优质护理实施方案及措施

2012年“八病区优质护理服务”实施方案

根据《江苏省“优质护理服务示范工程”工作方案（2011年）》的文件要求，结合我院实际，我科于2011年12月26日争创为优质护理服务示范病区。为了进一步加强临床护理工作，促进优质护理服务活动不断深入，扩大影响，特制定2012年优质护理服务实施方案如下：

一、活动目标

全面开展优质护理服务，争取达到患者生活护理落实率、健康教育率、康复护理指导率达100%，健康指导知晓率达90%，患者满意度达到90%以上，电话回访率达95%。也就是要达到患者满意、社会满意、政府满意。

二、主要内容

1、采取有效措施保证护士数量足够，达到实际开放床护比≥1:0.4，遇有危重患者多等特殊情况，及时调整增加护理人员，病区根据工作量的变化并结合专科特点实行弹性排班。

2、实施小组责任制，护士平均包干床位8人左右，根据患者病情、护理级别等由护士承担相应的护理工作，确保患者安全。

3、根据《医院临床护理工作流程（试行）》、《综合医院分级护理指导原则（试行）》及相关文件要求，完善适合本专科的护理流程，规范服务内容，明确每个岗位的护理工作内容，细化护理人员岗位职责，为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务。密切观察患者病情变化，正确实施各项治疗、护理措施，加强护患沟通、医护配合，提供康复和健康指导。提供温馨服务，开展3个以上中医专科特色的护理项目。

4、与各职能部门做好协调工作，以保证物资保障、维修、送检、安全等保障工作，使护士尽心尽力护理患者。

5、根据病人需求及医疗技术的发展，配置新型的护理用品、用具和设备，改善护理工作条件，如监护仪、简易呼吸机、简易血压脉氧监护仪、输液泵、微量注射泵、洗头槽、中医护理治疗仪器等。

6、建立绩效考核制度及评分标准，从工作任务、岗位职责、能力与态度等方面对责任护士进行全面考评，充分调动护士工作的积极性。

7、根据临床辨证积极开展中医护理技能项目，如耳穴埋籽、涂药、艾灸、中药雾化吸入、拔火罐等，促进病人早日康复。充分利用院部对中医护理项目的奖励政策，调动护理人员积极性。

8、发挥质控小组的作用，定期不定期开展督导检查，并将检查和考核结果作为责任小组和个人奖惩、评优的依据，持续改进护理质量。加强细节管理，包括生活、基础、专科、心理、康复等方面，保证护理工作的落实，

9、实行等级护理公示制，根据《综合医院分级护理指导原则》、《住院患者

基础护理服务项目》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》等规范，结合科室情况明确等级护理服务的具体内容和标准，并上墙公示。

10、加强检查督导，及时了解和发现患者的护理工作完成情况和对护理工作的满意情况，及时反馈并与个人满意度挂钩。

三、实施步骤

1、宣传动员阶段（2012年1-4月）

召开全科护士动员大会，使全科护士积极主动地参加到优质护理服务中来，从我做起，从我们科室做起积极为患者提供优质护理服务。

2、组织实施阶段（2012年5-9月）

组织全科护理人员再次认真学习，贯彻《关于加强医院临床护理工作的通知》、《护士条例》、《综合医院分级护理指导原则（试行）》、《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》等要求规定，切实加强护理管理，规范护理服务，夯实基础护理，做好专科护理。

3、总结交流阶段（2012年12月）

科室对责任小组及个人进行总结、评价，对患者反映好、社会效果显著的、提供优质护理服务的并能发挥示范作用的责任小组及个人进行表彰，并将做得好的方面在全院病区间进行经验交流、总结推广。病区通过开展优质护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，努力为患者提供安全、优质、满意的护理服务。

八病区

二○一二年一月