各种常见病的护理 ppt课件

• 3、遵医嘱给予心电监护、吸氧、严密监测生命体征及病情变 化。
急诊科常见病多发病 的护理常规
急诊科 2018.3.20
一、肺炎护理常规
• 1、保持病房内空气新鲜，温湿度适宜。 • 2、急性期绝对卧床休息，恢复期适当活动。 • 3、饮食以高热量、易消化、营养丰富的流食、半流食为宜，鼓励病
人多饮水。 • 4、建立静脉通路，遵医嘱给予消炎、镇咳、支持等治疗。 • 5、对症处理：呼吸困难紫绀明显时给予吸氧；胸痛或剧咳者，可取
七、有机磷中毒护理常规
• ②有循环衰竭、血压下降者，可应用升压药。 • ③有惊厥者可用镇静剂，如安定或苯巴比妥，禁用吗啡。 • ④脑水肿病人可用脱水剂和糖皮质激素。 • 3、病情观察： • ①用药过程中严密观察病情变化，注意中毒症状的改变。 • ②观察神志、面色及生命体征的变化及时发现肺水肿、
脑水肿、呼吸衰竭等并发症的早期症状。 • ③即使患者中毒症状已消失，仍需观察至少3-5天，重
稠者可行雾化吸入后排痰。 • 5、正确记录和计算静脉输液量和滴速，以免加重心脏负担
诱发心衰。 • 6、指导病人戒烟，以控制慢性支气管炎的加重。 • 7、密切观察病情变化，防止并发症的发生。
五、胃炎护理常规
• 1、缓解身心不适：注意卧床休息，解除病人心理负担，并注 意腹部保暖。
• 2、饮食护理：饮食应富有营养，易Leabharlann 消化，少量多餐。纠正 不良的饮食行为。
七、有机磷中毒护理常规
• 1、迅速清除毒物，防止继续侵入体内。 • ①立即将病人搬离中毒现场，注意保暖。 • ②脱去污染衣服，用肥皂水或大量清水彻底清洗污染的皮肤，包
括甲缝、头皮等处。 • ③眼部污染可用生理盐水或2%碳酸氢钠（敌百虫忌用）或者
0.05 % 高锰酸钾溶液（对硫磷、内吸磷忌用）反复洗胃，直至 洗出的液体清晰无农药气味为止。 • ④立即给予特效解毒药，一般轻度中毒单独给阿托品或胆碱酯酶 复能剂；中度或重度中毒两者并用，阿托品用量适当减少。 • 2、对症处理： • ①保持呼吸道通畅，给予吸氧或人工呼吸器，必要时行气管插管 或气管切开术。 •
阿司匹林）
六、消化道出血护理常规
• 1、解除恐惧的心理，做好紧急处理，绝对卧床休息，保 持安静，保证呼吸道通畅，头偏向一侧，以防误吸，活 动期间应禁食。
• 2、遵医嘱及时给予止血药物治疗。 • 3、遵医嘱补液，备血，必要时输血。 • 4、安慰、陪伴病人，但避免在床边讨论病情。 • 5、避免恶性刺激，及时清理血迹、呕吐物、胃肠引流物。 • 6、必要时给予镇静剂。
度中毒者更应严密观察至少一周以上，以防病情反复加 重而突然死亡。
八、高血压病护理常规
• 1、根据患者的血压合理安排休息和活动，保证充足睡眠。 用药后注意预防直立性低血压。
• 2、饮食：给予低盐、低脂、清淡易消化的饮食。宜少食 多餐，忌暴饮暴食，戒烟酒。
• 3、密切观察生命体征及病情变化，严防高血压危象的发 生。
励病人多饮水，每日达3000ml以上，必要时，经静脉补充液体 以防止水电解质紊乱。 • 4、高热病人给予物理降温后半小时复测体温并记录与体温单上； 发热患者每4小时测量体温一次，待体温低于37.5℃连测4次正常 后改为每日1次测量。 • （1）做好基础护理：加强口腔护理，预防口腔感染，保证患者 舒适；加强皮肤护理，及时擦干汗液，勤换被服衣裤。 • （2）疑为传染病者应先行隔离防止交叉感染；尽早留取各种标 本送检。 • （3）年老体弱及心血管病人发热大量出汗时极易出现血压下降、 脉搏细速，四肢冰冷等虚脱或休克表现，应密切观察，一旦出现 上述情况，应立即配合医生进行处理。
• 3、协助药物治疗。 • （1）胃酸缺乏的治疗：可口服稀盐酸胃酶合剂。 • （2）高胃酸治疗：可给予制酸剂，抗胆碱药654-2等。 • （3）保护胃黏膜消胆胺，可服用硫酸铝。 • （4）促进胃排空：可用胃复安，吗丁啉应饭前服用，不宜与
阿托品等解痛剂合用。 • （5）抗生素：治疗幽门螺杆菌感染。（维敏胶囊、甲硝唑、
水。 • 4、严格持续低流量吸氧。 • 5、观察病情变化，监测生命体征，尤其是血氧变化，准确记
录出入量。 • 6、指导患者正确留取痰标本，同时观察痰的颜色、性状、气
味等。 • 7、指导病人进行有效地咳嗽，学会腹式呼吸。
三、发热护理常规
• 1、保持病房内空气新鲜，温湿度适宜。 • 2、高热时绝对卧床休息，出现谵妄患者加床档，防止坠床。 • 3、给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食，并鼓
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
二、慢阻肺护理常规
• 1、保持室内空气新鲜，温度、湿度适宜。 • 2、卧床休息，呼吸困难时抬高床头，取半卧位或坐位。 • 3、饮食以高热量易消化的流食、半流食为宜，鼓励病人多饮
• 4、遵医嘱给予降压治疗，观察降压药的疗效和副作用。 • 5、保持大便通畅，忌用力大便。 • 6、并发心衰、肾功能不全、高血压脑病者按相关疾病护
理常规护理。 • 7、给予心理护理，保持情绪稳定。
九、急性心梗的护理常规
• 1、嘱患者绝对卧床休息3-7天，严格限制探视，落实患者的 生活护理。
• 2、饮食：给予低盐、低脂、清淡易消化的饮食。宜少食多餐， 忌暴饮暴食，戒烟酒。
四、肺心病护理常规
• 1、肺、心功能失代偿期应卧床休息，保证充足的睡眠。呼 吸困难严重者，取半卧位或坐位。
• 2、给予高热量、高蛋白、高维生素、低盐、清淡易消化饮 食。因高糖食物易造成痰液粘稠，故宜少食。
• 3、合理用氧，给予持续低流量吸氧。 • 4、保持呼吸道通畅，对清醒病人应鼓励咳嗽排痰，痰液粘
患侧卧位或遵医嘱给镇咳药；高热者给予物理降温，监测体温变化。 • 6、严密观察病情变化，监测生命体征，准确记录出入量。 • 7、指导患者正确留取痰标本，同时观察痰的颜色、性状、气味等。
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