肿瘤患者的心理特点及护患沟通
急诊不同心理反应特征类型患者的护患沟通技巧

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护患沟通对癌症化疗患者心理影响的现状研究

21 . 化疗患者对护 患沟通 的需求 9 %患者表示在化疗治疗过程 中希 7 望护士与其进行沟通 。其 中 7 %的患者希望护士讲解化疗 的 目的 、 7
过程和 预期效 果 ;4 6 %的患者希望知 晓化疗 常见毒副作用及 防护知 识 ;4 3 %的患者希望化疗时得到护士关于饮食方 面的指导 ;7 2 %的患 者希望了解化疗 结束后 的注意事项 。 22患者对 护士语 言和态度 的心理感受 7 %患者认 为在化疗 中护士 . 7 的语言和态度对 自己的心理有影响 。6 %患者认为护士的语言和态 9 度度对心理状态产生很 重要 的影响 。1%的患者认为护士的语言和 9 态度曾给他们带来不愉 快的心理体验 。9 %患者希望护士有时 间倾 8
1资 料 与 方 法
参 考王毅峰等人的 问卷 内容 , 实习护士 的调查 问卷的设置从” I 床实习生对临床沟通技能重要性认识 、 沟通技能能否提高 团队协 作能力 、 沟通技能 能否促进 医患关系和谐 、 沟通技能 培训的兴趣 程 度” 方面展开 , 4个 共设 置 9个 问题 ( 见表 1 , A、 ) 以” 强烈反对 ; 反 B、 对 ;C、 中立 ; 赞成 ; 非常赞成” D、 E、 五个 等级进行评定 。共发放调查
有 时 间倾 听他 们 的诉 说 , 5 2 %患 者认 为 没 感 受到 护 士愿 意或 有 时 间倾 听他 们 的 诉 说 。 论 护 患 沟 通 对 癌 症化 疗 患者 的心 理 状 态 产 生 重要 影 响 , 结
护 患 沟 通技 能 的 培 养具 有 必要 性 和 可行 性 。
关 键 词 : 瘤 患 者 ; 患 沟通 ; 理 状 态 , 肿 护 心 临床 实 习护 士
据世 界卫生组织 ( O 的报道 , 0 WH ) 2 0年全球癌症 死亡例 数已经 0 超 过 7 0万大关 , 0 占全部 死亡人数 1%, 2 癌症 已经成 为严重 威胁人
护患沟通案例及分析

护患沟通案例及分析护患沟通是医疗护理工作中非常重要的一环,良好的护患沟通可以促进患者对疾病的理解和配合治疗,提高医疗护理效果。
以下是一个护患沟通案例及分析:某医院五楼病房,护士小李负责一位卧床患者的护理工作。
患者是一名六十岁的男性,因患癌症住院治疗。
小李每天对患者进行药物管理、生活护理和心理疏导,但发现患者情绪低落,经常沉默寡言。
一天,小李决定和患者进行深入的谈话,了解他的内心需求。
她首先询问患者近期身体状况和治疗效果,患者表现出不愉快的情绪。
小李继续关心地问:“您感到不舒服吗?是否有不满或担忧之处?”患者沉思片刻,迟疑地说:“我觉得我的病情并没有改善,而且随着治疗的进行,副作用越来越明显。
”小李立即理解到患者的困惑和担忧,她耐心地与患者进行沟通和解释。
“先生,您的治疗确实会有一些副作用,但这是正常的生理反应,也是治疗进展的一个信号。
通过治疗,您的身体会逐渐调整和适应,病情也会得到控制。
”小李的言辞既直接又温和,让患者感受到她的关心和专业知识。
她还建议患者向医生提出自己的疑问和困扰,促使患者主动参与治疗。
在接下来的几天里,小李和患者保持了密切的沟通,及时了解患者的身体状况和心理状态,并通过鼓励和赞美,帮助患者保持乐观的态度。
患者也渐渐表现出对治疗的支持和主动配合。
这个案例中,小李通过与患者的沟通,及时发现了患者情绪低落的问题,并深入了解了他的内心需求。
她通过理解和解释,帮助患者缓解了内心的担忧和不满。
她的关心和专业知识让患者感受到被重视和尊重,同时激发了患者对治疗的信心和配合度。
在护患沟通中,护士需要耐心倾听患者的诉求,并用简单明了的语言解释相关问题。
同时,护士还要表现出对患者的关心和支持,鼓励患者积极参与治疗。
良好的护患沟通有助于建立互信关系,提高患者对治疗的满意度和治疗效果。
肿瘤病人的人文关怀

肿瘤病人的人文关怀对住院肿瘤病人实行人文关怀,缓解病人的心理压力,减轻痛苦,提高患病者的生活质量,节约医疗经费,构建和谐医患关系。
标签:恶性肿瘤生活质量人文关怀心理需求恶性肿瘤对人类健康和生命危害严重。
疾病本身和各种治疗及其不良反应不仅给患者的生活方式带来了极大地改变,同事也严重影响了患者的生活质量。
人文关怀就是对人生存状况的关怀,一句话,就是关心人的生存与发展,是社会文明的标志,是人类自觉意识提高的反映。
通俗的说,人文关怀就是关注人,关心人,重视人的个性,满足人的需求,尊重人的权利,这也是生物—心理—社会医学模式发展的需要,更是以人为本构建和谐医患关系的具体方法。
1心理特点1.1 否认心理这是许多肿瘤患者明确诊断后最初的心理反应,为了验证内心的想法,他们不厌其烦的重复检查,从一家医院奔波到另一家医院。
不愿相信自己的病与肿瘤有关。
在人前若无其事,故意掩饰病情。
1.2 恐惧与反抗患者不得不承认自己的病以后,有些人万念俱灰,而一些年轻患者或者经济能力较好病人主动求医,希望找到神医或是灵丹妙药,又担心自己很快离开人世、离开亲人。
加之肿瘤患者聚集在一起,看到的是苍白晦暗消瘦的面庞,听到的是痛苦的呻吟,并且也在经济上陷入窘境。
在医院里还要做不喜欢的检查、治疗等等诸事都被涂上不顺眼的色彩,感觉所有的人都对他不公平,甚至对家人公司也有敌意,经常无故发脾气,以宣泄情绪。
1.3 悲观失望绝望大多肿瘤病人在治疗一段时间后都会出现这种心理。
感到自己给家人和社会带来了负担,长期被疾病折磨已经不堪重负,虽积极治疗病情仍然不断恶化,死亡的威胁逐渐逼近,希望慢慢破灭。
此时患者不再挣扎,兴趣与感受逐渐消失,希望不被外界打扰平静走完人生。
2人文关怀的方法2.1 营造温馨和谐的人文环境,给患者家的感觉恶性肿瘤患者情绪容易波动,因此温馨和谐的住院环境可以给患者带来家的感觉,增加患者的亲切感。
患者入院时,责任护士应上前主动迎接,为患者安排床位,并将留下良好第一印象,患者入院后,如其家属提出陪护要求,一般均予以同意,以增加患者与亲人的交流沟通,减轻心理压力。
肿瘤患者沟通的影响因素及对策

不 同文 化 模 式 的 人 对健 康 、 病 、 疾 治疗 、 理 、 健 、 顾 的 护 保 照
认 识 和需 求 不 同 , 当癌 症 患 者 心 理 和 生 理 失 衡 时 , 至 产 生 “ 甚 文 化 休 克 ” 临床 护 理 涉 及 的文 化 冲 击 常 见 于 语 言 、 教 信 仰 、 。 宗 饮 食 习惯 、 理 道德 、 值 观 等 问题 。 伦 价
占 6 . % ,0岁 以 上 占 1 . % … 。 护 患 沟 通 是 指 护 士 与 患 者 89 8 46 及 其 亲 属 之 间 的 沟 通 , 建 立 良好 护 患 关 系 的 重 要 环 节 , 是 是 也
护 理 人 力 能 满 足 患 者 最 基 本 的 护 理 需 求 时 , 士 就 会 有 充 分 的 护
Th n u nc a t r n t a e i so r e—p t n o e i f e e f co sa d sr t g e f l nu s a e tc mm u i a i n i a e a e LI To i n c to n c nc r c r / ng. U e g—y n CHE Yo g—me// o n l fNu s W Zh n i g. n i J ur a r - o
i gAd ns a in 一 0 9, ( ) 3 . n mi i r t , 2 0 9 3 : 0 t o
Ab t a t T i p p ra a y e h n u n e f co so o mu ia in b t e u s sa d p t n sw i a c r p o o e o e sr tg e o i p o e t e efc f s r c : h s a e n lz d t e i f e c a tr f m l c n c t ewe n n re n a i t o e t c n e , r p s d s m tae is t m r v h f to h e n r e— p t n o us ai t mmu i ai n i a c rc r s c s p o i i gp y h lg c li tr e to o e c n e ai n sa d r l t e , t n t e i g n r e ’ c mm u i a e c n c t n c n e a e, u h a r v d n s c o o ia n ev n i n frt a c rp te t n ea i s sr gh n n u s s o o h v e nc — to k ls mo i i g n r e safn n a i g c o e at n in t ut — c l r lc mm u i ai n i n s il , d f n u s tfig a d p yn ls te t o m l y o i ut a o u nc t . o
手术治疗乳腺癌患者的心理护理

[ 要 】 目的 : 讨 乳 腺 恶 性 肿 瘤 术 后 心 理 护 理 的 体 会 。 法 : l例 乳 腺 癌 手 术 患者 为 对 象 实施 术 前 手 术 指 导 , 摘 探 方 以 1
术 后 心 理 输 导给 予 患 者 心 理 干 预 。 果 : 患 者从 心 理 到 生理 都 处 于 一 个 良好 的 状 况 。 论 : 者 从 心 理 到 生理 承 受 结 使 结 患 能力 大 大提 高 恢 复 良好 。
包 头 医学 2 1 0 0年第 3 4卷 第 3期
进 护患 沟通 , 增进 护患 关系 , 避免 护患 纠纷 。 3 正确 使用 语言 ① 注 意 说 话 语 调 :说 话 语 调 过 硬 、过 强 或 过 高 、过 低 都 会 不 同程 度 的影 响 护 患 之 间 的语 言 沟 通 。如声 音 过高 被 误认 为 有厌 烦 情 绪 , 调太 强 可 声 能被认 为没有 同情 心 ,而说 话声 音过 低则 被病人 理 解 为不 重视病 人 。这些 都不 同程 度 的影 响着护 患沟 通 , 可 能 引 起 病 人 的反 感 。② 注 意 谈 话 时 的 表 并 情 :表情 就 是护 士 自身 修 养 的真 实 写 照, 与患 者 在 语 言沟通 时, 把握 好情 绪 的变化 , 意控 制那些 容 要 注 易 引起误 解或 影 响护患 关系 的面 部表情 。特 别是 对 有 特殊 病 情 的病 人 , 不能 产 生厌 烦 或 急 躁情 绪 。 绝 ③注 意语 言 的安慰性 :安 慰性 语 言可 以增强 病人 战 胜疾 病 的信 心 , 消除病 人 紧张 的情 绪, 加其对 医护 增 人员 的信 任 。对 于老 年 人及 情 感脆 弱 的人 , 更要 多 用安 慰性语 言 。对于 小孩 , 要多 用鼓 励性 语 言, 患 使 儿 主动配合 各项 操作 。④ 注意 语言 的针 对性 :和病 人 交 谈要 有 主 题 、有 目的地 交 谈 , 不是 闲聊 。要 而 针对 病人 年 龄 、性 格 、职 业 的不 同, 选择 不 同 的谈 话 方 式 和 内容 , 紧 紧 围绕 病人 的病 情 、治疗 、保 要 健 预 防 等知 识 , 医学 理 论 与通 俗 易 懂 的科 普知 识 将 相结合 , 使病 人主 动改 变不健 康 的生 活方式 和行 为 , 提 高 自我 防病 能力 , 强 自我 保健 意识 , 少疾病 的 加 减 发 生 。⑤ 注 意语言 的科 学性 与艺术 性 :解答 病人 问
护患沟通技巧在胃癌根治术后护理中的应用及对患者治疗依从性的影响

护患沟通技巧在胃癌根治术后护理中的应用及对患者治疗依从性的影响【摘要】目的:探讨护患沟通技巧在胃癌根治术后护理中的应用及对患者治疗依从性的影响。
方法:选择2022年5月-2023年5月本院收治的60例胃癌根治术患者为本次研究对象,随机数字表法分组,观察组及对照组,均n=30例。
对照组予以常规护理,观察组在其基础上给予护患沟通技巧。
比较两组患者治疗依从性。
结果:观察组患者治疗依从性为96.67%,对照组为80.00%,观察组高于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。
结论:护患沟通技巧的运用,能够提高胃癌根治术患者的治疗依从性,使其更加积极地配合治疗措施,加快康复速度,值得推广应用。
【关键词】胃癌根治术;常规护理;护患沟通技巧;治疗依从性胃癌是恶性肿瘤中的一种,在消化道疾病中,其具有较高的发病率,会在一定程度上对患者的生命安全造成威胁。
护患沟通技巧能够增强多种语言和非语言交流技巧的运用,帮助护理人员取得患者的理解,提升患者的配合度,以此取得更加良好的护理干预效果,具有一定的研究价值[1]。
鉴于此,本研究采取随机对照法对本院收治的60例胃癌根治术患者进行研究,探讨护患沟通技巧对其治疗依从性的影响,现报道如下:1.资料与方法1.1临床资料选择2022年5月-2023年5月本院收治的60例胃癌根治术患者为本次研究对象,随机数字表法分组,观察组及对照组,均n=30例。
对照组男性患者、女性患者分别15例,15例;年龄(33-68)岁,平均(50.52±1.11)岁;病史(0.7-2)年,平均(1.35±0.22)年。
观察组男性患者、女性患者分别15例,15例;年龄(33-67)岁,平均(50.42±1.08)岁;病史(0.7-2)年,平均(1.34±0.19)年。
两组患者资料无差异,具有可比性(P>0.05)。
1.2 纳入、排除标准纳入标准:(1)患者首次进行胃癌根治术治疗;(2)患者对研究知情同意;(3)研究通过医学伦理学审查;(4)1个月内未参与过类似研究。
利用肿瘤患者心理特点提高护理服务质量的体会

[ ] 李秋洁 , 3 杨玉美 .护士工作价值观与离职倾 向调查研究 [] J .护理学杂志 ,0 82 ( 4 :. 2 0 ,3 1 ) 5 [ ] 刘晓荣 , 4 张鹭鹭 , 秀华 , .部分军队医院护理 人员现 周 等 状 调查 [ ] 解放军 医院管理杂 志 ,02 9 2 :5 . J. 2 0 , ( ) 15 [ ] 胡佩 成 , 5 宋燕 华 .心 理 卫生 和精 神疾 病护 理 [ .北 M]
吉 林 医学 2 1 0 1年 ¨ 月第 3 2卷 第 3 期 1
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护患关 系, 事多从关爱 患者 的角度 出发 , 位思考 , 凡 换 满足 不 同患者多元 化 、 性化 的需求 , 个 通过 自己的 言行 、 止树立 良 举 好形 象 , 得患者 对护理 工作 的理解和尊重 , 加依从 性 , 赢 增 主
理, 有着重要 的意义 。
13 愤怒 : . 肿瘤患者化疗 后 , 出现恶心 、 吐、 发等化疗 会 呕 脱
反应 , 给患者造成极大痛苦 , 患者往往会因此引发愤怒情绪 。 1 4 自卑绝望感 : . 癌症 患者 晚期 疼痛加 剧 , 但造成 患者身 不 体痛 苦 , 还可使患者出现焦虑 、 自卑等心理 状态。或认为 自己 愈后 渺茫 , 已濒 临死亡边 缘而 心灰意冷 、 消极 等待 , 甚至不接
理特点 , 转变服务理念 , 加强沟通交流是提高护理服务质量及其满意度的有效措施。 [ 关键 词] 肺 瘤 ; 心理特点 ; 护理 服务质 量
随着社会的进 步 , 代医学 已从单 纯 的生 物 医学模 式 向 现
“ 生物 一心理 一社会 ” 医学模式转化 。心理 和社会 因素在 疾病
12 焦虑和忧虑 : . 肿瘤 患者需 要进 行长期 的治疗 一化疗 , j 而 :
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肿瘤患者的心理特点
肿瘤病人心理特征:
(1)焦虑、恐惧型心理患者病人表现为精神紧张,惊恐不安、失眠多梦、
忧心忡忡,对环境刺激敏感多虑;
(2)悲伤、忧郁型心理患者,病人表现为对生活失去信心、情绪低落、情感脆弱,整日沉浸在悲伤中不能自拔,对治疗顾虑重重;
(3)愤怒、怨恨型心理患者,病人表现为情绪不稳定、烦躁易怒、容易走极端;
⑷厌世、抗拒型心理患者,病人认为自已病人膏盲、不可救药,心情沉重、消极、冷漠,不配合治疗;
(5)稳定、开朗型心理患者,病人对疾病有正确的认识,能积极配合治疗和护理。
情绪稳定。
肿瘤患者心理分期:
否认期:患者不承认自己病情恶化的事实,认为一定是他人搞错了,但又想在医务人员那里得以证实,大多表现为焦虑、紧张和恐惧。
愤怒期:患者已认知自己病情恶化及预后不良的事实。
表现为非常愤怒,情绪急躁,爱发脾气。
协议期:患者已能接受现实。
表现为淡漠,情绪平静,安详。
忧郁期:患者表现为极度伤感,考虑后事。
接受期:患者对于死亡已有了心理准备,表现为平静,极度衰竭。
总结肿瘤病人几种心理状态:1.恐惧绝望心理在得知诊断为癌症的初期,一些患者会由此而引起恐慌和惧怕,似乎死亡就要来临,惶惶不可终日•癌症患者在治疗的过程中,由于症状加重或病情恶化,或道听途说所患的癌症如何可怕,这也会进一步产生恐惧心理,认为癌症是不可治的"绝症",心里慌张与害怕的心态困扰患者的思想•由于肿瘤病程长,预后差,因而患者思想负担重,有的患者失去治疗信心甚至产生轻生念头.难以接受现实,对疾病产生悲观消极的心理•
2.焦虑多疑心理28.6%(34/119)的患者表现为内心紧张不安,预感到似乎将要发生某种不利情况而又难于应付,对身体变化感觉敏感,听到别人低声细语,就以为别人是在议论自己的病情重,难以救治等.这种心理亦是癌症患者常见的情绪反应,确诊之前的怀疑诊断可以引起患者的焦虑;治疗中的病情变化常会使患者焦虑多疑,从而陷入沉重的心理负担中,总希望医生的诊断是错误的•
3.接受配合心理患者从思想上接受通过医院的各项检查而作出癌症诊断的这一现实•能正视自己病情,妥善安排工作及家庭,对医治抱有希望,期盼着自己所患的肿瘤能被治愈,或者病情得到控制,不再继续发展,或者通过治疗使疼痛等不适症状明显减轻,使生命得到延续.这类患者都能积极配合医务人员治疗,往往会取得较好的治疗效果•
肿瘤患者护患沟通
1对焦虑、恐惧型心理的病人,注意良好的语言修养•与他们谈话时要热情、耐心细致、和蔼。
指导病人自我心理调节,学会控制情绪。
为其推荐呼吸法、松弛疗法.减轻心理应激。
选择安静的环境,舒适的体位,调整呼吸,放松全身肌肉。
同时护士在护理操作中动作轻柔、快捷。
减少患者在精神上的焦虑、恐惧。
2对愤怒、怨恨型心理病人,护士多和病人交流,鼓励其将愤怒、怨恨情绪表达出来,了解引起病人愤怒、怨恨的原因•帮助病人减轻愤怒和怨恨。
增强战胜疾病的信心,使其以愉快的心情接受治疗。
3对悲观、忧郁型心理的病人,护士应随时给予病人关怀与支持,鼓励家属陪伴病人,尽一切力量满足病人的合理要求. 与病人保持真诚的关系,给病人提供精神支持,指导病人要勇敢面对疾病。
积极参与到自身康复的活动中,消除悲观、失望的心理,激励病人采取积极的自我护理,实现自尊需要,提高生存质量。
4对厌世、抗拒型心理的病人,首先要美化住院环境,使病室整洁舒适。
同时护理人员要取得病人的信赖,主动与病人谈心,理解病人疾苦。
合理提供治疗信息,对病情作保护性解释。
家属成员要给病人创造倾诉的机会,因病人的内心更需要得到援助,渴望亲人的体贴和关怀。
鼓励病人采取积极的心态。
消除病人厌世心态,使其积极配合治疗和护理。
5对稳定、开朗型的心理病人,护理的重点在于调动其主观能动性,帮助其掌握一些积极的心理防御机制,让病人理解良好的疗效需要从心理、饮食、活动等多方面调节,根据病人的兴趣爱好,开展各种形式的娱乐活动,如看电视、听音乐、下象棋、做保健操等,以求在娱乐行动中调动其主观能动性,积极解决后顾之忧,使其以最佳心理状态接受治疗,提高疗效,延长生存期。
总结
1根据患者不同的心理反应,给予不同的心理护理,是肿瘤患者护理的重要特点。
“言语能治病,也可以致病”,使用美好的语言,发挥语言的积极作用,达到使患者心悦诚服地配合治疗的目的。
在护理工作中是否将患者的病情如实告知病人,这需要与患者家属及医师一起协商,告知病情应留有余地,让患者有一个逐渐接受现实的过程,避免给病人过于肯定的预后不良的结论,给患者造成不良后果。
2娴熟的护理操作技术是赢得肿瘤病人信赖的关键,其能缩短护患之间的距离,融洽护患关系。
正确的心理护理能帮助患者顺利渡过手术以及放化疗期,早日走出心理阴影,重建生活信心。
针对患者的不同类型和过程的心理特征,制定出合理、科学的心理护理方案。
大多数患者在药物治疗的同时接受心理护理后明显减轻了心理压力,积极地配合医生的治疗,提高了生存的质量。
3对肿瘤患者进行医学常识和健康知识的宣教,促使其心理和行为向健康方向转化是至关重要的。
由于对肿瘤疾病缺乏了解和受“肿瘤是不治之症”传统观念的影响,大部分肿瘤患者都不同程度地存在心理障碍。
因此,把肿瘤病的相关知识告诉患者•使其端正对待疾病、对待生活的态度,激发求生欲望,提高自信心,使患者从消极接受治疗转变为积极参与治疗。
配合医院、社会、家属的支持与关心,就可以达到提高治疗率•延长生存期,以及提高生存质量的目的。
综上所述,在肿瘤患者的治疗中,正确、有效地进行心理护理•改变病人对自身疾病的认知状态,积极配合治疗,对病人的治疗预后效果有不可替代的促进作用。