消毒供应中心护理质控计划

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消毒供应优质护理服务实施方案与计划

消毒供应优质护理服务实施方案与计划

消毒供应优质护理服务实施方案与计划一、制定工作目标:患者满意、政府满意、社会满意、护士满意二、建立优质护理服务团队组长:副组长:组员:三、优质护理服务具体措施:(一) 强化优质护理服务意识将优质护理服务的真正内涵和实际意义通过培训使护士充分认识到强化护理服务是社会及医院发展的必然要求优质护理是护理服务的更高形式和要求,是构建和谐护患关系的所在。

因此,强化树立全心全意为医院,为患者服务的思想,把患者的利益放在首位,放眼未来,在实践中不断更新观念、强化理念、展示能力、提升服务(二) 建立优质的质量管理体系1、科室成立质控小组,每周进行一次各区域的护理质量控制检查,每月进行护理质量控制会议及总结。

并制定质量考核,找出存在的问题,制定改进措施,加强护理质量管理增强护理安全风险防范意识2、实行 24 小时听班制度,设置值班电话,保证临床急用包的取用。

3、科室工作人员每年进行一次在岗培训、资质认定,建立与护士职称相对应的岗位职责,工作任务和监督检查机制,提高个层级护士的安全管理责任意识。

(三)紧跟临床一线学习业务知识医学领域飞速发展,知识的更新日新月异,虽然供应室的工作已脱离了一线,转为后勤保障方面。

但临床知识的学习对我们同样重要,只有通过学习我们才能知晓临床科室新的需求,才能做好临床科室的服务保障工作。

对于各类临床常用器械包,手术包的配置随时根据具体情况进行调整和完善。

以满足临床科室医生、护士在操作过程中的需求,以提高工作效率。

四、掌握临床前瞻性信息为优质护理服务提供保障我们将经常深入科室,了解临床新技术、新业务开展情况,掌握所需器械的使用信息,及时掌握新器械对清洗、消毒、包装、灭菌的技术要求和质量要求,提前做好准备,为临床新技术、新业务的开展做好充分的后勤保障。

优质护理服务永无止境,没有最好,只有更好。

我们将牢记这一服务理念,除每天优质高效地完成日常工作外,还会经常深入到临床科室,悉心听取他们的意见建议,了解他们的需求,结合工作实际,提供各种便利。

2024年医院供应室工作计划

2024年医院供应室工作计划

2024年医院供应室工作计划2024年医院供应室工作计划1(约1723字)一.合理划分工作区域:分为污染区和清洁区。

污染区即去污区,主要负责接纳清点,清洗临床科室送入本科的污染的可重复使用的医疗器材。

清洁区包括包装区,敷料制作间,灭菌间,无菌物品存放间,库房,办公室,更衣室。

并带领本科工作人员认真学习各区域功能,认清供应室建筑布局和各项操作流程要符合人流,物流由污到洁,气流由洁到污的路线,不交叉,不逆行的原则。

从而提高了工作人员的消毒隔离技术和职业防护概念。

二.科学排班:供应室排班不同于临床科室,是遵循《消毒技术规范》,《手卫生规范》,《职业防护制度》,《院感监控制度》来进行排班的。

分为去污班,包装班,无菌物品发放班,质检班。

每个班都制定了岗位职责,具体分工具体到某个人。

我带领大家认真学习CSSD的三项标准和相关的院感核心制度,并要求大家掌握各班的岗位职责,在工作中严格执行各项操作规范。

指导消毒员掌握灭菌器的监测和灭菌物品质量监测,尤其是外来器械的管理。

三.完善供应室各项规章制度和岗位职责:依据CSSD的三项标准,结合实际工作情况不断完善各项规章制度和岗位职责。

每周坚持一次科内管理互动,每月开展业务学习和技能练习,每季度实行一次安全教育。

四.逐步完善清洗,检查包装,灭菌,无菌物品发放的规范化操作:把好质量监测关,对脉动真空灭菌严格做到每锅物理监测,每包化学监测,每周生物监测。

对环氧乙烷灭菌做到每锅物理监测,每包化学监测,每天生物监测。

坚持做到一次性使用无菌物品发放登记,登记发放产品的产家,品名,生产批号,有效期,规格,数量,领取科室,领取人,发放人签名;每个灭菌包按科室分别存放,包外都注明科室,物品名称,锅号,锅次,灭菌日期,有效日期,消毒员签名,以起到质量追溯作用。

严格把好一次性使用物品进库关,保留产品信息并存档,这也是质量追溯的一个重要环节。

质量追溯制度是供应室独有的制度,是靠各种数据和科学信息来执行,而这些数据和科学信息来自于设备仪器操作和各项监测。

消毒供应室护理质控小组工作计划及措施范文

消毒供应室护理质控小组工作计划及措施范文

消毒供应室护理质控小组工作计划及措施范文一、工作目标确保消毒供应室护理质量的持续改进和提高,降低医院感染发生率,保障患者安全,提高患者满意度。

二、组织架构消毒供应室护理质控小组由消毒供应室负责人担任组长,质控员及护理人员为组员。

三、工作内容1.制定质控计划:根据医院感染管理要求,结合科室实际情况,制定年度、季度、月度的质控计划。

2.落实质控措施:按照质控计划,对消毒供应室的各项工作进行质控,确保各项工作落实到位。

3.监测质量指标:对消毒供应室的质量指标进行监测,包括器械清洗合格率、无菌物品合格率、消毒灭菌合格率等。

4.分析质控结果:对质控结果进行分析,找出存在的问题,制定改进措施。

5.持续改进:根据质控结果和存在的问题,进行持续改进,提高护理质量。

6.培训和教育:组织护理人员参加消毒供应室相关知识的培训,提高护理人员的专业素养。

7.加强与临床科室的沟通:与临床科室保持良好的沟通,了解他们的需求,提高服务质量。

四、工作措施1.制定严格的操作规程:根据国家中医药管理局《中医病案规范(试行)》、《中医病历基本规范》等文件要求,结合本科室实际情况,制定严格的操作规程,并组织护理人员进行学习。

2.加强器械清洗质量管理:对器械清洗过程进行严格监控,确保器械清洗质量。

3.加强无菌物品管理:对无菌物品的存放、使用、过期等进行严格管理,确保无菌物品的使用安全。

4.加强消毒灭菌管理:对消毒灭菌过程进行严格监控,确保消毒灭菌质量。

5.加强护理人员培训:组织护理人员参加消毒供应室相关知识的培训,提高护理人员的专业素养。

6.定期进行质量检查:定期对消毒供应室的各项工作进行质量检查,发现问题及时整改。

7.加强与临床科室的沟通:与临床科室保持良好的沟通,了解他们的需求,提高服务质量。

五、工作计划1.2023年第一季度:制定年度质控计划,对消毒供应室的各项工作进行梳理,明确质控指标。

2.2023年第二季度:开展器械清洗质量监测,对存在的问题进行整改。

2024年度护理质控工作计划(五篇)

2024年度护理质控工作计划(五篇)

2024年度护理质控工作计划为加强检验科质量管理工作,特作如下工作计划:一、组长负责全科检验质量的监督、检查、指导、评比、奖惩。

二、审查标准化操作程序并加以改进,组织全科工作人员学习SOP文件。

三、每月不定期抽查检验质量,内容包括检验报告单书写质量,室内室间质量控制开展情况、操作规程执行情况、试剂和仪器使用情况等。

四、每月组织一次会议,解决工作中存在的问题,汇总当月室内质控检验结果并加以评价。

五、完成省临检中心组织的每年两次的室间质评结果回报,并进行总结评价并加以改进。

六、对在质量控制中出现的好人好事、作出突出成绩的实验室或个人提出奖励并表扬,对出现质量差错事故的提出严肃的批评和经济惩罚。

七、经常到临床科室听取其对检验科各方面的要求和建议,及时改进和加强检验工作中存在的问题,提高检验质量,满足临床诊疗工作的需要。

2024年度护理质控工作计划(二)为落实医疗核心制度,确保提高我科医疗质量和安全、保证病历书写的内涵质量及医疗指标的完成,拟定本年度医疗质量与安全工作计划:一、强化思想认识,持续发展科主任、护士长继续抓好质量管理工作,落实各项规章制度。

每月召开质量管理委员会会议、病历质控小组会议、院感小组会议,护理管理小组会议,医疗安全小组会议等,规范管理、规范医疗行为。

使我科每个工作岗位都能努力工作,以提高医疗技术水平,促进科室持续发展。

二、明确科室医疗、主要工作指标,努力完成1、病床使用率≥____%2、平均住院日≤____天3、入院三日确诊率≥____%4、术前平均住院日≤35、入出院诊断符合率≥____%6、住院危重病人抢救成功率≥____%7、手术前后诊断符合率≥____%8、临床与病理诊断符合率≥____%9、三基考核合格率=____%(80/____分)10、门诊病历书写合格率≥____%(90/____分分以上)11、甲级病案率≥____%,无丙级病历12、医疗设备,仪器完好率≥____%13、急救仪器,药物完好率=____%14、抗菌素使用范围____%,抗菌素限制使用率____天的患者,做大查房重点,核查有无评价记录。

消毒供应室工作计划五篇

消毒供应室工作计划五篇

消毒供应室工作计划五篇1.完善组织管理模式:实行护士长领导下的分区责任制,分期对不同区域进行岗位培训,工作流程安排,各区域人员首先是对供应室工作流程的整体掌握,再分区工作,保证各区域工作的连贯性和正确性,定期进行岗位轮换。

2.完善规章制度:用制度规范工作人员的行为,提高工作质量。

根据卫生行政部门对供应室的管理要求,科室将不断完善各项规章制度,并根据改建后供应室实际情况完善质量管理文件,规范各项工作程序,做到周检查,月计划,年有质量目标,使各环节工作有记录,且根据质控中存在的问题不断提出改进措施。

通过完善规章制度,落实岗位职责,严格执行操作流程。

3.强化科室管理,提高安全意识:要强化科室质量管理意识;强化每位护士的安全服务意识;认真做好消毒灭菌工作;严格灭菌技术操作,提升消毒隔离知识新理念,为防止院感事故做出贡献。

4.转变服务观念,树立为临床服务的意识,每月到临床科室征求对供应室的意见。

根据科室对器械的使用要求,有效地保障临床一线工作的顺利进行。

5.加强消毒质量控制,保证各种无菌物品做好安全合格律。

6.对一次性物品实行网络化管理,提高管理效率。

改造后建议配置一台电脑,由医保办制定一套物品清领系统。

各使用科室输入本科所需物品,标明月需用型号,数量。

供应室根据要求准备好各科用物,运送到各科室,方便快捷,满足临床需求。

供应室借二甲改造的春风,有院领导的支持,全体同事的齐心努力,我们会在新的一年,有新的起色,有新的亮点,认真做好每一项工作,为前勤服好务,为院感把好关。

一、加强科室管理,完善相关规章制度。

落实岗位职责,严格执行各项操作规程。

科内有周检查,月计划,年有质量目标二、对灭菌物品实行全程质量控制,手工追溯记录齐全,建立完善的检测制度。

持续质量改进,规范植入物及外来器械的管理,质量控制过程符合要求。

三、重视医院感染管理,提高安全意识,强化每位工作人员的安全服务意识,预防为主,提升消毒隔离知识新理念,做好手卫生及职业防护,控制院感事件发生,确保医疗安全。

医院消毒供应中心护理质量与安全管理质控标准

医院消毒供应中心护理质量与安全管理质控标准
1
现场查看
访谈护士
一项不合格扣1分
2.严格执行仪器设备操作流程;做好设备日常维护及记录。
1
3.设备出现故障及时登记,通知维修后完善记录。
1
4.对设备使用中可能出现的意外情况有应急预案。
1
5.清洗、消毒、润滑、包装及各类监测等耗材应经医院统一招标采购,质量符合要求。
1
2.清洗、消毒、灭菌监测资料的保存期符合要求。
3
3.外来医疗器械及植入物记录信息齐全,符合追溯要求。
2
4.手工记录字迹清楚,记录完整。
2
人员管理
10分
1.消毒供应专业岗位培训率≥80%;灭菌员有特种设备作业人员操作证。
1
查看相关资料
一项不合格扣1分
2.全面履行岗位职责,掌握本专业理论知识及操作技能。
5

1.抢救物品有基数,发放后及时补充,保证供应。
1
查看相关资料
一项不合格扣1分
2.抢救物品灭菌合格,包装完好,在有效期内。
2
一项不合格扣2分
3.抢救物品下送及时。
2
一项不合格扣1分
护理文书书写10分
1.对清洗、消毒、灭菌质量的日常监测和定期监测记录规范,记录有可追溯性。
3
查看相关资料
一项不合格扣1分
4
现场查看
5.采取集中管理的模式,对重点监管部门定期督导检查,有监督记录、评价标准。
4
查看相关资料
医院感染管理
45分
1.有空气消毒设施,定期进行空气质量控制。
2
现场查看
访谈护士
1-2名
一项不合格扣1分
2.防护用品及职业暴露处置箱内物品全;防护措施落实到位。

消毒供应中心质量与安全管理工作计划

消毒供应中心质量与安全管理工作计划

消毒供应中心质量与安全管理工作计划消毒供应中心是医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门,其工作质量直接影响医疗、护理质量。

结合卫生部“优质护理服务示范工程活动”,本着“质量高于一切,把时间还给护士,把护士还给患者”的服务理念,全心全意的为临床服务,特制定工作计划如下:一、开展优质护理服务1、继续加强规范化护理服务培训,不断提升优质服务理念。

2、探索有专科特色的优质服务,提升优质服务的专业内涵。

3、落实分层岗位管理,完善绩效考核方案,职责明确,奖罚分明,调动工作人员积极性。

4、加强与服务科室沟通,多渠道收集意见和建议,满意度达到98%。

5、定期进行服务质量分析会议,持续不断质量改进。

二、继续修订完善各项规章制度、流程1、参照《医院消毒供应中心管理规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌监测标准》,结合三甲复审要求,继续修订各项规章制度、岗位职责、操作规程等,并组织实施。

2、继续完善科室应急预案并进行实地演练,提升工作人员应急能力。

三、落实护理质量管理目标,提高工作质量1、加强区域组长管理,真正落实组长的职责、职能,不断提高区域工作质量。

2、继续发挥科室质控小组的作用,加强各个工作环节质量控制,确保工作质量。

3、加强消毒员培训及管理,做好各项灭菌质量监测及记录工作。

4、认真落实感控措施,感染控制制度与措施执行率100%。

5、每月召开科室工作质量分析会,通报各区工作质量情况,对存在问题进行分析,制定整改措施,持续不断质量改进。

四、落实安全生产目标,保障安全生产1、以安全质量目标为标准,围绕清洗质量、灭菌质量、灭菌物品监测、消毒隔离、设备设施管理、特殊感染器械处理等环节展开,完善各项措施并落实。

2、追踪检查工作人员查对制度执行情况,降低护理质量缺陷发生率。

3、强化工作人员安全意识,严格执行设备操作规程及工作流程,杜绝差错事故发生。

供应室护理质控改进计划

供应室护理质控改进计划

供应室护理质控改进计划(总1页)-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1-CAL-本页仅作为文档封面,使用请直接删除供应室2012年护理质控计划加强护理质量管理,保障患者的生命安全,保持护理质量持续改进方案:根据医院及护理部2012年工作计划及目标,制定2012年供应室护理质控工作计划如下:一、护理质量的质控原则:护士长-科室护理质控员--全体护士参与的质量管理监控,落实护理质量的持续改进,全面落实质控工作。

二、护理质量管理实施方案:一)进一步完善护理质量标准与工作流程。

1、结合临床实践,不断完善质控制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如消毒隔离、护理文件的书写、灭菌质量监测,安全管理等,每月进行护理质量考核并进行分析,制定相应的整改措施。

护士长、科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题,对问题突出的在晨会上进行通告,让护士知道存在的问题及解决的方法。

3、每月定期对各种物品及无菌包进行检查,及时发现过期物品及不合格包裹。

以保证医疗护理安全。

(二)建立有效的护理质量管理体系,组建了一组具有丰富工作经验的护理人员参与护理质控,以保障护理工作质量。

1、实行以护士长、科室质控员的质控网络,逐步落实人人参与质量管理,实现全员质控的目标。

2、发挥护理质量监控小组的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。

实行平时检查与每月检查相结合,重点与全面检查相结合的原则4、加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。

抓好质控管理,做到人人参与,共同把关,确保质量,充分发挥护理质控员的工作,全员参与护理管理,有检查记录、分析、评价及改进措施。

5、完善护理质控管理制度,职责,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。

6、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。

7、加强医疗护理法律法规的培训,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身合法权力。

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消毒供应中心护理质控计划
2015年中心供应室护理质控计划
为加强护理质量管理,保障患者生命安全,持续改进护理质量,中心供应室根据2015年工作计划和三级医院评审细则
的要求,制定了以下护理质控计划。

一、护理质量的质控原则
护士长、科室护理质控员和全体护士参与质量管理监控,落实护理质量的持续改进,全面落实质控工作。

组长为XXX,副组长为XXX,成员包括XXX、XXX、XXX等。

二、护理质量管理实施方案
一)进一步完善护理质量标准与工作流程
1.结合临床实践,不断完善质控制度,进一步完善护理质
量考核内容及评分标准,如外来器械的接收清洗、包装、灭菌
及发放;各种工作表格的制定书写、灭菌质量的监测、安全管理等,每月进行护理质量考核并进行分析,制定相应的整改措施。

2.护士长、科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工
作中存在的问题,对存在较为突出的问题在晨会及护士例会上进行通报,让所有的护士知道存在的问题及解决的方法。

3.每月定期对各种物品及无菌包进行检查,及时发现过期
物品及不合格包装,以保证无菌物品质量。

二)建立有效的质量管理体系
1.实行护士长-科室质控员的质控网络,逐步落实人人参
与质量管理,实现全员参与质控的目标。

2.发挥护理质控小组的作用,注重环节质量控制和重点问
题的整改及效果追踪,实行平时检查与每周、每月检查相结合,重点与全面相结合的原则。

3.加强落实督导检查力度,注意对新入科护士、清洗工人
操作流程质量的督查,抓好质量管理,做到人人参与,共同把关,确保清洗灭菌质量,充分发挥护理质控员的作用,全员参与护理管理,各项工作有检查记录、问题有分析、评价及改进措施。

4.完善护理质量管理制度、职责,对护理存在的疑难问题
进行讨论、分析,提出有效的改进措施。

5.加强护理不良事件的管理工作,坚持严格督导检查各工
作的环节质量,发现安全隐患及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。

6.加强医疗护理法律法规的培训,以提高护理人员的法律
意识,依法从护,保护病人及自身的合法权益。

7.加强护理人员及其他工作人员规范操作并进行定期考核,及时发现操作中存在的问题并及时纠正。

为了提高护理安全管理水平,我们将建立一个完善的体系。

首先,每月进行护理安全知识培训,以确保员工的安全意识得
到加强和提高。

其次,我们将建立一系列护理规章制度,并且加强科内各种培训,提高员工的综合素质。

此外,我们还将优化工作安排,合理利用现有的人力资源,实行弹性排班制,以人尽其才、物尽其用。

最后,每月定期召开护理安全质控分析,提出合理的改进措施,确保警钟长鸣,护理安全得到保障。

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