救护车消毒隔离制度
XXXX医院救护车消毒隔离制度
1、救护车每次出诊完毕应用清洁湿抹布、湿拖布擦洗担架、扶手、救护车地面等。如被血液、体液、排泄物等污染应先清除污物，再用1000mg/L的含氯消毒剂擦拭，关闭门窗30min后再开窗通风。
2、救护车内的空气以通风换气为主，必要时行空气消毒（无人状态下紫外线照射或%-1%过氧乙酸溶液（1g/M3）熏蒸消毒）。
3、止血带、氧气湿化瓶用500mg/L的含氯消毒剂浸泡30min 后用清水冲洗晾干备用。听诊器、血压计可使用75%酒精棉球或250mg/L的含氯消毒剂擦拭。血压计袖带每周清洗晾干备用，被血液、体液、排泄物等污染用1000mg/L的含氯消毒剂浸泡消毒处理。药品急救箱等物体表面使用500 mg/L含氯消毒剂擦拭消毒，除颤仪、心电监护仪等表面应用75%酒精擦拭。
4、每周对救护车进行全面清洁消毒1次，并进行终末处理。
5、运送带有血迹、分泌物、排泄物污染的患者时,医护人员应戴手套和口罩,担架上铺一次性床单。
6、运送传染病患者时医务人员应戴手套、帽子、口罩,必要时穿隔离衣，运送结束后应对救护车进行全面综合消毒，含氯消毒剂浓度应为1000mg/L。
7、救护车内需备有快速手消毒剂,在进行抢救治疗及其它侵袭性操作时,先进行手消毒,并严格按操作规程进行处理。
8、救护车上产生的废物按《医疗废物分类目录》进行分类处理。
控感办
2015年3月20日
救护车消毒制度
救护车消毒制度 救护车消毒制度 篇一 1．每次接送病人后，对车内用品进行终末消毒。用500mg/L含氯消毒液擦拭救护车内物体表面及地面保留30分钟后用清水抹擦。对经血液及致病性芽胞和结核分枝杆菌污染者用2000mg/L含氯消毒液擦拭。 2．有血液体液污染时立即进行消毒处理。 3．每次接送病人后开窗、开门通风30min。 4．运送传染病人则根据病原体的特性进行处理。 5．如病人在接送途中需进行注射药物时，使用的一次性医疗用品用完后分类装入污物袋和利器盒，回院后送医疗废物暂存处，不可途中乱扔。 篇二 1、救护车每次出诊完毕应用清洁湿抹布、湿拖布擦洗担架、扶手、救护车地面等。如被血液、体液、排泄物等污染应先清除污物，再用1000mg/L的含氯消毒剂擦拭，关闭门窗30min后再开窗通风。 2、救护车内的空气以通风换气为主，必要时行空气消毒（无人状态下紫外线照射或0.5%-1%过氧乙酸溶液（1g/M3）熏蒸消毒）。 3、止血带、氧气湿化瓶用500mg/L的含氯消毒剂浸泡30min 后
用清水冲洗晾干备用。听诊器、血压计可使用75%酒精棉球或250mg/L 的含氯消毒剂擦拭。血压计袖带每周清洗晾干备用，被血液、体液、排泄物等污染用1000mg/L的含氯消毒剂浸泡消毒处理。药品急救箱等物体表面使用500 mg/L含氯消毒剂擦拭消毒，除颤仪、心电监护仪等表面应用75%酒精擦拭。 4、每周对救护车进行全面清洁消毒1次，并进行终末处理。 5、运送带有血迹、分泌物、排泄物污染的患者时,医护人员应戴手套和口罩,担架上铺一次性床单。 6、运送传染病患者时医务人员应戴手套、帽子、口罩,必要时穿隔离衣，运送结束后应对救护车进行全面综合消毒，含氯消毒剂浓度应为1000mg/L。 7、救护车内需备有快速手消毒剂,在进行抢救治疗及其它侵袭性操作时,先进行手消毒,并严格按操作规程进行处理。 8、救护车上产生的废物按《医疗废物分类目录》进行分类处理。 篇三 1.救护车厢内地面的清洁消毒：无明显污染时，采用湿式清洁，然后地面消毒用500mg/L含氯消毒液擦拭，作用30min后清水擦拭。受到患者血液、体液等明显污染时，先用吸湿材料（如旧棉布、卫生纸等）去除可见的污染物，采用湿式清洁，然后地面消毒用1000mg/L 含氯消毒液擦拭，作用30min后清水擦拭。 2.车厢内表面（包括救护车厢和推车或担架、血压计、座椅等车载设备和抢救器材的表面）：无明显污染时，采用湿式清洁，然后用
传染病消毒隔离制度
传染病消毒隔离制度 一、医院工作人员要着装整齐，不得穿工作服进入食堂、图书馆、会议室、宿舍等。接触传染病病人要带口罩。 二、空气消毒:治疗室每日空气消毒一次，特殊情况随时消毒。 三、各种表面消毒: 1、地面和墙面:无明显污染地面用自来水湿式拖地1~2次/日，被病菌污染的地面和墙面用浓度为500mg/L的含氯消毒剂喷洒表面并充分作用于约5分钟后清理干净。被肝炎病毒污染的地面和墙面用浓度为1000mg/L的含氯消毒剂喷洒表面并充分作用于约5分钟后清理干净。被结核病人污染的地面和墙面用浓度为0.2%过氧乙酸喷洒表面并充分作用于约5分钟后清理干净。被烈性传染病病原污染后1000~2000mg/L的含氯消毒液作用于30分钟后清理干净。 2、桌子、椅子、凳子、床头柜:无污染时以清洁湿抹布抹洗，1次/日。被病原菌、肝炎病毒、结核杆菌污染时按污染地面消毒方法处理。 3、病历夹、门把手、水龙头、门窗、洗手池、卫生间、便池:每天用清洁水擦抹刷洗处理，保持清洁。被污染时，按污染地面消毒方法处理。 4、病人衣服、床单、被套、枕套每周更换一次，被污染时立即更换。床垫、 2枕心、毛毯、棉被在病人出院、转院、死亡后用照射强度不低于70uw/cm的紫外线灯照射至少30分钟。照射时用屏风隔离以免伤害同室病人;也可用床单位臭氧消毒器消毒。 四、为特殊传染病人检查、治疗、护理前，要带手套，每接触一个病人要更换一付手套。操作结束后按规定程序脱下手套，流水洗手。
五、经血传播病原体污染器具的消毒灭菌:先以用1000~2000mg/L的含氯消毒剂浸泡30~45分钟，清洗凉干。耐高温的进行高压灭菌，不耐高温的再次浸泡在1000~2000mg/L的消毒剂中30~45分钟，清洗干燥密闭保存备用。 六、消毒用碘酊、碘伏及酒精注明浓度，酒精每天更换，碘伏碘酒使用时间不超过3天。瓶子加盖，并每周灭菌二次。 七、严格按照《传染病防治法》的要求，发现霍乱等甲、乙类传染病及时网络报告，并转传染病房隔离治疗。 八、患者经治疗症状消失后，大便培养连续二次阴性，方可出院，如无大便培养条件，自发病之日起，住院隔离治疗不得少于七天。带病菌按病人隔离治疗五天后，大便培养连续二次阴性方可解除隔离。 九、对密切接触者医学观察五天，医学观察期间进行粪检，每日一次，连续二次阴性后，可解除医学观察。 ,
传染病消毒隔离制度
传染病消毒隔离制度 一、医务人员上班时间要衣帽整齐，下班就餐，开会时应脱去工作服。 二、诊疗换药处置工作后均应洗手，必要时用消毒液泡洗。无菌操作时，要严格遵守无菌操作规程。 三、无菌器械容器、器械敷料缸、持物钳等，要定期消毒、灭菌，消毒液定期更换，体温计用后要用消毒液浸泡。 四、病房应定时通风换气，每日空气消毒，拖洗地面，床头桌及椅子每日湿擦，抹布要专用，定期消毒。 五、换下污衣被服，放于指定处，不随地乱丢，不在病房清点，便器每次用后清洗消毒。 六、各种医疗用具，使用后均须消毒备用，药杯、餐具必须消毒后再用，病人被褥要定期更换消毒。 七、有严重感染手术病人，放单独病房，病室在事先进行消毒。 八、出院病人的单元，必须做好终末处理，床、椅、及墙壁，应用消毒液擦洗，床垫被褥洗晒消毒，死亡病人的被褥应更换．用具应消毒。 九、传染病人按常规隔离，儿科门诊应设预检，疑似传染病，应在观察室隔离，病人的排泄物和用过的物品，要进行消毒处理。未经消毒的物品，不得带出病房，也不得给他人使用，病人用过的被服应消毒后再交洗衣房清洗。 十、传染病人在指定的范围内活动，不准互串病房和外出，应做好消毒隔离工作，出院、转院、死亡后应进行终末消毒。门诊病人应在指定地点候诊、检查和治疗，不要在门诊各处走动，以防交叉感染。 十一、传染病人，按病种分区隔离，工作人员进入污染区要穿隔离衣，接触不同病种时，应更换隔离衣、洗手，离开污染区时，脱去隔离衣。 十二、凡厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人，应严格隔离。 十三、进入治疗室、换药室应衣帽整洁、戴口罩、私人物品不准带入室内，严格遵守无菌操作原则。隔离伤口用物立即消毒处理。
急救中心救护车管理制度和使用规定
急救中心救护车管理制度和使用规定 一、目的 防止科室或私人随意使用救护车，避免影响急救出车。保证救护车处于备用应急状态。 二、适用范围 急救中心救护车的管理。 三、职责 （一）护士长、救护车司机每天检查救护车的车况、车容、抢救设备和药品。 （二）出诊班护士每班检查救护车的车况、车容、抢救设备和药品，做到及时更换和补充并做好登记。 （三）护理部每月定时检查救护车抢救设备和药品。 （四）科主任对救护车进行严格管理，救护车只做医疗救护用，不得挪做他用。 （五）救护车司机必须保持车况良好、车容车貌整洁，接到电话5 分钟内必须出车。并设有出车登记本，记录出车时间、地点、到达时间、随车人员等。 四、工作程序
（一）当值班医务人员接到120 电话后，立即通知司机及值班护士，携带必要的抢救设备5 分钟内出发（用物见“救护车物品配备清单”）并通知副班医师、护士、司机在10 分钟内回急救中心值班。由出诊医生在出诊登记本上记录出车时间、地点、到达时间、随行人员等。 （二）我院住院病人需要救护车转院或送回家者，在确保有一辆救护车待命状态下，请示科主任后方可出车，并由值班医师在救护车转运登记本上记录出车时间、到达地点、回院时间。 （三）药品、器材、物品用后均由出诊护士及时补充、清理、消毒，使其保持完好备用。护士长每天检查，急诊三班要每班检查，并严格执行交接班制度，做好各种登记。发现抢救仪器有故障应及时报告科主任、护士长，并请维修工修理。 （四）救护车离开本院须报科主任同意，以便随时掌握救护车动向。 （五）车内禁止吸烟、摆放杂物。 （六）救护车司机定期做好车辆的检修、保养和救护车
的清洁、消毒工作，保持车况良好，安全行驶。 救护车使用规定 一、救护车为医疗救护专用，实行24 小时院内值班，由急救中心值班医师及科主任派车。司机接到通知后，应在5 分钟内做好出车准备，及时出车。 二、使用救护车一律按标准交费，一般情况先急救出车后收费；我院住院病人需要救护车转院或送回家者，先交费，司机见发票后出车。 三、严禁非医疗用车，发现私自非医疗用车，查明责任者，严肃处理，情节严重者报医务科处理。 急救中心 2011-5-17 （此文档部分内容来源于网络，如有侵权请告知删除，文档可自行编辑 修改内 容，供参考，感谢您的支持）
救护车消毒隔离操作规程
救护车消毒隔离操作规程 救护车消毒隔离操作规程 1.目的： 消除感染隐患，保证患者及工作人员安全。 2.范围： 适用于救护车。 3.定义：无 4.内容： 4.1救护车应专车专用，不能与普通车混用；转运老年患者、烧伤、血液病及免疫力低下患者时，使用监护型救护车，一人一车。 4.2车内备有一次性防护用品、消毒用品以及医疗废物包装用物。 4.3根据感染性疾病传播途径及可能发生的感染风险，使用个人防护品，包括医用防护口罩、帽子、手套、护目镜、面罩、胶围裙、防护服（最好为防渗漏）、鞋套等，司机及患者、陪护人员在医护人员指导做好相应隔离防护措施。参见《个人防护用品使用规程》。 4.4转运传染性疾病患者时，使用指定急救车辆，出诊人员穿戴好防护用品，急救过程中要严格执行相应隔离要求，如转运呼吸道传播疾病的患者，如肺结核患者，应使用负压急救车。转运任务完成后立即进行车厢内空气、设备、用品的消毒。 4.5发生职业暴露时，应立即现场处理，如被患者血液、体液溅入眼内，先清洁手，用手指撑开上下眼睑，并用大量清水交替冲洗双
眼5～15min；如溅到皮肤时立即用大量清水冲洗；污染衣服及时更换，详细参见《感染性职业暴露处置规程》。 4.6救护车出诊后，应根据车辆的污染情况，及时对救护车进行清洁消毒并保留记录。接送普通患者后，用500mg/L含氯消毒液擦拭消毒救护车内壁、坐椅、扶手等物体表面,并开窗通风30min以上。 4.7使用后的锐器、一次性器材、患者的排泄物等，应分别置于锐器盒和黄色医疗废物袋中，按照《医疗废物管理制度》处理，禁止途中乱扔。 5.相关文件： 5.1WS/367-20XX《医疗机构消毒技术规范》 6.使用表单及附件：无
传染病消毒隔离制度及防范措施
传染病消毒隔离制度及防范措施 一、病区环境： （一）传染病区与普通病区分开，肝炎病人与感染病人分开收治。 2、病区：不同病种病人分别安排在不同隔离病室。在病室内部应按严密的隔离原则进行建筑，内设卫生间及防护门。通道走廊墙壁上设有两层传物窗，工作人员可以不进入病室而传送饮食、药品等（轻病人）。病区内需设专用消毒间。 3、其他：消毒供应室均应有符合隔离的建筑，还应有必要的消毒设施，如污水处理站、焚烧炉等。 （二）隔离区的划分： 门诊、病区等单位均应划分清洁区、半污染区、污染区。 1、清洁区：即没有与病人直接接触，未被病原微生物污染的地方，如工作人员更衣室、休息室、治疗室、库房、值班室等。 2、半污染区：凡有可能被病人间接轻度污染的地方，如医护办公室、走廊、化验室等。 3、污染区：指被病人或排泄物、用物等直接污染的地方，如病室、外走廊、病人卫生间（厕所、浴室、洗脸间）地面等。 （三）隔离设备
1、隔离标记（严格隔离：黄色标记图案；接触隔离：橙色标记图案；呼吸道隔离：蓝色标记图案；结核菌隔离：灰色标记图案；肠道隔离：棕色标记图案；引流物—分泌物隔离：绿色标记图案；血液—体液隔离：红色标记图案）。 2、隔离衣、衣架。 3、设福尔马林熏箱、消毒一般用物。 4、洗手方法、避污纸等 （四）感染患者的用物与传染患者用物分开，固定使用，定期消毒清洗，如治疗盘、听诊器等，病人用后的物品单独处理，在肝炎病房走廊内放一盆0.05%含氯消毒液泡手，每日更换一次，并挂有隔离衣，每日更换一次。 （五）病室定时通风换气，每日进行空气消毒。治疗室每日进行空气消毒，每季空气培养3一次，空气细菌总数≤500cfu/m。 （六）扫床应湿式操作，物品均一人一巾，一用一消毒，用后消毒备用。治疗室内严格执行无菌操作。 二、病员消毒隔离制度 1、病人住院入病区时，除带必需生活用品外，其他一律不得带入。
2016年救护车消毒隔离操作规程
1.目的： 消除感染隐患，保证患者及工作人员安全。 2.范围： 适用于救护车。 3.定义：无 4.内容： 4.1救护车应专车专用，不能与普通车混用；转运老年患者、烧伤、血液病及免疫力低下患者 时，使用监护型救护车，一人一车。 4.2车内备有一次性防护用品、消毒用品以及医疗废物包装用物。 4.3根据感染性疾病传播途径及可能发生的感染风险，使用个人防护品，包括医用防护口罩、 帽子、手套、护目镜、面罩、胶围裙、防护服（最好为防渗漏）、鞋套等，司机及患者、陪 护人员在医护人员指导做好相应隔离防护措施。参见《个人防护用品使用规程》。 4.4转运传染性疾病患者时，使用指定急救车辆，出诊人员穿戴好防护用品，急救过程中要严 格执行相应隔离要求，如转运呼吸道传播疾病的患者，如肺结核患者，应使用负压急救车。 转运任务完成后立即进行车厢内空气、设备、用品的消毒。 4.5发生职业暴露时，应立即现场处理，如被患者血液、体液溅入眼内，先清洁手，用手指撑 开上下眼睑，并用大量清水交替冲洗双眼5～15min；如溅到皮肤时立即用大量清水冲洗； 污染衣服及时更换，详细参见《感染性职业暴露处置规程》。 4.6救护车出诊后，应根据车辆的污染情况，及时对救护车进行清洁消毒并保留记录。接送普 通患者后，用500mg/L含氯消毒液擦拭消毒救护车内壁、坐椅、扶手等物体表面,并开窗通 风30min以上。 4.7使用后的锐器、一次性器材、患者的排泄物等，应分别置于锐器盒和黄色医疗废物袋中， 按照《医疗废物管理制度》处理，禁止途中乱扔。 5.相关文件： 5.1WS/367-2012《医疗机构消毒技术规范》 6.使用表单及附件：无
传染病消毒隔离制度
传染病消毒隔离制度 传染病消毒隔离制度一、医务人员上班时间要衣帽整齐下班就餐开会时应脱去工作服。二、诊疗换药处置工作后均应洗手必要时用消毒液泡洗。无菌操作时要严格遵守无菌操作规程。三、无菌器械容器、器械敷料缸、持物钳等要定期消毒、灭菌消毒液定期更换体温计用后要用消毒液浸泡。四、病房应定时通风换气每日空气消毒拖洗地面床头桌及椅子每日湿擦抹布要专用定期消毒。五、换下污衣被服放于指定处不随地乱丢不在病房清点便器每次用后清洗消毒。六、各种医疗用具使用后均须消毒备用药杯、餐具必须消毒后再用病人被褥要定期更换消毒。 七、有严重感染手术病人放单独病房病室在事先进行消毒。八、出院病人的单元必须做好终末处理床、椅、及墙壁应用消毒液擦洗床垫被褥洗晒消毒死亡病人的被褥应更换用具应消毒。九、传染病人按常规隔离儿科门诊应设预检疑似传染病应在观察室隔离病人的排泄物和用过的物品要进行消毒处理。未经消毒的物品不得带出病房也不得给他人使用病人用过的被服应消毒后再交洗衣房清洗。十、传染病人在指定的范围内活动不准互串病房和外出应做好消毒隔离工作出院、转院、死亡后应进行终末消毒。门诊病人应在指定地点候诊、检查和治疗不要在门诊各处走动以防交叉感染。十一、传染病人按病种分区隔离工作人员进入污染区要穿隔离衣接触不同病种时应更换隔离衣、洗手离开污染区时脱去隔离衣。十二、凡厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人应严格隔离。病人用过后的器械、被服、房间都要严格消毒处理用过的敷料要烧毁。十三、进入治疗室、换药室应衣帽整洁、戴口罩、私人物品不准带入室内严格遵守无菌操作原则。隔离伤口用物立即消毒处理。十四、治疗换药室每天通风换气清洁、用消毒液拖地紫外线照射或用消毒液喷雾消毒每周彻底大扫除一次每月做细菌培养一次。十五、每天检查无菌物品是否过期注射器盒及盐水棉球和纱布缸每天更换。用过的物品与未用过的物品严格分开并有
120救护车管理制度
救护车管理制度和使用规定 一、目的 防止科室或私人随意使用救护车，避免影响急诊出车。保证救护车处于备用应急状态，随时接受急救中心指挥。 二、适用范围 急诊科救护车的管理。 三、职责 （一）急诊科护士长、救护车司机每天检查救护车的车况、车容、抢救设备和药品。 （二）急诊班护士每班检查救护车的车况、车容、抢救设备和药品，做到及时更换和补充并做好登记。 （三）护理部不定期抽查救护车的车况、车容、抢救设备和药品。 （四）急诊科主任、护士长对救护车进行严格管理，救护车只做医疗救护用，不得挪做他用。 （五）救护车司机必须保持车况良好、车容车貌整洁，接到电话5分钟内必须出车。并设有出车登记本，记录出车时间、地点、到达时间、随车人员等。 四、工作程序 （一）当医务人员接到120电话后，立即通知司机及值班医生、护士，携带必要的抢救设备5分钟内出发（用物见“救护车物品配备清单”）。救护车司机在出车登记本上记录出车时间、地点、到达时间、随行人员等。 （二）药品、器材、物品用后均由出诊护士及时补充、清理、消毒，使其保持完好备用。护士长每天检查，急诊班护士要每班检查，并严格执行交接班制度，做好各种登记。发现抢救仪器有故障应及时报告急诊科主任、护士长，并请维修工修理。 （三）救护车离开本院执行任务，须报本院医务科同意，并上报急救医疗中心指挥调度室，以便指挥中心随时掌握救护车动向。 （四）出车执行120急救任务返回医院时，出诊医生须向急救中心指挥调度室报告出车情况并做好登记。
（五）车内禁止吸烟、摆放杂物。 （六）救护车司机定期做好车辆的检修、保养和救护车的清洁、消毒工作，保持车况良好，安全行驶。 救护车使用规定 一、救护车为医疗救护专用，实行24小时院内值班，原则上由急诊科派车。司机接到通知后，应在5分钟内做好出车准备，及时出车。 二、救护车执行任务时，必须配备医护人员及相应的急救设施、设备。 三、使用救护车一律按标准交费，一般情况先收费后出车。如情况紧急或通过电话呼救者，可先出车，出车费由司机负责督促患者补交。 四、住院患者要求到外院就诊、检查或请外院医生会诊、手术者，均按上述收费标准，交纳出车费。 五、特殊情况（如政府用车、突发事件、大型活动医疗保障等）医务科可以调派救护车。 六、非医疗用车，必须报经业务院长同意。私自派车、私自出车和出车不收费，对直接责任人给予严肃处理，并处以至少500元罚款。 救护车收费标准 依据：《重庆市医疗服务价格（试行）2008年修订版》 救护车费（五公里内，含来回里程，不含院前急救）：20元/次救护车费(5公里以上)：每增加一公里3元 救护车费(接送传染病人、五公里内) ：45元/次 监护型救护车加收1元/公里
救护车消毒制度
救护车消毒制度 篇一 为减少医院感染,加强医院感染的管理,我们制定了救护车的消毒管理制度,对救护车内空气、物品进行相应的消毒处理, 1、建立救护车的消毒管理制度消毒管理制度: (1)急诊科护士长负责救护车的消毒管理工作,救护车使用后,必须报告救护车污染情况,以便对救护车及时进行清洁消毒。 (2)建立救护车消毒登记制度,定期检查执行情况。 (3)医院感染管理科将其纳入监控范围,监控内容包括制度是否完善、消毒的措施是否得当、消毒效果是否符合要求等。 2、救护车内空气、物品的消毒措施: (1)每次救护车出诊完毕,用1∶200“84”消毒液擦拭救护车地面,同时、开窗、开门通风15 min。 (2)救护车内每日用30W紫外线灯照射30 min,为确保此项措施落到实处,并做好记录。 (3)救护车内的物品,在每次紫外线照射时,将止血带、听诊器、面罩等物品直接照射。
(4)救护车内的一次性物品不得重复使用，并及时补充，以保证完整状态。 篇二 按照《医院感染管理办法》、《传染病防治法》等法律法规要求，为建立医院规范安全的病人运送环境设施，强化运送病人120救护车的消毒管理工作，防止交叉感染，确保院前急救医务人员身体健康，制定我院120救护车消毒管理工作制度如下: 一、120救护车队须专人负责120救护车消毒工作的管理和监督，并实行责任追究制度; 二、120救护车必须实行定期消毒制度。要求每天进行一次消毒，紫外线灯照射消毒(30分钟?1小时)，用含有效氯500mg/L的消毒剂溶液喷洒消毒，物体表面用含有效氯200?500mg/L的消毒剂溶液擦拭。 三、120救护车必须实行即时消毒制度。凡用120救护车运送可疑病人或确诊病人的，完成转运任务后必须立即对车内空间用含有效氯 500mg/L的消毒剂溶液喷洒消毒，推车及担架等物品表面用含有效氯200?500mg/L的消毒剂溶液擦拭。 四、120救护车须配备符合医疗机构相关消毒隔离规范要求的防护口罩、隔离衣、帽子、手套和鞋套等，救护车上必须配置0.3?0.5%碘伏消毒液。
康复理疗科职责及管理制度守则
康复理疗科职责及管理制度 康复理疗科工作制度 一、科室实行科主任负责制，由科护士长配合，负责科室全面工作，完成门诊、住院病人的诊疗、科研、教学任务。 二、实行三级医师负责制，科主任每周至少查房一次，住院医师每日查房二次，主治医师每日查房一次。 三、各级医务人员要及时了解国内外学术动态，不断更新知识，开展业务。 四、坚持核心制度，如查房制度、会诊制度、危重病例讨论制度、死亡病例讨论制度等，提高医疗质量。 五、护士长负责病房管理，达到整洁、卫生、规范化，力争为病人创造一个舒适安静的治疗环境。 六、严格无菌操作，针灸器具必须严格消毒，按规定使用一次性无菌针灸针，防止交叉感染。 七、凡留针治疗者，术者不得离开岗位，注意观察病员变化。取针时注意防止漏针、断针。 八、采取措施，预防晕针、滞针和断针，如有发生，迅速处理。 九、使用电针时，应首先检查机器是否完好，输出是否正常，并根据病情，选用适当强度。治疗完结后将开关关闭，输出扭至零位。 十、经常检查针灸器具是否完好，如有问题时应及时修理、更换。 十一、针灸要严格遵守操作规程，注意解剖部位，防止发生意外。 十二、加强医患沟通，向患者及家属介绍所患疾病的诊疗情况、重要检查目的及结果，病情的转归及其预后等等，做好医疗告知并获得患者的有关授权，尊重患者知情权，保护好患者的隐私。
康复理疗科查对制度 一、各种治疗时，查对科别、病房、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤。 二、高频治疗前，应检查体表、体内有无金属异物。 三、低频治疗前，应查对极性、电流量、次数。 四、针刺治疗前，应检查针的数量和质量；出针时，应检查针数和有无断针。 五、进入组织的诊疗器具操作前，应检查灭菌效果及有效期。 康复理疗科医院感染管理制度 一、严格执行消毒隔离管理制度。 二、进行无菌操作及接诊每一位患者前后要洗手，擦手毛巾专人使用，定期消毒。 三、进入人体的诊疗器具必须灭菌，接触皮肤粘膜的必须消毒。 四、接触传染病人的诊疗器具必须进行双消毒。 五、无菌物品必须一人一用一灭菌，在有效期内使用。 六、定期更换各种消毒液，并监测其浓度。 七、坚持每日清洁诊室，地面湿式清扫，定期消毒。 八、废弃的针灸针放人锐器盒内，棉签等医疗废物放人黄色塑料袋内，交回收。 康复理疗科消毒隔离制度 一、医务人员工作期间必须衣帽整齐，严格执行无菌技术操作，进行无菌技术操作前后要洗手。 二、保持室内清洁，物体表面每日用500mg／L含氯消毒剂擦拭消毒，地面湿式清扫，定期消毒。每日紫外线空气消毒一次。 三、无菌物品必须一人一用一灭菌，在有效期内使用，过期应重新灭菌。 四、针灸针用后在500mg／L健之素消毒液中浸泡30分钟并清洗后，送供应室高压灭菌处理。 五、火罐用后用75％酒精擦拭消毒，清洁干燥备用。
医院科室消毒隔离制度
医院科室消毒隔离制度 医院每天都要对各个科室进行消毒，那么，下面我们来了解下关于医院科室消毒隔离，希望对大家有帮助。 医院科室消毒隔离制度 消毒隔离制度 1. 医务人员上班时间要衣帽整齐，下班就餐，开会时应脱去工作服，进行前戴口罩。工作服及口罩要定期清洗、更换，保持清洁。 2. 诊疗，护理操作诊疗、换药、处置工作前后均应洗手，必要时手消毒，无菌操作时，严格遵守无菌操作规程。 3.进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌;接触皮肤，粘
膜的器具和用品必须消毒。用过的医疗器材和物品，应先去污染，彻底清洗干净，再消毒或灭菌;其中，感染症病人用过的医疗器械和物品，应先消毒，彻底清洗干净，再消毒或灭菌。 4.各种医疗用具，使用后均须消毒后备用。连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机的管道、早产儿暖箱的湿化器等器材，必须每日消毒，用毕终末消毒，干燥保存。湿化液应用灭菌水，药杯、餐具必须消毒后再用。 5.患者的安置原则为：感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。 6.病室内应定时通风换气，必要时进行空气消毒，地面应湿式清扫，遇污染时即可消毒。 7.病人衣服、床单、被套、枕套每周更换1 2次，枕芯、棉褥、床垫定期消毒，被血液、体液污染时及时更换;禁止在病房、走廊清点更换下来的衣物。
8.病床应湿式清扫，一床一套，床头柜应一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院、转科或死亡后，床单位必须进行终末消毒处理。 9.治疗室、换药室、配餐室、病室、厕所等应分别设置专用拖布，标记明确，分开凉干，定期消毒。 10.对感染性疾病患者及其用物按感染性疾病管理的有关采取相应的消毒隔离和处理措施。 11.传染病人应在指定的范围内活动，不准互串病房和随意外出，到他科诊疗时，应做好消毒隔离工作。门诊病人应在指定地点就诊。 12.护理部、院感科、各科院感控制小组成员，定期或不定期对消毒隔离制度落实情况进行监督、检查，发现问题及时解决，对重大问题提交院感委员会研究解决。
幼儿园传染病消毒隔离制度
幼儿园传染病消毒隔离制度 一）消毒隔离： 1、有专用保健室、观察室，保健用品专用。 2、幼儿园内的餐具、毛巾、玩具、便器和室内空气等必须按"上海市托幼机构消毒隔离工作常规"定期进行消毒处理。 3、幼儿园内的儿童活动室、卧室、厕所、营养室、隔离室、观察室，应采用含氯消毒剂每日一次预防性消毒。 4、幼儿园发生传染病或在医学观察期间，应根据不同病种及时严格地做好消毒隔离工作，消毒方法按"消毒隔离常规"要求进行。 5、幼儿一人一巾一杯一餐具，一用一消毒，大便便盆亦一用一消毒。 6、幼儿园的环境、物体表面、空气等消毒均应符合卫生标准。 （二）传染病消毒隔离制度： 1、幼儿及工作人员患传染病立即隔离治疗，所在班级彻底消毒，患者待隔离期满痊愈后，经医生证明后方可回园。 2、采取早预防、早发现、早隔离、早治疗等综合措施。 3、控制传染源（1）根据传染病流行病史、临床表现和实验室检查对病人及早作出正确诊断和及时治疗，采取有效措施隔离病人，及时登记上报。病源携带者亦应及时隔离并治疗。 （2）对接触者进行医学观察及适当管理，在观察期内不并班、不升班、不收新生、不转园。 4、切断传播途径（1）配合防疫部门对托幼机构的环境及各种物品进行终末消毒或随时消毒，以杀灭可能存在于外界环境中的病原体。 （2）针对传染病的传播途径，采取有效措施，如加强饮食卫生以预防消化道传染病，消灭蚊子等媒介昆虫以预防虫媒传染病，保持室内空气流通或进行空气消毒以预防呼吸道传染病等。 5、保护易感儿童（1）掌握易感儿名单，传染病流行季节加强晨间检查及全日观察，并采取必要的预防措施，如被动免疫或药物预防。 （2）合理安排幼儿生活，提供平衡膳食，加强户外锻炼，提高幼儿对疾病的抵抗力。
救护车消毒制度2篇
救护车消毒制度2篇 救护车消毒制度 2篇篇一 1．每次接送病人后，对车内用品进行终末消毒。用 500mg/L含氯消毒液擦拭救护车内物体表面及地面保留 30分钟后用清水抹擦。对经血液及致病性芽胞和结核分枝杆菌污染者用 2000mg/L含氯消毒液擦拭。 2．有血液体液污染时立即进行消毒处理。 3．每次接送病人后开窗、开门通风 30min。 4．运送传染病人则根据病原体的特性进行处理。 5．如病人在接送途中需进行注射药物时，使用的一次性医疗用品用完后分类装入污物袋和利器盒，回院后送医疗废物暂存处，不可途中乱扔。 篇二 1、救护车每次出诊完毕应用清洁湿抹布、湿拖布擦洗担架、扶手、救护车地面等。如被血液、体液、排泄物等污染应先清除污物，再用1000mg/L的含氯消毒剂擦拭，关闭门窗 30min后再开窗通风。 2、救护车内的空气以通风换气为主，必要时行空气消毒（无人状态下紫外线照射或 0.5%-1%过氧乙酸溶液（ 1g/M3）熏蒸消毒）。
3、止血带、氧气湿化瓶用 500mg/L的含氯消毒剂浸泡 30min 后用清水冲洗晾干备用。听诊器、血压计可使用 75%酒精棉球或 250mg/L的含氯消毒剂擦拭。血压计袖带每周清洗晾干备用，被血液、体液、排泄物等污染用 1000mg/L的含氯消毒剂浸泡消毒处理。药品急救箱等物体表面使用 500 mg/L 含氯消毒剂擦拭消毒，除颤仪、心电监护仪等表面应用 75%酒精擦拭。 4、每周对救护车进行全面清洁消毒 1次，并进行终末处理。 5、运送带有血迹、分泌物、排泄物污染的患者时 ,医护人员应戴手套和口罩 ,担架上铺一次性床单。 6、运送传染病患者时医务人员应戴手套、帽子、口罩 ,必要时穿隔离衣，运送结束后应对救护车进行全面综合消毒，含氯消毒剂浓度应为1000mg/L。 7、救护车内需备有快速手消毒剂 ,在进行抢救治疗及其它侵袭性操作时 ,先进行手消毒 ,并严格按操作规程进行处理。 8、救护车上产生的废物按《医疗废物分类目录》进行分类处理。 篇三 1.救护车厢内地面的清洁消毒：
急救车管理规范及制度【最新版】
急救车管理规范及制度 抢救车管理规范 根据五常法管理规范，做好标识及物品、药品的管理，确保药品有效期，物品完好率百分之百。 一药品 1抢救药物根据专科特点备齐药品种类及数量; 2药品基数与指示卡相符; 3药品标记醒目，无失效及字迹不清的药物; 4药品摆放有序，摆放药品与标签相符。 5必备液体:20%甘露醇、5%碳酸氢钠、林格氏液、5%葡萄糖和0.9%氯化钠等。 二物品
1抢救车内物品固定，存放有序。包括:开口器，压舌板、舌钳、一次性吸氧管、一次性吸痰管、吸氧面罩、吸痰连接管、通气导管、输液器、注射器、棉签、头皮针、胶布、砂轮、止血带、安尔碘、留置针、试管、手电筒、玻璃接头、气管插管、呼吸囊、电插板、剪刀、按需要备麻醉喉镜等。 2护士熟练掌握呼吸囊的构造，注意物件的完整性及保养。 3抢救物品定点放置，保持物品完好率百分之百。 三护士每天检查抢救车一次，并记录签名，抢救后及时补充。 四质控护士每周检查一次，并记录签名。护士长每月质控一次。 急救车抢救物品的管理制度 1为保证抢救工作顺利进行，护理人员要做好抢救物品、药品、仪器的管理和保养，并熟练使用。 2抢救车设专人管理，并做到定期清洁和检查。 3急救车、抢救物品、仪器规范整齐，放置于固定位置，不得随
意挪到更换位置。各班人员要熟悉急救车备用的药品、物品、仪器的放置位置，能够熟练掌握仪器的性能，使用方法，熟记常用抢救药品的剂量。 4抢救仪器和药品管理，严格执行“五定”制度，即定数量、定点放置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修，保证抢救时使用，一律不准外借。 5保持急救车清洁整齐，用后及时补充，如因药局缺药等特殊原因无法补齐时，应在抢救药品清点登记本上说明，并报告护士长协调解决，以保证病人用药。急救车内药品标签清楚无破损、变质、过期失效;仪器处于备用状态。 6急救车上的急救药品和仪器，设立专门抢救药品物品清点登记本，标明所有急救药品、仪器名称、剂量、规格、数量、有效期，本和物品必须完全相符，每班交接并签全名。 7实行药品及物品有效期预警制度，设置急救车药品、必备物品一览表，表内标明抢救车内的所有物品、药品名称、基数、生产批号、生产日期、有效日期、灭菌日期、失效日期，护士在检查药品时，如发现即将过期药品，即在相应位置内用笔写:‘※’，以提示在有效期前
120救护车消毒实用制度[医院救护车消毒隔离实用制度].doc
最新资料欢迎阅读 120 救护车消毒制度[“医院”救护车消毒 隔离制度 ] “医院”救护车消毒隔离制度一、目的规范救护车消毒隔 离,消除引发感染的危险因素 , 保证患者及工作人员安全。 二、范围适用于救护车。 三、内容1 、救护车应专车专用, 不能与普通车混用; 转运烧 伤、血液病、免疫力低下患者以及老年患者时, 使用监护型救护车, 一人一车。 2、车内备有一次性防护用品、消毒用品以及医疗废物包装用 物。 3.根据感染性疾病传播途径及可能发生的感染风险 , 使用个人防护 品 , 包括医用防护口罩、帽子、手套、护目镜、面罩、胶围裙、防 护服 ( 最好为防渗漏 ) 、鞋套等 , 司机及患者、陪护人员在医护人员指 导做好相应隔离防护措施 , 详见《个人防护用品使用规程》。 4、转运传染性疾病患者时, 使用指定急救车辆, 出诊人员穿戴好 防护用品, 急救过程中要严格执行相应隔离措施, 如转运呼吸道传播疾 病的患者 , 如肺结核 , 应使用负压急救车。 转运任务完成后立即进行车厢内空气、设备、用品的消毒。 5、发生职业暴露时 , 应立即现场处理 , 如被患者血液、体液溅 1
最新资料欢迎阅读 入眼内 , 先清洁手 , 用手指撑开上下眼睑 , 并用无菌水交替冲洗双眼 5-15 分钟 ; 如溅到皮肤时立即用大量清水冲洗 ; 污染衣服及时更换 , 详见《感染性职业暴露处置规程》。 6、救护车出诊后 , 应根据车辆的污染情况 , 及时对救护车进行清洁消毒并保留记录。 接送普通患者后 , 用 500mg/L 含氯消毒液擦拭消毒救护车内壁、 坐椅、扶手等物体表面 , 并开窗通风 30 分钟以上。 7、使用后的锐器、一次性器材、患者的排泄物等, 应分别置于锐器盒和黄色医疗废物袋中 , 按照《医疗废物管理制度》要求处理 , 禁止途中乱扔。 2
康复科质量与安全管理实施细则
康复科质量与安全管理 实施细则 COmPany number : [0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108]
康复科质量与安全管理实施细则（试行）科室：康复科 年度：______ 目录 —、康复科质量与安全管理工作制度 二、康复科质量与安全管理组织 三、康复科质量与安全管理小组职责 四、康复科质量与安全管理指标 五、康复科质量与安全管理年度工作计划 六、康复科质量与安全管理半年工作总结 七、康复科质量与安全管理年度工作总结 —、康复科质量与安全管理工作制度 （-）科室质量与安全管理小组在科主任领导下负责本科室质量与安全管理的各项工 作，下设多个质量管理质控员。 （二）负责制定科室管理制度、质控方案.并组织实施；对全科的医疗质量与安全进行管理监督、指导、检查，开展科室曰常质控工作。 （三）负责组织本科室人员学习有关规章制度、岗位责任、各种技术标准、操作规程、质量控制标准，进行全员质量教育，提高质量意识。 （四）按质量管理标准，对科室医疗工作的全过程进行质量控制，采取有效措施对基础质量、环节质量、终末质量进行督促、检查、分析、评价，提出改进措施。
（五）每月召开一次医疗质量与安全讨论会，对科室诊疗活动的各个环节进行指导和监控，对医疗护理质量进行动态评判，对科室的医疗质量控制工作进行总结，并做好活动记录，作为科室质量持续改进依据，由科室主任审阅后签名负责。 （六）定期（每半年）对相关质量与安全指标进行汇总分析，做出总结。 （七）每年度科室要制订年度医疗质量控制计划、实施方案，对本年度科室医疗质量控制情况进行总结。 二、康复科质量与安全管理组织 组长：科主任 下设专项管理质控员： 医疗指标管理质控员 不良事件质控员 设备管理、消防安全质控员 法律法规及业务学习质控员 操作规范质控员 疑难或误诊病例讨论质控员 疑难、重点病例随访质控员 医院感染管理质控员 应急管理质控员 人力资源管理质控员 财务管理质控员 医德医风质控员三、康复科质量与安全管理小组职责 (-)科室质量与安全管理小组工作职责
传染病消毒隔离制度54748
传染病病人和密切接触者消毒隔离制度 一、医院工作人员要着装整齐，不得穿工作服进入食堂、宿舍等。接触传染病病人要带口罩。 二、空气消毒：治疗室每日空气消毒一次，特殊情况随时消毒。 三、各种表面消毒： 1、地面和墙面：无明显污染地面用自来水湿式拖地1~2次/日，被病菌污染的地面和墙面用浓度为500mg/L的含氯消毒剂喷洒表面便函充分作用于约5分钟后清理干净。被肝炎病毒污染的地面和墙面用浓度为1000mg/L 的含氯消毒剂喷洒表面便函充分作用于约5分钟后清理干净。被结核病人污染的地面和墙面用浓度为0.2%过氧乙酸喷洒表面便函充分作用于约5分钟后清理干净。被烈性传染病病原污染后1000~2000mg/L的含氯消毒液作用于30分钟后清理干净。 2、桌子、椅子、凳子、床头柜：无污染时以清洁湿抹布抹洗，1次/日。被病原菌、肝炎病毒、结核杆菌污染时按污染地面消毒方法处理。 3、病历夹、门把手、水龙头、门窗、洗手池、卫生间、便池：每天用清洁水擦抹刷洗处理，保持清洁。被污染时，按污染地面消毒方法处理。 4、病人衣服、床单、被套、枕套每周更换一次，被污染时立即更换。床垫、枕心、毛毯、棉被在病人出院、转院、死亡后用照射强度不低于70uw/cm2的紫外线灯照射至少30分钟。照射时用屏风隔离以免伤害同室病人；也可用床单位臭氧消毒器消毒。 四、为特殊传染病人检查、治疗、护理前，要带手套，每接触一个病
人要更换一付手套。操作结束后按规定程序脱下手套，流水洗手。 五、经血传播病原体污染器具的消毒灭菌：先以用1000~2000mg/L的含氯消毒剂浸泡30~45分钟，清洗凉干。耐高温的进行高压灭菌，不耐高温的再次浸泡在1000~2000mg/L的消毒剂中30~45分钟，清洗干燥密闭保存备用。 六、消毒用碘酊、碘伏及酒精注明浓度，酒精每天更换，碘伏碘酒使用时间不超过3天。瓶子加盖，并每周灭菌二次。 七、严格按照《传染病防治法》的要求，发现霍乱等甲、乙类传染病及时网络报告，并转传染病房隔离治疗。 八、患者经治疗症状消失后，大便培养连续二次阴性，方可出院，如无大便培养条件，自发病之日起，住院隔离治疗不得少于七天。带病菌按病人隔离治疗五琦后，大便培养连续二次阴性方可解除隔离。 九、对密切接触者医学观察五天，医学观察期间进行粪检，每日一次，连续二次阴性后，可解除医学观察。
救护车的消毒方法(依据2019版医疗机构消毒技术规范)
救护车的消毒管理基本要求与方法救护车与急救密切相关，病人的病情较多为急症或者病情较严重，救护车面对的环境也相对复杂，一些病人可能会发生呕吐、大小便失禁等现象，一些病人伤口的裸露和有出血的情况发生，例如救护车作为第一时间接触伤患场所，不仅要保证伤情的不加重，还需要在救护车上对伤情进行初步的处理。因此加强救护车等医疗车辆消毒、灭菌与安全管理不仅仅能够保证病患的切身利益，同时也是对工作人员的保护。本文主要依据卫生部2019年发布的卫生行业标准相关文件（WS/T367-2019《医疗机构消毒技术规范》和WS/T368-2019《医院空气净化管理规范》）制定。 救护车消毒的基本要求 1.救护车上所需急救用品及医用器材在每次接送任务完成后，应进行清点、补充和更换。车内用物在出车前，用有效氯500mg/L含氯消毒制剂擦洗干净。每次接送患者后，对车内包括器材、空气及被服等用品等进行终末消毒。 2.对传染病和特殊病原体感染患者用车的处理，应根据病原体的特性和消毒管理要求进行处理。护送人员穿工作服，戴口罩、工作帽，进行包扎、处理排泄物时须戴一次性手套。 3.在接送途中患者需要进行手术或注射药物时，使用过的一次性物品、器材等，用完后装入黄色垃圾袋或利器盒内，到达目的地作为医疗废物进行规范处置，且不可中途随意乱扔。 4.终末消毒处理包括车内物表、地面，以及急救器材和清洁用品的消毒等。 5.建立登记制度，每次接送患者后进行详细登记，包括患者姓名、性别、年龄、疾病名称、接送途中抢救过程、所用药品和器材、护送人员、路程等。 救护车内外消毒的基本方法 （一）抢救或转运普通伤病号时：重点在于保护车内卫生和经常保持通风，保持车内空气新鲜。医护人员在接送病人过程中应严格执行手卫生措施，车内无洗手条件可用车内配备的快速手消毒剂在接触病人前后和处理病人呕吐物或排泄物前后注意进行手消毒处理。使用后随时消毒，每周对救护车进行一次终末清洁消毒处理，彻底清洁消毒车内各种表面。要点如下：
隔离病房消毒隔离制度
隔离病房消毒隔离制度-标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
隔离病房消毒隔离制度 1. 在接触病人时如有可能污染工作服时应穿隔离衣，穿隔离衣前应戴好工作帽、口罩并根据情况采取其他屏障隔离措施(如防护眼罩/面罩等)。医护人员接触不同病种病人须更换隔离衣，穿隔离衣不得进入半污染区和清洁区。接触需空气和飞沫隔离防护的患者时请先戴好口罩。 2. 诊疗过程中医务人员手的消毒：医务人员在给病人进行检查、注射、护理等操作前应洗手；在给同病种每一病人操作后应用抗菌洗手液洗手或用速干手消毒剂进行卫生手消毒，然后再给另一病人操作。但在给不同病种病人操作间，用抗菌洗手液洗手后，再用消毒剂浸泡2min。 3. 遵行“标准预防”，凡所有病患体液、血液均视为感染物。当接触血液、体液或损伤之皮肤、粘膜或组织时，均应戴手套。若自己有皮肤受损或伤口，请先以防水敷料做防护措施。若发生针刺伤事件，请报告护士长并填写报告表。 4. 尽可能提供一次性的医疗用品，对要反复使用的医疗用品用含有效氯 1000mg/L以上的消毒液进行消毒。 5. 病人污染过的布类等必须用双层塑料袋包好，再送洗衣房。 6. 病房的清洁用品(如拖布、抹布)分区使用并有标志，按规定进行消毒。 7. 病员的排泄物和分泌物，必须经过消毒或净化后再排入下水道。 8. 病员的脸盆、痰杯、餐具、便器使用一次性用品，每个病人专用。 9. 病房地面每天用清水拖地1次，含有效氯500mg/L消毒液拖一次。当地面受到污染时用含有效氯1000mg/L消毒液作用30分钟消毒。 10. 潜在污染区内的桌椅、病床、桌子、暖瓶等每日消毒一次，用浓度为 500mg/L含氯消毒剂擦拭。 11. 病房的医疗废物放在黄色垃圾袋内，每日的医疗废物进行交接。针头、安瓿等锐器物丢弃在黄色锐器容器中。
最新康复科护理质量管理目标及达标措施
康复科护理质量管理目标及达标措施 (一)护理质量管理小组 组长： 副组长： 成员： (二)护理质量管理目标及达标措施 1、基础护理合格率≥95％ (1)提高对基础护理的认识，培养护士热爱护理专业； (2)加强对基础护理业务知识的学习和基础护理操作的培训； (3)护士长每日、护理部每月检查全院的基础护理落实情况，对未落实到位的科室及责任人在护士长例会上通报批评，并将检查结果 纳入质量检查评分之中，给予相应的处罚； (4)对病人护理做到“三短九洁三无(三短：头发、指甲、胡须； 九洁；头发、颜面，耳、鼻、口腔、臀部、会阴、指(趾)甲；三无： 感染、压疮，并发症)。 2、专科护理合格率≥95％ (1)严格按照各种的疾病护理常规对病人进行护理； (2)由责任护上和当班护士负责落实病人的专科护理； (3)护士长每日、护理部不定期检查各种专科护理落实情况，护理不到位科室质控扣2分，责任人给予相当的经济处罚。 3、特、一级护理合格率≥95％ (1)认真执行分级护理制度。正确、及时、准确地执行医嘱，严密做好病情观察，做好心理护理和生活护理，严格执行护理常规制度 和基础护理技术操作，抓好病房管理，认真做好护理记录； (2)护理人员对病人做到七知道(床号、姓名、诊断、治疗，护理、 休息、饮食)； (3)护士长每日、护理部不定期检查急、危、重病人的基础护理 和专科护理的落实情况，并亲自组织参加抢救及护理工作。对护理不 到位的科室给予相当的经济处罚。 4、护理技术操作合格率≥95% (1)按《广东省护理技术操作评分标准》对新上岗的护士进行岗
前培训，考试合格后方可安排到科室； (2)全院护理人员的“三基”训练常抓不懈，由护理部和科室进 行二级培训，科内每月考核一次，护理部进行抽考； (3)积极开展岗位练兵活动，开展护理操作技能竞赛，对优胜者 给予奖励，从而激发护士学习的热情，提高护理队伍的整体素质。 5、护理病历书写合格率≥95％ (1)认真贯彻执行卫生部《医疗机构病历管理规定》，为加强病历 书写质量的监控力量，制定全院护理病历质量管理的奖惩规定； (2)科室质控员、护士长每日自查本科室护理病历的书写质量(体 温单、住院首次护理记录单、护理记录单、手术护理记录单、医嘱单 等)； (3)护理部每月检查归档和在架护理病历，对书写不规范的护理病历反馈到科室及个人，按照奖惩规定给予相应的处罚。 6、急救用物完好率100％ (1)抢救室及急救车内用物及药品、器械实行专人管理，并做到 四定(定人、定位、定量、定时核对)，认真做好检查登记上作； (2)急救物品不得外借，急救器械处于良好的备用状态； (3)质控员每日、护士长每周、护理部每月检查急救药品，器械 的完好情况，发现不符合要求的科室扣质控分5分，对因抢救器械、 药品因素影响病人救治的责任人及科室追究其相应的责任。 7、常规器械消毒隔离合格率100％ (1)严格贯彻落实卫生部《医院感染管理办法》； (2)对医务人员的手、物品、器械实行消-洗-消的方法（内镜室、口腔科、手术室实行洗-消-洗的方法），认真做好空气、物品、手、器械等监测； (3)除精密仪器外，所有的物品、器械使用高压蒸汽灭菌消毒； (4)认真执行《医疗废弃物管理条例》，做好一次性医疗用品的分类收集工作； (5)供应室对无菌物品每月进行监测(生物、工艺、化学监测)对灭菌合格的供品方能给临床使用，对违反规定的责任人及科室给予严重的处罚，造成医院感染暴发流行时按医院有关制度进行处理。 8、整体护理开展率100％ (1)认真贯彻执行《广东省医疗机构护理质量评审标准》，结合本院实际情况