2020执业药师《药学专业知识二》复习考点汇总【三】
2020执业药师《药学专业知识二》复习考点汇总【三】
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2020执业药师《药学专业知识二》复习考点汇总【三】解热|镇痛|抗炎药用药监护
(一)发热首选对乙酰氨基酚
镇痛首选对乙酰氨基酚或阿司匹林，不能奏效再用萘普生。
(二)权衡利弊
(1)有胃肠道病史者——选择性COX-2抑制剂;有心肌梗死、脑梗死病史患者则避免使用选择性COX-2抑制剂。
(2)一种药足量使用1——2周后无效才更改为另一种。
避免两种或两种以上同时服用，因其疗效不叠加，而不良反应增多。
(3)不宜空腹服用。
服药期间应戒酒——乙醇可致出血和出血时间延长;
(4)阶梯式加量、阶梯式渐次减量。
(三)对创伤性剧痛和内脏平滑肌痉挛引起的疼痛(痛经除外)——中枢神经系统镇痛药(第一章)。
对急性疼痛——对乙酰氨基酚+麻醉性镇痛药。
2020执业药师《药学专业知识二》复习考点【二】药理学贫血类型
(一)按发病机理可分为：
①造血不良性贫血：如再障;
②红细胞过度破坏造成的贫血：如遗传性球形红细胞增多症;
③失血过多造成的贫血：如溃疡或肿瘤引起的消化道出血等。
(二)按细胞大小形态可分为：
①大细胞性贫血，如巨幼红细胞性贫血;
②正常细胞性贫血，如溶贫、再障等;
③单纯小细胞性贫血如慢性感染性贫血。
④小细胞低色素性贫血，如缺铁性贫血等。
2020执业药师《药学专业知识二》复习考点【三】骨质疏松症的临床基础
1.临床基础
(1)骨质疏松症病因
(2)妇女绝经后与老年性骨质疏松症主要特点
(3)骨质疏松症的临床表现
2.药物治疗与合理用药
(1)治疗骨质疏松药的种类
(2)不同病因所致骨质疏松的治疗
(3)治疗骨质疏松药的合理应用
2020执业药师《药学专业知识二》复习考点【四】镇静与催眠药
镇静催眠药可以分为巴比妥类，苯二氮?类等药物，在小剂量时产生镇静作用，中等剂量有催眠作用。
(1)巴比妥类药物(苯巴比妥、异戊巴比妥)：镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫、麻醉(无抗焦虑作用)。
(2)苯二氮?类(地西泮)：抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫(无麻醉作用)。
(3)其他(唑吡坦、佐匹克隆)：仅有镇静催眠作用。
作用特点：
(1)巴比妥类药物进入脑组织快慢取决于脂溶性，异戊巴比妥速度快，苯巴比妥速度慢。
(2)地西泮吸收最快。
不良反应
(1)宿醉现象：巴比妥类和苯二氮?类都有宿醉现象，唑吡坦和佐匹克隆没有。
(2)巴比妥类易出现皮疹反应、长期应用出现药物依赖。
(3)静脉注射巴比妥类或者给药过快，出现呼吸抑制，可用碳酸氢钠加速其在尿液中排泄。
2020执业药师《药学专业知识二》复习考点【五】促凝血药的作用特点
1.促凝血因子合成药
维生素K1 是肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X 所必需的物质，缺乏会引起这些凝血因子合成障碍，引起出血倾向和凝血酶原时间(PT)延长。
维生素K1促进凝血因子合成，并有镇痛作用。
2.促凝血因子活性药
酚磺乙胺能促进血小板释放凝血活性物质，使血管收缩，出血和凝血时间缩短，达到止血效果。
3.抗纤维蛋白溶解药
氨甲环酸、氨基己酸为氨基酸类抗纤溶酶药，与纤溶酶原或纤溶酶的赖氨酸结合区有高度亲和力，故能竞争性地抑制纤维蛋白的赖氨酸与纤溶酶结合，产生止血作用。
4.影响血管通透性药
卡巴克络可降低毛细胞血管的通透性，促进受损的毛细血管端回缩而促进凝血。
5.蛇毒血凝酶
蛇毒血凝酶是从巴西矛头蝮蛇的毒液中提取的酶，不含神经毒素及其他毒素。
具有类凝血酶样作用，能促进血管破损部位的血小板聚集。
6.鱼精蛋白
是碱性蛋白质，分子中含有强碱性基团，可特异性拮抗肝素的抗凝作用，有效地对抗肝素、低分子肝素过量引起的出血。
临床用于肝素过量引起的出血和心脏手术后出血。
2023年执业药师《药学专业知识(二)》考试全真模拟易错、难点汇编叁(带答案)试卷号：28
2023年执业药师《药学专业知识(二)》考试全真模拟易错、难点汇编叁（带答案）（图片大小可自由调整）一.全考点综合测验(共35题)1.【单选题】客分子( )A.一种分子被全部或部分包入另一种物质的分子腔中而形成的独特形式的络合物B.将具有空穴结构的（包合材料）分子C.被包入的（药物）分子D.淀粉经环糊精葡萄糖转位酶（由嗜碱性芽孢杆菌产生）作用生成的分解产物E.固体药物以高度分散状态分散于另一种载体中所制成的高度分散体系正确答案：C2.【单选题】与奋乃静不符的是( )A.化学名为4-[3-(2- 氯吩噻嗪-10- 基）丙基]-1 - 哌嗪乙醇B.化学名为4-[3-(2- 三氟甲基吩噻嗪-10- 基）丙基]-1- 哌嗪乙醇C.吩噻嗪类抗精神病药D.结构中含吩噻嗪环，易被氧化变色须避光保存E.分子中有伯醇，可制成长链脂肪酸酯正确答案：B3.【单选题】属于抗孕激素类药,用于终止早孕的药物是A.米非司酮B.甲地孕酮C.左炔诺孕酮D.黄体酮E.地屈孕酮正确答案：A4.【单选题】长期大剂量使用广谱抗生素导致艰难梭状芽孢杆菌感染性腹泻,首选的治疗药物是A.环丙沙星B.阿奇霉素C.阿米卡星D.头孢哌酮E.万古霉素正确答案：E5.【单选题】复方碘溶液(碘酊)中，加入碘化钾的作用是( )A.泡腾剂B.助溶剂C.增溶剂D.潜溶剂E.润湿剂正确答案：B6.【单选题】外用糖皮质激素作用强度的比较，正确的是A.地塞米松>氟轻松>卤米松B.卤米松>地塞米松>氟轻松C.卤米松>氟轻松>地塞米松D.地塞米松>卤米松>氯轻松E.氟轻松>卤米松>地塞米松正确答案：C7.【单选题】哪个药只有在感染的细胞中被病毒的胸苷激酶催化生成三磷酸形式，才能发挥其抗病毒作用( )A.茚地那韦B.阿昔洛韦C.金刚烷胺D.奈韦拉平E.奥司他韦正确答案：B8.【单选题】竞争性抑制胃肠道的α葡萄糖苷酶活性諴慢肠道内多糖、寡糖或双糖的降解从而延缓单糖的吸收;可降低餐后血糖的药物是( )A.二甲双胍B.吡格列酮C.伏格列波糖D.格列吡嗪E.利拉鲁肽正确答案：C9.【单选题】对血小板聚集及凝血机制无影响的药品是A.罗非昔布B.对乙酰氨基酚C.吲哚美辛D.阿司匹林E.美洛昔康正确答案：B10.【单选题】在痛风急性期禁用的药物是A.秋水仙碱B.别嘌醇C.布洛芬D.舒林酸E.泼尼松正确答案：B11.【单选题】是肾内皮细胞Na +通道抑制剂，具保钾排钠作用( ) A.阿米洛利B.氨苯蝶啶C.氯噻酮D.依他尼酸E.氢氯噻嗪正确答案：A12.【单选题】关于缓释与控释制剂设计中药物的选择错误的描述有( )A.药物要有合适的半衰期，一般为2~8 小时B.剂量很大、药效很剧烈的药物一般不宜制成缓释、控释制剂C.剂量需要精密调节的药物，一般不宜制成缓释、控释制剂D.抗生素类药物，由于其抗菌效果依赖于血药峰浓度，更适宜制成缓释、控释制剂E.溶解吸收很差的药物一般不宜制成缓释、控释制剂正确答案：D13.【单选题】焦亚硫酸钠是一种常用的抗氧剂，最适用于A.偏酸性溶液B.偏碱性溶液C.不受酸碱性影响D.强酸溶液E.强碱性溶液正确答案：A14.【单选题】属于长效B2受体激动剂的平喘A.沙美特罗B.沙丁胺醇C.多索茶碱D.布地奈德E.噻托溴铵正确答案：A15.【单选题】为预防大剂量环磷酰胺引起的膀胱毒性, 在充分水化, 利尿的同时, 还应给予的药物是( )A.美司钠系B.二甲双肌C.氯化钾D.螺内酯E.碳酸氢钠正确答案：A16.【单选题】可用于制备脂质体A.羟丙甲纤维素B.聚乳酸C.大豆磷脂D.无毒聚氯乙烯E.乙基纤维素正确答案：C17.【单选题】关于外用糖皮质激素类药物的说法, 错误的是( )A.外用糖皮质激素具有抗炎、抗过敏等作用B.治疗全身性或严重过敏疾病时,不宜合用口服抗过敏药C.外用糖皮质激素可增加感染风险D.外用糖皮质激素不应长期、大面积应用E.儿童可以使用外用糖皮质激素正确答案：B18.【单选题】溴丙胺太林临床主要用于A.治疗胃肠痉挛、胃及十二指肠溃疡B.镇痛C.消炎D.抗过敏E.驱肠虫正确答案：A19.【单选题】属于强阿片类药的是A.吲哚美辛B.塞来昔布C.可待因D.吗啡E.对乙酰氨基酚正确答案：D20.【单选题】可抑制尿酸生成的药物是A.秋水仙碱B.萘普生C.苯溴马隆D.氢氯噻嗪E.别嘌醇正确答案：E21.【单选题】关于镇咳药作用强度的比较,正确的是A.喷托维林>苯丙哌林>可待因B.可待因>苯丙哌林>喷托维林C.苯丙哌林>喷托维林>可待因D.苯丙哌林>可待因>喷托维林E.喷托维林>可待因>苯丙哌林正确答案：D22.【单选题】制备脂质体的材料A.大豆磷脂B.卡波普C.单硬脂酸甘油酯D.醋酸纤维素E.邻苯二甲酸二丁酯正确答案：A23.【单选题】接受多西他赛治疗的忠者, 为减少多西他赛导致的水钠潴留和超敏反应, 所采取的下列预处理方案中, 正确的是( )A.使用多西他赛前,先口服叶酸片,5mg,bid, 持续3 天B.在使用多西他赛前, 先口服地塞米松,8mg,bid, 持续3 天C.输注多西他赛前30 分钟, 肌注维生素B12,0.1mgD.输注多西他赛前,先肌注苯海拉明,25mg,q8h, 持续3天E.在使用多西他赛前30 分钟, 口服奥美拉唑肠溶片C20mg正确答案：B24.【单选题】长期应用不但加速自身代谢，而且可加速其他合用药物代谢的肝药酶诱导剂是A.苯巴比妥B.地西泮C.唑吡坦D.佐匹克隆E.阿普唑仑正确答案：A25.【单选题】应用维生素B12 治疗巨幼红细胞性贫血48 小时内，应监测的电解质是A.钠B.钾C.锂D.钙E.锌正确答案：B26.【单选题】下列与药物溶解度无关的因素是( )B.溶剂的极性C.药物的晶型D.温度E.药物的颜色正确答案：E27.【单选题】煮沸灭菌法通常煮沸A.10~20 分钟B.20 ~30 分钟C.30~60 分钟D.60~80 分钟E.80 ~ 100 分钟正确答案：C28.【单选题】具有亚硝基脲的结构A.白消安B.阿糖胞苷D.卡莫司汀E.环磷酰胺正确答案：D29.【单选题】在pH2～ 6 范围内发生差向异构化的药物是A.青霉素GB.四环素C.氯霉素D.利舍平E.肾上腺素正确答案：B30.【单选题】表面活性剂，可作栓剂基质( )A.PVPPB.羟丙基甲基纤维素C.泊洛沙姆E.凡士林正确答案：C31.【单选题】下列不能用于制备眼膏剂的基质为( )A.黄凡士林B.白凡士林C.同体石蜡D.液状石蜡E.羊毛脂正确答案：B32.【单选题】对以下抗生素描述不正确的是A.琥乙红霉素对胃酸稳定B.阿奇霉素不耐酸C.硫酸庆大霉素易产生耐药性D.美他环素可用于立克次体、支原体、衣原体感染E.螺旋霉素是大环内酯类药物正确答案：B33.【单选题】盐酸布桂嗪为镇痛药，临床用于A.偏头痛、三叉神经痛、外伤性疼痛及癌痛B.偏头痛、内脏平滑肌绞痛、外伤性疼痛及癌痛C.偏头痛、慢性荨麻疹D.各种疼痛及手术后镇痛，亦用作麻醉辅助药E.创伤痛、癌症剧痛、手术后镇痛正确答案：A34.【单选题】罗红霉素是下列哪一项的衍生物A.红霉素9 位肟B.红霉素6 位羟基甲基化C.红霉素9 位用氨取代D.红霉素8 位用氟取代E.红霉素9 位脱氧正确答案：A35.【单选题】平均装量在0.5g 以上的注射用无菌粉末，其装量差异限度为( )A.±15%B.±10%C.±7%D.±5%E.±3%正确答案：D。
2020执业药师《药学专业知识二》复习考点汇总【二】.doc
2020执业药师《药学专业知识二》复习考点汇总【二】执业药师考试即将来临，在这个最后的备考时间中，对于一些重点知识点的记忆尤为重要，下面由我为你精心准备了“2020执业药师《药学专业知识二》复习考点汇总【二】”，持续关注本站将可以持续获取更多的考试资讯!2020执业药师《药学专业知识二》复习考点汇总【二】咖啡因的作用特点和不良反应【作用特点和应用】1.中枢神经系统(1)小剂量选择性兴奋大脑皮层，使精神振奋，睡意消失，改善思维，提高效应(2)较大剂量兴奋呼吸中枢和血管运动中枢，可用于治疗中枢性呼吸衰竭。
2.心血管系统能收缩脑动脉，减轻血管搏动，故可与解热镇痛药合用治疗一般性头痛，医|学教育网搜集整理与麦角胺合用治疗偏头痛。
【不良反应】中枢兴奋症状，中毒可致惊厥。
氯酯醒(遗尿丁) 能促进脑细胞代谢，增加糖的利用，兴奋中枢神经系统。
可用于脑外伤性昏迷;中毒、脑动脉硬化，癫痫等引起的意识障碍;儿童精神迟钝，老年痴呆，小儿遗尿。
哌醋甲酯(利他林) 对精神活动有选择性兴奋作用，可用于呼吸抑制，小儿遗尿症、多动症、轻度抑郁症。
2020执业药师《药学专业知识二》复习考点【二】抗组胺药及其应用体内组胺受体有H1、H2、H3三种亚型，其中H1受体多分布于毛细血管、支气管、肠道平滑肌，当H1受体活化时，可引起过敏性荨麻疹、血管神经水肿伴随的瘙痒、喉痉挛及支气管痉挛等反应。
H2受体则主要分布于胃壁细胞及血管平滑肌细胞，具有促进胃酸分泌及毛细血管扩张等作用。
临床常用的主要是组胺H1受体拮抗药，如苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏等，是目前应用最广泛的非特异性异常抗变态反应药，能与组织胺竞争效应细胞上的组胺H1受体，使组胺不能同H1受体结合，从而抑制其引起过敏反应的作用。
抗组胺药的临床用途广泛。
除了治疗速发变态反应外，也常用于防止药物反应和输血反应;这类药物大多有中枢抑制和麻醉作用，所以也用于辅助治疗某些精神病和神经病;它对前庭有抑制作用，所以又适用于梅尼埃尔氏病所致的眩晕、晕车等场合;此外，它还用作一般的止痒、止咳、止痛、镇静，或作为麻醉前用药。
考前必看：执业药师《中药学专业知识二》295 个高频考点
1.2.3.4.5.6.7.8. (后脑疼痛) 及颈项痛，特别是肩背肢节疼痛。
9.10.11.香薷：12.13.14.15.16.)。
17.湿热泻痢初起，脾虚泄泻。
19.20.升麻：清热解毒--善解阳明热毒；升举阳气。
21.22.23.24.25.治疗痰火郁结之瘰疬、瘿瘤。
26.27.28.黄芩：清热燥湿，泻火解毒29.黄连：清热燥湿，泻火解毒30.黄柏：清热燥湿 (生用)，泻火解毒 (盐水炒)。
31.32.33.34.35.36.紫草：凉血活血37.38.39.40.蒲公英：清热解毒，利湿通淋，消痈散结--41.0.15~0.35g。
42.--43.44.45.白鲜皮：诸黄风痹之要药。
46.47.48.49.地骨皮：退虚热，凉血，清肺降火，生津--50.51.芒硝：泻下，软坚，清热，回乳 (外用)。
52.53.番泻叶：缓下 1.5~3g，攻下 5~10g。
54.55.56.57.58.59.独活：祛风湿--表证夹湿，皮肤湿痒。
60.61.62.63.64.防己：祛风湿、止痛65.66.雷公藤：祛风除湿，活血通络，消肿止痛，杀虫解毒。
67.桑枝：祛风通络--68.69.70.71.72.73.广藿香：化湿止呕--74.75.砂仁：化湿行气、温中止泻、安胎。
76.77.78.79.薏苡仁：利水渗湿，健脾止泻，除痹，清热排脓。
80.81.82.石韦：利尿通淋83.84.85.茵陈：清利湿热、退黄--86.87.附子：88.89.下元虚冷、虚阳上浮之上热下寒证。
90.吴茱萸：散寒止痛91.92.93.94.95.木香：行气止痛96.97.--痰饮咳喘属上盛下虚者。
98.99.100.101.102.103.104.105.苦楝皮：杀虫--106.107.108.白茅根：凉血止血，清热生津，利尿通淋。
109.110.111.112.113.114.115.116.117.118.119.120.姜黄：破血行气，通经止痛--121.122.123.125.126.127.--------长于清热化痰。
执业药师考试药学专业知识二章节考点
执业药师考试药学专业知识二章节考点执业药师是药学技术人员的一部分，药学技术人员不一定是执业药师，但执业药师一定是药学技术人员。
下面是应届毕业生店铺为大家搜索整理的执业药师考试《药学专业知识二》章节考点，希望对大家有所帮助。
抗菌药物第一节青霉素类抗菌药物按照青霉素的来源，可将青霉素类分为天然青霉素类、半合成青霉素类两个大类。
后者又可以分为下列类型：(1)口服耐酸青霉素，如青霉素V。
(2)耐青霉素酶青霉素类，如甲氧西林、苯唑西林、氯唑西林、双氯西林。
(3)广谱青霉素类，如氨苄西林，阿莫西林。
(4)抗铜绿假单胞菌青霉素类，如羧苄西林、哌拉西林。
(5)抗革兰阴性杆菌青霉素类，如美西林、替莫西林。
一、药理作用与临床评价(一)作用特点青霉素类抗菌药物机制，均为干扰敏感细菌细胞壁黏肽的合成，使细菌细胞壁缺损，菌体失去渗透保护屏障导致细菌肿胀、变形。
(二)典型不良反应青霉素类用药后可发生严重的过敏反应，如过敏性休克(I型变态反应)和血清病型反应(Ⅲ型变态反应)。
(三)禁忌证有青霉素类药物过敏史或青霉素皮肤试验阳性患者禁用。
(四)药物相互作用1.丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松和磺胺类药可减少青霉素类的'肾小管分泌而延长其血浆半衰期。
2.青霉素类可增强华法林的抗凝作用。
3.青霉素类与氨基糖苷类抗菌药物混合后，两者的抗菌活性明显减弱，因此两药不能置于同一容器内给药。
二、用药监护(一)用药前必须询问过敏史过敏性休克一旦发生，必须就地抢救，并即给患者皮下注射肾上腺素，吸氧(二)根据PK/PD参数制定合理给药方案(三)选择适宜的溶剂和滴速(四)监护青霉素类药的特殊反应三、主要药品青霉素【适应证】(1)用于敏感细菌所致各种感染，如脓肿等。
(2)青霉素为以下感染的苴造荭：①溶血性链球菌感染，如咽炎、扁桃体炎等;②肺炎链球菌感染如脑膜炎和菌血症等;③不产青霉素酶葡萄球菌感染;④炭疽;⑤破伤风、气性坏疽等梭状芽孢杆菌感染;⑥梅毒(包括先天性梅毒);⑦钩端螺旋体病;淋病脏病。
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2020执业药师《药学综合知识》复习考点汇总【三】执业药师考试时间已经逐渐接近了，为了帮助考生在最后的备考阶段更好记忆知识点，下面由我为你精心准备了“2020执业药师《药学综合知识》复习考点汇总【三】”，持续关注本站将可以持续获取更多的考试资讯!2020执业药师《药学综合知识》复习考点汇总【三】疼痛患者的用药注意事项与患者教育1、解热镇痛药用于镇痛一般不超过5日，如症状未缓解，或加重应去医院诊治。
2、为避免药物对胃肠道的刺激，解热镇痛抗炎药宜在餐后服用;服药期间避免饮酒或含酒精的饮料。
3、阿司匹林、布洛芬禁用于妊娠妇女和哺乳期妇女。
4、阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬对对慢性钝痛如牙痛、头痛、神经痛、肌肉痛、关节痛等有较好的镇痛效果;对创伤性剧痛、内脏平滑肌痉挛引起的绞痛无效。
5、服用消旋山莨菪碱片后24h，症状未缓解，应立即就医。
反流性食管炎、重症溃疡性结肠炎、严重心衰及心律失常患者慎用。
6、硫酸氨基葡萄糖制剂宜在饭时或饭后服用，可減少胃肠道不适。
7、布洛芬常见的不良反应是恶心、呕吐、腹泻、便秘、上腹部痛等，偶尔可发生尿潴留和水肿，肾功能障碍患者应用本品后有急性肾衰竭的案例，因此心、肾功能不全者慎用。
2020执业药师《药学综合知识》复习考点【二】肠外营养的能量配比计算肠外营养——是指营养物从肠外，如静脉、肌肉、皮下、腹腔内等途径供给，其中以静脉为主要途径，故肠外营养亦可狭义地称为静脉营养。
静脉营养——是指通过静脉途径为患者供给营养的一种治疗方法。
肠外营养物质的组成——主要为糖、脂肪、氨基酸、电解质、维生素、微量元素。
肠外营养的供给量——因患者及疾病状态不同而不同，一般成人热量需求为24——32 kcal/kg·d，应根据患者的体重计算营养配方。
葡萄糖、脂肪、氨基酸与热量——1g葡萄糖提供4kcal热量，1g脂肪提供9kcal热量，1g氮提供4kcal热量。
糖、脂肪、氨基酸配比：在肠外营养中最佳的能量来源应是由糖和脂肪所组成的双能源系统，即非蛋白质热量(NPC)。
执业药师考试《药学专业知识(二)》真题库(三)
执业药师考试《药学专业知识（二）》真题库（三）1. 【最佳选择题】（江南博哥）下述属于外周性多巴胺D2受体阻断剂的是A. 甲氧氯普胺B. 西沙必利C. 多潘立酮D. 莫沙必利E. 伊托必利正确答案：C参考解析：本题考查促胃肠动力药的分类。
常用促胃肠动力药有多巴胺D2受体阻断剂甲氧氯普胺、外周性多巴胺D2受体阻断剂多潘立酮、既可阻断多巴胺D2受体活性又能抑制乙酰胆碱酯酶活性的伊托必利，以及选择性5-HT4受体激动剂莫沙必利。
2. 【最佳选择题】妨碍铁剂在肠道吸收的物质是A. 维生素CB. 枸橼酸钠C. 食物中半胱氨酸D. 食物中鞣酸E. 稀盐酸正确答案：D参考解析：本题考查铁剂的药物相互作用。
特别是茶叶因茶叶中的鞣酸与铁结合成不易吸收的物质，而牛奶含磷高，会与铁竞争，影响铁剂的吸收。
3. 【最佳选择题】服用PDE-5抑制剂可导致A. 高血压B. 心律失常C. 颜色视觉障碍，对蓝绿色分辨不清D. 肾功能异常E. 中枢神经系统毒性正确答案：C参考解析：本题考查PDE-5抑制剂的不良反应。
服用本类药物常见头痛、面部潮红、消化不良、鼻塞和眩晕。
视觉障碍和眼症状，大剂量的西地那非对该同工酶有抑制作用，导致颜色视觉障碍，对蓝绿色分辨不清，光感增强。
也可引起阴茎异常勃起，但属罕见。
故答案选C。
4. 【最佳选择题】苯妥英钠抗癫痫作用的主要机制是A. 抑制病灶本身异常放电B. 稳定神经细胞膜C. 抑制脊髓神经元D. 具有肌肉松弛作用E. 对中枢神经系统普遍抑制正确答案：B参考解析：本题考查乙内酰脲类抗癫痫药物的药理作用与作用机制。
苯妥英钠属于乙内酰脲类抗癫痫药物，此类药物通过减少Na+内流而使神经细胞膜稳定，限制Na+通道介导的发作性放电的扩散。
故正确答案为B。
5. 【最佳选择题】下列抗抑郁药不存在首关效应的是A. 阿米替林B. 舍曲林C. 西酞普兰D. 文拉法辛E. 帕罗西汀正确答案：C参考解析：本题考查抗抑郁药的作用特点。
考前必看：执业药师《药学专业知识 (二)》300 个高频考点
1.①嗜睡、步履蹒跚、共济失调。
②精神依赖性；③突然停药后可能发生撤药症状。
4.巴比妥类小剂量---镇静、催眠，中剂量---麻醉作用，大剂量---昏迷，甚至死亡。
扎来普隆、唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆(雷美替胺) ：对褪黑素受体有高亲和力，雷美替胺常见有嗜睡、头晕、恶心、乏力(难以入睡) 和维持睡眠质量 (夜间觉醒或早间觉醒过早)用。
11.二苯并氮䓬类 (卡马西平、奥卡西平) ：增强钠通道的灭活效能，限制突触后神经元高频动作电位的发散，阻断突触前 Na+通道与动作电位发放，阻断神经递质释放。
12.乙内酰脲类 (苯妥英钠) Na+通道介导的发作性放电的扩散。
13.丙戊酸钠、苯巴比妥、拉莫三嗪和托吡酯：通过减少γ-氨基丁酸转氨酶 (GABA-T) 对 GABA 的代谢、减少神经元和神经胶质细胞对 GABA 的再摄取或增加经谷氨酸脱氢酶 (GAD) 生成的 GABA，来增加 GABA 的供应。
15.Stevens-Johnson 综合征或中毒性表HLA-B* 1502等位基因。
(。
17.18.再摄取。
：通过抑制 A 5-HT 及多巴胺的降解。
5-HT 再摄取抑制剂需停用 5-HT 再摄取抑制剂。
25.一般 (米氮平、文拉法辛) 。
26.乙酰胆碱酯酶抑制剂27.28.29.尼麦角林为半合成的麦角衍生物，具有较强的加重便秘，增加麻痹性肠梗阻和尿潴留危险。
增加呼吸抑制和低血压风险。
33.镇痛原则：(1)剂量由小到大。
34.①心动过缓：肌内注射或静脉注射阿托品；②注射给药后出现危象，静注纳洛酮。
35.PDT苯海索是最常用的抗胆碱能药，对于经左旋多巴或 DA 治疗后仍有持续性震颤的较晚期 PD 患者也有用。
39.选择性 COX-2 抑制剂抑制血管内皮的前列腺素生成，使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡41.42.阿司匹林五大不良反应：①，减少单抑制中性粒细胞浸润 (急性炎症) ，抑制磷脂酶 A2核细胞和中性白细胞释放前列腺素和白三烯，抑制局部细胞产生 IL-6。
2020年10月执业药师《药学专业知识(二)》考试真题与详解
2020年执业药师职业资格考试《药学专业知识（⼆）》真题及详解⼀、最佳选择题（共40题，每题1分。
每题的备选项中，只有1个最符合题意）1. 属于短效苯⼆氮（䓬）类的药物是（）。
A. 三唑仑B. 艾司唑仑C. 劳拉西泮D. 替马西泮E. 氟西泮【答案】 A【解析】三唑仑是短效药，艾司唑仑、劳拉西泮和替马西泮是中效药，氟西泮和夸西泮是长效药。
2. 属于第⼀代抗精神病药物的是（）。
A. 氯氮平B. 利培酮C. 奥氮平D. 氯丙嗪E. 喹硫平【答案】 D【解析】第⼀代抗精神病药物指主要作⽤于中枢D受体的抗精神病药物，包括氯丙嗪、氯哌噻吨、氟哌啶醇2和舒必利等。
3. 可⽤于治疗成⼈类风湿性关节炎，也可⽤于治疗狼疮性肾炎的药物是（）。
A. 双醋瑞因B. ⾦诺芬C. 布洛芬D. 来氟⽶特E. 柳氮磺吡啶【答案】 D【解析】来氟⽶特适应症：①适⽤于成⼈类风湿关节炎，有改善病情作⽤。
②狼疮性肾炎。
4. 下列中枢性镇咳药中，镇咳作⽤最强的药物是（）。
A. 可待因B. 苯丙哌林C. 喷托维林D. 右美沙芬E. 福尔可定【答案】 B【解析】喷托维林镇咳作⽤强度约为可待因的1/3。
福尔可定具有与可待因相似的镇咳。
苯丙哌林镇咳作⽤较强，为可待因的2～4倍。
右美沙芬镇咳强度与可待因相等或略强。
5. 适⽤于⼲咳、咳嗽伴黏稠痰的患者，但不宜长期使⽤，⽤药7⽇症状未缓解应停药的恶⼼性祛痰药物是（）。
A. 溴⼰新B. 氨溴索C. ⼄酰半胱氨酸D. 氯化铵E. 羧甲司坦【答案】 D【解析】氯化铵适应证：⼲咳以及痰不易咳出等。
6. 关于法莫替丁⽤药注意事项的说法，错误的是（）。
A. 以原形从肾脏排泄，肾功能不全患者易造成药物在体内蓄积B. 抑制肝脏细胞⾊素P450酶的活性，从⽽影响茶碱、华法林、地西泮等药物的代谢C. 肾功能不全患者需要减少给药剂量或延长给药间隔D. 与西咪替丁相⽐，对性激素的影响较轻E. 妊娠期、哺乳期妇⼥禁⽤【答案】 B【解析】法莫替丁，不属于肝药酶抑制剂，不影响茶碱、华法林、地西泮等药物的代谢。
执业药师2020年药学专业知识二考试药物汇总
备注
抗高血
压（二 肾素抑制剂
线） 交感神经末梢抑制
直接舒张血管
他汀类
胆固醇吸收抑制剂
五、循 高血脂 抗氧化剂
环系统
胆汁酸结合树脂
贝丁酸类
烟酸类
Na通道阻滞:Ⅰa类
Na通道阻滞:Ⅰb类
心律失 常 （快 速）
Na通道阻滞:Ⅰc类 β受体阻断剂 动作电位时程延长
Ca通道阻滞剂
其他类
硝酸酯类 心绞痛 Ca通道阻滞剂
拟多巴胺药
卡朋、托卡朋；培高利特、普拉克索
、溴隐亭
帕金森 单胺氧化酶-B 病药 （MAO-B）抑制剂
司来吉兰、雷沙吉兰
抗胆碱类——阻滞中 枢胆碱受体
苯海索
其他
金刚烷胺、美金刚
镇痛药 强阿片类药 弱阿片类药
吗啡、哌替啶、芬太尼 可待因、双氢可待因
脑内多巴胺D2受体阻 氯丙嗪、氯哌噻吨、氟哌啶醇、
抗精神 断剂
—垂体 治疗中枢性尿崩症用 抗利尿激素（ADH）、醋酸去氨
激素及 药
加压素
其有关
药物 促皮质素（ACTH）
章节
药品分 类
亚类
药品名称
天然青霉素
青霉素、普鲁卡因青霉素、苄星 青霉素
耐酸的口服青霉素 青霉素V
青霉素 类
耐青霉素酶类
甲氧、苯唑、氯唑、双氯、氟氯 、萘夫-西林
广谱
氨苄、阿莫-西林
抗某些G-杆菌包括铜 羧苄、哌拉、阿洛、美洛、替卡-
泻药
备注
刺激性 泻药 润滑性
促动力药 促分泌药 微生态制剂
抑酸剂 溃疡 抗酸药
胃黏膜保护药
抗胆碱M受体药 解痉药 季铵类
酚酞、蓖麻油、比沙可啶、蒽醌 类药物（大黄、番泻叶及麻仁丸 等中药） 甘油、液体石蜡、多库酯钠 伊托必利、莫沙必利、普芦卡必 利 鲁比前列酮、利那洛肽 益生菌、益生元、合生元 质子泵抑制剂（PPI）、H2受体阻 断剂、前列腺素类抑酸剂、钾离 子竞争性酸抑制剂（P-CAB） 氢氧化铝、铝碳酸镁、碳酸氢钠 枸橼酸铋钾、胶体果胶铋、硫糖 铝、吉法酯 阿托品、东莨菪碱、丁溴东莨菪 碱、颠茄
执业药师考试药学专业知识二之精神与中枢神经系统疾病用药考点复习(三)
（五）抗精神病药——治疗精神分裂症。
1.第一代——作用于中枢D2受体——脑内多巴胺D2受体阻断剂——特征——阻断多巴胺D2受体>5-HT2A受体。
【氯丙嗪、氯哌噻吨、氟哌啶醇、舒必利】 【TANG——氯丙氯哌和氟哌，一代还有舒必利】 主要局限于阳性症状群，而对其他维度的精神症状群的疗效不理想，甚至会加重阴性症状和认知损害。
【不足】导致EPS（锥体外系反应）和催乳素水平升高。
锥体外系不良反应——抗精神病药最常见的不良反应：类帕金森综合征、震颤、静坐不能、急性肌张力障碍、迟发性运动障碍——与阻断多巴胺D2受体密切相关。
（TANG补充——纹状体） TANG——怎么治疗？ A.左旋多巴+卡比多巴/苄丝肼+XX卡朋？ B.苯海索？ 2.第二代——具有较高5-HT2受体阻断作用 ——称多巴胺-5-HT受体阻断剂（SGAs）。
——特征：对中脑边缘系统的作用比对纹状体具有选择性。
阻断5-HT2A受体>多巴胺D2受体。
【氯氮平、奥氮平、喹硫平、利培酮、齐拉西酮；氨磺必利；阿立哌唑】——3平2铜俺黄了，气得阿立坐下了…….TANG 第二代（SGAs）——首发患者的一线用药选择。
（原则上不推荐氯氮平） 优点——多维症状，广谱疗效；较少发生EPS和催乳素水平升高。
阿立哌唑——5-HT-DA系统稳定剂。
有助于5-HT与DA系统功能的协调并具平衡作用，提高疗效。
①对突触后多巴胺D2受体具有弱激动作用，DA活动过高时可以起到下调DA的活动——治疗“阳性”症状。
②对突触前膜DA自身受体具有部分激动作用，对DA活动降低的脑区可以上调DA功能——治疗“阴性”症状认知功能损害。
③对突触后膜5-HT2A受体具有阻断作用，5-HT1A有部分激动作用。
前后联系——TANG——消化系统——曲美布汀 3.典型不良反应 第一代—— ①锥体外系不良反应——最常见； ②高泌乳素血症，月经紊乱、性激素水平异常、性功能异常。