桂枝汤的临床案例
桂枝汤加减治疗酒渣鼻验案一则
桂枝汤加减治疗酒渣鼻验案一则全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：桂枝汤加减治疗酒渣鼻验案一则酒渣鼻是一种常见的面部皮肤疾病，多表现为鼻部出现酒渣样的红斑、丘疹和鳞屑，给患者带来不少的烦恼。
中医认为酒渣鼻是由于饮食不节、情绪不稳、体内湿热内蕴等原因引起的，因此在治疗上需要综合考虑整体状态，采用中药加减治疗是一种常见的方法。
下面我们就来介绍一则桂枝汤加减治疗酒渣鼻的验案。
患者李某，男，45岁，因鼻部出现红斑、丘疹和鳞屑伴有瘙痒不适，就诊于中医诊所。
经过详细的询问和望、闻、问、切四诊辨证后，诊断为酒渣鼻。
根据中医辨证施治的原则，医生给予了桂枝汤的加减治疗方案。
桂枝汤，为张仲景创制的治疗伤寒温热证的验方，具有解表宣肺、和营和血的功效。
加减则是在桂枝汤的基础上根据患者的个体情况进行调整，使治疗更加精准有效。
具体处方为：桂枝6克，白芍9克，生姜3片，大枣4枚，木通6克，茯苓6克，车前子9克，甘草3克。
上述中药煎服，每日一剂。
李某按时按方服药，每天3次煎服，连续服用3剂后，就发现鼻部的红斑、丘疹和鳞屑有了显著的改善，瘙痒的症状也明显减轻。
于是他继续按医嘱坚持服药，连续服用一个疗程后，鼻部的症状几乎消失，精神状态也有了明显的改善。
在治疗过程中，李某也注意调节饮食，避免辛辣刺激和油腻食物，多食新鲜蔬菜水果，保持心情舒畅，避免过度疲劳。
医生也根据他的具体情况进行了饮食调理和生活指导。
在医生的精心治疗和患者的积极配合下，李某的酒渣鼻得到了有效的控制，生活质量得到了改善。
通过这个案例，可以看出桂枝汤加减治疗酒渣鼻是非常有效的。
中医治疗酒渣鼻的优势在于辨证施治、个体化治疗，能够根据患者的具体情况进行针对性调整，提高治疗的精准度和有效性。
中医也注重调整患者的饮食和生活习惯，通过内外兼治，达到了治标治本的目的。
但需要注意的是，酒渣鼻的治疗是一个长期的过程，患者需要耐心和医生一起合作，不能急功近利，更不能盲目追求速效。
同时在治疗过程中也需要避免吸烟、饮酒等恶习，避免食用刺激性食物，保持心情舒畅，这样才能更好地促进疾病的康复。
桂枝汤医案
桂枝汤医案桂枝汤又名“小阳旦汤”。
为主治太阳病中风之方剂。
柯琴在《伤寒论附翼》曰：“此为仲景群方之魁，乃滋阴和阳、调和营卫、解肌发汗之总方也。
凡头痛发热，恶风恶寒，其脉浮而弱，汗自出者，不拘何经，不论中风、伤寒、杂病，咸得用此发汗。
若妄汗、妄下而表不解者，仍当用此解肌。
如所云：头痛发热、恶寒恶风、鼻鸣干呕等病，但见一证，便是不必悉具。
惟以脉弱自汗为主耳。
”松原市中医院治未病科赵东奇一.桂枝汤原方治疗植物神经功能紊乱医案：阵发性发热、汗出失眠3个月。
刻诊：失眠，自汗出，阵发性发热，以凌晨3-5点最明显，，微恶风，饮食、二便尚可，，舌淡苔薄白，脉缓软无力。
辩为营卫不和，阴阳失调证。
处方：桂枝15g、白芍15g、甘草10g，(自备生姜15g、大枣5枚为引。
)水煎3付，并告知用药渣煎汤，临卧前泡脚。
用药1剂后, 当夜汗出多，但睡眠好转，隔日低烧退，服完3付，低烧、失眠、汗出、恶风，诸症悉除。
按语：本案患者发热，恶风，自汗出，正具备桂枝汤证的辩证特点。
而患者阵发性发热，发热凌晨3-5点明显，正为平旦之时，故用小阳旦汤(即桂枝汤)最合适不过。
发热汗出见舌不红而淡，苔不少而白，脉不细而缓，则非阴虚发热之证。
此外，本方煎水临卧前半小时泡脚，有安神之功。
二.桂枝汤合玉屏风散加味治疗寒激性荨麻疹医案：寒激性荨麻疹医案(1)遇寒头面手足外露之处皮肤肿痒3年。
平素汗出恶风，乏力，舌质淡苔薄白，脉浮而缓。
为卫阳不固，风寒外袭，营卫不和之荨麻疹。
处方：当归15g、黄芪30g、白术15g、防风15g、桂枝15g、白芍15g、甘草10g、附子10g(先煎)、僵蚕10g、蝉蜕10g、刺蒺藜15g、乌梢蛇20g、生姜6g、大枣5枚为引。
服药3付后，遇寒头面手足外露之处皮肤肿消失，但入夜皮肤仍有微痒，上方加乌梅15g、五味子15g，3付而愈。
（僵蚕：息风止痉，祛风止痛，化痰散结。
刺蒺藜：平肝潜阳，疏肝解郁，祛风明目。
蝉蜕：疏散发热，透疹止痒，明目退翳，息风止痉。
桂枝汤医案精选十一则
1、外感表虚刘×,男，10岁。
平素易外感，感之则发热3、4日不退。
咋日游泳，夜发，热38,5℃,头痛、恶风，轻微恶心。
今晨热仍不退，头痛加重，仍恶风，微汗，未纳，苔薄质淡红，脉浮数85至，证属外感风寒(表虚),疏方桂枝汤：桂枝6克，白，芍，6，克，红，枣，3，枚，生姜2片，甘草1.5克。
二剂。
嘱药后进热粥一碗，家长尊嘱，一剂后汗出，热解。
第二剂未服即愈。
(作者自验)2、表虚证低热于××,女，15岁。
1976年6月20日初诊。
前月患“感冒”,发烧38.5℃,经用解热镇痛和抗菌素类药物，体温降低，但低热不除，每天体温37.5℃左右已有20多天。
血尿常规，胸透，抗“0”测定等检查，均未发现异常。
某医投以清热解毒中药，服2剂，无效。
现症：有时头痛、微恶寒，动则汗出，倦怠乏力，纳食不佳，二便正常。
面色萎黄，精神颓靡，舌质淡红、苔薄白，脉寸浮缓，尺微弱。
此乃外感……邪未尽解，邪恋肌膜，致使营卫不和而发热。
治宜解肌退热法，投以张仲景桂枝汤治之。
桂枝10克，白芍15克，甘草10克，生姜6克，大枣3枚，水煎2剂。
服1剂后热退，2剂服完诸症悉除。
追访未典复发。
(中医药学报·黑龙江中医，学院1979;2:23)3、营卫不和自汗发热张×,女，35岁。
一个月前因流产而行刮宫术，失血甚多。
头昏、心悸、体倦。
钉，旬日来形寒恶风，时当夏日，怕冷不已，午后发热(38.2℃),动则自汗，汗后恶风益甚。
天明热退时，更是大汗淋漓，头昏、心慌、疲倦。
……面色无华，脉浮取虚大、重按缓弱，舌质久红润，苔白。
由于流产失血过度，阴虚营弱，导致营卫失调。
治当益气生血，调和营卫。
处方：桂枝4.5克，炒白芍9克，生黄芪30克，当归身6克，炒枣仁12克，五味子3克，炙甘草3克，生姜2片，红枣7枚(去核)服药后当夜即得熟睡。
续服1剂，自汗恶风显著减轻，体温降至正常。
隔日复诊，已能当风起坐。
继予人参养汤加减，服药旬日而愈。
桂枝汤治皮肤病案例
桂枝汤治皮肤病案例
哇塞，你可知道桂枝汤能治皮肤病？这真不是开玩笑的！我就亲自见识过桂枝汤在皮肤病治疗上创造的神奇。
我有个朋友，他之前一直被湿疹折磨得苦不堪言。
那身上一片片红疙瘩，痒得他呀，别提多难受了。
用了各种药膏，都是好一阵又犯了，就像那打不死的小强，怎么都赶不走。
有一次我们聊天的时候提到这个事，我一拍大腿说：“哎呀，你咋不试试桂枝汤呢？”他一脸狐疑，“桂枝汤能治皮肤病？我咋没听过。
”我赶紧给他解释，“你可别小瞧了这古老的方子。
”
后来啊，他就抱着试试看的心态去看了中医。
医生根据他的情况给他开了桂枝汤加减的方子。
嘿，你猜怎么着？喝了一段时间后，他那湿疹真的慢慢开始好转了！那瘙痒的感觉减轻了不少，红疙瘩也慢慢消退了。
看到效果这么好，他那高兴劲儿就别提了，就好像中了彩票一样。
这不就跟修房子似的，找对了方法，才能把根基打牢。
桂枝汤不就是治疗皮肤病这座“房子”的牢固根基嘛！它能帮我们从根本上调理身体。
还有个例子，是一个邻居阿姨，她脸上老是发红、脱皮，去看了很多医生也不见好。
后来经人介绍喝了桂枝汤，没多久那张脸就恢复正常了。
这多神奇呀！
所以说呀，千万不要小看了我们老祖宗留下来的这些宝贝。
桂枝汤在皮肤病治疗方面真的有着让人意想不到的效果。
当然啦，每个人的情况不一样，具体的还得听医生的建议。
但至少让我们知道了，还有这样一种独特的方法可以去尝试，不是吗？。
桂枝汤治脾胃病案例
桂枝汤治脾胃病案例桂枝汤治脾胃病案例引言：脾胃是人体消化吸收的重要器官，如果脾胃出现问题，就会影响身体健康。
中医认为，脾主运化水谷精微，胃主受纳消化。
因此，保护脾胃健康非常重要。
而桂枝汤作为一种经典的中药方剂，在治疗脾胃病方面有着广泛的应用。
本文将介绍一位患有脾虚湿困证的患者，在服用桂枝汤后的疗效和治疗过程。
一、患者基本情况姓名：王女士性别：女年龄：45岁主诉：食欲不振、腹泻、口干舌燥、头晕乏力。
二、辨证分析根据王女士的临床表现和中医辨证分析，她属于脾虚湿困证。
具体表现为：1. 腹泻：由于脾气虚弱，不能运化水谷精微，导致大便稀溏。
2. 食欲不振：由于脾气虚弱，不能运化食物，导致食欲不振。
3. 口干舌燥：由于脾气虚弱，不能运化水液，导致口干舌燥。
4. 头晕乏力：由于脾气虚弱，不能提供足够的能量和养分，导致头晕乏力。
三、治疗方案根据辨证分析结果，王女士的治疗方案为补脾益气、祛湿化痰。
具体使用桂枝汤加减法治疗。
桂枝汤加减方：桂枝9克、白术9克、茯苓12克、生姜6片、大枣5枚、陈皮6克、甘草3克。
四、治疗过程1. 初诊初诊时，王女士的主要症状是食欲不振和腹泻。
根据辨证分析结果，医生开出了桂枝汤加减方，并告诉王女士需要坚持服用一个月。
同时建议她注意饮食卫生和规律作息。
2. 服药期间王女士按时服用了医生开出的桂枝汤加减方，并且注意了饮食卫生和规律作息。
在服药期间，她的腹泻症状得到了明显的改善，大便变得更加正常。
同时，她的食欲也有所提高，感觉比之前更有精神。
3. 复诊一个月后，王女士再次前来复诊。
医生观察到她的脸色红润，精神状态良好。
经询问得知，她的腹泻已经完全消失了，食欲也恢复正常。
此外，她还反映口干舌燥、头晕乏力等症状也有所改善。
四、总结通过以上治疗过程可以看出，在治疗脾虚湿困证方面，桂枝汤具有显著的效果。
不仅可以缓解患者的腹泻和食欲不振等症状，还可以改善其整体身体状态。
当然，在使用桂枝汤治疗时需要注意剂量和使用方法，并且需在医生指导下进行治疗。
桂枝汤临床应用医案
桂枝汤临床应用医案
患者，女性，45岁，因寒冷引起的关节疼痛，头痛，发热，咳嗽，流鼻涕和身体乏力等症状去医院就诊。
经检查发现患者体温高达39°C，咽喉红肿，扁桃体肿大，双肺部有明显的湿啰音，并伴有流鼻涕和咳嗽等症状。
针对患者的症状，医生立即采用了中药治疗，并将桂枝汤作为主要的治疗方法。
处方：桂枝12g，生姜6g，大枣6枚，茯苓9g，甘草6g，人参6g。
上方加水煎煮，每日2次，连服5天。
治疗结果：经过5天的治疗，患者的体温恢复正常，关节疼痛，头痛，咳嗽，流鼻涕和身体乏力等症状消失。
再次检查时，扁桃体肿大和肺部湿啰音均明显减轻。
结论：在临床实践中，桂枝汤是一种广泛应用的方剂，主要用于治疗感冒、支气管炎和肺炎等疾病。
它具有温阳祛寒，通微发汗的功效，并且很容易获得患者的认可。
在应用时，应按照病情和患者的体质做出适当的调整。
桂枝汤治疗心脏病医案
桂枝汤治疗心脏病医案桂枝汤是一种传统中医药方，被广泛应用于治疗心脏病的临床实践中。
它以桂枝为主要药材，结合其他药材和配伍原则，通过调节人体气血运行，平衡阴阳，改善心脏功能，达到治疗心脏病的目的。
桂枝作为中药材，一直以来都被视为温经通脉、活血化瘀的良药。
在桂枝汤中，桂枝被用作主药，具有温阳散寒的作用，能够促进血液循环，扩张血管，增强心脏的收缩力和排血能力。
桂枝还具有镇静安神的作用，可缓解心脏病患者的焦虑、失眠等不适症状，提高心脏的耐受力和适应能力。
除了桂枝，桂枝汤还包含其他药材，如芍药、生姜、大枣等。
这些药材在配伍原则上相互协调，共同发挥治疗心脏病的作用。
芍药具有活血止痛、舒筋活络的功效，可以缓解心绞痛等心脏病症状；生姜有温中散寒的作用，可以增强心脏功能；大枣具有益气养血、调和药性的作用，能够调节心脏病患者的身体状况。
桂枝汤治疗心脏病的医案中，有一例非常经典的案例：一位56岁的男性患者，因心脏病反复发作而来就诊。
患者主要表现为胸闷、气短、心悸等症状，心电图显示心脏有明显的缺血病变。
经过中医诊断，医生认为患者为气虚血瘀型心绞痛。
医生给予患者桂枝汤治疗。
在治疗过程中，患者每天服用桂枝汤两次，连续服用一个疗程。
经过一个疗程的治疗，患者症状明显减轻，心电图显示心脏病变明显改善。
此后，患者坚持每年定期服用桂枝汤进行巩固治疗。
经过几年的治疗，患者心脏病症状基本消失，心电图正常，生活质量得到显著改善。
从这个医案中可以看出，桂枝汤治疗心脏病的优势在于其温补作用和调节心脏功能的能力。
通过温阳散寒，活血化瘀的作用，它可以改善心脏血液循环，缓解心绞痛等症状。
桂枝汤还能够调节心脏患者的身体状况，增强心脏的适应能力，提高生活质量。
然而，作为中药方剂，桂枝汤也存在一些限制和注意事项。
对于特殊类型的心脏病，如心肌梗死等，桂枝汤可能不适用。
桂枝汤虽然具有温补作用，但过量使用会导致过于燥热的症状，加重心脏负担。
在应用桂枝汤时，需要根据患者的具体情况进行个体化的调配和服用。
桂枝汤，七例医案
桂枝汤，七例医案桂枝汤，古代医案七例1 李士材医案：治吴君明，伤寒六日，澹语狂笑，头痛有汗，大便不通，小便自利。
众议承气汤下之。
士材诊其脉浮而大，因思仲景日：“伤寒不大便六七日，头痛有热，小便清者，知不在里，仍在表也。
”方今仲冬，宜与桂枝汤。
众皆咋舌，以澹语狂笑为阳盛，桂枝入口必毙矣。
李曰：汗多神昏，故发澹妄，虽不大便，腹无所苦，和其营卫，必自愈耳。
遂违众用之，及夜而笑语皆止，明日大便自通。
故病多端，不可胶执，向使狐疑而用下药，其可活乎？论；此头痛有汗，故可有桂枝汤。
若是无汗，谁敢用桂枝汤。
（下条衄后，是卫气已泄，故可用桂枝汤，通经解经，以泄营郁，泄营即是泄卫郁，或营卫互根之理）表解则愈。
汗出则便燥。
汗止则津液下润，大便自通。
附；太阳二十三伤寒，不大便六七日，头痛有热者，与承气汤（太阳已入阳明）。
其小便清者，知不在里，仍在表也，当须发汗（此麻黄证）。
若头痛者，必衄，宜桂枝汤。
注解，头痛有热太阳证，不大便六七日阳明证，太阳病已入阳明，故可与大承气。
重点其小便清者，知病不在里，仍在表也，也就是不在阳明，仍在太阳，当须发汗，此麻黄汤证，以解表寒，发太阳则病解。
若没发汗而头痛者，必衄，衄者是皮毛不开，卫气上泄，气动而血衄，故见衄血而卫气外泄也。
衄血卫泄，故可以桂枝汤，通肌解肌，凉血熄风。
桂枝汤，通经解肌，泻其营郁，卫气外达，卫气松缓，则衄证免矣。
2 王子政医案：治一商人自汗症，达半年之久，延医服止涩收敛药龙牡之类，约数十帖之多，毫无寸进，乃请王治疗。
询知病者无发热恶风症状，汗出不温，精神疲倦，脉象弱而不振，温剂收涩药已遍服无效。
乃与桂枝汤，不加增减，服五帖而愈。
论；自汗出，前医用止涩收敛之药，数十帖而无效，此医者必没读《伤寒论》也。
王氏用桂枝汤，不加增减，五帖而愈，此王必读过《伤寒论》。
3 叶天士医案：治一人，屡屡失血，饮食如故，形瘦面赤，察质木火，阴不配阳。
据说服桂枝汤治外感，即得此恙，凡辛温气味宜戒，可以无妨。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
桂枝汤的临床案例以下案例分别治疗（均有出处）：1--治感冒2--治肩周炎3--夏日腹泻4--治肌肉痛5--治身痒6--治自汗7--治盗汗8--治过敏性鼻炎桂枝汤是《伤寒论》第1方，有群方之冠的美誉，柯韵伯称之为“滋阴和阳，调和营卫，解肌发汗之总方”。
方由桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣组成。
5味药可分为2组（或者说2对药），桂枝、甘草为温通阳气的一组药；芍药、甘草为滋养阴血的一组药。
配以生姜、大枣调和营卫以透表。
药味精炼，结构严谨，内涵丰富，疗效广泛，体现了经方的可贵处【临证验案】1 治感冒南方的春天，每多久雨低温，若素体阳虚之人，春寒雨季，终日身寒洒淅，周身酸痛，困重不舒，用桂枝汤佐以祛风药，每多获效。
病案举例：吴某某，男，47岁，干部，1980年3月10日就诊。
病者入春以来，经常感冒，自觉周身不适，酸疼胀痛，关节胀痛，背部如冷水浇样，淅淅恶寒，不发热，鼻塞流清涕，舌苔白润，脉浮缓而弱。
2剂，每日1剂，水煎2次分服。
服药后，病者有身如日浴之感，诸症若失。
遂以原方加生黄芪15g、白术10g，再服2剂告愈。
按：桂枝汤治虚人感冒是首选方，加入祛风的防风、秦艽、威灵仙，既可疏风胜湿，又可达表祛邪。
表证一罢，再合玉屏风散，使之益气固表与调和营卫共行，以求治本。
2 治肩周炎肩周炎又称五十肩，多发于50岁左右的人，男女皆可罹患。
究其病因不外气血亏虚，筋脉失于温养，并可兼夹瘀滞。
用针灸、理疗等外治可获近效，但容易复发，如用桂枝汤之滋阴和阳，佐以活血温阳的姜黄、当归、川乌、草乌之类，临床疗效更为巩固。
病案举例：吴某某，女，51岁，家庭妇女，1979年11月10日就诊。
患者左肩疼痛，不能抬举，手不能上头，不能后反，遇寒则痛剧，经用针灸、理疗3个月余，能缓解症状，但剂后疼痛缓解，继服20余剂，临床痊愈。
患者有慢性胆囊炎，经常来诊，2年余肩周炎未复发。
按：用桂枝汤治肩周炎，其机理是调和营卫，温通经络。
临症可据病情而异，酌加秦艽、威灵仙祛风，加桑枝、安痛藤通络，加当归、姜黄活血，加川乌、草乌温阳镇痛；若经年久痛，尚可加桃仁红花等活血祛瘀之品。
总以审症择药，增强原方功效为宗旨。
3 治夏日腹泻夏暑酷热，外热内寒，人与天地之气相应，肌表热，脾胃寒。
加之恣食生冷，常可诱发腹泻。
习惯用药，霍香正气散治时行腹泻，是不成文的规矩。
然而夏天的泄泻，尚嫌其表散太过，用桂枝汤健运脾胃，振奋中焦，拨乱反正，似乎有高于霍香正气散的所在。
病案举例：李某某，男，32岁，干部，1982年7月9日就诊。
病者盛夏之时，恣食生冷，凌晨顿觉腹痛形寒，继之肠鸣泄泻，大便稀溏而薄，周身酸胀困倦，四肢清冷，肌肤凉润，1剂药后身暖如日浴，泄止大半，再剂其病如失。
按：桂枝汤健运脾胃，有其独到之处，桂枝配甘草温养脾胃之阳，芍药配甘草和脾缓急、止痛，伍姜、枣调和营卫。
全方内可健脾胃，外可和营卫。
既治在里之寒，又散在表之寒，其妙在温而不燥，无姜、附辛热之弊。
泄泻剧者，加白术、茯苓，轻则加神曲、广木香；呕者，加陈皮、半夏。
如此加减化裁，其效优于霍香正气散。
4 治肌肉痛四肢肌肉疼痛，多责之于风湿痹痛，一般从活血祛风定痛求治。
然而，临床上因于营卫不和、气血不足者，用桂枝汤调和营卫，稍佐通经活络的药物，亦为临床常法之一。
病案举例：王某某，女，39岁，干部，1985年3月6日就诊。
病者自述，四肢肌肉疼痛已多时，近四五天两上肢从肘关节至腕关节处，肌肉似抽搐样痛，用于不停地按摩疼痛始缓解。
停不多久又似抽掣，肌肉跳动，两手无措。
两膝以下至踝关节以上肌肉亦疼痛，并每隔一二天抽筋，屈伸不利，腓肠肌掣痛，其他无明显体征。
六脉平和，舌苔薄白而润。
无风湿病史，抗“O”、血沉均正常。
病起于浆洗衣被之后，局部亦无红肿。
权且从调和营卫入手4剂，以观动静。
二诊（3月9日）：服前方2剂后，自觉四肢肌肉疼痛明显减轻，4剂服毕疼痛基本消失。
病者来诊谓无何不适，只求巩固。
诊其脉和缓，舌苔薄润。
遂守原方再进4剂。
半年后因感冒来诊，告之四肢肌肉疼痛未复发作，近期疗效甚著。
按：桂枝汤系为调和营卫剂，正因其有“滋阴和阳”、调和气血的功效，故肌肉疼痛亦可假调和营卫之功而获效。
但必须指出，加桑枝通经活络，加安痛藤活血止痛，若下肢疼痛甚，加忍冬藤、晚蚕砂，既合桂枝汤调和气血以治本，亦可作引药下行以治标，临床有其独特之功效。
5 治身痒身痒多责之于血热有风，或是阴虚血亏。
其实不然，属于营卫不和者，亦不乏其例。
其特点是，身痒无明显皮疹，搔抓之后亦无痕迹，亦无阴虚、便结等燥象。
故身痒者，不能概以凉血祛风药统治，用桂枝汤调和营卫以治身痒，亦属正治之举，并非旁门左道。
病案举例：范某某，男，24岁，技术员，1985年4月1日就诊。
患者自1978年起，每于打球或劳动后汗出，全身瘙痒，搔抓后局部起淡红色线状痕迹，有时随搔随消，日久搔后二三日渐消散。
初起一二年间，服用抗过敏药有效。
近来每每在活动后，身体发热瘙痒加剧，不畏风寒，口和，舌润，薄白苔，脉缓略弦。
拟从调和营卫，佐以疏风入手。
方用桂枝汤加二诊（4月6日）：服药后，自述瘙痒基本控制，劳累汗出舒畅，肌腠间的郁热感不复出现，诸身轻爽，脉息和缓，舌苔白润。
要求服药巩固，仍依前方，再进5剂，此后未再复发。
按：桂枝扬是治身痒的良方。
究其身热汗出身痒，且经年不已，脏无他病，实为营卫不和，风寒郁遏于肌表，故取桂枝汤调和营卫以治于外，稍佐桑皮、地肤子、路路通祛在表之风，药中肯壁，虽属固疾，尤可取效。
诚然，用此辛温之剂，如系阴虚血热之身痒，或郁热于表之身痒，皆在所不宜，必须明辨。
6 治自汗自汗出多属肌表不固，但久之可使卫外不固而阳虚，是汗出耗津伤气之故。
用桂枝汤合玉屏风散，或桂枝加附子汤，应因人因病而异。
病案举例：郑某某，男，49岁，干部，1985年3月10日就诊。
患者自述初则每夜汗出，没有介意。
继之白天动则亦汗出，且容易感冒。
感冒则鼻塞流清涕，诸身酸楚，淅淅恶风，但不发热，偶尔不药自愈，多数是须经药物调治才能康复。
脉浮缓而虚，舌苔白润。
拟用桂2剂后再行酌定。
二诊（3月13日）：服前方后，汗出略减，但好转不明显。
自觉仍四肢清冷，鼻塞流涕，舌苔薄白，脉浮缓而虚。
守上方，去龙、牡，加制附片10g，嘱再服3剂。
三诊：服上药后，身暖，汗出止，四肢回温，脉缓软有力，舌苔白润。
拟用桂枝汤原方，药量如上，再合玉屏风散（生黄芪15g，防风10g，白术10g），服5剂后，一切如常。
按：论中有“发汗后，遂漏不止，其人恶风”的记载，用桂枝加附子汤主治。
其宗旨是汗后阳虚。
本例营卫不和，脏无他病，虽未经发汗而汗出不止，故取桂枝加附子汤获效。
继之以桂枝汤合玉屏风散，一则调和营卫，一则温阳益气固表，两方合用各建其功，是阳虚表不固的有效调理剂，临床每多获效。
7 治盗汗盗汗有阴虚，有湿热，有积热，亦有实质性病变，如肺结核、肺部感染均可盗汗。
临床应区分病性、病位，不可以阴虚盗汗统辖之。
病案举例：曹某某，男，13岁，学生，1979年8月10日就诊。
患孩以盗汗多来诊。
询其病史，长期寝汗如洗，凡入睡后即遍身汗出，形体瘦小，饮食尚可，两便正常，脉缓弦细，舌苔薄白润。
血常规：WBC 12×109/L，N 80％，L 60％。
胸透：肺纹理增粗，左肺有条状1剂，水煎分2次服。
上药服2剂后，盗汗止，无任何不适，脉缓略弦。
血象WBC 8×109/L，N 56％，L 17％。
胸透：肺纹理增粗。
药已见效，再进2剂，以资巩固。
服完4剂后，血象正常，胸透肺无异常，停药观察。
半年后随访病未复发。
按：盗汗之由系肺部感染，或肺门淋巴结核者并不少见，尤以3-5岁小孩多见。
炎症，一般多用西药抗炎、中药清热治疗。
但临床不能视炎症即清热。
本案经诊断为肺部感染，病者证候为营卫不和，无热可稽，故用桂枝汤加味取效。
笔者治小儿寝汗多例，以桂枝汤加生龙牡，或加浮小麦、凤凰衣均获良效。
8 治过敏性鼻炎过敏性鼻炎多见于肺气虚、抵抗力差的体质，不受年龄之限，大人、小孩都可罹患。
其特点是，鼻塞流清涕，语气重浊，不闻香嗅等，经常反复。
病案举例：李某某，男，17岁，学生，1994年1月10日就诊。
病者患过敏性鼻炎多年，用滴鼻药、抗过敏药未能缓解，几乎每日鼻塞流清涕，不发烧，不闻香嗅，两鼻不通气，或两鼻孔轮流闭塞，有时流脓鼻涕，其他无任何不适，舌苔薄白润，脉缓有力。
曾服霍胆丸类嗣后，因感冒又复发1次，仍守前方再进10剂，隔日1剂，巩固疗效。
半年后随访，病未复发。
按：过敏性鼻炎多为肺气虚，卫外不足，用桂枝汤加宣肺药，加清透阳明药，增强其疗效，但不宜用更多的苦寒药。
以桂枝汤调和营卫，使肺卫之气充沛，御外的能力加强，鼻炎自可控制。
治感冒后的咳嗽寒咳汤——对治少阴、太阴两经并证王牌方——打遍天下无敌手那方子是：《伤寒论》的麻黄附子细辛汤、通脉四逆汤等方的合剂，是笔者数年前精心开发的伤寒通用方：寒咳汤：麻黄6 制附片6 细辛3 炙甘草6 桔梗6 杏仁6（去皮打碎）五味子干姜白芥子（打碎）各3-6 黄芪12 （单位：克。
）水煎服。
日一剂。
儿童酌减，十岁左右的两天一副，五岁左右的四天一副。
[方解]：此方为《伤寒论》对治少阴证的“麻黄附子细辛汤”、“甘草桔梗汤”（专治咽痛方）、“通脉四逆汤”，以及治痰饮的“小青龙汤”合剂。
当感冒发展到咳嗽、咽痛，邪已入少阴矣！盖区区咽喉乃兵家必争之地，咽喉为“众阴之会”。
[功效]：升阳散风，祛寒解表，止咳化痰。
[加减]：口咽干燥，口中津液缺乏者，加麦冬9-12克。
夏季多汗，麻黄减到2-3克，服药毋使大汗淋漓为要，若大汗淋漓，则必不愈。
余毋加。
[适应症]⑴初感受风寒，邪在肤表，还未发展成感冒时当即少量服用丸剂（九克丸服1/4丸），即可迅速祛除风寒，避免发展为感冒，殊效。
⑵风寒侵入较深，发展成咳嗽，吐白痰，头不痛时。
即少阴、太阴合证。
⑶用于受寒感冒后迁延不愈，转为急、慢性气管炎、肺寒吐白痰者、老慢支等。
⑷加白芷、辛荑可治急、慢性鼻炎。
⑸不适用于头痛、身痛、发烧、脉浮紧类型之热症。
此时应按《伤寒论》太阳脉症之桂枝、麻黄汤症辨证论治。