研究变量和研究工具年出版护理研究第版胡雁王志稳主编
护理科研中的研究变量
护理科研中的研究变量庹焱【期刊名称】《上海护理》【年(卷),期】2018(018)004【总页数】5页(P76-80)【关键词】护理;研究;变量【作者】庹焱【作者单位】上海市护理学会,上海 200040【正文语种】中文【中图分类】R47护理研究中会涉及多种研究因素。
这些因素可以分成两大类：不变因素与变化因素。
不变因素即常量，变化因素亦称变量［1］。
研究变量是可以测量、操纵或控制的。
研究者在提出研究问题、构建研究假设、选择研究对象之后，还有一项重要的工作就是要确定研究变量，即根据研究目的确定研究对象的可变化的特征，并选择合适的测量方法、测量工具和测量尺度，以增强根据测量结果推断研究现象的合理性。
1 研究变量的类型1.1 根据变量值的特征划分1.1.1 数值变量又称为定量变量。
变量值表现为数值大小，可经测量取得数值，多有度量衡单位。
有些数值变量可以基于无限尺度定量多少［2］，如身高、体重、血压，称为连续变量；有些数值变量是用有固定单位的尺度定量多少的，通常只能为整数，如妊娠次数，称为离散变量。
在医学统计学中，有些离散数值变量有相当多的测量值，如脉搏、白细胞计数，一般把它们也视为连续型变量，可以满足研究设计目的。
数值变量可以直接进行加、减、乘、除等运算。
数值变量资料亦称计量资料，对计量资料特征的描述一般包括3方面：集中趋势（如均数、几何均数、中位数），离散程度（如极差、百分位数、四分位数间距、方差、标准差）和分布形状（正态分布、偏态分布）。
1.1.2 分类变量又称为定性变量。
变量值表现为互不相容的类别或属性。
分类变量可以进一步划分为无序变量和有序变量。
无序变量的类别或属性之间没有程度和顺序的差别，并可以进一步分为二分类变量和多分类变量。
有两个测量值的分类变量称为二分类变量［2］，如死亡与存活、阳性与阴性，男性与女性。
二分类变量是一种特殊的分类变量，有其特有的分析方法。
多分类变量则有两个以上类别，如血型分为A、B、AB和O型。
第一部分护理的研究复习题
第一部分护理的研究复习题复习题一、名词解释：1.护理研究2、科研设计 3.变量 4、自变量 5．依变量6.效度7、表面效度8、实验性研究9.非实验性研究10.随机分组11．依从性12．总体13、样本14、抽样误差15．随机误差16．计量资料17．计数资料18.等级资料 19、假设20、目的抽样21、结构自陈法22.索引23、科研成果24、霍桑效应25、信度26、效度27、概率28、质性研究29、文献30、现象学研究二、填空题：1.研究课题的选择主要来自__________。
2.现况调查的类型有：___________、____________。
3.文献检索的原理就是通过一定的方法和手段，使文献的检索和存储过程所采用的__________达到高度一.4.抽样的原则是必须保证样本的___________和__________。
5.信度的三个主要特征是___________、____________、__________。
6.外变量是指某些能干扰___________的因素。
7.实验性研究的特点包括：干预，____________、_____________。
8.一个护理选题是否值得研究，主要从以下方面进行评价：____________、__________。
9.科研设计的主要内容有：____________、___________、____________、__________、__________。
10.抽样的原则是：____________、__________。
11.外变量是指某些能干扰__________的因素。
12.非结构式观察法中观察者与被观察者的互动关系包括：_______、________、____________、__________。
13.科研论文前言部分主要叙述内容是选题背景和__________。
14.护理经验（体会）论文的主要内容包括前言、___________、____________、__________等四段，最后列出参考文献。
第十三章-护理研究与循证护理实践(2017年出版护理研究第5版胡雁王志稳主编)
问题不能过泛
经典的循证问题 PICOs （针对干预性研究）
(1) P（Population）：
研究对象
(2) I（Intervention）：干预方法
(3) C（Control）：
对照
(4) O（Outcome）： 结局
(5) S (Study Design)：
研究设计
构建循证问题
PICOs
描述
明确－形成明确的推荐意见
对筛选出来的同类的文献结论进行汇总和综合
明智－根据证据的有效性、对病人的适宜性、临 床情景的可行性明智地决定护理行为
结合专业判断和病人需求，依据证据进行临床决策
循证实践实例—外科禁食禁水时间研究
关于外科病人术前禁食禁水时间，《外科护理常规》中规定手术前12小 时禁食，术前4～6小时禁水。
我国临床领域，应系统收集该领域的证据，并结合临床情景和专业判断 、以及病人需求，考察这些来自西方的证据在我国的适用性，开展本土化 的试点，分析：
• 如果应用这些证据是否会导致病人术中呕吐和误吸发生率增加？ • 对病人禁食禁水后的生命体征、血糖、舒适度的影响如何？ • 成本和效益之比如何？ • 所在病房的医生、护士、病人的接受程度？
11. 结果测评的方法是否可信？
12. 资料统计分析的方法是否恰当？
13. 研究设计是否合理？在实施研究和资料分析过程中是否有与标准RCT不同之处（
随机、平行对照组等方面）？
201
27
9/1
对类实验性研究论文的质量评价（JBI，2015）
1. 是否清晰阐述研究中的“因”和“果”关系及出现的次序？ 2. 研究对象是否具有基线可比性？ 3. 除了要验证的干预措施外，试验组和对照组接受的其他措施是否
研究主题研究变量与研究工具
可测量、操纵或控制的概念。
是否只有这一个变量？
具体的 抽象的
变量值 数据或资料
护理研究
第一节 明确研究变量
2. 确定研究变量的方法
研究 主题
研究变量
文献 目的
变量定义 测量指标
分关 类系
测量 工具
根据文献分析确定研究变量
§从研究变量到测量指标 主要结局指标 Primary outcome
文献研究确定测量指标 次要结局指标 secondary outcome
护理研究
第三节 问卷的编制
1. 问卷编制的方法
问卷条目编制 §封闭性问题
问题+答案: 选择答案 两分制问题：是非题型 单项选择式问题：多选项中先一个最适合 多项选择式问题：多选项中选出适合自己的 排序式问题：对多选项进行排序 等级评分式问题：先一个最适合自己的程度 结构性最强 易答快捷 肤浅 随意回答
通过对调查对象的评价得出 反应研究对象的真实情况
精确度(precision)
解决“每次都准”的问题
护理研究
第四节 研究工具性能测定
1. 信度的概念及测量方法
§ 信度的特征与计算 特征
信度种类
稳定性
stability
重测信度
（test-retest reliability）
内在一致性
internal consistency
护理研究
第二节 研究工具概述
1. 研究工具的概念
研究者针对某概念或变量收集资料所用的工具 问卷或量表 图书及文献 计算机及其软件、互联网 研究者本人
护理研究
第三节 问卷的编制
1. 问卷编制的原则
目的明确 结构合理，逻辑性强 通俗易懂，适合应答者 问卷长度适宜 便于资料的校验、整理和统计
护理论文写作 出版护理研究第 版胡雁王志稳主编
四、正文
插图制作时注意：
所选用的字母和符号应清楚、易读；尽量使图的大小接近 作者所希望印刷出版后的尺寸 坐标图中标值应尽量取0.1 ～ 1000之间的数值 避免提供需缩小50%以上的原照片。地图或显微照片中要 以图示法表示比例尺，以免印刷时缩放而造成比例尺失真
四、正文
讨论的内容
本研究结果说明了什么问题，得出了什么规律性的东西，解 决了什么理论与实际问题 指出结果的理论意义，对实践的指导作用与应用价值 类似问题的国内外研究进展及本研究资料的独特之处 研究过程中遇到的问题，与其他学者观点的异同及其原因， 有关本课题当前存在的问题及努力的方向等
一、题目
研究论文题目含有三个基本方面的概念：
研究对象、处理方法、达成目标
题目的字数要求：
中文题名：一般不超过20个字 外文题名：一般不宜超过10个实词
一、题目
题目的基本要求：
概括 准确 新颖 精练
二、署名
单位署名：是拥有著作权的声明（著作权属于作 者）、文责自负的承诺、学术水平的标志，也是 与读者联系的信息点和编制检索的需要
作者署名：
作者署名的基本要求 作者署名的条件 作者署名的格式 作者署名的注意事项
三、摘要和关键词
摘要（abstract）
是全文的概括和浓缩，简明、确切地记述文献重要内容 的短文，研究论文多采用结构式摘要格式，由四部分组 成 • 目的(objective)、方法(methods)、结果(results)、 结论(conclusions)
三、护理论文的分类
（二）按论文写作目的分类
学术论文 学位论文
●学士论文 ●硕士论文 ●博士论文
四、护理论文写作的基本原则
创新性原则 科学性原则 实用性原则 规范性原则 可读性原则
《护理研究》教学大纲教学教材
《护理研究》教学大纲大纲说明课程代码：1011536004总学时：16学时（讲课12学时，实训4学时）总学分： 1学分课程类别：选修适用专业：护理学预修要求：大学生计算机应用基础课程的性质、目的、任务：护理研究（nursing research）是指从实践中发现需要研究的护理问题，通过科学方法有系统地研究或评价该护理问题，并直接或间接地用以指导护理实践的过程，通过研究改进护理工作，提高对病人的护理。
护理学是具有很强科学性的专业，需要在充分的理论知识的指导下进行工作，如注射需要有消毒的知识，整体护理中的健康教育、出院指导需要有疾病的知识，指导病人服药需要药理学的知识等。
因此通过不断地学习和科学研究来提高护理学科水平是每一位护士的职责。
护理学与其他学科有着很多横向联系，相互渗透，故护理学是一门综合性应用学科，需要用科学的方法来进行研究从整体上提高护理学专业的水平。
本课程是一门护生选修课程，选用胡雁主编的《护理研究》教材。
通过本课程的学生使学生能够在今后的工作中从实践中发现需要研究的护理问题，通过科学方法有系统地研究或评价该护理问题，并直接或间接地用以指导护理实践的过程，通过研究改进护理工作，提高对病人的护理。
教学基本方式：本课程以课堂讲授为主，课堂教学将充分利用计算机技术；数据库可以可充分利用校图书馆已有的国内外各类数据库，为学生课外学习提供全天候的帮助。
大纲的使用说明：本大纲的内容是以胡雁主编的《护理研究》（第3版）教材的章节顺序编写，用于护理研究的授课和学习。
本课程分为掌握、熟悉、了解三种层次要求：1、掌握的内容要求理解透彻，能在本学科和相关学科的学习工作中熟练、灵活运用其基本理论和基本概念；2、熟悉的内容要求能熟知其相关内容的概念及有关理论，并能适当应用；3、了解的内容要求对其中的概念和相关内容有所了解。
大纲正文第一章护理研究总论学时： 1学时（讲课1学时）基本要求：了解护理研究发展概况；熟悉护理研究的范畴和发展趋势；熟悉护理研究中伦理原则的重要性；熟悉有关人体试验的伦理规范及护理研究的监督机制；掌握科学、科学研究、护理研究的概念，科学本质，护理研究的特点；掌握护理研究的步骤和基本程序；掌握护理研究中的伦理原则。
KAP理念指导下基于BOPPPS模型的《护理研究》课程教学设计与实践
中西医结合护理Chinese Journal of Integrative Nursing2023 年第 9 卷第 11 期Vol.9， No.11， 2023KAP 理念指导下基于BOPPPS 模型的《护理研究》课程教学设计与实践王翔， 苗宇宽， 孟亚慧， 方海雁（安徽中医药大学护理学院， 安徽 合肥， 230012）摘要： 目的 探讨知识、信念与行为（KAP ）理念指导下基于BOPPPS 模型的《护理研究》课程教学效果。
方法 选取安徽中医药大学2020级114名护理本科生为教学对象，分为两组：对照组58人，观察组56人。
对照组采用传统的授课方式，观察组采用KAP 理念指导下的BOPPPS 教学模式。
课程结束后采用考试与随堂测试的方式对护生进行考核，并对护生综述撰写质量进行评分。
采用自制的学生学习效果自我评价表和科研能力自评量表对两组护生进行问卷调查。
统计和比较两组护生本学期科研活动参与率及论文投稿率。
结果 观察组护生期末成绩、随堂考核成绩和综述成绩得分高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组护生学习效果自我评价和科研能力自我评价结果优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组护生科研活动参与率和文章投稿率均高于对照组（P ＜0.05）。
结论 KAP 理念指导下基于BOPPPS 模型可以提高《护理研究》课程的教学效果，提高护理本科生的科研意识与能力。
关键词： 知识； 信念； 行为； 护理教学； 护理研究； 科研能力中图分类号： R 192.6 文献标志码： A 文章编号： 2709-1961（2023）11-0234-05Curriculum design and teaching practice of Nursing Research based on BOPPPS model under theguidance of KAP conceptWANG Xiang ，MIAO Yukuan ，MENG Yahui ，FANG Haiyan（School of Nursing Anhui University of Chinese Medicine ， Hefei ， Anhui ， 230012）ABSTRACT ： Objective To explore the effect of curriculum teaching of Nursing Researchbased on BOPPPS model under the guidance of knowledge ， attitude and practice （KAP ）.Meth⁃ods Totally 114 nursing undergraduates of academic year 2020 were selected as teaching objects ， including 58 in the control group and 56 in the observation group. The control group adopted the traditional teaching method ， while the observation group adopted the BOPPPS teaching mode guided by the concept of KAP. At the end of the course ， the scientific research knowledge of the nursing students was measured by closed -book exams and evaluation of review paper writing. A survey using self -assessment questionnaire was conducted to investigate the learning effectiveness and research ability of nursing students. The participation rate in research activities and paper sub⁃mission rate were compared between two groups.Results The outcomes of closed -book exams ， quiz and evaluation of review paper in the observation group were higher than those in the control group （P ＜0.05）. Nursing students in the observation group achieved higher outcomes in self -as⁃sessment of learning effectiveness and research ability compared with those in the control group （P ＜0.05）.The participation rate in research activities and paper submission rate in the observation group were higher than those in the control group （P ＜0.05）.Conclusion Under the guidance ofDOI ： 10.55111/j.issn 2709-1961.202307052· 护理教育 ·收稿日期：2023 - 07 - 02基金项目：安徽中医药大学教学研究项目（2020jyxm 1024， 2019xjjy_yb 017）；安徽中医药大学校级质量工程项目（2022zlg 022，2021xjjy_zd 027）；安徽省教育厅质量工程项目（2021xsxxkc 142， 2022jyxm 852）··234Vol.9， No.11，2023Chinese Journal of Integrative NursingKAP concept， BOPPPS model can improve the teaching effect of Nursing Research courses and enhance the scientific research consciousness and ability of nursing undergraduates.KEY WORDS：knowledge；attitude；practice；nursing teaching；nursing research；scientific research ability科研意识与科研能力是高层次护理人才必备的核心能力［1］。
护理科研设计中的常见问题_王志稳
科研设计的合理性和严谨性是研究结果科学性和可靠性的重要保证。
在投稿论文中，科研设计缺陷是退稿的主要原因之一。
同时，在循证护理中，研究方法部分也是文献质量评价的要点之一。
下面从研究对象、处理措施、测评指标几个方面，列举护理科研设计中的常见问题，以使读者引以为鉴，避免在科研设计阶段出现不可弥补的缺陷。
1研究对象的选取与分组问题1.1样本量不足护理研究大多数以人为研究对象，由于个体差异很大，应根据研究的类型、变量的性质、指标的敏感性等因素，确定足够的样本量。
样本量不足会导致样本的代表性差。
例如，某研究调查护士长的工作压力源，采用方便取样的方法，选取参加某次全国性护士长培训班的35名护士长作为研究对象。
这35名护士长来自全国各地不同级别的医院，不但样本量偏小，而且同质性差，不能代表护士长这一群体，导致样本的代表性和结果的可推广性差。
此时，可集中调查某一级别医院的护士长，并增加样本量进行研究。
样本量不足还会导致假阴性结果。
例如，某研究探讨密闭式吸痰管的更换时间，选取对照组和试验组各20例患者作为研究对象，分别于每日更换和每3日更换，比较两组患者呼吸机相关肺炎的发生率，得出两组差异无统计学意义的结果。
由于呼吸机相关肺炎的发生率相对较低，根据样本量的计算公式，要检验出两组之间的差异，需要的样本量较大，每组约100例。
而该研究中每组仅20例患者，在样本量不足的情况下，“差异无统计学意义”很可能是假阴性结果，即本来两个总体之间存在差异，但由于样本量小，未检验出本质上的差异。
此时，下结论应非常慎重，需扩大样本量或选择更敏感的指标进行研究，否则会给临床工作带来误导和风险。
1.2入选条件不恰当在选取研究对象时，应根据研究目的，恰当限定入选条件和排除标准，以保证样本的同质性。
例如，某研究探讨音乐疗法降低分娩疼痛的效果，研究对象只规定为“拟行阴道分娩的产妇”。
由于产妇的年龄（是否为高龄产妇）、孕周（是否为早产或过期产）、是否经产、胎位、有无产科合并症等因素均会对分娩疼痛有影响，如果不对这些因素进行条件限定，会纳入少数有特殊情况的产妇，从而对结果带来干扰。
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二、常见研究工具类型
仪器、设备、试剂等测量工具 问卷或量表 图书馆及其所拥有的资源 计算机及其软件、互联网 研究者本人
第三节 问卷的编制
目录
一、问卷编制的原则 二、问卷编制的方法 三、问卷编制实例分析
界定
操作性定义可以直接用测量工具来表述
二、确定研究变量的方法
（二）根据研究设计确定研究变量
1.描述性研究中的变量 研究目的是观察或测量，且在没有施加人为干预措施的 自然情境下的变量
二、确定研究变量的方法
（二）根据研究设计确定研究变量
2. 实验性和类实验性研究中的变量 自变量(independent variable） 因变量（dependent variable） 混杂变量（extraneous variable，干扰变量）
二、确定研究变量的方法
（一）根据文献分析）
研究变量
研究目的
主要结局指标 (primary outcome)
次要结局指标 (secondary outcome)
二、确定研究变量的方法
2.明确研究变量的理论性和操作性定义
理论性定义（theoretical definition）指对研究变量本 质的概括，以揭示其内涵，并将其与其他变量区别开来 操作性定义（operational definition）指用可感知，度 量的事物，事件，现象和方法对变量或指标做出具体的
一、变量的概念
变量(variable)指在研究过程中可以测量、操纵或控制的 具有不同抽象程度的概念，如体重、身高、血压、脉搏、 血糖、生活质量、同感心等
某些变量属于具体的概念，如年龄、体温、脉搏、呼吸、
血压、身高、体重、职称、学历等；某些变量属于抽象的 概念，如满意度、同感心、社会支持、生活质量等
等级评分式问题又可分为数字评分（如1～10评分）和
information)，也适合于收集小儿的资料
【例】您在过去一周包括今天是否有便秘发生？ □ A.是 □ B.否
二、问卷编制的方法
（2）单选题式问题(single choice question)：该问题一般
提供3 ～ 5个应答项，填写者仅能选择一个应答项。该类问 题适合于测评知识知晓度或是掌握度的资料。应答项的设置 需要有且只有一个合适选项
【例】您是如何得知我们糖尿病自我管理项目的？ (可选多项) □ A．报纸 □ B．电视 □ C．收音机 □ D．社区宣传栏
□ E. 医院健康教育 □ F. 病友介绍 □ G.家人或朋友推荐 □ H.网络 □ I. 其他 （请写明） ______________
二、问卷编制的方法
（4）编序式问题(rank-order question)：要求研究对象对 所列的选择项目按某种程度排序，常见的有重要程度、偏
向程度、难易程度等
【例】请按照HIV病毒在体内的浓度的大小进行排序，
浓度最大的列为1，浓度最低的列为6。 排列以下选项：
（ ）A 眼泪
（ ）B 血液 （ ）C 精液 （ ）D 伤口渗液 （ ）E 唾液 （ ）F 阴道分泌物
二、问卷编制的方法
(5)等级评分式问题（rating question）：要求研究对象回 答对某一事物或事件进行程度评定，可用文字、数字、线 段等表现
【例】您认为成年人腋下体温正常值范围是哪一项？
□ A.35～36℃ □ C.37～38℃ □ B.36～37℃ □ D.不知道
二、问卷编制的方法
（3）多选题式问题(multiple choice question)：该类问题 一般提供3～8个答案，适合收集态度和意见方面的资料 可增设“其他”选项
三、研究变量的测量
从研究变量到研究工具，本质就是将操作性定义转
化为研究测量工具的过程。操作性定义转化为测量
工具，通常有两种方式： 1.根据操作性定义去发展测量工具或量表 2.根据操作性定义选择现成的测量工具或量表
第二节 研究工具概述
目录
一、相关概念 二、常见研究工具类型
一、相关概念
研究工具（research instrument）
重点难点
重点：
概念性定义与操作性定义的区别。
确定干预性研究中的自变量，因变量与混杂变量 根据研究变量选择恰当的研究工具 陈述研究工具信度和效度的概念 掌握问卷编制的基本原则和方法
难点：
能够计算研究工具的信效度 能正确引进和应用国外量表
第一节 明确研究变量
目录
一、变量的概念 二、确定研究变量的方法 三、研究变量的测量
二、问卷编制的方法
（二）问卷条目类型
1.封闭式问题(close-ended question)：答案预先设定，研 究对象在事先设定的答案中进行选择 根据答案的设置不同，封闭式问题又可分为两分制、 多选题式、编序式、等级式等
二、问卷编制的方法
（1）两分制问题(dichotomous question)：又称是非题型 问题，答案以“是”、“否”的回答方式表示 两分制式的问题适合于收集事实性信息(factual
一、问卷编制的原则
目的明确 结构合理、逻辑性强 通俗易懂、适合应答者 问卷长度适宜 便于资料的校验、整理和统计
二、问卷编制的方法
（一）总体步骤
1. 明确问卷编制框架 2. 编写问卷条目 3. 条目筛选与排序 4. 设计答案形式 5. 编制指导语 6. 润饰文字 7. 专家效度评定 8. 问卷预试验
学习目标
识记：
1．陈述变量、自变量、因变量、外变量的概念 2．陈述研究工具信度和效度的概念 3．陈述问卷编制的基本原则和方法 1．比较概念性定义与操作性定义的区别 2．描述研究工具信度和效度的常见类型
理解: 运用:
1．能根据研究目的和研究设计，确定干预性研究中的自变量、因变 量与混杂变量 2．能根据研究目的及研究变量之间的逻辑关系，确定研究的主要结 局指标，次要结局指标 3．能根据研究变量选择恰当的研究工具 4．能够计算研究工具的重测信度、内部一致性信度和内容效度 5．能正确引进和应用国外量表