单羊膜囊双胎是什么情况
11双胎妊娠
疾病名：双胎妊娠英文名：twin pregnancy缩写：别名：bigeminal pregnancy；gemellary pregnancyICD号：O30.0分类：产科概述：双胎妊娠较为多见，双胎的发生率国内报道约16.1%，双胎分为两大类。
1.双卵双胎(dizygotic twins或fraternal twins) 即两个卵分别受精形成的双胎，一般是在同一个排卵期同时有两个或两个以上的卵成熟排出，并有两个卵受精而成。
这种双胎一般约占双胎的70%，但其变异较大，波动为1∶20～1∶155。
Martin认为双卵双胎的孕妇的月经周期易有多个卵泡形成和成熟的倾向。
在双卵双胎中有两个比较特殊的现象：①异期复孕：在一次受精后隔一个排卵周期后再次受精妊娠；②同期复孕：在较短的时间内有两次性交使两个卵子受精发育，甚至可以不是同一个人的精液。
由于双卵双胎的两个胎儿各有其自己的遗传基因，因此其性别、血型、容貌均不同。
但亦有个别的双卵双胎，其容貌十分相似。
2.单卵双胎(monozygotic twins或identical twins) 由一个受精卵分裂而生长成为两个胎儿称为单卵双胎。
分裂后的胚胎除极少数外均可形成独立的胎儿，此种双胎约占双胎总数的30%，一般恒定在1∶255左右。
由于单卵双胎卵子受精后分裂成两个胚胎的时间早迟不同，可以表现为以下几种单卵双胎：(1)双羊膜囊双绒毛膜单卵双胎：在受精后72h内的桑椹期前分裂成两个胚胎，它有两个羊膜囊及双层绒毛膜，占单卵双胎的18%～36%，它们有各自的胎盘，但相靠很近，甚至融合。
(2)双羊膜囊单绒毛膜双胎：受精后72h至6～8天，囊胚期内细胞块已形成，绒毛膜已分化，但羊膜囊尚未出现前形成的双胎为双羊膜囊单绒毛膜单卵双胎，它在单卵双胎中占70%，它们共有一个胎盘，但各有自己的羊膜囊，两者间仅隔一层绒毛膜和两层羊膜。
极少数情况下，内细胞块分裂不对称，形成一大一小，小的一个在发育过程中因与大而发育正常胚胎的卵黄囊静脉吻合，逐渐被包入体内，成为包入性寄生胎，俗称胎中胎或胎内胎。
妇产科基础模拟试题+参考答案
妇产科基础模拟试题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.子宫内膜异位症的痛经主要表现为A、原发性痛经B、继发性痛经,进行性加重C、运动性痛经D、偶发痛经E、经前疼痛正确答案：B答案解析：内异症典型的痛经症状为继发性痛经、进行性加重。
2.提示可能存在胎儿窘迫的是A、胎动时伴胎心加速B、胎儿头皮血pH为7.30C、胎动15次/12小时D、宫缩后胎心率90次/分E、产时胎儿电子监护示早期减速正确答案：D答案解析：胎动时胎心加速,胎动15次/12小时是胎儿良好的表现,胎儿头皮血pH值7.25~7.35为正常值；早期减速不是胎儿窘迫,宫缩后胎心率90次/分可能存在为胎儿窘迫征象。
3.30岁初产妇,1周前家中足月分娩一巨大男婴,分娩历时24时,3日前出现不能控制的阴道溢液。
明确诊断第一步需做检查是A、排泄性尿路造影B、超声检查C、肾成像D、膀胱阴道痿E、膀胱亚甲蓝实验正确答案：E答案解析：膀胱阴道瘘首选的辅助检查为亚甲蓝实验。
即把亚甲蓝注人膀胱，观察阴道有无蓝染液体流出。
4.与子宫破裂关系最密切的是A、双胎妊娠B、子痫前期重度C、前置胎盘D、胎盘早剥E、瘢痕子宫正确答案：E答案解析：瘢痕子宫是近年来导致子宫破裂的常见原因。
5.供应阴道下段的动脉是A、阴道动脉B、会阴动脉C、痔下动脉D、子宫动脉子宫颈-阴道支E、阴部内动脉和痔中动脉正确答案：E答案解析：髂内动脉前干分支,分布于阴道内中下段前后壁、膀胱顶及膀胱颈。
阴道动脉与子宫动脉阴道支和阴部内动脉分支吻合。
阴道上段由子宫动脉宫颈-阴道支供应，阴道中段由阴道动脉供应，阴道下段主要由阴部内动脉和痔中动脉供应。
6.妇女骨盆倾斜度的正常值是A、50%B、55%C、60%D、65%E、70%正确答案：C答案解析：妇女骨盆倾斜度正常值是60°,其余各项均错误。
7.最短的胎头径线是A、双顶径B、枕额径C、枕颏径D、枕下前囟径E、双颞径正确答案：E答案解析：最短的胎头径线是双颞颈。
2023单绒毛膜双羊膜囊双胎选择性胎儿生长受限的研究进展
2023单绒毛膜双羊膜囊双胎选择性胎儿生长受限的研究进展单绒毛膜双羊膜囊(monochorionic diamniotic, MCDA)双胎选择性胎儿生长受限(selective fetal growth restriction,sFGR)是指一胎的估重在正常胎儿体重的第10百分位数以下,这是MCDA双胎SFGR确诊的必要条件,其在单绒毛膜双胎妊娠中的发生率为11%~14% [1],常伴发显著的双胎体重不一致。
一、分型根据脐动脉血流多普勒波形将SFGR分为3种类型,类型不同,结局和处理也不同。
该分类体系有助于更好地认识和预测疾病的进展和预后,指导临床处理,是近年来被广泛接受的分型系统。
I型：生长受限胎儿脐动脉血流多普勒波形正常;口型：生长受限胎儿脐动脉舒张末期血流持续性消失或返流;In型:生长受限胎儿脐动脉舒张末期血流间断性消失或返流,该多普勒波形是MCDA双胎的特有表现。
二、病理生理1胎盘份额不均等:MCDA双胎共用一个胎盘,胎盘份额不均等是SFGR最主要的病因,常导致胎儿出生体重不一致[2],胎盘份额不均等定义为胎盘份额比≥1∙5 [3]0随着胎盘份额不均等程度的增加,胎儿出生体重不一致程度也增大。
有研究报道，胎盘极度分配不均常伴随小胎脐带极度边缘附着或帆状附着,但不明确其间有无因果关系[4]。
Lewi等［5］提出,两胎出生体重比是指大胎出生体重与小胎出生体重之比, 出生体重/胎盘份额代表出生体重比/胎盘份额比。
无合并症的MCDA 妊娠,出生体重/胎盘份额=1 ,表明出生体重差异程度与胎盘份额不均等程度相同;合并SFGR的MCDA妊娠,该比值＜L提示胎儿出生体重的差异程度小于胎盘份额的不均等程度［4］。
2.胎盘血管吻合:为影响胎儿出生体重不一致的另一因素,也影响SFGR的病程进展。
绝大多数SFGR胎盘常存在一直径较大的动-动脉吻合支,若无此吻合支,胎儿间体重差异程度与胎盘份额不均等的程度相同,即出生体重/ 胎盘份额=1,但该吻合支的出现干扰了这一关系。
双胞胎形成原理
双胞胎形成原理双胞胎是指在同一胎儿中出现两个或更多个完全相同的胎儿。
在人类中，双胞胎是一种相对较为罕见的现象，但在其他动物中却普遍存在。
双胞胎的出现一直是一个备受关注的话题，人们对于双胞胎的形成原理一直充满了好奇和猜测。
本文将介绍双胞胎的形成原理，探讨双胞胎的生物学和遗传学特征，以及双胞胎对于人类社会的意义。
一、双胞胎的形成原理双胞胎的形成原理可以分为两种情况：单卵双生和双卵双生。
1. 单卵双生单卵双生是指在母体中，一个受精卵分裂成两个或更多个胚胎。
这些胚胎共享同一个羊膜和胎盘，因此它们完全相同。
单卵双生是最常见的双胞胎形式，约占所有双胞胎的三分之二。
单卵双生的形成原理是，一粒精子和一颗卵子在受精后，形成了一个受精卵。
在受精卵分裂成两个或更多个胚胎之前，它们可能分离成两个独立的细胞团。
如果这两个细胞团分别发育成两个胚胎，就会形成单卵双生。
2. 双卵双生双卵双生是指在母体中，两个或更多个卵子同时受精。
这些胚胎有各自独立的羊膜和胎盘，因此它们不完全相同。
双卵双生约占所有双胞胎的三分之一。
双卵双生的形成原理是，两个或更多个卵子在卵巢中同时成熟，并被不同的精子受精。
这些受精卵独立发育，形成各自的胚胎。
由于它们来自不同的受精卵，因此它们之间的遗传差异可能很大。
二、双胞胎的生物学和遗传学特征双胞胎在生物学和遗传学上有许多特征，这些特征包括：1. 外貌相似度高单卵双生的双胞胎在外貌上完全相同，双卵双生的双胞胎则有不同的外貌，但通常相似度很高。
2. 性别比例相同双胞胎的性别比例是相同的，这是因为性别是由受精卵的染色体决定的。
在卵子中，只有一个X染色体，而在精子中，有一个X染色体和一个Y染色体。
如果精子带有X染色体与卵子结合，则形成女性胎儿；如果精子带有Y染色体与卵子结合，则形成男性胎儿。
因此，如果双胞胎来自同一受精卵，它们的性别就会相同。
3. 遗传差异单卵双生的双胞胎在遗传上完全相同，而双卵双生的双胞胎则有不同的遗传差异。
单绒单羊双胎注意事项
单绒单羊双胎注意事项
对于单绒单羊双胎，也就是共享一个胎盘但是每个胎儿有自己的羊水囊的情况，需要注意以下几点：
1. 定期产检：孕妇需要定期到医院进行孕检，以确保双胎的身体发育正常，以及监测胎盘、羊水、胎儿心率等指标。
2. 注意胎盘、羊水的问题：由于两个胎儿共享一个胎盘，因此需要监测胎盘的位置和功能，以避免胎盘早剥或者胎盘前置等情况。
同时，也需要注意每个胎儿的羊水量和质量，以避免羊水过少、过多或者羊水中出现感染。
3. 需要严格控制孕期体重：对于双胞胎孕妇来说，妊娠期体重控制非常重要。
充分补充营养，但不要过度进食，避免过度肥胖，以减少对双胎孕妇和胎儿的不良影响。
4. 注意胎位：考虑到这两个胎儿共享一个胎盘，胎位可能会有影响。
如果两个胎儿发育程度相差较大，需要根据孕妇的妊娠月数和胎儿的发育情况进行胎位调整。
5. 减轻压力：双胞胎孕妇需要加强自我调节，减少情绪压力，以避免对胎儿的影响。
可以通过听音乐、做瑜伽、阅读等方式放松心情。
总之，单绒单羊双胎需要多方面的关注和监测，孕妇需要重视孕期管理，密切与医生沟通，以保证胎儿的健康。
单羊膜囊双胎是什么情况
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导语：单羊膜囊双胎是什么样一个现象，对于怀孕的女性朋友而言，做产检时得到这种结果往往会觉得比较迷茫，不知是什么问题，但是希望大家每个孕期
单羊膜囊双胎是什么样一个现象，对于怀孕的女性朋友而言，做产检时得到这种结果往往会觉得比较迷茫，不知是什么问题，但是希望大家每个孕期的妈妈们，都能够更多的去了解这些孕期的常识这样，对帮助你孕育健康聪明的宝宝，才可以带来正面的指导作用。
双胎分单卵双胎及双卵双胎两种。
而单卵双胎(真正的双胞胎，表型完全相同)又分为双羊膜囊双绒毛膜双胎、双羊膜囊单绒毛膜双胎及单羊膜囊单绒毛膜双胎(因为受精卵的分裂时间不同导致胎盘个数和羊膜囊个数不同)。
分裂发生在早期囊胚(桑葚期)，即受精后3日内分裂成两个独立的受精卵，形成双羊膜囊双绒毛膜双胎盘(两个羊膜腔两个胎盘，30%)。
分裂发生在晚期囊胚，即受精后4~8日，形成双羊膜囊单绒毛膜单胎盘(两个羊膜腔一个胎盘，68%)。
分裂发生在羊膜囊形成后，即9~13日，形成单羊膜囊单绒毛膜单胎盘(一个羊膜腔一个胎盘，2%，极高危妊娠)。
分裂发生在13日以后的，形成不同程度、不同形式的联体儿。
指导意见：双胎输血综合征的治疗是临床上的一大难题，尽管是采取积极的治疗，TTTS中围生儿病死率一直徘徊在40%-80%。
通过产前超声监测和安胎剂的应用是主要的保守治疗方法，也同时用于配合其它侵入性治疗
以上就是单羊膜囊双胎的一些内容常识介绍，希望通过这些介绍之后，大家能够引起注意，尤其是对于每一个怀孕的，女性朋友来讲，科学地了解这些常识，才可以让我们更好的避免一些不利因素，对胎
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有关多胎妊娠及单卵三胎单羊膜囊合并脐带异常一例报告
定危险性 ，应给 予足够重 视。
４ 讨 论
发 生 率 与 母 亲 年 龄 及 产 次 的 增 加 成 正 比 ， 以年 龄 大 的经 产 妇
最多，特别是年龄达到４ 岁，或产次数达７ Ｏ 次以上机会更大。 ２ ３ 环境 因素 有 人指 出，受精 卵在 着床 前 由于温 度下 降 。 或缺氧 ，生长延迟，可形成两个胚盘 ，胚盘相距较远 ，各 自独 立发育 ，结果形成双胎，因此单卵双胎似乎与遗传因素无关。 ２ ４ 内生性 性腺 激素 ． １ ７ 年 ，Ｂ ｎ ｒ ｃ ｋ 及Ｋ ｍ ３３ ｅ ｉｓ ｈ ｅ ｉ 认为 自发 性双卵双胎 之发生 与高浓度 的 内生性卵泡刺 激 （ Ｓ ）有关 ＦＨ （ ｏ ｈ ａ １ ７ ）也发现 妇女在停 止使用 口服避孕药 后一个 Ｒ ｔｍｎ９ ７ 月 内，发生双卵双胎之 比率很 高。 ２ ５ 医源性 因素 ． 近 年来临床应 用促使 腺激素 （ Ｓ ＋ Ｈ Ｆ ＨＬ ） 或绒毛膜促腺性激素 ，或 氯蔗 酚胺 （ ｌｍ ｐ ｅ ｅ ｃ ｏ ｉｈ ｎ ）来诱导排 卵后 ，多胎妊娠 的发 生率有较大提高 ，可 能剂量 的反应有个 体差异 ，超 出一定的临界 的剂量可 诱发 多发 性排 卵。 胎儿脐血管之关联 （ａ ｃ ｌｒ ｏｍ ｎ ｃ ｔｏ ｓ ｂ ｔ ｅｎ Ｖ ｓｕ ａ ｃｍ ｕ ｉａ ｉｎ ｅｗ ｅ ｆｔ ｓｓ ｅ ｕ ｅ ）单羊膜 囊双胎 ，两个胎 儿的血液循 环常通过 胎盘 血管吻合支而相互沟通 。如动脉与动脉 ，动脉 与静 脉，静脉 与静脉 的血管吻合 ，常导致胎儿间血液 的混合 ，此种胎儿 问 血液转移 ，在接受血液 的胎 儿，可导致血量过 多症 及血液粘 性过大 ，而在给予血液 的胎 儿则构成血量过少症及 贫血 。此 外，若第一胎儿 出生后 ，脐 带虽被切断 ，而 附着 于胎 盘部分
关于“双胞胎”(附示意图)
关于“双胞胎”Ryan 整理一、双胞胎全球有1.25亿双胎及多胎，其中双胞胎比例高于95％科学家研究得出的多胞胎概率公式——N胞胎的概率为：80的（N-1）次方分之一。
即双胞胎为1/80，三胞胎为1/6400，四胞胎为1/512000，......这一概率指的是在自然受孕条件下产生的双胎。
因为现在人为因素的干涉，使得双胎和多胎的实际概率都有所增加。
双胎和多胎的自然概率依人种、民族等的不同而有差异。
中国人的人种和民族，双胎和多胎自然发生率是低于平均值12.5%的。
但因人为因素，目前我国国内的双胎发生率约为16.1%双胎一般分为同卵双胎和异卵双胎，比例约为1:3-1:4。
二、双胞胎的分类最常见的双胞胎分类，就是将双胎分为同卵双胎和异卵双胎这两种了。
但是，虽然近些年来一些特殊案例的发现，如半同卵半异卵双胎（单卵双精），现在科学家们已经开始反思，以前对双胞胎的分类可能过于简单化了。
●同卵双胎——同一型双胞胎。
是单卵单精的双胎，来自父方和母方的基因都完全相同。
一个卵子和一个精子结合成受精卵，受精卵再发生一次分裂而形成两个胚胎。
●异卵双胎——普通兄弟姐妹型双胞胎。
是双卵双精的双胎，来自父方和母方的基因都不相同。
两个不同的卵子和两个不同的精子分别结合，两个受精卵各自发育而成两个胚胎。
●被发现的特殊双胎——半同一型双胞胎。
是单卵双精的双胎，来自母方的基因完全相同，来自父方的基因不相同。
由两个精子进入到一个卵子内经过分裂后形成两个受精卵发育而成两个胚胎。
这种双胞胎比较罕见；或者说，其实并不罕见，只是大多数都没有被发现。
有些双胞胎长得很相像，但不是同卵双胞胎（血型或DNA并不相同），就有可能是单卵双精的半同一型双胞胎；有些双胞胎像他们母亲的方面非常相同，像父亲的方面则各不相同，也有可能是双卵双精的半同一型双胞胎。
只有进行DNA检测才能确定。
【同卵双胎】同卵双胎，即单卵双胎，又叫“同一型双胞胎”（同卵同精双胎）。
1、形成与形成原因（1）形成：由一个受精卵分裂而生长为两个胎儿称为单卵双胎，也叫单卵双胎（单卵单精双胎）。
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单羊膜囊双胎是什么情况
单羊膜囊双胎是什么样一个现象，对于怀孕的女性朋友而言，做产检时得到这种结果往往会觉得比较迷茫，不知是什么问题，但是希望大家每个孕期的妈妈们，都能够更多的去了解这些孕期的常识这样，对帮助你孕育健康聪明的宝宝，才可以带来正面的指导作用。
双胎分单卵双胎及双卵双胎两种。
而单卵双胎(真正的双胞胎，表型完全相同)又分为双羊膜囊双绒毛膜双胎、双羊膜囊单
绒毛膜双胎及单羊膜囊单绒毛膜双胎(因为受精卵的分裂时间不
同导致胎盘个数和羊膜囊个数不同)。
分裂发生在早期囊胚(桑葚期)，即受精后3日内分裂成两个独立的受精卵，形成双羊膜囊双绒毛膜双胎盘(两个羊膜腔两个
胎盘，30%)。
分裂发生在晚期囊胚，即受精后4~8日，形成双
羊膜囊单绒毛膜单胎盘(两个羊膜腔一个胎盘，68%)。
分裂发生在羊膜囊形成后，即9~13日，形成单羊膜囊单绒
毛膜单胎盘(一个羊膜腔一个胎盘，2%，极高危妊娠)。
分裂发
生在13日以后的，形成不同程度、不同形式的联体儿。
指导意见: 双胎输血综合征的治疗是临床上的一大难题，尽管是采取积极的治疗，TTTS中围生儿病死率一直徘徊在40%-80%。
通过产前超声监测和安胎剂的应用是主要的保守治疗方法，也同时用于配合其它侵入性治疗
以上就是单羊膜囊双胎的一些内容常识介绍，希望通过这些介绍之后，大家能够引起注意，尤其是对于每一个怀孕的，女性朋友来讲，科学地了解这些常识，才可以让我们更好的避免一些不利因素，对胎儿健康造成影响。