以临床需求为导向的护理教学体系建立与实践
以能力培养为导向的“四聚焦、四融合”递进式高职护理实践课程体系构建
以能力培养为导向的“四聚焦、四融合”递进式高职护理实践课程体系构建作者：马春丽王娅茹刘义成赵俊杜芬张玲来源：《陕西教育·高教版》2020年第07期[摘要]本文为探讨以学生职业能力培养为导向的递进式高职护理实践课程体系构建，以高职护理专业“岗位基础能力→专业核心能力→综合应用能力”三级职业能力培养模式为导向，用文献回顾、座谈讨论等方法进行尝试。
最后得出，该培养方向遵循了学生的认知规律，突出了实践教学过程中的素养教育、职业能力培养，能将日常实践教学与学生素质教育、技能大赛、实训课程教学方法改革等紧密结合，便于构建“四聚焦、四融合”递进式高职护理实践课程体系，能提升学生的实践水平和综合应用能力，有利于培养应用型护理人才。
[关键词]高职护理实践课程递进式职业能力课题：2019年汉中职业技术学院教育教学改革研究项目《高职护理专业递进式实践课程体系的构建研究》（课题编号：HZYKYJGYB201903）。
《全国护理事业发展规划（2016—2020年）》[1]提出，要以岗位胜任力为核心，加强护理专业人文教育和职业素质教育，强化临床实践教学环节，注重职业道德、创新精神和护理实践能力培养。
《国家职业教育改革实施方案》启动1+X证书制度试点工作[2]，对职业教育提出新要求，开启了老年照护、母婴照护等专业化道路，这与国家发展专科护士队伍，提高专科护理水平的背景相适应。
因此，学校应坚持以岗位需求为指导，强化实践教学，以全科护士培养为主，加强专科护士培养。
实践教学是教学体系的重要组成部分[3]，对培养学生具有扎实的临床护理能力、良好的沟通能力、分析问题和解决问题的能力、创新能力及评判性思维等职业能力具有重要作用。
本研究立足校内实践教学，以职业能力培养为导向，积极探索实践课程体系的构建，形成了“四融合、四聚焦”递进式高职护理实践课程体系，可解决目前高职院校实践教学体系不够完善、人文素质培养融入不足、临床护理综合能力欠缺、评判性思维能力相对较弱等问题[4、5]，能全面提升学生的职业能力，提升人才培养的质量。
护理岗位培训体系构建与实践
的形式和主讲人员？出科考核怎样更为合理？……等 等）
➢ 要做本专业的专家，拥有讲授的基础。 ➢ 要有良好的沟通和应变能力（多与护士长、护理
部、科室参与带教的老师、学生沟通）
➢ 对护士实施人性化管理。 ➢ 具备奉献精神。 ➢ 带教工作是提高自身知识和技能的有效途径
护士岗位培训体系构建 与实践
临床护理教学理念 临床护理教学的对象与特点
临床教学策略 岗位培训体系的构建 打破固有认知体现护理文化
一、临床护理教学理念
护士专业素养
积极向上
以人为本
责任感
伦理及法律意识 沟通能力
专业知识和技能
团队意识
教育
• 传授知识 • 训练技能 • 训练思维 • 改变态度 • 养成习惯 • 素在人格
➢ 核心能力反映不同专业类别,不同职级,不同岗位 的护士,为了确保专业性工作完成及其质量,所必 须具有的知识和技能的总和。
核心能力模块
核心能力
N0级
掌握和运用专科基础知识和技能 的能力
N1级
N2级
N3级
N4级
掌握和运用专科专业知识和技能 的能力
临床思维判断能力
教育与培训能力
组织协调与应急管理能力
专业护士核心能力建设规划
Ø 传统法 每一位护生固定一位
带教老师，该护生在科 室实习期间均有这个老 师负责，除去听课和考 试时间外，其他上班内 容均与带教老师相同。 Ø 改良法
护生在一定时间固定 一位带教老师，定期更 换带教老师及班次。
反思日记法
➢ 反思日记：通过让护生在 临床实践中以记录日记的 方式对所学知识和所获得 的经验进行反思的一种教 学方法。
护理临床实践教学(3篇)
第1篇摘要：本文旨在探讨护理临床实践教学的重要性、实践教学模式及存在的问题，并提出相应的改进措施。
通过临床实践教学，学生能够将理论知识与实际操作相结合，提高护理技能，为今后从事护理工作打下坚实基础。
一、引言护理学是一门实践性很强的学科，护理临床实践教学是护理教育的重要组成部分。
随着我国医疗卫生事业的快速发展，护理人才需求日益增加，临床实践教学在培养高素质护理人才方面发挥着至关重要的作用。
本文将探讨护理临床实践教学的重要性、实践教学模式及存在的问题，并提出相应的改进措施。
二、护理临床实践教学的重要性1. 培养学生的临床思维能力临床实践教学使学生有机会将理论知识与实际操作相结合，通过观察、分析、判断，提高临床思维能力。
在临床实践中，学生可以学会如何运用所学知识解决实际问题，为今后从事护理工作奠定基础。
2. 提高学生的护理技能护理临床实践教学使学生有机会学习并掌握各项护理技能，如静脉输液、吸氧、导尿等。
通过反复练习，学生能够熟练掌握各项技能，提高护理质量。
3. 增强学生的职业素养临床实践教学使学生深入了解护理工作性质，培养敬业精神、责任感、团队协作等职业素养。
在临床实践中，学生要学会尊重患者、关爱患者，树立良好的医德医风。
4. 促进理论与实践相结合护理临床实践教学有助于学生将理论知识与实际操作相结合，提高综合素质。
通过实践，学生能够发现理论知识在实际应用中的不足，为今后的学习提供有益借鉴。
三、护理临床实践教学模式1. 以病人为中心的教学模式以病人为中心的教学模式强调以患者需求为导向，注重培养学生的临床思维能力、护理技能和职业素养。
在这种模式下，教师根据患者病情，设计具有针对性的实践教学方案，使学生能够更好地了解患者需求，提高护理质量。
2. 以问题为基础的教学模式以问题为基础的教学模式以学生为中心，引导学生主动发现问题、分析问题、解决问题。
在这种模式下，教师通过提出问题，引导学生进行讨论、探究，提高学生的临床思维能力和实践能力。
实践教学的体系构建(3篇)
第1篇一、引言实践教学是高等教育的重要组成部分，是培养学生综合素质、提高学生实践能力的重要途径。
实践教学体系的构建对于提高教育教学质量、培养适应社会发展需求的高素质人才具有重要意义。
本文将从实践教学体系的内涵、构建原则、体系构成等方面进行探讨，以期为我国高等教育实践教学体系的构建提供参考。
二、实践教学体系的内涵实践教学体系是指在一定教育理念指导下，以培养高素质人才为目标，通过理论与实践相结合、课内与课外相结合、校内与校外相结合的方式，实现教学、科研、生产和社会服务等多方面功能的教育体系。
实践教学体系主要包括以下几个方面：1. 实践教学目标：明确实践教学在人才培养中的地位和作用，确立实践教学的目标。
2. 实践教学内容：围绕实践教学目标，确定实践教学内容，包括实验、实习、实训、社会实践等。
3. 实践教学方式：采用多种教学方式，如案例教学、项目教学、讨论教学等，提高实践教学效果。
4. 实践教学评价：建立科学合理的实践教学评价体系，对实践教学效果进行评价。
5. 实践教学管理：建立健全实践教学管理制度，确保实践教学顺利开展。
三、实践教学体系的构建原则1. 目标导向原则：实践教学体系的构建应以培养高素质人才为目标，紧密围绕人才培养目标进行。
2. 系统性原则：实践教学体系应具有系统性，各环节相互联系、相互支持，形成一个有机整体。
3. 实用性原则：实践教学体系应注重实用性，使学生能够在实践中掌握知识和技能。
4. 可持续发展原则：实践教学体系应具有可持续发展的能力，适应社会发展需求。
5. 校企合作原则：加强校企合作，充分利用社会资源，为学生提供丰富的实践机会。
四、实践教学体系的构成1. 实践教学目标体系实践教学目标体系应包括以下几个方面：（1）知识目标：使学生掌握本专业的基本理论、基本知识和基本技能。
（2）能力目标：培养学生发现问题、分析问题、解决问题的能力。
（3）素质目标：培养学生的创新精神、团队合作精神、社会责任感等。
实践教学_体系(3篇)
第1篇一、引言实践教学是高等教育的重要组成部分，是培养学生综合素质、创新能力和实践能力的重要途径。
实践教学体系是指在一定教育理念和培养目标指导下，将理论教学与实践教学有机结合，形成一套科学、合理、系统、高效的实践教学体系。
本文将从实践教学体系的概念、构建原则、内容体系、实施途径和评价体系等方面进行探讨。
二、实践教学体系的概念实践教学体系是指在一定的教育理念和培养目标指导下，将理论教学与实践教学有机结合，形成一套科学、合理、系统、高效的实践教学体系。
实践教学体系包括实践教学目标、实践教学内容、实践教学方法和实践教学评价等方面。
三、实践教学体系的构建原则1. 目标导向原则：实践教学体系的构建应以培养高素质人才为目标，以满足社会需求为出发点。
2. 系统性原则：实践教学体系应涵盖专业教学的全过程，包括课程设计、实验、实习、实训、毕业设计等环节。
3. 实用性原则：实践教学体系应注重培养学生的实际操作能力、创新能力和综合素质。
4. 可持续发展原则：实践教学体系应适应社会经济发展和科技进步，具有可持续发展的能力。
5. 个性化原则：实践教学体系应关注学生的个体差异，提供多样化的实践机会。
四、实践教学内容体系1. 基础实践：包括实验、课程设计、毕业设计等，旨在培养学生的基本技能和创新能力。
2. 专业实践：包括实习、实训、职业技能培训等，旨在提高学生的专业素养和实际操作能力。
3. 综合实践：包括创新创业、志愿服务、社会实践等，旨在培养学生的社会责任感和综合素质。
4. 国际实践：包括海外实习、国际交流等，旨在拓宽学生的国际视野，提高其跨文化沟通能力。
五、实践教学实施途径1. 课程设置：合理设置实践教学课程，确保实践教学与理论教学相辅相成。
2. 实验室建设：加强实验室建设，提供良好的实验条件，提高学生的实验技能。
3. 实习实训：与企业、事业单位合作，为学生提供实习实训机会，提高其实际操作能力。
4. 毕业设计：指导学生完成毕业设计，培养学生的创新能力和独立思考能力。
“新医科”背景下临床医学类专业基础课程体系构建的探讨与思考
二、临床医学专业的现状与问题
当前，我国临床医学专业面临着一些问题。首先，传统的医学教育模式存在重 理论轻实践、重专业轻综合的倾向，学生的实践能力较弱。其次，医学教育结 构不够合理，学科之间缺乏交叉融合，人才培养方向单一。最后，医学人文教 育缺失，学生的人文素养和社会责任感有待提高。
三、新医科背景下临床医学专业 的建设思路
参考内容
基本内容
随着社会的发展和人们对健康的度不断提高，传统的医学教育模式已经不能满 足现代医学教育的需求，因此“新医科”应运而生，旨在推动医学教育创新和 改革，提高医学教育质量，培养更多高素质医学人才。
在“新医科”背景下，临床医学专业的建设也面临着新的机遇和挑战。下面将 从以下几个方面进行探讨：
针对这些问题，本次演示从新医科背景出发，对医学检验技术课程整合的需求 进行了深入分析。在课程目标方面，要注重培养学生的临床实践能力、创新能 力和跨界整合能力；在课程内容方面，要注重更新和拓展，反映最新技术和临 床实践；在教学方法方面，要注重多样性、交互性和实践性，以激发学生的学 习兴趣和积极性。
在体系构建方面，本次演示提出了新的医学检验技术课程整合体系。首先，在 课程设置上，要注重整体性和系统性，形成以医学检验技术为主线、多学科交 叉融合的课程体系。其次，在教学内容上，要注重更新和拓展，及时引入最新 技术和临床实践，同时要注重与多学科知识的融合。最后，在教学方法上，要 注重多样性、交互性和实践性，采取多种教学方法相结合的方式进行教学，以 提高教学效果和学生学习效果。
4、完善课程评价：建立多元化的评价体系，将学生的实践能力、团队协作、 沟通能力等方面纳入评价范围，以更全面地反映学生的综合素质。
4、完善课程评价：建立多元化 的评价体系
1、整合课程资源：加强不同学科之间的合作与交流，打破学科壁垒，实现资 源共享和优势互补，提高课程内容的综合性和实用性。
医学类实践教学体系(3篇)
第1篇摘要：医学类实践教学是医学教育的重要组成部分，对于培养医学生的临床思维、实践技能和职业素养具有重要意义。
本文从医学类实践教学体系的构建、实施和评价三个方面进行探讨，以期为医学教育改革提供参考。
一、引言医学是一门实践性极强的学科，医学教育也不例外。
医学类实践教学体系是医学教育的重要组成部分，旨在通过实践教学，培养学生的临床思维、实践技能和职业素养。
随着我国医疗卫生事业的快速发展，医学教育改革不断深入，医学类实践教学体系的构建与实施显得尤为重要。
二、医学类实践教学体系的构建1. 实践教学目标医学类实践教学体系的构建应以培养医学生的临床思维、实践技能和职业素养为目标。
具体包括：（1）临床思维：培养学生运用医学知识分析、解决临床问题的能力。
（2）实践技能：培养学生掌握临床操作技能，提高临床诊疗水平。
（3）职业素养：培养学生具备良好的职业道德、团队协作精神和人文关怀。
2. 实践教学内容（1）基础医学实践：包括人体解剖学、生理学、病理学等基础医学课程的相关实验、实习。
（2）临床医学实践：包括内科学、外科学、妇产科学、儿科学等临床医学课程的见习、实习。
（3）医学人文实践：包括医学伦理学、医学心理学、医学社会学等医学人文课程的学习与实践。
（4）科研实践：包括科研设计、实验操作、论文撰写等科研能力的培养。
3. 实践教学形式（1）课堂实验：在教师指导下，学生进行实验操作，验证理论。
（2）临床见习：学生在临床教师指导下，观察临床病例，了解临床诊疗过程。
（3）临床实习：学生在临床教师指导下，参与临床诊疗工作，提高实践技能。
（4）科研实践：学生在导师指导下，参与科研项目，培养科研能力。
（5）医学人文实践活动：通过参观、讲座、志愿服务等形式，提高学生的医学人文素养。
三、医学类实践教学的实施1. 建立健全实践教学管理制度（1）制定实践教学计划：明确实践教学目标、内容、形式和时间安排。
（2）制定实践教学考核办法：对实践教学进行考核，确保教学质量。
以需求为导向的护理人才培养模式实践研究
［摘要］加强护教协同，提高护理人才培养质量，是“十三五”期间护理人才培养的主要任务之一。
为此，许多医学院校护理专业积极探索建立护理人才培养与行业需求紧密衔接的供需平衡机制，并实施了一系列改革举措，涉及人才培养模式、课程设置、教学内容、教学方法等多个方面。
以某应用型本科院校护理专业建设改革实践为例就护理人才培养改革的经验及专业创新建设内容进行总结，供同类院校护理专业参考。
［关键词］需求；护理专业；人才培养；实践［中图分类号］G642［文献标志码］A［文章编号］2096-0602（2020）40-0100-02以需求为导向的护理人才培养模式实践研究①肖琛嫦，蔡洲，杨欢，孙文（武汉科技大学城市学院，湖北武汉430083）全球医学卫生人才教育专家委员会在世界顶级医学杂志《柳叶刀》（The Lancet ）发表《新世纪医学卫生人才培养：在相互依存的世界，为加强卫生系统而改革医学教育》报告并指出：21世纪医学教育上未跟上时代的步伐，医学卫生人才的岗位胜任力与患者和人群的需求不匹配等问题依然严峻，为满足卫生系统需要需推进新一轮的医学教育改革。
[1]国家卫健委在《国家卫生计生委关于印发全国护理事业发展规划（2016—2020年）的通知》中明确指出：加强护教协同工作，提高护理人才培养质量，以需求为导向，探索建立护理人才培养与行业需求紧密衔接的供需平衡机制，是“十三五”期间护理人才培养的主要任务之一。
[2]诸多研究显示，随着社会的发展，人口老龄化、慢性病和精神卫生问题增多、家庭人口减少、家庭传统照护能力降低等问题已成为社会的普遍健康问题，公众对健康和卫生服务的需求越来越高。
[3]而护理服务亦由疾病护理转为贯穿生命全过程的整体护理，护理内容不断从疾病临床治疗向慢病管理、老年护理、长期照护、康复促进、安宁疗护等方面拓展和延伸，护理服务需努力满足人民群众日益多样化、多层次的健康需求。
[4]为满足当前形势下对护理行业人才多元化的需求，许多医学院校护理专业进行了多方面的改革，涉及人才培养模式、课程设置、教学内容、教学方法等方面，并取得了一定成绩。
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以临床需求为导向的护理教学体系建立与实践
临床护理教学体系的建立和实践直接关系到护生的护理水平能力和质量。
在临床护理过程中，护理部在安排护生学习时应该坚持以临床需求为导向，从带教教师选择，临床护理教学流程、护理教学审核和护生医德医风建设等方面做好体系建设，提升护理教学质量和效率。
本文从临床护生教学出发，探索如何建立以临床需求為导向的教学体系，提升教学实践性。
标签：临床护理;护理教学;体系建设
护理是一门以自然科学和社会科学理论为基础的研究维护，促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合性应用科学。
源自协和的三基三严成为医院治院之本。
在学习上重视三基：基础理论、基本知识、基本技能;在工作研究上强调三严：严肃的态度、严格的要求、严密的方法。
护士需勤于学习，思考，在工作中细心，谨慎，并有高度的同情心、责任感，从而做好身心整体护理。
这就要求教学体系必须要坚持以临床需求为导向，建立切实可行的护理教学体系及实施方案，提升护士能力与护理质量。
1 明确护生临床护理应该承担的责任
以临床需求为导向的护理教学体系建设必须要明确护生在临床护理过程中应该承担的责任，提高护生对职位的认同感，使其可以快速融入临床护理过程中，提升个人护理服务意识。
一是，护理部门在临床护理教学过程中，在护生下道科室之前应该对临床护理中基础知识进行教学，帮助护生了解护理制度、医院感染的基本知识和医院临床护理指标，帮助护理人员提升个人医德医风，掌握基础的用药注意事项。
二是，加强护理责任意识。
为了使新护士尽快适应我院环境，了解我院护理队伍的基本情况，树立爱岗敬业，自觉遵守职业道德和行为规范，以良好的职业素质走向护理岗位，在新护士上岗前安排5天的培训，包括考核。
三是，提高护生临床护理规范意识，注重护理安全。
临床护理中特别是重点专科护理，其护理过程存在一定的风险，需要护生提高自我保护意识和规范意识，要结合医嘱进行用药和护理行为，切勿盲目用药和不规范护理，造成不必要的医患纠纷。
2 注重基础临床防护，掌握病患沟通技巧
临床护理教学过程中必须要注重护生基础临床防护技能的培养，帮助护生掌握病患沟通技巧。
临床护理过程中临床需求多是以基础防护为主，因此需要对护生的基础知识和护理理论进行教学工作，帮助护生掌握基础临床防护的知识和技巧，提升工作中护理能力，在临床护理教学过程中，应坚持一带一的临床护理方式，通过护理骨干和护士长一对一的带教，帮助护生更好的融入到护理环境当中，强化护理实践能力。
在临床护理过程中，部分护生的理论学习能力比较强，但实践经验和实践能力不足，对于这一类护生，护理教学过程中要给予充足的实践和训练机会，进行一对一或多对一的监督，帮助这些护生规范护理动作和行为。
此
外，临床护理过程中，由于患者的需求因人而异，因此在护生需要掌握病患的沟通技巧，除了常规的护理动作以外，还应该加入治疗、护理的主义实现，要注重护理知识的宣导工作，帮助病患提高克服病症的信息，在出院时要给予出院指导，赢得病患的理解和支持，提高病患配合度。
3 实施教学组长管理制度，培养护理人员独立运用能力
临床护理教学过程中，必须要注重护理理论教学工作，提升护生护理专业知识。
每个科室经过精心挑选选出一位教学组长，承担科内教学培训工作及护士长安排工作任务，教学组长绩效管理中予以加分政策，科室可根据科内培训教学工作落实及成效，定期对教学组长进行考核，以临床需求为导向，实行公开竞聘上岗，优胜劣汰，保证科室教学培训工作优质的进行。
此外，护理部应该联合科室进行护理教学实践课，带教护理教师要定期组织护生深入到科室进行具体的护理实践，可以是临床护理实践也可以是结合某一病例进行护理实践，让护生自由结组对某一病例进行护理实践，在护理过程中进行分析和研究，独立完成护理工作和任务，带教教师和其他教师对学生独立运用护理知识实践的结果进行评价，给出专业性指导意见。
4 注重临床护理考核和评价，客观测评护生能力
护士分层级培训与考核紧密结合，以临床工作需要进行培训，考核要求与培训内容相结合，根据分层培训进行分层考核，技能训练与质控考核相结合，运用理论考试纸质或信息化平台，定期进行考核，并与绩效挂钩。
护理部应该定期组织临床护理护生探讨会，广泛征求护生意见，了解护生在实践当中对于教学方法和方式的意见，然后进行改进，提高带教教师的教学水平和质量。
二是，要定期进行考核，对临床护理护生进行出科考试，要坚持理论课和实践课成绩相结合，对学生专业知识进行评测，同时要辅之以医德医风和劳动纪律内容由带教教师给出专业性意见，实施综合评定表，从临床护理需求出发，做好临床护士个人能力测评，给出专业鉴定表体现护生个人实际能力。
5 结论
以临床需求为导向建立护理教学体系必须要做好具体的教学技术，在上岗之前必须要见过岗前培训，对理论知识和具体实践知识有一定了解方可上岗，同时以岗位为考核，提供考核表，加强护理人员个人能力提升。
参考文献
[1] 张小蓉，魏大琼，罗玉琳.以岗位需求为导向的临床护理师资培训研究[J].护理学杂志2017，（12）：5-7.
[2] 申洪娇，吕海琴，张睿，杜鑫，王春玲.新入职护士体验护理教学与临床需求差异的质性研究[J].卫生职业教育，2018，（05）：99-100.。