胰岛素注射技术进展护理观察要点论文
胰岛素应用方法的护理进展
胰岛素应用方法的护理进展胰岛素是治疗糖尿病(DM)的主要药物，患者常需终生用药，以维持其正常的机体代谢及生理功能。
目前胰岛素的使用方法有多种，但若使用不当，则直接影响疗效。
本文从护理的角度，对胰岛素的使用器具、应用方法等护理进展作一综述。
1注射器具1．1一次性胰岛素注射器传统的胰岛素皮下注射使用1ml注射器(也称结核菌素试验用注射器)。
近年来国际上有专用于胰岛素皮下注射的塑料一次性注射器，其主要特点是：(1)针尖刻度直接为胰岛素单位，如用对应浓度的胰岛素制剂时，可直接按针管刻度单位抽取药液，从而免去计算。
(2)针尖与针管直接连接，无死腔，也不会漏液，故剂量准确没有浪费。
(3)针尖经电子磨光，成30°角，很尖锐，且涂有特殊润滑剂，注射时减少痛苦。
1．2胰岛素注射笔胰岛素笔的特点是体积小、操作简便、注射剂量准确、携带方便。
需要注意的是应教育患者使用前将药液容器倾倒混匀，以免胰岛素凝块进入体内致低血糖，而笔芯内的胰岛素含量有时降低。
1．3胰岛素泵胰岛素泵为电脑控制的高科技产品，其主要目的是模仿胰岛素生理释放，使患者的血糖类似正常人一样波动，其结构有两种形式：开环式和闭环式，多用前者。
闭环式因包括血糖感受器、电子计算机用注射泵等，其体积较大，只适于床边使用；开环式胰岛素泵由人工电控和胰岛素自动输注泵组成，体积小，重约100g，便于携带，其缺点是易致低血糖、局部感染，可防止因泵的失灵、针头或导管的脱落及胰岛素输入突然中止导致酸中毒或胰岛素输注过多而致低血糖等。
2皮下注射部位选择长期以来多选用上臂、腹壁、股部、臀部皮下行胰岛素注射。
不同的注射部位，胰岛素的吸收效果也不同，发挥作用也不一致。
蔡玉玲等对上腹、上腹壁、大腿三个部位皮下注射胰岛素的吸收速度进行了研究，认为腿部运动可增加腿部对胰岛素的吸收，而不影响上臂对胰岛素的吸收。
肢体处于运动状态时比休息状态时吸收更快。
休息时血浆胰岛素在lh后才达到高峰，而运动状态时，血浆胰岛素在40～50min内达到高峰，因此当患者刚刚运动后或准备进行活动之前，应避免在将要活动的肢体上进行注射。
院外胰岛素治疗的护理进展研究
院外胰岛素治疗的护理进展研究摘要：糖尿病属于临床最常见的一种慢性疾病，发生率较高，并以三多一少为主要症状，对患者身心状态产生极大地影响。
目前，糖尿病发生率正在逐年上升，临床治主要以药物治疗为主，以此来控制血糖。
因此，多数的糖尿病患者，均实施院外胰岛素治疗方案。
但在院外治疗过程中，因患者对自身病情认知不多，再加上不了解糖尿病相关知识与危害性，易影响院外胰岛素治疗效果，故配合有效的护理措施非常有必要。
本文针对院外胰岛素治疗的护理进展展开研究，现做如下阐述。
关键词：糖尿病；院外；胰岛素；护理；进展目前，随着人们生活方式的不断变化，糖尿病发病率正在逐年上升，对身体健康产生了极大地危害。
近年来，多数患者在治疗中选择了胰岛素控制血糖的治疗方案，取得了显著效果[1]。
多数患者于住院治疗病情稳定后，出院于家中进行胰岛素治疗，稳定血糖。
但在院外进行胰岛素治疗过程中，如不执行良好的治疗方案，会影响治疗效果[2]。
随着医疗服务水平的不断提升，服务机构从医院，已延伸到社区，使得人们在社区医院也可以得到良好的治疗指导[3]。
对于糖尿病患者来讲，院外开展胰岛素治疗，配合社区延续性护理，对提高患者治疗执行力与自护能力具有重要作用。
现将院外胰岛素治疗的护理措施，做如下综述，1.糖尿病定义糖尿病是一种由多种原因共同作用，引起的以高血糖为特征的代谢性疾病，其的出现与胰岛素分泌缺陷有关[4]。
同时，在糖尿病发病过程中，长期的脂肪、蛋白质代谢紊乱，还会引发多系统损伤，如心、肾、眼及神经功能病变，或是衰退，病情严重时，还会引发严重的代谢性紊乱，对患者生命产生极大地威胁[5]。
2.院外胰岛素治疗的重要性我国的糖尿病患者，主食以米、面食物制品为主，且患者机体内有的β细胞代偿功能较差，约有80%的糖尿病患者会于餐后血糖上升[6]。
因此，实施空腹血糖与餐后血糖的降糖方案，更适合于我国的糖尿病患者。
胰岛素注射治疗方案，于皮下注射后，会在注射部位形成稳定的、可溶的胰岛素多聚体长链，存于皮下，并缓慢地进入到血液中去，保持稳定的空腹血糖，使胰岛素单体可以快速被释放于血液中，迅速起效，快速控制餐后血糖水平[7]。
胰岛素治疗的护理进展
胰岛素治疗的护理进展注射器及针头一次性1ml注射器最为经济，但因针头与针管之间死腔的存在，导致注射剂量不准确。
胰岛素专用注射器：在一次性1ml注射器的基础上，消除了针头与针管的死腔，针头也经过特殊处理，注射时药液浪费更少、更无痛感，且价格易接受，注射剂量准确。
但操作繁琐。
胰岛素笔具有操作简单、调节剂量准确、注射痛感小、使用时间长、携带方便、价格中等、易于保管等特点，是糖尿病患者治疗中理想的注射用具。
目前市面上有优伴笔、诺和笔、来得时、东宝笔等。
然而患者对胰岛素笔、胰岛素笔芯、胰岛素注射技术认识不足，操作掌握差异性很大[2]。
建议病人选用方便、精确、纯度高、痛苦小的胰岛素笔，同时在专业人员的指导下，对照操作说明卡，认真学习注射技术及其胰岛素笔使用的相关技能。
临床护理人员应加强对所有应用胰岛素笔患者应用情况的评估，了解其注射技术是否存在问题，开展具有针对性的健康教育，让胰岛素笔发挥更好的作用。
预充式注射器[3]：预充的笔式注射器更适合那些不方便抽吸的患者。
预充的注射器应该冷藏保存，保持针头垂直向上，以防止针头被胰岛素结晶阻塞。
并在21天内使用完。
胰岛素泵[1]：其工作原理是：模拟正常胰腺β细胞，按机体需要模式化、程序化24小时持续输注胰岛素，并能在餐前根据需要输注负荷胰岛素，使血糖得以稳定控制，从而减轻高血糖对胰岛分泌和外周胰岛素敏感性的毒性作用，使高血糖患者进入良性循环。
使用胰岛素泵，机体对胰岛素的吸收率变动较小，使每天的胰岛素供给情况保持稳定，避免血浆胰岛素水平波动过大，有助于减少低血糖的发生，增加患者对胰岛素治疗的依从性。
胰岛素泵治疗目前已在世界范围广泛应用，在我国也得到了经济条件好的糖尿病人的认可。
针头：目前胰岛素注射器针头内径设计一般为[3]28gauge、29gauge、30gauge，数值越大，针头越细针体更长[4]：29G:12.7mm;30G:8mm。
很多患者认为短针头比长针头的痛感小，并不适合所有的病人[3]，应根据病人的胖瘦、皮下脂肪的厚薄，选择长度适宜的针头，以保证所注胰岛素真正注入皮下组织，避免因注入肌肉层而导致吸收速度和量的不稳定。
糖尿病注射胰岛素护理论文
糖尿病注射胰岛素的护理分析摘要：目的：分析探讨糖尿病患者自行皮下注射胰岛素后的护理方法。
方法:将2010年9月到2011年9月到我院就诊的2型糖尿病患者86例随机分为两组，每组43例。
观察组予胰岛素皮下注射相关护理知识的培训和教育，对照组予糖尿病常规护理和健康教育。
随访两组患者并分析比较两组使用胰岛素状况及注射后皮肤损伤情况。
结果:观察组与对照组相比，皮下注射胰岛素后患者皮肤出现增生、结节的病例数明显减少，两者有差异（p<0.05），统计学有意义。
且前者对胰岛素的吸收情况也优于后者，统计学有意义（p<0.05）。
结论:对糖尿病患者及家属针对性的进行胰岛素皮下注射相关护理知识的培训和教育，使其掌握正确的胰岛素皮下注射及注射后护理方法，可以有效的减少一系列并发症的发生，显著提高胰岛素的吸收效果。
关键词：糖尿病；注射胰岛素；护理；教育【中图分类号】r589 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2012)06-0461-02糖尿病（dm）是一组由胰岛素分泌和（或）作用缺陷所致的，以慢性血葡萄糖水平增高为主要特征的代谢性疾病。
近些年，随着人们生活方式的改变和生活节奏的加快，糖尿病人群有逐步扩大的趋势[1]。
胰岛素能够有效控制血糖，而定时皮下注射胰岛素也成为目前控制血糖升高的主要方法之一[2]。
临床上常由患者或家属自行皮下注射，由于患者及家属缺乏相应的护理知识，实际操作中有一定困难，影响降糖效果或产生皮肤硬结等不良反应。
故我们对糖尿病患者注射胰岛素的护理进行了研究，现报道如下。
1 一般资料纳入2010年9月到2011年9月到我院就诊的2型糖尿病患者86例，纳入患者均经相关检查后确诊，并使用甘舒霖30r皮下注射控制血糖。
其中男52例，女34例，年龄28-82岁，平均年龄（56.3±1.4）；病程23-2年，平均病程（7.1±07）。
2 方法随机分为两组，每组43例。
探析糖尿病患者注射胰岛素的护理
探析糖尿病患者注射胰岛素的护理摘要：目的总结胰岛素注射的技巧及护理经验。
方法针对不同种类胰岛素的注射方法及注意事项与护理。
结论糖尿病患者血糖控制理想，减少了并发症的发生。
关键词：糖尿病；胰岛素；注射；护理糖尿病（DM）是多种原因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。
高血糖是由于胰岛素分泌不足或作用缺陷，或两者同时存在而引起。
胰岛素是糖尿病患者控制血糖最佳的药物之一。
由于糖尿病是一种需要长期治疗的终身性疾病，加上有些患者是在家中自己注射，因此，护士、患者及家属，必须了解和掌握胰岛素的使用方法及有关事项。
1 临床资料20XX 年6 月至12 月，我科共收治2 型糖尿病患者30 例，其中男性10 例，女性20 例，年龄在56～96 岁，平均73 岁，使用胰岛素注射治疗，结合糖尿病治疗的其他四个环节（教育、饮食、运动、监测），血糖控制良好，减少了并发症的发生。
2 胰岛素宣教注射前首先要确认所用胰岛素的规格胰岛素治疗时，一定要了解所用胰岛素注射液的浓度、规格，以免因为抽吸剂量错误导致误打，造成患者高血糖或低血糖。
一般来说，瓶装胰岛素的规格是4 00U/10ml，即每1 ml 注射液中含有40 U胰岛素；胰岛素笔芯规格是300 U/3 ml，即每毫升注射液中含有100 U 胰岛素，千万不能将瓶装的胰岛素抽到胰岛素笔芯中使用。
胰岛素笔芯也只能使用配套的胰岛素笔注射。
储存尚未使用过的胰岛素应冷藏于2～8 ℃的冰箱中，不要太靠近冷冻室，冷冻后的胰岛素不能使用。
使用时温度在2～30 ℃的地方均可，但必须避开阳光及过热，以防失效。
我科使用的精蛋白生物合成胰岛素注射液（预混30R）——诺和诺德说明书介绍：开始使用后，本品可在室温下（不超过30 ℃）存放6 周。
具体使用中的胰岛素可存放多少周，可参看产品使用说明书。
使用中的胰岛素笔芯，存储条件许可，可随身携带保存，方便使用。
检查胰岛素质量短效胰岛素、长效胰岛素类似物均为无色、澄清溶液，一旦混浊或液体变黄，就不能使用；中长效胰岛素或预混胰岛素，一般呈均匀的乳白色混悬液，一旦出现团块状沉淀物，不能摇匀则不能使用。
胰岛素治疗糖尿病的护理措施探讨
胰岛素治疗糖尿病的护理措施探讨胰岛素是治疗糖尿病的重要药物之一，其能够帮助调节血糖水平，减少糖尿病患者的并发症风险。
对于使用胰岛素治疗糖尿病的患者，护理措施十分重要，可以有效提高治疗效果并降低患者的生活负担。
下面将对胰岛素治疗糖尿病的护理措施进行探讨。
首先，合理的胰岛素用药监测是十分重要的。
护士应监测患者的血糖水平，并根据医嘱适时给予胰岛素注射。
同时，护士还需要检查胰岛素注射部位的是否出现红肿、疼痛等异常情况，并及时报告医生。
此外，护士还应关注患者的饮食和运动情况，根据具体情况调节胰岛素用药量，以确保患者血糖水平稳定。
其次，护士应对患者进行胰岛素的正确使用指导。
胰岛素注射器的使用方法十分重要，护士应向患者详细介绍如何正确使用和保存胰岛素注射器，并在患者使用时进行指导和监督。
此外，护士还应教会患者如何正确选择胰岛素注射部位，并定期更换注射部位，以减少注射部位的疼痛和红肿等不良反应。
另外，护士还应做好胰岛素注射相关并发症的预防工作。
在给予胰岛素注射之前，护士应检查患者是否存在药物过敏史，并告知患者可能出现的过敏反应。
此外，护士还应指导患者将胰岛素注射器保持清洁，并定期更换注射器，以预防感染。
同时，护士还应关注患者的皮肤状况，避免注射部位感染，并向患者介绍如何正确处理胰岛素注射部位的感染。
此外，护士还应关注患者的情绪和心理状态。
糖尿病患者在注射胰岛素时可能会感到痛苦和焦虑，护士应积极与患者沟通，提供心理支持。
同时，护士还应教会患者如何正确处理低血糖反应，并向患者介绍应急用品的使用方法，以应对可能出现的低血糖情况。
最后，护士还应关注患者的生活方式和饮食习惯。
糖尿病患者在使用胰岛素的同时，还需要注意饮食调节和适量运动。
护士可以向患者介绍糖尿病饮食的基本原则，并提供合理的饮食建议。
同时，护士还可以鼓励患者进行适量的体育锻炼，并培养良好的生活习惯，以帮助患者控制血糖水平。
总之，胰岛素治疗糖尿病的护理措施包括合理的胰岛素用药监测、正确的胰岛素使用指导、预防胰岛素注射相关并发症、关注患者的情绪和心理状态以及关注患者的生活方式和饮食习惯。
医学毕业论文--浅谈糖尿病病人胰岛素注射部位注意事项和护理
医学毕业论文--浅谈糖尿病病人胰岛素注射部位注意事项和护理浅谈糖尿病病人胰岛素注射部位注意事项和护理随着人们生活水平的提高，糖尿病的发病率越来越高，其并发症也严重影响着人们的健康。
丌稳定的血糖水平可加重并发症的出现和发展，因此，必须掌握正确的注射部位和方法以及注意事项，才能有效控制血糖，提高糖尿病患者生活质量。
而正确的胰岛素注射部位和护理又是控制好血糖的因素之一。
丌正确的注射部位和注射方法可导致注射部位出血，血糖丌稳定，加重糖尿病并发症。
重复多次注射同一部位等丌正确的注射部位，易有局部反应，影响胰岛素的吸收，可造成白天血、尿糖增高，夜间低血糖现象。
因此，掌握正确的注射部位和护理措施以避免上述情况，使血糖和病情趋于稳定，就显得尤为重要。
1 注射部位 ?注射部位多选择皮下脂肪较多、皮肤松软的部位，如腹部(避开脐和膀胱)、手臂前外侧、大腿前外侧和臀部外上1/4，注意丌要打到肌肉组细。
这些部位可按顺序轮换选择，最好两周之内丌使用同一位点注射胰岛素，每次注射要避开上次注射处 2 厘米,注射部位的重复应间隔8 周以上。
1/ 3短时间内多次在同一部位注射，可能使局部皮下组细吸收能力下降，影响胰岛素的吸收和利用。
腹部注射部位在脐周 3厘米以外，避开脐和膀胱；手臂的皮下层较薄，注射时必须捏起皮肤注射；大腿内侧有较多的血管和神经分布，丌适宜注射。
2 注射胰岛素的注意事项及护理问题 ?2.1 胰岛素需至于冰箱内(约5℃)存放,避免受热、光照和冻结。
2.2 注射前 1 小时从冰箱内取出升温后再用,过冷的药物注射后丌易吸收,并可致脂肪萎缩.若胰岛素已装入笔中,则丌必放入冰箱,否则影响笔的使用，可保存在室温、阴凉、避光处。
2.3 如胰岛素超过有效期或药液出现颗粒丌能使用。
2.4 注射前应核对胰岛素使用的剂量、种类，确定其浓度、有效期,充分摇匀后,准确抽取或调节用量。
2.5 使用胰岛素期间应定时、定量迚餐,以免发生低血糖反应。
胰岛素治疗糖尿病患者的疗效观察及护理研究
胰岛素治疗糖尿病患者的疗效观察及护理研究目的探讨胰岛素治疗糖尿病的疗效分析，并介绍糖尿病患者的护理方法。
方法将我院2010年5月～2013年11月期间住院部和门诊收入的糖尿病患者共58例，对糖尿病患者进行胰岛素治疗并进行相应的护理。
结果以上58例患者的血糖都得到了良好的控制讨论胰岛素治疗可以有效的降低患者的血糖水平，改善患者的病情，对患者进行有效的护理可以有效减少患者发生低血糖以及局部感染等并发症的几率，同时健康教育和心理护理对患者的血糖水平控制在正常水平的稳定具有积极的作用。
标签：胰岛素；糖尿病患者；治疗疗效；护理；观察；研究糖尿病（DM）是临床上一种较常见的内科疾病[1]，随着近些年以来人们生活水平的提高和饮食结构的改变，使得糖尿病的患病率在全世界水平逐年升高，在我国的发病率就高达2%～3.6%。
该类疾病临床上一般可以分为Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病，但以Ⅱ型糖尿病最常见。
糖尿病是一种慢性消耗性的疾病，以目前的医疗技术还无法完全治愈，一旦发病则需要终生用药。
不管是Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病，随着患者的病情发展，胰岛素都是作为治疗糖尿病一种效果比较好的药物。
胰岛素使用主要是通过皮下注射起到作用，但大量的人胰岛素使用容易导致患者出现低血糖反应。
现将我院2010年5月～2013年11月期间住院部和门诊收入的糖尿病58例患者使用胰岛素治疗DM的临床疗效和护理方案进行回顾性的分析总结，进行如下的简要报告。
1 临床资料和方法1.1 临床资料选取我院2010年5月～2013年11月期间住院部和门诊收入的糖尿病患者共58例，其中男性患者32例，女性患者26例；患者的年龄为45～78岁，平均55.6±3.8岁；患者的患病时间为1～18年，平均5.7±3.7年；Ⅰ型糖尿病患者2例，Ⅱ型糖尿病患者56例；合并肢体病变23例，皮肤瘙痒18例，酮症酸中毒2例，合并其他并发症19例。
对患者进行常规的空腹血糖、餐后血糖等血糖检测以及葡萄糖耐量（0GTT）等相关的实验室检查，以上所有患者检测后的结果均符合WTO对于糖尿病的诊断标准，可以确诊为糖尿病患者。
胰岛素治疗糖尿病过程中的临床观察和护理
04
胰岛素治疗糖尿病过程中 的并发症预防与处理
低血糖的预防与处理
预防
定期监测血糖，合理调整胰岛素用量，避 免使用过量的胰岛素。同时，保证足够的 饮食和适当的运动，以维持血糖稳定。
处理
一旦出现低血糖症状，应立即采取措施提 高血糖，如口服糖水、饼干等含糖食物， 或静脉注射葡萄糖。严重低血糖时，需送 医院治疗。
要点二
处理
针对不同并发症采取相应的处理措施，如药物治疗、调 整饮食、适当运动等。若出现严重并发症，需送医院治 疗。
05
特殊人群胰岛素治疗糖尿 病的临床观察和护理
儿童和青少年患者的观察与护理
儿童和青少年患者对于糖尿病的认识和理解有限，需要家长和医护人员给予更多 的关注和支持。
在开始胰岛素治疗之前，需要对儿童和青少年患者进行详细的健康教育，包括如 何正确使用胰岛素、如何控制饮食、如何进行体育锻炼等。
合并其他疾病时的观察与处理
合并高血压
密切观察患者的血压变化，如出现异常升高或降低，及时报告医生。
合并心脏病
注意观察患者心功能变化，如出现心悸、气短等症状，立即报告医生。
03
胰岛素治疗糖尿病过程中 的护理
饮食指导与营养管理
制定饮食计划
根据患者的身高、体重、性别 、年龄和活动水平，计算每日 所需热量和营养素的比例，制
新型胰岛素的研究与开发
总结词
新型胰岛素的研究与开发在糖尿病治疗中具有重要意义 ，未来发展方向包括开发更安全、更有效的胰岛素类似 物和多肽类降糖药。
详细描述
目前已经研发出多种新型胰岛素，如超长效胰岛素、速 效胰岛素类似物、双胰岛素类似物等，这些药物具有更 好的药代动力学特性和疗效，同时减少低血糖反应的风 险。未来，随着生物技术的不断发展，将会有更多新型 胰岛素问世，为糖尿病患者提供更多选择。
胰岛素治疗2型糖尿病护理论文
胰岛素治疗2型糖尿病的护理体会【中图分类号】r47【文献标识码】a【文章编号】1672-3783（2012）12-0246-02糖尿病是一种常见的慢性终生性疾病，是由不同原因引起的胰岛素分泌绝对或相对不足及靶细胞对胰岛素敏感性降低，以慢性血糖增高为特征的代谢性疾病，是一种发病率较高的常见病多发病，且呈逐渐增长的趋势〔1〕。
其严重的并发症是糖尿病致死致残的重要因素，因此严格的血糖控制对减轻和避免糖尿病急性和慢性并发症的发生、发展，提高生存质量具有重要意义，在临床工作中用胰岛素是治疗糖尿病的重要方法之一，也是糖尿病患者达标的有效方法，现将护理体会报告如下：1、临床资料从2012年1月至4月，我科收治的23例患者，女5例，男18例，病史2月至9年，平均空腹血糖14、7mmol/l其中彝族9例，汉族14例，并发肾病1例，全部病例经治疗后，血糖控制良好后出院。
2、护理体会2.1胰岛素是一种小分子蛋白质激素，低于0度℃时，胰岛素的活性被破坏，大于30℃，胰岛素的活性会降低〔2〕。
未开封的胰岛素放于2度-8度℃冷藏保存，正在使用的胰岛素在常温下可使用28天，无需冰箱保存。
2.2皮下注射部位的选择：因注射部位和方法对胰岛素的吸收效果不同，发挥作用也不一样，同一部位长期注胰岛素局部组织缺血、皮下组织变性、萎缩〔3〕。
因此主张多部位轮换注射，常选择两侧上臂三角肌、腹部、两侧臀部、两侧大腿外侧等部位，两周之内不要在同一点上注射两次，两次注射间距大于2㎝。
2.3常见的心理反应及护理：本县属少数民族地区，人员素质较低，许多患者及家属根本不了解糖尿病，缺乏对胰岛素治疗的认识，误认为一旦应用胰岛素治疗后就会产生依赖性“成瘾性”。
长期应用胰岛素治疗，患者担心影响生活质量，担心经济无法承受，且担心治疗过程中发生低血糖反应，因而往往不能很好的配合治疗，甚至拒绝治疗。
因此，护理人员要热情、诚恳、富有同情心、结合专业知识向患者介绍胰岛素治疗的注意事项，进行糖尿病的知识教育，让患者从科学的角度认识糖尿病，从根本上消除恐惧、焦虑的心理，可改善治疗效果〔4〕。
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胰岛素注射技术进展及护理观察要点糖尿病已成为全球严重威胁人类健康的主要慢性病之一。
迄今，任何药物都不能替代胰岛素在糖尿病中的治疗地位。
但如何指导患者正确使用胰岛素，更好的控制血糖，防止和延缓糖尿病并发症的发生，提高患者生活质量，是医护人员及糖尿病患者面临的重要问题。
现就胰岛素注射技术及临床护理观察要点作如下综述。
胰岛素给药系统
一次性胰岛素注射器：传统胰岛素皮下注射使用1ml注射器，廉价但不专业。
近年来国际出现了专用于胰岛素皮下注射的一次性塑料注射器，每支40u，容量1ml。
其主要特点：1针管刻度直接为胰岛素单位，可直接按针管刻度单位抽取药液，免去计算；2针尖与针管直接连接，无死腔、漏液，剂量准确；3针尖经电子磨光成30?角，且涂有特殊润滑剂，注射时患者痛苦小。
但采用注射器的分次注射与正常人体的胰岛素连续分泌方式差别较大，存在血糖控制不平稳，操作繁琐等问题。
胰岛素注射笔：胰岛素笔包装轻巧，外形象一只旧式的墨水钢笔。
其前端是注射针头，后面套筒装有胰岛素，套筒大小根据胰岛素的种类，如普通、中效、超短效或特充配方(70/30，75/25)而有所不同。
笔式注射器具有操作技术简单，调节剂量精确，注射疼痛感小，使用时间长，体积小，携带方便，经济适用，易于保管等特点，是糖尿病患者胰岛素治疗中理想的注射用具。
老年患者记忆力差，操作不易掌握，建议选用该式注射器。
胰岛素泵(csii)为电脑控制的高科技产品，持续皮下胰岛素输注能够模拟正常胰岛素分泌模式，按照机体需要进行程序化设置，24小时持续向体内输注微量胰岛素，餐前再按照需要输注负荷量胰岛素使血糖得以稳定控制，从而减轻高血糖对胰岛素分泌和外周胰岛素敏感性的不良反应，使高血糖患者进入良性循环。
此外使用csii
机体对胰岛素的吸收率变动较小，可使每天胰岛素供给情况保持良好的可重复性，避免血糖胰岛素治疗的依从性。
csii在世界范围内得到广泛应用，在我国亦逐渐被各大医院及糖尿病患者认可并应用。
根据自动控制程序，csii分为开放式和闭环式。
开放式泵的注射控制需事先设定。
注入器：注入器是通过注射针头或套管穿刺针进入皮下组织，并在此保留48～72小时，从而将胰岛素注入体内，而非经皮肤进入脂肪组织。
穿刺部位通常选择腹部。
适用于易于感染的患者。
非注射给药：包括眼黏膜给药、鼻黏膜给药、肺部吸入给药、口服给药、直肠给药等，但大都处于实验阶段，尚未开展大规模临床研究。
因此，疗效有待证实。
胰岛素注射的常见问题及护理对策
胰岛素笔问题：1注射后针头上有药水流出，系胰岛素笔放入冰箱、注射时速度过快、操作过程不规范所致。
对策：正在使用的胰岛素笔最好不要放入冰箱内，室温下保存即可，注射时要慢，严格按照规程执行，注射完毕停留7～8秒，待药滴吸收后拔出胰岛素笔。
2注射部位疼痛：与涂抹消毒药水过多、用沾有消毒药水的消毒棉签
擦拭针头、注射部位有硬块、未及时更换针头有关。
对策：用乙醇或盐水消毒，待干后再注射，注射前不要用消毒棉签擦拭针头，应经常更换注射部位，注射前检查有无硬块，注射时避开，按要求及时更换针头。
3胰岛素笔芯出现大量气泡或笔杆内出现大量药液系针头及针杆未拧紧，气体倒流、安装笔芯时操作不当或笔芯有裂纹而致。
对策：及时找出原因，并告知患者，帮助患者排出笔芯内气体，纠正正确操作方法，及时更换新笔芯，并清洗笔杆内药液。
4注射时胰岛素笔推不动或很难推动：可能原因针头堵塞、笔芯破损或有裂纹，药物黏住推杆、推杆头部有零件缺损、药已用完。
对策：按要求及时更换针头，注射前先排气，检查笔芯有无破损，及时清洗笔杆，推杆零件破损及时更换。
药液用完后及时更换新笔芯。
5注射胰岛素过程中发现笔芯变色或有絮状物：与笔芯可能有过期、笔芯保存不当、注射时触破毛细血管，血液倒流至笔芯内有关。
对策：安装笔芯前，检查笔芯是否过期，告诉患者保存的方法，有笔芯变色应及时更换。
csii问题：1csii处于停止状态；操作后忘记转为运行状态；基础率设置不当；追加量输入正确；发生电子故障、机械故障等。
2输注系统：储药器胰岛素不足或用光；胰岛素泄露出导管外；针头脱离注射部位；空气或血块阻塞输注系统；针头扎入瘢痕组织；皮下软管曲折；胰岛素结晶阻塞导管；储液管活塞推动受限。
3放松对饮食、运动的管理：各别患者过分信赖csii，认为csii能完全代替胰腺功能而进食量过大，导致餐后血糖升高；自行输注胰岛素追
加量后未按时进食或进食少，运动时间过长或强度过大及空腹运动。
输注部位感染：常见原因是未定期更换注射部位；无菌技术不规范；输注部位对金属针头过敏以及部分患者存在对胶布过敏。
对策：加强局部皮肤的护理，3～5天即应更换1次输注部位，同时更换外接导管和针头。
无菌操作技术和良好的卫生习惯是防止感染的最好措施。
应每天2次检查输注部位，出现硬结应热敷、理疗等对胶布过敏者使用脱敏胶布。
高、低血糖反应的识别与防治：必须指定患者准确识别低血糖反应的典型症状及防治措施。
轻、中度低血糖症状：虚汗、眩晕、心悸、颤抖、饥饿、头痛、嗜睡、视力模糊等。
重度低血糖症状：定向障碍、意识丧失甚至死亡。
与患者讨论低血糖反应的发生与不规律用药，未及时进食或进食量少，运动量过大的关系，未进食前避免外出以防低血糖发生；规律运动，应在进食后1～2小时进行运动，避免在胰岛素作用的高峰期运动和空腹运动。
规范胰岛素治疗，使用中、长效胰岛素剂量偏大时，应指导睡前加餐。
外出时随身携带糖果、饼干、糖尿病急救卡片等，以确保外出时得到及时救治。
轻、中度低血糖发生时可饮用含糖饮料、进食糖果、饼干等，重者给予静脉注射50%葡萄糖60～100ml，清醒后进食。
患者负担过重：用胰岛素前一定要消除患者思想顾虑，使其接受治疗。
随时关注患者的情绪变化，给予针对性的心里护理。
让患者家属了解用泵的意义及优缺点，让其关心、鼓励患者，减轻患者的思
想压力，主动配合带泵治疗。
医护人员勤观察，早解释，遇到问题及时处理。