先天性巨结肠术后小肠结肠炎的护理
先天性巨结肠的护理
先天性巨结肠的护理先天性巨结肠是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛,粪便瘀滞于近端结肠，使该肠段肥厚、扩张，是小儿常见的先天性肠道畸形。
目前治疗的方法有多种，绝大多数需要开腹或借助腹腔镜处理肠系膜，切除病变肠管，其手术创伤大,术后切口感染、肠粘连等并发症多.1术前护理1。
1心理护理因患儿年龄偏小，机体对手术的耐受力差,家长了解甚少,所以家长往往思想压力比较大，顾虑较多。
护理人员经常与家长沟通，解释各项检查和操作的目的，书面演示讲解手术治疗经过，介绍手术的优点，并联系手术成功患儿家长现身说教,使其消除顾虑,对该手术从不理解到理解接受并积极配合手术。
1.2肠道准备饮食调节：饮食调节是术前采用的辅助方法，术前三天进高热量，高蛋白质，富含维生素，少渣半流质饮食，禁食水果类；术前两天进流质饮食;术晨禁食；对于体质较弱，营养较差的患儿,必要时给予静脉营养治疗。
清洁灌肠：清洁灌肠是术前必不可少的一步，直接影响手术效果，所以灌肠中应注意以下几点：（1）灌肠液应选用生理盐水（40℃为宜），每日一次,准备7—10天，每次用量为100—150ml/kg，勿用清水或高渗盐水，以防水中毒或盐中毒，并保持出入液量平衡。
（2）因患儿年龄小，肠壁薄，可先通过肛诊了解直肠狭窄长度及肠管走向，选择较软的肠管，插管的动作要轻柔,不要使用暴力,避免造成肠壁损伤或穿孔，深度以肛管前端超过狭窄部分为宜，此时会有大量气体排出.(3)大便干结不易灌洗时,可用50％硫酸镁于灌肠前2~3小时注入结肠内软化大便，灌肠时顺肠管走向轻揉腹部，促进大便排出.（4）灌肠中严密观察病情变化，如灌出液中有血性液体,应立即停止操作，查找原因，警惕发生肠穿孔。
(5）冬季应注意保暖，以免呼吸道感染的发生。
1。
3应用肠道抗生素本组病例均给予甲硝唑口服2~4天2术后护理2。
1严密观察病情及生命体征变化患儿回病房后，于麻醉师交接术中情况，用全身麻醉未清醒前取去枕平卧位，头偏向一侧，保持呼吸道通畅,定时测量T、P、R，予以氧气吸入,并注意观察口唇,甲床色泽的变化，注意观察全身情况及肛周渗血、渗液情况.2。
腹腔镜下先天性巨结肠根治术后护理
持续心 电监护 ２ 。观 察患 儿末 梢有无 紫绀 、 白， ４ｈ 苍 观察 四 肢活动情况 ， 呼吸频 率 、 深度 及有无 呼 吸困难 。对 于苏 醒延
术后 ２ 排 气排 便 ， ４ｈ 拔除 胃管 、 管者 １ 肛 ５例 ；８ｈ排气 ４ 排便 ， 拔除 胃管 、 肛管 者 １ １例 。全部 病 例术 后 ７ ２ ｈ开 始进 食。术后 ４ 拔 除腹 腔引流管者 １ ８ｈ ９例 ；２ｈ拔 除腹腔 引流 ７ 管者 ７例。本 组术后 住 院时间 ７—１ ， ０ｄ 随访时 间 ６～ｌ ２个
腹 腔 镜 下 先 天 性 巨 结 肠 根 治 术 后 护 理
王 云 霞 ， 清荣 ， 屈 郑
（ 州大学第一 附属 医院外科 ， 郑 河南
荣
郑州 ４０５ ） ５ ０ ２
【 摘要 】 目的 ： 探讨腹腔镜下先天性巨结肠根治术后护理 方法。方法 ： ６ 对２ 例腹腔镜下先天性巨结肠根治术后患儿进行生 命体征监
１ １ 一般 资 料 ．
本组 ２ ６例 。男 ２ Ｏ例 ， ６例 ； 龄 ３个 月 女 年
门， 动作要轻柔 ， 在肛门内停留 ２～ ｉ ， ３ｒ ｎ 深度通 过直肠 吻合 ａ 口， 否则起不到 扩肛作 用。手指 退 出时 ， 沿 吻合 口环形按 再 摩 １ ｎ ～２ｍｉ。扩张时选择手指要 由细到粗 ， 逐渐 过渡 。帮助 患儿养成定时排便的习惯 ， 排便 时间一般选择 在每 日早饭 或
引流 液量及 引流液 性质 。一般 术后第 １天腹 腔引流液 在 ３ ０
～
５ ， Ｏｍｌ为淡 红色血性 液 ， 以后量逐 渐减少 ， 色逐渐 变淡 。 颜 术后 肛管 接无菌 手套 ， 拇指
术 后 ４ ７ ， 流 液 少 于 １ ｌｄ即可 拔 管 。 ８～ ２ｈ 引 ０ｍ ／
先天性巨结肠术后肠炎行结肠镜检查的护理
漏，注意保护血管，维护留置针，一般１～３ｄ更换敷贴１次。
必要时建立中心静脉通路。
２．５ 健康教育 患儿年龄小，对父母的依赖性强，因此父母的观察和沟通尤其重要。
印刷相关的宣传资料发放到每位就诊患儿家长的手中。
特别是门诊治疗的患儿，如出现精神差嗜睡、四肢抖动、震颤、频繁呕吐等神经系统症状，及时就诊或拨打急救电话，进行相关的咨询。
切忌病急乱投医去私人诊所就诊，延误抢救时机。
入院后２～３ｄ是健康教育的良好时机，因为，这时患儿父母的情绪已较刚入院时稳定，护士在此时重点向家长介绍疾病的病因、临床特点、传播途径和季节分布、人群易感性、免疫性、治疗过程及预后等，既可消除家长的焦虑心理，又可让家长对患儿病情进行针对性的观察。
总之，及时发现手足口病重症患儿，及早治疗并做好相应的护理干预，是降低死亡率、改善预后的关键。
参 考 文 献［１］ 中华人民共和国卫生部．手足口病诊疗指南（２０１０年版）［Ｓ］．２０１０：２０．［２］ 安徽省卫生厅．手足口病防治读本［Ｍ］．杭州：浙江科学技术出版社，２００８：１０－１５．（收稿日期：２０１２－０９－０６）先天性巨结肠术后肠炎行结肠镜检查的护理魏文琼 刘新文 郑静（湖北省武汉市妇女儿童医疗保健中心门诊部，湖北武汉４３００１６） 关键词 先天性巨结肠 小肠结肠炎 结肠镜检查 护理 Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ Ｃｏｎｇｅｎｉｔａｌ ｍｅｇａｃｏｌｏｎ Ｅｎｔｅｒｏｃｏｌｉｔｉｓ Ｃｏｌｏｎｏｓｃｏｐｙ Ｎｕｒｓｉｎｇ 中图分类号：Ｒ４７３．７２ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００２－６９７５（２０１３）０４－０３７８－０２ 作者简介：魏文琼（１９７８－），女，本科，主管护师，护士长，从事临床护理及管理工作 小儿先天性巨结肠（Ｈｉｒｓｃｈｓｐｒｕｎｇ’ｓ ｄｉｓｅａｓｅ，ＨＤ）是一种常见的消化道疾病，是由于远端神经节细胞缺如，导致肠管痉挛，继而引起功能性肠梗阻［１］。
小肠结肠炎（ｅｎｔｅｒｏｃｏｌｉｔｉｓ，ＥＣ）是ＨＤ术后常见并发症，影像学随访主要是拍腹部立位片、钡剂灌肠［２］。
先天性巨结肠术后肠炎中药灌肠的疗效观察
先天性巨结肠术后肠炎中药灌肠的疗效观察作者：吴炜玮来源：《中国保健营养·中旬刊》2014年第02期【摘要】目的：通过对照研究探讨先天性巨结肠（Hirschsprung's Disease， HD）根治术后发生小肠结肠炎（enterocolitis， EC）患儿的中药灌肠护理疗效。
方法：回顾性分析41例HD术后发生EC患儿的中药灌肠疗效，常规组25例，每12小时1次生理盐水灌肠直到治愈。
中药灌肠组16例，每日在常规灌肠的基础上加用中药保留灌肠直到患儿体温正常，腹胀缓解，大便颜色与气味正常，进食无呕吐，食欲正常。
疗效观察指标有：体温恢复正常；应用抗菌素治疗时间；住院时间；大便颜色气味恢复正常；腹胀缓解，无恶心、呕吐；食欲恢复正常。
结果：加用中药灌肠组体温恢复正常，抗菌素治疗，住院时间，大便颜色气味恢复正常，腹胀缓解，无恶心、呕吐，食欲恢复正常的时间均低于常规生理盐水灌肠组。
两组比较P【关键词】巨结肠；小肠结肠炎；中药灌肠；护理【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2014）02-0525-01先天性巨结肠（Hirschsprung's disease， HD）是小儿常见的消化道畸形，其发病率为1/5000～1/2000，目前手术仍是唯一有效的根治方法。
小肠结肠炎（enterocolitis， EC）不仅是HD最严重的并发症，也是导致术后便秘复发的重要原因[1]。
便秘是EC主要原因，可发生于根治术前和术后。
文献资料显示术后反复发生EC者，由于肠道毒素的作用可导致即使是正常的肠道神经节细胞也可发生变性、萎缩等，从而导致肠道正常功能受损，发生便秘复发[2][3]。
我们在临床工作常见HD根治术后EC复发的患儿，对于EC复发患儿的治疗常规采用生理盐水灌肠护理，此种方法存在病程长，治愈后再复发等不足之处，为此，我们加用中药灌肠的改良护理方法，取得了良好的效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料。
先天性巨结肠术后肠炎增加灌肠次数和延长灌肠时间的疗效观察
关键 词 先天性 巨结肠症 ： 小肠 结肠 炎 ； 灌肠 ； 护理
１ 资 料 与方 法
第３ 代头孢抗菌素及甲硝唑抗感染治疗 ， 静脉输液 纠正水 、 电解质紊乱及酸中毒 。 并禁食 、 停 留 胃管 胃 肠减 压 至患 儿腹 胀 缓解 ， 必 要 时 床边 心 电监护 和 经 皮氧饱度监测 ， 每天扩肛 １ 次等。 Ｅ Ｃ诊断标准包括 发热 、 腹泻 ， 腹胀 ， 粪 汁有 特 殊 的腥 臭 味 。 两 组 患 儿性 别 、 年龄 、 诊断、 用药 及扩 肛 方 面 比较 差 异均 无 统计 学 意 义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） 。 １ ． ２ 灌 肠 护理 方法 １ ． ２ ． １ 分 组 患 儿 入 院 时 住 院部 有 床 位 收入 住 院 部治疗 的病例为常规组 ， 住院部无床位收入急诊科 留观 床位 治疗 的病例 为 改 良组 。 １ ． ２ ． ２ 灌 肠 采 用 回流灌 肠 法 ，灌 肠 导管 选 用 ２ ０ ２ ２ 号普通橡胶肛 门管或硅处理 Ｓ ｉ ｌ ｉ ｃ ｏ ｎ ｅ ｃ ｏ ａ ｔ ｅ ｄ单 腔导尿管 ，导管插入 ６～１ ０ ｃ ｍ。 ６ ０ ｍ Ｌ医用 冲洗 器， 生理盐水温度 ３ ８ ～３ ９ ℃。 每次缓慢注入生理盐 水１ ５～ ２ ０ ｍ Ｌ ， 出量大于或等于入量 ， 反复灌洗 ， 直 到灌 出液没 有粪 汁 。 １ ． ２ ． ３ 灌 肠 次数 及灌 肠 时 间 常 规组 ： ｑ ｄ或 ｑ １ ２ ｈ ， 直到 Ｅ ｃ治愈。 改进组 ： ｑ ４ ｈ 灌肠直到患儿体温恢 复 正常 ， 大便颜色 、 气味恢 复正 常 ， 腹胀缓解 、 进食无 呕 吐后灌肠循 序渐减 （ ｑ ６ ｈ —ｑ ８ ｈ —ｑ ｌ ２ ｈ —ｑ ｄ ） 至食
小儿先天性巨结肠健康教育
先天性巨结肠健康教育
什么是先天性巨结肠
• 由于支配结肠远端及直肠肌肉壁的副交感神经节细胞缺 乏,造成该段结肠狭窄,狭窄部分的上端则因堆积肠内容物 (粪便和气体)而扩张,75%的患儿发生于直肠及乙状结肠。
先天性巨结肠--临床表现
• 胎便延迟:多数患儿生后2-3天未排便。 • 反复便秘,体重减轻,生长发育迟缓。呕吐、腹胀、便秘是
先天性巨结肠---出院健康教育
• 观察患儿腹部体征,有无腹痛腹胀。 • 加强患儿营养,合理饮食,减少小肠结肠炎的发生。 • 养成良好的饮食卫生及排便习惯,防感冒,保持大便通畅,如有小
肠结肠炎及时治疗。 • 如有造口,做好造口护理,学会更换造口袋,留下科室电话,有疑问
及时 注意肛周皮肤护理。 • 定时扩肛,定期门诊复查。
先天性巨结肠---术后健康教育
• 病情观察:心电监护,观察患儿意识、皮肤黏膜颜色及温度、四肢末环等情况,术后 48h内密切观察生命体征;观察腹部体征的变化,肠功能情况。
• 伤口:观察伤口敷料有无渗血、渗液,肛塞脱落情况。术后24h拔出口保持肛周清洁 干燥。
• 管道:保持引流管通畅,防宝宝抓脱,对年龄小、烦躁者给双手套小宝宝翻身活动及拉 放床栏时要先安置好管道。准确记录引流物的颜色。
本病特点。
先天性巨结肠-Βιβλιοθήκη -术前健康教育• 病情观察:观察腹部体征、腹胀情况,评估灌肠效果;观察患儿有无呕吐 注意有无急性肠梗阻的表现,必要时禁食、胃肠减压。
• 饮食与营养给予易消化、高热量、高蛋白、高维生素、少渣饮食。观 察全身营养状况、治疗并发症,预防呼吸道感染。
• 每日回流灌肠,持续1-2周,如大便干燥或形成粪石,每次灌肠后给予石油 20-30ml保留灌肠,术前按医嘱常规做肠道抑菌准备;灌肠时观察大便的 色量。
结肠术后护理问题及措施
摘要：结肠术后护理是确保患者术后康复和生活质量的关键环节。
本文旨在探讨结肠术后常见的护理问题，并提出相应的护理措施，以帮助护理人员更好地进行术后护理工作。
一、引言结肠手术是治疗结肠疾病的重要手段，包括结肠癌、结肠息肉等。
术后护理对于预防并发症、促进康复、提高患者生活质量具有重要意义。
本文将对结肠术后常见的护理问题及措施进行详细阐述。
二、结肠术后常见的护理问题1. 伤口感染结肠术后伤口感染是常见的并发症，主要与手术部位污染、术后护理不当等因素有关。
2. 腹腔粘连术后患者易发生腹腔粘连，影响肠道功能，严重者可导致肠梗阻。
3. 排便异常结肠术后患者可能出现排便次数增多、腹泻或便秘等症状，与肠道功能恢复、饮食习惯等因素有关。
4. 营养不良术后患者食欲不振、消化功能减弱，可能导致营养不良。
5. 心理问题术后患者可能出现焦虑、抑郁等心理问题，影响康复。
三、结肠术后护理措施1. 伤口护理（1）保持伤口清洁干燥，避免污染。
（2）定期更换敷料，观察伤口愈合情况。
（3）发现伤口感染迹象，及时告知医生并采取相应措施。
2. 预防腹腔粘连（1）术后早期进行床上活动，促进肠道功能恢复。
（2）指导患者进行腹部按摩，促进肠蠕动。
（3）避免过度用力排便，以防肠管损伤。
3. 排便异常护理（1）调整饮食结构，增加膳食纤维摄入，促进肠道蠕动。
（2）指导患者进行腹部按摩，促进排便。
（3）必要时给予缓泻剂或灌肠治疗。
4. 营养支持（1）术后早期给予静脉营养，保证患者营养需求。
（2）肠道功能恢复后，给予高蛋白、高热量、易消化的饮食。
（3）根据患者具体情况，调整饮食方案。
5. 心理护理（1）与患者建立良好的护患关系，了解患者心理需求。
（2）耐心倾听患者诉说，给予心理支持。
（3）指导患者进行放松训练，减轻焦虑、抑郁情绪。
四、总结结肠术后护理是一项复杂的护理工作，护理人员需密切关注患者病情变化，采取针对性的护理措施，以提高患者术后康复和生活质量。
先天性巨结肠护理
先天性巨结肠护理先天性巨结肠是由于结肠和直肠远端缺乏神经节细胞，致该肠段痉挛狭窄，近端结肠代偿性扩张肥厚，形成巨大的扩张段，引起便秘、腹胀等低位肠梗阻的一种先天性疾病。
【观察要点】1、术前洗肠过程中要注意观察患儿面色、神情，有疲乏现象要立即停止。
2、观察有无顽固性腹胀，经灌肠后不减轻并伴高热，突然由便秘转为腹泻，排大量奇臭样水便，为小肠结肠炎表现。
术前术后均可发生。
3、术后观察肛管引流及腹腔引流液量、性质、颜色；肛门排便时间、胃肠减压是否有效、有无腹胀。
拔出引流管后注意观察管口有无渗液，周围皮肤有无红肿破溃并做好记录。
4、肛门安置环形钳者，观察环钳自然脱落时间。
进食后注意有无腹胀、排便是否正常，有无便秘或失禁。
【术前护理措施】1、按儿外科术前护理常规。
2、按儿外科一般护理常规。
3、术前两周开始温生理盐水回流灌肠，术前一天下午及术晨清洁灌肠。
洗肠期间注意保暖，防感冒。
4、予高热量、高蛋白、高维生素少渣食物，以改善营养状态，便于肠道清洗。
术前两天改流质饮食。
术前一天禁食，予静脉输液。
5、术前三天按医嘱口服抑制肠道细菌药物及维生素K。
附：回流灌肠注意事项1、选择大小合适的肛管，插入长度应通过狭窄段进入扩张的结肠腔内。
插入动作应轻柔，不可用力过猛，遇有阻力时，可边注水边插入，以免损伤肠壁造成穿孔。
2、须用温生理盐水洗肠，每次注入量必须使之全部回流排出，防止水中毒。
灌注水量根据年龄病情而定，一般100—150ml/kg。
3、灌肠过程中应配合腹部挤压按摩，以助粪便气体排出，近直肠处有粪石，应给予挖出。
4、入院患儿腹部高度膨隆，经灌肠后腹压骤降，可致循环灌注不足低血压，应立即以腹带包扎。
5、冬天灌肠时，注意保暖，防止着凉感冒延误手术时间。
【术后护理措施】1、按儿外科术后护理常规。
2、禁食，持续胃肠减压注意保持通畅，每2小时抽吸胃液一次，并记录。
3、术后取平卧位，下肢略外展，必要时约束双下肢，保护好肛门引流管或环钳，防止翻身时牵拉脱落，拔管后注意保持肛门口清洁，如有湿疹，局部可涂氧化锌软膏保护。
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先天性巨结肠术后小肠结肠炎的护理
发表时间：2016-05-26T17:04:34.380Z 来源：《健康世界》2015年15期作者：陈燕兰慧芬[导读] 广西区妇幼保健院加强对症治疗与细心的护理，落实各项护理措施提高患儿生活质量及减少并发症的发生有十分重要的支持作用。
广西区妇幼保健院小儿外科广西南宁 530003
摘要：目的探讨小儿先天性巨结肠术后并发小肠结肠炎的护理.方法：对66先天性巨结肠术后并发小肠结肠炎病例分析，全组病例经补液、抗炎、纠酸禁食胃肠减压和来回清洁灌肠及扩肛指导等处理，全部治愈，平均住院时间7-10天。
结论：加强对症治疗与细心的护理，落实各项护理措施提高患儿生活质量及减少并发症的发生有十分重要的支持作用。
关键词：先天性巨结肠；小肠结肠炎；护理
小肠结肠炎是先天性巨结肠严重的并发症之一，临床主要表现为：腹部膨隆，腹胀，腹痛，伴恶心呕吐肠鸣音活跃或者大便腥臭水样便5-10次/天，可引起皮肤湿疹，甚至溃破，严重者出现电解质紊乱，肠梗阻，肠穿孔等症状。
发生机制不清，可能有包括有机械性肠梗阻，肠蠕动功能减弱，肠道免疫功能减弱及粘膜基因表达减弱等。
1 一般资料：
1.1我院2011年至2014年巨结肠手术311例术后并发诊断为小肠结肠炎66例，其中男61例，女5例。
术后小肠结肠炎的发生率21.1%（发生率各家报道不一，有报道高达20%-58%[1]，本组发生率21.1%与文献相符，平均住院7-10天。
1.2临床表现全组有不同程度腹胀，在腹胀的基础上，几个小时内突然突然变得异常膨胀，腹壁紧张发红静脉显露。
继而发生腹泻，粪汁常有气体高压喷射冲出，排出粪汁为褐色，奇臭，常有粘液和血，腹泻次数达到5-10次/天，。
全组病例均有不同程度的发热、脱水、和中毒貌
1.3治疗和结果全组病例经补液、抗炎、纠酸禁食胃肠减压和来回清洁灌肠及扩肛指导等处理，全部治愈，平均住院时间7-10天。
2 护理方法
2.1迅速建立静脉通道，纠正体内脱水和电解质絮乱及酸中毒的情况。
2.2 腹胀护理
一般患儿均有不同程度的腹胀，做到密切观察腹胀程度（如腹胀如鼓，轻度腹胀）和性质（触摸腹部张力情况），每日定时或每班测量腹围最好在最涨的位置做个标记，及时做好记录，以观察其动态变化。
2.2.1 腹部出现红斑及板结，腹胀如鼓，腹部触诊有压痛感，腹壁肌张力高，有捻发感，为病重的表现，即转重症治疗。
2.2.2 腹胀十分明显，腹壁张力高，经胃肠减压及来回清洁灌肠等措施处理后，逐渐减轻。
2.2.3 腹胀但腹壁张力较低，予肠胃减压，减轻腹胀，腹胀患儿均有进行肠胃减压，同时注意保持引流管通畅，严密观察引流液的量，颜色，性质，正确记录引流液的总量，便以记录出量供分析病情。
2.3 饮食护理禁食可以减轻胃肠道的负荷，减轻腹胀的程度，腹胀症状逐渐减轻，大便活跃，血试验阴性，患儿觅食反射强烈精神反应可，听到肠鸣音，即予恢复进食。
步骤分为，先喂少量温开水（10~20ml），半小时内不吐或观察腹胀情况后，改喂母乳式牛奶，每次10~20ml，以后逐渐增加至正常，如发现进食后出现呕吐，腹胀现象，即予再禁食，重新以上步骤，至无呕吐及腹胀现象。
2.4 高热护理由于患儿器官发育不完善，加上机体抵抗力差，体温过高，会对机体造成诸多不良影响[2]应做好相应的处理，采取有效的降温措施：即予温水擦浴，水温（32~34℃），或遵循医嘱予用法，如，体温高不易下降或降后很快又上升，应密切观察体温变化，注意补充水份或营养，发热伴呼吸急促者，给予头罩氧气吸入，氧气吸入能改善缺水，短时的富氧有利于肠腹内一部分的氮气，减轻腹胀。
密切关注生命征变化，及尿量情况，尿量最好保持在1~2ml/（kg·h）。
2.5 来回清洁灌肠予0.9%N·S（39~41℃）来回清洁灌肠，50-100ml/kg可引出肠腹内积聚的粪便，气体，大量繁殖的细菌及其产生的毒素，以达到减轻和消除肠腹内粪水中的毒素，减轻肠粘膜水肿的作用。
3 扩肛指导；扩肛方案1、为防止肛门狭窄，术后第2、3周后开始扩肛。
2、使用适当尺寸的扩张器1-3岁用15号，3、开始时，一般每天扩肛2次，每次30秒，若扩肛容易且疼痛时，可按以下节奏减少扩肛频率：1天1次连续月，2天1次连续月，3天1次连续月，一周2次连续1月，1月1次连续3月，4要注意饮食及腹胀排便情况，如有不适随诊。
对症治疗与细心的护理，落实各项护理措施提高患儿生活质量及减少并发症的发生有十分重要的支持作用。
参考文献：
[1]Wu XJ.Feng JX.Wei MF.et al.Patterns of postoperative en-terocolitis in children with Hirschsprung's disease combined with hypoganglionosis.J Pediatr Surg，2009，44（7）：1401-1404.
[2]崔焱儿科护理学【M】北京人民出版社2005：134-136。