急性白血病完全缓解的标准
急性白血病化疗缓解存活治愈标准
急性白血病化疗缓解、存活、治愈标准
一、完全缓解（CR）
1）临床无白血病细胞浸润所致的症状和体征，生活正
常或接近正常。
，中2）血象：Hb≧100g/L（男）或≧90g/L（女及儿童）
外周血
血小板≧100×10^9/L。
性粒细胞绝对值≧ 1.5×10^9/L，
白细胞分类中无白血病细胞。
3）骨髓象:原始粒细胞I型+II型（原始单核+幼稚单核
细胞或原始淋巴+幼稚淋巴细胞）≦5%，红细胞及巨核系正常。
M2b型：原粒细胞I型+II型≦5%，中性中幼粒细胞比例
在正常范围。
M3型：原粒细胞+早幼粒细胞≦5%
M4型:原粒细胞I、II型+原始单核及幼稚单核细胞≦5% M5型：原始单核细胞I型+II型及幼稚单核细胞≦5%
M6型：原粒细胞I型+II型≦5%，原始红细胞及幼红细
胞比例基本正常。
M7型：粒细胞、红细胞二系比例正常，原始巨核细胞+幼稚巨核细胞基本消失。
急性淋巴细胞白血病，原始淋巴细胞+幼稚淋巴细胞
≦5%。
血液学习题库(附参考答案)
血液学习题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、热变性试验常用的温度是A、80℃B、50℃C、15℃D、20℃正确答案：B2、红细胞膜改变导致破坏溶血的主要原因A、红细胞膜附着C3B、红细胞膜表面减少表面积与容积之比降低C、红细胞膜微血管平多D、红细胞膜上附着IgG不完全抗体正确答案：B3、AMLM0特点错误的是A、细胞形态不能分型B、常规细胞化学染色阴性C、无Auer小体D、无髓系分化抗原出现正确答案：D4、再生障碍性贫血的主要诊断根据是A、全血细胞减少B、造血原料减少C、骨髓造血功能低下D、网织红细胞减少正确答案：C5、叶酸缺乏时,哪项检验结果是错的A、组织胶负荷试验,测尿亚胺甲基谷氨酸>1g/24hB、血清叶酸<13μg/LC、叶酸吸收试验,尿排出<26%,粪排出>60%D、红细胞叶酸<50μg/L正确答案：B6、骨髓粒细胞中见到Auer小体应该属于A、RAB、RASC、RAEBD、RAEB-T正确答案：D7、确定缺铁性贫血,下列哪项检查意义最大A、骨髓铁粒幼红细胞减少B、血清铁减低C、血清总铁结合力增高D、骨髓细胞外铁缺乏正确答案：D8、高铁Hb(分光比色法)正常还原率是A、>75%B、>95%C、>25%D、>55%正确答案：A9、PAS染色阳性,唾液水解后再次染色仍为阳性,该阳性物质应除外下列哪项A、糖原B、粘多糖C、糖脂D、粘蛋白正确答案：A10、不属于遗传红细胞内在缺陷的是A、阵发性睡眠性Hb尿症B、G-6-PD缺乏C、异形Hb尿D、遗传性球形RBC增多症正确答案：B11、以下结果属于单纯小细胞性贫血的是A、MCV 90fl MCH 28pg MCHC 0.36B、MCV 112fl MCH 36pg MCHC 0.36C、MCV 67fl MCH 23pg MCHC 0.36D、MCV 65fl MCH 21pg MCHC 0.22正确答案：C12、急性白血病经治后达到完全缓解最主要标准是A、血小板>100×109/LB、外周血无幼稚细胞C、骨髓原始及早幼(幼稚)细胞<5%D、血红蛋白>100g/L正确答案：C13、维生素B12和叶酸缺乏,导致A、红细胞膜变形能力下降B、RNA合成障碍C、蛋白质合成障碍D、DNA合成障碍正确答案：D14、关于a-醋酸荼酚酯酶(a-NAE)染色,下述概念正确的是A、单核细胞和幼单核细胞为阳性反应,且不被NaF抑制B、少数粒细胞可呈弱阳性反应,且不被NaF抑制C、巨核细胞和血小板呈阴性反应D、急粒时,白血病细胞多呈阳性反应正确答案：B15、骨髓适应症除外A、恶性肿瘤B、确诊造血系统疾病C、发热原因D、协助诊断血系统疾病正确答案：A16、多发性骨髓瘤时血清和尿蛋白电泳检查判断正确的是A、少数病例无M带B、血清总蛋白不变C、白蛋白明显减少D、M蛋白增高正确答案：A17、急慢性白血病分类依据主要是A、遗传因素B、粒红比C、表面抗原携带D、细胞成熟度E、病程正确答案：D18、FDP是哪个降解因子的产物A、Ⅴ因子B、Ⅱ因子C、Ⅲ因子D、Ⅰ因子正确答案：D19、不符合急单白血病细胞非特异性酶酶染色结果的是A、AS-D NCE染色呈阳性B、a-NAE染色呈阳性C、AS-D NAE染色呈阳性D、a-NBE染色呈阳性正确答案：A20、符合抗体型自身免疫性贫血的是A、有原发性和继发性B、不一定要补体参与C、在血管内不溶血D、以上都是正确答案：D21、下列哪项是正确的A、霍奇金病患者外周血均可找到Reed--Steruberg细胞B、多发性骨髓瘤患者外周血均可检出骨髓瘤细胞C、恶性组织细胞病患者外周血,均检出多核巨细胞D、慢性粒细胞白血病患者外周血均有幼稚粒细胞出现正确答案：D22、血清铁减低见于下列何种贫血A、缺铁性贫血B、溶血性贫血C、铁粒幼细胞性贫血D、含铁血黄素沉着症正确答案：A23、患儿,4岁,贫血外貌,红细胞3.5×10↑/L,血红蛋白75g/L,骨髓增生活跃,血清铁6μmol/L,属何种贫血A、单纯小细胞性贫血B、小细胞性低血素贫血C、正常细胞性贫血D、大细胞性贫血正确答案：B24、下列哪一条不是慢性粒细胞白血病慢性期的血象特点A、血小板数量增高B、白细胞分类中以原始细胞为主C、白细胞数显著增高D、嗜碱粒细胞增高正确答案：B25、穿刺检查可确诊A、脾功能亢进B、再生障碍性贫血C、血小板减少性紫癜D、溶血性贫血正确答案：B26、下列哪项不确切A、急性白血病外周血白细胞比正常人增高B、急性白血病骨髓可见红细胞系和巨核细胞系减少C、急性粒细胞白血病可出现白血病""裂孔""现象D、急性白血病,骨髓增生明显活跃,原始和早期幼稚细胞显著增多正确答案：A27、早期缺铁性贫血时,可见以下哪组改变A、有贫血,血清铁正常,转铁蛋白饱和度正常B、有贫血,血清铁减低,转铁蛋白饱和度升高C、无贫血,血清铁减低,总铁结合力降低D、有贫血,血清铁减低,转铁蛋白饱和度降低正确答案：D28、以下哪种重现性遗传学异常的急性淋巴细胞白血病预后较好？A、t（12,21）B、t（13,17）C、t（15,17）D、t（15,19）正确答案：A29、遗传性球形红细胞增多症的诊断试验A、热溶血试验B、抗人球蛋白试验C、红细胞渗透脆性试验D、蔗糖溶血试验正确答案：C30、细胞外铁阴性, 铁粒幼红细胞占12%,此结果符合A、地中海贫血B、难治性贫血C、正常骨髓铁粒染色D、缺铁性贫血正确答案：D31、中性粒细胞碱性磷酸酶积分(NAP)在下列疾病的鉴别中,哪项是不正确的A、慢粒时NAP积分明显降低,而类白血病时则明显升高B、急淋时NAP积分明显降低,而急粒时则明显升高C、PNH病时NAP积分明显降低,而再障时则明显升高D、真性红细胞增多症时NAP积分明显升高,而继发性红细胞增多症时NAP 无明显变化正确答案：B32、下列哪项不是嗜酸性粒细胞增多症的原因A、恶性肿瘤B、细菌感染C、变态反应性疾病D、寄生虫感染正确答案：B33、患者30岁,男,贫血外貌,MCV86fl,MCH29pg,MCHC0.34,其贫血属于A、大细胞性贫血B、小细胞性低色素性贫血C、正常细胞性贫血D、单纯小细胞性贫血正确答案：C34、急性红白血病下列哪项是错误的A、血清中可检出内因子抗体B、外周血可见幼红和幼粒细胞C、幼红细胞糖原染色阳性积分明显增高D、幼红细胞有巨幼样变正确答案：A35、介于两个阶段的“过度型”细胞应划于A、不明B、可不计入C、往上一个阶段划分D、往下一个阶段划分正确答案：D36、白血病诊断要点描述错误的是A、细胞成熟障碍B、红系、巨核系常增多C、细胞畸形多见D、细胞分裂多见正确答案：B37、戈谢病的骨髓象特征是A、幼稚红细胞减少B、巨核细胞系减少C、可见戈谢细胞D、粒细胞系减少正确答案：C38、急非淋白血病M2与M1主要区别A、奥氏小体多少B、POX染色阳性程度C、NAP活性D、原始粒与早幼粒以下所占比例正确答案：D39、最适宜鉴别原粒和原淋细胞化学染色A、POXB、糖原(PAS)C、NAPD、酯酶染色正确答案：B40、再障的的诊断标准,下列哪项是错误的A、全血细胞减小B、网织红绝对值减少C、可有肝脾肿大D、骨髓至少一个部位增生减低E、能除外引起全血细胞减少的其它疾病正确答案：C41、不是叶酸VB12检验方法的是A、尿卟啉检测B、血清和红细胞叶酸测定C、血清VB12 吸收试验D、血清内因子阻断抗体测定正确答案：B42、FAB诊断急性淋巴细胞L1型的标准主要为A、小原淋巴为主,大小较一致B、大原淋巴为主,大小较一致C、核仁清晰可见1—3个D、染色质细致均匀E、胞质空泡明显,呈蜂窝状正确答案：A43、MDS初期血液学异常的特征不包括A、中性粒细胞减少B、贫血C、网织红细胞减少D、单核细胞减少正确答案：D44、参与凝血第一阶段的外源性凝血活酶系统的主要因子有A、因子Ⅱ、Ⅲ、Ⅶ、ⅩB、因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅱ、ⅠC、因子Ⅲ、Ⅶ、Ⅹ、ⅤD、因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ正确答案：C45、急性髓细胞白血病部分成熟型,所具有的特异性遗传学异常是:A、inv(16)B、t(16,16)C、t(8,21)D、t(15,17)正确答案：C46、再生障碍性贫血,下列哪项检查是错的A、中性粒细胞AKP增高B、胎儿血红蛋白增高C、血浆促红细胞生成素增高D、尿促红细胞生成素减低正确答案：D47、属于药物性免疫性溶贫的是A、青霉素所致B、奎宁所致C、磺胺所致D、甲基多巴正确答案：B48、弥散性血管内凝血的病因,下列哪一项是最多见的:A、感染性疾病B、白血病C、病理产科D、免疫性疾病正确答案：A49、下列哪种疾病的血象、骨髓象中血小板、巨核细胞均减少A、脾功能亢进B、自身免疫性溶血性贫血合并免疫性血小板减少性紫癜(Evan综合征)C、特发性血小板减少性紫癜D、巨幼细胞性贫血E、再生障碍性贫血正确答案：E50、人体内具有多项分化能力的最早的造血细胞是A、红系祖细胞B、粒系祖细胞C、造血干细胞D、巨核系祖细胞正确答案：C51、关于过氧化物酶染色的临床评价,下列哪种说法不正确A、急性单核细胞白血病常呈强阳性反应B、急性淋巴细胞白血病阳性率<3%C、急性粒细胞白血病常呈阳性反应D、急性早幼粒细胞白血病常呈阳性反应正确答案：A52、巨幼红细胞性贫血时,不会出现的是A、贫血轻重不一,为大细胞正色素性B、中性粒细胞分叶过多,5叶以上者可>3%C、可见粒细胞巨形变,见巨形血小板D、浆细胞增多正确答案：D53、红细胞从生成到死亡,平均寿命为A、60天B、100天C、120天D、80天正确答案：C54、急性淋巴细胞白血病L1型最重要的特点是A、小淋巴细胞为主,核浆比率高B、篮细胞多见C、PAS反应阳性占挝D、过氧化物酶染色阴性正确答案：A55、正常骨髓象的粒红比值A、2~5 : 1B、1~2 :1C、4~6 : 1D、2~4 : 1正确答案：D56、类白血病反应最主要的特征是A、骨髓象类似白血病B、血象和骨髓象都类似白血病C、血象类似白血病D、外周血白细胞总数都增高正确答案：C57、T和B淋巴细胞在接触抗原后繁殖的主要场所是A、肝和淋巴结B、脾和淋巴结C、骨髓和淋巴结D、淋巴结正确答案：B58、传染性单核细胞增多症病人血清中存在的嗜异性抗体,属于下列哪一项A、IgGB、IgMC、IgAD、IgE正确答案：B59、下列哪一项不属于一期止血缺陷的筛选检验A、出血时间B、毛细血管抵抗力试验C、血小板计数D、APTT正确答案：D60、缺铁性贫血铁代谢检测有哪项不符A、血清铁蛋白降低B、转铁蛋白饱和度降低C、血清铁降低D、总铁结合力降低正确答案：D61、骨髓增生异常综合症时巨核系统病态造血的外周血表现为A、单圆核巨核B、多个圆形巨核C、核分叶过多D、巨大血小板正确答案：D62、单纯红细胞再生障碍性贫血时可见A、血清铁饱和度减低B、血清铁减低C、幼红细胞生存时间缩短D、血和尿中促红细胞生成素增多正确答案：D63、先天性再生障碍性贫血,下列哪项是错的A、3/4有家族史B、与药物和环境有关C、骨骸畸形D、多在10岁以内发病正确答案：B64、与巨幼细胞性贫血无关的是A、中性粒细胞核增多B、中性粒细胞核左移C、MCV 112~159flD、MCH 32~49pg正确答案：B65、珠蛋白生成障碍最好的筛查方法是A、Hbf洗脱试验B、抗碱Hb测定C、红细胞包涵体试验D、Hb电泳正确答案：D66、非特异性脂酶染色判断下列哪项正确A、急性单核细胞白血病、单核系细胞多呈阳性,且能被氟化钠抑制B、分化差的原单细胞呈阳性C、分化好的原单细胞呈阴性D、各期的淋巴细胞为阳性正确答案：A67、中性粒细胞减少见于A、急性溶血B、大叶性肺炎C、慢性粒细胞白血病D、电离辐射,化学物中毒正确答案：D68、TT显著延长,可用硫酸鱼精蛋白或甲苯胺蓝纠正,而正常血浆不能纠正,最可能是下列何种异常A、肝素类抗凝物质存在B、血友病C、凝血因子Ⅸ抑制物存在D、狼疮抗凝物质存在正确答案：A69、不符合缺铁性贫血骨髓象特点A、幼红细胞胞浆量少B、有核幼浆老现象C、幼红浆边缘常不整齐,呈锯齿状D、成熟红体积偏小正确答案：B70、PT廷长,提示哪组凝血因子缺陷A、Ⅱ Ⅴ ⅦB、Ⅴ Ⅶ ⅧC、ⅩⅢ Ⅻ ⅪD、Ⅷ Ⅸ Ⅺ正确答案：A71、患者,女性,20岁,头昏乏力,两下肢有散在瘀斑,肝、脾未触及,血红蛋白45g/L,红细胞1.06×1012/L,白细胞数2×109/L,中性30%,淋巴70%,血小板数25×109/L,骨髓增生低下,巨核细胞未见,可能诊断是A、粒细胞减少症B、恶性贫血C、白细胞不增加性白血病D、再生障碍性贫血正确答案：D72、对恶性组织细胞病诊断具有特异意义的是A、全血细胞减少B、骨髓中淋巴样和单核样组织细胞增多C、骨髓中吞噬型组织细胞增多D、骨髓中可找到多核巨组织细胞正确答案：D73、传染性单核细胞增多症患者血清中存在嗜异性抗体,该抗体属于A、IgAB、IgMC、IgGD、IgE正确答案：B74、淋巴细胞胞质的颜色是A、透明红色B、透明天蓝色C、透明绿色D、透明紫色正确答案：B75、恶性组织细胞增多症病人细胞化学染色可出现A、非特异性酯酶染色阴性B、阳性C、溶菌酶染色阳性D、酸性磷酸酶染色阴性正确答案：C76、PAS染色应用在下列各项鉴别,错误的一项是A、巨核细胞强阳性B、高雪细胞强阳性C、骨髓转移的腺癌细胞强阳性D、巨贫时的红系细胞强阳性正确答案：D77、下列哪项符合再障的临床检验A、细胞内、外铁减少B、血清铁增高C、血清可溶性转铁蛋白受体(sTfR) 增高D、中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低E、以上都不正确正确答案：B78、抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性是A、慢性淋巴细胞白血病B、浆细胞白血病C、多毛细胞白血病D、淋巴肉瘤正确答案：C79、对多发性骨髓瘤诊断具有决定性意义的检查是A、血沉测定B、血清钙、磷和碱性磷酸酶测定C、外周血涂片检查D、骨髓穿刺涂片形态学检查正确答案：D80、正常骨髓巨核细胞系统在1.5cm~3cm的片膜上巨核细胞应有多少个A、9~40个B、20~40个C、7~35个D、10~30个正确答案：C81、关于传染性单核细胞增多症下列哪一项是错误的A、是由EB病毒引起的淋巴细胞良性增生的传染病B、本病早期单核细胞明显增多并伴有异型淋巴细胞出现C、骨髓无特异型淋巴细胞D、病人血清中存在嗜异型淋巴细胞正确答案：B82、为患儿,男性,10岁,上呼吸道感染后,曾服用氯霉素3日,贫血,网织红细胞<0.1%,骨髓有核细胞增生减低,见到巨大原始红细胞,后经青霉素治疗后,骨髓象即恢复正常,可能诊断A、溶血性贫血B、再生障碍性贫血C、急性造血功能停滞D、感染性贫血正确答案：C83、下列哪一项是多发性骨髓瘤的突出症状A、骨质增生B、广泛性出血C、病理性骨折D、反复感染正确答案：C84、对慢性粒细胞白血病下列哪项是错误的A、脾大程度与白细胞升高程度成正比B、外周血与骨髓各阶段粒细胞分布呈一致性C、血清维生素B12增高幅度与白细胞增多程度成正比D、中性粒细胞碱性磷酸酶活力增高与白细胞增多成正比正确答案：D85、POX染色在鉴别急性白血病中,下述判断错误的是A、急粒(+),急单(士),急淋(一)B、小原粒与原淋细胞区别,前者可呈(十),后者(一)C、急单与组织细胞性白血病均呈阳性反应D、急早白与急单区别,前者呈强(+),后者呈(土)正确答案：C86、VitB12、叶酸缺乏常可致细胞A、发育不良B、体积变小C、胞浆蓝染D、细胞巨幼变正确答案：D87、下列哪项指标可排除缺铁性贫血A、细胞外铁的存在B、细胞内铁的存在C、含铁酶的存在D、肌红蛋白的存在正确答案：A88、哪项不是慢淋白血病性淋巴细胞的特点A、成熟淋巴细胞增多为主B、易见篮细胞C、可见到胞浆内Auer小体D、PAS反应阳性正确答案：C89、正常成人骨髓造血分布区域下列不符合的是A、肋骨B、脊椎骨C、胸骨D、下肢股骨远心端正确答案：D90、红细胞直方图显示曲线波峰左移,峰底变窄提示A、小细胞性贫血B、巨幼细胞贫血C、缺铁性贫血D、铁粒幼细胞性贫血正确答案：C91、人体不稳定的凝血因子A、ⅦB、ⅤC、ⅩⅢD、Ⅹ正确答案：B92、亚急性粒细胞白血病,以异常中性中幼粒增多大于30%（NEC）,FAB 分型为A、M1B、M2aC、M2bD、M3a正确答案：C93、正常骨髓中巨核细胞系统产血小板型巨核细胞应占百分之多少A、15~30%B、44~60%C、10~27%D、30~50%正确答案：B94、急性白血病与慢性白血病分类根据A、白血病细胞的分化程度B、白血病细胞的类型C、白血病细胞的数量D、血红蛋白和血小板的数量正确答案：A95、就造血多能干细胞而言,下述概念错误的是A、存在于骨髓和血液中,其形态和淋巴细胞相似B、在特定条件下,可在脾内形成造血结节C、它既能产生骨髓干细胞,又能产生淋巴细胞干细胞D、其增殖形式为对性增殖(即""自杀性""增殖)正确答案：D96、下列叙述不正确的是A、急性白血病外周血白细胞比正常人增高B、急性白血病骨髓增生明显活跃,原始加早幼细胞增多C、急性白血病可出白血病“裂孔”现象D、急性白血病红系,巨核细胞系减少正确答案：D97、血小板聚集试验减低常见于A、血栓性疾病B、血小板无力症C、口服避孕药D、血栓前状态正确答案：B98、急性白血病与慢性白血病分类依据A、白血病细胞的分化程度与白血病的自然病程B、白血病细胞的类型C、血红蛋白与血小板数量D、白血病细胞的数量正确答案：A99、正常骨髓中早幼粒细胞应占粒系多少A、<5%B、<6%C、<7%D、<4%正确答案：A100、MCV以飞升( fl )为单位,fl等于A、109/LB、1010/LC、1015/LD、1018/L正确答案：C。
【100题】中西医结合执业医师易错题(第10卷)
中西医结合执业医师易错题1、上半身前倾坐位听诊更明显的是A.二尖瓣狭窄舒张中晚期隆隆样杂音B.二尖瓣关闭不全收缩期吹风样杂音C.主动脉狭窄收缩期吹风样杂音D.主动脉瓣关闭不全舒张期叹气样杂音E.胸骨左缘第2肋间机器声样连续性杂音【答案】D2、急性病毒性肝炎病程一般为A.小于2个月B.2——4个月C.小于半年D.小于5个月E.大于半年【答案】B3、诊断甲亢的首选实验室检查A.FT3.FT4B.TT3.TT4C.TRAbD.rT3E.甲状腺摄131I率【答案】B4、患者，男，40岁。
胸膈痞闷，脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，饮食不消，脉弦滑，治疗应选用A.左金丸B.越鞠丸C.厚朴温中汤D.枳实消痞丸E.保和丸【答案】B5、以下哪项不是湿热壅盛之水肿的主证A.发热恶风B.皮紧光亮C.小便短赤D.大便干结E.脉濡数【答案】A6、霍乱最重要的传播途径是A.食物传播B.生活接触C.苍蝇媒介D.水型传播E.带菌动物传播【答案】D7、小儿比成人易于出汗，是因为A.纯阳之体蒸迫津液B.卫气不足，腠理疏薄C.好动多啼D.衣着过暖E.易受惊恐【答案】B8、腹中冷痛，手足厥冷，身体疼痛者，宜选用A.附子粳米汤B.乌头桂枝汤C.通脉四逆汤D.桂枝加黄苗汤E.暖肝煎【答案】B9、小蓟饮子的君药为A.生地B.小蓟C.蒲黄D.藕节E.滑石【答案】B10、下列各项，不属雌激素作用的是A.促进卵泡发育B.使阴道上皮细胞脱落加快C.促使乳腺管增生D.促进第二性征发育E.促进骨中钙的沉积【答案】B11、我国依法制定卫生行政法规的国家机构A.国务院B.卫生行政部门C.最高人民法院D.全国人大及其常委会E.地方人民政府【答案】A12、患者，男，43岁。
患乙型肝炎半年余，症见两胁胀满，口苦，食欲不振，有时欲呕，咽喉发干，舌苔薄白，脉弦。
宜选何方治疗A.四逆散B.大柴胡汤C.柴胡疏肝散D.小柴胡汤E.逍遥散【答案】D13、再生障碍性贫血A.贫血和出血程度一致B.贫血和出血程度不一致C.有贫血而无出血D.有出血而无贫血E.无出血亦无贫血【答案】B14、原发性高血压的最重要的致病原因是A.摄盐量过多B.吸烟C.肾上腺嗜铬细胞瘤D.交感神经兴奋性增强E.遗传素质【答案】E15、急性白血病完全缓解的标准，下列哪项是不正确的A.症状.体征消失B.血象恢复正常C.外周血中无幼稚白细胞D.血红蛋白大于100g/LE.骨髓中原始细胞加幼细胞<10%【答案】E16、除特殊需要外，第一类精神药品的处方，每次不得超过多少日的常用量A.1日B.3日C.5日D.7日E.14日【答案】B17、经断复来常见的证型中哪项是不正确的B.脾虚肝郁C.湿毒瘀结D.湿热下注E.血热【答案】E18、一度房室传导阻滞的诊断标准是A.PR间期>0.16sB.PR间期>0.12sC.PR.间期>0.18sD.PR间期>0.20sE.PR间期>0.22s【答案】D19、流行性出血热少尿期常发生在A.病程的第3——5日B.病程的第4——6日C.病程的第5——8日D.病程的第6——10日E.病程的第7——14日20、患者，男，50岁。
血液系统疾病急性白血病
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白血病的分子病理机制: DNA断裂： 1. oncogene（ras,c-myc,jun,fos,abl） 2.Tumor Suppress gene
(p53,WT1,RB,p16,p27) 3.Apoptosic gene (Fas,ICE) 4. Apoptosic modification gene
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作用机制
APL
Leucocytosis
differentiation
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Apoptosis 58
高白细胞综合症
ATRA
As2O3
Promote differentiationpt
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RAS
Leucocytosis
出血
The early mortality rate
血象：
1. 白细胞质和量的改变：出现相当数量的 原始及幼稚细胞（白血病细胞）。
约2/3的病人白细胞增高，可超过100.0 ×109/L，称为高白细胞性白血病。1/3白 细胞数减低或正常，如＜ 1.0 ×109/L， 称为白细胞不增多性白血病。
2.贫血和血小板减少。
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实验室检查（形态学）
淋巴结及肝脾肿大：ALL 骨和关节疼痛：胸骨压痛，绿色瘤 齿龈肿胀、皮肤浸润(sweet综合征)：
M4、M5 中枢神经系统白血病（CNSL）：ALL 睾丸白血病：儿童ALL
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实验室检查（形态学）
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内科学网课答案
内科学网课答案女，32岁，高热伴尿路刺激症状，查体双肾区叩击痛。
经治疗后体温下降，其下降方式常为选项:A.数周内降至正常B.数天内降至正常C.24小时内降至正常D.数小时内降至正常E.1小时内降至正常答案：D甲亢时最常见的心律失常类型是（）选项:A.室性早搏B.房性早搏C.交界性早搏D.心房颤动E.房室传导阻滞答案：B霍乱的古典生物型和EL-7rbr生物型细菌的鉴别通过选项:A.悬滴镜检B.涂片染色C.羊血细胞溶血试验D.霍乱红试验E.霍乱血清凝集反应答案：C隐性肝性脑病病人的临床特点是?选项:A.轻度性格改变B.轻度行为改变C.应答尚准确，但吐字稍缓慢D.可有扑翼样震颤E.无任何临床表现答案：E解析：[考点]肝性脑病的临床表现[分析]隐性肝性脑病亦称亚临床肝性脑病，无任何临床表现，而其他四种表现均是一期(前驱期)肝性脑病的临床表现。
体重指数(BMI)正常范围:选项:A.10～15B.15～20C.20～24D.25～30E.30以上答案：C急性白血病完全缓解的标准，下列哪项是错误的??选项:A.症状、体征消失B.血象恢复正常C.血红蛋白>100g／LD.外周血中无幼稚白细胞E.骨髓中原始细胞加幼细胞<10％答案：E解析：[考点]急性白血病缓解的标准。
[分析]急性白血病完全缓解的标准是：①自血病症状、体征完全消失；②末梢血象正常、血细胞减少现象消失：③骨髓象正常，无过多原始细胞。
患者因急性房颤，症状明显，经药物治疗未能恢复窦性心律出现低血压，此时最适宜的治疗是( )选项:A.同步电转复B.继续用药控制心室率C.病因治疗D.外科手术E.不需治疗答案：A甲状腺危象的治疗，首先选用的药物是（）选项:A.甲硫氧嘧啶B.甲巯咪唑C.卡比马唑D.普萘洛尔E.丙硫氧嘧啶答案：E诊断慢性血管内溶血的重要依据是选项:A.贫血与黄疸B.脾肿大C.血红蛋白尿D.尿含铁血黄素阳性E.粪胆原增加答案：D解析：答复：考虑本题有争议。
2023年检验类之临床医学检验技术(士)精选试题及答案二
2023年检验类之临床医学检验技术（士）精选试题及答案二单选题（共30题）1、生物素标记蛋白质时的注意事项中，错误的是（）。
A.应该根据抗原或抗体分子结构中所带可标记基团的种类选择相应的活化生物素B.应根据抗原或抗体分子结构中所带可标记基团的分子理化性质选择相应的活化生物素C.标记反应时活化生物素要过量D.标记反应时活化生物素与待标记物应有适当比例E.在生物素与被标记物之间加入交联臂结构有助于减少空间位阻【答案】 C2、自动生化分析仪两点终点法的读数方式为A.在一定的时间范围内连续读取各吸光度值B.反应尚未开始和反应终点时各读取吸光度值C.终点附近读2个检测点取均值D.在终点附近读取两点，计算两点吸光度值的差值E.每经过比色窗口即读取1个吸光度【答案】 B3、鼠型斑疹伤寒的病原体是（）A.普氏立克次体B.莫氏立克次体C.恙虫病立克次体D.立氏立克次体E.小蛛立克次体【答案】 B4、十二指肠钩虫的体态为A.呈“S”形B.呈蛇形C.呈“C”形D.杆状E.呈“L”形【答案】 C5、病毒的结构是由如下哪两种基本成分组成的（）A.核酸和包膜B.壳膜和核酸C.蛋白质和核酸D.包膜和壳膜E.壳膜和核衣壳【答案】 C6、冷球蛋白的检测条件是A.4℃B.10℃D.0℃以下E.20℃【答案】 B7、抗原抗体反应分为A.—个阶段B.两个阶段C.三个阶段D.四个阶段E.不分阶段【答案】 B8、取血20μL加至白细胞稀释液0.78ml内，混匀滴入计算池，计数四大方格中白细胞为50个，应报告白细胞数是A.5.0×10B.7.5×10C.12.5×10D.14.0×10E.25.0×10【答案】 A9、进行TDM的标本多采用A.全血C.尿D.唾液E.其他体液【答案】 B10、现代对免疫概念的叙述，准确的是A.增强机体的抵抗力B.增强机体抗感染的能力C.抗衰老D.机体识别和排除抗原性异物的过程E.防恶性肿瘤的发生【答案】 D11、转移瘤细胞的倍增时间较原发瘤（），生长速度较原发瘤（）A.长，快B.长，慢C.短，慢D.短，快E.无变化，无变化【答案】 D12、急性心肌梗死发作后MB开始升高的时间为（）A.1小时B.2～4小时C.4～8小时D.8～12小时E.12～16小时【答案】 B13、甲状旁腺素对钙磷浓度调节的最终结果为（）A.血钙升高，血磷降低B.血钙降低，血磷升高C.血钙升高，血磷升高D.血钙降低，血磷降低E.血钙、血磷浓度没有变化【答案】 A14、下述细菌中引起人畜共患的急性传染病的病原体是A.蜡样芽孢杆菌B.枯草芽孢杆菌C.炭疽芽孢杆菌D.阴道加德纳菌E.红斑丹毒丝菌【答案】 C15、诊断RAEB-T时，外周血中原始粒细胞应大于或等于A.20％B.10％C.15％D.5％E.1％【答案】 D16、不会升高血糖的激素是A.胰高血糖素B.肾上腺素C.生长激素D.胰岛素E.肾上腺素皮质激素【答案】 D17、某男患者，65岁。
急性白血病怎样治疗？
急性白血病怎样治疗？*导读：本文向您详细介绍急性白血病的治疗方法，治疗急性白血病常用的西医疗法和中医疗法。
急性白血病应该吃什么药。
*急性白血病怎么治疗？*一、西医*1、治疗方法治疗原则总的治疗原则是消灭白血病细胞群体和控制白血病细胞的大量增生，解除因白血病细胞浸润而引起的各种临床表现。
支持治疗(1)注意休息：高热、严重贫血或有明显出血时，应卧床休息。
进食高热量、高蛋白食物，维持水、电解质平衡。
(2)感染的防治：严重的感染是主要的死亡原因，因此防治感染甚为重要。
病区中应设置“无菌”病室或区域，以便将中性粒细胞计数低或进行化疗的人隔离。
注意口腔、鼻咽部、肛门周围皮肤卫生，防止粘膜溃疡、糜烂、出血，一旦出现要及时地对症处理。
食物和食具应先灭菌。
口服不吸收的抗生素如庆大毒素、粘菌素和抗霉菌如制霉菌素、万古霉素等以杀灭或减少肠道的细菌和霉菌。
对已存在感染的患者，治疗前作细菌培养及药敏试验，以便选择有效抗生素治疗。
一般说来，真菌感染可用制霉菌素、克霉唑、咪康唑等;病毒感染可选择Ara-c、病毒唑。
粒细减少引起感染时可给予白细胞、血浆静脉输入以对症治疗。
(3)纠正贫血：显著贫血者可酌情输注红细胞或新鲜全血;自身免疫性贫血可用肾上腺皮质激素，丙酸睾丸酮或蛋白同化激素等。
(4)控制出血：对白血病采取化疗，使该病得到缓解是纠正出血最有效的方法。
但化疗缓解前易发生血小板减少而出血，可口服安络血预防之。
有严重的出血时可用肾上腺皮质激素，输全血或血小板。
急性白血病(尤其是早粒)，易并发DIC，一经确诊要迅速用肝素治疗，当DIC合并纤维蛋白溶解时，在肝素治疗的同时，给予抗纤维蛋白溶解药(如对羧基苄胺、止血芳酸等)。
必要时可输注新鲜血或血浆。
(5)高尿酸血症的防治：对白细胞计数很高的病人在进行化疗时，可因大量白细胞被破坏、分解，使血尿酸增高，有时引起尿路被尿酸结石所梗阻，所以要特别注意尿量，并查尿沉渣和测定尿酸浓度，在治疗上除鼓励病人多饮水外，要给予嘌呤醇10mg/kg·d，分三次口服，连续5～6天;当血尿酸59um01/L时需要大量输液和碱化尿液。
血液内科题目及答案
血液内科题目1、急性白血病治疗措施有哪些?2、再生障碍性贫血的诊断标准?3、急性白血病完全缓解的标准？4、慢性粒细胞白血病和类白血病反应如何鉴别？5、如何鉴别血管外溶血和血管内溶血？6、淋巴瘤分期和分组？7、多发性骨髓瘤完全缓解标准?8、骨髓增生异常综合症FAB分型分哪几型?9、慢性粒细胞白血病急性变诊断标准？10、ITP诊断标准？血液内科习题答案1、急性白血病治疗措施有哪些?答：（1）支持治疗是联合化疗和骨髓移植的基础；（2）联合化疗；（3）髓外白血病的防治；（4）骨髓移植。
2、再生障碍性贫血的诊断标准?答：（1）全血细胞减少，网织红细胞百分数﹤0.01,淋巴细胞比例增高；（2）一般无肝、脾大；（3）骨髓多部位增生减低（﹤正常50%）或重度减低（﹤正常25%），造血细胞减少，非造血细胞比例增高，骨髓小粒空虚（有条件者作骨髓活检可见造血组织均匀减少）；（4）除外引起全血细胞减少的其他疾病，如PNH、Fanconi贫血、Evans综合征、免疫相关性全血细胞减少、MDS、急性造血功能停滞、骨髓纤维化症、某些急性白血病、恶性组织细胞病等。
3、急性白血病完全缓解的标准？答：指白血病的症状和体征消失，外周血中性粒细胞绝对值≥1.5×109/L，血小板≥100×109，/L，白细胞分类中无白血病细胞；骨髓中原粒细胞+早粒细胞（原单+幼单核细胞或原淋+幼淋巴细胞）≤5%，M3型除原粒+早幼粒细胞≤5%，还应无Auer小体，红细胞及巨核细胞系列正常，无髓外白血病。
理想的完全缓解时，白血病细胞免疫学，细胞遗传学和分子生物学异常标志均应消失。
4、慢性粒细胞白血病和类白血病反应如何鉴别？答：（1）类白血病反应常继发于严重感染，恶性肿瘤等基础疾病；并有原发病临床表现；（2）白细胞可达50×109/L，粒细胞胞浆中常有中毒颗粒和空泡。
嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞不增多；（3）NAP 反应阳性，Ph染色体阴性；（4）原发病控制后，类白血病反应亦随之消失。
《白血病疾病检验》平时作业-试题及答案
《白血病疾病检验》平时作业-试题及答案一、名词解释1.MICM分型:白血病精确的诊断分型是正确选用化疗方案的前提。
国际上通用的是细胞形态学（Morphology）、免疫学（Immunology）、细胞遗传学（Cytogenetics）和分子生物学（Molecular biology）分型，即我们常说的MICM分型。
2.类白血病反应:是某种因素刺激机体的造血组织而引起的某种细胞增多或左移反应，似白血病现象。
其分型较多，包括粒细胞型、红白血病型、浆细胞型以及混合细胞型，其中以中性粒细胞型最多见。
3.白细胞减少症:指外周血液中白细胞计数持续<4.0×10^9/L，属于常见血液病。
该病起病缓、症状轻，常以无力、心悸、头晕、四肢酸软、失眠多梦等为主要表现。
当白细胞计数<2.0×10^9/L，中性粒细胞绝对值<0.5×10^9/L 时，表现为突发头痛、关节痛、极度乏力等，严重者甚至有吞咽困难等症状，死亡率极高。
临床医学在筛查白细胞减少症时，也可采用血常规白细胞相关参数来筛查。
血常规结果显示，白细胞总数在(2.0~4.0)×10^9/L，且中性粒细胞也有所减少；粒细胞不足时，白细胞计数<2.0×10^9/L，粒细胞显著减少，甚至彻底消失，则表明有白细胞减少症倾向。
4.ph染色体:90%以上的慢粒患者及部分急淋白血病患者其在血细胞中出现Ph染色体该染色体是9号染色体长臂远端与22号染色体短臂易位形成t（9；22）（q34；q11）。
这样9号染色体长臂上的细胞原癌基因ABL易位至22号染色体的断裂集中区（BCR）形成BCR-ABL融合基因由此产生一种新的mRNA翻译出异常的蛋白质P。
现在认为P对引起慢粒白血病有直接联系。
5.脾功能亢进:是一种综合征，引起脾大原因有多种，如：传染性单核细胞增多症、亚急性感染性心内膜炎、粟粒性肺结核、布鲁菌病、血吸虫病、黑热病及疟疾等。
中西医结合执业医师易错题(卷4精选)
中西医结合执业医师易错题1、关于慢性支气管炎的发病因素，以下哪一项是不正确的A.自主神经功能失调B.呼吸道局部防御功能和免疫功能低下C.呼吸道黏液分泌功能减退D.呼吸道黏液分泌功能亢进E.遗传易感性【答案】C2、七情内伤致病，首先损伤的脏是A.肝B.心C.肺D.脾E.肾【答案】B3、下列哪项是诊断缺铁最肯定的依据A.血涂片见典型小细胞低色素性红细胞B.有慢性失血史C.转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低E.骨髓小粒可染铁消失【答案】E4、治疗肛痈火毒炽盛证，应首选A.透脓散B.仙方活命饮C.黄连解毒汤D.青蒿鳖甲汤合三妙丸E.萆薢渗湿汤【答案】A5、方剂学发展史上第一部从理论上详细剖析方剂的专书是A.《医方集解》B.《金匮要略方论》C.《医方考》D.《成方便读》E.《古今名医方论》【答案】C6、治疗寒湿痢，应首选A.胃苓汤B.桃花汤C.连理汤D.黄土汤E.真人养脏汤【答案】A7、下列哪项不是自发性心绞痛的特点A.休息或夜间发作B.可持续15——30分钟C.含服硝酸甘油片不易缓解D.心电图出现异常Q波E.血清酶一般正常【答案】D8、治疗小儿口疮脾胃积热证，应首选A.清胃散B.清热泻脾散C.六味地黄丸D.泻心导赤汤E.凉膈散【答案】E9、咳嗽痰少，痰中带血或反复咯血，血色鲜红，口干咽燥，颧红，潮热盗汗，舌质红，脉细数。
治疗应首选A.桑杏汤B.杏苏散C.沙参麦冬汤D.麦门冬汤E.百合固金汤【答案】C10、腹大胀满，按之如囊裹水，甚则颜面.下肢水肿，脘腹痞闷，得热稍舒，身困怯寒，便溏尿少，舌苔白腻，脉缓者，证属A.气滞湿阻B.寒湿困脾C.湿热蕴结D.湿毒浸淫E.脾虚湿困【答案】B11、大建中汤是A.温中补虚，理气健脾B.温中补虚，和里缓急C.温中补虚，降逆止痛D.温中补虚，降逆止呕E.温中补虚，散寒止痛【答案】C12、炙甘草汤中用量最大的药物是A.炙甘草B.人参C.桂枝D.干地黄E.阿胶【答案】D13、患者四肢厥逆，恶寒蜷卧，呕吐不渴，腹痛下痢，神衰欲寐，舌苔白滑，脉微细。
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急性白血病完全缓解的标准
急性白血病（Acute Leukemia）是指由外因引起的持续性血液系统内出现的急性细胞
增多的病症，它属于血液系统的发病率比较高的一种，属于比较严重的疾病。
而白血病的
完全缓解（Complete Remission）则是指该患者的血液系统的所有症状都可以完全恢复，
甚至包括肿瘤、细胞株等病症的变化情况。
白血病完全缓解的标准常常取决于就诊医院，但是临床经验和研究证明，满足下面三
个标准即可诊断为白血病完全缓解：
第一，耐受性治疗：在经过6至12个月的耐受性治疗（如：移植支持治疗，造血干
细胞抗原选择，以及放射治疗和化疗），包括病理学检查和生理学检查，可以有效控制病情，恢复患者的健康状态。
第二，细胞生物学检查：根据患者的肿瘤特征，检出的肿瘤细胞应明显下降，即肿瘤
细胞在骨髓活检中检出量小于白血球总数量的5％（或以下），且克劳菌培养试验及克劳
菌定点试验未检出克劳菌，象征白血病的病理学检查改善，表明治疗的疗效可以达到目的。
第三，生理学检查：除了上述检查结果显示可以达到治愈的状态，一些进阶的生理学
数值的检查也需要达到正常状态，即血液检查结果出现淋巴细胞小于500/mm3，血小板小
于100,000/mm3，相关抗原及细菌文检及肿瘤抗原抗体表现为正常，淋巴细胞凋亡检测（FACS）及肿瘤标志物检测均未检出，放射感变性抗体免疫学测定（FACS）至少可达到5％以上。
除了以上三个方面需要达到正常状态外，患者术后3个月内也必须保持良好的健康状况，坚持每天的生活方式，并照顾身体，提高免疫力，避免接触各种寄生虫，避免参加一
些聚会活动，让身体得到最好的呵护。
最后，急性白血病的完全缓解既需要持久的耐受性治疗、也要检查各种生理学检查指
标以及患者自身呵护身体以达到预后良好或治愈的目标。
此外，针对急性白血病的完全缓解，不同医院也会制定不同的标准，且根据各种要素、病例的不同而有所变动。
希望患者
及时就医，在医生的指导下完成整个治疗过程，将病情控制好，早日康复。