老老年高血压的临床特点及研究现状
老年高血压病的临床现代研究及护理
老年高血压病的临床现代研究及护理老年高血压病是一种常见的心血管疾病，随着我国人口老龄化的加剧，老年高血压病的患病率也逐渐上升。
这种疾病给患者的身体健康和生活质量带来了严重影响，因此临床现代研究及护理对于老年高血压病患者的治疗和康复具有极其重要的意义。
一、老年高血压病的临床现代研究1. 高血压病的病因研究老年高血压病的病因研究是临床研究的核心之一，有效地识别和控制病因对于治疗老年高血压病至关重要。
目前，学者们已经发现高血压病的病因是多方面的，包括遗传、生活方式、饮食习惯、精神压力等多种因素综合作用所致。
2. 药物治疗研究随着医学的发展，针对老年高血压病的药物治疗也得到了不断地创新和改进。
目前，针对老年高血压病的药物主要包括钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂等。
这些药物治疗研究的不断深入，为老年高血压病的临床治疗提供了更多的选择。
3. 靶向治疗的研究靶向治疗是当今临床医学研究的热点之一，针对老年高血压病的靶向治疗也备受关注。
血管紧张素II受体拮抗剂、新型利尿剂等针对性强、效果显著的药物正在不断涌现，为老年高血压病的治疗提供了新的思路和方法。
4. 并发症的研究老年高血压病容易导致多种并发症，如心脏病、脑血管疾病、肾脏疾病等。
这些并发症对患者的健康造成了极大的威胁，并发症的研究也成为了临床现代研究的重要方向之一。
二、老年高血压病的护理1. 生活方式干预生活方式干预是老年高血压病护理的重要内容之一。
通过合理的饮食、适当的运动、充足的休息等方式，可以有效地控制老年高血压病的病情，提高患者的生活质量。
2. 药物治疗护理药物治疗是老年高血压病的主要治疗手段，因此药物治疗护理显得尤为重要。
护理人员需要根据患者的病情和药物治疗方案，严格控制药物的用量和用药时间，监测患者的用药效果和不良反应，确保患者能够按时按量地服用药物。
3. 并发症护理并发症是老年高血压病的一大难题，护理人员需要根据患者的并发症情况，制定科学的护理方案，积极地进行护理干预，及时发现并处理各种并发症，降低并发症对患者健康的不良影响。
高血压基础研究现状与进展
高血压基础研究现状与进展高血压是一种常见的慢性疾病，全球范围内患病率不断上升。
它会对心血管系统产生长期负面影响，导致心脏病、脑卒中、肾病等多种并发症。
本文将概述高血压的基础研究现状与进展，包括定义、流行现状、危害，以及近年来在高血压基础研究领域所取得的重要成果和发现，最后探讨未来的研究方向和发展趋势。
高血压是指血液在血管中持续异常增高，产生对血管壁的压力，导致血管受损和功能障碍。
根据世界卫生组织定义，收缩压≥140毫米汞柱（mmHg）或舒张压≥90毫米汞柱即可诊断为高血压。
高血压在全球范围内的流行现状十分严峻，全球患病率约为24%，每年因高血压导致的死亡人数超过1000万。
高血压的危害不容忽视，长期高血压会导致血管壁受损、动脉粥样硬化，进而引发心肌梗死、脑卒中、肾病等严重并发症。
高血压还会对重要脏器如心、脑、肾造成损害，导致功能衰竭。
因此，预防和控制高血压对于维护人类健康具有重要意义。
近年来，高血压基础研究取得了显著的进展。
以下是几个重要的研究成果和发现：引发高血压的原因：遗传因素、年龄、性别、饮食、身体质量指数（BMI）、缺乏运动、吸烟、饮酒、糖尿病、高胆固醇血症等都是高血压发病的危险因素。
其中，遗传因素是高血压发病最重要的原因之一，但环境因素如饮食、生活习惯等也对高血压的发生产生重要影响。
高血压的规律和特点：研究发现，高血压发病存在一定的规律和特点。
例如，性别和年龄对高血压的发病有重要影响。
男性发病率高于女性，女性在更年期后发病率上升。
高血压发病还呈现出地域差异，部分地区高血压患病率较高。
研究还发现，血压水平与心血管疾病风险密切相关，血压每升高10毫米汞柱，心血管疾病风险增加19%。
药物治疗的新发现：降压药物治疗是控制高血压的重要手段。
近年来，有关降压药物的研究不断取得突破。
例如，沙坦类降压药物在降压的同时还能改善肾脏功能、降低心血管事件风险；新型降压药物如直接口服的利尿剂提供了更为方便的选择，特别适合于老年人及有心血管疾病的患者；还有研究发现，不同降压药物之间存在协同作用，联合用药治疗效果更佳。
《国际护理专业开题报告文献综述：老年人群高血压研究现状及其临床护理3000字》
[3]李清霖,张宇清. 国内外高血压指南心血管疾病风险评估系统综述[J]. 中国医学前沿杂志(电子版),2020,12(07):33-40.
[4]李传容. 探讨综合护理在老年高血压护理中的临床应用[J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(01):226+232.
（三）研究方法、步骤：
方法：文献研究法，通过知网获取文献从而进一步的了解病情有关知识。
步骤：文献查找，查找有关老年人高血压的诱发因素，临床护理及国内外的高血压现状；对文献进行归纳总结，最终完成毕业论文。
（四）进度安排： 1.确定论文题目：2021年8月到2021年9月8日。
2.查阅文献资料：2021年9月到2021年10月20日。
[8]柳福英,徐玲. 基层医院老年高血压健康教育中临床护理路径的应用价值研究[J]. 中国社区医师,2020,36(01):160+162.
[9]赵广东,刘瑞明,于荣哉. 观察在老年高血压患者护理中应用健康教育的效果[J]. 医学食疗与健康,2020,18(20):205+207.
[10]侯兰珍,王莹澄,裴小英,谭欢. 临床护理路径在老年高血压患者健康教育中的应用[J]. 基层医学论坛,2016,20(16):2277-2278.
二、本课题的理论依据、研究内容和研究方法、步骤及进度安排
（一）理论依据：中国知网文献参考，中华高血压杂志，中西医结合心血管杂志，中国医学前沿杂志，中国医药指南，基层医学论坛等。
（二）研究内容：本研究在查阅既往文献及总结自身学习经验的基础上对老年高血压产生的原因以及目前的一些临床护理措施进行分析总结，以期为医院临床护理干预提供新思路。
临床老年高血压特点、患者诊断性评估、降压治疗措施及血压控制目标
临床老年高血压特点、患者诊断性评估、降压治疗措施及血压控制目标半数以上老年人患有高血压，在≥80岁高龄人群中，高血压患病率接近90%，高血压是罹患脑卒中、心梗乃至造成心血管死亡首要危险因素。
老年人群是独特群体，高血压预防、诊断、评估和治疗策略与一般人群显著不同。
特点老年高血压患者有以下特点：➤收缩压升高和脉压增大；➤异常血压波动；➤合并多种疾病；➤假性高血压发生率增加。
患者评估诊断性评估包括：①确定血压水平；②了解心血管危险因素；③明确引起血压升高可逆和/或可治的有无继发性高血压；上述评估，有助于指导老年高血压患者的治疗。
评估老年高血压整体危险度，有助于确定降压治疗时机、优化治疗方案并进行心血管风险综合管理。
表1 老年高血压危险分层评估老年高血压患者的衰弱和认知功能。
对于高龄高血压患者，制定降压治疗方案前衰弱评估，特别是近1年内非刻意节食情况下体质量下降＞5%或有跌倒风险高龄老年高血压患者。
降压治疗1、降压目标年龄≥65岁，血压≥140/90 mmHg，在生活方式干预同时启动降压药物治疗，将血压降至＜140/90 mmHg。
年龄≥80岁，血压≥150/90 mmHg，启动降压药物治疗，应将血压降至＜150/90 mmHg，耐受性良好进一步将血压降至＜140/90 mmHg。
经评估确定为衰弱的高龄高血压，血压≥160/90 mmHg，启动降压药物治疗，收缩压控制目标为＜150 mmHg，但尽量不低于130 mmHg。
患者对降压治疗耐受性良好不停止降压治疗。
2、非药物治疗非药物治疗是降压治疗基本措施，保持良好生活方式，主要包括：①健康饮食：每日摄盐量应＜6 g，老年高血压患者适度限盐；②规律运动：每周不少于5d、每天不低于30 min步行、慢跑和游泳等有氧体育锻炼，老年人不建议剧烈运动；③戒烟限酒，甚至戒酒；④保持理想体质量：维持理想体质量、纠正腹型肥胖有利于控制血压，减少心血管病发病风险，注意避免过快、过度减重；⑤改善睡眠；⑥注意保暖。
老年高血压定义、特点、治疗要点及病例分析
老年高血压定义、特点、治疗要点及病例分析一、老年高血压定义老年人高血压是指年龄在60岁以上，血压持续升高超过高血压诊断标准，或者非同日3次以上测的血压都超过高血压诊断标准，老年收缩压≥140mmHg及/或舒张压大于或者小于90mmHg称为老年高血压。
高血压患者随年龄增加而进行性增加，年龄每增加10岁高血压患病率约增加10%左右。
35岁以上的高血压患病率上升幅度加大，60岁以上老年高血压患病率高达50%以上，老年单纯收缩期高血压占老年高血压的70%左右。
二、老年高血压流行病学特点当前我国高血压患病人数达2.5亿，而老年高血压的发病率占高血压病人的60%~70%，也就是说两个高血压患者中必有一个是老年人，而单纯收缩期高血压又是老年高血压的一种。
流行病学研究显示老年高血压有如下特点：1、60%-70%的高血压属单纯收缩期高血压，也称为老年收缩期高血压；2、单纯收缩期高血压可使病死率、心脑血管疾病发病率增加2-4倍；3、多存在多种心脑血管危险因素，靶器官损害及相关心脑血管疾病，因此选择降压剂较复杂；4、血压波动大，易发生体位性低血压，尤其发生在降压治疗及情绪变化时；5、易发生心脑血管疾病及心脏功能不全；6、收缩压升高危险性要大于舒张压升高，并且多数患者收缩压比舒张压更难以控制，治疗重点应放在控制收缩压上；7、老年高血压多数具有低肾素、低交感活性及高容量、高搏出量的特点，故利尿剂及钙离子拮抗剂对老年高血压治疗较其它种类降压药物效果好。
三、老年高血压降压治疗中应注意的几个问题？国内外研究表明，在血压降低相同幅度情况下，对老年人降压益处比年轻人及中年人益处要大得多，有效降压可使脑卒中下降36%-42%，使主要心血管事件降低26%-32%，收缩压每下降10mmHg，可使60-70岁老年人心脑血管事件下降1/3。
因此，对老年高血压患者积极控制血压是十分必要的，但要注意以下问题：1、随着年龄的增加，调节血压的压力感受器逐渐退化，敏感性降低，因此降压不可太快，要循序渐进，降压药物剂量要逐渐递增，尤其对体弱者及原有脑血管疾病者，否则易发生低血压，尤其是体位性低血压及脑供血不足发生；2、注意药物的体位效应，尽量不用α受体阻滞剂来降压，降压过程中要注意保持患者足够的入量，如患者入量不足时要注意选择合适的药物，利尿剂及血管扩张剂应小剂量应用；3、老年人存在多种脏器的损伤，要注意降压药的选择，如有心功不全可首选利尿剂及血管紧张素转换酶抑制剂；有肾功不全首选钙拮抗剂，禁用血管紧张素转换酶抑制剂；4、由于老年人动脉粥样硬化，动脉的僵硬度增加，弹性减弱，使舒张压减低，脉压加大。
老年高血压的特点及临床观察
老年高血压的特点及临床观察关键词老年高血压临床观察资料与方法2005～2008年收治老年高血压患者250例,男155例,女95例;年龄60～84岁,平均69±58岁;60～69岁126例,70～79岁85例,≥80岁39例。
诊断标准:①老年高血压是指在年龄>60岁的老年人群中,血压持续或3次非同日血压测量收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg;若收缩压≥140mmHg及舒张压<90mmHg,则诊断为老年单纯收缩期高血压。
②除外假性和继发性高血压。
本组中一期高血压162例,二期高血压60例,三期高血压28例。
药物治疗:60岁以上的老年高血压患者常选择6大类药物控制血压,即利尿剂、α-受体阻滞剂、β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB),由于降压治疗常需终生用药,因此还应考虑到患者的经济承受能力。
疗效判定标准:①治愈:血压控制在正常范围,即降到140/90mmHg以下,无明显靶器官损害和影响预后的并存的临床情况可视为痊愈。
但应注意原发性高血压一旦确定,通常需要终身治疗,经过降压药治疗后血压得到满意控制,可以逐渐减少降压药剂量;但一般仍需长期服药,中止治疗后高血压仍将复发。
②好转:血压有所下降,但未达到正常标准,靶器官损害和(或)影响预后的并存的临床情况有改善但仍然存在。
③未愈:未达到上述标准。
讨论60岁以上人群高血压的发病率是40～59岁之间人群发病率的2倍,但是血压的控制率仍不理想(仅仅50%得到治疗)[1]。
老年高血压有其特点,如单纯收缩期高血压患病率高,舒张压水平偏低,脉压增大,波动性大,晨峰高血压现象显著,合并症多等。
因此,对于老年高血压患者,动态血压监测的意义更大,无创性动态血压监测(ABPM)可以24小时连续监测血压,了解血压昼夜节律的变化。
控制高血压是老年人预防心脑血管病及降低死亡率的关键。
老年高血压特点及临床诊治流程专家共识(2024)要点学习PPT课件
05
并发症预防与临床处理方案
心脑血管事件风险防范措施
控制血压达标
严格控制血压在目标范 围内，是预防心脑血管
事件的关键。
血脂管理
合理使用降脂药物，降 低血脂水平，减少动脉
粥样硬化的风险。
抗血小板治疗
根据风险评估，给予适 当的抗血小板药物，预
防血栓形成。
生活方式干预
戒烟限酒，合理饮食， 适量运动，保持心理平 衡，降低心脑血管事件
诊断标准
分类
老年高血压可分为单纯收缩期高血压（ISH，收缩压≥140mmHg，舒张压＜90mmHg）和混合性高 血压（收缩压和舒张压均升高）。
临床表现与并发症识别
临床表现
老年高血压患者可能无明显症状，或仅有轻微头晕、头痛等 不适。部分患者可出现心悸、胸闷、乏力等症状。重症患者 可能出现高血压危象，表现为剧烈头痛、呕吐、视力模糊等 。
定期检查
定期进行眼底检查，及时发现视 网膜病变。
对于严重的视网膜病变，可采用 激光治疗，封闭渗漏的血管，减
少出血和渗出。
激光治疗
血压控制
严格控制血压，减少视网膜病变 的进展风险。
对于视网膜脱离等严重并发症， 需及时采取手术治疗，以挽救视
力。
手术治疗
糖尿病合并高血压管理要点
血糖控制
严格控制血糖水平，减少糖尿病对血管的损 害。
β受体阻滞剂：通过抑制中枢和周围肾素-血管紧 张素-醛固酮系统，抑制心肌收缩力和降低心率来 发挥降压作用。
血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：通过抑制血 管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从 而抑制血管收缩和醛固酮的释放，达到降压目的 。
个体化治疗方案设计原则
小剂量开始
初始治疗时通常采用较小的有效治疗 剂量，并根据需要逐步增加剂量。
中老老年高血压有何特点
中老老年高血压有何特点老年高血压以收缩压升高为主，舒张压升高较少或正常，导致脉压差大。
这是动脉硬化所致，故对心脑血管的危害更大，易发生心衰和脑中风。
中老老年高血压有何特点1.老年高血压以收缩压升高为主，舒张压升高较少或正常，导致脉压差大。
这是动脉硬化所致，故对心脑血管的危害更大，易发生心衰和脑中风。
中老老年高血压有何特点2.老年人血压波动较大，特别是收缩压。
所以，老年人用降压药治疗期间，应定期测量血压(有条件者可购电子血压计自测血压)，随时调整用药剂量。
中老老年高血压有何特点3.血压易受体位变动的影响而发生体位性低血压。
尤其在应用抗高血压药物治疗时更易发生这种副作用。
因此，应慎用胍乙啶、哌唑嗪、速尿等。
中老老年高血压有何特点4.老年人易出现假性高血压现象，这是动脉硬化所致。
该类病人对降压药物的耐受性较差，易发生严重的不良反响和并发症。
中老老年高血压有何特点5.老年人脑功能较低，易发生忧郁症，故禁用作用于中枢神经系统的药物，如可乐定、甲基多巴以及利血平等。
老年人高血压的防治1.提高警惕，高度重视，经常测量血压。
一旦血压升高，应在医生指导下正规治疗，不可轻信广告宣传和所谓的偏方验方。
2.早期或轻中度病人，先坚持非药物疗法。
如生活规律、劳逸结合、充足睡眠、戒烟限酒以及低盐、低脂、低热量饮食和有氧代谢运动等。
3.坚持适合老年人的药物治疗。
一定要在医生指导下，选择适宜的药物、适当的剂量以及必要的联合药物治疗。
贵在坚持，规律用药，科学用药，严遵医嘱。
千万不可吃吃停停、停停吃吃。
4.定期去医院复查。
除观察血压水平外，还应进行血脂、血糖、血液黏度、心电图、眼底等检查，以了解心脑肾等器官受损程度。
厌食“衰老的信号〞一、般说来，食欲减退是老年人常有的事。
年过50岁后，有50%的人存在食欲减退的现象。
但对中壮年人来说，食欲减退是不可无视的衰老信号，所以在日常生活中要采取积极措施来防止早衰的进展。
首先要加强对胃肠功能的保护。
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ｔｎ ｉ ｌ ｓ ｆｂ ｒ ｅ ａ ｉｎ ｓ ｗｉ ｏ ｔ ａ ｄ ｗｉ ｅ ｓｓ ｅ ｈ ｃ ｓ ｉ ｎ ｐ ａ ｍａ ｏ ｕ ｎ ｄ ｐ ｔ ｔ ｔ ｕ ｎ ｔ ｓ ｐ ｉ ｎ ａ ｅ ｅ ｈ ｈ ｎ
ｐａｅ ｔ ｃｉ ｔ ｎ Ｊ ．Ｊ ｈｏ ａｍ ｓ， ０ ９， （ ： ０ ０一 ｌｔｅ ｔ ａ ｏ ［ ］ ｒ Ｈ ｅ ｏｔ ２０ ７ ６） １０ ｌ ａ ｖｉ Ｔ ｍｂ
２０ ０ ５年的《中国高血压 防治指 南》 未单独 列 出老老年 高 中，
血 压 的 诊 断 标 准 ， 是 与 一般 成人 高血 压 的诊 断相 同 。 老 老 而
年 高血压是近年的一 个热点 话题 ， 其诊 断标 准为 ： １ 年龄 （）
≥８ ０岁 ；２ 连 续 ３次 非 同 日血 压 测 定 收 缩 压 （ Ｂ ≥ １０ （） Ｓ Ｐ） ４ ｍ Ｈ ｍ ｇ和 （ ） 张 压 （ Ｂ ） ９ ｍ ｇ （ ） 外 假 性 高血 或 舒 Ｄ Ｐ Ｉ ０ ｍ Ｈ ；３ 除 ＞
ｔｌ ｅ ａ ｃｏ ［ ］ ａｇＲ ｓ ２ １ １２ ２ ：１４—１２ ｉ ｐｔ ｔ ａ ｈ ｅ ｍｙ Ｊ ．ＪＳ ｒ ｅ ， ００， ６ （ ） ８ ９． （ 收稿 日期 ：０ ０—０ ２ １ ５—１ 编辑 ： １ 蔡欣）
老 老年 高血 压 的临床 特 点及 研究 现状 术
林仲秋 ， 志泉 谢
血 压有 以 下 临床 特 点 。
２ １ 知晓率低 、 ． 依从 性差 流行 病学调 查显 示：Ｏ岁 以上 ８ 老人 高血压的诊 断率及知晓率普遍较低 ， 与生活环境及 其 这 所 受教 育程度有较大关 系。老老年 高血压患者 由于年龄 大，
经 济收 入 差 ， 药物 治 疗 方 案 复 杂 ， 高血 压 知识 认 知 程度 不 高 ，
资 料 显 示 ， 龄 ／８ 岁 的人 群 中收 缩 压 高 而舒 张 压 不 高 ， 年 ＞０ 即
ｍ Ｈ ， ｍ ｇ 则诊断为老老年单纯收缩期 高血压。但 到 目前为止 ，
对于超过 ８ ０岁 的老 老 年 高 血 压 患 者 ， 发 病 率 及 降 压 治 疗 其
单纯性收缩期 高血 压 （ Ｈ 较 为 常见 ， 占比例 达 ６％ 以 Ｉ ） Ｓ 所 ０
压 与 继发 性 高 血 压 。 若 收 缩 压 ≥ １０ ｍ ｇ 舒 张 压 ＜９ ４ ｍＨ 、 ０
医患关 系一般等诸多 因素 ， 即使被诊 断为 高血 压， 因其 临床 依从性较差 ， 也会发生 间断服 药的情 况， 导致血压 忽高忽低 ， 给靶器官带来更大的损 害。 ２ ２ 以单纯 收缩期 高血压 为 主 Ｆａ ｉｇａ 心脏研 究 ． ｒｍｎ ｈｍ
最新调查显示 ， 高血压发病率随年龄 增长而增加。李艳
芳等 ” 对 北 京 军 区 千休 所 离退 休 干 部 进行 现 况调 查 时指 出：
ＴＬ ／Ｍｙ ８ ａ ｄ ｔ ｅ ｅ Ｒ４ Ｄ８ ｎ ｈ ＧＭＰ — ｄ ｐ ｎ ｅ ｔｐ ｏｅ ｎ ｋ ｎ ｓ ｔ ｗ ｙ ｅ ｅ ｄ ｎ ｒ ｔ ｉ ｉ ａ ｅ ｐａｈ ａ
［ ］ ａ ｏ， ０９ ８ （２ ７９ ８０ ． Ｊ ．ＪＩ ｎｌ ２０ ，１２ １）： ９７— ０４ ｍｍ ［６ Ｕ Ｉ Ｂ Ｓ Ｏ Ｏ， Ｒ Ａ Ｏ Ｆ ｅ ａ．Ｅｅａｅ ｒｍ ｏｏｅ ２ ］Ｌ ＰＡ Ｅ， Ｏ Ｃ ＭＡ Ｉ Ｎ ， ｔ １ ｌｖｔｄｔ ｏ ｂ ｐｉ ｈ 一
ｌＤ ． Ｏ ８
［ ５ Ｈ Ｎ ＨＡ ， Ｌ Ｈ ＥＪ ｅ １ ｉ ｐｌｓｃｈ ｒ ｅｓｍ— ２ ］Ｚ Ａ Ｇ Ｇ， ＮＪ ＷＥ Ｃ ， ｔ ．Ｌｐ ｏ ａｃａｉ ｔ ａ ｏ ｙ ｄ ｉ
ｕ ａｅ ｐａ ｅｅ ｓ ｃ ｅｉｎ ｎ ｏｅ ｔ ｔ ｓ ｌｔ ｌｔ ｇ ｒ ｇ ｔｏ ｖａ ｌ ｔｓ ｌ ｔｌ ｔ ｅ ｒ ｔ ａ ｄ ｐ ｔ ｎ ｉ ｅ ｐ ａ ｅｅ ａ ｇ ｅ ａ ｉｎ ｉ ｏ ａ
广州军 区广 州总医院老年心脑血管病科（ 干部病房四科 ） 广州 ５０ １ ） （ １０ ０ １９ ９ ９年世界卫生组织和 国际高血压学会 （ Ｏ ＩＨ） ＷＨ ／Ｓ 制
订 的《 血 压 治 疗 指 南》 ２０ 高 、０ ３年 美 国 的 Ｊ Ｃ Ｎ ７指 南 、０ ７年 ２０ 的 欧 洲 高血 压 学 会 和 欧 洲 心 脏 学 会 （ Ｓ ／ Ｓ ） 南 以 及 ＥＨ Ｅ Ｃ 指
广东医学
２１ ０ ０年 １ ２月 第 ３ ｌ卷第 ２ ３期 Ｇｕ ｎ ｄ ｎ ａ ｇ ｏ ｇＭｅ ｉ ｌ ｏ ｒａ Ｄ ｃ ２ １ ，Ｖ １ １ Ｎ ．２ ｄｃ ｕｎ ｌ ｅ ． ０ ０ ｏ．３ ， ｏ ３ ａＪ
・
３ｌ ７ ・ ４
ｐ ｓ ｄｏ ｃ ｖ ｅ ｌ ａ ｄｐ ｔｅ Ｊ ．Ｃｒ ｌ ｉ ， ０ ７ （ ） ｅ ｅ ｎ ｉｔ ａ ｌｓ ｃ ａｏ １
上。其 主要原 因可能是 ： 老老年 高血压患者的血 流动 力学特
点是 低 心排 出量 和 高外 周 血 管 阻 力 ， 心排 出 量 比血 压 水 平相
的 目标和 获益程度存在 争议 ， 在各 个指 南 中均属 空 白区， 本 文对近几年 来关于老老年 高血压的临床进展进行综述。
１ 老 老 年 高 血 压 的流 行 病 学
［７］Ｓ Ｏ Ｉ Ｅ， Ａ Ｃ Ｋ Ｗ ， Ｃ Ｌ ＩＧ Ｍ Ｋ， ｔ １ ｉ ａ－ ２ Ｌ Ｔ＇ Ｊ Ｌ Ｓ Ｈ ＥＭ Ｓ ＨＩＬＮ ｅ ａ．Ｓ ｓ Ａ ｍｖ
ｔ ｔ ｔｅ ｕ ｔ ｓｈ ｐ ｔｃｓ ｎ ｉ ｚ ｔ ｎ ｔ ｉｏ ｏｙ ａ ｃ ａ ｉ ｅ ａｔ ｒｐ ｒ ａ ｉ ａ ｔｎ ａｅ ｅ ａ ｉ ｅ ｓ ｉ ａｉ ｏｌｐ ｐ ｌｓ ｃ ｈ ｒｄ ｆ ａ － ｎ ｔ ｏ ｅ