三家三甲医院PACS系统比较

三家三甲医院PACS系统比较 三家三甲医院PACS系统比较
青岛大学医学院 首都医科大学宣Fra bibliotek医院 北京天坛医院 060505 马超
首都医科大学宣武医院
首都医科大学宣武 医院创建于1958 医院创建于1958 年，是一所以神经 病、老年医学的临 床与研究为特色， 承担着医疗、教学、 科研、预防、保健 和康复任务的大型 三级甲等综合医院， 是新中国神经病学 的初创基地之一。
特点
1. 无线信号均匀分布，信道的利用率高，无信道 无线信号均匀分布，信道的利用率高， 干扰。 干扰。 2. 采用最新的WLAN安全技术，充分保护医院 采用最新的WLAN安全技术 安全技术， 的现有应用系统和病人的私密不受无线网络安全 的现有应用系统和病人的私密不受无线网络安全 的影响。 的影响。 3. 采用了昂科WNMS无线网络管理系统对无线网 采用了昂科WNMS无线网络管理系统对无线网 无线网络管理 络进行有效的监控和管理， 络进行有效的监控和管理，保障无线网的稳定运 降低了运行维护成本。 行，降低了运行维护成本。 4. 兼容性:充分考虑到与现有有线网络的有机整 兼容性:充分考虑到与现有有线网 有线网络的有机整 合，使WLAN在作为有线网延伸的同时，保有其 WLAN在作为有线网延伸的同时， 在作为有线网延伸的同时 高度可扩展性和相对独立性， 高度可扩展性和相对独立性，便于业务的灵活开 展。
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客户背景: 客户背景: 青岛大学医学院附属医院始建于1898年 青岛大学医学院附属医院始建于1898年，至 今已有一百多年的历史，目前床位1200张，年门 今已有一百多年的历史，目前床位1200张 诊量120万人次，业务收入超过6亿元， 诊量120万人次，业务收入超过6亿元，是集医教 万人次 预防、 研、预防、保健为一体的山东省东部唯一的省属 综合性教学医院，青岛市首家三级甲等医院。 综合性教学医院，青岛市首家三级甲等医院。医 院信息化建设起步于1991年 院信息化建设起步于1991年，始终坚持自主开发 HIS软件 HIS软件，从2001年开始实施PACS、RIS、LIS等 软件， 2001年开始实施 年开始实施PACS、RIS、LIS等 系统，目前都已初步实施完毕， 系统，目前都已初步实施完毕，实现了全院性的 PACS系统 并同HIS系统紧密集成 PACS系统，并同HIS系统紧密集成。但是随着业 系统， 系统紧密集成。 务的不断发展， 务的不断发展，现有的数据存储系统系统已经无 法满足业务数据的海量增长。为此， 法满足业务数据的海量增长。为此，院方根据业 务发展的规划，决定构建全新的存储基础架构， 务发展的规划，决定构建全新的存储基础架构， 实现业务数据的全面集中存储、归档和整合。 实现业务数据的全面集中存储、归档和整合。
客户需求: 客户需求:
* PACS系统产生的影像数据对数据归 PACS系统产生的影像数据对数据归 档设备有着保存时间长，查询速度快， 档设备有着保存时间长，查询速度快， 不可更改的要求. 不可更改的要求.所以该归档设备应该 基于管理方便、安全、自动化、 基于管理方便、安全、自动化、扩展 性强的基础上为用户提供访问海量影 像数据的能力。 像数据的能力。 * 要求存储归档系统的使用总体 成本较低, 成本较低,维护成本和扩容升级成本较 低。 * 要求能够在线快速访问数据， 要求能够在线快速访问数据，
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解决方案: 解决方案: PACS存储系统分为两级存储 PACS存储系统分为两级存储，其一级存储 存储系统分为两级存储， SAN由 SAN由EMC Clariion CX700构成，用于存储应用 CX700构成 构成， 程序的数据库和短近期的医疗图像的缓存， 程序的数据库和短近期的医疗图像的缓存，满足 经常和快速的访问要求，而通过IP连接的 连接的EMC 经常和快速的访问要求，而通过IP连接的EMC 综 合归档平台Centera则作为长期的图像归档 则作为长期的图像归档， 合归档平台Centera则作为长期的图像归档，保证 数据共享和快速在线访问。 数据共享和快速在线访问。 对于医院诊疗中需要长期保存， 对于医院诊疗中需要长期保存，不可修改的 (如影像波形检验结果等)“固定内容”数据，要存 如影像波形检验结果等) 固定内容”数据， 储的数据量很大而且在不断增多， 储的数据量很大而且在不断增多，EMC Centera 对此提供的长期存储平台，Centera采用独一无二 对此提供的长期存储平台，Centera采用独一无二 的内容寻址存储(CAS)技术 技术， 的内容寻址存储(CAS)技术，为了确保内容的完整 可靠， 可靠，Centera 为每个存储对象指定一个唯一的内 容地址。这个地址是由内容本身衍生而来的。 容地址。这个地址是由内容本身衍生而来的。同 一内容绝不会重复保存。 一内容绝不会重复保存。
P A C S 的 拓 扑 结 构 图
PACS运行结果 PACS运行结果
在建成覆盖整个放射科的PACS后 经过2 在建成覆盖整个放射科的PACS后，经过2年运 行实践，结果该系统运行平稳， 行实践，结果该系统运行平稳，使放射科的影像 学检查实现无片化和无纸化要求。迄今为止， 学检查实现无片化和无纸化要求。迄今为止，日 均完成X线检查200余人次 CT检查 余人次、 检查120余人次 余人次、 均完成X线检查200余人次、CT检查120余人次、 MR 检查50余人次，每周常规体检300余人次。 检查50余人次 每周常规体检300余人次 余人次， 余人次。 PACS应用前比较 应用前比较， 与PACS应用前比较，在各级各类工作人员和设 备基本未变的情况下， 备基本未变的情况下，完成影像学检查数量增加 25%，以普通放射摄影检查为例， 了25%，以普通放射摄影检查为例，患者从登 记到取得检查报告的时间从1.5小时 缩短至0.5 小时， 记到取得检查报告的时间从1.5小时，缩短至0.5 小时，工作效率显著提高。 小时，工作效率显著提高。
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客户需求: 客户需求: 针对青岛大学医学院附属医院的现状， 针对青岛大学医学院附属医院的现状， 以及考虑到未来的发展， 以及考虑到未来的发展，用户的相应需求 如下： 如下： * 存储归档系统要求满足目前每年线性 的数据增量， PACS系统而言 系统而言， 的数据增量，对PACS系统而言，其数据保 存量一般都比较大，普遍的是TB级 存量一般都比较大，普遍的是TB级，因此 归档系统在面临数据量的快速增加， 归档系统在面临数据量的快速增加，要实 现无缝扩容， 现无缝扩容，而且不增加用户因扩容带来 的管理开销。 的管理开销。
放射科自1999年中开始致力于 放射科自1999年中开始致力于 PACS建设 PACS建设，至2003年8月，经4 建设， 2003年 年时间逐步构建了覆盖整个放射科、 年时间逐步构建了覆盖整个放射科、 其余影像科室及部分临床科室的 PACS
PACS 的构成
应用1000M光纤将 台数字化影像学设备 应用1000M光纤将20台数字化影像学设备 光纤将20 联网，100M以太网到桌面，采用2台HP 联网，100M以太网到桌面，采用2 以太网到桌面 高性能服务器作为影像存储服务器， 高性能服务器作为影像存储服务器， Cluster设计 Cluster设计，EBM UniServer软件， 设计， UniServer软件 软件， Siemens Sienet MagicStore和EBM MagicStore和 UniServer各 台为备份服务器， UniServer各1台为备份服务器，在线存储 应用SAN,离线存储用光盘库 JukeBox）， 离线存储用光盘库（ 应用SAN,离线存储用光盘库（JukeBox）， 28台配置高分辨率显示器的影像诊断工作 28台配置高分辨率显示器的影像诊断工作 台干式激光胶片打印机， 站，7台干式激光胶片打印机，构建覆盖整 个放射科的PACS。 个放射科的PACS。
解决方案将网络分为四个部分， 解决方案将网络分为四个部分，分别是 住院楼、CCU、神经放射科、急诊中心。 住院楼、CCU、神经放射科、急诊中心。 这四个部分的无线设备通过现有有线网 无线设备通过现有 这四个部分的无线设备通过现有有线网 络汇聚到信息中心， 络汇聚到信息中心，无线用户必须通过 WNC认证后才可以访问 WNC认证后才可以访问HIS和 认证后才可以访问HIS和 INTERNET。网管工作站和 INTERNET。网管工作站和WNMS配 工作站和WNMS配 合使用，采集、分析无线网络设备数据， 网络设备数据 合使用，采集、分析无线网络设备数据， 实现集中管理。 实现集中管理。
解决方案: 解决方案:
为了保证长期存储的可靠性，Centera 为了保证长期存储的可靠性， 采用的是基于磁盘的独立节点冗余阵 (RAIN)技术 技术， 列(RAIN)技术，它不同于传统的经常 发生物理衰减或磨损的磁带和光盘等 存储技术，系统设备全部为冗余设计, 存储技术，系统设备全部为冗余设计, 没有单点故障。通过灵活的增加节点， 没有单点故障。通过灵活的增加节点， 在不中断系统运行情况下持续地提供 从目前TB到未来至少 到未来至少PB(1000TB)海量 从目前TB到未来至少PB(1000TB)海量 量的无中断扩容能力。实现了医疗影 量的无中断扩容能力。 像数据长期保存时的“不可损坏性” 像数据长期保存时的“不可损坏性”。
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随着医疗影像信息化技术的飞速发展。 随着医疗影像信息化技术的飞速发展。 PACS系统已经日益成为各级医院实现信息 PACS系统已经日益成为各级医院实现信息 化建设的重要组成部分。PACS能解决档案 化建设的重要组成部分。PACS能解决档案 存储与管理问题，实现信息资源共享， 存储与管理问题，实现信息资源共享，使 医院影像分析与存储水平提高、手段更新， 医院影像分析与存储水平提高、手段更新， 同时也为将来医院影像信息联网打下良好 的基础。相对于医院PACS系统来说 系统来说， 的基础。相对于医院PACS系统来说，数据 的基本任务及功能要求， 存储归档是 PACS 的基本任务及功能要求， 存储架构模式和应用设备的选择等， 存储架构模式和应用设备的选择等，对系 统的响应速率存在着显著的影响， EMC公 统的响应速率存在着显著的影响， EMC公 司为中国青岛大学医学院附属医院PACS系 司为中国青岛大学医学院附属医院PACS系 统提供的Centera数据集中归档存储方案就 统提供的Centera数据集中归档存储方案就