急性脑干梗死68例临床分析

合集下载

急性脑干梗死68例临床分析

急性脑干梗死68例临床分析

急性脑干梗死68例临床分析目的:探讨急性脑干梗死患者的病因、影像学特点及临床表现,提高对该病的诊断和治疗效果。

方法:回顾性分析2010年6月-2012年6月在本院就诊的68例急性脑干梗死患者的临床资料。

结果:68例患者中显著进步32例(47.06%),进步26例(38.24%),无变化5例(7.35%),恶化3例(4.41%),死亡2例(2.94%)。

结论:急性脑梗死患者的临床表现较为多样且早期诊断困难,MRI对该病的确诊具有重要的意义,有助于提高该病的早期诊断率。

标签:急性脑干梗死;影像学;临床分析脑干梗死在脑梗死中并不多见,但是该病的临床表现较为复杂多样,预后不一[1]。

造成该疾病的原因主要是由于基底动脉及分支的粥样硬化和血栓的形成导致了动脉血管管腔变狭窄甚至闭塞,引起脑干供血障碍使得局部脑干组织坏死,引发了极其严重的临床病症[2]。

急性脑干梗死具有诊断困难、死亡率高等特点。

有必要对其病因、临床特点进行探讨。

该研究选取了2010年6月-2012年6月在本院就诊的急性脑干梗死患者68例,并对其临床和影像学资料进行回顾性分析,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2010年6月-2012年6月在本院就诊的急性脑干梗死患者68例。

其中男40例,女28例。

年龄39~84岁,平均(61.2±7.3)岁。

其中有高血压病史32例,高血脂病史16例,糖尿病史10例,心律失常心房震颤5例,TIA发作史2例,长期吸烟史2例,长期饮酒史1例。

1.2 诊断标准68例患者均符合脑血管疾病的诊断要点。

均为突然发病,出现局限性神经功能缺失症状且持续时间超过24 h,症状和体征均可用后循环即椎基底动脉闭塞综合征解释,且经过CT和MRI检查均证实脑干有梗死灶并确诊为脑干梗死。

1.3 临床表现68例患者均为急性发病,临床表现见表1。

其中病灶对侧肢体肌力减退+对侧中枢性面舌瘫41例;病灶对侧肢体肌力减退+对侧中枢性面舌瘫+对侧肢体痛觉减退9例;单纯中枢性面舌瘫7例;单纯病灶对侧肢体肌力减退4例;单纯对侧肢体痛觉减退2例。

水蛭注射液在急性老年腔隙性脑梗死中的应用--附68例临床资料

水蛭注射液在急性老年腔隙性脑梗死中的应用--附68例临床资料

水蛭注射液在急性老年腔隙性脑梗死中的应用--附68例临床
资料
邱全
【期刊名称】《江苏中医药》
【年(卷),期】2001(022)010
【摘要】@@ 急性老年腔隙性脑梗死是临床脑血管病中较为常见的疾病之一,老年人较易罹患本病.该病指位于大脑半球深部或脑干的微小梗死.近年来笔者应用水蛭注射液治疗急性老年腔隙性脑梗死68例,与用西药常规治疗本病的对照组作比较,疗效较满意,现小结如下.
【总页数】2页(P18-19)
【作者】邱全
【作者单位】广西中医学院第一附属医院,南宁,530023
【正文语种】中文
【相关文献】
1.B超引导下经皮经肝胆囊穿刺造瘘术在老年急性胆囊炎中的应用(附32例报告) [J], 张军
2.参附注射液在晚期消化道肿瘤化疗中的应用——附40例临床资料分析 [J], 司淑平;郭继中;占强;夏敏;王磊;谢震雄
3.痰热清注射液在吸入性损伤中的应用——附56例临床资料分析 [J], 夏忠锐
4.床旁连续性血液净化在老年急性肾衰竭中的应用--附17例报告 [J], 周晓萍;张
金黎;袁红伶
5.丁苯酞注射液联合依达拉奉在老年急性脑梗死治疗中的应用 [J], 李贺利
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

脑干梗塞64例临床分析

脑干梗塞64例临床分析

脑干梗塞64例临床分析【摘要】目的探讨脑干梗塞的临床及CT、MRI等影像学检查的特点。

方法对64例脑干梗塞患者的临床及影像学(CT、MRI)检查结果等资料进行分析。

结果①脑干梗塞的临床表现复杂多样,典型的交叉瘫较少见。

②脑干梗塞多合并有其他部位梗塞。

③MRI显示脑干梗塞病灶明显优于CT。

④脑干梗塞预后较好。

结论MRI是目前诊断脑干梗塞的最佳手段,临床上对于疑为表现不典型,尤其是CT检查未发现病灶者,应尽早做MRI检查,有助于脑干梗塞的临床诊断。

【关键词】脑干梗塞;核磁共振(MRI)以往由于对脑干梗塞认识不足,以及受影像学检查的限制,脑干梗塞很少诊断,且易误诊、漏诊。

随着影像学技术的不断发展,尤其是CT及MRI的日渐普及,脑干梗塞的检出率与诊断正确率明显提高,使我们对该病有了进一步的认识,现将近3年来本科收治的64例脑干梗塞的临床及影像学特征分析报告如下。

1资料与方法1.1一般资料本组病例均系本院2009年5月至2012年5月经MRI检查证实为脑干梗塞的住院患者,共64例,其中男38例,女26例,年龄43~86岁,平均65.6岁。

既往有高血压病史者42例,高脂血症者36例,糖尿病史者22例,冠心病史者21例,卒中史者19例,TIA病史者5例,吸烟史者26例,饮酒史者25例。

1.2临床表现呈急性或亚急性起病,常见症征为肢体无力、构音障碍、吞咽困难、饮水呛咳、头晕、走路不稳、感觉异常及意识障碍。

根据临床表现和MRI 所见有以下几种类型。

①典型的脑干交叉性体征,共18例,肌力I~IV级。

其中4例病情危重,治疗无效死亡,此4例均为脑干、小脑多发性梗塞。

②某种腔隙综合征,共20例,其中纯运动性偏瘫10例(6例位于脑桥基底部,4例位于下部脑桥被盖旁正中),纯感觉性卒中2例,构音障碍-手笨拙综合征3例(梗塞位于中脑与脑桥交界区旁正中),共济失调性轻偏瘫5例(梗塞位于脑桥被盖内侧区域。

)。

③椎-基底动脉供血不足15例。

大面积脑梗死68例临床分析

大面积脑梗死68例临床分析
所侧重才是最佳选 择。
[ 关键词 ] 大面积 脑梗 死 ; 诊 断与治疗 ; 临床分析
[ 中图分类号 ] R 4 .3 [ 733 文献标识码 】 B [ 文章编号] 17 —3 0 (0 8 0 —0 7 —0 6 4 8620)1 01 2
C i cl n l i o 8cs f ag eerlnaci S 『G N z JA l i a s f ae o re rba ifrt n naa ys 6 s l c o F 、 G【 r W , Z NG h n -eg.Dea t Z ogfn p r- meto uooy,h e M f iae si lo n n U iesyo c ,ea d T cnl y, uy n i r fNerl g t Sc A fl t Ho t fHea nvri fSi z n eh oo L oa g e o i d pa t e g
4 1 0 C n 7 0 0. i a
[ bt c] Ojcv T x l eteCLe n lt n i at f a ecrba i rt nfr A s at r be i t e oepo h aS8ads ui swt t i c o r eerl  ̄aei r l o o h h mp l g e o o
wihlr ecrb a frt n weea ay e Reut Th ewee2 sso 'g es 6 c sso infa t t g eer lna ci r n zd. a i o l sl s r e r 2 e e fi o rs ,1 ae fs i cn a x g i p ges5 css t tt ft o t ,1 a e d ah.1 a e u o aial ica g df ̄n h s i 1 o r rs , e h saeo h cre a e e x 3 css et 2 c ssa tm tcl dsh r e r - opt .9 y a a e i d rn ee h n l u CSSde u ig tlp o efl w-p.Th Oa rai aewa 2. 5% . C n uin Hena i t dn d oo ett motly rt s3 3 l t ods o r i s h l ig e e a

脑干梗死64例临床诊疗分析

脑干梗死64例临床诊疗分析
脑 梗死 是 糖 尿病 患 者 的重 要并 发 症之 一 , 尿 糖 病 增加脑 梗死 的发病 机会 。糖 尿病 患者合并 脑 血 ]
管病 发生率 较非糖 尿病者 高 2 ~6倍 , 文献 报道糖 尿 病患者 约 2 %死 于脑血 管病 , 内流行 病学 对 糖 尿 5 国 病合 并 脑血 管 病 调 查 显示 , 血性 脑 血 管 病 占 缺
3 讨 论
程度 明显 高于梗 死灶对侧 颈 动脉 。 本 研究结 果 表 明 , 随着 I MT 的增 厚 , 尿 病 患 糖 者合并 脑梗 死 的发病 率 增 高 , 对 照组 比较 有统 计 与
学差异 ( < 0 0 ) 观 察组 检测 到 的斑 块 明 显增 多 , P .1; 并且 随着糖 尿病 病程 的增 长 , 块 的发 生 率 逐渐 增 斑 加 , 对照组 比较 有显著 差 异 ( 与 P<0 0 ) 观 察组 脑 .1 ;
脑 干梗 死 6 4例 临 床 诊 疗 分 析
于 钧 成 雷 爱 弟 金 萍 萍
滨 州 医学 院 附属 乳 山 市人 民 医院 神 经 内二科 乳 山 2 4 0 6 50
【 键 词】 脑 干梗 死 ; 床 分 析 关 临
【 图 分 类 号】 R 4 . 3 中 7 3 3 【 献 标 识 码】 B 文 I 章 编 号】 1 7 1 0 2 0 ) 50 4 — 3 X 6 3 5 1 ( 0 9 0 —0 2 0

4 ・ 2
中 国 实用 神 经 疾 病 杂 志 20 0 9年 3月 第 1 2卷第 5期
C ieeJun l f rcia Nev u sae r2 0 , 11 . hn s o ra at l ro sDi ssMa. 0 9 Vo. 2No 5 oP c e

大面积脑梗塞68例临床分析

大面积脑梗塞68例临床分析

大面积脑梗塞68例临床分析目的就大面积脑梗塞的临床特点及预后进行分析。

方法选取本院收治的68例大面积脑梗塞患者,回顾性分析这68例患者的临床资料,总结其临床特点。

结果脑部CT呈现大片状低密度阴影,多为脑葉或跨脑叶分布,脑组织损害范围较大,经诊断,68例患者均为大面积脑梗死,脑室受压35例,脑梗死后出血18例,偏瘫12例、脑疝3例。

对这68例患者给予盐酸法舒地尔治疗的有效率为91.2%,出现2例死亡,死亡率为2.9%。

结论大面积脑梗塞作为一种严重的疾病,针对这种疾病,需要尽早发现,尽早治疗,进而改善患者的预后,促进患者的健康。

标签:大面积脑瘫;临床特点;预后脑梗塞是指脑部血液供应障碍、缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化,脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等。

脑梗塞是一种危害极大的疾病,可发生在任何年龄,主要集中在中老年人群。

脑梗塞多在活动中集骤发病,无前驱症状,通常表现为突然昏倒、口眼歪斜、语言不利、偏瘫症等,如果治疗不及时的话极有可能就会危及到患者的生命。

本研究做了相关探讨,现汇报如下。

1 资料与方法1.1一般资料此次研究选用的对象为2014年9月~2015年7月本院收治的68例大面积脑梗塞患者。

在这68例患者中,男性患者40例,女性患者28例,男女比例为10:7,年龄为49~69岁,平均年龄为(54±0.5)岁。

1.2方法1.2.1检查方法所有患者进院后,对患者进行脑部CT检查。

1.2.2治疗方法对患者给予盐酸法舒地尔治疗,盐酸法舒地尔30mg,口服3次/d,连服1个月。

1.2.3预后大面积脑梗塞由于脑组织受损严重,病死率和致残率较多发性脑梗塞高。

而预后决定于梗塞的部位、范围大小及合并症或并发症的轻重等诸因素。

为改善患者的预后,在给予药物治疗的同时,还要做好患者的饮食调理,为患者制定科学的饮食计划,要控制好血压血脂等危险因素。

同时,要对患者进行必要的康复运动,促进患者血液循环,改善患者脑部功能。

老年急性脑梗死58例临床分析

老年急性脑梗死58例临床分析
看 ,本 组 中 有 8 . % 的 患 者 于 安 静 状 态 或 睡 眠 中 发病 ,原 96
( 4. %) MR 检 查证实 9例( . %) 8 5 , I 1 5 ;男性 4 5 9例 , 女性
9例 ;平 均 年 龄 6 8岁 ,6 ~6 0 4岁 1 ( 2 8 , 5~6 9例 3 . %) 6 9
岁2 3例 (9.%) 0~9 3 7 ,7 0岁 1 (7.%) 6例 2 6 。睡眠时发病 3 1例( 3 4 ,安静状态 发病 2 例 (6 2 ,活动状态 发 5 .%) 1 3 . %) 病 3例 ( . %) 5 2 ,不详 3例 ( 2 。起 病到就诊 时间 :1 5.%) ~ 6 3例( 2 4 ,6 8 5例( 5 9 ,超 过 4 h 3 h1 2 . %) ~4 h 1 2 . %) 8 0 例( 1 7 。合并症 :高 血压 病 2 5 .%) 7例 (6 6 ,冠心病 2 4 . %) l 例 ( 6. %) 3 2 ,糖 尿 病 1 ( 4 ,心 房 纤 颤 5例 3例 2 2. %) ( . %) 8 6 。有短暂性脑缺血发作或脑梗死 史 5例( .%) 8 8 6 。5 例 中动脉粥样硬化性血栓性脑 梗死 和脑栓塞 3 例(3 4 , 5 .%) 1 腔 隙性脑 梗死 2 4例 ( 1 4 ,无症状脑 梗死 3例( .%) 4 . %) 52 。 1 2 临床表现 . 入院时收缩压 > 10 6mmHg1 4例(4 1 , 2 .%)
( 收稿:2 1- 1 0) 00 0 — 6
( 4 5 ,无变 化 6例 ( 0 3 ,死 亡 3例 ( 2 。 3 . %) 1 . %) 5. %)
( 发稿碍 6例 (0 3 , 1 .%) 1 . %) 意识 障碍 7例 ( 2 1 ,发音 障碍 1 1 . %) 0例( . %) 1 2 ,失语 7例 ( 2 1 。 7 1 . %) 1 3 实验 室检 查 . 空腹 血糖上升 1 9例( 2.%) 血 红蛋 3 8 ,

大面积脑梗死68例临床分析

大面积脑梗死68例临床分析

大面积脑梗死68例临床分析洪亚军;夏辉;袁作文【期刊名称】《脑与神经疾病杂志》【年(卷),期】2013(021)001【摘要】目的探讨大面积脑梗死常见危险因素与治疗.方法对68例大面积脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析.结果 68例大面积脑梗死患者存活43例,死亡25例,存活患者中有5例呈植物状态.结论大面积脑梗死是一种病死率和致残率很高的疾病,高血压、糖尿病、高脂血症及房颤均是导致本病的主要危险因素及早诊断与治疗至关重要.%Objective To summarize the palhogeny and trealmenl of massive cerebral infarclion by analysis the data of 68 cases. Methods Relrospeclive analysis the data of 68 cases of massive cerebral infarclion. Results There were 43 cases survival and 25 cases dead in the 68 cases. 5 cases were in persislent vegelalive state of the survival palienls. Conclusion Massive cerebral infarclion is a palienl of high falalily rale and disability rale. Hypertension, diabeles, hyperlipidemia and alrial fibrillation are the main palhogeny. It's like cerebral hemorrhage . Promptly make a diagnosis and give lrealmenl is important.【总页数】3页(P42-44)【作者】洪亚军;夏辉;袁作文【作者单位】438200,湖北,浠水县人民医院神经内科;438200,湖北,浠水县人民医院神经内科;438200,湖北,浠水县人民医院神经内科【正文语种】中文【中图分类】R743.32【相关文献】1.重型颅脑损伤继发大面积脑梗死的临床分析及早期诊疗策略(附25例报告) [J], 白金让;尚增强;胡如;武春辉;李涛;郭兴;董海昭2.去大骨瓣减压并颞肌贴敷术治疗急性大面积脑梗死临床分析 [J], 王振宁;叶嘉文;刘小红;陈桂增3.去骨瓣减压术治疗大面积脑梗死15例临床分析 [J], 刘诸敏;杨国平;肖文勇;雷丹;卢武4.大骨瓣减压联合内减压治疗大面积脑梗死临床分析 [J], 黄乾亮;黎涛;胡坤5.大骨瓣减压术治疗大面积脑梗死25例临床分析 [J], 白映红;白雅婧;杨军;杨凯;魏书田因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

治愈 4 3例 ( 5 9 . 7 %) ; 好转 1 9例 ( 2 6 . 4 %) ; 未愈 1 0例 ( 1 3 . 9 %) ,
总有 效 率 为 8 6 . 1 %。
3 讨 论
胶囊 由熟地 黄 、肉苁蓉 ( 酒蒸 ) 、狗脊 ( 盐制 ) 、女贞子 ( 盐制 ) 、 淫羊藿 、 鸡血藤 、 莱菔子 f 炒) 、 骨碎补 、 牛膝组成 。具有补腰 肾,
年6 月在本 院就诊 的 6 8 例急性脑 于梗死患者 的临床资料 。结果 : 6 8 例患者中显著 进步 3 2 例 ( 4 7 . 0 6 % ) , 进步 2 6 例( 3 8 . 2 4 %) ,无变化 5 例( 7 . 3 5 % ) ,恶 化3 例 ( 4 . 4 1 %) ,死 亡 2 例 ( 2 . 9 4 % ) 。结论 :急性脑梗死患 者的临床表现较 为多样且早期诊断 困难 ,M R I 对该病的确诊具有重要 的意义 ,有助于提高 该病 的早期诊 断率。
强筋骨 ,活血 止痛之功 ; “ 金乌骨通胶囊 ” 由狗脊 、淫羊藿 、威
慢性非 特异性 腰痛是指 一种腰部 、腰骶和臀 部有 明显 疼痛
灵仙 、 乌梢蛇 、 土 牛膝 、 木瓜 、 葛根、 姜黄 、 补骨脂 、 土党参组成 。
具有滋补肝肾 , 祛风 除湿 , 活血通络之功 ; “ 骨筋 丸胶囊 ”由乳香 、 没药 、白芍、延胡 索 ( 醋制 ) 、三七 、木香 、红花 、郁金 、独活 、
《 中 外 医 学 研 究》 第1 1 卷第3 2 J  ̄ ] ( 总 第2 2 0 J  ̄ 1 ) 2 0 1 3 年1 1 月 经验体会 J i n g y a n t i h u i
急 性脑 干梗 死6 8 例 临床 分 析
韦 玉鲁 ①
【 摘 要 】 目的:探讨 急性 脑千梗死患者的病因 、影像学特点及临床表现 , 提高对该病 的诊 断和治疗效 果。方法 :回顾性分 析 2 0 1 床病 因的慢性 疼痛综合症 ,约 占腰 痛的
8 5 %以上 [ 2 - 3 ] 。包括腰 肌劳损 、横突综合征 、肥大性脊 柱炎 、椎
间盘源性 腰痛 、关 节突源性 腰痛 、脊 神经后支综 合征 、棘 上棘 牛膝 、秦艽 、桂枝 、血竭 、马钱 子 ( 制) 组成 ,具 活血化瘀 、舒 间韧带损 伤 、腰背 肌筋膜炎 等。这些疾 病 由于客 观诊断依 据 尚 筋通络 、 祛 风止 痛之 功。仙灵 骨葆胶囊 由淫羊藿 、 续断、 补骨脂 、 地黄 、丹 参 、知母 组成 ,具有 滋补肝 肾 ,活血通 络 ,强筋壮 骨
外伤劳损 ,瘀血 内停 ,或正虚邪 留 ,风寒 湿邪痹阻经脉是其标。
正如 《 杂病源 流犀烛 ・ 腰脐 病源流 》所言 : “ 腰痛 ,精气虚而邪
参照 《 中医病证诊断疗效标准 f Z Y / T 0 0 1 . 1 — 9 4 ) 》中相关疾病
的疗效评定 。治愈 : 腰痛症状消失 ,功能如常 ,活动 自如 ; 好转 : 腰 痛 明显减轻 ,腰 部活动功 能基本恢 复 ;未愈 :症状未 明显改 善 或加 重。总有 效 =治愈 +好 转。
2 结果
客病也。…… 肾虚其本也 , 风寒湿热痰饮 , 气滞血瘀 闪挫其标也 ,
或从 标 ,或从 本 ,贵无 失其 宜而已。 ” 中医治疗 当以补 肾壮腰 为主。虚实夹杂着 ,则宜标本同治 。
如《 证治 汇补 ・ 腰痛 》指说 : “ 治 睢补 肾为先 ,而后随邪之所见
者 以施治 ……久 痛宜 补真 元 ,养 血气 。 ”常 用药 中 ,抗骨 增生
3 7 0.
不 充分 ,症 状与影像 学表现 之间关联 性不强 ,治疗 亦常缺 乏针
对 性 ,其 真正 的病 因 尚不确 切 ,或存 在争议 。因此非特异 性腰
痛 是 一 个恰 当 的 诊 断 。
慢性非 特异性 腰痛一般认 为与 由于腰部肌 肉筋膜 的慢 性劳 损 、骨关 节的慢性 炎症 、腰 骶椎 的畸形 ,以及外 伤后遗症 等引 起 局部无 菌性炎症 ,刺激 、压迫脊神 经后支 、腰 部的神经 末梢
作用 。木瓜丸 由木瓜 、当归 、川 芎 、白芷 、威 灵仙 、狗脊 、牛 膝 、鸡血藤 、 海 风藤 、 人参 、制川乌 、制草乌组成 , 具祛风散寒 ,
活络止痛之功 。 参 考 文 献
【 1 ] S wi n k Hi c k s G,Da v i d N,Du d d l e s e t o n ,e t ‘ a 1 . L o w b a c k p a i n [ J ] . T h e Ame r i c a n J o u r n a l o f T h e Me d i c a l S c i e n c e s ,2 0 0 2 ,3 2 4 ( 4 ) : 2 0 7 — 2 1 1 . [ 2 ] D e y o R A,We i n s t e i n J N . L o w b a c k p a i n [ M] . N E n g J Me d ,2 0 0 1: 3 6 3 -
①河 池市金 城江区人民医院 广西 河池 5 4 7 0 0 0
复 杂 多 样 ,预 后 不 一 。造 成 该 疾 病 的 原 因 主 要 是 由 于 基 底 动
脉及分支 的粥样硬 化和血栓 的形成导致 了动脉血 管管腔变狭窄
劳 动及 长时间不 良姿 势 ( 如弯腰 工作 ) 等。
1 . 4 疗效 评 定 标 准
【 关键词 】 急性脑 干梗死 ; 影像学 ; 临床分析
中图分 类号 R 7 4 3 文献标识码 1 3 文章编号 1 6 7 4 — 6 8 0 5 ( 2 0 1 3 ) 3 2 — 0 1 8 5 — 0 2
脑干梗 死在脑梗死 中并 不多见 ,但是 该病 的临床表现 较为
相关文档
最新文档