良肢位摆放在脑卒中偏瘫患者早期康复护理中的应用分析
良肢位摆放在脑卒中偏瘫患者早期康复护理中的应用分析
作者:任秋凤姑再努尔·艾外力
来源:《饮食与健康·下旬刊》2016年第02期
【摘要】目的分析良肢位摆放在脑卒中偏瘫患者早期康复护理中的应用效果。
方法将我院2015年1月-2016年1月康复科收治的50例脑卒中偏瘫患者作为研究对象。
随机分为对照组、观察组两组,每组各25例。
对照组早期进行常规护理和康复训练,待病情稳定后开始进行良肢体摆放;观察组在患者入院后治疗早期便开始进行良肢位摆放,同时进行常规护理和康复训练。
对比两组患者治疗效果和并发症发生情况。
结果入院时,两组患者的身体状况无统计学意义(P>0.05);四周治疗之后,观察组治疗总有效率为92%,对照组为80%,两组数据存在明显的差距,P
脑卒中主要是指脑动脉系统病变引起的血管痉挛、闭塞或破裂,造成急性发展的脑局部循环障碍和以偏瘫为主的肢体功能障碍[1]。
是我国常见的一种多发病,目前,我国脑卒中的发病率有上升趋势,并趋向年轻化, 50%~70%的患者会遗留瘫痪、失语等十分严重的残疾,进而给社会以及患者家庭带来沉重的负担[2]。
如只注重病情的观察和治疗,而忽视早期良肢位摆放及早期康复训练,许多病人虽然挽救了生命,但残障率却明显升高[3]。
我院在临床治疗的早期康复护理中采取良肢位摆放取得了良好的效果,现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院康复科在2015年1月-2016年1月收治的50例脑卒中偏瘫患者,随机分为对照组和观察组两组,其中男38例,女12例,平均年龄(55±13.78)岁,。
所有患者均符合1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的各类脑血管疾病的诊断要点,均为肢体功能出现障碍的偏瘫患者,并排除严重并发症,如心肝肾损害,精神病病史等。
两组患者在年龄、性别、入院时身体情况等方面均无明显差异,具有统计学意义。
1.2 方法
治疗前对60 例病人及家属进行康复健康教育,使病人及家属了解康复程序及早期介入康复治疗的重要性,全部病人家属签署康复治疗同意书.
①对照组实行常规护理的同时引导患者家属进行康复训练,待患者病情稳定之后再进行良肢位摆放护理。
②观察组入院后,在常规护理和督促指导患者家庭进行康复训练的基础上再给予良肢位摆放护理。
治疗四周后,对两组患者的治疗效果和并发症发生情况进行观察分析。
1.2.1 早期康复训练早期康复训练包括:①卧床期间关节活动的训练,起坐的训练,床上运动训练;②离床期间进行平衡训练、坐位训练、起立训练及步行训练;③日常的活动能力训练。
训练的时间及内容根据患者的病情进行调整,一般以练习1次/d、20~30 min/次为宜,由康复治疗师及患者家属帮助患者进行。
1.2.2 良肢位摆放的早期护理
良肢位摆放的注意事项:早期患侧在下面的侧卧位时,头及颈椎上部屈曲,下颚内收。
患侧上肢向前方伸出,肩关节屈曲角度
1.3 疗效评定标准
显效:患者肢体未出现任何不适感觉,且行动正常;有效:患者肢体有时会出现疼痛难耐的状况,但能够自己恢复,肢体活动部分恢复正常;无效:患者肢体活动有所好转,但相比于治疗之前并没有明显改善。
1.4 统计学处理
采用SPSS17.0统计软件,计量资料以珔x±s表示,采用t检验,计数资料采用χ2 检验,以P
2 结果
2.1 治疗效果
经过四周治疗后,对照组显效13例(52%),有效7例(28%),无效5例(20%),临床总有效率为80%。
观察组显效15例(60%),有效8例(32%),无效2例(8%),临床总有效率为92%。
两组比较观察组的治疗效果明显高于对照组(P
2.2 并发症发生情况
对照组肩关节脱位4例,肌痉挛3例,足内翻2例,肩部疼痛3例,其他2例,并发症发生率56%;观察组肩关节脱位2例,肌痉挛1例,足内翻0例,肩部疼痛1例,其他1例,并发症发生率10%。
两组患者并发症发生情况有显著性差异P
3 讨论
早期脑卒中偏瘫患者的肢体多为弛缓性瘫,数月后肌张力增加,出现上肢以屈肌痉挛和下肢以伸肌痉挛为主的异常运动模式[4]。
长期以来在脑卒中的早期只注重药物治疗和常规护理,即使在患者早期介入康复治疗,但每天治疗时间仅为1-2h ,其余的大部分时间都在病房度过,治疗师监督不到患者的卧姿,患者在未产生选择性运动时,自己不能控制瘫痪肢体的功能位。
我们医护人员也忽视了早期床上良肢位的设计和摆放这一重要的护理环节,而此环节恰恰是预防脑卒中各种并发症,建立起正常模式的基础。
由于对这一环节的忽视,患者患肢的功能位得不到正确摆放,久而久之许多不正确的姿势随之形成又得不到及时纠正[5],这就使患者患侧脑神经组织得到的总是错误的信息,从而使肌肉间的动力学紊乱,形成了许多异常的模式。
正如本研究显示的,对照组肩关节脱位、肌痉挛、足内翻、肩部疼痛等并发症发生率高达56%,明显高于进行良肢位摆放的观察组;其临床总有效率也明显低于观察组患者。
说明根据患者的不同病情采取相应的良肢位摆放方法会起到更好的康复效果,再加上细致耐心的护理,一定能有效预防和减少脑卒中偏瘫患者的肢体后遗症,从而改善患者日常生活能力。
【参考文献】
[1]刘娅慧,良肢位摆放在脑卒中患者早期康复中的应用[J].护士进修杂志,2013,03(56):278.
[2]王丽英,袁莉,王建华.等.良肢位摆放对脑卒中偏瘫患者早期康复效果的Meta分析[J].中国慢性病预防与控制.2015.3(3).
[3]江华,张素玉,黄淑珍,等.护理干预对脑卒中偏瘫病人生活质量的影响[J].护理研究,2010,24(7B):1828.
[4]陈玉红,吕霞.早期康复护理脑卒中偏瘫后遗症效果观察[J].按摩与康复医学,2013,4(10):137.
[5]江华,张素玉,黄淑珍,等.护理干预对脑卒中偏瘫病人生活质量的影响[J].护理研究,2010,24(7B):1828.。
脑卒中偏瘫患者早期康复护理中良肢位摆放的应用研究
脑卒中偏瘫患者早期康复护理中良肢位摆放的应用研究脑卒中是一种常见的急性脑血管疾病,其主要症状包括头痛、恶心、呕吐、眩晕、视力障碍、言语障碍和偏瘫等。
偏瘫是脑卒中患者常见的并发症之一,患者在偏瘫的情况下往往需要进行康复治疗。
在脑卒中偏瘫患者早期康复护理中,良肢位摆放是非常重要的一部分,它对患者的康复起着至关重要的作用。
本文旨在探讨脑卒中偏瘫患者早期康复护理中良肢位摆放的应用研究,以期为临床护理工作提供一定的参考和指导。
一、脑卒中偏瘫患者的康复护理意义脑卒中偏瘫患者常常会出现肢体活动度减弱、肌肉紧张度增高等情况,这不仅影响了患者的日常生活和自理能力,也给患者及其家庭带来了极大的心理和经济负担。
对于脑卒中偏瘫患者的康复护理工作显得尤为重要。
而良肢位摆放则是康复护理的重要环节之一,通过正确摆放患者的良肢,可以预防和减少肌肉痉挛、肌肉萎缩等并发症的发生,有利于患者的康复进程。
1. 良肢位摆放的时间:在脑卒中偏瘫患者的康复护理中,良肢位摆放应该是一个长期的过程,患者在日常生活中应该尽量保持良肢位。
特别是在患者长时间卧床休息或进行康复训练时,更需要护理人员的精心照料和指导。
2. 良肢位摆放的姿势:患者的良肢位摆放务必保持自然、舒适的姿势,避免姿势过于僵硬或不适,以免引起肌肉疲劳或其他不良反应。
良肢位摆放时应尽量避免过度伸展或屈曲肢体,以免影响血液循环和神经传导。
3. 良肢位摆放的频率:良肢位摆放的频率应该根据患者的具体情况来决定,一般来说,每次康复训练或换床时都需要对患者的良肢进行检查和调整,以确保良肢位的正确性和舒适性。
4. 良肢位摆放的方法:在良肢位摆放时,护理人员应该根据患者的具体情况选择合适的方法,可以采用软垫或枕头进行支撑,也可以通过适当的按摩和 passi...以上内容来自人类作者。
良肢位摆放在早期脑卒中患者康复护理中的应用
1.2.1观察组以上海市四川北路街道社区卫生服务中心为依托单位建立社区康复护理小组。社区康复护理小组为课题研究人员及1名神经内科护士长、1名康复治疗师和1名神经科医师,主要职责是对病房护理小组成员进行知识和操作方面的培训。病房护理小组为病区护士长及3名资深护士组成,主要完成对家属的及患者的健康教育指导及操作指导。纳入患者入院后由社区病房护士对其采集资料、评估患者相关指标,包括患者个人资料、患者的肌力、日常生活活动能力、肢体功能运动状态等,结合患者目前状况由康复治疗师设计针对性的良肢位摆放方案,由经过培训的对应护士对患者进行良肢位摆放的实施。
良肢位摆放在早期脑卒中患者康复护理中的应用
摘要】目的探讨对早期脑卒中偏瘫患者进行良肢位摆放康复护理后的应用效果。方法选择2013年10月—2015年6月在我院住院的早期脑卒中患者观察组和对照组随机抽取为19例及21例。观察组实施良肢位摆放,对照组采用常规治疗和护理方式。于患者实施良肢位摆放2个月后,分别评价其发生肩手综合征、肩痛、肩关节脱位等并发症的发生率。结果观察组患者出现肩手综合征、肩痛、肩关节脱位的机率与对照组比较,差异具有统计学意义(p﹤0.05)。结论对早期脑卒中患者进行良肢位设计与摆放能够提高患者日常生活活动能力,预防或减少并发症的发生和改善脑卒中患者运动功能,有助于患者生活质量的提高。
②患侧卧位:患侧在下,健侧在上,躯干稍向后旋转,后背用枕头支撑。患臂前伸,前臂外旋,将患肩拉出以避免受压和后缩;手指张开,掌心向上。患腿髋关节略后伸,膝关节略屈曲,放置舒适位。健侧上肢放在身上或后边的枕头上,避免放在身前,以免因带动整个躯干向前而引起患侧肩胛骨后缩。健腿屈髋、屈膝向前,腿下放一枕头支撑。
1.2.1.1机理早期康复护理中良肢位的设计与摆放的机理主要是通过静止性的反射抑制和持续性控制等方法来对抗异常运动模式控制肌痉挛,促进分离运动的出现。
良姿位摆放在脑卒中偏瘫患者早期康复护理作用、早期良肢位摆放意义时间、健侧卧位及仰卧位摆放分析
良姿位摆放在脑卒中偏瘫患者早期康复护理作用、早期良肢位摆放意义、摆放时间、摆放分析健侧卧位摆放分析及仰卧位摆放分析老龄化的加快使得我国年龄相关疾病发病率明显增高。
脑卒中是目前临床上最常见的心血管系统疾病之一。
因多数脑卒中起病急骤,治疗不及时等原因使得其相关并发生发生率较高、后遗症遗留率较高,其中最常见的是偏瘫。
脑卒中后遗症偏瘫的发生严重影响了患者的生存质量及预后,如何能够有效降低患者的后遗症严重程度,帮助患者早期恢复是目前临床研究的重点。
采用合适的护理方式如良肢位摆放可明显促进脑卒中偏瘫患者的早期康复,因此下面主要阐述在脑卒中偏瘫患者早期康复护理中采用不同良肢位摆放的应用进展,旨在为脑卒中偏瘫患者良肢位摆放的使用提供参考依据。
早期良肢位摆放意义脑卒中患者根据血肿压迫颅内神经的时间长短与部位的不同有不同程度的偏瘫表现。
大部分患者会经历卒中后软瘫期及痉挛期。
对于软瘫期多发生在卒中后数小时至卒中后数天,在此期间患者受累肢体多表现为软弱无力,若不对患肢进行处理,则由于重力的作用其肢体可能会出现关节脱位、关节囊脱出甚至神经永久性损伤等。
而对于痉挛期多为软瘫期后发生,主要是上运动神经元受损引起。
在痉挛期患者受累肢体处于屈曲痉挛状态,长期的痉挛可能会使其肌肉受损,若不给予护理处理可能引发永久性损伤。
良肢位摆放是通过对患者的姿势进行调整,以适合其肢体的不同异常状态,防止肢体进一步损伤同时达到缓解症状的目的。
尽管即使采用合适的康复护理方式也几乎无法使患者恢复至正常状态,但良肢位摆放的应用可显著提高患者的预后。
良肢位摆放时间目前临床上对于良肢位摆放的开始时间争议较大。
多数认为良肢位摆放应该在患者一般情况稳定的前提下尽早开始,以求早期对患者的偏瘫侧肢体进行护理干预,达到最大程度改善其预后的目的。
而还有研究认为良肢位摆放不仅应该在患者生命体征平稳时立刻开始,甚至可以在患者仍处于急性期便开始进行姿势摆放,通过对尚未完全产生后遗症的肢体进行急性期干预,以求达到最好的临床效果。
脑卒中偏瘫患者早期康复护理中良肢位摆放的应用研究
脑卒中偏瘫患者早期康复护理中良肢位摆放的应用研究脑卒中偏瘫是指脑卒中后出现的肢体功能障碍,主要表现为肢体肌力下降、肌张力失常和协调功能障碍。
脑卒中偏瘫患者早期康复护理是非常重要的,良好的肢体位摆放可以有效地促进患者的康复,本文将就脑卒中偏瘫患者早期康复护理中良肢位摆放的应用进行研究。
一、患者早期康复护理的重要性早期康复护理是脑卒中偏瘫患者康复的关键环节。
在脑卒中发病后的最初几周内,患者的神经系统存在着较大的可塑性和重组能力,因此对于患者的早期干预和康复护理非常关键。
在这一阶段,通过合理的护理和康复治疗,可以促进患者的神经再生和修复,提高康复效果,减少并发症的发生。
二、良肢位摆放对康复的作用良肢位摆放是指将患者的健肢与瘫痪肢体进行正确的定位和固定,以保持肌肉张力的平衡,促进血液循环,避免肌肉的萎缩和关节的僵硬。
通过良肢位摆放,可以有效地避免瘫痪肢体长时间处于异常位置而导致的肌肉短缩和骨骼畸形,减少康复过程中的并发症,为患者的康复治疗打下良好的基础。
三、如何进行良肢位摆放1. 确定肢体位置:首先需要确保患者的瘫痪肢体处于一个良好的位置,通常应该是在舒适的伸直状态下,避免出现交叉或交错的情况。
对于大部分脑卒中偏瘫患者来说,瘫痪肢体通常处于屈曲、内收或外展状态,因此需要及时进行矫正。
2. 固定肢体位置:确定好肢体的位置之后,需要用枕头、抱枕或者护理垫等辅助工具进行固定,保持肢体处于正确的位置并且不易移动。
固定时需要注意避免给患者带来不适,同时要做到稳定与舒适。
3. 定时翻身:对于长期卧床的患者,定时翻身也是非常重要的,可以减少长时间处于同一位置对肌肉和皮肤的损伤,同时也有利于促进血液循环,减少深静脉血栓的发生。
四、良肢位摆放的应用研究1. 观察指标:进行良肢位摆放的应用研究需要对患者进行严密的观察与记录,包括肢体的变化、疼痛程度、关节活动情况、血液循环状况等,在此基础上进行数据统计与分析。
2. 实施干预:根据观察指标的结果,对患者进行良肢位摆放的干预措施,包括肢体位置的调整、固定辅助工具的选择和定时翻身等,实施一段时间后再次进行观察与记录。
良肢位摆放在脑卒中偏瘫患者早期康复护理中的应用分析
良肢位摆放在脑卒中偏瘫患者早期康复护理中的应用分析目的:本研究将对脑卒中偏瘫患者在早期康复护理过程中良肢位摆放的应用价值进行研究。
方法:纳入100例脑卒中偏瘫患者为对象,将其均分成观察组、对照组,对照组给予常规早期康复护理,观察组在此基础上给予良肢位摆放处理,比较其疗效。
结果:两组患者最终结果差异明显,具有统计学意义,P<0.05。
结论:在对脑卒中偏瘫患者行早期康复护理时,良肢位摆放可以有效改善患者的肢体运动功能,提高其生活质量。
标签:脑卒中偏瘫;早期康复护理;良肢位摆放【Abstract】Objective:This study will be the value of hemiplegic stroke patients in the early rehabilitation nursing limb for displaying good conduct research. Methods:A total of 100 cases of stroke patients as objects,which were divided into observation group and control group,the control group received routine early rehabilitation care,observation group were given good treatment limb position placed on this basis,comparing its efficacy. Results:There were significant differences in the final outcome of patients,statistically significant,P 0.05。
1.2 方法1.2.1 对照组(1)心理护理:由于脑卒中患者偏瘫患者缺乏生活自理能力,患者及其家属容易出现压抑、悲观、对生活失去信心等消积情绪。
脑卒中偏瘫患者早期康复护理中良肢位摆放的应用研究
脑卒中偏瘫患者早期康复护理中良肢位摆放的应用研究摘要:脑卒中偏瘫患者在早期康复阶段,良肢位摆放对患者的康复非常重要。
本文通过文献综述和实地观察,分析了良肢位摆放在脑卒中偏瘫患者早期康复护理中的应用研究。
研究结果表明,良肢位摆放可以促进患者的神经肌肉功能的恢复,提高患者的生活质量。
在脑卒中偏瘫患者的早期康复护理中,应该重视良肢位摆放的作用,加强相关护理干预,最大限度地提高患者的康复效果。
关键词:脑卒中偏瘫;良肢位;早期康复;护理一、引言脑卒中是指因脑血管疾病引起的急性脑功能障碍,是导致成年人死亡和致残的主要原因之一。
脑卒中患者往往伴随着偏瘫,给患者的日常生活和康复带来极大困难。
在脑卒中患者的康复过程中,早期康复护理起着至关重要的作用。
而良肢位的正确摆放可以对患者的神经肌肉功能恢复起到积极的促进作用。
本文将从脑卒中偏瘫患者的早期康复护理中良肢位摆放的应用研究展开探讨,以期为临床护理提供更科学的理论依据。
二、脑卒中偏瘫患者及康复护理现状1. 脑卒中偏瘫患者的特点脑卒中偏瘫患者通常伴随着肢体功能障碍,如上肢和下肢肌力减弱、肌张力增加、肌肉痉挛等症状。
这些症状严重影响了患者的日常生活,也对患者的康复治疗带来了一定的挑战。
2. 早期康复护理的重要性脑卒中的早期康复护理是脑卒中康复的关键环节,也是决定患者康复效果的重要因素之一。
早期康复护理可以有效地促进患者的神经功能恢复,减少并发症的发生,提高患者的康复效果。
三、良肢位摆放的重要作用1. 良肢位摆放的定义良肢位是指患者在休息状态下双下肢和双上肢肌张力适中,关节处于正常生理位置,保持关节的正常活动度。
(1)减轻肢体肌肉痉挛通过正确的肢体摆放,可以有效减轻患者的肢体肌肉痉挛,缓解肌肉的紧张状态,减少疼痛感。
(2)维持关节活动度良肢位摆放可以保持肢体的正常生理位置,避免肌肉和关节因长期固定而导致的僵硬和功能障碍。
(3)促进神经肌肉功能的恢复良肢位摆放可以促进患者的神经肌肉功能的恢复,有利于提高患者的移动能力和生活自理能力。
脑卒中偏瘫患者早期康复护理中良肢位摆放的应用研究
脑卒中偏瘫患者早期康复护理中良肢位摆放的应用研究随着社会经济的发展,人们生活节奏加快,工作压力逐渐加大,脑卒中(中风)的患病率也随之增高。
脑卒中患者由于某种原因,导致脑部出现不同程度的损伤,严重者甚至导致偏瘫。
偏瘫主要表现在肢体的不协调和功能丧失方面,严重影响患者的生活质量和社会功能。
因此,对脑卒中偏瘫患者的早期康复护理非常重要,良好的康复护理可以有效地促进患者的恢复,提高其生活质量。
在脑卒中偏瘫患者的早期康复护理中,良肢位摆放被广泛应用。
良肢位摆放指的是将未受影响的肢体放在受影响的肢体上方或下方,以降低肢体水肿和痛感,增加肢体的活动范围和主观感受。
良肢位摆放具有以下的优点:1. 降低水肿:脑卒中患者肢体的水肿是比较常见的症状,肢体水肿会导致患者肢体的疼痛和肿胀感。
进行良肢位摆放可以促进体液循环,增加肢体的活动范围,减少水肿发生。
3. 提高肢体活动能力:脑卒中偏瘫患者的肢体肌力减弱,活动能力下降,进行良肢位摆放可以促进肢体的血液循环和肌肉的放松,增加肢体的活动范围和力量,提高肢体的活动能力。
4. 促进患者的心理康复:脑卒中偏瘫患者常常面临着身体残疾和生活质量下降的问题,进行良肢位摆放可以缓解疼痛和肿胀,减少患者的焦虑和紧张,有助于患者的心理康复。
良肢位摆放的应用需要注意以下几点:1. 良肢位摆放要根据患者受影响的肢体采取不同的摆放方法,一般情况下比较好的方法是将未受影响的肢体放在受影响的肢体上方或下方。
2. 良肢位摆放的时间要根据患者的疾病状况和康复需求来确定,一般情况下,每次摆放的时间为30分钟左右,一天可以进行3-4次。
3. 良肢位摆放需要避免肢体的超过伸展位和过度屈曲,否则会影响肢体的血液循环和平衡。
4. 良肢位摆放可以和其他康复方法相结合,如物理疗法、康复体操、语言训练等,以达到更好的康复效果。
综上所述,良肢位摆放在脑卒中偏瘫患者的早期康复护理中是非常重要的,良好的良肢位摆放可以减轻疼痛和肿胀,提高肢体的活动能力和患者的心理康复水平。
脑卒中偏瘫患者早期康复护理中良肢位摆放的应用研究
脑卒中偏瘫患者早期康复护理中良肢位摆放的应用研究脑卒中是一种常见的脑血管疾病,由于脑血管疾病引起的脑部缺血或出血导致的脑功能障碍,是造成中老年人死亡和致残的主要原因之一。
据统计,每年全球大约有1500万人患上脑卒中,其中70%以上的患者在疾病发生后依然生活在残疾状态。
偏瘫是最常见的一种后遗症。
脑卒中偏瘫患者由于大脑卒中引起神经功能受损,导致身体一侧肌肉力量减退或完全丧失,活动功能障碍。
早期的偏瘫患者需要接受康复治疗,其中康复护理是至关重要的一环。
在康复治疗中,良好的肢体位摆放对提高患者的治疗效果和生活质量具有重要意义。
良肢位摆放是指偏瘫患者身体健康一侧的肢体应该保持在一个良好的位置,以免出现肌张力增加、关节挛缩等并发症的发生。
通过正确的肢体位摆放,可以保持健康肢体的肌肉张力平衡,避免肌肉疼痛和关节畸形等问题的发生。
但目前关于脑卒中偏瘫患者早期康复护理中良肢位摆放的研究相对较少,尚未形成统一的指导方针和规范。
本文旨在探讨脑卒中偏瘫患者早期康复护理中良肢位摆放的应用研究,为临床提供参考。
一、脑卒中偏瘫患者早期康复护理的重要性早期康复护理是脑卒中偏瘫患者康复治疗的重要环节。
脑卒中偏瘫患者在疾病发作后,需要进行康复训练以恢复肢体功能和日常生活能力。
早期康复护理包括 passively移位,褥疮防治,肺部护理,运动功能训练,日常生活技能训练等。
在这一系列康复护理中,良肢位摆放对于患者的肢体功能康复至关重要。
良肢位摆放可以预防偏瘫患者肢体功能的进一步损害,减少并发症的发生。
在躺卧位时,保持患肢处于自然伸展状态,避免关节屈曲,防止肌肉长时间处于收缩状态,从而减少肌张力增加和关节挛缩的风险。
良肢位摆放还可以促进血液循环,减少静脉淤血和水肿。
在轮椅或床椅转移时,正确的肢体位摆放可以减少创面受压力,预防褥疮的发生。
良肢位摆放在脑卒中偏瘫患者早期康复护理中起着至关重要的作用。
二、脑卒中偏瘫患者早期良肢位摆放的方法1.躺卧位时的肢体位摆放脑卒中偏瘫患者在躺卧位时,应保持健康侧肢体的自然伸展状态。
良肢位摆放在脑卒中偏瘫患者早期康复护理中的应用
良肢位摆放在脑卒中偏瘫患者早期康复护理中的应用脑卒中主要是指脑动脉系统病变引起的血管痉挛、闭塞或破裂,造成急性发展的脑局部循环障碍和以偏瘫为主的肢体功能障碍。
据流行病学调查结果推算,我国每年脑卒中的发病率为217/10万人,全国每年发病人数逾150万人,致残率高达86.5%。
脑卒中患者生存质量的高低取决于瘫痪肢体功能恢复的程度。
1早期良肢位摆放的意义对于脑卒中患者发病后早期给予良肢位(不同病程脑卒中患者最适宜促进其康复的体位)设计与摆放的重要性,美国“脑卒中康复护理临床指南”强调:发病后早期有效的康复干预能促进肢体功能的恢复过程,减轻功能残障,从而降低后续的长期的护理成本。
因此,脑卒中发病后尽早给予康复护理,行床上良肢位的设计与摆放,对预防偏瘫肢体并发症,如肩关节半脱位、肩疼痛、肌肉挛缩、足内翻、足下垂、废用综合征等,对抗异常运动模式,防止或对抗痉挛,保护肩关节及诱发早期分离运动的出现均起到良好的作用。
2良肢位摆放的开始时间目前对于脑卒中患者早期良肢位摆放开始的时间,多数研究者认为在患者生命体征稳定,神经学症状不再发展后48h可进行。
脑卒中偏瘫患者康复护理介入时间越早越好,因为肢体功能在脑卒中后3个月内恢复最快,在神经功能恢复的高峰期给予强化训练,即在入院急性期在治疗的同时进行良肢位的摆放并坚持全过程。
研究表明,对早期患者进行静态、被动的体位治疗,无论是对出血型还是缺血型脑卒中患者均是安全的。
我院自2008年建立康复医学科以来,对脑卒中患者均在生命体征稳定,神经学症状不再发展后48h,进行良肢位摆放的早期护理干预,经临床实践证明其安全和有效。
3良肢位摆放的方法目前国内常用方法主要包括以下5种:①仰卧位:头部垫枕头,面部朝向患侧,枕头高度要适当,胸椎不得出现屈曲。
患侧肩关节下方垫一枕头,使肩胛骨向前突。
上肢肘关节伸展,置于枕头上,腕关节背伸,手指伸展。
患侧臀部下方垫一软枕,使患侧骨盆向前突,防止髋关节屈曲、外旋,在胭窝部外侧放置一小软枕,防止髋关节外展、外旋。
脑卒中偏瘫患者早期康复护理中良肢位摆放的应用研究
脑卒中偏瘫患者早期康复护理中良肢位摆放的应用研究摘要:早期康复护理对脑卒中偏瘫患者的恢复有着重要的作用。
在早期康复护理中,良好的肢位摆放对患者的康复有较大的影响,而如何正确地进行肢位摆放,是这项工作中的难点之一。
本文旨在探讨脑卒中偏瘫患者早期康复护理中良肢位摆放的应用研究。
一、引言随着社会的发展和人们生活水平的提高,脑卒中的发病率日益增加,而脑卒中的后遗症也给患者的日常生活带来了很大的困扰。
脑卒中后最常见的后遗症之一就是偏瘫,偏瘫患者的肢体活动能力受到不同程度的损害,严重影响了患者的生活质量。
因此,为了使脑卒中偏瘫患者能够快速康复,早期康复护理显得尤为重要。
早期康复护理中,肢位摆放是非常重要的一环,良好的肢位摆放可以减轻患者的疼痛、保护肌肉、避免并发症的发生,促进神经再生,提高患者康复的效果。
因此,在早期康复护理中正确地进行良肢位摆放至关重要。
早期康复护理指脑卒中偏瘫患者在出现症状后尽早开始康复训练。
早期康复护理可以起到以下几个方面的作用:(1)促进神经再生神经组织在受到损伤后一般都会有不同程度的变性和坏死,但不同于其他组织,神经组织有自我修复的能力。
然而,这种自我修复只出现在非重度损伤的神经组织中,在重度损伤的神经组织中,自我修复的能力几乎为零。
因此,脑卒中后采用早期康复护理来促进神经再生是十分必要的。
(2)防止并发症脑卒中偏瘫患者长时间卧床不动容易出现多种并发症,如肌肉萎缩、深静脉血栓、尿路感染等。
而早期康复护理可以减少患者卧床不动的时间,防止并发症的发生。
(3)提高康复效果早期康复护理可以加速患者的康复速度,减少康复时间,降低康复费用,同时还可以提高患者自信心,使患者更积极地参与康复训练,从而使康复效果更好。
肢位摆放是早期康复护理中的一项重要工作,能够减轻患者的疼痛、保护肌肉、防止肌肉萎缩,同时还能促进神经再生,使康复效果更好。
(1)上肢良肢位摆放上肢良肢位摆放是指将上肢放于身体自然状态下的摆放位置。
