双胎妊娠的类型诊断
Multiple Pregnancy多胎妊娠——妇产科学

四.母婴并发症 母婴并发症
– 双胎输血综合症( TTTS):双羊膜囊单绒毛膜双 胎胎儿如体重相差20%以上,血红蛋白相差>5g/L, 提示双胎输血综合症。 – 双胎胎儿发育不均衡
双胎妊娠
四.母婴并发症 母婴并发症
2围生儿的并发症 脐带异常:单羊膜囊双胎易发生脐带相 互缠绕、扭转,可导致胎儿死亡,脐带 脱垂也是双胎常见并发症。 胎头交锁,胎头碰撞:臀—头位分娩时, 头—头相遇,胎头交锁,难产;两头先 露,可发生胎头碰撞; 胎儿畸形:
双胎妊娠
二.分类: 分类:
1双卵双胎 2单卵双胎
双胎妊娠
二.分类: 分类:
1双卵双胎: 占双胎妊娠的2/3,与种族,遗传,胎 次及药物有关。由同一卵巢,同一卵泡 或不同卵巢的卵泡形成。 胎儿:血型,性别,容貌似兄弟姐妹。 胎盘:两个,有时融合成一个,但血液 循环不沟通;中隔为两层绒毛膜,羊膜。
双胎妊娠
三.临床表现及诊断: 临床表现及诊断:
3 B超检查:7—8周时可见两个胎囊,13 周以后两个胎头光环,脊柱,躯干; 筛查胎儿畸形,联体双胎,明确胎位, 胎儿发育状况。 多普勒胎心仪:不同频率的胎心。
双胎妊娠
四.母婴并发症 母婴并发症
1.孕妇的并发症 妊高症发病增加,双胎妊高症的发病 为单胎的4倍,发病率高达40%,且病情 重,易发生心肺并发症。 妊娠期肝内胆汁淤积症发病增加,发 病为单胎的2倍,易并发早产、胎窘、死 胎死产及围生儿死亡。
双胎妊娠
二.分类: 分类:
2)双羊膜囊单绒毛膜:受精卵在72小时 至8天内分裂,胚胎发育处胚囊期,此时 8 已分化出滋养细胞,但羊膜囊尚未形 成.因此有一个共同的胎盘,两羊膜囊 中间的隔为两层羊膜.占单卵双胎的2/3;
双胎妊娠的绒毛膜性超声诊断PPT课件

对于双胎或多胎中一胎合并畸形,应该跟病人讨 论并咨询减胎的可能性及所承担的风险。咨询应 该由胎儿医学中心的专家进行
双绒与单绒:分别在于胎盘
研究证实所有单绒毛膜双胎胎盘都存在交通关系,而双绒毛膜双胎胎盘正 常情况下不存在交通血管。交通关系包括A-A,V-V,A-V等吻合支,引起 胎儿血流动力学改变,致脑发育不全, TOPS, TTTS,TRAP,sIUGR, 联体双胎,甚至危及母胎生命。
三胎
双胎妊娠早孕期超声扫查要点
勿将变形的胎囊误诊为双胎(宫腔操作史); 绒毛膜外积液(出血)形成的暗区,勿误诊为
双胎; 注意每个胎儿应有各自的头部、脊柱、心脏、
胸腹部、骶尾部及四肢,胎动时是否互相牵连 早孕时诊断双胎,一定要建议早孕NT及中孕系
统筛查。
早孕晚期后双胎妊娠的超声诊断
早孕晚期妊娠绒毛膜囊、羊膜囊的确定
双胎妊娠的绒毛膜性超声诊断
成都市金牛区中医院
双卵双胎,是由两个独立的卵子受精而形成的双胎,其胚 胎发育类似单胎妊娠,性别可相同,也可不同。两个胎儿 的基因构成各不相同。
双绒毛膜囊双羊膜囊双胎妊娠(DCDA)
单卵双胎,是单个卵子受精而形成的双胎。单卵双胎有三 种形式
双绒毛膜囊双羊膜囊双胎妊娠(DCDA)
胎儿性别不同: 双绒
两个独立的胎盘: 双绒
DCDA 显示双胎峰 呈“V”或“λ”征
MCDA 未显示双胎峰 呈“T”征
单绒MC 未显示双胎峰 双绒DC 显示双胎峰
T字征,男 MCMA
双胎绒毛膜性的超声诊断
8周前 孕囊数
8~10周 孕囊数、羊膜囊数
5~14周 11~14周 “A字”征(“λ”征)或“T”征;
双胎妊娠指南(草稿)

问题3: 如何对双胎进行细胞遗传学诊断?
推荐 发现单绒毛膜性双胎一胎宫内死亡后,建议转诊至有咨询能力的产前诊断中心进行详细的评估(B) 由于单绒毛膜性双胎的特殊性,建议由有经验的专科医生负责存活胎儿的预后咨询(A)
问题9: 孕酮可以预防双胎妊娠的早产发生吗?
推荐 孕酮制剂无论阴道给药或者肌肉注射均不能改变早产结局(B) 24-31周宫颈长度<25 mm无症状双胎孕妇随机对照研究,用肌注孕激素治疗2周,其用药至分娩时间两组间无统计学差异。671名宫颈进行性缩短的双胎妊娠孕妇进行多中心研究,使用孕酮组宫颈每周缩短1.04 mm,而对照组1.11 mm,两组比较无统计学差异,因此宫颈缩短与孕酮应用不显著关系。
什么是选择性胎儿生长受限?
单绒毛膜性双胎,如出现两胎儿的体重差异,应怀疑选择性生长受限,由于选择性生长受限的转归呈多样性,建议转诊到有经验的产前诊断中心接受专业的评估及咨询。
怎样诊断选择性胎儿生长受限?
单绒毛膜性双胎中,排除TTTS后,一胎儿超声估测体重小于相应孕周第10百分位,即考虑为选择性胎儿生长受限。 SIUGR的分型主要依据超声多普勒对小胎儿脐动脉舒张期血流频谱的评估,分Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型三种。
问题10: 双胎妊娠促胎肺成熟方法与单胎不同吗?
推荐 对早产风险较高的双胎妊娠可按单胎妊娠的处理方式进行糖皮质激素促胎肺成熟治疗(C) 对于双胎妊娠NIH仍然推荐用于一周内早产风险较高的双胎妊娠孕妇,按单胎妊娠的方式进行糖皮质激素促胎肺成熟治疗(Ⅳ/Ⅲ) 目前尚无证据支持双胎妊娠促胎肺成熟需重复给药(Ⅳ/Ⅲ) 2013年回顾性分析88例接受单剂量糖皮质激素及42例接受双次糖皮质激素的双胎早产孕妇的新生儿结局,两组NRDS的发生率并无差异。故并不支持双胎妊娠的重复给药
双胎fgr超声诊断标准

双胎fgr超声诊断标准1. 引言1.1 双胎fgr超声诊断标准双胎FGR是指双胎胎儿生长迟缓的情况,可能对胎儿发育和生存造成严重影响。
及时和准确地诊断双胎FGR至关重要。
超声诊断是目前最常用的诊断手段之一,可以帮助医生判断胎儿生长情况并采取相应措施。
双胎FGR的超声诊断标准是指用超声检查确定双胎胎儿生长迟缓的标准和方法。
通过超声诊断可以观察双胎FGR的胎儿生长情况、胎盘功能、羊水情况等多个方面,从而帮助医生准确评估双胎FGR的严重程度和可能的风险。
双胎FGR的超声诊断标准对于早期发现和及时干预双胎FGR至关重要,可以有效减少胎儿并发症的发生,提高双胎的存活率和生活质量。
建立准确、规范的双胎FGR超声诊断标准对于临床诊断和治疗具有重要意义。
2. 正文2.1 定义与胎儿生长迟缓(FGR)胎儿生长迟缓(FGR)是指胎儿在子宫内生长过程中体重或长度未达到预期值,相对于同龄胎儿来说停滞或缓慢生长所致。
FGR可以分为对称性生长迟缓和不对称性生长迟缓两种类型。
对称性生长迟缓是指胎儿全身各个部位的生长都较为受限,胎儿整体看起来瘦小,头围、体长和体重均明显偏低。
而不对称性生长迟缓则是指胎儿全身各部位的生长不均衡,通常是躯干相对比头部和四肢短小。
FGR可能是由多种因素引起的,包括母体因素(如高血压、心脏病、糖尿病等)、胎儿因素(如遗传疾病、染色体异常等)、胎盘因素(如胎盘功能不全)等。
在双胎妊娠中,FGR的发生率较高,因为多胎胎儿之间存在竞争,胎盘资源有限。
因此及时识别和管理双胎FGR至关重要,以降低不良产后结局的风险。
对于双胎FGR的诊断,应该综合考虑胎儿的生长轨迹、胎头循环、羊水指标等因素,并通过超声检查来确定诊断。
早期诊断和干预可以帮助改善胎儿的健康状况,降低并发症的发生率,提高双胎妊娠的成功率。
对双胎FGR的早期诊断和干预具有重要的临床意义。
2.2 双胎FGR的诊断依据1. 胎儿生长曲线双胎FGR的诊断首先需要对胎儿的生长情况进行评估。
中西医治疗双胎妊娠妙方

中西医治疗双胎妊娠妙方一次妊娠同时有两个胎儿时,称双胎妊娠。
两个胎儿可由两个卵子受精后发育而成(双卵双胎),或由一个卵子受精后在发育过程中分裂成两个胚胎(单卵双胎)。
双卵双胎较单卵双胎多见,有明显的家族和种族因素,两个胎儿间的关系类似于其他不同年龄的兄弟姊妹间的关系,血型、性别及面貌可以互不相同。
单卵双胎基本不受遗传因素影响,两个胎儿性别、血型、体质、面貌、精神类型均应相同,但由于受精卵分裂为二时,其每一部分所获的原浆量可多少不同,又由于遗传学中可有基因突变,因此也可不尽相同。
一、双胎妊娠诊断要点1.病史:家族中(夫妇双方)有双胎妊娠史,或接受过促排卵药物治疗,就要想到双胎妊娠的可能。
2.产前检查:腹围、宫高明显大于孕龄,腹部触诊可触及较多肢体和两个胎头,在腹部不同部位可听到两个节律不同的胎心,同时计数两个胎心率1分钟相差10次以上。
过去约有半数双胎在分娩过程中才作出诊断,当第一胎儿娩出后,子宫还相当大,分娩的胎儿较小,而原来的子宫较大,再做腹部检查还有胎体。
做“阴”“道”检查才进一步证实。
因此必须提高产前检查的质量,尽可能做到早期诊断,以便加强产期保健。
3.可结合实验室检查。
(1)测定血浆及尿中绒促性腺浓度,平均而言,较单一妊娠时浓度为高:用放射免疫法测定母体血浆中之胎盘泌乳素(placental lactogen)浓度,平均也较单一妊娠为高。
母体血浆中甲胎蛋白浓度常比单一妊娠为高,Keilani(1978)发现40%双胎妊娠时,其浓度在单一妊娠所应有正常范围的第95百分位数以上,但用此法诊断双胎比起临床上之检查较少有帮助。
其他如母体血浆中之雌激素、碱性磷酸酶及缩宫毒酶(oxytocinase)与尿中之E3及孕二醇的平均较高。
(2)B超检查:孕早期可见2个孕囊,中期以后可见2个胎儿征象,甚至可以发现其中一个死亡的枯萎孕卵,B型超声检查对中、晚期双胎的诊断率可达100%。
据报道双胎受孕率较高而成功率较低,约有40%左右的双胎其中一个死亡吸收,最后为单胎分娩。
出血流入双胎之另一胎儿的护理

出血流入双胎之另一胎儿的护理一、双胎妊娠与胎儿间出血的基础知识1.双胎妊娠的类型双卵双胎:由两个卵子分别受精形成的双胎妊娠。
单卵双胎:由一个受精卵分裂形成的双胎妊娠,又可分为双绒毛膜双羊膜囊双胎、单绒毛膜双羊膜囊双胎和单绒毛膜单羊膜囊双胎。
2.胎儿间出血的原因胎盘血管吻合:在单绒毛膜双胎中,胎盘间存在血管吻合,当压力差出现时,血液可能从一个胎儿流向另一个胎儿。
胎盘发育异常:如胎盘血管瘤、胎盘早剥等。
3.出血对胎儿的影响供血胎儿:可能出现贫血、生长受限、羊水过少等。
受血胎儿:可能出现血容量过多、心脏负荷增加、羊水过多等。
二、出血流入双胎之另一胎儿的症状表现1.孕妇症状腹部增大速度异常:可能过快或过慢。
可能出现腹胀、呼吸困难等不适。
2.胎儿症状超声检查可发现两个胎儿大小差异明显,羊水量差异较大。
供血胎儿可能出现胎心减慢、胎动减少,受血胎儿可能出现胎心加快、心脏增大等。
三、出血流入双胎之另一胎儿的诊断方法1.超声检查观察胎儿的生长发育指标、羊水量、脐带血流等。
确定胎盘的类型和血管吻合情况。
2.磁共振成像(MRI)对于复杂的病例,可辅助判断胎儿的状况和胎盘情况。
四、护理评估与诊断1.健康史评估了解孕妇的双胎妊娠类型、孕期检查情况。
询问是否有外伤、感染等诱因。
2.身体状况评估孕妇评估测量腹围、宫高,观察腹部增大的速度和形态。
监测孕妇的生命体征,包括血压、心率等。
胎儿评估定期进行超声检查,观察胎儿的生长发育、心率、羊水量等变化。
评估胎儿的活动情况。
3.实验室检查结果评估孕妇血常规:了解血红蛋白水平,判断是否贫血。
胎儿脐血检查:分析胎儿的血液情况。
基于以上评估,可能做出以下护理诊断:1.胎儿生长发育异常与胎儿间出血导致的血容量失衡有关。
2.孕妇焦虑与胎儿的健康状况和妊娠风险有关。
3.潜在并发症:早产、胎儿窘迫与胎儿间血流异常有关。
五、护理措施1.病情观察密切观察孕妇的腹部症状,如腹胀、腹痛等。
增加超声检查的频率,监测胎儿的生长发育和羊水量变化。
双胎妊娠指南解读

三、双胎妊娠孕期监护
问题4:如何进行双绒毛膜双胎的孕期监护? 推荐 双绒毛膜性双胎妊娠应按高危妊娠进行孕期管理,必要时需 多次的产前检查和超声监测(B) ●建议在中孕期每月至少进行一次产前检查(Ⅱb) ●晚孕期适当增加产前检查的次数(Ⅱb) ●至少每月进行一次超声检查评估胎儿生长发育和检测脐带血 流情况(Ⅱb)
问题11:宫缩抑制剂可以预防双胎妊娠早产的发生吗? 推荐 与单胎妊娠类似,双胎妊娠宫缩抑制剂的应用可以在较短时期 内延长孕周,以争取促胎肺成熟及宫内转运的时机(B)
五、双胎妊娠分娩孕周及方式
问题12:如何决定双胎妊娠最佳分娩孕周时间?
推荐 对于无并发症及合并症的双绒毛膜双胎,如需 剖宫产,建议38周终止妊娠。如有阴道试产条件, ≥38周需考虑引产(B)
四、双胎妊娠早产预测和治疗
问题10: 双胎妊娠促胎肺成熟方法与单胎不同吗? 推荐 对早产风险较高的双胎妊娠可按单胎妊娠的处理方式进行糖皮 质激素促胎肺成熟治疗(C) ●对于双胎妊娠NIH仍然推荐用于一周内早产风险较高的双胎妊 娠孕妇,按单胎妊娠的方式进行糖皮质激素促胎肺成熟治疗(Ⅳ/Ⅲ) ●目前尚无证据支持双胎妊娠促胎肺成熟需重复给药(Ⅳ/Ⅲ) ●2013年回顾性分析88例接受单剂量糖皮质激素及42例接受双 次糖皮质激素的双胎早产孕妇的新生儿结局,两组NRDS的发生率并 无差异。故并不支持双胎妊娠的重复给药。
四、双胎妊娠早产预测和治疗
问题8:宫颈环扎可以预防双胎妊娠早产的发生? 推荐 无证据表明宫颈环扎术能避免双胎妊娠早产的发生(B) ●176例双胎,其中76例宫颈环扎手术,结果显示宫颈环扎手术与 分娩孕周并无明显相关关系。而既往早产史孕妇可以进行选择性宫 颈环扎手术会改善妊娠结局。
问题9:孕酮可以预防双胎妊娠的早产发生吗? 推荐 孕酮制剂无论阴道给药或者肌肉注射均不能改变早产结局 (B) ●24-31周宫颈长度<25 mm无症状双胎孕妇随机对照研究, 用肌注孕激素治疗2周,其用药至分娩时间两组间无统计学差异。 ●671名宫颈进行性缩短的双胎妊娠孕妇进行多中心研究,使 用孕酮组宫颈每周缩短1.04 mm,而对照组1.11 mm,两组比较无 统计学差异,因此宫颈缩短与孕酮应用不显著关系。
双胎妊娠

助产及第二胎儿剖宫产术的准备。
第一胎儿为头先露应考虑阴道分娩,第二胎儿的胎方位不
作为分娩方式选择的主要依据。
第一胎儿为非头位时可放宽剖宫产指征。 单绒毛膜单羊膜囊双胎建议剖宫产分娩。
双胎妊娠的最佳分娩孕周
对无并发症及合并症的双绒毛膜双胎,如需剖宫产,建议 38周终止,如有阴道试产条件,≥38周需考虑引产。 对无并发症及合并症的单绒毛膜双羊膜囊双胎可在严密检
双胎妊娠的产前筛查及产前诊断
妊娠11-13+6周超声检测胎儿颈部透明层厚度评估胎儿发
生唐氏综合症征的风险并可发现部分严重的胎儿畸形。 不建议单独使用妊娠中期生化血清学方法进行唐氏综合征 的筛查。 建议在妊娠18-24周进行超声双胎结构筛查。
双胎的妊娠期监护
双胎妊娠应按照高危妊娠进行管理,必要时增加产前检查 次数及超声检测。 单绒毛膜双羊膜囊双胎的监护需产科医师和超声医师的密
ACOG推荐两个胎儿的出生体重相差15%-25%即为双胎生 长不一致。 SOGC的观点是两个胎儿腹围相差>20mm或胎儿估测体质 量相差>20%即为双胎生长不一致。
英国皇家妇产科医师学会的界定范围是两个胎儿估测体质量
相差>25%. 我国大多数胎儿医学中心推荐以双胎估测体质量相差≥25%.
双绒毛膜双胎妊娠并发症
测下至妊娠37周分娩。
单绒毛膜单羊膜囊双胎的分娩孕周为32-34周。 复杂性双胎需制订个体化的分娩方案。
双胎妊娠阴道分娩中需注意的问题
应由有经验的产科医师及助产士共同观察产程。 专人对产程进行全程监护。 应具备同时监测双胎胎心的胎儿监护仪。
应具备床旁超声设备,必要时评估胎产式及胎先露。
20周后羊水最大深度>10cm),同时另一胎儿出现羊水过
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双胎妊娠的类型诊断
根据孕妇的年龄、孕产次、是否接受过促排卵药物治疗或通过辅助生育技术治疗及临床检查
妊娠中晚期宫高大于相应孕龄的子宫,又非羊水过多所致;腹部触及多个小肢体或三个胎极;不同部位可听到两个并非传导的胎心音即可诊断为双胎妊娠。
产前超声影像学检查的广泛应用,更是在极大程度上提高了早期诊断多胎妊娠的准确率。
但是仅早期诊断多胎妊娠还远远
不够,因为多胎妊娠不单是增加孕产妇的并发症,更是增加了围生儿的死亡率,所以对多胎
妊娠的特有并发症要给予专门的相应处理。
单卵双胎时围生儿的死亡率明显高于双卵双胎,特别是双胎输血综合征、无心双胎仅发生在
单卵双胎中的单绒毛膜时,至于联体双胎、脐带缠绕更是只发生在单卵双胎中的单绒毛膜单
羊膜囊时,单卵双胎一胎胎死宫内的风险也明显高于双卵双胎。
所以在妊娠期间及时对双胎
妊娠做出类型诊断非常重要,尤其是在早期对绒毛膜和羊膜组成的诊断还可以很好地预测双
胎胎儿特殊异常的风险性。
首先复习双胎的形成和胎盘胎膜的特点。
1.双卵双胎由两个卵子同时或短期内分别受精形成的双胎妊娠,称双卵双胎,约占双胎的70%。
由于两个胎儿有各自的遗传基因,故而形成两个有区别的胎儿,其性别、血型可以相
同也可不同,而容貌与同胎的兄弟姐妹相似,但指纹则不相同。
双卵双胎的胎盘多数为两个
分离的胎盘,或两个胎盘紧邻融合在一起,但胎盘血液循环各自独立。
两个胎儿间隔的胎膜
由两层羊膜中间夹着两层绒毛膜。
极其罕见的两种情况为异期复孕和同期复孕。
异期复孕是
指两次受孕之间至少间隔一个排卵周期,是在已妊娠的基础上再次排卵并受孕,理论上这种
情况在子宫腔未消失前是可能的。
现已有母马发生异期复孕的报道,但在人类尚未被证实。
同期复孕是指在短期内,两个卵子不在同一次射精时受精。
此现象虽然在一些病例可发生,
但事实上仅能在极特殊情况下方可被证实。
1982年Harris报道了1例,夫妇均为0型血型,
妻子在近足月时阴道分娩1个血型为0型的白婴和1个A型血型的黑婴。
2.单卵双胎由一个受精卵分裂而成,称单卵双胎,约占双胎妊娠的30%。
单卵双胎的发生
原因不明,其发生不受种族、遗传、年龄、胎次的影响,由于胎儿的遗传基因相同,所以其
性别、血型、容貌等相同。
一般而言,绒毛形成约于受精后3天,羊膜形成开始于受精后的6~8天,原始胚盘形成约
于受精后14天,所以随受精卵分裂的时间不同,单卵双胎发展的结果有以下几种形式。
(1)若分裂发生在内细胞团(桑葚胚)形成前,而此时囊胚外层的细胞滋养细胞尚未转化成绒毛前,即受精后的72小时内,各自形成独立的绒毛膜腔、羊膜腔、卵黄囊和胎盘,两个胎囊
间隔为2层绒毛膜和2层羊膜,呈与双卵双胎相同的双绒毛膜双羊膜双胎形式,2个胎盘或
融合为单胎盘。
约占单卵双胎的25%~30%。
(2)若分裂发生在内细胞团形成及绒毛膜已分化形成之后,但羊膜囊尚未出现前(囊胚期),即
受精后的4~8天内,被覆于同一绒毛膜内形成2个羊膜腔、2个卵黄囊和1个胎盘,2个胎
囊间隔为2层羊膜,呈单绒毛膜双羊膜双胎形式。
约占单卵双胎的70%~75%。
(3)若分裂在羊膜腔形成之后(胚泡期),即受精后的8~13天,此时为单绒毛膜单羊膜囊双胎,绒毛膜、羊膜、卵黄囊及胎盘均只有1个。
两个胎儿在同一个羊膜腔内,约占单卵双胎的1%~2%,围生儿死亡率极高。
(4)若分裂发生在胚盘形成之后,即受精后的13天以后,可导致不同程度、不同形式的联体
双胎,也呈单绒毛膜单羊膜的形式。
由于单卵双胎具有完全相同的遗传基因,不产生移植排斥反应,所以鉴别单卵双胎或双卵双胎,在器官移植及某些疾病可能与遗传或环境因素相关性的研究方面有着特殊的价值。
实际
上在临床中常常很难准确地对同性别的双胎做出单卵双胎还是双卵双胎的诊断。
即使利用了
妊娠早、中期B超的膜性检测,分娩后胎盘检查和新生儿性别检查,但仍有部分双绒毛膜且
性别相同的胎儿无法判定其卵性,需要进行遗传学DNA的基因STR多型性解析,才能最终做
出卵性诊断,确认是单卵双胎或双卵双胎。
双胎妊娠的绒毛膜腔和羊膜腔的构成形式与围生儿的预后密切相关,所以妊娠早期仅仅做出
双胎的诊断是远远不够的,还必须依靠B超检查做出双胎膜性的诊断。
在妊娠5周末,阴道
B超检查所见到的妊娠囊是绒毛膜腔,此时探测到2个明确的胎囊,则可以确认为双绒毛膜
双羊膜双胎。
在妊娠6周末,阴道B超检查假如在1个妊娠囊中观察到2个胚芽和胎心搏动,则可确诊为单羊膜双胎。
妊娠8周后,阴道B超检查可清楚地观察到羊膜腔,如果在各自的
妊娠囊中各有1个羊膜腔,则是双绒毛膜双羊膜双胎,在1个妊娠囊中观察到2个羊膜腔,
则为单绒毛膜双羊膜双胎。
在1个绒毛膜腔中同时显示2个卵黄囊,则为单绒毛膜双羊膜双胎,如仅显示1个卵黄囊,则是单绒毛膜单羊膜双胎。
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