神经功能检查报告单

神经功能检查评估表

姓名：性别：年龄：床号：住院号：

日常生活能力评定

平衡试验

1.闭目直立试验：双足闭眼站立60秒阳性□阴性□

2.直立伸臂试验：闭目直立平伸双臂阳性□阴性□

3.过指试验：与受试者相对端坐，伸出双食指，请受试者抬高双手，以检查者食指为目标，用食指同时分别碰触。睁眼、闭目各作数次。阳性□阴性□

感觉障碍检查

(一)浅感觉检查

1.触觉用棉絮在皮肤上轻轻擦过阳性□阴性□

2.浅痛觉用叩诊锤小针轻刺皮肤，嘱患者在感到微痛时作声阳性□阴性□

3.温度觉用装有冷、热水的试管交替接触皮肤阳性□阴性□

(二)深感觉检查

1.关节位置觉活动患者的关节，询问患者肢体所处的位置阳性□阴性□

2.运动觉轻轻移动患者的手指或足趾，说出移动的方向阳性□阴性□

3.振动觉用振动着的音叉柄置于骨突处，询问有无感觉阳性□阴性□

4.压觉用钝物交替轻触和下压患者皮肤，嘱患者鉴别。阳性□阴性□

5.深痛觉挤压肌肉、肌腱或神经干，有无痛感或痛苦表情。阳性□阴性□

(三)复合感觉的检查

1.定位觉患者闭目，轻触患者皮肤，嘱患者用手指点出部位。阳性□阴性□

2.两点辨别觉患者闭目，用两脚规接触皮肤，逐渐缩小距离阳性□阴性□

3.形体觉患者闭目，将物品置患者手中，让其单手触摸后说出物品名称。左右分别测试。阳性□阴性□

4.重量觉用重量相差至少一倍的两物体先后放入一侧手内，请患者区别。可两侧对比。阳性□阴性□