胸腺肽α1对胰腺癌患者免疫状态的影响
胸腺肽对我们人体的作用原来这么大！
胸腺肽对我们人体的作用原来这么大！2003年非典的时候，小汤山的军队医务人员是全体注射了胸腺肽的，最终0感染。
在新冠疫情确认后，军队派出的医疗队全部都有打胸腺肽。
除了军队医务人员外，当地支援医疗队也尽量打胸腺肽，最终支援的医务人员感染率非常低。
这东西有用么？没人能说出来到底有多大用，但是为什么医生和肿瘤患者都会选择胸腺肽呢？今天我们就来揭秘胸腺肽究竟是什么？01人体的免疫和胸腺胸腺为人体最重要的免疫器官，是人体的免疫中枢有事具有内分泌机能的器官，可分泌胸腺肽类物质，是人体第一道免疫防护城墙。
当一个人出生时，胸腺的重量约为10-15克，这是一个人一生中体重相对最大的时期。
随着年龄的增长，胸腺继续发育到青春期，大约30-40克。
从那时起，胸腺逐渐退化和萎缩，淋巴细胞减少，脂肪组织增加，老年时仅达到15克。
这意味着随着年龄的增长，免疫力会逐渐下降，因此才会有要补充胸腺肽的说法。
02胸腺肽到底是什么胸腺肽（又称胸腺素，Thymosin）是胸腺组织分泌的一类具有生理活性的肽。
含有多种激素，属于α、β、γ三种类型，共同诱导T细胞的成熟和分化。
胸腺肽是从小牛胸腺中发现并纯化的一种具有非特异性免疫作用的小分子多肽。
在疫情期间，医务人员注射胸腺肽以提高免疫力。
03胸腺肽起到的作用是什么？1.在体内不断诱导T细胞分化发育，最终形成大量具有杀伤能力的T细胞2.维持机体免疫平衡，增强T细胞对抗原的识别和杀伤能力3.提高身体抵抗疾病的能力04胸腺肽在各类癌症中的临床研究有哪些？011、胸腺肽α1与结直肠癌：胸腺肽 1对结直肠癌术后化疗患者免疫功能的影响在胸腺肽治疗结直肠癌的研究中，49例结直肠癌术后患者被随机分为单纯化疗组（20例）和胸腺肽A1组（化疗加胸腺肽）。
目的是比较胸腺肽A1是否对患者的免疫功能有积极影响。
结果非常振奋人心，数据显示：单独化疗组治疗8天后，所有患者细胞免疫功能皆降低；化疗+胸腺肽a1组治疗22天后，免疫功能显著高于单纯化疗组；总结：胸腺肽1作为一种免疫增强剂与化疗联合应用，可显著改善被化疗抑制的机体免疫功能，加速T淋巴细胞的恢复，减少化疗的毒副作用，增强患者对化疗的耐受性。
恶性肿瘤治疗中常用的胸腺肽制剂，你知道它的作用吗？
恶性肿瘤治疗中常用的胸腺肽制剂，你知道它的作用吗？简单说，它可以调节机体免疫功能，增强机体抗病能力，从而发挥抗肿瘤作用。
作者丨因果来源丨医学界肿瘤频道随着分子生物学及免疫学交叉发展，基于免疫识别和效应机制的生物免疫治疗可增强机体肿瘤特异性及非特异性免疫，打破免疫耐受的特点，免疫治疗已经成为恶性肿瘤治疗的主要方法之一。
免疫增强剂主要作用于淋巴细胞分化、发育及成熟的各个阶段，调节机体免疫功能，增强机体防病和抗病能力，从而发挥抗肿瘤的作用。
由于绝大部分肿瘤免疫原性较弱，且与正常组织有交叉，因此，对于恶性肿瘤的免疫治疗，胸腺肽制剂作为非特异性免疫制剂应用广泛。
胸腺是胸腔内最大的淋巴腺体，胸腺肽是胸腺组织上皮细胞分泌的多肽激素，是一种很好的免疫调节剂或免疫增强剂。
胸腺肽作为一种免疫调节剂，必须符合WHO对免疫调节剂的五项标准：化学成分明确；易于降解；刺激适中；不致癌、致畸变；无累积毒性，无不良反应及后继作用。
一胸腺肽类药物的发展历程从1980年第一个胸腺肽制剂胸腺肽在意大利上市，胸腺肽类药物的发展已经走过了近40年的历程。
胸腺肽最早于1980年上市，但其有效成分不明确、含致敏大分子蛋白，导致其疗效低、安全性差，不良反应尤其是严重过敏反应频繁发生，由此引发了国家药品不良反应监测中心对该类药品进行通报。
在对胸腺素类药物的硏制中，科学家通过化学合成的方法制造出了胸腺生成素Ⅱ，并在此基础上进一步开发了胸腺五肽。
1985年，胸腺五肽在意大利以商品名“Timunox”上市；1997年，我国研发合成胸腺五肽，截至2006年6月，SFDA已核准36家企业生产胸腺五肽原料药及其注射剂。
在上世纪末，意大利赛生公司的产品“胸腺肽α1”已进入我国市场，而且在国外也已在30多个国家获得批准上市。
2002年底，SFDA批准国内药厂生产，该药被2010版中国药典收载。
从普通胸腺肽到胸腺五肽再到胸腺肽α1，胸腺肽的安全大大提高，其安全性和疗效都实现了质的飞跃。
胸腺肽α1对普外科肿瘤合并感染患者免疫功能和炎症细胞因子的影响
３～４ 个 月 采 用 宫 颈 环 扎 术 进 行 治 疗 。
参考文献 ［１］ 马黔红．辅助生殖技术的新进展［Ｊ］．中国计划生育和妇产 科，
２０１７，９（１）：４７． ［２］ 乔杰，杨蕊．高龄辅助生殖技术临床结局［Ｊ］．中国实用妇科 与
产 科 杂 志 ，２０１７，３３（１）：６４６７． ［３］ 胡静．辅助生殖技术治疗后自然流产胚胎的遗传学分析及其临
３２±１１ ３４±１３ ＞０．０５
多胎妊娠
例数
％
２４
３２
３
１７
＜０．０５
ＡＲＴ 前宫腔操作次数 （次 ，狓珚±狊） ２．９±１．５ ５．５±２．６ ＜０．０５
３ 讨 论 对辅助生殖技术治疗后自然流产的相关因素
进行分析，每 个 研 究 资 料 的 报 道 结 果 都 存 在 差 异。 其中有研究显示［２］，辅助生殖 技 术 妊 娠 后 自 然 流 产
一般情况下，男性不孕的精子 本身 其 染 色 体 的 异常情况就高于健康男性，对于严 重的 少 弱精子 或 者是无精子症引起的不孕 治疗中，单精子 卵浆内 显 微注射的操作本身是否会使染色体发生异常目前 没有统一的结论。对此有研究显示［４］，ＩＣＳＩ后 出 现 流产可能是由于 胚 胎 非 整 倍 体 增 高 导 致 的。 而 且 部分研究结果还显示［５］，生化 妊 娠 是 胚 胎 发 育 过 程 中的血管生成发生了缺 陷导致的。由 此表明，由 于 男性本身的因素发生的不孕症采用辅助生殖技术 治疗后，不会使自然流产的发生 率增加。临床 上 有 许多的研究资料表明［６］，自然 流 产 的 危 险 性 是 随 着
管机械损伤情况，如果伴有 多胎 妊娠时 应该在孕 期
有流产和 自 然 流 产 的 患 者 之 间 的 Ｇｎ 用 药 量 比 较 差异无统计学意义 （犘 ＞０．０５）。 但 是 流 产 组 存 在 既往自然流产史的患者比 未 流产组 高，差 异 有统 计 学意义（犘 ＜０．０５）。 流 产 组 的 多 胎 妊 娠 率 比 未 流 产组低，未流产组患者辅助 生殖技 术前 宫 腔操作 次 数低于流产组，差异具有统计学意义（犘 ＜０．０５）。
胸腺肽α1对晚期肺癌患者免疫功能的影响和护理观察
８ 例患 者 在 接受 了使 用改 良的 大量 不 保 留灌 肠 法后 腹 胀腹 痛症状均有不同程度的减轻 ， 中 ５ 其 例结肠癌患者和 ｌ 例胃癌患 者 的症 状 明显得 到缓 解 ， 例 结肠 癌 患者 和 １ 胃癌患 者 的症 状 １ 例
稍有缓 解 。 ４ 体 会 癌症 患者是 一 个特殊 的 群体 ， 们在身 体上 和心 Biblioteka 上都 比一 他３ 结 果
１ 临床 资料 ： ． １ 本组 ８ 患 者结 肠 癌 ６ ， 例 例 胃癌 ２例 ， 在经 过手 术 后 均有不 同程度 的肠梗 阻现 象 ，在我 科接 受进 一 步治疗 期 间 ， 出 现 了便秘 ， 进而腹胀 腹痛 难忍 。 １ 治 疗方 法 ： 灌肠 液 配 制方 法 ： 统 配 制方 法 基本 相 同 ， ． ２ ① 与传 可 将肥 皂水改为 洗手 液 。② 材 料 ： 传统 所用 的 一次 性肛 管改为 一 将
一
，
紧张 、 恐惧 ， 疾病 的有 关 知识 知之 甚 少 ， 对 对本 操 作 比较 陌 生 ， 故 应 耐 心细致 地 向病人 解 释 治疗 目的 、 作方 法 ， 操 回答 病人 提 出 的 疑 问 ， 有效 的护患 沟通 ， 进行 以取得 配合 。 在操 作 中注意体 贴尊 重 病人， 保护他 们 的隐私 ， 现 人文关 怀 。 体 ２ 牢 记 “ ”严格 执行 。 ． ２ 三字 ， 操作 中， 插入 肛门要 “ ”以 ７ １ｃ 为 深 ， － ０ｍ 宜 ； 入速度 要 “ ”约 ２ —０ ｉ； 液面 距 肛门要 “ ， 超过 灌 慢 ， ０ ３ｍ ｎ 灌肠 低”不 ３ｅ 。严格 按照操作 规程 执行 。 ０ｍ
在 临床 中 ， 很多 癌症 的病 人 在手 术后 出现 不 同程度 的肠 梗 有 阻现象 ， 不完 全性 的肠 梗 阻是 较常见 的 ～ 种。大 量不 保 留灌肠 的 目的是 用清洁 刺激肠 蠕动 ， 而软化 和 清 除粪便 ， 出肠 内积气 ， 从 排 减轻腹胀 ， 为手术 和检 查做 准备 。传 统 的大 量不 保 留灌肠 法使 用 的一次 性肛管 ， 其管径 粗 ， 质地 硬 ， 口孔 径 大 ， 出 进液 速度快 ， 一些 患者尤其 是老年 患者 ， 肛周 括约 肌松 弛 ， 容 易 出现失 控现 象 ， 很 从 而达不 到清洁灌 肠的 目的 。 院 自 ２ ０ 年 １ ２ １ 年 １ 我 ０９ 月～ ００ 月共 收 治 恶性 肿瘤并 发肠 梗阻 １ 例 ，其 中 ８ 在治 疗 中使 用改 良的大 ２ 例 量 不保 留灌 肠法 ， 达到 比较满 意的效 果 ， 现总 结如 下。
不同剂量的胸腺肽α1联合化疗后对肺癌患者细胞免疫功能的临床观察
分为三组 ：治疗 １ （５ 组 ３ 例）在化疗的同时加胸腺肽 １１ ｇ 次 ，皮下注射 ，连用 １ ；治疗 ２组 （５例） ． ／ ６ｍ ４ｄ ３ 在化疗的同时加胸腺肽 ０１ ０ ／ ，静滴 １ ；对照组 （５ 【 ２０ｍｇ次 ４ｄ ３ 例）单独使用化疗 ，方案与综合治疗组相同．Ｔ
ｃ ｍｏ ｈ ｒ ｐ ｏ ｅ ｗｅ ｅ ｕ ｅ ｓｃ ｎｔｏ ｒ ｕ ｈｅ ｔ ｅ ａ ｙ ａ ｎ ｒ ｓ ｄ ａ ｏ ｒ ｌｇ ｏ ｐ． Ｂｅｏ ｅ ａ ｆｅ ｈ ｍｏｈ ｒ ｐ ｌ ｆｒ ｎｄ ａｔ ｒｃ ｅ ｔ ｅ ａ ｙ， ｉ ｍｍｕｎ ｕ ｔｏ ｆａ ｌｐ ｔｅ ｔ ｅｆ ｎｃｉｎ ｏ ｌ ａｉｎ ｓ
袁 方 ” ，张 勇 动，蒋永新 劲 （） 昆明 医学院 生物化 学教 研 室 ，云 南 昆 明 ６０３ ； ２ 云 南省肿 瘤 医院 ，云南 昆明 ６０ １） １ ５０１ ） ５ １８
［ 摘要］ 目的 研究不 同剂量 的胸腺肽对肺癌化疗患者细胞免疫功能的影响． 方法 １５例肺癌患者随机 ０
Ｓ ｒｅｙ ｕ ｎ ｎＰｏ ｉｃ ｌＴ ｍ ｒ ｏ ｉ ， Ｋ ｎ ｎ ｕ ｎ ｎ６ ０ ，Ｃ ｉａ ｕｇ ｒ ，Ｙ ｎ ａ ｒｖ ｉ ｕ ｏ ｓ ｔ ｎａ Ｈ ｐａ ｌ ｕ ｍｉ Ｙ ｎ ａ ５ １ ８ ｈｎ） ｇ １
［ ｂ ｔａ ｔ Ｏｂｅ ｔ ｅ Ｔ ｂｅｖ ｈ ｆ ｃ ｆｔ ｍ ｓ — １ａ ｄ ｅｅ ｔｄｓｓｏ ｅ ｕａ ｍ ｎ Ａ ｓ ｃ］ ｒ ｊｃｉ ｏ ｏｓｒｅｔｅ ｅ ｅｔ ｏ ｙ ｏｉ ｔ ｉ ｒｎ ｏｅ ｎ ｃｌ ｌ ｉ ｍｕ ｅ ｖ ｆ ｓ ｈ ｎ ｆ ｌ ｒ
昆 明 医学 院 学 报
２ １ ，（ ：８ １ ０ ０ ３） ２ ￣３
ＣＮ ３ —１ ４ ，Ｒ ５ Ｏ９
Ｊ ｕ ｎ ｌｏ ｎ ｎ ｅ ｉａ ｉｅ ｓｔ ｏ ｒ ａ ｆＫｕ ｍｉ ｇ Ｍ ｄ ｃ ｌＵｎｖ ｒｉｙ
胸腺肽α1
胸腺肽α1胸腺肽α1是一种化学合成药物，是一个乙酰化的多酞，有如下的氨基酸组合：Ac-Ser-Asp-Ala-Ala-Val-Asp-Thr-Ser-Ser-Glu-Ile-Thr-Thr-Lys-Asp-Leu-Lys-Glu-Lys-Lys-Glu-Val-Val-Glu-Val-Val-Glu-Glu-Ala-Glu-Asn-OH，其分子量是3108，PI是3.8。
注射用胸腺肽α1是胸腺肽α1的消毒冻干粉制剂，每一瓶含1.6 mg胸腺肽α1。
【申请类别】6类【剂型规格】原料、冻干粉针（1.6mg）【适应症】1.慢性乙型肝炎。
2.作为免疫损害病者的疫苗免疫应答增强剂。
免疫系统功能受到抑制者，包括接受慢性血液透析和老年病患，本品可增强病者对病毒性疫苗，例如流感疫苗或乙肝疫苗的免疫应答。
【用法用量】本药不应作肌注或静注。
应使用随盒的1.0 mL注射用水溶解后马上皮注。
慢性乙型肝炎本药治疗慢性乙肝的推荐量是每针1.6 mg，皮下注射，每周二次，两剂量大约相隔3-4日。
治疗应连续6个月(52针)期间不得中断。
假如本药是与α干扰素联合使用，应参考α干扰素处方资料内的剂量和注意事项，在联合应用的临床经验上，当两药物在同一日使用时，一般上在早上给予本药而在晚上给予干扰素。
作为免疫损害病者的疫苗增强剂本药作为病毒性疫苗增强剂使用，推荐剂量是1.6 mg 皮下注射，每周二次，每次相隔3-4日，疗程应持续4周(共8针)，第一针应在疫苗后马上给予。
【专利及行政保护情况】开发申报胸腺肽α1及粉针不涉及专利或行政保护情况，现有几个制剂制备方法专利在申请，不影响本品开发。
【生产申报情况】胸腺肽α1早在1999年国内即有开发申报，2002年成都地奥九泓制药厂首家获得批准生产，保护期6年；同期亦有意大利进口品获批准，商品名“日达仙”。
国内生产企业如下：注射用胸腺肽α1 (国药准字H20103322 上海实业联合集团长城药业有限公司注射用胸腺肽α1 (国药准字H20103201 苏州天马医药集团天吉生物制药有限公司注射用胸腺肽α1 (国药准字H20051916 海南中和药业有限公司和日注射用胸腺肽α1 (国药准字H20020545 成都地奥九泓制药厂迈普新下表为标准转正后，自2006年底以来申报的企业（其中2家已批准，见上表）受理号药品名称申请类型注册类型CYHS0901066 注射用胸腺肽α1 成都圣诺生物制药有限公司2010-5-24在审评CYHS0901065 胸腺肽α1 成都圣诺生物制药有限公司2010-5-24在审评CXHS0900130 胸腺肽α1注射液海南中和药业有限公司2010-6-24发批件CYHB0812580 注射用胸腺肽α1 北京凯因科技股份有限公司2009-7-21发批件CYHB0812581 胸腺肽α1 北京凯因科技股份有限公司2009-7-21发批件CYHR0800077 胸腺肽α1 成都圣诺生物制药有限公司2009-10-22发批件CYHS0800821 注射用胸腺肽α1 哈药集团生物工程有限公司在审评CYHS0800820 胸腺肽α1 哈药集团生物工程有限公司在审评CYHS0700638 注射用胸腺肽α1 扬子江药业集团四川海蓉药业有限公司2009-4-27发批件CXHS0700167 胸腺肽α1注射液北京双鹭立生医药科技有限公司2009-7-21发批件CYHS0700329 胸腺肽α1 北京凯因生物技术有限公司2009-7-17发批件CYHS0700330 注射用胸腺肽α1 北京凯因生物技术有限公司2009-4-27发批件CYHS0604626 注射用胸腺肽α1 成都圣诺生物制药有限公司2009-4-27发批件CYHS0604625 胸腺肽α1 成都圣诺生物制药有限公司2008-10-31发批件从上表可以看出，除已获批准2家外，还有4家在申报注射用胸腺肽α1，其中有的企业经退审后，多次申报。
胰腺炎大鼠血清酶学变化及胸腺肽α1对其的调节作用
第25卷第6期2004年12月西安交通大学学报（医学版）Journal of Xi'an Jiaotong University （Medical Sciences ）7ol8259o86:ec82004胰腺炎大鼠血清酶学变化及胸腺肽α1对其的调节作用郭 炫1，吕增发2，王林川1，王 刚1，罗玉珍1（西安交通大学第一医院：1.实验医学中心；2.肝胆科，陕西西安 710061）关键词：胰腺炎；胸腺肽α1；淀粉酶中图分类号：R657.5+1 文献标识码：B 文章编号：1671-8259（2004）06-0623-02收稿日期：2004-03-16 修回日期：2004-03-25作者简介：郭炫（1965-），女（汉族），硕士研究生.重症胰腺炎（severe acute pancreatitis ，SAP ）是临床上一种常见的急症，在其发生、发展过程中，血清酶学的变化是临床上观察病情演变的主要指标。
胸腺肽α1（thymic peptide α1）作为一种免疫调节剂，在阻抑重症炎症反应，抑制炎性介质释放等方面有良好的作用。
我们拟进一步探讨SAP 大鼠血清酶学改变及胸腺肽α1对其的调节作用。
1 材料与方法1.1 动物及分组 10～12周龄的雄性SD 大鼠46只，体质量200～250g （西安交通大学医学实验动物中心）。
动物分组：第Ⅰ组：假手术组（非胰腺炎组）10只；第Ⅱ组：对照组（制模后不给药物干预）18只；第Ⅲ组：实验组（制模后胸腺肽α1药物干预）18只。
1.2 试剂 牛磺胆酸钠（美国Sigma 公司），胸腺肽α1（American Science Co.）1.6mg ・支-1。
胰淀粉酶测定试剂盒及其他生化试剂（上海长征医学科学有限公司）。
1.3 方法 大鼠模型建立参照王单松的方法［1］。
术前禁饮食12h ，动物用1mL ・kg -1戊巴比妥钠5mL 腹腔注射，麻醉好后剪毛，开腹，夹闭胆总管。
在手术显微镜下行逆行胰胆管穿刺，以0.2mL ・min -1速度注入1mL ・kg -1牛磺胆酸钠，制造急性坏死性胰腺炎模型。
胸腺肽-α1治疗急性重症胰腺炎的疗效观察
胸腺肽-α1治疗急性重症胰腺炎的疗效观察目的探讨胸腺肽-α1治疗急性重症胰腺炎的临床疗效。
方法将我院2007年5月至2011年12月收治的60例急性重症胰腺炎患者分为观察组和对照组，对照组采用西药常规治疗，观察组在对照组的基础结合胸腺肽-α1治疗，比较两组患者的治疗效果。
结果观察组痊愈20例，有效5例，总有效率为83.3%显著高于对照组70.0%，P＜0.05。
观察组淀粉酶恢复正常的时间、腹痛缓解的时间显著短于对照组(P＜0.05)。
结论胸腺肽-α1治疗急性重症胰腺炎的疗效较好，其能显著改善患者的临床症状。
标签：胸腺肽-α1；急性重症胰腺炎；疗效；淀粉酶急性胰腺炎是一种常见的急腹症，是一种胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应[1]。
急性胰腺炎具有发病急、病情变化快、并发症多和病死率高的特点，多见于青壮年，临床以急性腹痛、恶心、呕吐、发热和血尿淀粉酶增高等为特点，严重威胁患者的生命安全。
因此，急性重症胰腺炎的患者一旦确诊需要及时治疗。
胸腺肽-α1是一种具有生物活性的多肽激素，是一种细胞免疫增强剂[2]。
我院2007年5月至2011年12月在常规治疗的基础上采用胸腺肽-α1治疗急性重症胰腺炎30例，疗效满意，现报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料60例急性重症胰腺炎的患者，所有病例均符合2007年《中国急性胰腺炎诊治指南(草案)》的相关诊断标准[2]，按AP分型标准均为重型急性胰腺炎。
排除以下例：①胆源性胰腺炎；②暴发性胰腺炎经24 h保守治疗，多器官功能障碍不能纠正；③合并胰瘘或胰腺假性囊肿；④胰腺和胰周组织继发感染；⑤不能排除其他急腹症；⑥经积极合理治疗后，病情继续恶化。
其中男42例，女18例，年龄19岁～54岁，平均(41.5±6.7)岁，将该组患者按照住院的床号进行分组，分为观察组和对照组，每组30例，两组在一般资料方面无显著性差异(P>0.05)。
胸腺肽α1治疗重症急性胰腺炎的疗效及对患者细胞免疫状态、炎症介质的影响
胸腺肽α1治疗重症急性胰腺炎的疗效及对患者细胞免疫状态、炎症介质的影响黄钰萍;丁江涛;范辉;王亚民;王小红【期刊名称】《中国现代医药杂志》【年(卷),期】2024(26)1【摘要】目的评价使用胸腺肽α1治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效及对患者细胞免疫状态和炎症介质的影响。
方法选择84例SAP患者为研究对象,采用随机数字法分为观察组与对照组,各42例,所有患者入院后均给予抑酸、抑制胰腺分泌、抑制酶原活化、补液及改善微循环等常规治疗,观察组皮下注射胸腺肽α1,比较入院第1天、第5天、第10天两组急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)、胃肠损伤评分(AGI)分值、T淋巴细胞亚群、血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、内毒素、D-乳酸浓度。
比较两组30d内感染率和死亡率。
结果入院第1天两组APACHEⅡ、AGI分值、T淋巴细胞亚群、CRP、PCT、内毒素、D-乳酸浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
入院第5天,观察组APACHEⅡ、AGI分值、血清PCT、CRP、D-乳酸浓度显著低于对照组(P<0.05);观察组血清内毒素较对照组有所降低,但差异无统计学意义(P>0.05);两组间T淋巴细胞亚群变化比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
入院第10天,观察组APACHEⅡ、AGI分值高于对照组(P<0.05),血清CRP、PCT、内毒素、D-乳酸浓度显著低于对照组(P<0.05);观察组CD3+、CD4+计数和CD4+/CD8+比值显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组感染率(23.81%)显著低于对照组(45.24%),差异有统计学意义(P<0.05)。
两组30天死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论胸腺肽α1可显著提高SAP患者疗效,增强细胞免疫功能,降低感染率及炎症反应程度。
【总页数】4页(P47-50)【作者】黄钰萍;丁江涛;范辉;王亚民;王小红【作者单位】南通市第二人民医院消化内科;南京鼓楼医院集团仪征医院消化内科;南通市第一人民医院消化内科【正文语种】中文【中图分类】R73【相关文献】1.胸腺肽α1对重症肺炎患者细胞免疫功能及炎症指标的影响2.乌司他丁联合血必净对老年重症急性胰腺炎患者临床疗效、预后及炎症状态的影响3.通腑解毒汤联合血液滤过对重症急性胰腺炎患者炎症介质及疗效的影响4.连续性肾脏替代治疗对重症急性胰腺炎患者炎症介质的影响及疗效评价5.乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的疗效及对血清炎症介质水平的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
国产胸腺肽α1配合化疗治疗中晚期肿瘤
国产胸腺肽α1配合化疗治疗中晚期肿瘤【关键词】胸腺肽α1；恶性肿瘤；免疫功能人工合成的胸腺肽α1 是一种较为有效的提高机体免疫功能的生物反应调节剂，国内外用于肝炎和恶性肿瘤的治疗已取得满意的疗效〔1，2〕。
本文对中晚期恶性肿瘤化疗患者应用胸腺肽α1（迈普新）治疗，观察生活质量的影响。
1 资料与方法1.1 一般资料经病理学确诊为恶性肿瘤患者30例，符合美国国立癌症综合网络（NCCN）的TNM分期标准Ⅲ～Ⅳ期，年龄36～68〔平均（52±14.8）〕岁，其中男19例，女11例，健康状况自我评分（KPS）＞60分，预计生存期＞3个月。
30例患者中胃癌5例，肠癌15例，非小细胞肺癌10例，其中20例患者出现远处转移。
患者随机分为治疗组和对照组两组，各15例。
1.2 治疗方法对照组采用单纯化疗，治疗组在化疗给药的第1天起使用国产胸腺肽α1（商品名：迈普新）1.6 mg皮下注射，每周2次，疗程为1个月，3个疗程后进行评估，全部病例均完成3个疗程，两组化疗均使用相同方案。
胃癌使用表柔比星、顺铂和5氟尿嘧啶（ECF）方案，肠癌使用奥沙利铂联合5氟尿嘧啶/甲酰四氢叶酸（FOLFOX4）方案，非小细胞肺癌使用健择/泰素/顺铂（GTP）方案。
1.3 观察指标（1）近期疗效按NCCN推荐的实体瘤疗效评价标准，完全缓解（CR），部分缓解（PR），稳定（SD），进展（PD），CR+PR为有效。
（2）免疫功能指标：比较治疗前后T细胞亚群（CD3，CD4，CD8细胞数及CD4/CD8比值），检测自然杀伤（NK）细胞活性。
1.4 统计学方法应用SPSS13.0统计软件进行处理，资料数据以x±s表示，组间比较采用χ2及配对的t检验。
2 结果2.1 近期疗效对照组CR 1例，DR 6例，总有效率47%；治疗组CR 2例，PR 7例，总有效率60%，两组无显著性差异。
2.2 免疫功能指标治疗前后细胞免疫指标变化，治疗组CD3，CD4，CD8，CD4/CD8，NK淋巴细胞活性明显高于对照组，差异有显著性（P＜0.05）。
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杀 瘤 作 用 ，肿 瘤 组 织 产 生 的可 溶 性 免 疫 抑制 因子 可 使 这些 免
疫 细 胞 杀 伤 肿 瘤 细 胞 作 用 减 弱 ， 瘤 的发 生 、 展 、 归 与 患 肿 发 转 者 的 免 疫 状 态 密 切 相 关 。 研 究 表 明 ．胰 腺 癌 患 者 外 周 血 中
３ ～ ０ ８年 ６月 对 １ 经 胸 腺肽 ｄ 月 ２０ ４例 １治 疗 的 胰 腺 癌 患 者 的 Ｔ淋 巴 细 胞 亚 群 、 自然 杀 伤 细 胞 （Ｋ ） 性 进 行 检 测 ， 与 同 Ｎ Ｃ活 并 期未 使 用 胸 腺 肽 ０ 治 疗 胰 腺 癌 患 者 进 行 比较 ，现 将 结 果 报 【 １
交通 医学 ２ ０ ０ ８年 第 ２ ２卷第 ６期 Ｍｅ ｏ ｏ ｍｕ ｉａ ｏ ｓ ０ ８Ｖ １ ２Ｎ ． ｄＪ ｆ ｍ ｎｃｔ ｎ， ０ ， ｏ． ．ｏ６ Ｃ ｉ ２ ２
【 文章 编 号 】０ ６ ２ ４ １０ ８ ０ — ６ ４ ０ １０ — ４ ０ ２ ０ ｝６态的影响
Ｃ Ｄ３ Ｃ ＋ Ｄ８ Ｄ４ ／ Ｃ ＮＫ
肿 瘤 患 者 外 周 血 中 常 出 现 Ｔ细 胞 亚 群 的 紊 乱 ，表 现 为
（ ） ％
Ｃ ３、 Ｄ 胞 百 分 率 和 Ｃ ４ Ｃ ８比值 下 降 ， Ｄ 胞 百 分 Ｄ ＋Ｃ ４细 Ｄ７Ｄ Ｃ ８细 率上升。 这种 变 化 随 着 肿瘤 的进 展 而加 重 ｌ ｌ 年 来 胰腺 癌 的 １ 。近 发病 呈 上 升趋 势 ， 恶 性 程 度 高 ， 其 常伴 有 免 疫 功 能低 下 。为 探
分 为胸 腺 肽 组 和对 照 组 。 腺 肽 组 １ 患 者 于化 疗 前 ２天 开 胸 ４例 始 皮 下 注 射 胸 腺 肽 ０ （ 泰 ， 南 双 成 药 业 有 限 公 司 ）１ ｍ 【基 １ 海 ，． ｇ ６ 每 日 １ ， 为 一疗 程 。 照组 １ 例 不 予 以免 疫 制剂 治 疗 。 次 ６天 对 ３
３ 讨 论
Ｔ淋 巴细胞 和 Ｎ 细 胞 功 能 状 态 直 接 关 系到 肿 瘤 的发 生 Ｋ
１ 资 料 与方 法
与 发 展 。 活 的 Ｃ ４，Ｄ ￣ 细胞 与 Ｎ Ｃ 巨 噬细 胞 共 同参 与 激 Ｄ ＋Ｃ ８ Ｔ Ｋ 、
１１ 一般 资料 临床 确 诊 的 ２ ． ７例 胰 腺 癌 患 者 。年 龄 ４ — １ ９ ７ 岁 ， 均 ５． １． ， 平 ８ ￣０ ６ ７岁 所有 病例 均 予 以健 择 ＋ 铂 化疗 。随机 顺
分 泌 ， 强 淋 巴细 胞 功 能 ， 进 胸 腺 内 干 细 胞 向 Ｔ淋 巴 细 胞 增 促
徐 燃 王 卫 星 姜 勇 李 燕
（ 东． Ａ． 医院 肿 瘤 内科 ， 苏 ２ ６ ０ ） 如 ｇ 民 － 江 ２ ４ ０
摘
要 目的 ： 讨 胸 腺 肽 ｌ 胰腺 癌 患 者 免 疫状 态 的影 响 。 法 ： １ 经 胸腺 肽 １治疗 的胰 腺 癌 患 者 探 对 方 对 ４例
分 别 于化 疗 前 ２天 、 化疗 后 ｌ Ｏ天清 晨 空 腹 采 静 脉 血 ６ ｌ其 ｍ ， 中 ３ ｌ 素抗 凝 ，淋 巴 细胞 分 离 液 分 离 单 个 核 细胞 用 于 Ｔ淋 ｍ 肝
Ｃ ３、 Ｄ 胞 百 分 率 和 Ｃ ４／Ｄ ＋ Ｄ Ｃ ４细 Ｄ ＋ ８比值 均 较 对 照组 低 下 尤 Ｃ
告如 下 。
２ ．４ ８９ ６ ３ ￣ Ｉ８ ２４ ￣ ．５ ０４ ￣ ．３ ２ ３ ￣ ． ６ ２ ． ８ ９ ３ ２ ． ７ ７ ３ ２ ． ５ ６ １
与 胸 腺 肽 组 化疗 前 比较 ， ＜ ．５ 与 对 照组 化 疗 前 比较 ， ＜ ． ． Ｏ ； Ｐ ０ ００ Ｐ ５
讨 胸 腺 肽 ０ 对 胰 腺 癌 患 者 免 疫 状 态 的影 响 ． 们 自 ２０ 年 【 １ 我 ０１
对 照组 （＝ ３ ｎ １） 化 疗 前 化 疗 后
化 疗 后
５ ．４ ８２ ４ ３ ￣ ＿ ６ ６ ．５ ０ ２ ５ ４ ￣ ． ８ ９ ２ ￣ ． ４ ６ ．７ ９ ３ ’ ０ １ ￣１ ．５ ５ ．６ ７９ １ ６ ０ ２ １７ ￣ ．７ ． ￣ ．１ ４ ．６ ０ ６ １４ ￣ ． ５ １３ ￣ ．７ ．９ ０４ ．７ ０ ６
其 Ｃ ４细胞 百 分 率 明 显 下 降， Ｄ 而化 疗 药 物 可 降 低 机 体 的 细 胞 免 疫 功 能 活 性 。因 此 ， 多数 胰 腺 癌 患 者 在 化 疗 之 后 ， 疫 功 能 免 进 一 步 受 到 抑 制［ ２ １ 研 究 发 现 患 者 化 疗 后 Ｃ ３细 胞 数 较 化 。本 Ｄ 疗 前 明显 下 降 ， 文 献 报道 一 致 。 与 胸腺肽 仪 １由 ２ ８个 氨 基 酸 组 成 ， 促 进 体 内 细 胞 因 子 的 能
的 Ｔ淋 巴细胞 亚 群 、 自然 杀 伤 细胞 （Ｋ ） 性 进 行检 测 ， 与 同期 未 使 用胸 腺 肽 ｌ 疗 胰 腺 癌 患 者 进 行 比较 。 结 Ｎ Ｃ活 并 治
果： 胸腺 肽 组 使 用胸 腺 肽 ０ 后 Ｃ ３、 Ｄ ７ Ｄ ￣Ｎ 【 １ Ｄ Ｃ ４ Ｃ ８． Ｋ细 胞 比值 明显 提 高 ， 照 组 化 疗 后 Ｃ ３细 胞 比值 较 化 疗 前 明 对 Ｄ 显 下 降 。 结论 ： 腺 肽 ０ 胸 【 ｌ的使 用 可 以减 轻 化 疗 对胰 腺 癌 患 者 Ｔ细 胞 和 Ｎ 细胞 的影 响 。 Ｋ 关 键 词 胰 腺 癌 ； 腺肽 １免 疫 治疗 胸 ； 中图 分 类号 Ｒ ３． ７ ５９ 文 献标 识码 Ｂ 表 １ 两 组 患 者 化 疗前 后 Ｔ和 Ｎ 细胞 的 比 较 Ｋ 胸 腺 肽组 （＝ ４ ｎ １） 化 疗 前