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知情同意书·知情告知页研究题目基于NGS的胚胎植入前染色体非整倍体检测试剂与“金标准”方法(核型或FISH)等效性对比的多中心临床研究申办者CRO 序康医疗科技(苏州)有限公司上海泰格医药科技有限公司方案编号YKCT201701方案版本号及版本日期1.0 2018 年2月2日研究机构名称西北妇女儿童医院(陕西省妇幼保健院)研究机构地址西安市后宰门73号主要研究者师娟子联系电话患者姓名缩写患者筛选号受试者须知亲爱的受试者:我们邀请您参加该项临床研究。
在您决定是否参加这项研究之前,详细了解进行这项研究的目的及其对您的影响,对您很重要。
请仔细阅读以下信息,如果您觉得有必要,可以与您的亲朋好友及家庭医生就您参加这项研究之事宜进行商量。
一旦您所有的问题都被解答、您对有关这项研究的解释说明很满意、且您决定参加,您将被要求签署这份知情同意书。
参加该临床试验是您的自愿行为,您可以同意参加,也可以不同意,同时您也可以随时自愿退出该临床研究。
该临床研究为“基于NGS的胚胎植入前染色体非整倍体检测试剂与“金标准”方法(核型或FISH)等效性对比的多中心临床研究”。
该研究已通过了我院伦理委员会的审核,同意进行该临床研究。
1、为何要参加该项研究?研究目的:本研究的主要目的是评估一个基于于高通量测序技术(NGS)的胚胎植入前染色体非整倍体检测试剂盒的检测性能,以该试剂盒检测试管婴儿过程中体外培养胚胎的囊胚外滋养层细胞的脱氧核糖核酸(DNA),分析胚胎染色体是否存在非整倍体异常,与“金标准”检测方法(核型或FISH)结果进行比对,验证该试剂盒与“金标准”检测方法的等效性。
研究背景:适当的卵巢促排卵以及优质胚胎的挑选对试管婴儿的成功有重要影响。
传统的试管婴儿过程中,植入胚胎的挑选主要依靠医生在显微镜下对胚胎形态进行鉴定判断。
依靠这种方法,不少植入胚胎不能成功着床或持续妊娠,其主要原因之一是形态学评估较好的胚胎仍可能存在染色体非整倍体异常,因而失去了正常发育的能力。
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知情同意书·知情告知页亲爱的患者:医生已经确诊您为湿性老年性黄斑性变性(wAMD)。
我们将邀请您参加一项比较雷珠单抗与康博西普治疗wAMD效果、长期安全性及药物经济性的观察性研究。
如果您同意参加此项研究,我们将对您治疗的全程进行随访,并定期对您的血浆VEGF 水平进行监测,您无需承担测量血浆VEGF含量的相关费用。
您的医疗记录(研究病历/CRF、化验单等)将完整地保存在本研究机构内。
医生会将化验和其它检查结果记录在您的病历上。
研究者、伦理委员会和药品监督管理部门将被允许查阅您的医疗记录。
任何有关本项研究结果的公开报告将不会披露您的个人身份。
我们将在法律允许的范围内,尽一切努力保护您个人医疗资料的隐私。
按照医学研究伦理,除了个人隐私信息外,试验数据将可供公众查询和共享,查询和共享将只限于基于网络的电子数据库,保证不会泄漏任何个人隐私信息。
是否参加本项研究由您自己(和您的家人)决定。
在您做出参加研究的决定前,请尽可能向你的医生询问有关问题。
感谢您阅读以上材料。
如果您决定参加本项研究,请告诉您的医生,他/她会为您安排一切有关研究的事务。
请您保留这份资料。
知情同意书.同意签字页临床研究项目名称:雷珠单抗与康博西普治疗老年性黄斑性变性的前瞻性队列研究课题承担单位: 贵州省人民医院同意声明我已经阅读了上述有关本研究的介绍,而且有机会就此项研究与医生讨论并提出问题。
我提出的所有问题都得到了满意的答复。
我知道参加本研究可能产生的风险和受益。
我知晓参加研究是自愿的,我确认已有充足时间对此进行考虑,而且明白:●我可以随时向医生咨询更多的信息。
●我可以随时退出本研究,而不会受到歧视或报复,医疗待遇与权益不会受到影响。
我同样清楚,如果我中途退出研究,特别是由于药物的原因使我退出研究时,我若将我的病情变化告诉医生,完成相应的体格检查和理化检查,这将对整个研究十分有利。
如果因病情变化我需要采取任何其他的药物治疗,我会在事先征求医生的意见,或在事后如实告诉医生。
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知情同意书·知情告知页亲爱的患者:医生已经确诊您为恶性消化系统肿瘤。
我们将邀请您参加一项研究,本研究为通过不同临床治疗路径将嵌合抗原受体工程化T细胞技术(CART)应用于消化系统肿瘤的单中心初步临床试验项目,课题编号:。
本研究方案已经得到伦理委员会审核,同意进行临床研究。
在您决定是否参加这项研究之前,请尽可能仔细阅读以下内容。
它可以帮助您了解该项研究以及为何要进行这项研究,研究的程序和期限,参加研究后可能给您带来的益处、风险和不适。
如果您愿意,您也可以和您的亲属、朋友一起讨论,或者请医生给予解释,帮助您做出决定。
一、研究背景和研究目的1.1疾病负担和治疗现况消化系统肿瘤主要包括肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌和胰腺癌等。
来自WHO 的数据显示,全世界现有肿瘤患者达到3000 多万,年新发病例870 万,年死于肿瘤的更是高达690 万人,在我国死亡病例中已经排到了第二位。
在我国每年因为肿瘤死亡的病例中有2 /3是消化系统肿瘤,患者5 年的生存率是30%。
胃癌、结直肠癌的分子标记包括:CEA, CA19-9。
临床检查包括粪便检查、直肠指诊、乙状结肠镜检查、钡灌肠X射线检查、纤维结肠镜检查、血清癌胚抗原CEA测定等。
影像学检查包括胃镜检查、腹腔镜检查、直肠内超声扫描(US)、电子计算机断层成像(CT)、磁共振(MRI)。
临床治疗方法有广泛性根治手术——最有效;化疗——五氟尿嘧啶(5-FU);其他如放射治疗、镜下治疗和基因治疗、免疫治疗等。
肝细胞癌的分子标记为血清AFP。
临床检查包括谷草转氨酶AST和谷丙转氨酶ALT、血清碱性磷酸酶AKP、乳酸脱氢酶LDH或胆红素的升高,而白蛋白降低等肝功能异常。
血清AFP及其异质体是诊断HCC的重要指标和特异性最强的肿瘤标记物。
影像学检查手段有腹部超声(US)、电子计算机断层成像(CT)、磁共振(MRI),以及选择性肝动脉造影(DSA)。
目前的治疗手段包括外科治疗,即肝切除术和肝移植术;局部治疗,包括局部消融治疗和肝动脉介入治疗;放射治疗;全身治疗,包括分子靶向药物治疗和全身化疗。
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知情同意书·知情告知页亲爱的患者:医生已经确诊您为颈椎病伴头晕。
我们将邀请您参加一项研究,本研究为颈前路减压手术对伴头晕的颈椎病的疗效观察研究项目,课题编号:。
本研究方案已经得到武警总医院伦理委员会审核,同意进行临床研究。
在您决定是否参加这项研究之前,请尽可能仔细阅读以下内容。
它可以帮助您了解该项研究以及为何要进行这项研究,研究的程序和期限,参加研究后可能给您带来的益处、风险和不适。
如果您愿意,您也可以和您的亲属、朋友一起讨论,或者请医生给予解释,帮助您做出决定。
一、研究背景和研究目的1.1疾病负担和治疗现况颈性头晕是一种对来自于颈部的空间定位及平衡感的变化所产生的异常的传入冲动的非特异性感受。
它并非是由椎动脉的病理改变所引起,因此,很少导致真正的眩晕。
颈性头晕常常伴随有一系列症状,包括:颈痛、颈部僵硬、头痛、视物模糊、恶心、耳鸣以及较少见的虚弱感、焦虑、注意力和记忆力低下等心理症状。
颈椎病是所有颈部疾患中最为常见的疾病。
我们在临床实践中发现,颈椎病的患者常常有伴发的头晕症状。
Karlberg等人报道,在颈椎病患者中,大约有50%的人会有头晕症状。
而Colledge等人证实,颈椎病是65%的老年头晕患者的发病原因。
因此,我们有理由得出推论,由颈椎病引起的头晕即颈性头晕是颈源性头晕最为常见的发病原因。
一些临床研究发现,伴有头晕的颈椎病患者,在接受颈前路ACDF手术以后,头晕症状也往往能得到明显的缓解。
由于颈椎病最主要的特征是慢性颈椎间盘退变,以上这些研究似乎提示颈性头晕来源于颈椎间盘的退变。
我们最新的一项研究发现,退变的颈椎间盘中有大量的鲁菲尼小体长入,这可能与颈源性头晕有关。
在正常的椎间盘中,机械感受器被认为与本体感觉的传递有关。
来源于颈部的本体感觉输入参与到与眼、头、躯体姿势和空间定位的协调。
来源于疾病椎间盘机械感受器的信号整合的异常颈部本体感觉输入被传递到中枢神经系统,可能会导致与前庭及其他感觉信息的错配。
药物受试者知情告知页

知情告知页受试者须知1、研究背景介绍:您将被邀请参加一项卡瑞利珠单抗治疗实体瘤患者的有效性及安全性的观察性临床研究。
本知情同意书提供给您关于此项临床研究的相关信息以帮助您决定是否参加此项临床研究。
如果您同意参加此项研究,请看下列说明。
请您仔细阅读,如有任何疑问请向负责该项研究的研究者提出。
2、研究目的:本研究为非干预性研究,观察和评价卡瑞利珠单抗治疗实体肿瘤的有效性和安全性。
3、研究可能的受益:该研究为真实世界临床研究,研究药物卡瑞利珠单抗为江苏恒瑞医药股份有限公司开发的2019年上市药物。
该项目为非干预性临床研究,不干预患者用药,旨在分析评价卡瑞利珠单抗治疗实体肿瘤的有效性和安全性,有可能为治疗实体肿瘤患者提供一定的临床经验和理论依据。
力求为实体肿瘤患者寻求更加安全、有效的治疗方案,延长患者生存期,减少不良反应。
4、研究风险与不适:该项目为非干预性登记研究,您参与这项研究,不会额外增加您的风险。
5、隐私保护:在研究期间收集到的所有信息都将是保密的,并且由医院和研究者保管。
您的身份识别仅为首字母缩写和患者研究号码。
在任何关于本研究的研究报告和出版物中您将不会被辨认出来。
6、自愿参与/完全或部分退出研究参与本次研究完全出于您个人的意愿。
您可以选择不参与本项研究,您也可以在任何时候自由退出,您的任何医疗待遇与权益不会因此而受到影响,也不会受到医务人员的歧视。
7、费用您入组后的治疗药物卡瑞利珠单抗有以下赠药政策:自费购买4支赠1支,再自费购买4支可赠至一年或疾病进展(以先发生者为准,“赠至一年”中的“一年”是以首支购药发票时间为始)。
治疗期间及治疗终止、退出后评价所涉及的相关检查费用(实验室检查、影像学检查等)及门诊诊疗、住院费用均由您自己承担。
联系方式:如果您有与本研究有关的问题,或您在研究过程中发生了任何不适与损伤,或有关于本项研究参加者权益方面的问题,您可以与您的主管医生__________,电话_________________。
医学知情同意书模板三(样本使用及保留)

********的临床研究(项目名称)知情同意·知情告知页Information Leaflet for Informed Consent(相关红色标识和解释性以及举例的语句请按照实际情况修改)亲爱的受试者,您好:请仔细阅读本知情同意并慎重做出是否同意您本人生物样本的保存和未来使用的决定,参加这部分研究完全是您自主的选择,当您的研究医生或者研究人员和您本人讨论知情同意的时候,您可以让他/她给您解释您看不明白的地方。
我们鼓励您在做出参与此项研究的决定之前,和您的家人及朋友进行充分讨论。
您可以自主决定您的样本是否能够保存,保存年限,是否需要匿名化保存,以及将来可以用于哪些研究。
这份知情同意包含以下两部分:·受试者须知(向您解释生物样本的相关信息)·签字页(记录您的同意情况)受试者须知1.意义和目的(使用通俗易懂的语言简要介绍研究的意义和目的、包括进行相关检测的意义和结果的含义等),(举例:体质是特定躯体素质与心理素质的综合体。
由于肠道微生物参与人体诸多方面的生命活动,菌群的变化可以反映宿主的生理病理状态,采用肠道微生态学的研究方法研究中医体质,将对个体化诊疗产生重要意义。
神经系统通过直接或间接作用对调节免疫和肠道细菌功能起到重要作用。
故肠道菌群与中医体质,肠道菌群与乳腺癌的发生可能存在联系。
)本研究拟在广州中医药大学顺德医院、***(中心名称)实施,预计收集**例。
现我们将邀请您参加的此项科学研究项目,拟采集/收集/或保留您的血液、粪便样本、组织样本石蜡切片(说明生物样本的具体保留类型)。
研究的结果可以对*****本研究已经得到广州中医药大学顺德医院伦理委员会的批准。
广州中医药大学顺德医院伦理委员会已经审议此项研究是遵从赫尔辛基宣言原则,符合医学伦理的。
2.收集样本的用途您的样本将会被用于研究***与***发生的联系中,直至样本用完或您要求的储存年限(**年,或永久保存等)。
知情同意书·知情告知页 亲爱的患者: 医生已经确诊您为 慢性阻塞性肺
知情同意书·知情告知页亲爱的患者:医生已经确诊您为慢性阻塞性肺疾病。
我们将邀请您参加一项研究,本研究方案已经得到大连医科大学附属第一医院伦理委员会审核,同意进行临床研究。
在您决定是否参加这项研究之前,请尽可能仔细阅读以下内容。
它可以帮助您了解该项研究以及为何要进行这项研究,研究的程序和期限,参加研究后可能给您带来的益处、风险和不适。
如果您愿意,您也可以和您的亲属、朋友一起讨论,或者请医生给予解释,帮助您做出决定。
一、研究背景和研究目的1.1目前上肢康复的研究现状我国COPD流行病学调查结果表明,40岁以上成年人的COPD患病率为8.2%,其中男性为12.4%,女性为5.1%。
COPD已成为全球医学界的难题,其病死率不断攀升,速度超过任何其他主要死因,而且是各种死因中发病率持续上升的惟一病种。
目前COPD已超过脑血管疾病,成为美国第3大主要死亡原因。
据估计,从2003年到2033年中国死于COPD的人数将累计超过6500万。
呼吸困难和疲乏是COPD患者的两项主要症状,也是限制其日常活动的原因。
患者常为避免和减少临床症状而放弃或减少某些日常活动,功能状态和生命质量因此受到严重影响。
美国胸科协会(ATS)和欧洲呼吸协会(ERS)指出,肺康复是以循证医学为基础,结合多学科,为有症状的慢性肺损害的患者设计的个体化综合性干预方案;肺康复通过稳定或逆转疾病临床表现,达到减轻症状、优化功能状态、提高参与日常和社会活动能力、减少医疗费用的目的。
肺康复作为一项有效的、重要的非药物治疗措施,目前尚无统一模式,主要包括患者评估、运动锻炼、营养指导、健康教育、心理支持和行为干预。
运动锻炼作为肺康复的核心,能有效增强肌肉的力量和耐力、改善运动能力、呼吸困难及疲劳等症状。
在康复治疗中,大多数人都注意到了患者的全身运动锻炼、下肢锻炼以及呼吸肌锻炼这些问题,但很少人注意患者的上肢锻炼问题,而事实上,患者日常生活的很大一部分是由上肢完成的,如穿衣服、洗脸、洗衣服、梳头、刷牙等。
医院患者知情同意书
医院知情同意书姓名:性别:□男□女年龄:科别:住院号:诊断:疾病介绍和治疗建议:医生已告知我患有:,需要在麻醉下进行治疗。
治疗潜在风险和对策1.我理解任何所用药物都可能产生副作用,包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性休克,甚至危及生命。
2.硬膜外或蛛网膜下腔阻滞;麻醉意外。
3.因人体解剖结构变异导致穿刺不成功或多次穿刺,因解剖结构异常造成气胸、血胸等。
4.由于过度紧张、疲劳等因素出现晕针、滞针、断针等。
5.穿刺过程中局部血管、神经损伤,局部出血、皮下血肿、瘀斑,针刺处疼痛、肿胀、硬结或原有症状加重、针眼延迟愈合或不愈合、感染。
6.治疗过程中血压波动,短暂性头晕;一过性意识丧失;心动过缓或过慢,或诱发心律不齐,呼吸抑制;各种血栓(如血栓、脂肪栓、癌栓等),严重时可导致肢体坏死、截肢、甚至梗塞重要脏器危及生命;糖尿病患者可发生血糖波动;严重者出现心、脑血管意外。
7.治疗区周围、鞍区、臀部等短暂性麻木,神经根损伤;大小便失禁甚至截瘫。
8.畏寒、高热、椎管内感染。
9.关节腔内出血及感染。
10.个别患者因个体差异导致短暂性失明和头晕或治疗后症状较治疗前加重、疲劳、治疗后盗汗、虚汗等;女性患者的月经紊乱或阴道不规则出血。
11.其他可能发生的无法预料或者不能防范的情况出现。
特殊风险或主要高危因素:我理解根据我个人的病情,我可能出现以下特殊并发症或风险:患者知情选择:(同意打“√”;不同意打“×”)□我的医生已经告知我将要进行的治疗方式、此次治疗及治疗后可能发生的并发症和风险、可能存在的其它治疗方法并且解答了我关于此次治疗的相关问题。
□我同意此次治疗。
□我同意在治疗中医生可以根据我的病情对预定的治疗方式做出调整。
□我理解我的治疗需要多位医生共同进行。
□我并未得到治疗百分之百成功的许诺。
□我授权医师对治疗获取的病变器官、组织或标本进行处置,包括病理学检查、细胞学检查和医疗废物处理等。
□我同意此次住院期间医生给我做多次与此次相同的治疗,并且只签一次治疗知情同意书,并承担每次的治疗风险及并发症。
知情同意书
知情同意书XXXXX研究知情同意书方案名称:XXX研究方案编号:XXX方案版本号:V1.0,XXXX年XX月XX日知情同意书版本号:V1.0,XXXX年XX月XX日主要研究者:XXX申办单位:XXX公司研究机构:XXXX医院研究机构地址:XXXXX知情同意书·知情告知页受试者筛选编号:S□□□请仔细阅读下列内容,并确保您在最后一页签名之前充分理解本同意书!尊敬的先生/女士:我们诚挚邀请您参加由XXX公司发起的一项XXX研究。
本临床研究将在XXXX医院I期临床研究中心开展,在您决定是否愿意参加这项研究之前,请仔细阅读以下内容,它会帮助您了解为何要进行这项研究,该研究涉及哪些方面内容,同时描述了如果您决定参加试验可能会获得的益处、风险和不适,还描述了您具有自愿参加以及随时退出试验的权利。
如果您在阅读过程中有任何不理解的地方或者是希望了解更多相关的信息,请随时联系研究医生或其他研究人员。
研究医生将会就试验或本知情同意文件回答您提出的任何问题。
您参加本项临床研究完全是自愿的。
研究医生会向您详细介绍本次试验的内容,并和您一起解读本试验知情同意书。
如果您经过充分考虑,同意参加本试验,请与研究者一起在知情同意书上签字,该知情同意书一式两份,您与研究者各执一份。
一、研究背景和研究目的我们邀请您参加的该项临床研究,已获国家食品药品监督管理局的临床批件,批件号为XXX。
本研究的目的是XXX。
其中受试制剂为XXX,规格XXX,XXX公司生产。
参比制剂为XXX(商品名:XXX),规格:XXX,XXX公司生产。
试验药物研究背景:XXX二、哪些人可以参加本项研究本研究的入选标准:满足下列所有标准的受试者将入组本研究。
1.2.3.........本研究的排除标准(满足1项排除标准即排除):符合下列任意一条标准的受试者将不能入组本研究。
123……..三、研究计划与实施步骤研究医生会向您详细介绍本次试验设计及研究流程,具体如下:本研究为一项随机、开放、空腹单次给药、两制剂、两序列、两周期交叉研究,研究计划入组XX例受试者。
(完整word版)知情同意书范本
临床研究知情同意书•知情告知页尊敬的女士/先生:您将被邀请参加一项“”新药临床研究.该项研究用于评价病(证)治疗的有效性和安全性,此次研究药品属中药口服制剂。
在您决定是否同意参加该研究之前,请仔细阅读以下内容,它可以帮助您了解该项研究以及为何要进行这项研究,研究的程序和期限,参加研究后可能给您带来的益处、风险和不适.如果您愿意,您也可以和您的亲属、朋友一起讨论,或者请您的医生给予解释,帮助您作出决定。
一、研究项目的介绍1、项目名称、研究者、申办者、撰写版本号或日期;2、声明受试者参加的项目是一个试验性研究工作;3、阐明研究的目的;4、描述试验的过程;5、声明研究中受试者将参与的时间和期限;6、随访的次数和过程;7、入选标准/排除标准;8、说明分组情况,阐明受试者可能分配至安慰剂组或不同的治疗组别。
二、简述研究单位及人员资力三、说明参与本研究可能带来的益处1、研究对社会群体的益处;2、研究对受试者本人的益处。
四、研究给受试者可能带来的不适和风险1、使用试验用药物或器械带来的不适;2、参加试验本身可能的风险。
五、阐明试验治疗过程中出现紧急情况时可采取的应急预案六、临床试验涉及的疾病的可供选择的其他治疗方法七、研究的保密性一切有关您的信息,包括您的身份、医疗史、病情、体检及实验室检查结果等,都将在法律允许的范围内得到严格保密。
研究者、申办方委派的监查员、伦理委员会及国家食品药品监督管理部门被允许查阅您的与本研究相关的医疗记录,以证实本研究所收集资料的真实性和准确性,但不涉及您的个人详细资料.您的姓名不会出现在任何与此项研究相关的公开资料或报告中。
八、阐明受试者的权利您参加研究完全是自愿的,您有权在临床研究的任何阶段退出研究,并且退出研究不会受到任何惩罚或利益损失,也不会影响医生对您的治疗。
如果您决定不参加本研究和研究开始后的任何时间退出本研究,请及时与您的医生联系。
出现下列情况时,您的医生可以未经您同意而终止本研究:A 出于对您治疗的考虑B 您作为受试者未能遵循研究的有关规定,未按医生指导按时用药或未按时进行各项检查C 研究终止九、说明因受试产品的原因造成受试者损害的处理措施研究者或申办者应当给与受试者相应的补偿或赔偿,例如交通、误工、保险及发生风险时的补偿费用(所支付的费用额度不应成为促使受试者做出参加试验决定的诱因)。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
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- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
知情同意书·知情告知页亲爱的患者:您将接受胸腔镜下肺叶切除手术。
我们将邀请您参加一项临床试验,为右美托咪定对肺叶切除术患者单肺通气肺损伤的保护作用及机制的研究.本研究方案已经得到同济大学附属上海市肺科医院伦理委员会审核(伦理编号:K16-316),同意进行临床研究。
在您决定是否参加这项研究之前,请尽可能仔细阅读以下内容。
它可以帮助您了解该项研究以及为何要进行这项研究,研究的程序和期限,参加研究后可能给您带来的益处、风险和不适。
如果您愿意,您也可以和您的亲属、朋友一起讨论,或者请医生给予解释,帮助您做出决定。
一、研究背景和研究目的1.1疾病负担和治疗现况肺部肿瘤等其他需要接受肺叶切除手术的肺部疾病会极大的影响患者身心健康、生活和工作。
手术切除是治疗这些疾病的根本方法。
自电视辅助胸腔镜手术(Video assisted thoracic surgery, VATS)应用到胸科手术后,由于其微创和低死亡率的特点被广泛推广使用。
因为单肺通气(One-lung ventilation, OLV)能够提供理想的手术视野且能有效地分隔双肺通气来防治炎症感染、脓液、肿瘤等的播散,所以OLV是辅助VATS最经常使用的技术。
但在OLV广泛应用的同时也会发生一些不良反应。
其中单肺通气相关肺损伤会影响手术和病人预后。
右美托咪定(dexmedetomidine,DEX,2009年SFDA(中华人民共和国国家食品和药品监督管理局)用于全身麻醉的手术患者气管插管和机械通气时的镇静)是一种新型、高选择性ɑ2肾上腺素受体激动剂(ɑ2,ɑ1与肾上腺受体结合的比例为1620:1),其对肾上腺素受体的亲和力是可乐定的8倍。
DEX可发挥镇痛作用和有近似自然睡眠状态的镇静作用,能够缩短拔管时间和减少拔管期间发生躁动和(或)呛咳次数,减少术中和拔管时的气道损伤,术后病人能够迅速安全的清醒,且不会抑制呼吸。
因为DEX能够抑制交感兴奋,减少应激反应,在缺血-再管注损伤中有保护作用,减少肺内分流和支气管痉挛,调节通气/血流比例,稳定血流动力学。
不仅如此,大量的临床和基础研究发现,DEX还有抗炎和抑制细胞凋亡作用。
越来越多研究证明右美托咪定对围术期多种重要脏器如心脏和肾有保护作用,也日益发现DEX适用于老年病人手术、神经外科手术和心血管手术等手术。
1.2本研究目的研究右美托咪定对肺叶切除术患者单肺通气肺损伤患者的保护作用及相关机制。
1.3研究参加单位和预计纳入参试者例数研究参加单位:同济大学附属肺上海市肺科医院预计纳入参试者例数:50例二、哪些人不宜参加研究病例排除标准:如符合下列任意一个选项,即应排除。
(1)不能配合完成研究计划的病人,包括语言困难、传染病及其它病史;(2)术前存在严重肺功能不全,进行二次肺叶手术等难以耐受单肺通气患者;(3)低蛋白血症患者;(4)单肺通气脉搏血氧饱和度(SPO2)难以维持在90%以上,不能按既定时间点进行样本采集者(当患者的SPO2低于90%时其动脉氧分压(PaO2)通常低于60mmHg,易发生低氧血症,此时麻醉医生需采取有效措施以确保患者安全,故将其排除);(5)有严重血管疾病或者心、肺、肝、肾等重要器官功能障碍;(6)术前有内分泌、免疫、神经及精神系统疾病;(7)存在肺部疾患或主支气管狭窄或闭塞,术中不能维持正常血氧者;(8)术前应用非甾体类抗炎药或免疫抑制类药物(应用上述药物治疗后会不同程度的损伤肺部,致使其功能和(或)结构发生改变);(9)存在药物滥用史以及必动过缓、传导阻滞、阿托品实验阴性、药物过敏等禁忌症者;(10) 术前发生肺部或呼吸道感染,肺功能检查一秒用力呼气容积(FEV1)<40%,术中出血量600-ml以上,持续高血压(BP≥180/110)或低血压(BP≤80/60)。
另外还有1)正参加其它临床试验的患者;2)研究人员认为其他原因不适合临床试验者。
三、如果参加研究将需要做什么?1.在您入选研究前,医生将询问、记录您的病史。
如果您是合格的纳入者,您可自愿参加研究,签署知情同意书。
如您不愿参加研究,我们将按您的意愿施治。
2. 若您自愿参加研究,将按以下步骤进行:●考虑并签署本知情同意书●回答问题:这些问题涉及研究入选/排除标准、人口统计学、病史、用药史、目前服用的药物、吸烟史、家族史、过敏反应及诱发其暴露和诱发原因。
●完成以下流程:进入手术室后被随机持续泵注0.4ug/kg/h的盐酸右美托咪定注射液(江苏省恒瑞医药股份有限公司,国药准字H20090248,2ml:200ug)或者生理盐水,术结束前30min停止泵注。
在侧卧双肺通气5min (T1)、侧卧单肺通气30 min (T2)、60 min (T3)、恢复双肺通气10 min (T4)各时间点抽取桡动脉血1ml及中心静脉血3mL分别检测血气、炎症因子水平和进行体外实验。
其余同VATS下肺叶切除术手术麻醉。
●在术后1-3天内完成术后访视。
在访视期间,您将被要求接收一下评估并完成以下流程:●回答术后并发症情况(包括①肺部影像学变化:是否出现肺渗出增加、肺炎、肺不张或肺压缩、肺栓塞、胸壁皮下气肿增多、胸腔积液等,②呼吸衰竭,③需要纤维支气管镜吸痰、重新气管插管等的发生率;)●完成全麻手术后口干情况及镇静、镇痛评分●报告任何不适症状3. 需要您配合的其他事项您必须配合医生指导进行治疗,并请您及时、客观地填写您的服药及相应检查等记录。
您在每次随访时都必须带来服用的药物,包括您有其它合并疾病须继续服用的药物。
四、参加研究可能的受益尽管已经有证据提示右美托咪定可以减少麻醉用药量,减轻炎症水平和有利于防止拔管时期的躁动和脏器保护功能,但这并不能保证对您肯定有效。
本研究所采用的麻醉方案也不是唯一的胸腔镜下肺叶切除术全身麻醉方案。
研究所得的信息将增加研究医生对胸腔镜下肺叶切除手术麻醉的了解,利于以后应用更合适的麻醉方案来处理胸腔镜下肺叶切除手术。
五、参加研究可能的不良反应、风险和不适、不方便所有的研究流程将由合格的且具备经验的研究医院人员按照标准的临床操作规范进行操作。
且大量的研究表明右美托咪定是一种安全性较高的药物,研究操作可能会产生副作用,您可能会发生下面的一项或者多项副作用,也可能不会发生任何副作用。
目前报道右美托咪定的主要不良反应是低血压、心动过缓和口干。
进行这些操作有可能会产生尚未发现的风险。
进行这些操作始终都存在风险,但我们会做好预防措施。
如果在手术麻醉状态下出现任何副作用或者损伤,或者病情恶化,我们会第一时间采取相应的处理方式并通知家属,如果在手术结束后出现任何不适,或病情发生新的变化,或任何意外情况,不管是否与研究有关的上述副作用等请立即告知您的研究医生以获得适当治疗。
您在研究期间需要做一些随访,做一些检查,这些占用您的一些时间,也可能给您造成麻烦或带来不方便。
六、有关费用您参加本研究将不会使您产生任何费用。
您将免费接受研究相关药物和检查,您也无需为研究访视付费。
但是,即使您不参加本研究也会产生的诊疗费用,需要您自理。
医生将尽全力预防和治疗由于本研究可能带来的伤害。
如果在临床试验中出现不良事件,医学专家委员会将会鉴定其是否与基础治疗药物有关。
申办者将按照我国《药物临床试验质量管理规范》的规定对与试验相关的损害提供治疗的费用及相应的经济补偿)。
七、个人信息的保密您的医疗记录(研究病历/CRF、化验单等)将完整地保存在您所就诊的医院。
医生会将化验和其它检查结果记录在您的病历上。
研究者、伦理委员会和药品监督管理部门将被允许查阅您的医疗记录。
任何有关本项研究结果的公开报告将不会披露您的个人身份。
我们将在法律允许的范围内,尽一切努力保护您个人医疗资料的隐私。
按照医学研究伦理,除了个人隐私信息外,试验数据将可供公众查询和共享,查询和共享将只限于基于网络的电子数据库,保证不会泄漏任何个人隐私信息。
八、怎样获得更多的信息?您可以在任何时间提出有关本项研究的任何问题,并得到相应的解答。
如果在研究过程中有任何重要的新信息,可能影响您继续参加研究的意愿时,您的医生将会及时通知您。
九、可以自愿选择参加研究和中途退出研究是否参加研究完全取决于您的意愿。
您可以拒绝参加此项研究,或在研究过程中的任何时间退出本研究,这都不会影响您和医生间的关系,都不会影响对您的医疗或有其他方面利益的损失。
出于对您的最大利益考虑,医生或研究者可能会在研究过程中随时中止您继续参加本项研究。
如果您因为任何原因从研究中退出,您可能被询问有关您使用试验药物的情况。
如果医生认为需要,您也可能被要求进行实验室检查和体格检查。
十、现在该做什么?是否参加本项研究由您自己(和您的家人)决定。
在您做出参加研究的决定前,请尽可能向你的医生询问有关问题。
感谢您阅读以上材料。
如果您决定参加本项研究,请告诉您的医生,他/她会为您安排一切有关研究的事务。
请您保留这份资料。
知情同意书.同意签字页临床研究项目名称:右美托咪定对肺叶切除术患者单肺通气肺损伤的保护作用及相关机制课题承担单位: 同济大学附属上海肺科医院课题协作单位:同济大学附属上海肺科医院同意声明我已经阅读了上述有关本研究的介绍,而且有机会就此项研究与医生讨论并提出问题。
我提出的所有问题都得到了满意的答复。
我知道参加本研究可能产生的风险和受益。
我知晓参加研究是自愿的,我确认已有充足时间对此进行考虑,而且明白:●我可以随时向医生咨询更多的信息。
●我可以随时退出本研究,而不会受到歧视或报复,医疗待遇与权益不会受到影响。
我同样清楚,如果我中途退出研究,特别是由于药物的原因使我退出研究时,我若将我的病情变化告诉医生,完成相应的体格检查和理化检查,这将对整个研究十分有利。
如果因病情变化我需要采取任何其他的药物治疗,我会在事先征求医生的意见,或在事后如实告诉医生。
我同意药品监督管理部门伦理委员会或申办者代表查阅我的研究资料。
我将获得一份经过签名并注明日期的知情同意书副本。
最后,我决定同意参加本项研究,并保证尽量遵从医嘱。
患者签名:____年__月__日联系电话:我确认已向患者解释了本试验的详细情况,包括其权力以及可能的受益和风险,并给其一份签署过的知情同意书副本。
医生签名:____年__月__日医生的工作电话:。