推进医疗联合体建设和发展实施方案
进一步完善医疗联合体建设和发展实施方案范文

进一步完善医疗联合体建设和发展实施方案随着人们生活水平的提高,人们对于医疗保健的需求也越来越高,而单一医疗机构无法满足人们的需求,为此,医疗联合体应运而生。
医疗联合体是一种运用科技化手段将多个医疗机构进行合作的新型医疗组织形式,这种方式可以将多个医疗机构的优势资源进行整合,极大地提高了医疗服务的质量,同时也降低了医疗成本。
一、医疗联合体的背景医疗联合体是以整合联合体成员在医疗服务开展、技术交流、人才输送、病患转诊、供应链管理等方面的经验和资源为前提的,开展全方位、立体式提供医疗服务的组织形式。
医疗联合体建设,是当前我国推动医改的重要内容之一,在国家政策和地方实践的积极推进下,医疗联合体建设和发展实施方案也开始提上日程。
二、医疗联合体建设和发展实施方案医疗联合体的建设和发展方案故而变得至关重要。
在民众对医疗的日益关注之下,医疗联合体的建立可以完成医疗资源和病患的协调集成,为提供高效的医疗服务、实现医疗资源合理分配奠定基础。
1.医疗联合体构建方式医疗联合体建设经过发展,逐步形成了以下构建方式:•相同地区的医疗机构联合模式:为规模较小、医疗设备、技术力量较弱的基层医疗机构提供技术支持和运营管理;•跨区域医联体合作模式:不同区域的医疗机构共同合作,整合资源,为病患提供更全面的医疗服务;•医院+社区卫生服务中心模式:医院与社区卫生服务中心创建差异化服务点;•医联体+保险模式:将上述建立联合体的方式和医疗保险模式相结合,以优化资源配置,降低医疗保险费用。
2.医疗联合体的建设和规范由于医疗联合体建设和发展实施方案需要多方参与,因此在医疗联合体的建设和规范方面,以下要素值得注意:•前期准备工作:制定医院合作计划,完善自治、融资、人员等各项方案;•重视管理规范和协同效应:明确各部门的职责划分,统一协同并按原有规定的流程完成各项工作;•采用先进的医疗科技和信息技术:科技的进步已经深刻影响到医疗联合体的大数据分析、移动化信息表示等的运用,追求协同计划的公共服务发展;•保障患者权益,服务优秀性:确保患者的个人信息安全,维护处方的真实、准确和合法;•建立监管机制:定期对医疗联合体的财务、服务等各项工作开展监管,控制医疗联合体的质量。
推进医疗联合体建设和发展实施方案(最新)

推进医疗联合体建设和发展实施方案为贯彻落实《国务院办公厅关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》(国办发〔X〕32号)和《X省人民政府办公厅关于印发X 省推进医疗联合体建设和发展实施方案的通知》(X府办〔X〕49号),推进医疗联合体(以下简称医联体)建设和发展,结合我市实际,制定本实施方案。
一、工作目标到X年底,基本搭建医联体相关制度框架,全面启动多种形式的医联体建设试点,X市人民医院、X市人民医院和X华侨医院等三级公立医院全部参与并发挥引领作用,每个三级公立医院建成一个有明显成效的医联体。
到X年,充分总结试点经验,全面推进医联体建设,形成较为完善的医联体政策体系。
全市所有二级公立医院和政府办基层医疗卫生机构全部参与医联体,形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。
二、逐步形成多种形式的医联体组织模式(一)在城市主要组建医疗集团。
在X区、X区、产业园和X区等市区,由X市人民医院医院牵头,联合区级医院、社区卫生服务机构、卫生院、康复医院、护理院等,组建以人才共享、技术支持、检查互认、处方流动、服务衔接等为纽带进行合作的医疗集团。
总结推广“以基层为重点,以健康为中心,以医保基金总额管理、结余奖励为核心”的管理模式。
鼓励将城区资源密集、功能近似的部分二级医疗机构逐步转型成为长期护理机构、养老机构,并与周边三级医疗机构形成急慢病分治的转诊服务模式。
三级和二级医疗机构向康复、护理等慢性病医疗机构和基层医疗卫生机构转诊人数年增长10%以上。
(二)在县域主要组建医疗共同体。
X市、X县和X县重点探索实行以县(市、区)级政府举办的综合医院、中医院(含中西医结合医院、民族医院)、妇幼保健院为龙头,乡镇卫生院为枢纽,村卫生站为基础的县镇村一体化管理模式,构建三级联动的县域医疗服务体系。
(三)跨区域组建专科联盟。
探索纵向专科联盟模式,以特色专科技术力量为支撑,推动县(市、区)医疗机构与部属、省属、医药院校的附属医院跨区域建立合作关系。
2024年医疗联合体建设和发展实施方案范本(3篇)

2024年医疗联合体建设和发展实施方案范本一、背景和目标为了提高医疗资源的整合和利用效率,增强医疗服务的综合实力,改善人民群众的健康水平,我国决定在2024年启动医疗联合体的建设和发展工作。
本实施方案的目标是建立稳定、高效的医疗联合体机制,促进医疗资源的共享和优化配置,提升综合医疗服务能力,提高群众就医满意度,实现医疗卫生事业的可持续发展。
二、工作重点和措施1. 加强政策支持(1)出台医疗联合体建设的政策文件,明确医疗联合体的建设目标、组织结构和运行机制。
(2)优化医疗资源分配政策,鼓励医疗机构通过联合体合作共享医疗资源,提高资源的利用效率。
2. 建立联合体组织机构(1)设立医疗联合体组织机构,制定组织章程和管理办法,明确联合体的领导体制和决策机构。
(2)建立联合体的运行机制,制定联合体内部的工作流程和协作机制,确保各成员单位之间的合作顺畅。
3. 促进医疗资源共享(1)通过联合体机制,加强医疗资源的共享和优化配置,实现合理分工和互补优势。
(2)建立医疗资源共享的信息平台,促进成员单位之间的信息交流和资源调配,提高医疗服务的水平和质量。
4. 提升综合医疗服务能力(1)通过合作共享,提高医疗联合体内各成员单位的医疗技术水平和服务能力。
(2)加强医疗质量管理,建立评估和监测机制,确保医疗服务的安全和有效性。
5. 强化创新发展(1)鼓励成员单位间的科研合作和技术创新,推动医疗技术的进步和医疗设备的更新。
(2)通过引进国际先进的医疗管理经验和技术,促进医疗联合体的创新和发展。
6. 加强人才队伍建设(1)优化医疗人才培养机制,鼓励医疗联合体内成员单位间的人才交流和合作。
(2)加强医疗人才队伍建设,提高医疗人才的专业水平和服务能力。
7. 完善激励机制(1)建立医疗联合体内部的激励机制,鼓励成员单位积极参与联合体建设和发展工作。
(2)加大对医疗联合体的政策和经济支持,为联合体的发展提供有力保障。
三、实施进度和保障措施1. 实施进度(1)启动阶段:2024年1月-2024年3月,完成医疗联合体组织机构的设立和建立基本运行机制。
医疗联合体建设和发展实施方案(三篇)

医疗联合体建设和发展实施方案____年医疗联合体建设和发展实施方案一、背景和目标随着人口老龄化和慢性疾病的不断增加,医疗服务需求呈现快速增长的趋势,传统的单体医疗机构已无法满足广大患者的需求。
为了提高医疗资源利用率和服务质量,推动医疗体系的整合化和协同发展,我们将在____年启动医疗联合体建设和发展实施方案。
该方案的目标是建立适应当前医疗需求的多层次、多领域的医疗联合体,实现医疗资源的合理配置和优化,提高医疗服务的质量和效率,满足广大患者的多样化需求。
二、基本原则1. 健全管理体制:建立科学高效的联合体管理机制,明确各方职责和权益,促进协同工作,实现共同发展。
2. 资源共享:各医疗机构应共享医疗设备、技术、人才等资源,实现优势互补,提高资源利用效率。
3. 服务一体化:整合各医疗机构的医疗服务,实现医疗链条的顺畅衔接,提供全方位的医疗服务。
4. 数据共享和隐私保护:建立医疗数据共享机制,确保数据的安全性和隐私保护。
5. 提升技术水平:推动医疗技术的创新和应用,提高治疗效果和预防能力。
6. 强化培训和人才引进:加强医疗人才的培训和引进,提高医疗服务水平和专业技术能力。
三、建设步骤1. 制定联合体发展规划:由各地政府指导,各医疗机构共同制定医疗联合体发展规划,明确目标、任务和措施。
2. 确定联合体成员:联合体成员包括医疗机构、医生、护士、管理员等相关人员,由各医疗机构协商确定。
3. 建立联合体管理机构:成立联合体管理委员会,负责统筹协调联合体内的工作,并制定相应的管理制度。
4. 完善信息系统:建立健全联合体内的信息共享和交流机制,推动医疗数据的共享和流通,提高医疗服务效率和质量。
5. 实施科学合理的资源配置:通过资源整合和优化配置,推动医疗资源的高效利用,提高医疗服务的可及性和满意度。
6. 加强医疗技术创新和应用:鼓励各医疗机构开展科研活动,推动医疗技术的创新和应用,提高医疗质量。
7. 开展专业技术培训:加强医疗人才的培训和继续教育,提高医疗服务水平和专业技术能力。
关于推进医疗联合体建设和发展的实施意见

关于推进医疗联合体建设和发展的实施意见为贯彻落实《国务院办公厅关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》(国办发〔2017〕32号)、《安徽省人民政府关于印发安徽省深化医药卫生体制综合改革试点方案的通知》(皖政〔2015〕16号)等文件精神,调整优化医疗资源结构布局,促进医疗卫生工作重心下移和资源下沉,提升基层服务能力,更好实施分级诊疗和满足群众健康需求,经省政府同意,现就推进医疗联合体(简称“医联体”)建设和发展提出如下实施意见。
一、工作目标以落实医疗机构功能定位、提升基层服务能力、理顺双向转诊流程为重点,逐步建立完善不同级别、不同类别医疗机构间目标明确、权责清晰、公平有效的分工协作机制,使医联体成为服务、责任、利益、管理共同体,实现以治疗疾病为中心向全面健康管理转变。
2017年,结合对口支援帮扶工作,全省三级甲等医院均应至少组建有明显成效的城市医联体和城乡医联体各1个。
探索对纵向合作的医联体实行医保总额付费等多种方式,引导医联体内部形成较为科学的分工协作机制和顺畅的转诊机制。
到2018年,逐步形成权责明确、功能清晰、运转有效、群众受益的医联体运行体系。
基层首诊比例明显提高,县域就诊率逐年提升。
到2020年,与医联体相关的医保、价格、人事、资金等综合保障机制建立健全,形成较为完善的医联体政策体系。
居民患病首选基层医疗卫生机构的比例显著提高,基本形成合理、有序的分级诊疗模式。
二、主要任务(一)推动区域医疗资源整合与共享,形成管理共同体。
1.明确医联体组建形式。
(1)“1+X”城市医联体。
由城市三级医院联合若干城市二级医院、康复医院、护理院及社区卫生服务中心组建。
(2)城乡医联体。
由城市三级医院联合县级医院组建。
(3)县域医疗卫生服务共同体(简称“县域医共体”)。
由县级医院与乡镇卫生院、村卫生室等组建。
(4)专科联盟。
依托城市三级医院重点专科、优势专科,联合其他医疗机构相同专科技术力量,形成覆盖省、市、县二级以上医院的专科医疗服务联盟。
关于推进医疗联合体建设和发展的实施意见

关于推进医疗联合体建设和发展的实施意见一、背景分析近年来,我国医疗资源分布不均、医疗服务水平参差不齐等问题日益突出,如何解决人民群众看病难、看病贵的问题,提高基层医疗服务能力,成为亟待解决的难题。
而建设医疗联合体是当前推进基层医疗卫生的重要举措之一,通过优化资源配置、加强医疗卫生服务能力,提供全方位、一体化的医疗服务,为群众提供更加便捷、高效的医疗服务。
因此,制定实施意见,推动医疗联合体建设和发展,对于解决当前基层医疗卫生问题具有重要意义。
二、指导思想坚持以人民为中心的发展思想,秉持全民健康的理念,深化医疗卫生体制,打通医疗服务层次,提高基层医疗服务能力,建设强大的医疗联合体,为人民群众提供全方位、连续性、协同性的医疗服务。
三、总体目标建设医疗联合体,形成多层次、有序、高效的医疗服务体系,提高医疗服务能力和质量,满足人民群众多样化、个性化的健康需求。
四、关键任务1.推进医疗联合体组织建设。
(1)加强医疗联合体组织领导,明确联合体的目标和职能,建立健全管理机制。
(2)完善医疗联合体组织形式,根据地域特点和资源禀赋,灵活选择联合体的组织形式,如纵向联合、横向联合、跨界联合等。
(3)建立医疗联合体的运行机制,明确各级医疗机构的分工与协作关系,形成良好的合作机制和互信机制。
2.优化医疗资源配置。
(1)分析医疗资源的分布情况,确定医疗联合体的合理规模和布局。
(2)引导优质医疗资源下沉到基层,提高基层医疗服务能力。
(3)加强医疗资源的共享和共建,形成资源互补、优势互补的格局。
3.打造全科医生队伍。
(1)加强全科医生的培养和培训,提高其综合医疗服务能力。
(2)建立全科医生多岗位轮岗制度,促进全科医生与各科医生的交流与合作。
(3)加强对全科医生的岗位激励,提高其工作积极性和满意度。
4.加强信息化建设。
(1)推动电子病历的全面推广,实现医疗信息的共享和互通。
(2)建立完善医疗信息管理系统,提高医疗服务的效率和质量。
关于进一步推进医疗联合体建设的实施方案

关于进一步推进医疗联合体建设的实施方案一、背景和目标随着医疗卫生事业的快速发展和人民群众对就医服务的日益增长需求,构建优质高效的医疗联合体已成为当前医疗的重要任务之一、医疗联合体旨在促进医疗资源的优化配置、提高医疗服务的连续性和覆盖范围,以提供更好的医疗保障和服务质量。
本实施方案旨在进一步推进医疗联合体建设,加强卫生资源整合和医疗服务协同,提高广大人民群众的就医体验和健康水平。
二、推进措施1.建立有效的组织机构(1)在地方政府的支持下,成立医疗联合体管理委员会,负责组织协调医疗联合体各成员单位的工作,制定联合体的发展规划和年度工作计划。
(2)设立联合体办公室,汇集人力资源和管理专业人员,承担日常的组织、协调和管理工作,为联合体的发展提供专业支持。
(3)成立医疗联合体的专业委员会,由医疗联合体成员单位的专家组成,负责研究和制定医疗联合体的发展和服务标准,提供专业指导和技术支持。
2.构建卫生资源共享平台(1)建立电子健康档案共享平台,实现卫生档案的电子化管理和共享。
通过共享电子健康档案,可以方便医疗机构之间的信息交流和协同工作,提高医疗服务的连续性和准确性。
(2)推动医疗数据的互联互通,建立医疗信息平台。
通过建立医疗信息平台,可以使不同医疗机构之间的数据互通,提高医疗服务的效率和质量。
3.加强人才培养和队伍建设(1)建立医疗联合体的人才培养机制,加强医疗联合体成员单位的人才培训和交流。
通过培训和交流,可以提升医疗联合体成员单位的专业水平和协作能力。
(2)加强卫生人才队伍建设,提高医疗服务的质量和效率。
通过引进优秀人才、加强人才培育和流动,为医疗联合体提供坚实的人才保障。
4.推动医疗服务的协同发展(1)建立医疗服务协调机制,加强医疗联合体成员单位的合作和沟通。
通过协调机制,可以解决医疗联合体成员单位之间的利益分配和争议,促进医疗服务的协同发展。
(2)整合医疗资源,提高医疗服务的连续性和质量。
通过整合医疗资源,可以实现医疗服务的优化配置,提高患者就医的便利性和效率。
工作方案:关于推进医疗联合体建设和发展的实施方案

关于推进医疗联合体建设和发展的实施方案一、指导思想坚持以人民为中心的发展理念,以落实医疗机构功能定位、提升基层服务能力、理顺双向转诊流程为重点,积极探索完善医疗联合体组织管理模式、运行机制和激励机制,全面推进分级诊疗制度,逐步实现“小病不出村,常见病不出乡,一般大病不出县,疑难危重到市级、康复医疗回基层”的分级分工医疗服务新格局,实现有序就医、规范行医,达到优势互补、资源共享、共同发展目标,进一步提升群众看病就医的获得感和健康水平。
二、工作目标201X年全面推进医疗联合体的建设(医疗联合体指城市医疗集团、县域医疗共同体、专科联盟、健康联合体等,以下简称“医联体”),基本搭建医联体制度框架。
结合地域分布、人口规模、医疗资源和卫生服务能力现状,全市所有二级以上公立医院深化医联体建设工作,市直及驻市各医疗机构、各县市区人民医院至少建成一个有明显成效的医联体;市、县(市、区)两级远程影像、心电、检验中心建设等取得明显成效。
到2020年底,医联体建设覆盖所有基层乡镇,医疗机构间建立目标明确、权责清晰的分工协作机制,形成利益共同体、责任共同体、发展共同体。
三、工作任务(一)推进城市医疗集团建设发展。
在中心城区,以市太和医院、市人民医院、国药东风总医院为牵头医院,分别以2个对口支援县级医院为重点,以城区若干一二级医院、社区卫生服务中心(站)为成员,以社区卫生服务机构全覆盖为要求,建设发展市域紧密型医联体,鼓励推行人财物统一管理模式。
在医联体内逐步建立统一的医学影像、医学检验、消毒供应等中心,实行大型设备统一管理、共同使用。
龙头医院对基层转诊病人建立绿色通道,优先专家门诊、优先检查检验、优先安排住院。
(二)推进县域医疗共同体建设发展。
在各县市区域内,以县人民医院、中医医院、妇幼保健院为龙头,以乡镇卫生院为枢纽,村卫生室为基础,组建县域医疗共同体。
医疗共同体内实现人员资源、财务管理、设备管理、药品管理、业务管理“五统一”,全面推行县乡村一体化管理,形成县乡村医疗卫生机构分工协作机制,构建县乡村三级联动的县域医疗服务体系。
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推进医疗联合体建设和发展实施方案
为贯彻落实《国务院办公厅关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》(国办发〔X〕32号)、《X省推进医疗联合体建设和发展的实施方案》(X府办〔X〕49 号)有关精神,推进医疗联合体(以下简称医联体)建设和发展,结合我市实际,制定本实施方案。
一、工作目标
到X年底,基本搭建医联体相关制度框架,全面启动多种形式的医联体建设试点,X市人民医院、市中医院、市妇幼保健院、X市人民医院、X市人民医院等5间三级公立医院全部参与并发挥引领作用,建成有明显成效的医联体。
到X年,充分总结试点经验,全面推进医联体建设,形成较为完善的医联体政策体系。
全市所有二级公立医院和政府办基层医疗卫生机构全部参与医联体,形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。
二、逐步形成多种形式的医联体组织模式
(一)组建以医院托管为主的跨区域医联体。
在已建立的对口支援关系基础上,通过托管区域内县级医院等多种形式组建医联体,鼓励三级公立医院向县级医院派驻管理团队和专家团队,重点帮扶提升县级医院医疗服务能力和水平。
继续巩固和完善X市人民医院托管X人民医院集团和托管X县人民医院、X药科大学附属第一医院托管X县人民医院的托管帮扶模式医联体,继续探索X省第二人民医院与X县人民医院集团共建医疗共同体等跨区域医联体模式,
结合我市“强基创优”建设项目的实施,重点帮扶提升县(市、区)级医院医疗服务能力和水平,并逐步扩大对镇、村等基层医疗单位的托管帮扶,促进人才、技术、管理等优质医疗资源下沉到基层。
(二)组建城市医疗集团。
探索建立由三级公立医院或区域内二级公立医院牵头,联合社区卫生服务医疗机构、康复医院、护理院等,组建以人才共享、技术支持、检查互认、处方流动、服务衔接等为纽带进行合作的医疗集团(医联体),并鼓励区域内其它医疗机构加入该集团。
探索推广X医院集团“以基层为重点,以健康为中心,以医保基金总额管理、结余奖励为核心”的管理模式,提升城市基层医疗卫生机构康复、护理服务能力,三级和二级医疗机构向康复、护理等慢性病医疗机构和基层医疗卫生机构转诊人数年增长10%以上。
(三)建设县域医疗共同体。
全市8个县(市、区)重点探索实行以综合医院、中医院(含中西医结合医院)、妇幼保健院为龙头,乡镇卫生院(或社区卫生服务中心)为枢纽,村卫生站(或社区卫生服务站)为基础的县镇村一体化管理模式,探索推广X等地县镇一体化的经验做法,构建三级联动的县域医疗服务体系。
X年起,以X县为试点,以X县人民医院为龙头,分3年(X-X年)逐步与全县7间镇卫生院建立医共体管理模式,实施县镇村医疗卫生服务一体化管理,不断提升基层医疗服务能力。
X-X年,X、X、X、X、X、X、X等7个县(市、区)均要开展医共体试点工作。
(四)跨区域组建专科联盟。
探索纵向专科联盟模式,以特色专科技术力量为支撑,推动市属三级医院与县(市、区)级若干医联体建立合作关系。
鼓励三级医疗机构之间以特色专科为纽带整合力量提升重大疾病诊治能力,横向盘活现有优质医疗资源。
X市中医院发挥中医脾胃、骨伤、康复等学科优势,X市妇幼保健院发挥妇女、儿童疾病诊断能力的优势,通过在县(市、区)中医院、保健院建立专科联盟,进一步提升全市各级医疗机构相关科学服务能力。
(五)在边远贫困地区发展远程医疗协作网。
大力推进面向基层、偏远和欠发达地区的远程医疗服务体系建设,鼓励二级、三级医疗机构向基层医疗卫生机构提供远程会诊、远程病理诊断、远程影像诊断、远程心电诊断、远程培训和手术示范、远程教学等服务。
逐步建立新型互联网诊疗、教学、培训一体的模式,提高优质医疗资源可及性和医疗服务整体效率。
鼓励市、县医联体和医共体牵头建立远程会诊中心,逐步建立互联网诊疗、教学、培训一体化的模式,利用信息化手段提高优质医疗资源纵向流动性和可及性。
其中,X市人民医院在医联体内建立“X市远程心电和影像诊断系统”,将远程诊断覆盖到被托管医院及有需要的县镇医疗机构。
X市、X市利用区域内卫生信息平台建立市、镇两级远程医疗会诊服务体系,为基层医疗机构提供远程诊断服务。
X县、X县人民医院利用省级医院托管优势,建立“省-县-镇”远程医疗,实现医疗资源和数据实时共享。
三、完善医联体内部分工协作机制
(一)完善组织管理和协作机制。
制定医联体章程,规定主体单位与其他成员单位的责任、权利和义务,完善医疗质量管理等制度。
鼓励医联体探索在医院层面成立理事会。
(二)建立责任共担和利益共享机制。
对医联体内部因双向转诊等互有参与业务产生的业务收入、医保基金的结余留用,探索实行按一定比例在牵头单位和成员单位之间进行分配。
因管理不善等原因造成的医保基金超支等亏损,由医联体牵头单位、成员单位和医保基金共同分担。
(三)进一步落实医疗机构功能定位。
三级医疗机构要逐步减少常见病、多发病、病情稳定的慢性病患者比例,基层医疗卫生及专业康复、护理等机构为诊断明确、病情稳定的患者提供治疗、康复、护理等服务。
通过签约服务,畅通医联体内部转诊机制,二级以上医疗机构要为医联体内上转的患者优先安排检查检验、设立住院绿色通道等服务,基层医疗机构要重点畅通诊断明确、病情稳定患者和术后康复期患者的下转通道。
到X年底,基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗量比例达到65%以上,居民两周患病首选基层医疗机构的比例达到70%以上,县域内就诊率提高到90%左右。
扎实推进家庭医生签约服务,到X年底,家庭医生签约服务覆盖率达到30%以上,重点人群签约服务覆盖率达到60%以上;到X年,力争将签约服务扩大到全人群。
四、促进医联体内部资源上下贯通
(一)促进人力资源有序流动。
医联体内统一调配资源,统筹薪酬分配。
市直三级公立医院要通过建设发展医疗集团主动将优秀医务人员和优质医疗资源下沉到基层医疗卫生机构。
鼓励医联体内二级以上医疗机构向基层医疗卫生机构派出专业技术和管理人才,主动为基层医疗卫生机构提供进修学习机会。
在编制隶属关系不变的前提下,探索推进人才县管镇用、镇管村用,建立人才柔性流动机制。
(二)推动信息互通。
加快建设市级区域卫生信息平台,连接X省全民健康信息综合管理平台和基层医疗卫生机构管理信息系统,推动医联体内实现电子健康档案和电子病历的连续记录和诊疗信息互联互通,便捷开展预约诊疗、双向转诊、健康管理、远程医疗等服务。
到X年底,分级诊疗管理信息系统基本覆盖全部二级三级医疗机构和80%以上的乡镇卫生院、社区卫生服务中心。
探索实行远程医疗收费和支付政策。
(三)推动服务共享。
依托医联体内牵头单位的影像、检验、病理、心电诊断等优势资源,建立区域医学影像中心、检查检验中心、消毒供应中心、后勤服务中心等,实现医联体内服务供给一体化、医疗质量质控同质化和检查检验结果互认。
鼓励探索建立医联体内统一的药品招标采购、管理平台,形成医联体内处方流动、药品共享与配送机制。
五、保障政策
(一)加强组织领导。
各地人民政府要落实办医主体责任,落实公立医院投入政策,建立财政补助资金与绩效评价结果挂钩机制。
医联体内各医疗机构的产权归属保持不变,继续按照原渠道拨付财政补助经费。
X年底前,各县(市、区)要出台推进医联体建设的工作方案,X县作为市的试点县要于X年底前启动县域医疗共同体试点工作;X年底前全市所有三级公立医院都要启动医联体建设工作。
(二)发挥医保经济杠杆作用。
合理确定三级医院、二级医院、康复医院、护理院等不同级别、不同类别医疗机构的支付标准,在医联体内按规定转诊的病人按照连续的诊疗过程累计计算起付线,符合条件的日间手术和日间化疗按规定纳入医保支付范围。
在总额控制下,探索对纵向合作的医联体等分工协作模式实行医保总额付费等多种付费方式,慢性病住院患者实行按床日付费,建立健全“结余留用、合理超支分担”等激励约束机制,激励医疗机构提高服务效率和质量。
(三)完善人员保障和激励机制。
按照“允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平,允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励”的要求,完善与医联体相适应的绩效工资政策和分配激励机制。
允许将收支结余的部分资金按规定用于奖励性分配。
将基层工作经历作为医联体内医务人员职称职务晋升的条件之一。
(四)建立与医联体相适应的绩效考核机制。
市卫生计生局要抓紧在全市深化医药卫生体制改革工作检查考核框架下建立医联体考核指标体系,重点考核医联体技术辐射带动情况、医疗资源下沉情况等,不单纯考核业务量,要将三级医院医疗资源下沉情况、与基层医疗卫生机构协作情况以及基层诊疗量占比、双向转诊比例、居民健康改善等指标纳入考核体系,将考核评价结果作为人事任免、评优评先等的重要依据,并与医务人员绩效工资、进修、晋升等挂钩。
医联体建设任务与分级诊疗制度建设一并纳入市深化医药卫生体制改革工作检查考核。