慢性支气管炎患者的临床护理

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慢性支气管炎护理常规

慢性支气管炎护理常规

慢性支气管炎护理常规一、概述慢性支气管炎简称慢支,是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。

[临床表现]临床上凡慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息,每年发病持续3个月,连续两年或两年以上,排除其他心肺疾患者即可诊断。

感染是慢性支气管炎发生、发展的重要因素,其他主要致病因素有:吸烟、过敏因素、大气污染、气候因素、自主神经功能失调等。

[特殊检查] 血常规检查、痰液检查、胸部X线检查、呼吸功能检查等。

[治疗要点]急性发作期和慢性迁延期以控制感染为主,祛痰止咳、解痉平喘综合治疗;缓解期加强锻炼,增强体质,加强环境卫生,避免诱发因素。

二、护理诊断1、清理呼吸道无效与呼吸道分泌物增多、粘稠有关。

2、睡眠型态紊乱与频繁咳嗽、咳痰有关。

三、护理措施1、病情观察密切观察咳嗽、咳痰、喘息症状及诱发因素,尤其是痰液性质和量。

评估临床分型分期。

保持呼吸道通畅,遵医嘱每天用硫酸庆大霉素、糜蛋白酶、沐舒坦等药物雾化吸入,指导病人采取有效咳嗽方式,护士或家属协助病人翻身、胸部叩击和体位引流,促进分泌物排出。

2、营养支持予充足水分和热量,每天饮水量在1500ml以上。

充足的水分有利于稀释痰液,使痰液容易咳出。

适当增加蛋白质、热量和维生素摄入,促进病变组织和创伤的修复,增强机体免疫力。

3、用药护理(1)用抗感染药物,观察用药后病人体温,咳嗽、咳痰,痰的颜色,肺部啰音等。

应用氨基糖甙类抗菌素时,密切注意用药的时间及剂量,定时检查听力和尿常规。

(2)应用祛痰止咳药物,观察用药后痰液是否变稀,容易咳出。

对呼吸储备功能减弱的老年人或痰量较多者,以祛痰为主,协助排痰,不选用强烈镇咳药物,以免抑制呼吸中枢,加重呼吸道阻塞和炎症(3)用解痉平喘药物后,观察病人咳嗽、气喘症状。

β₂一受体激动剂(如沙丁胺醇)常有心悸、心率加快、肌肉震颤等副作用,用药一段时间后症状可减轻。

茶碱引起的不良反应与其血浓度水平密切相关个体差异大,常有恶心、呕吐、头痛、失眠,严重者心动过速、精神失常、惊厥、昏迷等,严格掌握用药浓度及滴速。

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病理]
1 、气管、支气管的腺体和杯状细 胞增生、肥大、分泌功能亢进(痰多)。 2 、呼吸道粘膜上皮细胞坏死、脱 落、纤毛破坏(故抵抗力更弱)。
3 、支气管管壁充血、水肿、纤维 组织增生,支气管平滑弹力纤维遭破坏, 细支气管软骨萎缩、变性、阻塞。故晚 期可引起肺气肿和肺心病。
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复习题
单选题
1. 慢性支气管炎的早期体征是
A .无异常体征 C.有湿性罗音 A.控制感染 B. 有干性罗音 D.哮鸣音 B.祛痰
2. 慢性支气管炎急性发作期的治疗主要是
C.解痉
D.平喘
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多选题:
1.慢性支气管炎的病因,外因有: A.大气污染 C.感染 B.吸烟 D.过敏因素
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(3)保持呼吸道通畅 指导痰多粘稠、难咳的病人多饮水, 遵医嘱每天用生理盐水、硫酸庆大霉素、α -糜蛋白酶等药物 雾化吸人,指导病人采取有效咳嗽方式,协助病人翻身、胸 部叩击和体位引流,
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一)、有效深呼吸和咳嗽排痰
(1)、爆发性进行数次深而缓慢的腹式呼吸,深吸气 未屏气,然后缩唇(撅嘴),缓慢呼气,在深吸一口气后屏气 3~ 5秒,身体前倾,突然从胸腔进行2 ~3次短促有力咳嗽, 张口咳出痰液,咳嗽时收缩腹肌,或用自己的手按压上腹部, 帮助咳嗽。
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注意事项 注意事项 注意事项 注意事项 注意事项
操作前准备: 避开乳房和心脏,及骨隆突处。
力量适中,时间在5-10分钟为宜,安排在餐后2小时 到餐前半小时完成。
操作后护理:口腔护理:听诊。
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②胸壁震荡: 双手掌重叠 从吸气末开始,在整个呼气期手掌紧贴胸壁,施加一定压力, 做轻柔的上下抖动5~7次,每一部位重复6~7个呼吸周期

支气管炎患者的临床护理

支气管炎患者的临床护理

支气管炎患者的临床护理支气管炎是一种常见的呼吸道疾病,主要表现为咳嗽、咳痰、气促等症状。

以下是针对支气管炎患者的临床护理内容:1. 病情观察:及时观察患者的呼吸情况、呼吸频率、咳嗽程度、咳痰性质等变化,并记录下来,及时报告医生。

2. 呼吸道护理:保持患者呼吸道通畅,保持床头抬高30°至45°的半坐位,利用打喷嚏或咳嗽时,适时协助患者咳出痰液,防止痰液滞留引起感染。

3. 维持水电解质平衡:支气管炎的患者通常会因为持续咳嗽、呼吸困难而导致大量出汗,容易引起脱水。

护士要及时观察患者的水分摄入与排出情况,协助患者补充足够的水分,并关注电解质紊乱的情况。

4. 药物治疗:护士要确保患者按时服用医嘱的药物,如抗生素、消炎药、支气管扩张剂等,并关注患者对药物的不良反应,并及时报告医生。

5. 疼痛管理:患者常因咳嗽而引发胸痛,护士要了解疼痛的性质和程度,并采取相应措施减轻患者的疼痛,如教患者正确咳嗽姿势,使用热敷或按摩等方式缓解疼痛。

6. 氧疗管理:对于严重支气管炎患者,可能需要进行氧疗。

护士要了解氧疗的方法和监护要点,确保患者氧疗的安全和有效。

7. 营养支持:护士要关注患者的饮食情况,确保患者摄入足够的热量和营养,增强免疫力,有助于恢复。

8. 病情教育:护士要对患者及家属进行病情教育,包括支气管炎的病因、症状、预防措施、注意事项等,帮助患者和家属更好地了解疾病,促进康复。

9. 心理支持:护士需要给予患者情绪上的支持,了解患者的焦虑和恐惧,采取恰当的沟通方式,给予鼓励和安慰,纾解患者的心理压力。

10. 环境管理:护士要维持护理环境干净整洁,保持适宜的温度和湿度。

注意空气流通,减少有害气体和颗粒物对患者的刺激。

对于支气管炎患者的临床护理,护士要根据患者的病情进行综合评估,并制定个性化的护理计划,以提供安全、高质量的护理服务,促进患者的康复。

支气管炎患者的临床护理

支气管炎患者的临床护理

支气管炎患者的临床护理支气管炎是指支气管黏膜的急性或慢性炎症,是常见的呼吸道疾病。

临床护理是支气管炎患者全程护理的要点,目的是减少并发症的发生,缓解症状,提高生活质量。

下面是支气管炎患者的临床护理内容。

一、病情评估1.详细了解患者的病史,包括发病时间、症状的严重程度等。

2.收集体征信息,包括呼吸频率、呼吸音、咳嗽情况、咳痰的性状和量等。

3.观察患者的一般情况,了解其精神状态、饮食摄入情况和体重变化等。

二、病情监测1.定期测量患者的体温、脉搏、呼吸频率和血压等,观察病情的变化。

2.监测患者的血氧饱和度,如有需要可进行血气分析。

3.观察患者的痰液的性状和量,如有需要可进行痰液培养。

三、卧床休息1.支气管炎患者在急性期需要卧床休息,以减少氧耗和呼吸负荷。

2.保持房间的通风,并保持室内的湿度适宜。

3.避免患者与其他感染者接触,减少交叉感染的风险。

四、症状缓解1.咳嗽是支气管炎的主要症状,可以采取药物治疗或物理治疗,如使用祛痰药、抗生素治疗或进行胸部物理治疗等。

2.保持充足的水分摄入,保持良好的水分平衡,有利于痰液的排出。

3.避免刺激性气体、尘埃等物质的吸入,减少咳嗽的发生。

五、预防并发症1.观察患者的一般情况,及时发现和处理并发症,如肺炎、呼吸衰竭等。

2.鼓励患者进行适当的体育锻炼,增强免疫力,减少疾病的发生。

3.定期进行复诊和体检,监测病情的变化。

六、健康教育1.向患者和家属介绍支气管炎的相关知识,如病因、病程、预后等。

2.提醒患者注意个人卫生,保持室内空气的清洁和湿度的适宜。

3.教育患者如何正确使用药物,遵循医生的建议进行治疗。

七、心理支持1.与患者进行交流,了解其心理状况,提供必要的心理支持。

2.鼓励患者保持乐观积极的心态,帮助其度过难关。

3.定期进行康复评估,对康复过程进行个体化的指导和建议。

总结:支气管炎患者的临床护理应充分考虑患者的具体情况,采取个体化的护理措施,确保患者获得最佳的护理效果。

支气管炎患者的临床护理

支气管炎患者的临床护理

支气管炎患者的临床护理
支气管炎是一种常见的慢性疾病,主要特点是不断反复发作,严重影响患者的生活和工作。

这种疾病对人体的威胁非常大,因此,对于病人的临床护理显得尤为重要。

下面就为大家详细介绍支气管炎患者的临床护理。

一、患者的观察:首先,护士应该对患者的临床情况进行全面、细致的观察,要注意患者的病情变化,包括呼吸频率、血氧饱和度、出现咳嗽或咳痰等症状。

还要留意患者的精神状态、情绪波动,根据患者的情况及时调整护理措施。

二、卫生护理:对于支气管炎患者,护理人员要保持环境清洁和卫生,定期对患者的床铺、衣物及其周围进行清理。

注意加强室内通风,保湿,防止过度干燥或潮湿,以减轻患者的症状。

三、营养护理:支气管炎患者的饮食应营养丰富,要加强对维生素和蛋白质的补充,增强免疫力和体质。

不要吃辛辣、刺激性食物和高油脂食物,避免食用过硬、难以消化的食物,以免加重患者的不适。

四、药物护理:支气管炎患者需要按医嘱规律用药,必须注意用药方式和用药时间的严格控制,同时可以对患者的药物副作用进行观察,防止药物过敏、肝肾功能异常等情况的发生。

护士需要根据患者用药情况对其进行适当的宣教,帮助患者了解药物的作用与副作用。

五、心理护理:支气管炎患者由于反复发作,身体状况较差,其中有许多的患者情绪会受到一定的打击和影响,护士应对这些患者做好心理上的护理。

可以采取积极的心理疏导,使患者获得温暖和治愈的力量。

最后,临床护理的重点在于预防和治疗支气管炎患者的临床症状,防止疾病的再次发作,同时保证患者各项生理需要和心理需要的满足。

对护理人员来说,要尽力创造和谐、舒适的护理环境,全程陪护患者,对支气管炎患者的护理才能尽善尽美。

慢性支气管炎患者的护理措施

慢性支气管炎患者的护理措施

慢性支气管炎患者的护理措施(1)提供整洁、舒适、安静的休息环境,减少不良刺激。

每日通风2次,每次15~20分钟,必要时地面洒水,保持室内空气新鲜、洁净,温度、湿度适宜。

(2)急性发作期卧床休息,慢性迁延期少活动多休息,临床缓解期加强锻炼,增加营养,增强体质,预防复发,但要避免剧烈运动。

(3)注意保暖,避免尘埃、烟雾等有害气体刺激。

不宜进出空气污染的公共场所。

2 饮食护理给予高蛋白、高热量、高维生素易消化饮食。

告知病人少食多餐,不宜过饱,避免油腻、辛辣等刺激性食物。

鼓励病人多饮水,有助于痰液稀释和排出。

3 病情观察①注意本病急性发作时间及诱发因素。

②密切观察病人咳嗽、咳痰、喘息症状,观察痰液性质、量、颜色、气味,注意痰中有无肉眼可见的异常物质等,了解痰液检查结果。

③记录痰液的颜色、性质、量,正确留取痰标本并送检。

④若出现咳痰不畅、呼吸困难加重等窒息先兆时,应立即通知医生,并迅速配合抢救。

4 排痰护理(1)翻身、叩背:每1~2小时改变体位1次,便于痰液引流。

必要时用手或“自动扣击器”在胸廓肺区处进行叩击。

使痰液松动,利于咳出。

此法尤其适用于长期卧床、久病体弱、排痰无力的病人。

1)胸部叩击方法:①叩击部位用单层薄布保护胸廓。

②叩击应避开乳房、心脏、骨突、拉链、纽扣处。

③叩击时病人取侧卧位,叩击者将5个手指的指腹并拢、向掌心微弯曲、手背拱起呈空心掌状,以手腕力量,从肺底自下而上、由外向内、迅速而有节律地叩拍胸壁、震动气道。

④叩击力量要适中,以不感到疼痛为宜,叩击时发出一种空而深的拍击音则表明手法正确。

⑤叩击过程中,鼓励病人咳嗽、以利于痰液排出。

⑥有条件可用振动排痰仪,根据病人病情、年龄选择适当的振动频率、时间,振动时由慢到快、由外向内、由下向上进行。

2)胸壁震荡方法:在胸部叩击后,操作者双手重叠、手掌置于相应的胸廓部位,吸气时手掌随胸廓扩张慢慢抬起,不施加任何压力,从吸气最高点开始,在整个呼气期手掌紧贴胸壁,施加一定压力并轻柔地震荡(即快速、均匀地收缩和松弛前臂和肩膀)5~7次,每一部位重复6~7个呼吸周期。

慢性支气管炎的护理正式版ppt

慢性支气管炎的护理正式版ppt
第四页,共20页。
喘息(chuǎnxī)或气促
▪ 部分患者有支气管痉挛而出现喘息,常伴有哮鸣音。早 期无气促现象,反复发作数年,并发阻塞性肺气肿时, 可伴有轻重程度不等的气促,先有劳动或活动后气喘 (qìchuǎn)严重时则喘甚,生活难以自理。
第五页,共20页。
临床表现
▪ 二、体征 早期可无任何异常体征,急性 发作期可有散在的干、湿啰音,多在背部 及肺底部,咳嗽(ké sòu)后可减少或消失, 啰音的多寡或部位不一定。喘息型者可听 到哮鸣音及呼气延长,而且不易完全消失。 并发肺气肿时有肺气肿体征。
慢性支气管炎(zhī qì ɡuǎn yán)的护理
第一页,共20页。
临床表现
▪ 一、症状 多缓慢起病,病程较长,反复急性发作 而加重。主要症状有慢性咳嗽、咳痰、喘息。刚开始 症状轻微,如吸烟、接触有害气体、过度劳累、气候 变化或受凉感冒后,则引起急性发作或加重。或由上 呼吸道感染迁延(qiānyán)不愈,演变发展为慢支。 到夏天气候转暖时多可自然缓解。
第七页,共20页。
慢支的并发症
▪ 1、阻塞性肺气肿 是慢性支气管炎最常见 二、体征 早期可无任何异常体征,急性发作期可有散在的干、湿啰音,多在背部及肺底部,咳嗽(késòu)后可减少或消失,啰音的多寡 的并发症; 或部位不一定。
这时,咳、痰、喘、炎等四种症状基本消失,但这不等于气管内的病理改变已经完全恢复正常 ,还应连续服药一个时期。 2、慢性迁延期 指有不同程度的咳、痰、喘症状迁延一个月以上者。
Hale Waihona Puke 治疗(zhìliáo)▪ 在急性发作期和慢性迁延期应以控制感染 和祛痰、镇咳为主。伴发喘息时,应予解 痉平喘治疗。对临床缓解期宜加强锻炼, 增强体质,提高机体抵抗力,预防复发为 主。应宣传、教育患者自觉戒烟,避免和 减少(jiǎnshǎo)各种诱发因素。

慢性支气管炎的护理PPT课件

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疾病知识普及
慢性支气管炎的定义:一种慢 性呼吸道疾病,主要表现为长 期咳嗽、咳痰、气短等症状。
病因:吸烟、空气污染、感 染、过敏等因素。
症状:咳嗽、咳痰、气短、 胸闷等。
治疗方法:药物治疗、氧疗、 康复治疗等。
预防措施:戒烟、避免空气污 染、增强免疫力等。
自我管理技巧
戒烟:戒烟是预 防和治疗慢性支 气管炎的关键
慢性支气管炎的护理PPT 课件
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目录
01. 慢性支气管炎概述 02. 慢性支气管炎的护理要点 03. 慢性支气管炎的预防措施 04. 慢性支气管炎的健康教育
1
慢性支气管炎概述
病因和发病机制
病因:病毒、细菌、 支原体等感染
发病机制:炎症反 应、气道高反应性、
免疫功能异常
危险因素:吸烟、 空气污染、职业因
预防感冒:注意 保暖,避免受凉 感冒,减少呼吸 道感染风险
增强体质和免疫力
加强锻炼: 进行适当的 运动,如散 步、慢跑、 游泳等
保持良好的 生活习惯: 保持充足的 睡眠,避免 熬夜
保持良好的 饮食习惯: 多吃蔬菜水 果,少吃油 腻、辛辣食 物
保持良好的 心理状态: 保持乐观、 积极的心态, 避免焦虑和 抑郁
治疗原则和方法
控制感染:使用抗 生素治疗,如青霉 素、头孢菌素等
祛痰镇咳:使用祛 痰药、镇咳药等, 如氨溴索、右美沙 芬等
解痉平喘:使用支 气管扩张剂,如沙 丁胺醇、特布他林 等
提高免疫力:加强 锻炼,增强体质, 提高免疫力
预防并发症:预防 感冒、肺炎等并发 症,保持室内空气 流通,避免接触刺 激性气体
心理护理:保持乐 观心态,减轻心理 压力,积极配合治 疗
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慢性支气管炎的护理要点
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慢性支气管炎患者的临床护理
慢性支气管炎,简称慢支,是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。

临床
上以咳嗽、咳痰、喘息及反复发生感染为特征,常可并发慢性阻塞性肺气肿和肺心病。

慢性
咳嗽、咳痰或伴有喘息,每年发作持续3个月,连续2年或以上,并排除其他心、肺疾患就
可诊断为慢性支气管炎。

慢性阻塞性肺疾病与慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿和肺源性心
脏病等疾病密切相关,都有气流受限的现象,因此把具有气流受限特征且不能完全可逆的一
类疾病称为慢性阻塞性肺疾病。

1.临床表现
1.1症状
多起病缓慢,病程较长,反复急性发作而加重。

主要表现为慢性咳嗽、咳痰、喘息。

初期症
状轻微,如吸烟、接触有害气体、过度劳累、寒冷刺激后,可引起急性发作或加重;或由上
呼吸道感染迁延不愈,演变发展为慢支。

1.1.1咳嗽
长期、反复、逐渐加重的咳嗽是本病的主要表现。

一般晨间咳嗽较重,白天较轻,晚间睡前
有阵咳或排痰。

初期症状仅在寒冷季节出现,夏秋季节咳嗽减轻或消失;重者四季均咳嗽,
冬春加剧,日夜咳嗽,早晚尤为剧烈。

1.1.2咳痰
由于夜间睡眠后管腔内蓄积痰液,晨起后或体位变动可引起刺激排痰。

痰液一般为白色黏液
泡沫状,黏稠不易咳出。

合并感染时,痰量增多且咳嗽加重,黏稠度增加或为黄色脓性,偶
有痰中带血。

1.1.3喘息或气促
有支气管痉挛者可引起喘息,常伴有哮鸣音。

早期无气促,反复发作。

并发阻塞性肺气肿时,可伴有不同程度的气促,随着肺气肿程度增加,则呼吸困难逐渐加剧。

1.2体征
本病早期多无体征。

加重时可在肺底部闻及散在的干、湿性啰音,咳嗽咳痰后可减少或消失。

喘息型支气管炎可闻及哮鸣音,并有呼气延长。

1.3临床分型
慢性支气管炎分为单纯型与喘息型两型。

单纯型主要表现为反复咳嗽、咳痰;喘息型除咳嗽、咳痰外尚有喘息症状,并伴有哮鸣音。

1.4临床分期
1.4.1急性发作期
指在l周内出现脓性或黏液脓性痰,痰量明显增多,或伴有发热等炎症表现,或l周内“咳”、“痰”、“喘”任何一项症状明显加重者。

1.4.2慢性迁延期
指有不同程度的“咳”、“痰”、“喘”症状,迁延到1个月以上者。

1.4.3临床缓解期
经治疗或自然缓解,症状基本消失或偶有轻微咳嗽和少量痰液,保持2个月以上者。

1.5并发症
支气管肺炎、支气管扩张、阻塞性肺气肿为慢性支气管炎最常见的并发症,慢性阻塞性肺气
肿发展到晚期可形成慢性肺源性心脏病。

2.护理
2.1一般护理
2.1.1环境
保持室内安静、阳光充足,卫生清洁,无烟尘污染。

定期开门窗通风,保持空气新鲜和适当
的温湿度。

不要在室内养宠物。

采用湿式清扫,避免尘土飞扬对呼吸道的刺激。

冬季应注意
保暖,避免患者受凉感冒、加重病情。

2.1.2饮食
本病是一种消耗性疾病,通过调理饮食适当补充营养,可较好的辅助治疗。

饮食上给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化、低盐的食物,补充必要的蛋白质,如鸡蛋、鸡肉、瘦肉、
牛奶、动物肝、鱼类、豆制品等。

寒冷季节应补充一些含热量高的肉类暖性食品以增强御寒
能力,适量进食羊肉、狗肉、牛奶、动物肝、鱼类、豆制品等。

应经常进食新鲜蔬菜瓜果。

若食欲欠佳,可给予半流质或流质饮食,注意食物的色香味。

同时鼓励患者多饮水,每日至
少饮3000ml。

2.1.3休息
急性发作期患者有发热、气促、剧咳时,应卧床休息,以减少机体能量消耗。

延缓期可适当
增加活动,进行耐寒锻炼,以提高机体免疫力和对气候变化的适应力;锻炼强度可因人而异,以不感到劳累、舒适为宜;还可进行呼吸操、扩胸运动、腹式呼吸等训练。

2.1.4避免诱发因素
气候变化时注意增减衣服,避免受凉;冬天外出戴口罩和围巾,预防冷空气刺激。

冬春气候
多变,尽量少去公共场所,避免和感冒患者接触,以防病毒和细菌感染。

吸烟患者劝其戒烟,避免烟尘和有害气体。

2.2对症护理
2.2.1咳嗽咳痰
注意观察咳嗽的程度、时间和频率及痰液的性质、颜色、气味和量,并正确留取痰标本送验。

鼓励患者有效地咳嗽、咳痰,痰液黏稠不易咳出时,可使用超声雾化吸入。

根据医嘱服用化
痰药物,以稀化痰液,便于咳出。

卧床患者应协助其更换体位,护理者轻轻拍其胸部、背部
及体位引流,使痰液移动,有利于分泌物的排出。

劝患者多饮水,使痰液稀释,以助排痰。

2.2.2喘息和气促
患者喘憋加重、呼吸费力时,应采取坐位或半卧位,并给予氧气吸入,并嘱患者减少活动。

协助患者做好生活护理,如发现患者有明显气促、发绀,甚至出现嗜睡现象,应及时报告医
师处理。

2.2.3用药观察与护理
急性发作期应根据致病菌的类别和药物敏感性,合理应用抗生素。

卧床患者要及时采取排痰措施,以防阻塞气道继而引起继发性感染。

用药期间严密观察患者的体温、咳嗽、咳痰情况及药物副作用。

在药物治疗的同时,应注意营养支持,注意痰液的稀化和引流。

缓解期应以养生健身、增强机体抗病能力为主,可在医生指导下服用中药调理。

2.2.
3.1祛痰药
溴己新(必嗽平)可使痰液中粘多糖纤维断裂,痰液黏稠度降低。

偶见恶心、转氨酶增高,胃溃疡者慎用。

盐酸氨溴索可促进肺表面活性物质分泌,增强呼吸道纤毛清除功能,是润滑性祛痰药,而胃肠道等不良反应较轻。

服用远志合剂、止咳糖浆时,服药后不要立即饮水,保持咽部的局部作用。

对痰液较多或年老体弱、无力咳痰者,以祛痰为主,有利于排痰,保持呼吸道通畅。

2.2.
3.2止咳药
可待因有麻醉性中枢镇咳作用,为强镇咳药,应慎用,以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和炎症。

仅适用于剧烈干咳者,有恶心、呕吐、便秘等不良反应,可能会成瘾。

喷托维林是非麻醉性中枢镇咳药,用于轻咳或少量痰液者,无成瘾性,不良反应有口干、恶心、腹胀、头痛等。

2.4心理护理
慢性支气管炎是一种慢性疾病,给患者造成严重的身心负担,患者常有孤独、抑郁、厌世之感。

护理人员应了解患者的家庭、社会背景,多关心体贴患者,耐心疏导。

向患者及家属讲解本病的防治知识,如诱发因素、疾病发生、发展过程、并发症、治疗经过和注意事项等,解除患者的思想顾虑,与患者探讨积极应对、配合治疗的方法,讲述其他成功的病例,可成立患者互助组,进行交流,使其树立战胜疾病的信心,以乐观、积极心态,应对疾病。

指导患者学会应对技巧,提高自我防护能力。

3.讨论
指导患者和家属了解慢支治疗是一个长期过程,要树立治疗信心,主动配合,坚持治疗,并督促患者按医嘱服药,争取病情的缓解。

疾病的相关知识,积极配合康复治疗。

指导患者适当休息,避免过度疲劳,注意营养的摄取,与患者及家属共同制订休息和营养摄入计划。

加强环境,清除及避免烟雾、粉尘和刺激性气体的吸入,避免接触过敏源或空气污染,人多的公共场所;生活在空气清新、温度适宜、阳光充足的环境中,注意防寒避暑。

去除慢性鼻窦炎、扁桃体炎等原发病灶,重视急性支气管炎的及时有效的彻底治疗,对预防慢支具有积极意义。

保持口腔清洁,被褥轻软,衣服宽大合身,沐浴时间不宜过长,防止晕厥等。

摄取足够的热量、蛋白质、维生素和水分,增强食欲。

加强体育锻炼,增强体质,提高免疫能力。

锻炼应量力而行,循序渐进,以患者不感到疲劳为宜;可进行床上运动、散步、慢跑、太极拳、体操、有效的呼吸运动。

预防感染:室内用食醋2~10ml/m2,加水稀释1~2倍后加热蒸熏,每次一小时,每天或隔天一次,有一定的防止感冒的作用。

皮下注射核酪注射液或菌苗疗法,可增强个体抵抗力。

参考文献
[1]姚景鹏.内科护理学[M].光明日报出版社,1994:27.
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