病区环境与床单位准备
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医护人员做到：四轻 走路轻、说话轻、操作轻、关门轻
加强对病人及家属的宣传工作，共同保持病室 安静
病环境 物理环境
4.安全
避免各种原因导致的意外损伤 避免医源性损伤
避免医院内感染
病区环境 社会环境
1.护患关系 ： 一视同仁 护士为主导
和
2.患者与其他成员关系：
谐
其他医务人员 病友 家庭成员
3.医院规则： 作息制度 探视制度 陪伴制度
1 陈设齐全，规格统一，布局合理 2 做到物有定位，用后归位 3 及时清理，湿式清扫 4 及时清除废弃物及排泄物 5 保持清洁，及时更换 6 非病人必需用品不得带入病区 7 仪表端庄、服装整洁、大方得体
病区环境 物理环境
3.安静
桌椅脚钉上橡胶垫，推车轮轴、门窗交合链滴 注润滑油
电话/手机/呼叫系统等设备使用消音设置或将 音量调至最低
床单位准备
床单位准备
床单位准备
床单位准备
床单位准备 备用床
目的： 1．保持病室 整洁、舒适和 美观 2．准备迎接 新病人
床单位准备 暂空床
目的： 1．供新 入院病人 使用 2．供暂 离床活动 的病人使 用 3．维持 病室的整 洁、美观
床单位准备 麻醉床
目的： 1．便于接受 和护理麻醉 手术后病人 2．使病人安 全、舒适， 预防并发症 3．保护被褥 不被血液、 呕吐物、排
病区环境与 床单位的准备
——基护教研室
目录
1 病区环境 2 备用床 3 暂空床
麻醉床
4
病区环境
病区是患者接受诊疗、护理及 康复休养的场所，也是医护人员全 面开展医疗、预防、教学、科研活 动的重要基地。
病区环境
你心中的病区环境？
病区环境
物理环境
社会环境
良好的病区环境应具备以下特征： 舒适、整洁、安静、安全与和谐
病区环境 物理环境
1
床间距一般不得少于1米
空间
1.
2
病室温度为18~22℃
舒
温度
适3
湿度
病室湿度为50％~60％
4
一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的
通风
病区环境 物理环境
5 ＜40dB(白天)；
音响 ＜30dB(夜间)
1.
6 自然光 人工光源
舒
光线
适7
装饰
整体 局部
病区环境 物理环境
2.整洁
医疗环境要求【25页】
三、不正确使用力学原理可能造 成的问题
1、受伤 2、腰背疼痛 3、疲劳 4、病人意外
总结
医院的物理和社会环境 医院床单位的准备 人体力学与护理操作
的原则。 常用的铺床法有备用床、暂空床、麻醉床和卧有病
人床。
（一）备用床（closed bed）
目的 保持病室的整 洁、美观，准 备迎接d bed)
目的 （1）供新入院病人或暂 时离床活动的病人使用。 （2）保持病室整洁、美 观。
（三）麻醉床（anesthetic bed）
（。 二）摩擦力 摩擦力的大小取决于正压力的大小和摩擦系数的大
小
静摩擦力
滑动摩擦力
滚动摩擦力
理常 用 的 力 学 原
（三）平衡与稳定
物体的重量与稳定度成正比 支撑面的大小与稳定度成正比 物体的重心高度与稳定度成反比 重力线必须通过支撑面才能保持人或物体的稳
定
二、运用人体力学的原则
（一）利用杠杆作用 （二）扩大支撑面 （三）降低重心 （四）减少身体重力线的偏移 （五）尽量使用大肌肉或多肌群 （六）用最小量的肌力作功
一般通风30分钟即可达到置换室内空 气的目的。
（四）音响
音响是指声音存在的情况。病室内应 保持安静，避免噪声。
病区工作人员要做到“四轻”，即说 话轻、走路轻、操作轻、关门轻。
（五）光线
病室采光有自然光源和人工光源。
（六）装饰
病室的布置应简单、整洁美观，并体 现人性化特点。
二、医院的社会环境
医院是一个特殊的社会环境，与人的生、老、 病、死都有密切的关系。
（一）杠杆原理
常 平衡杠杆：
用 支点在动力点和阻力点之间。
的 省力杠杆：
力
阻力点在动力点和支点之间。这类杠杆 的动力臂总是比阻力臂长，所以省力。
病区卫生的管理制度
一、总则为保障病区环境整洁、卫生，预防医院感染，提高医疗服务质量，确保患者身心健康，特制定本制度。
二、管理职责1. 医院设立病区卫生管理小组，负责全院病区卫生管理工作。
2. 病区主任为病区卫生管理第一责任人，负责病区卫生管理工作的组织实施。
3. 病区护士长为病区卫生管理直接责任人，具体负责病区卫生管理的日常监督和执行。
4. 病区工作人员为病区卫生管理具体执行者，负责各自工作区域的卫生清洁工作。
三、病区卫生要求1. 病区环境（1）病区地面、墙壁、门窗、床单位等设施设备保持清洁、整洁，无污渍、霉斑。
（2）病区室内光线充足，空气流通，温度适宜，湿度适中。
（3）病区室内无异味，无积水，无杂物堆放。
2. 卫生设施（1）卫生间设施齐全，定期清洁消毒，保持无异味。
（2）洗手池、水龙头、毛巾、纸巾等用品齐全，方便患者及工作人员使用。
（3）垃圾桶分类放置，及时清理，保持病区环境卫生。
3. 患者床单位（1）患者床单位保持清洁、整齐，床单、被罩、枕套等床上用品每日更换，每周清洗消毒。
（2）患者床头柜、床头灯、呼叫器等设施设备保持整洁，无灰尘。
（3）患者床头墙壁、地面、床边等区域无污渍、霉斑。
四、卫生清洁与消毒1. 病区工作人员应按照卫生清洁与消毒流程，每日对病区进行清洁消毒。
2. 清洁消毒工作包括：（1）地面、墙壁、门窗、床单位等设施的清洁消毒。
（2）卫生间设施的清洁消毒。
（3）患者床单位及床头柜、床头灯、呼叫器等设施的清洁消毒。
（4）垃圾桶的清洁消毒。
3. 清洁消毒剂应符合国家卫生标准，使用时严格按说明书操作。
五、监督与考核1. 病区卫生管理小组定期对病区卫生进行监督检查，发现问题及时整改。
2. 病区护士长负责对病区工作人员进行卫生清洁与消毒培训，提高工作人员的卫生意识。
3. 病区卫生管理工作纳入医院绩效考核体系，对表现优秀的个人和团队给予表彰和奖励。
六、附则1. 本制度自发布之日起实施，原有相关规定与本制度不一致的，以本制度为准。
医院与住院环境教案
第八章医院与住院环境第一节医院医院是对患者或特定人群进行防病治病的场合。
务对象不仅包括患病的人，也包括健康的人。
其内容涉及人的生理、心理、社会、精神、文化等各个层次方面的护理。
医院应具备一定数量的病床，必要的设备，以及相应的医务人员。
通过医务人员的集体协作，为服务对象提供防病治病和健康保健的场所。
一、医院的性质和任务（一）医院的性质中华人民共和国卫生部颁发的《全国医疗卫生工作条例》明确了医院的基本性质：“医院是治病防病、保障人民健康的社会主义卫生事业单位，必须贯彻国家的卫生工作方针、政策，遵守政府法令，为社会主义现代化建设服务”。
（二）医院的任务医院的任务是“以医疗工作为中心，在提高医疗质量的基础上，保证教学和科研任务的完成，并不断提高教学质量和科研水平。
同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作”。
二、医院的种类（一）按卫生部分级管理制度划分从1989年开始我国医院实行分级管理制度。
根据医院不同的任务、功能、技术质量、管理水平及设施条件，实施分级管理。
将医院分为：三级（一、二、三级），十等（每级分甲、乙、丙，三级医院增设特等）。
1、三级医院是跨地区、省、市以及向全国提供医疗卫生服务的医院，是具有全面医疗、护理、预防、教学、科研能力的技术中心。
主要指全国、省、市直属的市级大医院及医学院的附属医院。
2、二级医院是向多个社区（其半径人口在10万以上）提供全面连续的医疗、护理、预防保健和康复服务的医院。
主要指一般市、县医院及省辖市的区级医院，以及相当规模的工矿、企业单位的职工医院。
3、一级医院是直接为具有一定人口（＜10万）的社区提供医疗、预防保健和康复服务的基层医院。
主要指农村乡、镇卫生院和城市街道医院。
（二）按收治范围划分1、综合性医院在各类医院中占有较大的比例。
它可分设内科、外科、妇产科、儿科、眼科等专科，并设有药剂、检验、影像等医技部门及相应的人员和设备。
2、专科医院为诊治专科疾病而设置的医院，如传染病医院、结核病医院、肿瘤医院等。
基础护理PPT课件：第二章 医院环境与安全
任务一 医院概述
项目一 医院及医院环境
1.护理与环境的关系
护理人员的职责是： ①帮助发现环境对人类的不良影响及有利影响； ②护士在与个人、家庭和社会集体接触的日常工 作中，应告知他们如何防护具有潜在危害的化学 制品及有放射线的废物污染等，并应用环境知识 指导其预防和减轻潜在性危害； ③采取措施预防环境因素对健康所造成的威胁， 同时加强宣传，教育个人、家庭和社会集体对环 境资源进行保护； ④与卫生部门共同协作，提出住宅对环境与健康 的威胁； ⑤帮助社区处理环境卫生问题； ⑥参加研究和提供措施，以早期预防各种有害于 环境的因素，研究如何改善生活和工作条件。
2. 医院的工作特点 （1） 以患者为中心 （2） 科学性和技术性强 （3） 时效性和连续性 （4） 随机性和规范性 （5） 社会性和群众性 （6） 医院工作属于复合型劳动
项目一 医院及医院环境
任务一 医院概述
3. 医院业务科室设置及护理工作
（1） 门诊部 1） 门诊的设置及布局 2） 门诊护理工作
项目一颁布的《全国医院工作条例》
（后简称《条例》）中明确指出：“医院是 治病防病、保障人民健康的社会主义卫生事 业单位，必须贯彻党和国家的卫生工作方针 政策，遵守政府法令，为社会主义现代化建 设服务。”
项目一 医院及医院环境
任务一 医院概述
（1） 年龄
1. 患
（2） 感觉功能 者因
（3） 健康状况 素
2. 医务 人员因 素
项目三 患者安全
二、 影响患者安全的因素
医院硬件条 件包括基础设施、 医疗设备、物品配 备等，能直接或间 接影响患者的安全 。因此，护理人员 应向患者及家属做 好医院环境的介绍 ，减轻患者对陌生 环境的恐惧感，增 进彼此间信任。医 院要定期对硬件设 备进行维护、保养 ，便于及时发现影 响患者安全的隐患
床单位整理
麻醉床流程
套被套
将被套正面向外，中线和床中线对齐，平铺于
床上，将折好的棉被放于开口处塞入，在被套 内向四面铺开，（先头后脚）四角充实，系带， 上端齐床头，两侧边缘内折与床垫齐，尾端向 内折叠与床尾齐，将盖被呈扇形三折，叠于一 侧床边，开口处向门
麻醉床流程
套枕套
套枕套：将枕套套于枕芯上，四角充实，轻拍
暂空床操作步骤
将备用床的盖被扇形三折于床尾，并使之平齐 根据病情需要，铺橡胶单和中单，上缘距床头 45~55cm,中线与床中线对齐，两单边缘下垂部 分一起拉紧平整塞入床垫下，转至对侧，同法 拉紧铺好 注意事项 同备用床
暂空床
【评价】
病床符合实用、耐用、舒适、安全的原则
操作方法正确，符合省力原则
备用床视频
暂空床
【目的】保持病室整洁、美观，供新入院病人或暂离床 活动的病人使用 【评估】 （1）病人病情 根据病情需要，准备用物 （2）床上用物 是否洁净、齐备 （3）床旁设施是否完好 （4）病室内有无病人进行治疗或用餐 【计划】 （1）护理目标 病床及用物清洁、整齐 病室环境整洁、美观 （2） 用物准备 同备用床，必要时橡胶单、中单
有人床整理
【注意事项】 操作中保证患者的安全，防止坠床， 必要时关闭门窗，注意保暖，避免着凉
有人床整理视频
有人床整理
麻醉床
【计划】 （1）护理目标 病人能得到及时诊疗和护理 病床符合病人术后的需要 病人安全舒适，并未发生并发症 （2）用物准备 床上用物 同备用床，另加橡胶单、中单各两条 麻醉护理盘 其他 输液架，必要时备吸痰器、氧气筒、胃肠减压器等，天冷
时备热水袋（加布套）毛毯、枕套
病区安全及环境管理制度
一、总则为了确保病区环境的安全、卫生、舒适，提高医疗质量，保障患者和医务人员的生命安全，特制定本制度。
二、组织管理1. 病区由护士长负责管理，科主任及病区工作人员积极协助。
2. 病区工作人员应积极参加病区环境安全管理培训，提高安全意识。
三、病区环境管理1. 病区应保持温湿度适宜，温度在18-22℃，相对湿度在50%-60%。
室内无蚊、蝇及其他昆虫，无不良气味。
2. 病区卫生由保洁公司负责，每天按时湿式清扫，保持病区清洁卫生。
保洁员随时巡视卫生情况，发现污物及时清扫。
3. 病房整洁、安静、舒适、安全，避免噪音。
工作人员应穿软底鞋，做到四轻（走路轻、说话轻、关门轻、操作轻）。
4. 病区床单位及物品摆放整齐，保证物有定位，用后归位。
各类仪器电源线、氧源及负压吸引连接线等应归类固定，避免凌乱。
5. 病区空气过滤器应每周清洗一次，护理人员负责检查和督查保洁人员清洗质量情况。
6. 病区内禁止吸烟及使用移动通信设备。
四、药品管理1. 注射室的内用药品分类定点放置，标签清晰，药名与原包装相符，药柜整洁，药物无过期变质。
2. 氯化钾等高危药物有醒目标识。
3. 病房备药基数合理，有记录，定时添加。
4. 治疗室的外用药品（外用药、消毒剂）定点分类放置，标签清晰。
5. 危险药品（易燃、易爆、腐蚀性强）专柜加锁放置，专人领取与保管。
6. 冰箱整洁无私人物品，冰箱内药品按规定注明床号姓名或开瓶日期，无过期变质药品及已出院病人的药品。
五、人员管理1. 医务人员进入病区后必须换工作服、穿工作鞋，着装整洁。
进行无菌操作时必须戴口罩、帽子。
2. 护理人员应及时清除治疗护理后的废弃物及病人的排泄物，非病人必需的生活用品及非医疗护理必需用物一律不得带入病区。
3. 护理人员应定期参加病区安全及环境管理培训，提高安全意识。
六、监督与考核1. 科室每月对病区安全及环境管理进行检查，发现问题及时整改。
2. 对违反本制度的行为，科室将进行严肃处理。
医院铺床消毒工作制度
医院铺床消毒工作制度一、目的为了确保患者安全，提高医疗服务质量，预防交叉感染，医院制定铺床消毒工作制度，规范铺床消毒工作流程，保障患者及医务人员的健康。
二、适用范围本制度适用于医院各临床科室病房、检查室、治疗室等场所的铺床消毒工作。
三、铺床消毒工作流程1. 准备工作：铺床前，需做好以下准备工作：（1）检查床单位：确保床单位整洁、无破损、无污渍，床垫、床褥、床单等床上用品齐全。
（2）备齐消毒物品：消毒液、消毒剂、毛巾、手套等。
（3）个人防护：穿戴好防护用品，如口罩、手套、隔离衣等。
2. 消毒工作：按照以下步骤进行铺床消毒：（1）清洁床单位：用清水擦拭床架、床头柜、床尾等部位，确保清洁。
（2）消毒床垫：使用消毒液浸泡床垫，消毒时间为30分钟，然后用清水冲洗干净，晾干。
（3）消毒床褥：用消毒液浸泡床褥，消毒时间为30分钟，然后用清水冲洗干净，晾干。
（4）消毒床单：用消毒液浸泡床单，消毒时间为30分钟，然后用清水冲洗干净，晾干。
（5）消毒床头柜、床尾：用消毒液擦拭床头柜、床尾等部位，确保消毒到位。
3. 铺床：铺床时，按照以下步骤进行：（1）铺设床垫保护套：将床垫保护套铺在床垫上，确保密封。
（2）铺设床单：将床单平铺在床垫上，四周塞入床垫下方。
（3）铺设床褥：将床褥铺在床单上，确保平整。
（4）整理床单位：整理床头柜、床尾，摆放好床上用品。
4. 终末消毒：患者出院或转科后，进行终末消毒：（1）拆除床上用品：将床垫保护套、床单、床褥等床上用品拆除，放入污物袋。
（2）消毒床垫：使用消毒液浸泡床垫，消毒时间为60分钟，然后用清水冲洗干净，晾干。
（3）消毒床褥、床单：用消毒液浸泡床褥、床单，消毒时间为60分钟，然后用清水冲洗干净，晾干。
（4）消毒床头柜、床尾：用消毒液擦拭床头柜、床尾等部位，确保消毒到位。
5. 记录：记录铺床消毒时间、消毒液种类、消毒人数等信息，以便追溯。
四、注意事项1. 严格执行铺床消毒工作流程，确保消毒效果。
住院环境与床单位技术
《基础护理技术》电子书住院环境与床单位技术内容提要:一、门诊的护理工作二、病区环境管理三、床单位---铺备用床、暂空床、麻醉床医院是对特定的人群进行防病治病的场所，是专业人员在以治疗为目的的前提下创造的一个适合患者恢复身心健康的环境。
因此，医院环境的安排和布置都需要以护理对象为中心，注重其舒适性及安全性，充分利用其对健康有利的因素，消除和改善其不利因素，以满足服务对象治疗、护理和休养的需要，促进其康复。
一、门诊分为门诊部和急诊科（一）门诊部的护理工作1.预检分诊：先预检分诊，后挂号治疗。
2.安排候诊与就诊：患者挂号后，分别到各科候诊室依次就诊，护士应做好如下护理工作：① 开诊前准备好各种检查器械和用物，保持良好的诊疗环境和候诊环境。
② 分理初诊和复诊病案，收集整理化验单、各种检查报告等。
③ 根据病情测量体温、脉搏、呼吸等，并记录于门诊病案上。
④ 按挂号先后顺序依次叫号就诊，必要时应协助医生进行诊查工作。
⑤ 随时观察候诊患者病情，遇到高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者，应立即安排提前就诊或送急诊室处理；对病情较重或年老体弱者，可适当调整就诊顺序。
3.健康教育：可采用口头、图片、电视录像或赠送有关手册等不同形式。
4.实施治疗。
5.消毒隔离：对传染病或疑似传染病患者，应分诊到隔离门诊就诊，并做好疫情报告。
6.保健门诊。
（二）急诊科：急诊护士要求责任心强、有良好的素质，具备一定的急诊抢救知识和经验，技术熟练，动作敏捷。
急诊科护理的组织管理应做到最优化、程序化、制度化。
急诊科的设置和布局：以方便急症患者就诊为目的，以最大限度的缩短患者的就诊时间为原则。
急诊科一般设有预检处、诊疗室、治疗室、抢救室、监护室及清创室等。
此外，急诊科还设有药房、化验室、X 线室、心电图室、挂号室及收费室，形成一个相对独立的单元。
（二）急诊科的护理工作1.预检分诊：预检分诊护士要掌握急诊就诊标准，做到一问、二看、三检查、四分诊。
7住院环境、病床单位准备
模块一医疗护理环境任务三住院环境【复习提问】1.医院的中心任务是什么？答：医疗工作2.急诊病情观察的留观时间?答：3--7天3.急诊预检分诊的顺序是什么？答：一问、二看、三检查、四分诊4.急救物品“五定”内容？答：定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。
【新课导入】李女士，20岁，因呕吐、腹痛、腹泻，排粘液脓血便来院就诊。
经检查诊断为“急性细菌性痢疾”。
经一段时间治疗后可间断离床活动。
对症治疗后，病人痊愈出院，病区护士应如何整理床单位？1.患者出院后护士应该铺什么床？2.铺此种床的目的是什么？【职业综合能力培养目标】1.专业职业能力：能够熟练、规范完成铺备用床的操作。
2.专业理论知识：熟悉并掌握铺备用床和暂空床的目的及注意事项。
3.职业核心能力：具有用物准备齐全、有序摆放的能力，协调配合能力。
【新课讲解】病区是住院患者接受诊断、治疗和护理的场所，也是医护人员开展医疗、预防、教学、科研活动的重要基地。
一般每个病区均设有病室、治疗室、抢救室、危重病室、医护办公室、配膳室、盥洗室、浴室、厕所、洗涤间及医护休息室、示教室等。
有条件的病区可设置患者学习室、娱乐室、会客室、健身室等。
一、病区的物理环境（一）整洁1.病区陈设齐全，规格统一，布局合理，摆放整齐，方便取用。
2.做到物有定位，用后归位。
3.及时清理环境，病区内墙、地面等。
4.及时清楚治疗护理后的废物。
5.保持患者及床单位清洁。
6.非患者生活及医疗护理必需品不得带入病区。
7.仪表端庄、服装整洁、大方得体（二）安静安静的医院环境可使患者减轻焦虑，得到充分的休息和睡眠。
白天病区较理想的声音强度应维持在35-40dB。
达到50-60dB，患者可感到疲倦不安，影响休息与睡眠。
长时间暴露在90dB以上的环境中，可导致疲倦、焦虑、烦躁、头痛等。
当声音强度达超过120dB时，可造成永久性的失聪。
四轻：说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。
2.桌椅应钉上橡胶垫；推车的轮轴、门窗交合链应滴注润滑油并定期检查。
病区环境管理措施
病区环境管理措施第1篇: 病区环境管理措施1、病房由护士长、科主任负责管理，定期召开工休座谈会，进行健康教育，征求病员意见，改进服务态度，加强病房管理工作。
2、工作人员自学遵守各项制度和各项规章制度和各项技术操作规程，做到认真诊治、精心护理、合理用药、严格执行医嘱、不断提高医疗护理质量。
3、时刻保持病房的安静，避免噪音，做到走路轻，说话轻，关门操作轻。
4、统一病房陈设，室内物品和床位要摆放整齐，固定位置，未经护士长同意，不得搬动。
5、保持病区清洁卫生，注意通风，每日帚地两次、过道三次。
每周大清扫、擦窗一次。
一桌一帕用消毒剂擦灯柜每日一次。
拖帕应分别放置。
6、工作人员要佩带服务牌上岗，上班时，均应衣冠整洁，必要时应戴口罩，不得在病区内吸烟。
7、新病员入院，要热情耐心宣传环境卫生、住院须知、查房时间、治疗时间、住院期间的有关注意事项等。
床单元的物品按基数交给病员保管，出院时清点收回清洁处理。
8、护士长全面负责管理病区财产、设备，并分别指派专人管理，建立帐目，定期清点。
如遗失应及时查明原因，按规定处理。
管理人员调动时，要力妥交接手续。
9、发现传染病人时，应及时填写传染卡上报。
医务科工作制度1、在院长领导下，组织各临床、医技科室业务工作的政党开展，直辖市各科室间的关系。
2、科内工作人员应熟悉有关医疗卫生法规，正确执行医疗规章制度。
3、根据质量管理的要求，每月检查一次各科医疗规章制度执行情况，并进行质量信息反馈。
4、每月召开一次科主任例会，以协调改进工作。
5、每月组织一次业务学习，为进修、实习生讲课一次。
6、经常深入医疗第一线，及时发现问题，迅速协调解决。
7、及时、圆满地完成院领导交办的其他工作。
8、实施医技人员的业务技术考核。
9、负责医院医、教、研工作计划、安排以及相应范围的管理工作。
护理部工作制度1、护理部工作人员严格遵守医院各项规章制度，以身作则，起好护理人员的带头作用。
2、认真履行护理部工作职责。