健康教育学第一章绪论
健康教育学参考资料
《健康教育学》（0488）学习参考资料第一章绪论1、健康是一切价值的全员。
健康是动态的概念，健康与不健康之间并无明显界限。
亚健康问题值得注意。
2、影响健康的4大因素是行为与生活方式、环境、生物学、卫生服务。
3、健康教育的着眼点是促进个人或群体改变不良行为与生活方式。
掌握卫生保健知识，树立健康观念是行为改变的前提。
4、卫生宣传时健康教育的重要手段，健康教育是卫生宣传在内容上的深化、范围上的拓展和功能上的扩充。
5、健康促进包含了个人和群体行为，以及政治行为改变两个方面，它是健康教育与环境改变的综合体，是调动社会和政治力量，改善人群健康的活动过程。
6、1986年首届国际健康促进大会通过了《渥太华宣言》明确指出健康促进5大活动领域，为健康促进奠定了理论基础。
7、健康教育是健康促进的组成部分，健康促进的基本策略是社会动员。
8、健康教育是健康促进是卫生事业发展的战略措施，是低投入高产出的保健措施。
9、护理与健康的关系越来越紧密，护理人员必将走向社会，充当健康教育者的角色。
10、护理人员应具备人际沟通，社区需求评估，计划设计、实施、评价以及组织、合作协调等能力。
11、“人人为健康，健康为人人”是WHO的一项战略目标，健康不仅是个人的基本人权，同时也是全社会的共同事业。
12、健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识、树立健康观念、自愿采纳有利于健康行为和生活方式的教育活动与过程。
13、健康促进涉及5个主要活动领域：1）建立促进健康的公共政策。
2）创造健康支持环境。
3）增强社区的能力。
4）发展个人技能。
5）调整卫生服务方向。
14、健康促进的基本特征：1）健康促进涉及整个人群的健康和生活的各个层面，而非仅限于某一部分人群和针对某一疾病的危险因素。
2）在疾病三级预防重，健康促进强调以及预防甚至更早阶段。
3）健康教育是以健康为中心的全民教育。
4）社区和群众参与式健康发展的基础，而人群的健康知识和观众是主动参与的关键。
健康教育学期末重点总结
第一章绪论健康：不仅仅是没有疾病和虚弱，而是躯体、心理和社会的完满状态健康教育（Health Education）指的是通过信息传播和行为干预，帮助个体和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自觉采纳有益于健康的行为和生活方式的教育活动和过程。
其目的是减轻或消除影响健康的危险因素，预防疾病，增进健康，提高生活质量。
健康促进(Health Promotion)是指一切能使行为和生活条件向有益于健康的方向改变的教育于环境、支持的综合体。
其中，环境指社会、经济、政治和自然环境；支持指政策、立法、财政、组织、社会发展等各个系统。
包括：1制定促进健康的公共政策2创造支持环境3加强社区行动4发展个人技能5调整卫生服务方向其基本特征1、健康促进的核心策略为社会动员。
2强调了环境、支持体系对改变健康相关行为的意义。
3涉及整个人群和人们生活的各个方面。
4在三级预防中，强调一级预防甚至更早阶段。
其三项策略：1、倡导与游说2社会动员（核心）3协调第二章组织与管理健康教育组织原则：同步性、社会性、科学性、权变性、产业性第三章突发公共卫生事件的健康促进论述：自己看书第四章健康相关行为行为：是有机体在内外环境刺激下所引起的反应，包括生理、心理和外在表现的变化。
该变化可能外显，能被他人直接观察到，也有可能是内隐，不能被直接观察到。
行为诊断：确定行为与疾病的健康问题的关系，并描述行为流行特征。
行为分析：分析健康相关行为的形成因素和影响因素，即健康相关行为的倾向促成和强化因素。
行为干预：行为诊断和行为分析的基础上，根据行为改变的理论和方法，对行为实施综合干预，其最终目的是使人们改变不利于健康的行为，采纳有益于健康的行为。
人类行为的特点（1）目的性（3）可塑性（4）差异性行为发展：个体在其生命周期中行为形成与发展的过程，即在个体出生以后，随着生理的发展、心理的成熟以及社会交往的不断扩大，个体行为不断变化和发展的过程。
其四个阶段：（1）被动发展阶段（0~3岁）（2）主动发展阶段（3~12岁）（3）自主发展阶段（12~成年）（4）完善巩固阶段（成年以后）其特点：1连续性2阶段性3不均衡性健康相关行为（health-related behavior）: 指个体或团体的与健康和疾病有关的行为，分为促进健康行为和危害健康行为两类。
健康教育学
健康教育与卫生宣教
➢ 联系：我国目前的健康教育是在过去卫生宣教的基础上发展起来的，现在 的健康教育的主要措施仍可称为卫生宣教
➢ 区别：1、比之过去的卫生宣教，健康教育明确了自己特定的工作目标，促 使人们改善健康相关行为，从而防治疾病、增进健康，而不是仅仅作为一 种辅助方法为卫生工作某一时间的中心任务服务。
促进健康的公共政策多样而互补：政策、法规、财政、税收 和组织改变
政策：国家、政党为实现一定时期的路线和任务而规定的行 为准则 ——《辞海》，上海辞书出版社（1999），第三卷，P3957
法律：国家制定或者认可，并以国家强制力保证实施的行为 规范的总和 ——《辞海》，上海辞书出版社（1999），第二卷，P2411
健康教育的作用
1、健康教育帮助人们建立健康的生活方式 健康教育是通过信息传播、认知教育和行为干预，帮助个人
或群体掌握卫生保健的知识和技能，树立正确的健康观。
健康教育的作用在于把健康知识转变成健康行为，除了要有 相关的知识外，也需要技术和技巧。
2、健康教育能够有效地预防慢性非传染性疾病
慢性非传染性疾病直接或间接地影响健康的生活方式。
环境
有毒有害因素 行 为 中 介
人体 人类自身生物学因素
行 为 中 介 医疗保健因素
人类的健康与寿命取决于：
生活方式与行为 遗传因素 社会因素 医疗保健 气象因素
60％ 15％ 10％
8％ 7％
—世界卫生组织
第二节 健康教育与健康促进
健康教育 健康促进 国际健康促进运动的发展
一、健康教育
健康
躯体健康
心理健康
社会适应良好
健康是“石”── 健康是生命的基石。
健康是“金”── 健康是最大的财富。
健康教育绪论(1)
Health Education
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1
第一篇 总论 第一章 健康教育与健康促进绪论
序言 第一节 健康与影响的相关因素 第二节 健康教育与健康促进概述 第三节 健康教育学相关学科
第四节 健康教育者
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2
序言 ：
在学习任何一门课程 之前，我们首必须明 确一个问题：
为什么要学习健康 教育学？
只有一个企业的职工人人健康，才 有利于发展生产
得快、睡得快。 “三良好”：良好的个性人格、
良好的处事能力、 良好的人际关系。
只有社会群体的健康，才有助于促
进社会发展、国家兴旺
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8
影响健康的相关因素 种族特征
生物特征 自然环境
生物遗传
家族特征 预防保健
社会环境
环境
健康
卫生服ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 医疗服务
心理环境
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5
第一节 健康与影响健康的相关因
素
随着社会发展、医学进步，人们对健康的 观念也在发生着变化
WHO对健康的定义：
健康不仅是没有疾病和体弱，而是身心 健康、社会幸福的完美状态。
包含：生理健康、心理健康、社会健康和道
德健康。
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6
人的健康状况是一个动态过程，因此 需要促进和维护
亚健康
4 健康促进的核心——社会动员
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24
⑴、健康促进 Health
Promotion
健康教育的核心是改变不良行为，建立良 好行为。然而进入80年代，人们认识到 行为改变或建立并非孤立现象，它在很大 程度上取决于社会与自然环境的制约。于 是健康促进就成了健康教育深化和发展的 必然趋势。
《健康教育学》人卫第3版-教学大纲
《健康教育学》教学大纲（供临床医学专业使用）《健康教育学》教学大纲（供五年制临床医学专业使用）一、课程简介略二、教学教材1、选用教科书：《健康教育学》（第三版）傅华主编.人民卫生出版社.2017年7月。
2、辅助参考书目：《健康教育学》案例版郑振佺,霍建勋主编.科学出版社.2016年7月三、学时分配内容学时分配第一章绪论 2第二章健康行为 2第三章理性行动与计划行为理论 2第四章健康信念模式 1第五章阶段变化理论 1第六章社会认知理论 1第七章社会网络与社会支持 1第八章社区与组织机构改变理论 1第九章创新扩散理论 1第十一章健康教育与健康促进项目的设计、4实施与评估第十二章健康传播方法与技术 2合计18四、教学内容与要求第一章绪论【教学内容】1、健康教育学的定义及研究范围2、行为与健康及学习健康教育学的意义3、健康教育与健康促进的概念4、中国健康教育与健康促进的历史发展【教学目标】1、掌握健康教育学、健康教育、健康促进、增权、健康素养以及健康共治的概念。
2、熟悉行为与健康的关系、健康教育学与健康教育及健康促进的关系、健康教育与增权的关系、健康教育与健康素养的关系、健康促进与健康共治的关系、健康促进5大行动领域与3大策略的关系。
3、了解“健康选择”和“使健康选择成为既方便又实惠选择”在健康教育与健康促进中的意义,以及我国健康教育与健康促进发展的历史和展望。
【重点】1、健康教育学、健康教育以及健康促进的概念；2、理解如下几种关系：行为与健康的关系、健康教育与增权的关系、健康教育与健康素养的关系、健康促进与健康共治的关系。
【难点】增权、健康素养、以及健康共治的概念以及与健康教育和健康促进的关系。
第二章健康行为【教学内容】1、行为与人类行为概述2、健康行为及其健康相关行为3、健康行为的影响因素4、健康行为生态学模型与行为干预的策略【教学目标】1、掌握行为、健康行为、健康相关行为的概念，以及健康相关行为的分类、主要特点和内容。
《健康教育学》人卫第3版教案
健康教育学教案授课学期：授课地点：授课对象：授课教师：第一讲教案课程名称健康教育学课程类型考查课教学内容第一讲绪论教学对象教学时数2学时任课教师教学时间年月日第节教学地点教学目的与要求掌握：健康教育学、健康教育、健康促进、增权、健康素养以及健康共治的概念。
熟悉：行为与健康的关系、健康教育学与健康教育及健康促进的关系、健康教育与增权的关系、健康教育与健康素养的关系、健康促进与健康共治的关系、健康促进5大行动领域与3大策略的关系。
了解：“健康选择”和“使健康选择成为既方便又实惠选择”在健康教育与健康促进中的意义，以及我国健康教育与健康促进发展的历史和展望。
教学重点与难点重点：健康教育学、健康教育以及健康促进的概念。
理解如下几种关系：行为与健康的关系、健康教育与增权的关系、健康教育与健康素养的关系、健康促进与健康共治的关系。
难点：增权、健康素养、以及健康共治的概念以及与健康教育和健康促进的关系。
教学方法讲授式教学为主，进行课程导入，中间适当穿插案例、图片，结合启发性教学方法，引导学生学习；引入互动式教学，发挥学生主动性，培养学生学习的兴趣。
教具多媒体设备、黑板、教学课件、教学图片教材《健康教育学》（第三版）傅华主编.人民卫生出版社.2017年7月参考资料[1]郑振佺,霍建勋主编.《健康教育学》案例版科学出版社. 2016年7月[2]甄铁梅,贾玉梅主编.《大学生健康教育》.大连理工大学出版社. 2011年6月[3]陶芳标主编.《大学生健康教育》.合肥工业大学出版社.2014年11月板书提纲第一讲绪论1、健康教育学的定义及研究范围2、行为与健康及学习健康教育学的意义3、健康教育与健康促进的概念4、中国健康教育与健康促进的历史发展教学步骤✧步骤一：课程导入：15min由数据和案例说明健康教育的重要性，导入到本课程内容。
总体说明本课程的教学进度安排，课程性质，考核方案等。
✧步骤二：教学内容讲授：60min第一章绪论第一节健康教育学的定义及研究范围一、健康教育学的定义二、健康教育学研究范围第二节行为与健康及学习健康教育学的意义一、行为与健康二、健康教育学在公共卫生与预防医学中的作用第三节健康教育与健康促进的概念一、健康教育的概念二、健康促进的概念第四节中国健康教育与健康促进的历史发展一、卫生宣传与健康教育的兴起二、卫生宣教与爱国卫生运动时期三、健康教育学科的建立与网络初步形成时期四、健康教育与健康促进时期五、展望健康教育与健康促进在建设“健康中国”的作用✧步骤三：组织学生讨论：15min以讨论方式理解“健康教育目的是让人们做出有益于健康的选择”，而“健康促进是使健康选择成为每个人既方便又实惠的选择”。
第一章绪论健康教育学
健康教育的作用
1、健康教育帮助人们建立健康的生活方式
健康教育是通过信息传播、认知教育和 行为干预，帮助个人或群体掌握卫生保健 的知识和技能，树立正确的健康观。
健康教育的作用在于把健康知识转变成 健康行为，除了要有相关的知识外，也需 要技术和技巧。
2、健康教育能够有效地预防慢性非传染性疾病
20世纪中后期
生物心理社会医学模式
人类疾病谱和死亡谱的改变：传统传染性疾病得到控制，非传染性 疾病如“心脑血管疾病、心脏病、肥胖、恶性肿瘤、意外死亡” 等占据人类死亡谱的前几位 病因：人的生活方式 改变所带来的心理状态和社会环境中的不利因素，以及这些生活方 式本身的不适宜。
现代的“健康”概念
1948年，世界卫生组织（ＷＨＯ）在其宪章中提出：“健康 （health）不仅是没有疾病或虚弱，而是指身体的、心理的 和社会的良好状态” 1989年又将健康的概念调整为：“健康应包括躯体健康、心 理健康、社会适应良好和道德健康。”
第二节健康教育与健康促进
健康教育学的知识基础和相关学科
健康教育／健康促进
卫生政策与管理学
社会营销
健康传播学 教育学
医学科学 临床医学／预防医学 基础医学
行为科学 心理学／社会科学／文化人类学 其他相关基础科学
一、健康教育
WHO健康教育处前处长慕沃勒菲 （A.Moarefi）博士认为—— ―健康教育帮助并鼓励人们有达到健康状 态的愿望； 知道怎样做以达到这样的目的； 每个人都尽力做好本身或为集体应做的 努力； 并知道在必要时如何寻求适当的帮助。”
健康促进
世界卫生组织（WHO）对健康促进 的定义是：“健康促进是促进人们维 护和提高他们自身健康的过程，是协 调人类与他们环境之间的战略，规定 个人与社会对健康各自所负的责任。”
健康教育学考试重点
健康教育学第一章绪论1、健康：健康不仅是没有疾病或不虚弱，而是身体的、精神的健康和社会适应的完美状态。
2、影响健康的因素：①行为和生活方式②环境因素③生物学因素④卫生服务因素3、健康教育：通过有计划、有组织、有系统的教育和社会活动，全面提高公民的健康素质，促使人们自愿地改变不良的健康行为和影响健康行为的相关因素，消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病，促进健康和提高生活质量。
4、健康素质：指一个人能够获取和理解基本的健康信息和服务，并运用这些信息和服务作出正确的判断和决定，以维持并促进自己的健康。
5、健康促进:(1）健康促进是促使人们提高、维护和改善他们自身健康的过程。
—-—《渥太华宪章》（2）健康促进是指一切能促使行为和生活条件向有益于健康改变的教育与生态学支持的综合体.--—-Lawrence W Green健康促进＝健康教育+环境支持6、健康促进的5点策略（行动领域）①制定有利健康的公共政策②创造健康支持环境③加强社区行动④发展个人技能⑤调整卫生服务方向7、健康促进的内涵（选择）①健康促进的工作主体不仅是卫生部门，而是政府各部门的核心义务和职责。
②健康促进涉及整个人群的健康和生活的各个层面,而非仅限于疾病预防。
③健康促进直接作用于影响健康的决定因素，包括社会行为、生态环境、生物因素和卫生服务等。
④健康促进是运用多学科、多部门、多手段来增进群众的健康，这些方法包括传播、教育、立法、财政、组织改变、社区开发，以及当地群众自发地维护自己健康的活动。
⑤健康促进强调社区群众的积极参与健康促进活动的全过程。
⑥健康促进是建立在大众健康生态学基础上，强调健康—环境-发展三者的整合。
8、健康教育与健康促进的意义①健康教育是初级卫生保健八大要素之首②健康教育与健康促进是卫生领域所有工作的基石③健康教育与健康促进是一项投入少、产出高、效益大的保健措施9、健康促进应力求通过3个主要策略促进健康的发展①社会动员②倡导与游说③协调10、纵观世界各国，健康教育的发展可分为3个阶段（1)生物医学阶段:20世纪70年代以前（2）行为阶段:20世纪70年代—80年代（3）新公共卫生或后医学阶段:20世纪80年代后，新公共卫生-—健康促进思考题1、导致许多国家医疗费用成倍增长，而无法抑制慢性病发病率上升的主要原因是哪一种？(B）A 疾病谱发生了根本改变B 忽视了公共卫生问题C 医疗设施跟不上社会发展D 流动人口的大量增加E 环境的污染2、健康教育的核心问题是什么？（E)A 提高人们的健康知识B 促进各级领导健康理念的改变C 改善自然和社会环境D 促进健康与预防疾病E 改变人们的不健康行为和生活方式3、在健康教育与卫生宣传的关系中，以下哪一项论述是正确的？（B）A 健康教育与卫生宣传的概念是一致的B 卫生宣传是健康教育的重要手段，但不是健康教育C 健康教育是卫生宣传的组成部分D 卫生宣传的内涵比健康教育更为广泛4、健康促进的核心策略为（B）A 环境保护B 社会动员C 健康教育D 疾病控制E 学校卫生5、在疾病的三级预防中，健康促进强调 (E）A 一二级预防B 二三级预防C 二级预防D 三级预防E 一级预防甚至更早阶段6、在健康教育与健康促进的关系中,下列哪些论述是正确的（ABCE）A 健康教育是健康促进的组成部分B 健康促进是健康教育发展的结果C 健康促进强化了健康教育的效果D 健康教育比健康促进的内涵更为广泛E 健康促进比健康教育的内涵更为广泛7、下列哪些是健康促进的策略(全选)A 强化健康的公共政策B 创造支持的环境C 强化社区行动D 发展个人技能E 调整卫生服务方向第四章健康相关行为1、健康行为:指朝向健康或被健康结果所强化的行为，客观上有益于个体与群体健康的一组行为.2、危险行为：指的是偏离个人、他人乃至社会的健康期望，客观上不利于健康的一组行为。
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注意
• 不同维度的健康之间不是独立的，可以 相互影响。
• 医务人员往往只重视表现最突出的某个 维度的健康。
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• 依据上述标准，世界卫生组织的全球调查 结果显示，真正符合健康定义、达到健康 标准的人群只占5%，有约20%的人群是需 要诊治的病人，其余75%的人群处于健康 和患病之间的一种过渡状态，称之为亚健 康状态。
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（五）健康教育的作用
帮助人们建立健康的生活方式 预防慢性非传染性疾病 预防传染病 遏制医疗费用的急剧上涨 适应人民群众日益增长的健康需求 增进医患关系，提升服务效果
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（六）健康教育的研究方法
• 1、调查研究方法 • 2、实验研究方法 • 3、干预方法
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（七）健康教育研究领域
• 1. 对象范围更广 • 2. 作用持久 • 3.强调一级预防 • 4.以健康教育为基础 • 5.全社会参与、多部门合作
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健康教育与健康促进的关系
• 1.健康教育需健康促进的指导和支持 • 2. 健康促进需健康教育来推动和落实
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健康促进
健康教育
卫生宣教
健康教育、健康促进、卫生宣教 三个概念的外延关系
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（二）健康促进的五个活动领域
健康促进的活动领域和基本内容
建立促进健康的公共政策 创造健康支持环境 加强社区行动 发展个人的技能 调整卫生服务方向
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健康促进的五大活动领域
（1986渥太华宪章）
出台或改革促进健康的公共政策 社区动员
改善环境
发展健康技能 重新定向卫生服务
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（三）健康促进的特征
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第二状态 疾病
亚健康
健康
完好健康
死亡
疾病
健康与疾病的分界
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亚健康的原因：
• 过度紧张和压力 • 不良生活行为方式和习惯 • 环境污染、噪声、微波、电磁波及其他
化学、物理因素污染 • 不良精神、心理因素刺激
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二、影响健康的相关因素
• 影响健康的因素包含什么？
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二、影响健康的相关因素
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生理（躯体）健康
• 确定躯体是否健康的主要测量途径有：医学模型、功能模型 和躯体健康状况自测。
• 医学模型认为躯体健康是没有躯体疾病的剩余部分。 • 功能模型主要用迁移、自理能力、执行角色的能力和残疾等
内容测量躯体功能正常与否。 • 躯体健康的自测是对躯体结构和功能状况的自测，反映个体
的健康状况是否处于完好状态。
健康教育学
第一章 绪论
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本节知识点
1、掌握健康教育概念 2、掌握健康促进的概念 3、了解健康促进的领域 4、了解健康促进的基本策略 5、了解健康教育的研究领域
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第一章 绪论
第一节 健 康
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第一节 健康
一、健康的概念（三个维度） 二、影响健康的相关因素
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讨论： 你认为什么是健康？
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二、 亚健康状态 （sub-health state ）
指人的机体虽然无明显的疾病，但呈现出活力降低，适 应力呈不同程度减退的一种生理状态，是由机体各系统的生 理功能和代谢过程低下所导致，是介于健康与疾病之间的一 种生理功能降低的状态，亦称“第三状态”或“灰色状态”。
第一状态 健康
第三状态 亚健康
第一届 ：1986年 加拿大的渥太华 发表《渥太华宣言》，试图率 先在发达国家实现“人人享有卫生保健”战略目标。 • 第二届 ：1988年 澳大利亚的阿德莱德 • 第三届 ：1991年 瑞典的宋斯瓦尔 通过以“创造有利于健康的环 境”为主要内容的《宋斯瓦尔宣言》，将健康与环境两大主题相 连接。 • 第四届 ：1997年印度尼西亚首都雅加达 发表《雅加达宣言》 • 第五届 ：2000年墨西哥城 主题为“架起公平的桥梁”，重申为 了实现人人健康和平等，各国应将健康促进作为卫生政策和规划 的基本组成部分。 • 第六届：2005年8月泰国曼谷 主题是：“针对健康的决定因素， 强调政策与伙伴关系。” “健康促进曼谷宪章”，成为现代公 共卫生的里程碑
种族特征
生物特征
自然环境
社会环境
环境
心理环境
生物遗传
健康
基本生活
个人行为与生活方式
家族特征 预防保健
卫Байду номын сангаас服务
医疗服务
康复服务 休闲行为
工作精与品学PP习T
WHO全球主要死因归类调查(1991年)
• 主要归因 • 生物因素 • 环境因素 • 卫生服务因素 • 行为生活方式因素 • 合计
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归因比例 15% 17% 8% 60% 100%
400
200
几个国家慢性病死亡率变化曲线
美国 澳大利亚
中国
1950 1960 1970 1980 1990 2000 我国居民部分慢性病的患精病品率PPT已与一些发达国家相当，
且呈逐年上升的趋势。
慢性病发生和发展有关的危险因素
心血管 肿 慢阻 糖尿 肝硬 骨骼肌肉 神经系统
疾病 瘤 肺 病 化
疾病
奈斯比特名著《大趋势》
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无论是工业化国家，还是发展中国家，目前都站在标记清 晰的通往人类保健之路的十字路口上。如果我们依赖医疗技 术的道路，那么它将是一条崎岖陡峭的路，它将越来越多地 消耗我们的资源，而取得的成就却越来越少，能够通过这条 由于费用昂贵而日趋狭窄的谷道的人也越来越少。相反，如 果我们选择的路是在群众中普及卫生科学知识，使他们掌握 自身健康的命运，那么，这条路就会越走越宽广。
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心理健康
• 现代医学所指的心理健康是指个体内心世界丰 富充实与和谐安宁的状态，个体能够正确认识 自己，及时调整自己的心态，使心理处于完好 状态，以适应外界的变化。
• 衡量个体心理是否健康可用下列标准。
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衡量个体心理是否健康的标准
1.智力正常 2.情绪协调 3.具备健康的意志品质 4.人际关系和谐 5.能动地适应环境
美国65岁以下肿瘤的病因
病因
最佳估计（％ ） 范围（％）
膳食
35
10－70
烟草
30
25－40
感染
10
1－？
生育与性行为
7
1－13
职业
4
2－8
地理因素
3
2－4
饮酒
3
2－4
污染
2
1－5
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我们自毁于自己创造的生活方式 和行为，……我们自毁于自己创造 的环境污染，……我们自毁于容许 有害的社会条件继续存在。
1 按目标人群或场所分
城市、农村、学校
2 按教育目的和内容分
疾病防治、人生三阶段健康教育、心理教育、
3 按业务技术或责任分 管理、实施、评价等
（二、健康教育）
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第三节健康促进（Community Health Promotion）
社区健康促进是指以社区为单位，通过健 康教育和环境支持改变个体和群体行为、生活 方式和社会影响，降低社区的发病率和死亡率， 提高社区居民的生活质量和文明素质的一种活 动。
– 健康教育是针对个体 知 信 行 改变
– 健康促进是针对政策与环境和社区改 变 (总的行为环境的改变；健康教育＋ 环境支持)
健康促进
环境 行为
健康
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健康教育、健康促进的比较
健康教育： 主体：医务人员 核心：行为和生活方式改善 主要任务：动员个人为促进自己的健康改善行为
健康促进：通过政府倡导、出台政策、改善环境、提供服 务、社会动员、健康教育、跨部门合作保护和促进健康， 提高生活质量 主体：政府或政策制定者 核心：支持性环境 主要任务：社会动员，全民参与，多部们合作；
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（二）健康教育的意义
一、健康教育是人类与疾病做斗争的客观需要
30 25 20 15 10
5 0
男
女
合计
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恶性肿瘤 脑血管病 心脏病 呼吸系统
中国人群疾病构成比
100 80 60 40 20 0
1990年
1996年
母婴感染
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母婴感染 意外伤害 慢病
1/10万 800 600
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健康教育 健康促进 临床治疗
危险人群 健康人群 患病人群
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卫生宣教、健康教育、健康促进
卫生宣教＝知识普及＋宣传鼓动 健康教育＝知识学习＋信念理解＋行为改变 健康促进＝健康教育＋社会支持环境
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健康促进的三大支柱
健康促进 政 策
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（四）国际健康促进发展
阶段都需
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要！
坐等病人
为个体服务
单纯 诊治疾病
主动服务
为全体居民 服务
健康管理
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（四）健康教育主要任务
（1）通过各种形式的健康教育活动，普及卫生知识， 提倡文明、健康、科学的生活方式，提高全民的健 康文化素质。 （2）建立或提高个人和群众对预防疾病和促进健康 的责任感。 （3）促进个人和群体明智地选择有益健康的行为， 提高自我保健能力。
传染病 死亡率下降
人口老化
生育率下降
不公平增加、经济 下降
慢性非传染病 成为主要问题
感染性疾病再现
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（三）健康教育的目的
• 消除和减轻影响健康的危险因素， • 预防疾病，促进健康，提高生活质量
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慢性病的防治目标
预防
慢
性