胞异常增生形成的。
想象一下，就好像是一群调皮的细胞，不听指挥地聚集在一起，形成了一个小小的“集体”。
表皮样囊肿可以出现在身体的各个部位，比如头皮、面部、颈部、背部等等。
它的外观一般是圆形或者椭圆形的，摸起来有点像个小珠子，质地比较柔软。
表皮样囊肿的形成原因有很多。
有时候，可能是因为皮肤受到了损伤，比如刺伤、划伤，导致表皮细胞趁机钻到了皮肤下面，然后开始“生根发芽”。
还有的时候，可能是先天就有的，在胚胎发育的过程中，一些表皮细胞跑错了地方，结果就形成了囊肿。
从症状上来看，如果表皮样囊肿比较小，可能没有什么明显的感觉，只是在皮肤上能摸到一个小小的凸起。
但如果它长大了，或者发生了感染，那就可能会引起疼痛、红肿，甚至还可能会有脓液流出。
这时候，可就不能掉以轻心了，得赶紧去看医生。
接下来，咱们再看看皮样囊肿。
皮样囊肿和表皮样囊肿虽然名字相似，但在很多方面还是不太一样的。
皮样囊肿的形成和胚胎发育有着密切的关系。
在胚胎发育的过程中，一些皮肤组织没有正常分化，而是被困在了身体的某个部位，就形成了皮样囊肿。
皮样囊肿通常出现在身体中线的部位，比如眼眶周围、鼻部、枕部、胸骨前等等。
它的质地一般比表皮样囊肿要硬一些，形状也不太规则。
而且，皮样囊肿里面的内容物也更加复杂，除了有表皮细胞，还可能有毛发、皮脂腺、汗腺等组织。
在症状方面，如果皮样囊肿比较小，同样可能没有明显的症状。
但随着它的生长，可能会压迫周围的组织和器官，引起相应的症状。
比如，如果长在眼眶周围，可能会影响视力；如果长在鼻部，可能会导致鼻塞等问题。
对于表皮样囊肿和皮样囊肿的诊断，医生通常会通过触摸、观察囊肿的外观、位置等进行初步判断。
皮样囊肿科普宣传PPT课件
如果囊肿迅速增大或伴随不适，应及时就医。
何时就医？
并发症的风险
感染或破裂可能导致并发症，如脓肿等。
因此，早期诊断和治疗非常重要。
何时就医？
专业评估
建议寻求皮肤科医生的专业评估，尤其是在可疑 情况下。
通过影像学检查或活检，可以明确诊断。
如何治疗皮样囊肿？
如何治疗皮样囊肿治疗，可以定期观 察。
皮样囊肿是由于毛囊或皮脂腺的堵塞导致的。
这种堵塞可能与遗传因素、皮肤损伤或荷尔蒙变 化有关。
什么是皮样囊肿？
常见类型
最常见的类型是表皮囊肿，通常出现在面部、颈 部和背部。
此外，还有一些其他类型的囊肿，如皮脂腺囊肿 等。
谁会得皮样囊肿？
谁会得皮样囊肿？
高风险人群
皮样囊肿可能发生在任何人身上，但某些人群风 险更高。
皮样囊肿科普宣传
演讲人：
目录
1. 什么是皮样囊肿？ 2. 谁会得皮样囊肿？ 3. 何时就医？ 4. 如何治疗皮样囊肿？ 5. 如何预防皮样囊肿？
什么是皮样囊肿？
什么是皮样囊肿？ 定义
皮样囊肿是一种良性的肿块，通常发生在皮肤或 皮下组织中。
它通常含有角蛋白、皮脂等成分，形成囊腔。
什么是皮样囊肿？ 发病机制
如果没有不适，可以选择不干预。
如何治疗皮样囊肿？ 手术治疗
对于较大或症状明显的囊肿，手术切除是最有效 的治疗方式。
手术通常在局部麻醉下进行，恢复期相对较短。
如何治疗皮样囊肿？ 术后护理
术后应注意保持伤口清洁，定期换药，并观察是 否有感染迹象。
如有异常情况，应及时复诊。
如何预防皮样囊肿？
如何预防皮样囊肿？ 日常护理
如青春期的青少年和年轻成年人，尤其是有家族 史的人。
何时就医？
并发症的风险
感染或破裂可能导致并发症，如脓肿等。
因此，早期诊断和治疗非常重要。
何时就医？
专业评估
建议寻求皮肤科医生的专业评估，尤其是在可疑 情况下。
通过影像学检查或活检，可以明确诊断。
如何治疗皮样囊肿？
如何治疗皮样囊肿治疗，可以定期观 察。
皮样囊肿是由于毛囊或皮脂腺的堵塞导致的。
这种堵塞可能与遗传因素、皮肤损伤或荷尔蒙变 化有关。
什么是皮样囊肿？
常见类型
最常见的类型是表皮囊肿，通常出现在面部、颈 部和背部。
此外，还有一些其他类型的囊肿，如皮脂腺囊肿 等。
谁会得皮样囊肿？
谁会得皮样囊肿？
高风险人群
皮样囊肿可能发生在任何人身上，但某些人群风 险更高。
皮样囊肿科普宣传
演讲人：
目录
1. 什么是皮样囊肿？ 2. 谁会得皮样囊肿？ 3. 何时就医？ 4. 如何治疗皮样囊肿？ 5. 如何预防皮样囊肿？
什么是皮样囊肿？
什么是皮样囊肿？ 定义
皮样囊肿是一种良性的肿块，通常发生在皮肤或 皮下组织中。
它通常含有角蛋白、皮脂等成分，形成囊腔。
什么是皮样囊肿？ 发病机制
如果没有不适，可以选择不干预。
如何治疗皮样囊肿？ 手术治疗
对于较大或症状明显的囊肿，手术切除是最有效 的治疗方式。
手术通常在局部麻醉下进行，恢复期相对较短。
如何治疗皮样囊肿？ 术后护理
术后应注意保持伤口清洁，定期换药，并观察是 否有感染迹象。
如有异常情况，应及时复诊。
如何预防皮样囊肿？
如何预防皮样囊肿？ 日常护理
如青春期的青少年和年轻成年人，尤其是有家族 史的人。
皮样囊肿的分类及特点
皮样囊肿的分类及特点皮样囊肿是一种常见的皮肤疾病，它通常以形成囊状病变为主要特点。
本文将介绍皮样囊肿的分类及其特点。
一、表皮囊肿表皮囊肿是一种由于皮肤上皮组织过度增长形成的囊肿。
它常见于头部、颈部、躯干、腹股沟等部位。
表皮囊肿的主要特点是囊肿壁内含有各种角化物质，例如角化碎屑、毛发和脂腺分泌物等。
表皮囊肿通常是浅表性的，易于触及，有时也会出现炎症反应，如红肿、疼痛等。
二、脂肪囊肿脂肪囊肿是一种由于皮下脂肪组织积聚形成的囊肿。
它常见于面部、躯干、四肢等部位。
脂肪囊肿的主要特点是囊肿内充满了黄色的、半液体的脂肪物质。
脂肪囊肿通常是软而可压的，与周围组织分界清晰。
在触摸时，患者可能感到囊肿内有移动感。
三、毛囊囊肿毛囊囊肿是一种由于毛囊上皮细胞增殖形成的囊肿。
它常见于头部、颈部、背部等毛囊较为密集的区域。
毛囊囊肿的主要特点是囊肿内含有角化毛囊上皮细胞和毛发。
毛囊囊肿通常是圆形或卵圆形的，大小不一，可以将其视为皮肤表面稍微凸起的小颗粒。
四、汗腺囊肿汗腺囊肿是一种由于汗腺导管阻塞引起的囊肿形成。
它常见于腋窝、会阴等多汗腺分布的部位。
汗腺囊肿的主要特点是囊肿壁内储存有黏稠的汗液。
汗腺囊肿通常是软而有弹性的，质地较为坚韧。
综上所述，皮样囊肿根据其成因和形态特点可以分为表皮囊肿、脂肪囊肿、毛囊囊肿和汗腺囊肿等。
了解不同类型的囊肿特点对于正确诊断和治疗具有重要意义。
然而，任何皮肤上的可疑囊肿都应及时就医并接受专业医生的诊断和治疗。
皮肤囊肿科普宣传PPT课件
为什么会出现皮肤囊肿？
遗传因素
某些皮肤囊肿可能与遗传因素有关，家族中 有类似病史的人更容易出现囊肿。
例如，家族性皮肤囊肿综合症会导致多发性 囊肿的出现。
为什么会出现皮肤囊肿？
环境因素
环境因素如皮肤损伤、刺激或感染也可能导 致囊肿的形成。
如频繁摩擦或挤压某个部位可能增加囊肿形 成的风险。
为什么会出现皮肤囊肿？
如何诊断皮肤囊肿？
影像学检查
在某些复杂情况下，可能需要进行超声波或CT扫 描以排除其他皮肤疾病。
影像学检查可以帮助更好地了解囊肿的结构和与 周围组织的关系。
如何诊断皮肤囊肿？ 活检
如果囊肿有异常特征，可能需要取样进行活检， 以排除恶性肿瘤的可能性。
活检是一种小型手术，医生会在局麻下进行。
如何治疗皮肤囊肿？
荷尔蒙变化
荷尔蒙的波动，尤其是在青春期和妊娠期间 ，可能促进皮脂腺的活跃，增加囊肿的发生 。
研究表明，青春期的青少年更容易出现皮肤 囊肿。
如何诊断皮肤囊肿？
如何诊断皮肤囊肿？
临床检查
医生通常通过检查囊肿的外观和触诊来进行初步 诊断。
大多数情况下，无需额外的检查，囊肿的外观特 征可以帮助医生判断。
药物治疗通常用于囊肿发炎或感染的情况。
如何预防皮肤囊肿？
如何预防皮肤囊肿？
保持皮肤清洁
定期清洁皮肤，尤其是油脂分泌较多的区域，可 以减少囊肿形成的风险。
选择合适的护肤品，避免使用堵塞毛孔的护肤品 。
如何预防皮肤囊肿？ 避免皮肤损伤
尽量避免对皮肤的摩擦和损伤，特别是在易出现 囊肿的部位。
如运动时要注意保护皮肤，减少外伤的发生。
皮肤囊肿科普宣传
演讲人：
目录
口腔颌面部皮样、表皮样囊肿科普宣传课件
口腔颌面部皮样、表皮样囊肿科 普宣传
演讲人：
目录
1. 什么是口腔颌面部皮样、表皮样囊肿？ 2. 为什么会关注这些囊肿？ 3. 何时需要就医？ 4. 如何进行预防和管理？ 5. 总结与展望
什么是口腔颌面部皮样、表皮 样囊肿？
什么是口腔颌面部皮样、表皮样囊肿？
定义
口腔颌面部皮样囊肿是由皮肤附属结构如汗腺、 毛囊等异常发育形成的囊肿，而表皮样囊肿则是 由表皮细胞组成的囊肿。
为什么会关注这些囊肿？
心理影响
面部的肿块可能对患者的心理造成负担，影 响自信心。
社交焦虑和自我形象问题在这类患者中较为 常见。
何时需要就医？
何时需要就医？
症状加重
若囊肿出现增大、疼痛或其他不适症状，应尽快 就医。
医生会通过体检和影像学检查来评估囊肿的情况 。
何时需要就医？
美观影响
当囊肿影响面部美观或功能时，建议寻求专业医 疗帮助。
均衡饮食和适量运动有助于增强免疫力。
避免吸烟和过量饮酒也是重要的预防措施。
如何进行预防和管理？ 心理支持
对有心理压力的患者，提供心理支持和咨询 。
心理健康与身体健康密切相关。
总结与展望
总结与展望
提高认识
增强公众对口腔颌面部囊肿的认知，减少误解和 恐惧。
教育和宣传是预防和管理的重要手段。
总结与展望
外科手术是常见的治疗方法。
何时需要就医？
定期检查
对于已知囊肿患者，定期进行口腔检查是必要的 。
定期随访能够及时发现变化并制定相应的治疗方 案。
如何进行预防和管理？
如何进行预防和管理？ 日常护理
保持良好的口腔卫生，定期刷牙和使用牙线 。
良好的口腔卫生有助于减少感染风险。
演讲人：
目录
1. 什么是口腔颌面部皮样、表皮样囊肿？ 2. 为什么会关注这些囊肿？ 3. 何时需要就医？ 4. 如何进行预防和管理？ 5. 总结与展望
什么是口腔颌面部皮样、表皮 样囊肿？
什么是口腔颌面部皮样、表皮样囊肿？
定义
口腔颌面部皮样囊肿是由皮肤附属结构如汗腺、 毛囊等异常发育形成的囊肿，而表皮样囊肿则是 由表皮细胞组成的囊肿。
为什么会关注这些囊肿？
心理影响
面部的肿块可能对患者的心理造成负担，影 响自信心。
社交焦虑和自我形象问题在这类患者中较为 常见。
何时需要就医？
何时需要就医？
症状加重
若囊肿出现增大、疼痛或其他不适症状，应尽快 就医。
医生会通过体检和影像学检查来评估囊肿的情况 。
何时需要就医？
美观影响
当囊肿影响面部美观或功能时，建议寻求专业医 疗帮助。
均衡饮食和适量运动有助于增强免疫力。
避免吸烟和过量饮酒也是重要的预防措施。
如何进行预防和管理？ 心理支持
对有心理压力的患者，提供心理支持和咨询 。
心理健康与身体健康密切相关。
总结与展望
总结与展望
提高认识
增强公众对口腔颌面部囊肿的认知，减少误解和 恐惧。
教育和宣传是预防和管理的重要手段。
总结与展望
外科手术是常见的治疗方法。
何时需要就医？
定期检查
对于已知囊肿患者，定期进行口腔检查是必要的 。
定期随访能够及时发现变化并制定相应的治疗方 案。
如何进行预防和管理？
如何进行预防和管理？ 日常护理
保持良好的口腔卫生，定期刷牙和使用牙线 。
良好的口腔卫生有助于减少感染风险。
表皮样囊肿和皮样囊肿的影像学鉴别诊断PPT课件
•7
钻缝样生长，包绕神经和血管 循邻近脑沟、裂、池“塑形性” 生长。
•8
CT:中颅窝占位性病变，病变形态不规则，其内以低密度为主，夹杂等密 度，病变向鞍上池延伸
•9
MRI：肿瘤位于海绵窦区域，在T1WI上病变呈低信号，在T2WI上病变呈 高信号，边缘较清晰，大小约4.0 × 3.5 × 3 cm，并且病变通过Meckel’ s室向左侧桥脑前延伸。
•29
影像学表现
• 囊壁：皮样囊肿囊壁较表皮样囊肿厚，两 者均可出现钙化。
• 强化：两者一般均无强化，当有感染出现 肉芽组织时可见囊壁的强化。
• 其他：表皮样囊肿常可向邻近网膜下腔蔓 延生长，有钻孔趋向。皮样囊肿可 出现皮毛窦。
•30
•18
影像学表现
• MRI:皮样囊肿T1WI为高信号,T2W多为灰信 号。皮样囊肿破裂后蛛网膜下腔和脑室内 有短T1和等T2脂肪信号。脂肪抑制像脂肪 高信号消失。增强扫描肿瘤无强化。如肿 瘤破裂进入脑室内可形成“脂肪-脑脊液” 平面。
•19
CT：病变位于 中线左侧鞍上区， 呈低密度，囊壁 可见钙化。 MRI：病变内信 号不均匀，呈高 低混杂信号，因 肿瘤破裂大脑外 侧裂和环池内可 见脂肪进入。
•26
三、表皮样囊肿和皮样囊肿的鉴别
• 发病率：表皮样囊肿较皮样囊肿常见。 • 性别：表皮样囊肿男性发病多于女性，皮样囊肿
男女发病无明显差别。 • 年龄：表皮样囊肿以20~50岁多见，皮样囊肿以
20岁以下多见。 • 部位：表皮样囊肿好发于桥小脑角区和第四脑
室，皮样囊肿好发于中线及中线附近，如 鞍区。椎管内两者发病部位相似。
•3
临床特征
• 临床症状与肿瘤所在部位有关，桥小脑角 区的肿瘤 主要为三叉神经痛，后颅凹肿瘤 可出现小脑症状，鞍区和中颅凹的肿瘤可 表现为视力障碍和视野缺损等，椎管内的 肿瘤多表现为腰部疼痛、运动障碍和膀胱、 直肠功能障碍。
钻缝样生长，包绕神经和血管 循邻近脑沟、裂、池“塑形性” 生长。
•8
CT:中颅窝占位性病变，病变形态不规则，其内以低密度为主，夹杂等密 度，病变向鞍上池延伸
•9
MRI：肿瘤位于海绵窦区域，在T1WI上病变呈低信号，在T2WI上病变呈 高信号，边缘较清晰，大小约4.0 × 3.5 × 3 cm，并且病变通过Meckel’ s室向左侧桥脑前延伸。
•29
影像学表现
• 囊壁：皮样囊肿囊壁较表皮样囊肿厚，两 者均可出现钙化。
• 强化：两者一般均无强化，当有感染出现 肉芽组织时可见囊壁的强化。
• 其他：表皮样囊肿常可向邻近网膜下腔蔓 延生长，有钻孔趋向。皮样囊肿可 出现皮毛窦。
•30
•18
影像学表现
• MRI:皮样囊肿T1WI为高信号,T2W多为灰信 号。皮样囊肿破裂后蛛网膜下腔和脑室内 有短T1和等T2脂肪信号。脂肪抑制像脂肪 高信号消失。增强扫描肿瘤无强化。如肿 瘤破裂进入脑室内可形成“脂肪-脑脊液” 平面。
•19
CT：病变位于 中线左侧鞍上区， 呈低密度，囊壁 可见钙化。 MRI：病变内信 号不均匀，呈高 低混杂信号，因 肿瘤破裂大脑外 侧裂和环池内可 见脂肪进入。
•26
三、表皮样囊肿和皮样囊肿的鉴别
• 发病率：表皮样囊肿较皮样囊肿常见。 • 性别：表皮样囊肿男性发病多于女性，皮样囊肿
男女发病无明显差别。 • 年龄：表皮样囊肿以20~50岁多见，皮样囊肿以
20岁以下多见。 • 部位：表皮样囊肿好发于桥小脑角区和第四脑
室，皮样囊肿好发于中线及中线附近，如 鞍区。椎管内两者发病部位相似。
•3
临床特征
• 临床症状与肿瘤所在部位有关，桥小脑角 区的肿瘤 主要为三叉神经痛，后颅凹肿瘤 可出现小脑症状，鞍区和中颅凹的肿瘤可 表现为视力障碍和视野缺损等，椎管内的 肿瘤多表现为腰部疼痛、运动障碍和膀胱、 直肠功能障碍。
表皮样囊肿和皮样囊肿的影像学鉴别诊断
精品课件
• 发病率：表皮样囊肿较皮样囊肿常见。
• 三性别、：表表皮皮样样囊囊肿男肿性和发病皮多样于囊女性肿，的皮样鉴囊别肿
男女发病无明显差别。
• 年龄：表皮样囊肿以20~50岁多见，皮样囊肿以
20岁以下多见。
• 部位：表皮样囊肿好发于桥小脑角区和第四脑
近，如
室，皮样囊肿好发于中线及中线附
鞍区。椎管内两者发病部位相似。
以下）。 • 颅内皮样囊肿好发于中线及中线旁,颅内最
常见于后前颅窝及鞍旁。头痛、呕吐、癫 痫为常见临床表现。 • 椎管内皮样囊肿以胸腰段、圆锥和马尾部 多见，以腰部疼痛、下肢无力和小便功能 障碍为常见症状。
精品课件
病理特征
• 皮样囊肿内含有毛发、皮脂腺、汗腺是起 源于胚胎早期的外胚层,是在妊娠3~5周时 外胚层表面与神经管分离不全,而包埋于神 经管内,出生后则形成胚胎类肿瘤。
• 肿瘤多呈圆形或卵圆形，边界清楚，囊壁 厚，内容物为黄白色，除有皮肤结构外， 还有大量水分和油脂，少数有钙化。
精品课件
影像学表现
• CT：皮样囊肿多表现为卵圆形、圆形不均 匀低密度肿块，边缘清楚，由于含有大量 脂肪，CT值更低，在-20~80Hu，有时可有 钙化呈混杂密度影，可合并皮毛窦。 增强 扫描肿瘤无强化。
表皮样囊肿和皮样囊肿 epidermoid cyst and dermoid
cyst
精品课件
一、表皮样囊肿
（eoidermoid cyst）
表皮样囊肿又称为胆脂瘤或珍 珠瘤，是先天性生长缓慢的良性肿瘤，是 神经管闭合期间外胚层细胞移行异常所致， 其发病率甚低，占中枢神经系统肿瘤 1.39%，占颅内肿瘤的2~3%。
精品课件
临床特征
椎管内的表皮样囊肿多发生于髓外硬 膜内，约1/3的发生于髓内，少数发生于硬 脊膜外。以腰骶部多见。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
表皮样囊肿和皮样囊肿
一、表皮样囊肿
（eoidermoid cyst）
表皮样囊肿又称为胆脂瘤或珍珠瘤， 是先天性生长缓慢的良性肿瘤，是神经管 闭合期间外胚层细胞移行异常所致，其发 病率甚低，占中枢神经系统肿瘤1.39%， 占颅内肿瘤的2~3%。
临床特征
• 男性发病略多于女性，男女之比为1.2:1。 • 年龄分布很广，以20~50岁多见。 • 颅内的表皮样囊肿根据其部位分为硬膜内
三、表皮样囊肿和皮样囊肿的鉴别
• 发病率：表皮样囊肿较皮样囊肿常见。 • 性别：表皮样囊肿男性发病多于女性，皮样囊肿
男女发病无明显差别。 • 年龄：表皮样囊肿以20~50岁多见，皮样囊肿以
20岁以下多见。 • 部位：表皮样囊肿好发于桥小脑角区和第四脑
室，皮样囊肿好发于中线及中线附近，如 鞍区。椎管内两者发病部位相似。
影像学表现
• MRI:皮样囊肿T1WI为高信号,T2W多为灰信 号。皮样囊肿破裂后蛛网膜下腔和脑室内 有短T1和等T2脂肪信号。脂肪抑制像脂肪 高信号消失。增强扫描肿瘤无强化。如肿 瘤破裂进入脑室内可形成“脂肪-脑脊液” 平面。
CT：病变位于 中线左侧鞍上区， 呈低密度，囊壁 可见钙化。
MRI：病变内信 号不均匀，呈高 低混杂信号，因 肿瘤破裂大脑外 侧裂和环池内可 见脂肪进入。
女，3岁，CT显 示肿瘤呈低密度， 囊壁有钙化
颅内囊肿的部位特征
脉络丛囊肿 扩大的血管周围间隙 室管膜囊肿 松果体囊肿 蛛网膜囊肿 胶样囊肿 表皮样囊肿 皮样囊肿 肠源性囊肿 颅颊裂（Rathke 裂）囊肿
两侧侧脑室脉络丛 基底节下部、中脑 侧脑室 松果体区 中颅凹颞极前方 第三脑室顶壁前端 桥小脑角池-四室-蝶鞍周围 中线的鞍区、鞍旁区及鼻额区 后颅窝中线脑干前方 鞍内或/ 和鞍上
型（约90%）和硬膜外型（10%）。硬膜 内型分为脑内型和脑外型，前者可见于脑 室和脑实质内，以第四脑室、侧脑室前角 和脑实质内常见，后者常见于桥小脑角区， 其次为鞍旁、中颅窝等。硬膜外型少见。
临床特征
椎管内的表皮样囊肿多发生于髓外硬膜 内，约1/3的发生于髓内，少数发生于硬脊 膜外。以腰骶部多见。
影像学表现
• 囊壁：皮样囊肿囊壁较表皮样囊肿厚，两 者均可出现钙化。
• 强化：两者一般均无强化，当有感染出现 肉芽组织时可见囊壁的强化。
• 其他：表皮样囊肿常可向邻近网膜下腔蔓 延生长，有钻孔趋向。皮样囊肿可 出现皮毛窦。
• 组织成分：
表皮样囊肿内含有胚胎外胚层结构，因 此其内不含皮肤附件；皮样囊肿含有胚胎 中胚层和外胚层结构，因此其内含有毛发、 皮脂腺、汗腺等起源于中胚层的结构。
影像学表现
• 密度或信号：表皮样囊肿接近于水样密度 或信号；皮样囊肿内的脂肪含 量高于表皮样囊肿，因此CT 值低于表皮样囊肿，MRI上表 现为脂肪信号。 表皮样囊肿的信号或密度较均 匀，而皮样囊肿因其内含有毛 发等，多不均匀。
影像学表现
• CT：肿瘤密度较为均匀，形态不规则，CT 值近似于脑脊液在-20~12Hu之间,造影增强 后无强化,当肿瘤内含有较多角蛋白或有钙 化及出血时,可呈高密度或等密度,其周围有 肉芽肿形成时,病灶可有环状强化。 如肿瘤破裂进入脑室内可形成“脂肪-脑脊 液”平面。
影像学表现
• MRI：信号接近于脑脊液信号，T1加权像 上呈略高于脑脊液的均匀低信号,其内布满 细小颗粒样物质,T2加权像上呈均匀高信号, 随TE时间的延长信号渐高,肿瘤内若伴有钙 盐沉着、陈旧出血时,信号变得极其复杂。 Gd-DTPA造影后多数肿瘤无强化,在有肉芽 肿形成、大血管包饶、周围组织胶样变性 及肿瘤恶变时,可出现强化。
临床特征
• 男女发病无明显差异。 • 可发生于任何年龄，以青少年所见（20岁
以下）。 • 颅内皮样囊肿好发于中线及中线旁,颅内最
常见于后前颅窝及鞍旁。头痛、呕吐、癫 痫为常见临床表现。
• 椎管内皮样囊肿以胸腰段、圆锥和马尾部 多见，以腰部疼痛、下肢无力和小便功能 障碍为常见症状。
病理特征
• 皮样囊肿内含有毛发、皮脂腺、汗腺是起 源于胚胎早期的外胚层,是在妊娠3~5周时 外胚层表面与神经管分离不全,而包埋于神 经管内,出生后则形成胚胎类肿瘤。
病理表现
• 表皮样囊肿于胚胎3~5周神经管闭合期间上皮组 织移置于神经管内发展而成，它通过进行性脱屑 而生长,由细胞脱屑、角质素和胆固醇组成。
• 表皮样囊肿由内层层状的鳞状上皮和外层的纤维 囊构成。肿瘤质地柔软,有包膜，囊液内因含有角 蛋白和胆固醇，呈白色蜡样结构。由于其外形呈 颗粒状,似珍珠,故又名“珍珠瘤”。肿瘤内不含皮 肤附件如毛发、汗腺等。
• 肿瘤多呈圆形或卵圆形，边界清楚，囊壁 厚，内容物为黄白色，除有皮肤结构外， 还有大量水分和油脂，少数有钙化。
影像学表现
• CT：皮样囊肿多表现为卵圆形、圆形不均 匀低密度肿块，边缘清楚，由于含有大量 脂肪，CT值更低，在-20~80Hu，有时可有 钙化呈混杂密度影，可合并皮毛窦。 增强 扫描肿瘤无强化。
钻缝样生长，包绕神经和血管 循邻近脑沟、裂、池“塑形性” 生长。
CT:中颅窝占位性病变，病变形态不规则，其内以低密度为主，夹杂等密 度，病变向鞍上池延伸
MRI：为同一病人术后6个月复发，病变在侧脑室前角 也出现了病变。
二、皮样囊肿 （dermoid cyst）
皮样囊肿与表皮样囊肿一样，与原始神 经管闭合期间组织成分移行异常有关，较 表皮样囊肿更加少见，约占颅内肿瘤的1%。
一、表皮样囊肿
（eoidermoid cyst）
表皮样囊肿又称为胆脂瘤或珍珠瘤， 是先天性生长缓慢的良性肿瘤，是神经管 闭合期间外胚层细胞移行异常所致，其发 病率甚低，占中枢神经系统肿瘤1.39%， 占颅内肿瘤的2~3%。
临床特征
• 男性发病略多于女性，男女之比为1.2:1。 • 年龄分布很广，以20~50岁多见。 • 颅内的表皮样囊肿根据其部位分为硬膜内
三、表皮样囊肿和皮样囊肿的鉴别
• 发病率：表皮样囊肿较皮样囊肿常见。 • 性别：表皮样囊肿男性发病多于女性，皮样囊肿
男女发病无明显差别。 • 年龄：表皮样囊肿以20~50岁多见，皮样囊肿以
20岁以下多见。 • 部位：表皮样囊肿好发于桥小脑角区和第四脑
室，皮样囊肿好发于中线及中线附近，如 鞍区。椎管内两者发病部位相似。
影像学表现
• MRI:皮样囊肿T1WI为高信号,T2W多为灰信 号。皮样囊肿破裂后蛛网膜下腔和脑室内 有短T1和等T2脂肪信号。脂肪抑制像脂肪 高信号消失。增强扫描肿瘤无强化。如肿 瘤破裂进入脑室内可形成“脂肪-脑脊液” 平面。
CT：病变位于 中线左侧鞍上区， 呈低密度，囊壁 可见钙化。
MRI：病变内信 号不均匀，呈高 低混杂信号，因 肿瘤破裂大脑外 侧裂和环池内可 见脂肪进入。
女，3岁，CT显 示肿瘤呈低密度， 囊壁有钙化
颅内囊肿的部位特征
脉络丛囊肿 扩大的血管周围间隙 室管膜囊肿 松果体囊肿 蛛网膜囊肿 胶样囊肿 表皮样囊肿 皮样囊肿 肠源性囊肿 颅颊裂（Rathke 裂）囊肿
两侧侧脑室脉络丛 基底节下部、中脑 侧脑室 松果体区 中颅凹颞极前方 第三脑室顶壁前端 桥小脑角池-四室-蝶鞍周围 中线的鞍区、鞍旁区及鼻额区 后颅窝中线脑干前方 鞍内或/ 和鞍上
型（约90%）和硬膜外型（10%）。硬膜 内型分为脑内型和脑外型，前者可见于脑 室和脑实质内，以第四脑室、侧脑室前角 和脑实质内常见，后者常见于桥小脑角区， 其次为鞍旁、中颅窝等。硬膜外型少见。
临床特征
椎管内的表皮样囊肿多发生于髓外硬膜 内，约1/3的发生于髓内，少数发生于硬脊 膜外。以腰骶部多见。
影像学表现
• 囊壁：皮样囊肿囊壁较表皮样囊肿厚，两 者均可出现钙化。
• 强化：两者一般均无强化，当有感染出现 肉芽组织时可见囊壁的强化。
• 其他：表皮样囊肿常可向邻近网膜下腔蔓 延生长，有钻孔趋向。皮样囊肿可 出现皮毛窦。
• 组织成分：
表皮样囊肿内含有胚胎外胚层结构，因 此其内不含皮肤附件；皮样囊肿含有胚胎 中胚层和外胚层结构，因此其内含有毛发、 皮脂腺、汗腺等起源于中胚层的结构。
影像学表现
• 密度或信号：表皮样囊肿接近于水样密度 或信号；皮样囊肿内的脂肪含 量高于表皮样囊肿，因此CT 值低于表皮样囊肿，MRI上表 现为脂肪信号。 表皮样囊肿的信号或密度较均 匀，而皮样囊肿因其内含有毛 发等，多不均匀。
影像学表现
• CT：肿瘤密度较为均匀，形态不规则，CT 值近似于脑脊液在-20~12Hu之间,造影增强 后无强化,当肿瘤内含有较多角蛋白或有钙 化及出血时,可呈高密度或等密度,其周围有 肉芽肿形成时,病灶可有环状强化。 如肿瘤破裂进入脑室内可形成“脂肪-脑脊 液”平面。
影像学表现
• MRI：信号接近于脑脊液信号，T1加权像 上呈略高于脑脊液的均匀低信号,其内布满 细小颗粒样物质,T2加权像上呈均匀高信号, 随TE时间的延长信号渐高,肿瘤内若伴有钙 盐沉着、陈旧出血时,信号变得极其复杂。 Gd-DTPA造影后多数肿瘤无强化,在有肉芽 肿形成、大血管包饶、周围组织胶样变性 及肿瘤恶变时,可出现强化。
临床特征
• 男女发病无明显差异。 • 可发生于任何年龄，以青少年所见（20岁
以下）。 • 颅内皮样囊肿好发于中线及中线旁,颅内最
常见于后前颅窝及鞍旁。头痛、呕吐、癫 痫为常见临床表现。
• 椎管内皮样囊肿以胸腰段、圆锥和马尾部 多见，以腰部疼痛、下肢无力和小便功能 障碍为常见症状。
病理特征
• 皮样囊肿内含有毛发、皮脂腺、汗腺是起 源于胚胎早期的外胚层,是在妊娠3~5周时 外胚层表面与神经管分离不全,而包埋于神 经管内,出生后则形成胚胎类肿瘤。
病理表现
• 表皮样囊肿于胚胎3~5周神经管闭合期间上皮组 织移置于神经管内发展而成，它通过进行性脱屑 而生长,由细胞脱屑、角质素和胆固醇组成。
• 表皮样囊肿由内层层状的鳞状上皮和外层的纤维 囊构成。肿瘤质地柔软,有包膜，囊液内因含有角 蛋白和胆固醇，呈白色蜡样结构。由于其外形呈 颗粒状,似珍珠,故又名“珍珠瘤”。肿瘤内不含皮 肤附件如毛发、汗腺等。
• 肿瘤多呈圆形或卵圆形，边界清楚，囊壁 厚，内容物为黄白色，除有皮肤结构外， 还有大量水分和油脂，少数有钙化。
影像学表现
• CT：皮样囊肿多表现为卵圆形、圆形不均 匀低密度肿块，边缘清楚，由于含有大量 脂肪，CT值更低，在-20~80Hu，有时可有 钙化呈混杂密度影，可合并皮毛窦。 增强 扫描肿瘤无强化。
钻缝样生长，包绕神经和血管 循邻近脑沟、裂、池“塑形性” 生长。
CT:中颅窝占位性病变，病变形态不规则，其内以低密度为主，夹杂等密 度，病变向鞍上池延伸
MRI：为同一病人术后6个月复发，病变在侧脑室前角 也出现了病变。
二、皮样囊肿 （dermoid cyst）
皮样囊肿与表皮样囊肿一样，与原始神 经管闭合期间组织成分移行异常有关，较 表皮样囊肿更加少见，约占颅内肿瘤的1%。