医用弹性绷带在小儿静脉输液中的固定作用
弹力网状绷带固定小儿头皮静脉留置针应用研究

弹力网状绷带固定小儿头皮静脉留置针应用研究摘要:目的:探讨弹力网状绷带固定法在婴幼儿头皮静脉留置针中的应用效果。
方法:选取 2018年1~7月的150例婴幼儿接受头皮静脉留置针穿刺370例次,按入院顺序分为3组,观察比较3组婴幼儿留置期间并发症发生率及药液外渗程度。
结论:采用弹力网状绷带固定法,可减少局部渗血、意外拔管及局部皮肤不良反应,减轻药液外渗程度,值得临床推广使用。
关键词:弹力网状绷带;并发症;静脉留置针用于短期静脉输液治疗,给临床治疗提供了方便安全的给药途径,易被患儿家属和护士接受。
但在临床工作中,经常遇到穿刺成功后因固定方法不当导致针头滑脱,穿刺点出血或药液外渗的情况,且患儿配合度低,容易主动拔管。
为达到留置期间的良好固定,减少药物外渗和意外拔管的发生,我们采用弹力网状绷带固定患儿头皮静脉留置针,取得较好效果,现报道如下。
1 对象与方法1.1 研究对象选取2018年1~7月在本院进行头皮静脉穿刺留置针的患儿150 例为研究对象,年龄2~24个月。
按入院先后顺序分为 3 组,将1~3月入院的50例婴幼儿定为弹力网状绷带固定组,共穿刺125例次; 4~5月入院的50例婴幼儿为自粘式弹力绷带固定组,共穿刺 126 例次; 6~7月入院的50例婴幼儿为常规方法固定组,共穿刺 119例次。
1.2 方法1.2.1 操作方法头皮静脉留置针辅助固定方法:(1)弹力网状绷带固定组,将弹力网状绷带戴于患儿头部,将留置针保护在内,留置针肝素帽从网孔中穿出,弹力帽下端固定带系于下颌部[1]。
(2)自粘式弹力绷带固定组,用自粘式弹力绷带沿头围稍加压缠绕一圈半,将留置针针柄及肝素帽外露,将肝素帽固定在弹力绷带上。
(3)常规方法固定组,用医用胶带绕患儿头部1周以上进行固定,肝素帽留于外面。
1.2.2 评价指标依据静脉留置针维护标准,观察并记录各项评价指标。
(1)穿刺点出血,表现为穿刺局部血液渗出。
(2)意外拔管,患儿因哭闹、过度用力等引起留置针移动、部分或全部拔出。
弹力绷带在小儿头皮静脉输液固定中的应用

弹力绷带在小儿头皮静脉输液固定中的应用摘要目的:探讨弹力绷带在小儿头皮静脉输液时固定的效果。
方法:将200例头皮静脉输液的小儿随机分为观察组100例和对照组100例,观察组选用3条普通胶布固定后,用弹力绷带在针炳前方1cm处绕头部1周固定,对照组选用5~6条胶布固定局部,最后1条固定在耳部,观察输液过程中针头脱落、液体外漏和重新固定的情况。
结果:观察组在小儿输液过程中针头脱落、液体外漏及重新固定率明显少于对照组(P<0.05)。
结论:采用弹力绷带协助固定后,明显减少了输液过程中意外发生,减轻了患儿的痛苦,减少了药物的浪费,减轻了护士的工作量。
关键词小儿头皮静脉输液固定绷带头皮静脉输液是儿科患者治疗中重要的给药途径之一[1],护士在给小儿头皮静脉输液时,常因小儿哭闹,挣扎,头皮出汗较多,固定的胶布容易脱落而导致输液过程中针尖脱出血管,液体外漏等,给小儿增加了痛苦[2]。
如何提高穿刺后针头的固定质量,有效地保护静脉,减少复针次数,是临床一直在探讨的问题,针对这种情况,2000年开始采用弹力绷带给小儿头皮静脉输液辅助固定,效果较好,现介绍如下。
资料与方法2000年收治头皮静脉输液患儿200例,随机分为两组,对照组100例,男51例,女49例,年龄1个月~2岁,平均12月。
观察组100例,男58例,女42例,年龄1.5个月~2.2岁,平均11个月。
两组患儿均为头皮静脉输液,年龄、性别,穿刺部位,病情方面无显著性差异。
方法:①材料:普通胶布,外科包扎用弹力网状绷带。
②选择静脉后将穿刺点周围皮肤剃净,观察组将弹力绷带剪成5cm宽,用3条普通胶布固定后,将其套在穿刺点前方1cm处绕头部1周固定。
对照组选用5~6条胶布固定局部,最后1条固定在耳部,特别好动的患儿用普通胶布绕头1周固定。
统计学处理:数据统计X2检验。
结果观察组在针头脱落、重新固定方面明显低于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01),输液过程外漏方面低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
弹力绷带巧开口在小儿静脉留置针固定中的应用

弹力绷带巧开口在小儿静脉留置针固定中的应用马新荣摘 要 目的:探讨弹力绷带巧开口在小儿静脉留置针固定中的应用效果。
方法:对100例静脉留置置管患儿的弹力绷带人为造口,利用患儿肢体本身和肝素帽将绷带固定,防止绷带移位、卷曲,使其充分覆盖留置针,防止留置针污染、脱出。
结果:自留置针穿刺成功起72h内,96例患儿无移位、松散、脱落等现象,弹力绷带卷曲2例,留置针针管折转2例。
结论:人为造口后的弹力绷带有效加固了留置针。
关键词 弹力绷带;静脉留置针;固定 doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2015.08.035 留置针已普遍应用于小儿的静脉穿刺,传统的橡皮胶布虽然也可以固定穿刺针,但会引起患儿皮肤过敏,同皮肤毛发相粘,拔针撕胶布都会给患儿带来疼痛。
近年来,临床上使用弹力绷带固定取得了较为满意的效果,但在应用过程中仍然经常会因患儿好动,哭吵后出汗多,绷带固定方法不当等原因而出现留置针松脱、污染、折转、皮肤磨损等现象。
我院儿科从弹力绷带的固定入手,根据留置针置管的部位,将弹力绷带人为造口,多方位固定,更大效能地发挥留置针静脉置管的安全有效性,效果满意。
现将方法报道如下。
1 临床资料选择2013年3~12月在我院儿科住院的100例行静脉留置置管术的患儿为研究对象,其中男58例,女42例。
年龄3个月~4岁,平均年龄2.1岁。
病程5~10d。
置管部位:手背静脉、手腕静脉、足背静脉、大隐静脉、头皮静脉穿刺者各20例。
2 方 法患儿均采用Y型留置针穿刺,延长管固定在贴膜之上。
自粘型绷带人为造口加固,根据穿刺部位选择开口方式,观察72h。
2.1 肝素帽口(一口式) 方法:在弹力绷带1/3宽度处(避开边缘处)横向开一口,约1~2cm。
主要用于固定肝素帽。
常用于头皮静脉和足背静脉置管者。
将肝素帽从肝素帽口内穿出,然后顺着头型或足背轴径将绷带缠绕1周,重叠4~5 cm即可。
对于足部好动的患儿,建议给患儿足部加穿一袜子,防止绷带卷曲。
运用外科包扎法规范改善弹力绷带对小儿静脉留置针的固定

运用外科包扎法规范改善弹力绷带对小儿静脉留置针的固定发布时间:2021-07-20T11:24:15.210Z 来源:《护理前沿》2021年8期作者:曹娇娇[导读] 目的:探讨运用外科包扎法规范改善弹力绷带对小儿静脉留置针的固定效果曹娇娇中国人民解放军海军安庆医院 246008【摘要】目的:探讨运用外科包扎法规范改善弹力绷带对小儿静脉留置针的固定效果。
方法:选择2019年6月至2020年10月期间本院诊疗的60例行静脉留置针的患儿,将采取常规方法固定的20例患儿作为对照组,将采取外科包扎法规范改善弹力绷带固定的40例患儿作为观察组。
对比两组患儿静脉留置针留置时间以及留置期间更换贴膜例次、留置针脱落例次、静脉炎发生例次等情况。
结果:对照组患儿静脉留置针留置时间明显短于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组留置期间更换贴膜例次、留置针脱落例次、静脉炎发生例次均明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:运用外科包扎法规范改善弹力绷带对小儿静脉留置针的固定有显著效果,可延长留置时间,减少静脉穿刺次数,减轻患儿的痛苦,具有较高的应用效果。
【关键词】外科弹力绷带;静脉留置针;固定;效果静脉留置针的应用是临床输液较好的方法,一方面可以减轻婴幼儿因头皮针反复穿刺带来的痛苦,另一方面也减轻临床护士的工作量[1]。
但由于小儿好动、恐惧、哭闹、挣扎等原因,极易导致固定的贴膜松动或脱落,从而造成留置针的一位、扭曲、脱出、液体外渗等,加重患儿痛苦和不必要的经济损失[2]。
故本研究主要探讨运用外科包扎法规范改善弹力绷带对小儿静脉留置针的固定效果,现将结果报道如下:1.研究资料及方法1.1研究资料选择2019年6月至2020年10月期间本院诊疗的60例行静脉留置针的患儿。
其中对照组男13例,女7例;年龄在3个月-6岁。
观察组男21例,女19例;年龄在2个月-6岁。
两组患儿一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
小儿弹力绷带的应用

小儿弹力绷带的应用发表时间:2017-05-08T16:24:36.437Z 来源:《航空军医》2017年第5期作者:谢培娟[导读] 应根据患儿穿刺的部位选择适合的弹力绷带固定方法,既能减轻患儿的疼痛感,还能减轻护士的工作量。
永州市第三人民医院湖南永州 425000【摘要】目的:探讨分析小儿弹力绷带应用在小儿静脉留置针的应用效果。
方法:选取我院在2016年6月—12月期间,在我处实施静脉留置针的患儿200例,将其随机划分为两组即:螺旋固定组(100例)和“8”字固定组(100例);对螺旋固定组的患儿实施足螺旋固定法,而“8”字固定组的患儿在实施“8”字固定法,对以上两组患儿的应用弹力绷带的固定效果进行分析。
结果:螺旋固定组的患儿应用弹力绷带螺旋固定法重新穿刺7例,发生率(7.00%,7/100)而“8”字固定组的患儿在应用弹力绷带“8”字固定法重新穿刺6例,发生率(6.00%,6/100),后者略高于前者。
结论:小儿静脉穿刺留置针应用小儿弹力绷带的效果理想,但是在应用的过程中,应根据患儿穿刺的部位选择适合的弹力绷带固定方法,既能减轻患儿的疼痛感,还能减轻护士的工作量。
【关键词】儿童;留置针;固定;弹力绷带临床中对小儿实施静脉穿刺时广泛应用留置针,而传统中用于固定穿刺针的橡皮胶布,经常致使患儿发生皮肤过敏,因具有超强粘性,与患儿的皮肤和毛发粘连,在拔针时撕掉胶布,会给患儿增加疼痛感。
近些年以来,弹力绷带的广泛应用,得到了普遍的好评,但是在实施应用中依然会因患儿的秉性如:好动、哭闹不停、出汗等,又因绷带在应用时固定方法不正确等原因,致使留置针发生松脱、折转、污染,甚至是皮肤损伤等情况发生[1]。
不仅增加患儿的疼痛感,还给患儿造成心理阴影,增加对护士的恐惧感,使其在下次穿刺的过程中不配合穿刺操作,哭闹不安,不仅增加穿刺的难度还增加护士的工作量。
我院在对弹力绷带的应用中,采用不同的固定方法,对不同固定方法的固定效果进行详细的阐述。
自粘式弹性绷带在婴幼儿静脉留置针固定中的应用及效果评价

意外拔管 、留置时间等。
1 . 4 数 据 处 理 所 有数 据采 用 s p s s 1 0 . 0统计 软件 进行 分 析 ,P< 0 . 0 5为 差异 有统 计学意 义 。
l 资 料 与 方 法
1 . 1 一 般 资 料
选取 2 0 1 2年 3月 至 6月入 住 我科 使 用静 脉 留置 针 的患 儿 1 6 0例 ,将其 随机 分 为观 察组 和 对照 组各 8 0例 。实验 组 男4 2例 ,女 3 8例 ,平 均年 龄 0 . 3~7岁 ,其 中肺 炎 3 0例 , 上 呼吸 道感染 2 9例 , 腹泄 1 6例 , 其他 5例 。对照 组男 4 1 例, 女 3 9例 ,平 均年 龄 0 . 4 7 . 5岁 ,其 中肺炎 2 8例 ,上 呼 吸 道 感染 3 1 例 ,腹 泻 1 8例 ,其他 3例 。 留置部 位 均在 手背 、 足 背浅静 脉 ,使 用 的药物 均为 常用抗 生素 、抗病 毒类 药 物 、 化痰 药及 常规补 液药 。2组 患儿在 性别 、年龄 、病情 、病种 、 注射 部位 、使用 的 药物 等 比较 无 明显 差 异 ( 尸 > O . 0 5 ) , 具有 可
0 ,2 0 世纪 6 0 年代 在 欧美 国家普 及 应用 [ 2 1 。在我 国 ,静脉 留置 针 的临床应 用不 断扩大 ,它具 有 置血 管 内不 宜刺破 、 滑 出血 管 、 减少穿 刺次数 和液 体外渗 , 可随时 静脉输 液等 ,减少患 儿反 复穿刺 的痛 苦 ,也减 少 了医 务人员 的工作 量 ,给儿科 护理 工作带 来极 大 的便 利 ] 。 因小 儿 恐 惧 、哭 闹 、对 治 疗 不 配合 、手足 乱 动 、出汗 多 等原 因 造 成 静 脉 留置 针 移 位 、液 体 渗漏 、意外 拔 管 等 ,难 以发 挥 静 脉 留置针 的优 点 。针 对这 种情 况 ,我 科从 2 0 0 9年 1 2月 1 日起 ,在 固定静 脉 留置 针透 明敷 贴 外加 自粘 弹性 绷带 包扎 ,
弹力网状绷带在儿科静脉留置针患儿中的应用
静脉留置针也叫静脉套管针,可于血管内放置数天,适用于需要反复静脉穿刺的患者,便于随时通过静脉给药,不但方便,而且可降低反复穿刺率,目前在临床输液中已经普及[1]。
儿科患儿往往会有不配合治疗的情况,且静脉管较细,给静脉穿刺带来困难,静脉留置针的使用可有效解决这一问题,为患儿减轻痛苦,同时有利于医护人员工作效率的提高,但在儿科临床使用过程中有易脱出的情况。
本文主要讨论其配合应用使用弹力网状绷带的效果,选取本院的120例静脉留置针患儿进行讨论分析,现报告如下。
1.资料与方法1.1临床资料。
选取本院2015年8月~2016年4月收治的120例静脉留置针患儿,年龄3~28个月,均分为对照组和观察组各60例,前者常规固定,后者使用弹力网状绷带。
一般资料上无统计学意义,p >0.05。
1.2方法。
操作前应对患儿家长解释说明,完成操作后告知注意事项,严格遵循无菌操作消毒皮肤和进针。
进针完成后,对照组以普通3M 胶带进行常规固定;观察组依照相应的进针部位选择合适的绷带型号,预先套在进针部位大约5cm 处进行静脉穿刺成功后,用两条胶带固定穿刺点、针头和握持柄,交叉重叠固定,再用二分之一3M 胶布进行固定,随后将预先套在穿刺静脉上方的弹力绷带拉到3M 胶带上方,使肝素帽在网孔传出,以达到交叉固定[2]。
另外,如果进针位置在手部,必须把患儿的拇指分开,将其拇指从绷带剪出的孔中伸出,如果在脚踝部需要在脚跟部固定。
1.3观察指标1.3.1观察分析总结弹力绷带的固定效果,观察留置针脱出情况、渗漏情况、留置时间等,有无不良反应,如静脉炎、皮肤红肿。
1.3.2静脉炎评价标准。
0级:无症状;1级:穿刺部位红(或)肿,伴或不伴疼痛;2级:穿刺位置红或肿,伴随疼痛;3级:穿刺位置红(或)肿,有静脉条索状改变,可触及硬结;4级:穿刺部位红(或)肿,有静脉条索状改变,可触及硬结,有浓液渗出。
1.4统计学处理。
采用SPSS18.0系统软件统计分析资料;计量资料用(x ±s )表示,t 检验;计数资料用(n ,%)表示,x 2检验。
小儿头皮静脉输液弹力绷带固定的体会
意度 。 参 考 文 献 [ 1 ] 何 双八 , 孙敬武 .喉 癌不 同治疗方式对嗓音 功能 的影
1 . 2 . 5 预防和控 制感染 定期开窗通风 , 保持室 内空气新 鲜, 紫外 线空气 消毒2次/日, 严格控制 陪客人数 , 减低 感染 机会 。严格执行无菌操作 。 口腔护理2次/ 日, 防止 口腔分
文 章 编 号 :2 0 9 5—1 4 3 4 . 2 0 1 3 . 1 1 . 0 9 4
在临床上 , 小儿 静脉 输液 中穿刺 技术 固然很 重要 , 而 穿刺成功后 的固定却 更为 重要 。因为在 穿刺和 输液 过程 中, 大多数 婴幼儿 哭 闹、 躁动 、 满头 大汗 , 传统 的输液 贴和 胶布在输液过程 中粘 性会 下降 , 针头 容易 滑 出, 出现 液体 渗漏 、 局部肿胀 , 增加了重复穿刺 率和患儿 的痛苦 , 同时也 增加 了护士 的工作 量和耗 材成 本。儿科 将弹力 绷带 剪成 作者 单位 :青铜峡铝业股份公司医院 , 青铜峡 7 5 1 6 0 3
染 。造瘘 口用纱布遮盖 , 防止异 物的进入 。指 导病人定 期
复查 , 发现异常随时就诊 。
1 . 2 . 8 出院后随访 出院一 周 内电话 随访 。了解人 工气
据血氧饱和度的情况 , 随时调节氧流量 。 1 . 2 . 4 气管套管的护理 气管套管 固定松紧应适宜 , 以伸 进一手指为适 宜。翻身 活动 时 , 头 胸要 在一条 直线 上 , 以 免套管活动刺激 气道 粘膜 或套管脱 出。气 管套管 的 内套 管定期清洗 消毒 , 分泌物 多 、 粘稠 时增加 消毒 的次 数。严 密观察气管切 口有无渗 血 , 如渗 血较 多应报告 医生 , 必 要 时拆开缝线 , 查找 原 因止 血。痰液 污染 时及 时更换 纱布 。 保持切 口的干洁 。加强 气 管切开 处 的护理 。观察 切 口周 围皮肤有无皮下气肿 、 血肿 、 红肿及 湿疹等 , 敷料每 日更换
应用弹力绑带固定儿科头皮针静脉输液的方法及护理
《西藏科技》2019年4期(总第313期)一次性头皮针由于是钢针,置于血管内易穿破血管或脱落,固定好静脉输液是减轻护士的工作量,提高工作效率,提高护理质量,提高患者及家属的满意度,已是门诊输液的主要常规工具。
但由于小儿易好动、缺乏配合,当穿刺疼痛时患儿哭闹、挣扎,用传统普通胶布固定法往往护士扎针后容易肿胀脱落或拔针后容易破皮而增加感染机会。
另外如选择头部扎针时,出剃头处容易破皮外还容易跟头发粘在一起,当拔针时增加患儿痛苦,不易撕胶布而拔针时间长,增加护士的工作量及工作效率,还容易引起跟家属冲突。
用弹力绷带固定时因弹力绑带对皮肤及头发没有粘性而胶布之间粘性较好,对小儿科静脉输液固定效果显著优于传统的普通胶布。
西藏自治区人民医院儿科自2018年8月以来,采用弹力绷带固定,取得了良好的效果[2]。
先将弹力绑带固定小儿头皮针静脉输液的应用及护理体会介绍如下。
1临床资料与方法1.1一般资料对2017年8月-10月间西藏自治区人民医院儿科急诊留观室1岁至5岁150名使用小儿头皮针输液的患儿随机分成2组,即头皮针上用输液贴后再用普通胶布和弹性绑带组,每组75例。
前者用普通胶布固定,后者用弹性绑带固定,观察2组间的小儿头皮针固定效果及皮肤破损率。
1.2方法弹力绑带组使用的是江西英杰医疗器械有限公司生产的英杰牌的弹性绷带,将其剪成6cm-8cm及15cm-20cm长,注意根据部位的不同选择好绑带的长度,如选择四肢用6cm-8cm长绑带,如选择头部用15cm-20cm长绑带,按常规方法静脉血管,穿刺成功后,即先用输液贴固定针头,然后用绑带环形固定针头及握持柄,四肢跟头部固定方法一样。
普通胶布组按常规一样穿刺成功后先用输液贴固定针头然后环形固定针头及握持柄。
应用弹力绑带固定儿科头皮针静脉输液的方法及护理边巴欧珠(西藏自治区人民医院儿科,西藏拉萨850000)摘要:目的探讨为减少或避免小儿科患儿静脉输液针固定不妥而导致穿刺处肿胀、渗血、脱落针头、输液滴速不理想,造成反复穿刺所形成的血管损伤次数及造成患儿的痛苦和护理质量、护士的工作量,应用比较安全稳妥,跟皮肤无粘性的弹性绑带固定法。
弹力绷带在小儿安全型静脉留置针固定中的应用效果分析
弹力绷带在小儿安全型静脉留置针固定中的应用效果分析吴小娟,姚雪红*(澄城县妇幼保健院,陕西 渭南 715200)[摘要]目的:探讨并分析用弹力绷带为患儿固定安全型静脉留置针的效果。
方法:选取2018年3月至2019年5月在澄城县妇幼保健院使用安全型静脉留置针进行静脉输液的118例患儿作为研究对象。
随机将其分为弹力绷带固定组(EBF组,n=59)与常规固定组(CF组,n=59)。
在为两组患儿使用安全型静脉留置针进行静脉输液期间,用常规方法为CF组患儿固定静脉留置针,用弹力绷带为EBF组患儿固定静脉留置针,然后比较两组患儿静脉留置针留置的时间及静脉输液相关并发症的发生率。
结果:与CF组患儿相比,EBF组患儿静脉留置针留置的时间更长,其静脉输液相关并发症的发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:用弹力绷带为患儿固定安全型静脉留置针能延长其静脉留置针留置的时间,降低其静脉输液相关并发症的发生率。
[关键词]弹力绷带;安全型静脉留置针;并发症[中图分类号]R473 [文献标识码]B [文章编号]2095-7629-(2020)19-0180-02静脉输液是临床上常用的一种给药途径。
安全型静脉留置针是由不锈钢芯、软外套管及塑料针座组成的一种输液工具[1]。
目前,临床上常采用安全型静脉留置针为患儿输液。
在使用安全型静脉留置针为患儿静脉输液的过程中,由于其皮肤娇嫩,血管壁较薄且弹性差,加之其易出现哭闹等行为,因此易导致其出现药液外渗或针头脱出等情况,需要反复为其穿刺,这会增加其痛苦,影响输液的连续性[2]。
临床研究表明,在使用安全型静脉留置针为患儿静脉输液的过程中,对留置针进行有效的固定能降低其药液外渗、针头脱出等并发症的发生率,提高输液的安全性[3]。
本文主要是研究用弹力绷带为患儿固定安全型静脉留置针的效果。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2018年3月至2019年5月在我院使用安全型静脉留置针进行静脉输液的118例患儿作为研究对象。
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医用弹性绷带在小儿静脉输液中的固定作用【关键词】小儿静脉输液;固定;作用
[摘要]目的:探讨医用弹力绷带对小儿静脉输液中的固定作用。
方法:采用(网状A型)医用弹力绷带,根据需要的部位大小选择合适的号码剪成约5 cm~6 cm长度为小儿静脉输液进行固定。
结果:采用(网状A型)医用弹力绷带在小儿静脉输液中能起到很好的固定作用,提高了护理工作效率和护理质量。
结论:(网状A型)医用弹力绷带在小儿静脉输液中的固定作用效果好,容易操作,对于延长静脉使用寿命,减轻患儿痛苦,防止医患纷争,有着重要的临床意义。
[关键词]小儿静脉输液;固定;作用
Impacts of Medical Stretch Bandage Utilised in Paedomorphic Transfusion For Fixation
Abstract:Objective To investigate the impacts of medical stretch bandage utilised in Paedomorphic Transfusion for fixation.Methods Reticular “A” shape medical stretch bandage were utilised and chosen according to the size of the part.These bandage were cut into approximately five to six cent meters and operated in the paedomorphic transfusion for
fixation.Results The Reticular
“A” shape medical stretch bandage had shown a significant impact for fixation.As a result it improved efficiency and nursing quality.Conclusion Reticular “A” shape medical stretch bandage operates a perfect function for fixation in paedomorphic transfusion.Moreover,it is easy to utilise,meanwhile it is also important for prolonging the useful time of vena,easing the pain for infants and preventing physicianpatient dissension.
Key Words:Paedomorphic transfusion;Fixation;Impact
随着经济环境的改善,肥胖小儿越来越多,小儿静脉穿刺的难度越来越大,如何提高小儿静脉输液质量,降低复针率,减轻患儿痛苦,避免医患纷争,是临床护理上值得重视和探讨的问题。
在临床上,小儿静脉输液中穿刺技术固然很重要,而穿刺成功后的固定却更为重要,因为在输液过程中,小儿大多哭闹躁动,输液针固定得好不好,对于降低复针率,保证静脉输液畅通和质量起着关键作用。
为此,我们在小儿静脉输液中采用了(网状A型)医用弹力绷带进行固定,取得了较好的效果,尤其在小儿头皮针的固定中效果良好,现介绍如下。
1 材料与方法
1.1 材料选用封开县培鑫有限公司生产的(网状A型)医用弹力绷带(简称弹力绷带)2号、3号、6号等,可根据不同部位的大小进行选择号码,将弹力绷带剪为约5 cm~6 cm的长度备用。
我们一般采用6号弹力绷带用于小儿头皮针的固定,2号、3号用于小儿手背、足背的固定。
1.2 方法小儿头皮针的固定:首先在小儿头皮上选择好血管后,然后将一段5 cm~6 cm长度的弹力绷带拉开套在小儿头上,再按常规备皮、消毒,穿刺成功后用江西3L医用制品集团有限公司生产的3L医用胶贴固定。
第一条胶贴横贴在针柄部固定,第二条用带有芯子胶贴将芯子对准皮肤针眼处贴上,第三条胶贴将头皮针塑料管固定在针柄左侧或右侧,也可选用第三条胶贴把头皮针塑料管固定成“S”形状的方法[1]。
然后将原来套在小儿头上的弹力绷带轻轻拉开套在已固定的胶贴上就可以了。
而其他的如手背静脉、足背静脉、踝部静脉等表浅静脉可根据患儿的大小选择合适的弹力绷带,这些部位在穿刺成功后,按以上的方法用胶贴进行固定,再将已剪好的弹力绷带轻轻拉开套在胶贴的位置上。
不合作的患儿可用小夹板托好,用合适的弹力绷带套上手背或足背的注射部位,小夹板上段用布带绑好。
2 效果
医用弹力绷带在小儿静脉输液中的固定作用达到比较理想的效果:减少了小儿输液过程中液体外渗和针头脱出率,减少重注现象,复针率下降,改变了过去用大量胶布固定的方法,节约了胶布、绷带等材料,减轻了患儿痛苦,减少了医患矛盾,提高了工作效率和护理质量。
3 体会
小儿静脉输液是临床中十分常见的治疗手段,也是护士基础护理操作中的重要内容。
因小儿对自已的行为不认知,对治疗不配合,哭闹起来手足乱动而难以固定是造成静脉输液难的因素。
而家长因疼爱孩子常常表现得束手无策,并迁怒于护理人员,有时会令静脉输液无法顺利进行,影响正常的治疗。
我们采用医用弹力绷带在小儿静脉输液中进行固定,其优点是:因弹力绷带弹力好而且是网状,可根据需要的长度和宽度来使用,只要选择合适就不会有紧迫感。
小儿在哭闹时往往会大汗淋漓,或因为消毒液使胶布不粘,起不到固定作用,而使用了弹力绷带就能达到固定目的。
因小儿头发多,护士操作时如用胶布固定往往会担心固定不牢而用很多胶布贴上,到拔针时因胶布粘得紧,患儿哭叫,家长心痛,护士难以操作,就很容易产生护患纷争;使用弹力绷带固定后拔针时就轻松多了,既减轻了患儿的痛苦,也减轻了护士的心理压力,提高了病人的满意度。
用弹力绷带固定可
减轻针头在血管内的摆动,降低了针头对血管壁的损伤,减少输液时液体外渗、针头脱出的现象,提高静脉使用率。
弹力绷带价格便宜,可根据需要剪用,也可清洗重复使用。
其操作方法简单,固定效果好,是一种比较理想的固定方法。
对于延长静脉使用寿命,减轻患儿痛苦,防止医患纷争,提高护理工作效率,保证护理质量,有着重要的临床实用意义,值得推广。
参考文献:
[1]来玉民,陈慧,梁孝梅,等.介绍一种小儿头皮静脉输液穿刺方法[J].中华护理杂志,2002,37(7):527.
(江门市结核病防治所,广东江门 529020)
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