小儿泄泻中医护理查房
腹泻患儿的护理查房
腹泻患儿的护理查房腹泻是一种常见的儿童疾病，在儿科门诊和住院病房中经常会遇到。
腹泻引起的生理和心理问题对患儿的生活质量和发展具有很大的影响，因此，对于腹泻患儿的护理要非常重视。
本文将介绍腹泻患儿的护理查房内容，包括腹泻的定义、病情评估、护理措施等方面。
腹泻是指儿童每日大便频率增加，粪便稀薄，脱水程度较重，并伴有不同程度的消化道症状，如腹痛、恶心、呕吐等。
平时我们在查房时，首先要对患儿的病情进行评估，包括查看病程、观察症状、检查体征等。
在评估过程中，要特别留意以下几个方面：1.病史询问：询问病程、起病原因、大便性状、有无脱水症状等；了解家族史，因为一些遗传性疾病也可引起腹泻。
2.症状观察：观察患儿的粪便性状、颜色、气味、是否带有脓血、黏液等；观察是否有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。
3.体征检查：检查患儿的体温、心率、呼吸频率、血压等；观察皮肤弹性、口腔、黏膜是否干燥、苍白、黄染等；触诊腹部是否有明显压痛、肠鸣音增快等。
4.脱水程度评估：通过观察患儿的一般状态、口渴程度、尿量、泪液分泌量、皮肤弹性等指标来判断脱水程度，包括轻度脱水、中度脱水和重度脱水。
了解患儿的病情后，我们可以根据具体的情况给予相应的护理措施。
在腹泻患儿的护理中，有几个关键点需要特别注意：1.维持水电解质平衡：减少脱水风险是腹泻护理的重点，早期给予足够的口服补液是首选，可以使用含有电解质的口服补液剂；同时观察患儿的尿量、皮肤弹性、眼部泪液分泌量等指标，及时调整补液量和途径。
2.控制感染源：腹泻多由细菌、病毒或寄生虫感染引起，要注意保持环境的清洁卫生，勤洗手、消毒，避免交叉感染；保持患儿肛门周围的清洁，使用温水和无刺激性肥皂擦洗，避免摩擦刺激。
3.饮食调整：腹泻期间可以给予消化功能较好、营养丰富的食物，如米汤、稀饭等；避免给予高纤维、高脂肪、高蛋白的食物，以免加重胃肠道负担；喂养要细分，避免过饥或过饱，有胃口时鼓励多餐少食。
4.监测病情变化：观察患儿粪便性状、颜色、气味的变化，监测体温、心率、呼吸频率、血压的变化，及时发现并处理并发症。
小儿泄泻护理查房PPT
诊断依据：根 据患儿病史、 体格检查及实 验室检查结果， 综合分析，做 出诊断
护理措施及效果评价
饮食调整：根据病情调整饮食，避免油 腻、生冷食物
补充水分：保持充足的水分摄入，预防 脱水
观察病情：密切观察患儿的病情变化， 及时发现并处理异常情况
健康教育：向家长宣传小儿泄泻的护理 知识，提高家长的认识和护理能力
以上内容仅供参考，具体还需要根据您的实际情况进行调整和完善。
对未来小儿泄泻护理工作的建议
加强医护人员的培训和教育， 提高专业素养
推广小儿泄泻护理的新技术 和新方法，提高治疗效果
建立完善的护理流程和规范， 提高护理质量
加强与家长的沟通和交流， 提高家长的满意度和信任度
感谢观看
汇报人：
患儿家庭情况及生活习惯
患儿姓名、年龄、性别、体重、 身高、出生日期等基本信息
患儿体格检查及辅助检查结 果
病史及治疗经过
治疗经过：详细描述患儿的治 疗过程，包括治疗方案、用药 情况、治疗效果等
护理措施：介绍护理查房中采 取的护理措施，如饮食调整、
生活护理等
患儿病史：简要介绍患儿的病 史，包括发病时间、症状、诊 断等
健康教育：针对患儿情况，进 行相应的健康教育，如饮食指
导、预防措施等
护理评估与诊断
患儿一般情 况评估：包 括年龄、性 别、体重、 身高、营养 状况等
病史询问： 包括患儿泄 泻的起因、 病程、症状、 伴随症状等
体格检查： 包括生命体 征、腹部检 查、肛门检 查等
实验室检查： 包括大便常 规、大便培 养等，以确 定病因及感 染情况
小儿泄泻护理查 房
汇报人：
护理人员
小儿泄泻概述
护理查房目的 与流程
小儿泄泻的护理查房
分类
急性泄泻：病 程短，症状轻，
易治愈
慢性泄泻：病 程长，症状重，
难治愈
感染性泄泻： 由细菌、病毒
等感染引起
非感染性泄泻： 由食物过敏、 消化不良等非 感染因素引起
病例介绍
患儿情况
01
02
03
04
05
06
家庭背景
01 家庭成员：父母、孩子 02 家庭收入：中等收入家庭 03 居住环境：城市居民 04 家庭成员健康状况：父母身体健康，孩子患有小儿泄泻
心理护理诊断
01
焦虑：担心病情恶化，影响正常生活
03
孤独：缺乏家庭和社会支持，感到孤独 无助
05
睡眠障碍：因焦虑和恐惧导致睡眠质量 下降
02
恐惧：对治疗过程和结果的担忧
04
抑郁：情绪低落，对治疗和生活失去信 心
06
适应不良：对新环境和治疗方案的不适 应，影响康复过程
护理措施
疼痛缓解措施
01
02
痛、腹胀等症状。
等。
泄泻的诊断和治 疗需要根据患儿 的具体情况，进 行综合评估和治 疗。
病因
01
感染：病毒、细菌、寄生 虫等感染
02
饮食不当：食物过敏、消 化不良、乳糖不耐受等
03
气候因素：受凉、炎热、 潮湿等
04
心理因素：紧张、焦虑、 压力等
05
遗传因素：家族遗传性疾 病
06
其他因素：药物副作用、 疫苗接种等
06
影像学检查：如X线、B 超等，判断是否存在肠梗 阻等疾病
X线检查
01
02
03
04
目的：了解肠 道病变情况， 如肠梗阻、肠 套叠等
小儿腹泻护理查房范文
小儿腹泻护理查房范文一、查房目的。
今天咱们来进行小儿腹泻的护理查房，主要是为了提高大家对小儿腹泻护理的认识，看看在护理过程中有哪些做得好的地方，还有哪些需要改进的地方。
毕竟小儿腹泻在儿科那可是很常见的病症，咱们护理得好不好，直接关系到小宝贝们的恢复呢！二、病例介绍。
# （一）一般资料。
咱们这个小患者呀，叫小宝，才1岁半呢。
是个超级可爱的小娃娃，可这一腹泻呀，就变得没那么精神了。
小宝是个小男孩，家就住在咱们医院附近。
# （二）现病史。
小宝的妈妈说，这孩子大概3天前开始拉肚子，一天能拉个五六次，那便便就跟蛋花汤似的，稀稀的。
而且这孩子食欲也不好了，平时爱吃的小饼干呀、水果泥呀，现在看都不看一眼。
还老是哭闹，估计是肚子不舒服。
# （三）既往史。
小宝之前身体还不错呢，没生过什么大病，就偶尔有点小感冒，吃点药就好了。
也没有什么药物过敏史，这一点还比较让人放心。
# （四）诊断。
医生根据小宝的症状、体征还有一些检查结果，诊断为小儿轮状病毒腹泻。
轮状病毒这个“小坏蛋”呀，专爱找小宝宝的麻烦，尤其是在秋冬季节，可容易感染了。
三、护理评估。
# （一）身体状况评估。
1. 生命体征。
体温：小宝刚入院的时候有点低热，37.8℃，这可能是身体在和病毒作斗争呢。
咱们得密切观察体温变化，要是超过38.5℃，就得采取降温措施了。
呼吸：呼吸倒是还比较平稳，每分钟大概30次左右，这还在正常范围内。
心率：心率稍微有点快，每分钟120次，可能是因为腹泻有点脱水，身体有点应激反应。
2. 脱水程度评估。
轻度脱水：小宝的眼窝稍微有点凹陷，口唇也有点干，皮肤弹性还可以，尿量比平时少了一些。
根据这些情况，咱们判断小宝是轻度脱水。
这时候就得赶紧给小宝补充水分和电解质了，可不能让脱水情况加重。
# （二）心理状态评估。
小宝这么小，虽然不太会表达自己的感受，但从他老是哭闹、黏着妈妈的情况来看，肯定是很不舒服而且有点害怕。
妈妈也很着急，一直在问我们小宝什么时候能好。
小儿腹泻护理_查房
补充水分
鼓励小儿多饮水，以补充腹泻时 丢失的水分和电解质。
营养支持途径与方法选择
口服补液盐
对于轻中度脱水的小儿，可给予口服补液盐，以 补充水分和电解质。
静脉输液
对于重度脱水或不能口服补液的小儿，需通过静 脉输液补充水分和电解质。
肠内营养
对于长期腹泻导致营养不良的小儿，可给予肠内 营养剂，以提供全面的营养支持。
腹泻次数与性状
记录患儿的腹泻次数、量、颜色 、性状等，判断腹泻的程度和性
质。
伴随症状
观察患儿是否伴有发热、呕吐、腹 痛等伴随症状，有助于判断腹泻的 原因。
实验室检查
根据病情需要，进行大便常规、潜 血、轮状病毒等实验室检查，以明 确诊断。
伴随症状观察与记录
发热
观察患儿的体温变化，记录最高体温 和发热持续时间。
腹泻的主要症状包括大便次数增 多、大便性状改变、腹痛、发热 、呕吐等。
常见原因分析
01
02
03
感染性腹泻
包括细菌感染和病毒感染 ，如急性肠炎、轮状病毒 肠炎等。
非感染性腹泻
如饮食不当、过敏、药物 副作用等。
其他原因
如肠道外感染、先天性肠 道疾病等。
诊断与鉴别诊断
诊断依据
根据临床症状、大便常规检查和病原学检查等结果进行综合 诊断。
处理策略
根据电解质紊乱的类型和程度，采取不同的处理措施，如低钾血症时补充钾盐， 高钾血症时限制钾摄入等。
其他并发症预防和处理方案制定
预防其他并发症
加强小儿的日常护理，注意保暖和卫 生，避免感染。
处理方案
针对可能出现的并发症，制定相应的 处理方案，如发热时采取物理降温或 药物降温，感染时使用抗生素等。同 时，密切观察小儿的症状变化，及时 调整治疗方案。
小儿童腹泻护理查房
慢性腹泻：持续时间较长， 通常超过2周
非感染性腹泻：由食物过敏、 消化不良等非感染因素引起
伴随症状
脱水：腹泻可能 导致脱水，表现 为口渴、尿量减 少、皮肤干燥等
电解质紊乱：腹 泻可能导致电解 质紊乱，表现为 头晕、乏力、心
律失常等
营养不良：腹泻 可能导致营养不 良，表现为体重 下降、生长发育
迟缓等
感染：腹泻可能 导致感染，表现 为发热、腹痛、
白细胞升高等
3
护理措施
饮食调整
饮食原则：少量多餐，避免油腻、辛 0 1 辣、生冷食物
食物选择：选择易消化、营养丰富的食 0 2 物，如稀饭、面条、蔬菜泥等
补充水分：腹泻可能导致脱水，需要及 0 3 时补充水分，如口服补液盐、白开水等
饮食禁忌：避免食用可能导致腹泻加重 0 4 的食物，如牛奶、豆浆等。
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小儿童腹泻护 理查房
汇报人姓名
目录
01. 腹泻原因 02. 腹泻症状 03. 护理措施 04. 注意事项
1
腹泻原因
感染性腹泻
病毒感染：如轮状
01
病毒、诺如病毒等
其他感染：如真菌、
04
支原体等感染
02
细菌感染：如大肠
杆菌、沙门氏菌等
03
寄生虫感染：如贾
第虫、阿米巴虫等
非感染性腹泻
1
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3
饮食不洁：食用 不洁食物可能导 致细菌感染，进 而导致腹泻
2
腹泻症状
腹泻次数
01
轻度腹泻： 每天3-5次
02
中度腹泻： 每天6-10次
03
重度腹泻： 每天10次以 上
04
腹泻持续时间： 一般2-3天， 严重者可持续 1周以上
小儿腹泻护理查房范文
小儿腹泻护理查房范文一、查房目的。
今天我们进行小儿腹泻的护理查房，主要目的呢，就是看看咱们对小儿腹泻这一常见病症的护理工作做得咋样，有没有啥需要改进的地方，同时也让年轻护士们多学习学习相关知识和护理技巧。
二、病例介绍。
# （一）基本信息。
咱们这个小患儿啊，叫小明（化名），是个1岁半的小帅哥。
# （二）现病史。
这小家伙呢，3天前开始拉肚子，一天能拉个七八次，那便便啊，就像蛋花汤一样，稀稀的。
家长说一开始以为就是吃坏东西了，没太在意，可是这拉得越来越厉害，孩子精神也开始有点不好了，这才着急忙慌地把孩子送到咱们医院来。
# （三）既往史。
小明身体一直还不错，没啥重大疾病史，就是之前偶尔有点小感冒啥的，吃点药就好了。
# （四）入院诊断。
小儿腹泻，轻度脱水。
三、护理评估。
# （一）身体状况评估。
1. 生命体征。
体温：入院的时候有点低热，37.8℃，不过这两天体温慢慢恢复正常了，这是个好现象。
呼吸：呼吸还算平稳，每分钟大概30次左右，和他这个年龄的正常范围差不多。
心率：心率稍微有点快，每分钟120次，可能是因为腹泻有点脱水，身体有点应激反应。
2. 脱水情况。
眼窝有点凹陷，这就是脱水的典型表现之一啊。
嘴唇也干干的，皮肤弹性比正常的时候差了些，轻轻捏一下，恢复得没那么快。
不过好在是轻度脱水，咱们只要护理得当，很快就能纠正过来。
3. 腹部情况。
肚子有点鼓鼓的，但是摸起来软软的，没有摸到硬块啥的。
肠鸣音比较活跃，咕噜咕噜响得厉害，这也符合腹泻时肠道蠕动加快的情况。
# （二）心理社会评估。
1. 患儿心理。
小明这孩子啊，因为身体不舒服，又到了一个陌生的环境，老是哭哭啼啼的。
这时候咱们护士姐姐就得特别有耐心，多哄哄他。
2. 家长心理。
家长那可是心急如焚啊，一直在旁边问这问那的。
咱们得理解家长的心情，多给他们讲解一些疾病知识和护理方法，让他们心里踏实点。
四、护理问题及措施。
# （一）腹泻。
1. 护理问题。
肠道功能紊乱，导致排便次数增多，性状改变。
儿科腹泻护理查房范文模板
儿科腹泻护理查房范文模板一、查房目的。
今天我们进行儿科腹泻的护理查房，主要目的呢，就是看看咱们对腹泻小患儿的护理工作做得咋样，有没有啥问题需要解决，再就是一起学习和巩固一下相关的知识。
二、病例介绍。
# （一）一般资料。
咱这个小宝贝啊，叫小明（化名），才1岁半呢。
是个小男孩，可机灵了，就是被这腹泻折腾得没精神了。
# （二）现病史。
小明妈妈说啊，这孩子3天前开始拉肚子，刚开始一天拉个3 4次，她还没太在意，以为是吃坏东西了。
就给他吃了点益生菌，可是呢，这拉肚子一点没见好，反而越来越严重了。
现在一天能拉个7 8次，那小屁股都快拉红了。
而且拉的大便啊，就像蛋花汤一样，稀稀的，还有点酸臭味呢。
# （三）既往史。
这孩子以前身体还不错，没怎么生过病，就偶尔有点小感冒，吃点药就好了。
也没有什么药物过敏史。
# （四）入院诊断。
经过医生的检查啊，诊断为小儿腹泻，可能是轮状病毒感染引起的。
因为现在这个季节啊，轮状病毒可活跃了，好多小朋友都中招了。
三、护理评估。
# （一）身体状况评估。
1. 生命体征。
体温有点高，38.2℃呢，小脸蛋红扑扑的。
这发烧啊，就是身体在和病毒作斗争的表现。
呼吸还算平稳，每分钟30次左右。
心率稍微快一点，120次/分钟，可能是因为发烧和腹泻有点脱水，身体有点紧张了。
2. 脱水情况。
这孩子眼窝有点凹陷，口唇也干干的，这就是脱水的信号啊。
皮肤弹性也没有以前好了，轻轻一捏，恢复得比较慢。
医生评估说有轻度脱水的情况，就像小树苗缺水了一样，得赶紧给补充水分。
3. 腹部情况。
肚子摸起来有点胀胀的，不过没有摸到硬块，肠鸣音呢，咕噜咕噜叫得比较频繁，就像肚子里在开小火车似的。
这是因为肠道受到刺激，蠕动得比较快。
# （二）心理社会评估。
1. 患儿。
小明现在可不舒服了，老是哼哼唧唧的。
他还小，可能不太明白自己怎么了，就是觉得难受。
而且啊，每次拉肚子的时候，他可能会有点害怕，毕竟那种感觉很不好受。
2. 家长。
小明的爸爸妈妈可着急了，尤其是妈妈，眼睛都红红的，一直守在孩子身边。
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黄燕华护师：患儿属湿热型。可多食新鲜蔬菜和水果，或遵医嘱用芦根竹叶煎水代茶饮，以清热祛湿。
陈玲玲护士：患儿臀部有潮红，应定期更换床单，保持床单位被褥清洁干燥、整齐舒适。
胡美凤护士：我补充一点，平时应观察患儿大便次数、性质、气味及多少，并及时报告医生。
1、护理诊断3：有皮肤受损的危险，提法不完整，应该要写：有皮肤完整性受损的危险，因为原来的皮肤是完整的。还有护理措施中提到：每次便后用温开水清洗臀部，那么请问：可用什么成分织物的毛巾？水温要多少？
陈玲玲护士答：竹纤维的毛巾柔软性好，可用这种毛巾，水温一般在40-50度左右。
问:如果发生红臀如何处理？
5.恐惧：—与小儿对输液穿刺、药物注射有关。
范兰英护士长：小儿泄泻由多病原，多因素引起的以大便次数增多及性状病变为主的一组疾病，严重者可引起水电解质、酸碱平衡紊乱。现在请大家对该患儿的护理诊断和护理措施进行讨论和补充。
高妍护师：该患儿已轻度脱水，应注意神志、生命征、皮肤温度及弹性、口渴、二便等情况，发现异常，立即报告医生，紧急处理。
总护士长：今天业务查房的内容是小儿支气管肺炎的护理。下面由责任护士郑萍介绍患儿的病情。
责任护士郑萍：患儿,李喜喜。男，2岁。中医诊断：泄泻（湿热泄泻型）。西医诊断：急性胃肠炎，于2014年元月8日抱送入院。主诉: “腹泻2天。”入院时T36.4℃,P106次／分，R25次／分。患儿精神疲乏，腹痛，解稀水样便日4-5次，量中、色黄、小便量少，口渴喜饮。纳差、寐尚好，舌红、苔黄腻，脉滑数。入院后遵医嘱给予二级护理，清淡饮食。中药给予清肠解热，化湿止泻（葛根苓连汤加减）。西药给予补液补充电解质，纠正酸碱平衡等对症处理，经治疗后患儿泄泻明显改善现已无泄泻。
入院后，该患儿的护理诊断和护理措施如下；
1.脾胃功能受损：腹痛泄泻—与内伤乳食，脾失健运有关。遵医嘱给予腹部微波疗法，取穴足三里，三阴交，并给予腹部顺时针按摩日2次，每次15分钟，以疏通气机。
2.体液不足：—与泄泻不止而致体液丢失有关。鼓励患儿多饮水及清肠解热饮料如：梨子汤，马蹄汤等。保持输液通路通畅及时准确输入液体量。
问：患儿输液量多不多？如果多要注意什么？
胡美凤护士答：输液量多要注意静脉炎的发生。
3、护理诊断4：提到嘱家属饮食应以清淡易消化的素流质的、素半流质为宜，那么哪些食物属于半
素流质、素半流质？
责任护士答：饭汤、米汤等无食物块状物的即为流质，而稀饭、细的面汤则为半流质。
问：如果家属问：泄泻停止后可以喝排骨汤吗？
2、护理诊断2：提到鼓励患儿多饮清肠解热饮料如：梨子汤，马蹄汤等，那么梨子汤，马蹄汤食物的属性是什么：
胡珍护士答：可以用10%的鞣酸软膏或茶籽油搽抹，如果发生皮肤皲裂或糜烂者局部应采取暴露疗法，如果是女童，要注意会阴部清洁，防止上行尿路感染。
责任护士答：是凉性的，因为其辨证分型是湿热型，所以可以饮用凉性的饮料。
3.有皮肤受损的危险：—与排泄物刺激有关。保持臀部清洁干燥，每次便后用温开水清洗臀部，并涂以植物油并外扑青黛散以清热化湿。
4.知识缺乏：—与家属对小儿喂养知识缺乏有关。向家属讲解本病发病原因及饮食调养等有关知识，嘱家属饮食应以清淡易消化的素流质的、素半流质为宜，忌食荤腥、油腻及生冷之品，并注意饮食卫生。
还有患儿如Leabharlann 现腹胀哭闹、食欲不振，也可以采取一些中医的按揉手法，如揉脐摩腹，可配合推脾土，清大肠，用泻法。
我们复习一下上面说的两种穴位，脾土和大肠，这是小儿手部的穴位，脾经穴（脾土） 位于拇指桡侧面。主治：消化不良，腹泻，呕吐，疳积，四肢无力等。①补法的操作手法是：使患儿拇指微屈，操作者以拇指面沿患儿拇指桡侧缘向掌根直推，约推100～300次，而清法的操作手法是：在小儿拇指面上直推，约推100～300次。 我们讨论的患儿是湿热泄泻，属实证，所以应用清法，清除胃肠的实热。急诊科可以请针灸医生商晓娜教一下小儿手部的推拿方法，平时帮助小儿推拿也可健身强体。
范兰英护士长：我补充一下，对较小的幼儿输液，现在多采用外周静脉留置针，一是减少穿刺困难，二是减轻患儿对穿刺疼痛的恐惧感，在穿刺前，应先做好家长的宣教，使家长易于接受，并协助配合。
总护士长：今天我们就小儿泄泻的护理诊断、护理措施、健康宣教等进行了充分的讨论，大家踊跃发言，各抒已见，相信大家会加深对此病护理的印象，对将来类似的病例护理起到很好的借鉴作用。好，今天的护理查房就到这里。
护理部业务查房记录
科别：小儿科主持人：潘丽卿责任护士：郑萍日期：2014.1.23
床号：14姓名：李喜喜住院号：2013345诊断：小儿泄泻（湿热泄泻型）
查房形式，内容：（包括那一层次人员参加、人数、病情简介，护理要点，计论及通过查房需要解决的问题订出最佳的护理方案）
参加人员：总护士长1人，护士长3人，主管护师2人，护师4人，护士10人。
总护士长：其他科的护士有补充的吗？
胡珍护士：患儿如有臀部皮肤潮红，可搽以茶籽油，效果很好，这是一个民间的经验方。
肖灶香护师：要注意食物卫生，患儿用的食具要消毒，可以用开水煮5-10分钟，家长喂食前及患儿进食前均要洗手，还要给予讲解饮食卫生的知识。
总护士长：刚才大家对责任护士提出的小儿泄泻护理进行了讨论，下面我进行一些补充和提问。
黄燕华护师答：痊愈初期还是以少油的为好，可以先喝些瘦肉汤，等过一段时间再喝排骨汤。
护士长；今天我们就小儿泄泻的护理诊断、护理措施、健康宣教等进行了充分的讨论，大家踊跃发言，各抒己见，相信大家会对加深对此病护理的印象。对将来类似的病例护理起到很好的借鉴作用。好，今天的护理查房就到这里。
总护士长：刚才黄护士提到要注意患儿神志、生命征、皮肤温度及弹性、口渴、二便等情况，我补充一下，患儿在治疗期间，护士每天都应进行病情评估，评估的顺序为：体温、神志、精神、皮肤粘膜完整性、温度及弹性情况、腹部疼痛情况、臀部皮肤情况、小儿喂食情况、大小便情况。