我国药品定价分析
我国药品价格虚高问题的原因分析及对策研究
卫生经济学作业：我国药物价格虚高问题旳原因分析及对策研究班级：***************学号：***************姓名：***************目录引言 (3)一、我国药物价格虚高问题旳现实状况1.我国药物价格旳形成机制 (3)2.我国药物价格虚高现象严重 (3)3.药物降价难以贯彻 (3)4.高价药驱逐低价药 (4)二、我国药物价格虚高旳原因分析1.医疗费用构造性失衡, 医院“以药养医” (4)2.医药市场存在双重委托—代理关系, 医疗信息不对称 (4)3.药物流通环节过多, 各个环节依次加价 (4)4.药物集中招标采购存在“暗箱操作” (5)三、药物厂家旳无序竞争, 应对降价自有对策 (5)四、处理我国药物价格虚高旳对策提议1.合理调整医疗费用支付构造, 破除“以药养医” (5)2.严格对从业人员旳监管及准入退出制度 (6)3.打破现行旳药物流通体制, 缩短分销渠道 (6)4.加强药物价格旳监督和管理 (6)5.坚持药物生产、流通企业旳市场准入制, 规范药物市场 (6)采用第三方付费, 完善费用制约机制 (6)参照文献 (7)我国药物价格虚高问题旳原因分析及对策研究【摘要】医改以来, 国家不停调整药物价格, 但近年来药物价格一直偏高不下, 药价虚高成为公众反应强烈旳社会热点问题, 而这一问题将影响我国社会主义友好社会旳建设和发展。
本文通过对药物价格虚高问题旳原因分析, 针对性旳提出对应旳处理措施, 包括: 药物价格旳监督和管理, 合理调整医疗费用支持构造, 破除“以药养医”, 严格对从业人员旳监管及准入退出制度, 缩短药物分销渠道, 采用第三方付费等。
【关键词】药价虚高原因分析对策研究一、引言: 近年来, “看病难, 看病贵”问题是社会民生领域旳热点问题。
消费者纷纷表达药价虚高, 难以接受, 他们恐怕生病, 甚至连一种小感冒都惹不起, 可见, 药价虚高问题增长了群众旳经济承担。
药品定价方法及定价模型研究
药品定价方法及定价模型研究药品定价是一个复杂且重要的过程，其意义在于维持药品市场的稳定和公正，同时保障药品生产者、销售者和消费者的利益。
合理的药品定价方法及模型不仅关系到药品生产者的收益，还对医疗服务的质量和患者的健康权益产生深远影响。
本文将从药品定价方法、定价模型两个方面进行深入探讨，阐述其相关研究现状和应用情况，以期为未来的药品定价研究提供参考。
成本导向定价法是一种以药品生产成本为基础，加上一定的利润和税金来确定药品价格的方法。
其优点是简单易行，适用范围广；缺点是忽略了市场需求和竞争因素，可能导致定价过高或过低。
需求导向定价法是以市场需求和消费者支付能力为基础来确定药品价格的方法。
它考虑了消费者的购买意愿和药品的价值，因此能更好地反映市场的供求关系。
但该方法需要大量的市场调研和数据支持，操作难度较大。
竞争导向定价法是以市场竞争对手的药品价格为基础来确定药品价格的方法。
这种方法考虑了市场竞争因素，有利于企业产品在市场上的定位和销售。
但过于依赖竞争对手的定价，可能造成企业定价不合理，影响企业的收益。
除了上述三种常见的药品定价方法外，还有一些其他的方法，如基于药物经济学的定价方法、考虑质量因素的定价方法等。
这些方法在特定的场合和情况下具有一定的应用价值。
单因素模型是指只考虑一个影响因素的药品定价模型。
例如，基于成本的单因素模型直接以药品生产成本为基础进行定价；基于需求单因素模型以市场需求和消费者支付能力为基础进行定价。
单因素模型简单易行，但忽略了其他可能影响药品价格的因素，如市场竞争、药品质量等。
多因素模型是指综合考虑多个影响因素的药品定价模型。
这种模型在实际应用中更为复杂，但能更准确地反映药品价格的实际情况。
多因素模型通常包括成本、市场需求、竞争状况、药品质量等多个因素，根据这些因素的不同权重进行定价。
考虑患者支付能力的模型在许多国家和地区，药品价格受到政府的控制和监管。
因此，在制定药品价格时，需要考虑患者的支付能力。
中国医药企业的定价行为
中国医药企业的定价行为一、药品定价（1）定价依据：药品价格=生产成本+流通费用+税金+企业利润1、药品出厂价2、药品批发价3、药品零售价4、药品差价包括进销（购销）差价、批零差价两种形式。
表现形式：差价额和差价率（1）药品进销差价①由药品出厂价计算批发价批发价格=出厂价格×（1+进销差率）进销差率=进销差价/批发价格×100%②由批发价倒算出厂价出厂价格=批发价格×（1-销进差率）销进差率=销进差价/批发价格×100%（2）药品的定价方法：1、政府定价我国药品价格管制的范围，包括列入国家基本医疗保险药品目录的药品以及其他生产、经营具有垄断性的少数特殊药品(包括国家计划生产供应的精神、麻醉、预防免疫、计划生育等药品)。
政府对这部分药品价格实行政府定价和政府指导价的管理形式，规定依据社会平均成本、市场供求状况和社会承受能力，合理制定和调整价格。
在我国按比例补偿的模式下，就不易得到有利于市场自由定价的均衡。
这也是我国对医保目录内的药品全部实行政府定价或政府指导价而非市场调节价的理论原因之一。
我国医疗改革涉及的问题过于庞杂。
不能一蹴而就。
我们应当在合理借鉴国外经验的基础上，尤其是“双重定价“的思路，实现国家医疗费用控制问题和民族医药产业健康发展问题的双赢。
2、企业自主定价除列入政府定价和政府指导价范围的药品，其他药品均实行市场调节价，由生产经营企业自主定价。
但无论是实行政府定价、政府指导价的药品，还是实行市场调节价的药品，其价格都要遵循“质价相符、价格合理”的原则。
企业的定价目标主要从三个方面考虑：首先，公司方面的竞争对手方面的顾客方面的。
当今药品价格现状分析报告
当今药品价格现状分析报告引言药品价格一直是一个备受关注的话题。
药品的价格直接关系到人民群众的生活质量和健康状况。
在近年来，随着医疗需求的不断增加，药品价格也一直在上涨。
本报告旨在分析当今药品价格现状，并对其可能的原因进行探讨。
I. 当前药品价格水平据统计数据显示，近年来药品价格呈现较大幅度的上涨趋势。
以常见的降压药物为例，它的价格从五年前的每盒20元上涨至今天的90元左右。
其他类似的情况还有很多，诸如心脑血管类、抗癌类、抗生素等药品，它们的价格在过去几年间平均上涨了30%以上。
II. 药品价格上涨的原因分析1. 市场需求增加随着人们健康意识的提高，对药品的需求量也相应增长。
加之人口老龄化现象加剧，对各种慢性疾病的治疗需求也随之上升。
庞大的市场需求导致了药品价格的上涨。
2. 成本抬升药品生产的成本不断上升也是导致药品价格上涨的原因之一。
药品的研发、生产、包装、运输等环节都需要投入大量的费用，这些费用的增加会直接反映在药品价格上。
3. 市场垄断目前，国内药品市场存在一些药企的垄断现象。
这些企业通过限制市场竞争，提高药品价格来获取更高的利润。
这种垄断现象导致了药品价格上涨的情况。
4. 缺乏监管当前，药品市场监管还不完善，监管力度不够强大。
一些企业存在虚假宣传、夸大药效等行为，从而提高了药品价格。
此外，监管部门对药价的审批也存在滞后和不够透明的问题，使得企业有机会提高价格。
III. 药品价格上涨的影响1. 医疗费用增加药品价格上涨直接导致了人们看病就医的费用增加。
很多患者因为无法承担高昂的药费而拖延就医，给健康造成了更大的风险。
2. 社会负担加重药品价格上涨也给国家和社会带来了更大的负担。
我国的医疗保障体系相对薄弱，大部分药品费用还是由个人自费。
因此，药品价格上涨直接增加了人们的生活成本，进而加重了社会负担。
IV. 如何应对药品价格上涨问题1. 加强市场监管建立完善的药品市场监管机制，加大对虚假宣传、药价垄断等行为的打击力度。
自主定价药品定价策略分析——基于产品生命周期理论
会计人 才的培养 选拔 和 评 价机 制 ， 健 全 高 端 会 计 人 才 培 养 的长效机 制 ， 从 而 进 一 步增 强 我 国 会 计 人 才 的 竞 争 优 势 ， 推
作者简 介 ： 常峰 ， 研 究方向 ： 药 品 价格 规 制 、 医 药 流 通规 制 （ 通讯作 者） 。
Ｎ Ｏ． ０７， ２ Ｏ１３
现 代 商 贸 工 业 Ｍｏ ｄ ｅ ｒ ｎ Ｂ ｕ ｓ ｉ ｎ ｅ ｓ ｓ Ｔ ｒ ａ ｄ ｅ Ｉ ｎ ｄ ｕ ｓ ｔ ｒ ｙ
２ ０ １ ３年 第 Ｏ ７期
自主 定 价 药 品定 价 策 略 分 析
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基 于产 品生命 周 期 理 论
吴 燕 常 峰
质密切相关 ， 所 以必须重视提 高 我 国会计 人员 的专 业 能力 ，
特别是高端会 计人 才 的培 养 工 作 ， 使 其 成 为 推 动 我 国 会 计 ［ ５ ］刘 玉 廷 ． 积 极 推 进 全 球 高 质 量 的 统 一 会 计 准 则 的 制 定— — 关 于 中 改革与 发展的 中流砥 柱 ， 从 而 保 证 我 国 会 计 工 作 的 高 质 量 国 企 业 会 计 准 则 与 国 际 财务 报 告 准 则 持 续 全 面 趋 同 的 若 干 问题 运 作 。为 此 ， 国家 发 布 了全 面 实 施 《 会 计 行 业 中 长 期 人 才 发 ［ Ｊ ］ ． 财务与会计 ， ２ ０ ０ ９ （ １ Ｏ ） ．
（ Ｒ ａ ｙ ｍｏ ｎ ｄ Ｖ ｅ ｒ ｎ ｏ ｎ ） １ ９ ６ ６年 在其 《 产 品周 期 中 的 国际投 资 与 准 。每 种 原 研 药 开 发 的 平 均 成 本 高 达 ４ Ｏ亿 美 元 。 国 际 咨
我国药品价格政策分析
我国药品价格政策分析标签：药品价格；价格政策；配套改革价格问题一直是人们生活中最关心的问题，而药品价格则更加受到人们的重视。
这是因为药品不仅与人们的生活有着密切联系，而且又是性命攸关的商品。
由于其非常独特的特殊性，使药品价格的管理处于困窘的境地，各种不正常的现象应运而生，而这些怪现象给我们的思考就是原有的药品价格政策存在着不足之处，我们必须在仔细研究分析药品价格政策现状的基础上，进一步完善原有的价格政策。
即通过进一步扩大市场调节价格的力度，提高政府定价的科学性和透明度以及进行生产、流通、医疗体制等各个方面的配套改革，使药品价格政策更加趋于合理。
1我国药品价格政策的现状建国后，为弥补财政对医疗机构补助不足，国家规定在药品购销中，医疗机构享受与药品零售企业相同的价格政策，在批发价（进价）的基础上，可以加政府规定的差率销售药品（即以药补医的政策）。
这一政策的实施，对于我国医疗卫生事业的发展，起到了积极的作用。
20世纪80年代以来，随着改革开放和市场经济的发展，出现了药品生产过剩、价格失控、药品流通领域混乱等问题。
在药品购销领域出现了虚高定价、高折扣、大回扣销售等不正之风，客观造成了药品价格上涨，增加了患者和社会的不合理医药费用负担。
2我国现行药品价格政策存在的问题当前，在国家实施的多项关系民生的重大改革中，医疗体制改革滞后是现实问题。
这几年，药品年年降价，但人民群众却没有感觉到真正的实惠，因为光靠一个药品降价来解决流通领域的大折扣、高回扣等不正之风实在是很难的。
表面上看来是价格问题，背后实际上是体制和机制问题。
尤其是“以药养医”的补偿机制，造成了价格高的药品比价格低的容易卖；进口、合资的药比国产的更受欢迎；药品价格空间大的比空间小的和没有空间的反而好卖；有促销手段的比正规程序作价的好卖。
在目前这种情况下，不管国家搞最高定价也好，药品采购招标也好，药品顺加作价也好，“你有政策，他有对策”，却不能真正触动“以药养医”这个问题的本质，不正之风久治不愈。
国内药品定价的分析
国内药品定价的分析随着中国医疗保健行业的不断发展，药品定价成为了一个备受关注的议题。
在医疗保健行业中，药品价格的高低对于患者来说是一个十分棘手的问题。
国内药品定价的问题不仅影响到患者个人的医疗费用，也直接影响到医疗保健机构的经济利益。
因此，分析国内药品定价的现状，了解其中的问题和矛盾，对于促进我国医药工业的发展至关重要。
首先，国内药品定价要受到国际市场的影响。
国际市场的价格水平直接影响到我国药品的销售价格。
一些国外药品的价格较高并且价格不断上涨，这也给我国的药品价格造成了影响。
如果我国的药品和国际市场的价格有很大的差距，那么药品定价问题将会成为一个更为严重的议题。
因此，药品定价应该考虑到国际市场的价格水平。
其次，药品制造成本和质量问题也是药品定价的重要因素。
药品的质量和规格不同，其制造成本也各不相同。
正是因为各种因素造成了药品制造成本的不同，使得药品在不同国家间的价格存在着很大的差别。
这种药品制造成本和质量问题成为了影响我国药品定价的关键因素。
另外，还有药品价格垄断的问题。
在我国医药工业中，一些经济实力强的药企利用自己的地位进行价格垄断，将药品的价格水平掌控在自己的手中。
这对于多数患者而言，增加了药品的负担，同时也保护了企业的垄断地位。
解决这种价格垄断的问题需要通过政府的市场监管手段和政策法规来实现。
此外，还有药品市场的不规范现象。
在药品价格的定价中，“乱象”也扰乱了市场的秩序，使得药品价格变得不确定的。
政府应该加强对药品市场的监管，制定更为严谨的市场规则，以维护价格的合理稳定。
最后，政府和社会公众对药品价格的关注也是十分重要的。
政府应该加强对药品定价制度的监管和管理，确保药品价格的合理公开，同时社会公众也需要积极参与，发挥监督作用，在药品定价中共同维护消费者的权益。
总之，国内药品定价的问题是一个十分复杂的议题。
解决这个问题需要一个全面的考虑和认识，包括政策法规的制定、药品制造成本、市场监管和消费者的积极参与等方面。
自主定价药品定价策略分析
自主定价权概述
自主定价权是指企业根据自身情况和市场环境自主决定药 品销售价格的权利。
在符合国家药品定价政策和市场监管要求的前提下，企业 可以根据市场需求和竞争状况自主制定药品价格，以实现 企业的经济效益和市场竞争力。
02
药品定价策略分析
基于成本导向的定价策略
成本加成定价
在这种定价方法中，制药公司根据产品的生产成本加上一定的利润率来制定价格。优点是简单易行，但忽略了市 场需求和竞争因素。
04
自主定价权行使的风险管理
价格过度上涨的风险管理
价格控制
为防止药品价格过度上涨，政 府可以设置最高限价或通过其 他价格控制措施来限制药企自
主定价的涨幅。
定期评估与调整
药企应定期对药品成本进行全面评 估，并按照合理的定价原则，确定 或调整药品价格，以避免价格过度 上涨。
公众监督
通过公开药品成本信息，提高公众 对药品定价的认知度，引导消费者 对药品价格进行监督，抑制价格过 度上涨。
政策法规不适应
政策法规的变动可能不适应药企的实际情况，导致药企面临风险 。
调整策略不及时
药企可能无法及时根据政策法规的变动调整定价策略，从而面临风 险。
加强沟通与协调
药企应密切关注政策法规的动态，及时与政府部门沟通协调，制定 应对措施，降低因政策法规变动带来的风险。
05
自主定价权行使的未来趋势
基于大数据的精准定价策略
总结词
利用大数据技术对药品市场需求、竞争状况、价格敏 感度等信息进行深度挖掘，制定精细化、差异化的药 品价格。
详细描述
通过大数据分析，对不同消费者群体进行细分，识别 出不同群体的价格敏感度和购买意愿，从而制定针对 不同群体的精准价格。此外，还可以通过对药品市场 需求、生产成本、竞争状况等信息的深度挖掘，制定 符合市场供求关系的药品价格。
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一类是药品价格虚高型 主要销售在县级及县级以上的 公立医院 基层医疗机构实行药品零差率制度后开始
迅速向基层蔓延，造成对患者的过度用药、滥 用药，导致看病费用难以有效降低，过度浪费 有限的医保费用。
企业有足够的操作空间给医生、医疗机构、 招标采购部门等相关环节高额回扣。
在医院销售的药品主要是这种价格虚高药
• 非处方药剂型、既可作为非处 方药品又可作处方药品（“双 跨”）的剂型
• 麻醉药品、一类精神药品的批 发价格、零售价格
• 医院制剂、《医保目录》所列 民族药和中药饮片
市场调节定价
即企业自主定价（零售价）
• 除进入医保目录的药品外，其 他大多数药品都采用企业自主 定价的模式（约占77%左右）
二、药价虚高虚低
2、此前，医院 通过招标定下采 购价格，采购价 格的加价率不能 超过15%，此次 文件并未提及取 消这部分定价
4、药价改革牵涉多部门、 多群体的利益，光取消最高 零售限价还不够，还需要配 套药品集中招标采购机制、 医保制度等多方面
THANKS
批发价是指最后一级商业公司给医院的价格；实际零售价是指药品销售终 端销售给患者的最终零售价格。对于医院而言，发改委规定批发价和实际 零售价之间的加价率不能超过15％
按照定价权不同，药品的定价可分为政府定价，政府指导定价和市场调节定 价。其中，政府定价和政府指导定价时，政府会给企业一个最高零售限价， 企业在此价格基础上报出一个价格，并通过投标竞标，最终取得在某地区医 院销售的资格，而企业报出的这个价格得到认可后，即为中标价
• 二次议价为何反而造成价格混乱？ 在顺价加价15%的政策下，药厂高价竞标， 政府又禁止医疗机构二次议价，双方乐见 其成，药价虚高不下
采购禁止二次议价
最高零售限价
含义： • 指的是相同成分，相同规格，相同剂型，
相同含量，相同包装标准，相同厂家类型 的药品最高可以在药房或医院可以出售的 价格
缺陷： • 一是药价只降不升，多数廉价药短缺 • 二是最高零售价处理不好药品价格与质
品，根据调研，在二三级医院，销售额最大的 前三十种药品基本全部是这种药品，而且前三 十种药品的销售额能够占到三甲医院总药品销 售额的一半以上，县级医院这个比重甚至超过 60%；
一类是药品价格虚低型 在很多地方“唯低价是取”的招标政策下中
标价虚低，其他药企无法与之进行价格竞争，其 产品主要销售在基层市场，消费对象为处于弱势 群体的社会底层百姓，即使产品有质量隐患对患 者造成伤害，这类消费者大多也基本无力无法申 诉。
量的问题 • 三是定价政策不能及时反映市场供求状
态，与药品集中招标价格重叠，定价方 法不够科学合理 • 四是单靠发改委有限的人力资源，很难 获悉药品的真正成本 • 五是政府定价容易导致寻租空间
揭秘药价虚高背后的利益链 20130329 现场快报_高清.mp4
三、药价改革
政策一览：2015年6月1日起，除麻醉药品和第一类精神药品仍暂时实行最高出厂价和最高零售价管理外，其他药品政府 定价均予以取消，这部分药品约为2700余种。同时，自1996年以来国家发改委出台的166个药品定调价文件被一举废止。
1、此次药品价改的基本思路 就是取消大部分药品的政府定 价，仅通过医保控费和招标采 购进行管控，药品实际交易价 格由市场竞争形成，基本取消 原政府制定的药品最高出厂价 和最高零售限价
3、取消了政府定价，也就 是取消了单独定价的政策红 利，但招标采购过程依然需 要进一步阳光化，比如建立 全国招标采购平台或者采用 挂网采购的方式
• 药品二次议价 是指医疗机构在实际采购时，在省级招标
确定的价格基础上，与供应商进行“二次 谈判”，通过“二次议价”来压低实际采 购价格
• 为何政府禁止二次议价？ 在这个问题上，浮上台面的理由无非是维 护省级招标采购的公信力、防止“劣药驱 良药”以及防范在“二次议价”中可能出 现的“潜规则”等等。而其中一个“重量 级”理由，就是防范在“二次议价”过程 中可能出现的不正之风和腐败问题，以设 置红线的方式来压缩药品流通环节中的灰 色地带
一、药品定价
我国对药品实行政府定价，政府指导价或者市场调节价。列入国家基本 医疗保险药品以及国家基本医疗保险药品目录以外具有垄断性生产、经 营的药品，实行政府定价或者政府指导价，对其他药品实行市场调节价
政府定价 政府指导定价
市场调节价
政府定价
即国家发改委定价（出厂价）
• 《医保目录》中的西药、中成 药里属于处方药的剂型，含属 于处方药但未列入《医保目录》 的剂型
是指医院的药品销售在购进价的基础上 不加价，进什么价、卖什么价
供货价
甲
10
乙
20
丙
30
毛利空间 1 11 21
甲乙丙的生产成本都为9元
医生回扣 0 5 10
加价率管制政策的滔天罪行
国家发改委价格司曾被谐称为“天下第一司”，其高管曹长庆、刘振秋、周望军、 郭剑英等人主管中国药品价格期间，药价虚高、回扣泛滥、药品价格离奇离谱成为
我国药品定价分析
我国药品的价格体系
药品价格通常有：成本价、底价、出厂价、开票价、实际结算 价、批发价、实际零售价、中标价、最高零售限价等等
成本价
制药企业核算的生产某种药品所需成本费用
底价、出厂价 开票价、实际结算价 批发价、实际零售价 中标价、最高零售限价
底价实质上就是出厂价，就是成本价加上企业合理利润后的定价。但由于 药品的销售是由专业的销售公司来进行的，还有大部分的药品要经过医院 进行销售，为了给这些销售公司和医院让度利润空间，就产生了底价代理 模式 在底价代理模式下，生产企业按照政府批准的最高零售价格的15%－25%左 右价格水平开票给代理商（相应地称为15扣、25扣）。但是，为了应对国 家发改委针对药品出厂价格调查，制药企业显然不能再开出底价发票，需 要“高开”票，这样就产生了开票价和实际结算价
• 《医保目录》以外的麻醉药品、 一类精神药品、按国家指令性 计划生产并由国家统一收购的 避孕药具和计划免疫药品、处 于中国药品物质专利保护期内 的药品
• 《医保目录》以外的血液制品 （指各种人血浆蛋白制品）
政府指导定价（含单独定 价）
即国家发改委、省级物价局（最高 零售价）
• 《医保目录》内属于非处方药 的剂型，以及各地调剂进入地 方医疗保险报销范围的品种
1、药品加价率管制政策： 顺价加价15%政策 零差率政策
2、禁止二次议价
3、最高零售限价
药品加价率管制政策
顺价加价15%
是指医院的药品销售只能在购进价的基 础上加价15%
供货价 15%加价收益 毛利空间
甲
10
1.5
1
乙
20
3
11
丙
30
4.5
21
甲乙丙的生产成本都为9元
药品加价率管制政策
零差率政策
相反，严格执行国家价格政策、质量标准等
相关政策的规范企业，生存状况却不容乐观，发 展越发艰难。
政府的药价管制已经使得价格竞争机制完全
失灵，导致中国的医药工商行业无法实现优胜劣 汰，效率高、质量好、成本低的企业无法通过公 平竞争做大做强，而正如上述的两类企业却能够 依存于现行扭曲的市场环境生存下来。
药价为何如此混乱？
全社会最为深恶痛绝的问题，这一问题愈演愈烈，持续数年挑战社会神经的底线。
倒逼药厂只能千方百计抬 高药价，让政府药品集中 招标采购成为一个罪恶的 载体，重创政府公信力
让大量安全有效的廉价药消失
医生收受药品回扣成为普遍现 象，且愈演愈烈，毁了我们一 代医生
让中国的药价虚 高几倍、十几倍 甚至是几十倍， 让老百姓付出了 沉重的经济代价