化疗患者护理常规

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乳腺癌化疗护理常规

乳腺癌化疗护理常规

乳腺癌化疗护理常规
一.执行肿瘤内科一般护理常规及肿瘤化疗护理常规。

二.心理护理鼓励病人讲出自己的感受,帮助病人逐渐适应形体改变后的角色,纠正形象紊乱所致的负性情绪;鼓励其配偶多给予病人心理支持,主动关心病人的心理变化,经常陪伴病人,与病人共同经历治疗过程,创造轻松愉快的家庭环境。

三.饮食护理化疗期间给予高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪、清淡易消化饮食。

四.评估病人患肢疼痛、血运、伤口愈合情况,如有水肿需抬高患肢,避免患肢负重和长时间下垂,指导患者进行患肢功能锻炼。

五.输液通路首选PICC,术后病人应避免患肢输液、注射给药、抽血、测血压等。

六.用药护理根据医嘱按时、准确给药。

强刺激性药物宜深静脉给药,外周静脉输注过程中发生外渗及时处理。

输注过程中注意控制速度,并严密观察用药反应。

观察病人化疗毒副反应及并发症,并汇报医生及时处理。

七.健康教育指导病人化疗前理短发,购买假发或帽子,告知脱发是暂时性的,停止化疗后头发会再生。

脱发后要注意保护头皮,不要使用刺激性的香皂、洗发水;坚持患肢的功能
锻炼;坚持佩戴义乳,以促进康复,维持身体平衡。

化疗病人的护理常规

化疗病人的护理常规

化疗病人的护理一、护理评估1、评估患者的病情、生命体征、治疗用药情况、既往史等。

2、评估患者的生理、心理状况,自理能力。

3、评估患者对疾病的认知程度、心理承受能力及合作情况。

4、观察患者化疗后副反应。

二、护理措施1、协助做好化疗前血象、骨髓象检查。

2、饮食护理:加强营养,给予清淡,易消化饮食,并注意补充水分。

恶心、呕吐者,少量多餐,进可口的食物,经常漱口。

合理安排用药时间、分散注意力、创造良好的进餐环境,或遵医嘱给予止吐药物。

对不能进食者,遵医嘱补液以防电解质紊乱。

3、病情观察:观察化疗药物的不良反应,如胃肠道反应、脱发、口腔炎,膀胱炎等,观察有无心慌胸闷等心脏毒性反应,注意心率、心律的变化,遵医嘱对症处理。

4、用药护理:化疗药物应现配现用,剂量准确,注射时防止外渗,应先用盐水穿刺再注药,输注完毕用盐水冲后拔针。

5、预防感染:限制探视,加强无菌操作,有条件的患者应安排在无菌层流病房进行治疗,加强基础护理,避免受凉。

6、心理护理:(1)耐心倾听患者的主诉,取得其信任,鼓励患者克服化疗副反应。

(2)帮助患者度过脱发等所造成的心理危险期。

三、健康指导要点1、鼓励患者进食高蛋白、高维生素、高热量、易消化的食物,禁食刺激性及坚硬食物,以防损害口腔及消化道粘膜;鼓励患者吃自己喜欢的食物,保证营养及液体的摄入。

2、饭前饭后漱口,保持口腔卫生。

3、保持皮肤清洁、干燥,预防感染的发生。

4、保持良好心态及充足的睡眠。

四、注意事项1、化疗患者尽量采用中心静脉输液,以保护血管。

2、发生静脉炎或药物外渗应及时处理。

五、护理人员行为规范(一)仪表仪容1.仪表端庄,行为得体、符合工作及安全要求。

2.发式:头发前不过眉,后不过肩,保持整洁。

3.面部:男性不留胡须,女性着淡妆。

4.手部:保持干净,不留长指甲,不涂指甲油。

5.服饰:(1)工作帽固定良好,无偏斜。

(2)护士服合身,整洁,内衣不外露;着夏裙装护士服时,应配肉色丝袜。

(3)佩戴胸卡于胸前左上方,姓名、照片无遮掩。

乳腺癌化疗护理常规

乳腺癌化疗护理常规

乳腺癌化疗护理常规乳腺癌化疗护理常规一、患者入院前准备工作1:了解患者病史和病情,包括术前检查结果等。

2:确定患者身体状况和手术风险评估。

3:提供心理支持和教育,解答患者疑问。

二、术前准备1:安排心理咨询,帮助患者减轻紧张情绪。

2:完成手术前的必要准备工作,如饮食、药物禁忌等。

3:安排手术前的体格检查和实验室检查。

三、化疗药物的选用与给药1:根据患者的病情和化疗方案,选择合适的化疗药物。

2:给药前确认患者的静脉通路是否无阻,及时处理有问题的通路。

3:根据化疗药物的性质和剂量,确定给药的时间、速度和方法。

4:监测化疗药物的副作用,并根据需要进行调整和管理。

四、化疗期间的护理1:监测患者的生命体征和疗效,及时处理异常情况。

2:随访患者的药物副作用,包括恶心、呕吐、脱发等。

3:提供营养支持,保证患者的膳食摄入和营养需求。

4:建立支持性治疗团队,提供全面的护理和关怀。

五、化疗后的护理1:进行化疗疗效评估,根据需要调整化疗方案。

2:关注患者的身体状况和心理状态,提供支持和帮助。

3:提供相关的康复训练和教育,帮助患者恢复身体功能。

4:安排复查和随访,确保治疗效果和患者的生活质量。

附件:1:乳腺癌化疗方案表(附详细药物信息和给药方案)。

2:乳腺癌病史记录表(附患者病史和病情等详细信息)。

法律名词及注释:1:患者知情同意书:指患者在明确了解医疗行为及其后果、风险等情况后,自愿签署的文件,表示同意接受该医疗行为。

2:医疗病历:指医务人员以符合法定规范,将患者在就诊期间的病情、疾病诊断、治疗方案等相关信息进行记录的文书。

化疗护理常规

化疗护理常规

化疗护理常规一、按肿瘤科一般护理常规。

二、治疗前向患者做好有关治疗的宣教和解释工作。

增加战胜疾病的信心,解除其紧张、恐惧、消极的精神状态,以取得患者的配合。

三、因化疗反应致体虚加重,生活不能自理的患者,应耐心细致地做好生活护理,以满足生活上的基本需要,尽量创造良好的生活环境,控制探视人员,省语言,少思虑,避风寒,注意保暖,防止复感外邪。

四、观察病情,有无恶心、呕吐、耳鸣、心慌、神疲乏力、出血、脱发等反应。

如有出现,应做好相应护理及必要的记录,严重者应立即报告医师。

五、采用静脉给药治疗时应注意。

1.药液配制要新鲜.剂量、浓度及使用方法要准确无误,以免影响药效。

2.保护血管以备长期用药,注射部位每次更换;计划使用。

操作时应先用生理盐水进行穿刺,待成功后再注药液。

3.操作要稳、准、轻、快。

事先做好穿刺局部的准备(按摩、保暖等),力求穿刺成功。

4、药液滴注出现外渗及外漏时应立即停止注入,重新穿刺。

局部可用金黄膏、青敷膏等清热解毒、活血化瘀药物外敷,或作局部封闭,以减轻局部组织的损伤,促其吸收并防止感染。

六、临证(症)施护:1.恶心呕吐者,化疗可安排在饭前进行,并配合针刺内关、合谷等穴。

亦可以在疗前1小时和化疗后4—6小时遵医嘱给予镇吐剂;服用中药汤剂时,少量慢饮频服。

2、并发口腔炎及口腔溃疡者,应做好口腔护理。

.对有出血倾向及已出现皮下出血点和鼻衄等出血症状者应按血证常规护理。

七、重视饮食调护,治疗期间应给予清淡、营养丰富、易于消化的食物,并应注重食物的色、香、味、形,以增进食欲,保证营养;治疗间歇阶段则宜多给具有补血、养血、补气作用的食品,以提高机体的抗病能力。

八、加强情志护理,安慰患者,消除紧张、恐惧、抑郁、颓丧等心理,耐心做好治疗解释工作。

如有脱发者,可配置发套,病情允许情况下,可以组织患者散步及娱乐活动,尽量使患者在接受化疗过程中处于最佳身心状态。

化疗病人护理

化疗病人护理

化疗病人护理
心理护理 :安慰鼓励病人,建立战胜疾病的信心,家属于心里支持。

化疗期间的注意点
1. 经常与沟通交流,使用分散疗法、松弛疗法使病人放松、分散注意力,
如看电视、听音乐,减轻化疗不适。

2. 限制探视。

如有呼吸道感染和感染性疾病者禁止入病房。

3. 保持病室空气流通,环境安静整洁。

4. 输液时加强巡视,严防药液外渗,如有外渗应立即处理。

5. 做好呕吐护理。

剧烈呕吐及时汇报医生,并严密观察水电解质酸碱紊乱
情况。

做好肛周护理,如有便秘及腹泻及时告知。

6. 白细胞低于1.0×10^9/L的病人进行保护性隔离。

7. PICC留置者按PICC护理。

出院健康指导
1. 化疗期间饮食上清淡易消化,少食多餐;多饮水,2000ml/天左右。

2. 严格遵守陪护探视制度。

3. 定期门诊随访,复查血常规、肝肾功能等指标。

乳腺癌化疗护理常规

乳腺癌化疗护理常规

乳腺癌化疗护理常规乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,化疗是治疗乳腺癌的重要方式之一。

正确的护理对于化疗患者的康复和生活质量至关重要。

本文将介绍乳腺癌化疗护理的常规方法。

一、术前准备在进行化疗前,患者需接受术前准备。

医护人员应对患者的基本情况进行全面评估,包括身体状况、心理状态、病史等。

根据评估结果,为患者制定个性化的护理方案,并告知患者化疗的可能副作用和应对措施。

二、化疗期间护理1.药品管理在化疗期间,医护人员需严格按照医嘱给药,保证药物的正确使用和用量。

同时,观察患者的用药反应,及时记录症状变化和药物副作用,并向医生汇报。

2.饮食护理化疗期间,患者的胃口通常会有所下降,因此需要医护人员的指导和帮助选择合适的饮食。

要鼓励患者多食用富含维生素和蛋白质的食物,避免辛辣刺激性食物,减少对胃肠道的刺激。

3.心理护理化疗是一种长期而痛苦的治疗过程,患者常常会陷入情绪低落、恐惧等心理状态。

医护人员需要给予患者心理支持,帮助其积极面对治疗,保持乐观的心态。

定期进行心理护理评估,及时发现和干预患者的心理问题。

4.皮肤护理化疗会导致患者皮肤干燥、脱皮、瘙痒等不适症状。

医护人员应教育患者注意皮肤保湿,避免使用刺激性化妆品,保持皮肤清洁。

对于出现皮肤损伤的患者,要及时进行处理和护理。

5.监测护理在化疗期间,医护人员需密切观察患者的生命体征,如血压、心率、呼吸等情况。

及时发现和处理化疗引起的并发症,确保患者在治疗过程中的安全。

三、化疗后护理1.术后康复在化疗结束后,患者需要进行一定的康复训练和恢复期。

医护人员应根据患者的身体状况和康复需要,制定个性化的康复计划,指导患者进行适当的锻炼和饮食管理。

2.定期复查化疗结束后,患者需要定期复查和随访。

医护人员应引导患者坚持定期复查,监测肿瘤的变化,及时发现复发和转移的情况。

对于出现异常症状的患者,要及时就医。

3.心理疏导化疗结束后,患者往往会面临着恢复期和心理压力。

医护人员需要为患者进行心理疏导,帮助其缓解焦虑和恐惧,树立信心,稳定情绪。

肿瘤化疗护理常规

肿瘤化疗护理常规1. 引言肿瘤化疗是目前常用的肿瘤治疗方式之一,通过使用化学药物来杀死癌细胞。

在进行肿瘤化疗时,患者需要得到良好的护理,以确保疗效和减少并发症的发生。

本文档旨在介绍肿瘤化疗护理的常规措施。

2. 术前护理在进行化疗前,护士需要进行一系列术前准备工作,以确保患者的身体状况适合接受化疗。

术前护理包括但不限于以下内容:- 评估患者的身体状况,包括身体指标、实验室检查结果等。

- 评估患者的心理状态,提供必要的心理支持和安慰。

- 确认患者的相关过敏史,防止患者对化疗药物产生过敏反应。

- 与医务人员共同制定个性化的治疗计划,以便针对不同的患者进行个体化的化疗。

3. 化疗过程中的护理化疗过程中,护士需要密切监测患者的身体状况,并提供相应的护理措施:- 监测患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸和血压等。

- 监测患者的液体摄入和排出情况,及时处理液体平衡问题。

- 关注患者的食欲和营养摄入情况,提供适当的饮食建议和支持。

- 定期观察化疗部位的状况,包括创口愈合情况、局部炎症等。

- 注意患者的心理变化和情绪波动,及时提供心理支持和帮助。

- 配合医生进行临床护理操作,如给药、输液等。

4. 化疗后护理化疗后,患者需要特别的护理来减轻化疗的副作用和促进康复:- 提供必要的休息和饮食,帮助患者恢复体力和营养。

- 监测化疗后的不良反应,如恶心、呕吐、乏力等,并及时处理。

- 关注患者的口腔卫生,预防口腔溃疡和感染的发生。

- 提供心理支持和安慰,鼓励患者积极面对治疗过程中的困难和挑战。

- 定期复诊和随访,跟踪患者的治疗效果和身体状况。

5. 结束语肿瘤化疗护理是一个复杂而重要的工作,护士扮演着关键角色。

通过专业的护理手段和人性化的关怀,护士能够帮助患者度过化疗过程中的困难,提高治疗效果,使患者更好地应对疾病。

护士应不断提升自身专业水平,为肿瘤化疗患者提供更加优质的护理服务。

(字数:853)。

化疗护理常规

化疗护理常规1.执行一般护理常规。

2.化疗前做好与化疗相关问题的评估及处理。

①掌握病史,了解病人各系统的功能状态。

②全面评估病人营养状况,纠正营养不良及贫血。

③检查血常规及肝功能,出现异常情况采取相应措施。

④评估静脉条件,选择最佳的穿刺部位。

3.做好化疗相关知识的教育。

化疗目的、给药途径及注意事项;介绍所实施的化疗方案、用药名称及注意事项;化疗期间饮食及营养方面的相关知识;化疗可能出现的不适反应及对应方法;化疗期间的静脉维护方法及注意事项;化疗血象降低时,预防感染及防止出血知识的教育等。

4.化疗时,密切观察病人的药物毒性反应程度,并给予相应的处理。

5.强刺激性药物给药过程中,必须注意床旁监护,防止药物外渗。

6.按化疗药物作用机理,采用正确的给药方法及给药顺序。

7.每周验血常规2次,若白细胞< 4×109/L、血小板< 80×109/L,停止化疗,并行相应处理。

每月检查1次肝肾功能。

腹腔化疗护理常规1.执行腹腔穿刺操作技术常规。

2.针对病人因腹腔化疗而出现的心理问题,给予相应的心理护理。

3.做好有关腹腔化疗知识的健康教育,包括腹腔化疗相关知识教育;腹腔化疗方法、意义及步骤;腹腔化疗可能出现的不适及应对方法等。

4.操作前应测量腹围,做好记录。

5.操作过程中应注意无菌操作,先放腹水后,方可进行腹腔灌注。

6.准确记录腹水量、颜色、性质,必要时送检。

7.配置腹腔化疗药物,剂量要准确,滴注过程中,药物温度要体温2℃,速度要适宜。

8.严密观察病人生命体征,如有不适,给予相应处理。

9.注意腹腔化疗后有无腹痛、腹部不适及胃肠道反应。

10.指导并协助病人腹腔化疗后体位改变,使化疗药物在腹腔内分布均匀。

11.腹腔化疗后再测腹围,必要时包扎腹带。

12.对病人进行饮食指导,保证病人营养。

13.每周验血象2次,观察有无变化。

14.腹腔化疗后,对病人进行评估,做好个体化指导。

乳腺癌化疗护理常规1.执行一般护理常规。

恶性肿瘤化疗患者护理常规

恶性肿瘤化疗患者护理常规
一、疾病概述
化疗是化疗药物的简称,通过使用化学治疗药物杀灭癌细胞达到治疗的目的。

化疗是目前治疗癌症最有效的手段之一。

二、护理问题
1.粘膜完整性受损
2.排便异常
3.有受伤的危险
4.有感染的危险
5.潜在并发症:出血
6.营养失调
7.自我形象紊乱
三、护理措施
1.热情接待患者,鼓励患者树立战胜疾病的信心。

正视现实,忍受暂时的痛苦,只有及时、足量、正规的化疗才能缩短病程,尽快治愈。

2.做好健康教育工作。

护士要向患者讲解化疗会出现哪些副反应,化疗期间饮食、休息、睡眠、活动、排泄注意事项,如何准确记录出入量。

3.化疗前和疗程过半时,准确测量体重。

4•严格三查七对,遵医嘱严格用药,保证计量准确,避免药物的浪费。

5.保护血管,选择较粗、直,易固定的血管,一旦发生渗漏,及时处理。

6.加强巡视,随时调整输液速度。

7.注意患者主诉,观察用药后的副反应。

8.准确记录出入量,观察出入量是否平衡,及时补充液体。

9.检测电解质水平,遵医嘱及时补充电解质。

.检测血象,若出现骨髓IV度抑制,则实施保护性隔离。

四、健康教育
1.患者化疗前要保持良好的心理状态,树立战胜疾病的信心。

2,有烟酒嗜好把烟酒戒掉,因烟酒能加重病情,不利于健康。

3.化疗期间患者多饮水,给予易消化少油腻的清淡饮食,多吃新鲜水果。

4.嘱患者根据气候增减衣服,注意保暖。

5.注意休息,注意个人卫生,按时服药,增加营养。

恶性肿瘤患者化疗护理常规

恶性肿瘤患者化疗护理常规
【护理问题/诊断】
1.营养失调:低于机体需要量
2.有损伤的危险
3.有口腔黏膜的改变的危险
4.舒适的改变:恶心呕吐
【护理措施】
1.饮食护理
指导患者进可口的食物,少量多餐。


2.活动与休息
鼓励适当运动,保证充足睡眠和休息。

3.治疗护理
准确执行化疗方案,合理安排给药顺序、速度。

定期检查血常规,肝、肾功能等。

4.观察要点
1)评估给药途径、用量、时间、速度是否正确。

2)观察给药时有无药液外渗,输液是否通畅。

3)观察患者有无化疗反应,如:静脉炎,消化道反应,过敏反应,肝、肾、心脏毒性及神经毒性等。

4)观察患者的饮食及化疗期间的休息情况。

5)观察患者的心理状态。

5.健康教育与出院指导
1)指导患者如果在静脉注射部位出现疼痛或异常感觉要立即汇报护士。

2)出院前向患者及家属讲解营养知识、保证充足摄入量的重要性,指导患者及家属根据饮食习惯、个人喜好,进食高热量和高蛋白的食物。

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化疗患者护理常规
一、化疗前护理
1、评估和观察要点
(1)病情评估:评估患者营养状况、血象情况;评估患者生命体征、原发病治疗情况、既往病史及全身有无合并症;评估穿刺部位血管情况;了解患者饮食、二便、睡眠情况。

(2)安全评估:评估患者年龄、精神状况及自理能力;评估患者有无放疗史、白细胞下降等情况。

(3)疾病认知:了解患者及家属对疾病和化疗的认知程度,评估其配合程度。

(4)心理状况:了解患者及家属的心理状况。

2、护理要点
(1)化疗前检查:
1)常规检查:血尿常规、生化全项、心电图等常规检查。

2)专科检查:颈部或鼻窦CT、MRI,病理取活检等。

3)注意事项:CT及MRI检查确定肿瘤范围及大小,根据病情制定合理的化疗方案;注意观察血象检查结果,如有异常及时通知医生。

(2)化疗前准备:
1)饮食护理:化疗前加强营养,给予富含营养易消化饮食,增强患者机体抵抗力。

2)化疗前用药:化疗前一日晚,遵医嘱给予患者口服地塞米松
15mg;次日输入化疗药前,遵医嘱给予肌肉注射或小壶入抗过敏药物。

3)选择血管:输入化疗药物需选择粗直、弹性好的血管,避免在硬结、静脉窦及破溃部位穿刺,操作时注意血管的保护。

4)心理护理:向患者讲解化疗的目的、作用及注意事项,并向患者讲解化疗后可能出现的不适及需要的医疗处置;使患者有充分的思想准备,消除紧张情绪,解除顾虑,使患者配合治疗。

关心、鼓励患者,使患者做好充分心理准备,增加患者战胜疾病的信心,配合化疗。

3、宣教和指导要点
(1)用药宣教:术前一日应用抗过敏药物,向患者讲解化疗药的名称及可能出现的副作用;告知患者化疗药物输入时需严格掌握输液速度,嘱患者不要随意自行调节滴速,以免引起不良反应。

(2)保护血管:向患者讲解化疗期间注意保护血管,输入化疗药物时不要随意活动,避免穿刺部位药物外渗;如发现穿刺部位肿胀、血管出现条索状红肿、疼痛,应及时通知医生,给予相应处理。

(3)生活指导:告知患者输入化疗药物所需时间较长,部分生活不能自理,化疗前应做好准备,教会患者如何使用呼叫器,以便及时满足生活需要。

(4)饮食指导:告知患者化疗后会出现胃肠道反应,如恶心、食欲下降等不适,嘱患者根据自己的口味,进食清淡易消化饮食,可少食多餐,保证营养供应。

(5)不良反应宣教:向患者讲解可能会出现的不良反应,如胃肠
道反应、白细胞减低、静脉炎、脱发等,使患者有充分的思想准备;化疗前可让患者准备假发套;告知患者及家属减少探视,以免抵抗力减低引起感染的发生。

4、注意事项:
(1)静脉选择:选择粗直血管、避免瘢痕、硬结、静脉窦处进行穿刺;嘱患者在输入化疗药物期间勿随意活动,避免引起药液外渗。

(2)避免交叉感染:告知患者化疗药物可致白细胞减少,造成抵抗力下降,嘱患者及家属应注意减少探视,做好保护性隔离。

(3)生活习惯:嘱患者养成良好的生活习惯,忌烟酒,避免剧烈运动,加强营养摄入,增强体质。

(4)效果评价:评价患者对化疗相关知识及不良反应的了解程度;医患配合效果;评估责任护士对患者病情和精神状态的掌握程度。

二、化疗时护理
1、评估和观察要点
(1)病情评估:密切观察患者病情变化,评估患者营养状况、进食情况;观察患者血象有无异常;观察患者穿刺点有无红肿、药液外渗等情况发生;评估患者用药后的作用及用药后反应。

(2)化疗后不良反应的评估:观察患者有无恶心、呕吐及食欲不振;观察患者有无感染的发生;有无出血、贫血等症状;观察患者静脉有无红肿、剧烈疼痛等静脉炎症状;观察患者有无脱发等不良反应。

2、护理要点
(1)饮食指导:化疗期间患者会出现恶心、呕吐、食欲不振等常见的早期,反应较重的患者及时通知医生,积极采取措施。

嘱患者少食多餐、餐后适当活动;选择富有营养及易消化清淡饮食;必要时给予患者静脉补液。

(2)预防感染:化疗药物可引起不同程度的骨髓抑制,使白细胞减少引起感染。

化疗期间要定期检查血常规,及时了解病情,如有异常及时通知医生,遵医嘱给予使用升白血球药物;同时注意做好保护性隔离,嘱患者佩戴口罩,减少家属探视,避免交叉感染;注意保暖,预防上呼吸道感染,如有高热及时采取降温措施或遵医嘱用药;注意口腔清洁,防止口腔疾患的发生。

(3)出血及贫血的观察:化疗药物造成血小板数量减低,同时杀伤骨髓造成白细胞或红细胞减少。

如患者出现鼻腔或牙龈出血、皮肤红疹、皮下淤血、血尿或大便带血、乏力、疲劳、头晕、呼吸短促等症状时,应嘱患者注意休息,勿做剧烈运动;食用含铁丰富食物,有助于改善贫血症状;防止利器损伤皮肤;一旦发生出血,及时通知医生,准备急救物品及药品,积极配合抢救。

(4)静脉炎的护理:静脉输入化疗药时,应密切观察穿刺点部位有无红肿、药液有无外渗、静脉走形有无红肿及剧烈疼痛;输液期间可将远端肢体略抬高,以促进静脉回流;输液过程中,用毛巾热敷穿刺点上方;输液后如有轻微红肿、疼痛,可用清热解毒、活血化瘀的中药,如烧伤膏、如意金黄散或喜疗妥外敷;一旦发生外渗或静脉炎,
应立即停止输液,局部外敷50%硫酸镁或由医生处理。

(5)脱发的护理:一般发生在用药后2-3周。

告知患者化疗结束后1-2个月内,毛发通常可以重新长出,消除患者顾虑,增强患者的信心,使患者配合治疗;嘱患者使用柔软的发刷;不要烫发或染发,不要使用刺激性强的香皂或洗发膏,在吹干头发时温度不要太高;协助患者选择合适的假发套,尽量纠正形象紊乱所致的负性情绪。

3、宣教和指导要点
(1)用药宣教:遵医嘱静脉输入化疗药物、保护胃黏膜、止吐、抗过敏药物,向患者讲解化疗药物的目的、作用,观察其不良反应。

(2)控制滴速:化疗药物输入时要严格控制输液速度及时间,告知患者不要自行调节滴速,以免引起不良反应的发生。

(3)饮食指导:患者发生胃肠道不良反应时,指导患者做深慢的呼吸或用分散注意力的方法,与朋友聊天、听广播等,来减轻症状;告知患者少食多餐,选择营养丰富易消化清淡饮食。

(4)口腔清洁:嘱患者注意勤漱口,选择软毛牙刷清洁口腔,避免用力刷牙;勿用牙签剔牙,以免划伤口腔黏膜。

(5)避免感染:向患者讲解预防感染的目的及重要性,嘱患者及家属减少探视,取得患者及家属的配合,使治疗顺利进行。

4、注意事项
(1)血管的选择:化疗前应慎重选择血管,减少药物对外周血管的损伤;避免多次、反复、同一部位的静脉穿刺,穿刺时注意选择安全性高的血管,注意大血管的保护。

禁止下肢静脉穿刺;选择磁性小
的穿刺材料及使用精密过滤输液器。

(2)用药禁忌:患者有血小板减低症状时,注意嘱患者不要服用含阿司匹林的解热止痛药物。

三、出院宣教
1、复查:嘱患者定期复查,向患者讲解复查的重要性;在此期间有病情变化,如发现颈部有包块、呼吸困难、吞咽困难等不适,及时就诊;遵医嘱按时进行放化疗,避免间断治疗。

2、休养环境:给予患者安排安静舒适的休养环境,定期开窗通风,避免上呼吸道感染。

3、养成良好习惯:嘱患者戒烟戒酒,适当活动,合理饮食,勿食辛辣刺激性饮食,多食高蛋白、高维生素饮食,保持良好心态,促进疾病康复。

4、家庭支持:嘱患者家属要多给与患者关心、鼓励,加强沟通交流,注意患者心理动态,使患者保持良好心态,建立战胜疾病的信心,促进疾病康复,提高患者生存率。

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