妊娠合并卵巢囊肿


病例2
病例讨论
血患尿者常2规4未岁见,异因常右,下肝腹肾持功续能性、疼心痛电1 图d,正于常2。00B5超年提4示月:
2单6日活拟胎G,1BPP0D孕83.22+c5m周,,FL右6侧.7卵cm巢,囊羊肿水蒂指扭数转1收4住cm院,。胎入盆 院检查T36.6℃,P 88次/min,BP 110/70 mmHg,腹 功能Ⅱ级,子宫后方有4.7 cm×4.2 cm大小的囊性包块。 部呈妊娠腹型,腹肌无紧张感,腹部及盆腔未扪及异常包块, 因患者及家属拒绝手术治疗,故采取保守治疗,给予抗感染, 右下腹压痛(+),反跳痛(+)。产科检查:宫高28 cm, 体位调节(膝胸卧位)后症状缓解,观察一周后无症状反复 腹围90 cm,右枕前位,胎心音140次/min,无宫缩。阴 道出检院查。:胎膜未破、宫口未开、骨盆外测量正常。
3、卵巢囊肿蒂扭转,立即手术治疗。
患有卵巢囊肿注意事项
饮食宜清淡,多吃瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鱼、白菜、芹菜、 菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇、豆腐、水果等。
不宜吃桂圆、红枣、 阿胶、羊肉、虾、蟹、 鳗鱼、咸鱼、黑鱼、蜂 王浆等热性、凝血性和 含激素成分的食品。忌 食辛辣,如辣椒、生葱、 生蒜、白酒等刺激性食 物和饮料。
妊娠合并卵巢囊肿症状
当囊肿影响到激素生产时,可能出现 诸如阴道不规则出血或毛体增多等症状。
囊肿而发生扭转,则有严重腹痛腹帐、 呼吸困难、食欲降低、恶心及发热等。较 大的囊肿会引起尿频和排尿困难。
处理原则
卵巢囊肿一般是在早期确定妊娠时做内诊而发现,妊 娠早期发现的大约12%是黄体囊肿,有时能达到8-10 公分,表现是囊性、可以活动、一侧发生、没有疼痛。 一般3个月内就消失了。
如果卵巢的囊肿不大,不妨 碍子宫的生长,就可以等产后再 做切除。如果发生了蒂扭转、破 裂,应随时手术。如果恶性变, 也应立即手术。
患有卵巢囊肿注意事项
1、做孕前检查,卵巢 囊肿直径>5公分,应 先手术(腹腔镜)后再怀 孕。
2、发现卵巢肿瘤,应 检查肿瘤标记物,区分 肿物是良性还是恶性, 以便尽早治疗。
妊娠早期时肿瘤体积较 大或嵌顿在盆腔中易引起流 产。
妊娠中期或分娩后易引起 卵巢囊肿蒂扭转。尤其畸胎 瘤更易发生蒂扭转。
临产时卵巢肿物可以阻塞 产道而发生梗阻性难产或宫 缩和儿头先露部可以压迫肿 瘤造成破裂、出血。
妊娠合并卵巢囊肿症状
卵巢囊肿在临床上 多表现有小腹疼痛,小 腹不适,白带增多,白无痛的 肿快,有时性交会发生 疼痛。
病例讨论
讨论 妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转主要是因为逐步增大的子宫占
据盆腔的大部分空间,而卵巢囊肿存在偏心性生长特点。在 增大子宫压迫下,此种状况更加明显,且由于空间受限,自 然回复的可能也明显减小,继而扭转,供血不足引起腹痛等 临床症状。通过膝胸卧位使得子宫对卵巢囊肿的压迫作用减 轻或完全缓解,同时对卵巢囊肿活动的空间也得到释放,也 为卵巢囊肿扭转的回复提供可能。在本病例中也得到证实, 减少了不必要的手术治疗,为临床提供了行之有效的治疗方 式。
如果是三个月后才发现的肿物,有5公分以上,可以 在妊娠的18-20周时手术切除,因为这时的胚胎已经进 入中期较为稳定,可以承受手术的打击。术后要注意休 息和保胎治疗。
处理原则
当孕晚期,卵巢肿瘤在子 宫下段,影响胎头入盆,应该果 断的决定剖宫产。在做剖宫产的 同时应该认真地探查两侧卵巢组 织,并把卵巢肿物切除。
病例讨论
病例1
患者入2院8初岁步,诊因断停:经(371周),G1下P腹0 痛38半周天孕,;于(220)06胎年盘6早月剥2 ? 日 (急3)诊卵入巢院囊孕肿期蒂经扭过转顺?利(,4未)行肠产扭检转查?,严入密院观前察半15天h,,无宫诱底 因 无感明左显下升腹高疼,痛宫、体不无适明,显呈压持痛续。性考、虑阵胎发盘性早加 剥剧可,能平性卧小位。有外 所 科缓会解诊,排无除阴肠道扭出转血后,,查急体诊:持续P 8硬8膜次外/m麻in醉,下B行P 剖11宫0产/6术5 、 m腹m腔H探g查,术腹。膨手隆术且顺软利,,左探下查腹盆子腔宫见偏左外卵侧巢压有痛约明1显0 、cm固×定7、 局 1cm3限6×次。5,产cm胎科小膜检不未查规破:则,宫房宫高性颈32囊管c肿消m、退,蒂9腹0扭围%转,101宫580口c°m,未,遂开L行,O左A先,侧露胎附头心件、 浮 切,除宫术颈,评术分后病6分理,报有告不:左规卵律巢宫浆缩液。性入囊院腺后瘤急伴诊陈B旧超性示出:血宫。内 活 患胎者,术未后见经胎抗盘感早染剥、征止象血。治疗5天痊愈出院。
病例讨论
讨论 足月妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转,因发病急、疼痛刺激
诱发宫缩,很难与临产、胎盘早剥相鉴别;妊娠子宫大、双 附件位置深,B超难以辨清,易误诊。但因子宫大、卵巢囊 肿扭转后位置较为固定,故局限性宫体旁固定压痛随体位而 改变。本病例诊断及时,及早行剖腹探查术,进一步明确诊 断和处理,避免了病情恶化,有效地保障了孕妇及胎儿的生 命。
妊娠合并卵巢囊肿
妊娠合并卵巢囊肿概述
妊娠合并卵巢囊肿确 切的应该说叫卵巢囊肿合 并妊娠,一般是孕前就有 卵巢的肿物,只不过不知 道,当怀孕后进行检查时 才发现。
以囊性多见。
妊娠合并卵巢囊肿概述
妊娠首期(最初的三个月)出现功能性囊肿的案例甚 为普遍。这种囊肿会随着时间自然消失,后遗症很罕 见。
妊娠期出现持续性囊肿的情况很少见,只有 0.5‰—0.1‰的机率,而且绝大多数不属恶性。
卵巢囊肿与妊娠的相互影响
妇女患卵巢肿瘤时不 孕率高达40%,一旦将肿 瘤切除后,往往短期内即 可受孕。
妊娠时盆腔充血,可能 使肿瘤迅速增大,并促使 恶性肿瘤扩散。
早孕时肿瘤嵌入盆腔可 能引起流产,中期妊娠时 易并发蒂扭转,晚期妊娠 时若肿瘤较大可导致胎位 异常,分娩时肿瘤易发生 破裂或难产。
妊娠合并卵巢囊肿对妊娠的危害
病例讨论
但该体位治疗有可能诱导早产,故实施时一定要有专业 人员陪护,且时间不易过长,次数不宜过频。10-15 min/次,每天不超过3次,膝胸卧位后,再取约2 h对侧 卧位。做膝胸卧位时,应密切观察患者的面色、呼吸、以 及宫缩、胎心率情况,若有异常及时报告医生,并给氧, 甚至停止体位治疗。
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护理干预措施应用于原发性不孕妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转的效果分析

护理干预措施应用于原发性不孕妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转的效果分析

护理干预措施应用于原发性不孕妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转的效果分析原发性不孕是指婚后未曾怀孕的夫妇连续一年以上未能自然受孕。

原发性不孕对夫妇双方的心理健康和家庭幸福都会产生一定的影响。

而原发性不孕妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转是一种常见的妇科疾病,也是导致原发性不孕的原因之一。

在治疗原发性不孕妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转的过程中,护理干预措施的应用对提高治疗效果和患者的生活质量具有重要意义。

本文将对护理干预措施在原发性不孕妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转中的应用效果进行分析。

一、原发性不孕妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转的临床表现在原发性不孕患者中,卵巢囊肿蒂扭转是一种常见的并发症,它会造成卵巢供血减少、排卵功能障碍,从而导致不孕症状的出现。

卵巢囊肿蒂扭转时,患者常常会出现剧烈腹痛、恶心呕吐、腹部压痛、发热等症状,严重影响了患者的生活质量和身体健康。

二、护理干预措施在原发性不孕妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转中的应用1. 腹部疼痛的护理干预针对原发性不孕妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转所引起的腹部剧烈疼痛,护理人员应及时观察患者的疼痛程度和部位,给予适当的疼痛缓解治疗,如冷敷、暖敷等措施,同时做好疼痛评估记录,以便及时调整治疗方案。

2. 恶心呕吐的护理干预对于原发性不孕妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转患者的恶心呕吐症状,护理人员应提供适宜的饮食和饮水,注意观察患者的呕吐情况,并及时记录患者的体温、呕吐次数、呕吐物性状等内容,以便及时发现并处理恶心呕吐的原因。

3. 腹部压痛的护理干预在原发性不孕妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转患者的腹部压痛症状上,护理人员应进行详细的病史询问和体格检查,了解腹部压痛的性质、位置、程度,帮助医生进行诊断和制定治疗方案,同时做好腹部压痛的观察记录。

4. 心理护理干预面对原发性不孕妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转患者的痛苦和焦虑情绪,护理人员应给予必要的心理支持和安慰,帮助患者树立战胜疾病的信心,缓解其心理压力,提高治疗的依从性和治愈的成功率。

5. 术后康复护理干预对于原发性不孕妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转患者术后的康复护理工作,护理人员应监测患者的术后恢复情况,及时观察患者的疼痛、出血、感染等并发症的出现,指导患者进行适当的康复锻炼和饮食调理,帮助患者顺利度过术后的恢复期。

怀孕后发现卵巢囊肿怎么办?女性们要看好了

怀孕后发现卵巢囊肿怎么办?女性们要看好了

怀孕后发现卵巢囊肿怎么办?女性们要看好了
很多女性平时不会去做体检,等到怀孕之后才去做检查,有的人这时候检查出现卵巢囊肿,这时候更要引起重视了,医生会建议患者做全面检查,充分了解疾病的情况后再做决定。

一、怀孕后发现卵巢囊肿怎么办
怀孕后发现卵巢囊肿应该第一时间到妇产科做一个全面检查,查清楚囊肿的良恶性、部位、体积、大小和生长速度。

二、恶性卵巢囊肿对孕妈妈和宝宝都有很大影响。

怀孕早期卵巢囊肿可能引起流产,此后随着孕期越来越长,准妈妈的盆腔充血,可能使肿瘤快速生长,甚至引起恶变。

孕中期易发生卵巢囊肿蒂扭转,孕晚期若囊肿变大,可能导致胎位异常,分娩时阻塞产道引起难产。

三、如何分辨准妈妈的囊肿是良是恶?一般来说,孕早期的妈妈有5-6公分左右的囊肿,极有可能为生理性囊肿,会随着妊娠的继续而消失,不必盲目担忧,及时就诊,让医生判断如何观察与处理;若B超显示囊肿超过6公分,就要引起重视,可能需要及早进行手术切除。

四、无论怀孕后的准妈妈还是有孕育计划的女性,都要重视妇科检查和产科检查,及时发现卵巢囊肿等对怀孕有影响的病变,已经确诊卵巢囊肿的女性要积极治疗,病情稳定再做孕育计划。

五、妊娠合并有卵巢囊肿对妊娠来说会有许多危害:
(1)妊娠早期时肿瘤体积较大或嵌顿在盆腔中易引起流产。

(2)妊娠中期时增大的子宫将卵巢肿物从盆腔上提到空间较大的腹腔内易于发生卵巢囊肿蒂扭转或分娩后急剧缩小的子宫使盆腔空间增大时,也易引起卵巢囊肿蒂扭转。

尤其畸胎瘤更易发生蒂扭转。

(3)临产时卵巢肿物可以阻塞产道而发生梗阻性难产或宫缩和儿头先露部可以压迫肿瘤造成破裂、出血。

妊娠合并卵巢囊肿23例临床观察

妊娠合并卵巢囊肿23例临床观察

妊娠合并卵巢囊肿23例临床观察目的:分析妊娠合并卵巢囊肿的临床特征、卵巢囊肿与妊娠的相互影响及对妊娠结局的影响和处理方法。

方法:采用回顾性分析方法对23例妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床资料进行分析。

结果:妊娠合并卵巢囊肿以成熟畸胎瘤最常见占34.78%(8/23例);发生扭转1例;23例中,7例为手术切除单侧附件者,其余采用卵巢囊肿剔除术,15例为自然阴道分娩者,占65.22%。

足月产19例,占总数82.61%。

早产4例(占总数的17.39%),均为活婴。

结论:超声检查在监测及诊断妊娠期卵巢肿瘤中具有重要的指导意义。

恰当的时间手术干预并不影响妊娠结局。

妊娠合并卵巢囊肿以成熟畸胎瘤最常见。

不同孕期的卵巢囊肿应采取不同的处理方法,阴道穹窿穿刺放液术也不失为一种行之有效的方法。

标签:妊娠合并卵巢囊肿;超声卵巢囊肿在妇产科疾病中较常见,在女性生殖器肿瘤中约占32%[1-2]。

及早发现并且给予正确恰当的处理,对母亲孩子均有利,本文采用回顾性分析方法对本院收治的23例妊娠合并卵巢囊肿患者的临床情况作一分析。

1临床资料2005年7月-2010年7月,本院共接收住院分娩患者529例,其中证实为妊娠合并卵巢囊肿者23例,初产妇20例,经产妇3例,单侧卵巢囊肿者21例,占91.30%(21/23),双侧2例,占8.70%(2/23),年龄22~39岁,平均(29±4.66)岁。

发生率为0.31%;病理诊断19例,占82.61%,其中巧克力囊肿3例;成熟畸胎瘤8例;系膜囊肿3例;黄体囊肿4例;卵巢黏液瘤1例。

经超声诊断的4例,保守治疗。

2结果2.1妊娠合并卵巢囊肿发生率本院共接收住院分娩患者529例,经超声诊断或手术病理证实为妊娠合并卵巢囊肿者23例,发生率为4.3%,与文献报道一致[8]。

2.2病理类型23例中,4例经B超诊断,占17.39%;19例经手术病理诊断,占82.61%;7例行剖宫产,占30.43%;7例为手术切除单侧附件者,其余均采用卵巢囊肿剔除术,15例为自然阴道分娩病例,占65.22%。

妊娠合并卵巢囊肿的治疗方法

妊娠合并卵巢囊肿的治疗方法

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢妊娠合并卵巢囊肿的治疗方法导语:可能有一些朋友会听说过妊娠合并卵巢囊肿这样的症状吧,不过真正了解妊娠合并卵巢囊肿的人肯定是不多的,毕竟妊娠合并卵巢囊肿并不是一种我可能有一些朋友会听说过妊娠合并卵巢囊肿这样的症状吧,不过真正了解妊娠合并卵巢囊肿的人肯定是不多的,毕竟妊娠合并卵巢囊肿并不是一种我们常见的症状,但是由于妊娠合并卵巢囊肿的危害性很大,所以大家还是有必要多了解一些关于妊娠合并卵巢囊肿的知识,下文我们介绍一下妊娠合并卵巢囊肿的治疗方法。

妊娠合并卵巢恶性肿瘤的处理与非妊娠者在原则上并无分别,一旦确定或怀疑为恶性卵巢肿瘤,应尽早施行手术,而不必顾及妊娠的时期。

手术时首要的是确定肿瘤的期别,应做冷冻切片的组织学检查,确定肿瘤的病理诊断和类别。

所有的妊娠合并卵巢恶性肿瘤均应接受化疗。

早期肿瘤仅做单侧附件切除者,可在足月分娩后第6周开始,进行化疗;经做全子宫双侧附件切除的患者,应在术后5~10天即开始化疗。

对于原发于胃、结肠、肝或乳腺等部位的卵巢转移性癌的处理,可因人而异。

化学药物治疗,为主要的辅助治疗。

因卵巢恶性肿瘤对化疗较敏感,即使已广泛转移也能取得一定疗效。

既可用于预防复发,也可用于术后有残留癌灶者。

暂时无法施行手术的晚期患者,化疗也可使肿瘤减缓生长或缩小,为以后手术创造条件。

常用药物有铂类:顺铂和卡铂。

烷化剂:环磷酰胺、异磷酰胺(异环磷酰胺)、塞替哌和苯丙氨酸氮芥等。

抗代谢类:氟尿嘧啶。

抗瘤抗生素类:放线菌素D、平阳霉素等。

抗肿瘤植物成分类:长春新碱、紫杉醇等。

近年来多为联合应用,并以铂类药物为主药。

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妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转相关试题

妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转相关试题

妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转相关试题
1、妊娠合并卵巢囊肿扭转的鉴别诊断,下列哪项不是(E )
A、妊娠合并阑尾炎
B、妊娠合并输尿管结石
C、先兆早产
D、子宫破裂
E、HELLP综合征
2、妊娠合并卵巢囊肿扭转的病理生理学基础下面哪项是正确的(A )
A、妊娠期子宫增大,卵巢囊肿从盆腔进入腹腔,活动余地增大,蒂扭转的发生率较非孕期增加2~3倍
B、由于妊娠后内分泌功能旺盛,卵巢功能增强,但囊肿大小不变
C、妊娠期子宫增大,卵巢位置相应变动及增大的子宫容易掩盖卵巢囊肿的存在,但一旦发生扭转非常容易确诊
D、妊娠期囊肿破裂比扭转更常见
E、由于妊娠时盆腔充血,骨盆漏斗韧带受激素变化影响而变软、变长,卵巢囊肿位置发生改变,常在静息状态时就发生蒂扭转
3、下列哪项不是卵巢肿瘤标记物(C )
A、CA125
B、HE4
C、鳞状细胞抗原(SCCA)
D、HCG
E、AFP
4、妊娠合并卵巢囊肿扭转的首要治疗方法(D )
A、抗感染治疗
B、穿刺引流
C、中医药治疗
D、手术治疗
E、化疗
5、下列哪项不属于妊娠合并卵巢囊肿的分类有(E )
A、卵巢上皮性肿瘤
B、生殖细胞肿瘤
C、性索间质肿瘤
D、转移性肿瘤
E、透明细胞癌。

妊娠合并卵巢囊肿对妊娠结局的影响分析

妊娠合并卵巢囊肿对妊娠结局的影响分析

对 子宫的压迫 , 避免囊肿破裂 , 诱发流产 、 早 产。 合并卵巢囊肿患者 临床症 状 和体征 均不 明显 , 均 在进 行 产前检查和孕前检查 中获得 明确诊 断 , 其 中有 6例在 进行 剖 宫产时发现 , 进行切除手术治疗 , 在对妊娠 期合并 卵巢囊肿 进
・
3 3 2 6・
吉林 医学 2 0 1 3年 6月第 3 4卷 第 l 7期
胎盘滋养细胞上清液 中检测到抵抗素分泌 L 2 j , 结果表 明 , 脂肪 组 织不是妊娠期血清 抵抗素 的唯一来 源 , 人类 胎 盘组织 在妊 娠期血清抵抗 素水 平的 调节 中也起 着非 常重 大 的作 用 和意 义。事 实证 明, 人类 胎盘组 织与胰 岛索抵抗 之 间存 在非 常密 切的关 系。血清抵抗素水平升高可能是乳 管扩张症 的无菌性
r e s i s t a n c e i n n o r ma l r a t s [ J ] . J C l i n I n v e s t , 2 0 0 4 , l 1 4 ( 2 ) : 2 2 4 .
炎性反应的发病原 因之一 , 提示应该积极运动 、 控 制饮 食及体 重, 使体重 指数下 降到正常范 围, 降低血 清抵抗 素水平后 , 其 患浆细胞性乳腺炎的几率 下降 , 治疗周期大大 缩短 , 从 而为乳 管扩 张症 的防治提供新的思路 。
4 参考文献
[ 1 ] H i r o a k i S , A u d r e y N g u y e n b i t , P h i l i p D C M, e t a 1 . A d e n o  ̄ -
n l s—me d i a t e d c h r o n i c” h y p e r r e s i s t i n e mi a ”l e a d s t o i n v i v o i n s u l i n

妊娠合并卵巢囊肿的临床治疗体会


新生儿 出生体重 2 0 , 40 g转儿 科治疗 , 预后 良好 , 2例 至足 另
月 分 娩 , 生 儿 情 况 良好 ; 余 8例 观 察 至 足 月 , 婴 情 况 均 新 其 母
良好 。
3 讨 论
时发 现一 侧卵巢增大约 6c × m, m 7 c 表面无 破 溃 , 肉眼观未 见 明显恶性 表象 , 对侧 卵巢 外 观未见 异 常 ( 中未 发现 异常 术
[ ]田孝坤 , 元姣. 2 刘 实用 妇产 科手 术 损伤 防治 学. 京 : 北 科学 出 版
社 。0 0:3 2 0 2 4—2 6 3.
[ ]陈惠祯 , 3 吴绪峰 , 张蔚 . 实用 妇科肿瘤 手术学. 2版. 第 北京 : 学 科
出版 社 ,06:8 18,9 . 20 16,8 10
进 行 回顾 性 分 析 。 结 果
妊 娠 合 并 卵 巢 囊 肿 治疗 及 时 得 当 , 后 良 好 。 结 论 孕 早 期 应 加 强 产 前 检 查 , 时 发 现 妊 预 及
娠合 并 卵 巢 囊 肿 , 确 恰 当 的处 理 将 降 其 对 母 儿 的 危 害 。 正
【 关键 词】 妊娠 ; 卵巢囊肿 ; 治疗体会
中 国 医学 创 新
21 00年 8月 第 7卷 第 2 4期
Me i Inv o f hn , uu t2 1 , o. o 2 de n o ̄i o ia A g s 0 0 V 17N .4  ̄ n C .
. 5. 5
损 时 期 , 少 了尿 潴 留 的 发 生 。 减 3 3 术 后 导 尿 管 留置 时 间 过 长 , 导 致 泌 尿 系 感 染 , 道 黏 . 易 尿 膜 水 肿 , 加 尿 液 排 出 的 阻 力 。术 后 7 d 尿 路 感 染 ( T ) 增 , U I发

怀孕期间卵巢囊肿怎么办

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怀孕期间卵巢囊肿怎么办
导语:卵巢囊肿是比较普遍的一种妇科肿瘤,如果出现了这种妇科肿瘤,会对女性的身体,构成很大的危害,所以对于很多女性都特别关注。

因此一些怀孕
卵巢囊肿是比较普遍的一种妇科肿瘤,如果出现了这种妇科肿瘤,会对女性的身体,构成很大的危害,所以对于很多女性都特别关注。

因此一些怀孕期间卵巢囊肿的一些女性,就想了解怎么办?为了你尽快的解决,就来看看下面的介绍,希望对你有帮助。

专家解答:卵巢肿瘤对妊娠是有影响的,当妊娠早期发现卵巢肿瘤时,如无恶性的可能,可以在妊娠3个月以后行肿瘤切除术,这样可以减少流产的机会。

妊娠期卵巢肿瘤的生长可能加快,由于子宫不断地增大上移,卵巢肿瘤易发生扭转,受妊娠子宫的压迫可使卵巢肿瘤破裂。

另外,卵巢囊肿虽然是良性的,可是随着怀孕的子宫逐渐长大,卵巢囊肿的茎可能发生扭转,而造成腹部剧烈的疼痛。

如果不幸碰到这种情形,就只好紧急开刀将卵巢囊肿切除,以免因疼痛而休克,或者引起腹膜炎。

晚期妊娠时治疗卵巢囊肿比较困难且容易引起早产。

当然,出现紧急情况如囊肿蒂扭转或破裂则另当别论,应随时手术治疗。

怀孕期间得了卵巢囊肿需要治疗吗?
专家支招:预防妊娠合并卵巢囊肿需做好孕前检查
专家指出,其实很多妊娠合并卵巢囊肿,是可以通过孕前妇检得到确诊的。

有些女性也可在孕前先做治疗,然后再怀孕。

由于囊肿在早期毫无症状,导致很多女性在孕前疏于检查,最终才在产检时得到确诊,从而给自己造成不必要的麻烦。

因此,要预防妊娠合并卵巢囊肿,最好的方法就是孕前检查。

孕前检查能帮女性发现身体的一些状况,
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妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转治疗的新进展

妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转治疗的新进展张诚燕;周莉【摘要】卵巢囊肿蒂扭转是常见的妇科急腹症,妊娠期特殊的生理变化使其更易发生.妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转最常见的症状包括腹痛、恶心呕吐腹泻、发热、阴道流血及不规律宫缩,体征不典型.超声有助于明确诊断并除外其他急腹症.C反应蛋白及凝血功能D-二聚体升高提示卵巢囊肿蒂扭转.大部分患者需急诊手术治疗.可通过高位结扎卵巢动、静脉,其后行卵巢囊肿切除术,尽量保留卵巢.保留的卵巢可恢复正常功能并排卵.腹腔镜手术在孕期安全,且术后并发症如切口愈合不良、盆腹腔粘连、血栓性疾病等发生率低,手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院天数均明显优于开腹.围手术期应给予抑制宫缩治疗.【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2016(006)018【总页数】3页(P37-39)【关键词】妊娠;卵巢囊肿蒂扭转;治疗;综述【作者】张诚燕;周莉【作者单位】首都医科大学附属北京妇产医院产科,北京100026;首都医科大学附属北京妇产医院产科,北京100026【正文语种】中文【中图分类】R713.6妊娠合并卵巢囊肿的发生率为1/81至1/8000[1]。

除外恶性或交界性肿瘤,妊娠期可严密观察,产后随访。

但妊娠期卵巢囊肿蒂扭转的发生率较非孕时增加2~3倍,妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转最常发生在妊娠6~16 周,占60%左右[2]。

妊娠时孕妇内分泌功能变化,卵巢功能增强,可使卵巢囊肿迅速增大,同时盆腔充血,骨盆漏斗韧带变软、变长,随着子宫增大,卵巢囊肿位置随之改变,突入腹腔,当有外力作用或肠蠕动剧烈时,易造成卵巢囊肿破裂或扭转。

畸胎瘤、卵巢过度刺激、多囊卵巢综合征等可增加卵巢囊肿蒂扭转的风险[3]。

妊娠合并卵巢囊肿通常无明显的症状,在产检时发现,但发生卵巢囊肿蒂扭转时,可出现急腹症的表现并伴有不同程度的腹胀、恶心、呕吐、肛门下坠感及发热。

部分患者出现不规律宫缩及少量阴道流血,提示流产或早产[4]。

妊娠合并卵巢囊肿40例临床分析

妊娠合并卵巢囊肿40例临床分析目的探讨妊娠合并卵巢囊肿的病理特点及诊断与治疗。

方法回顾性分析2008年6月~2010年12月笔者所在医院妇产科收治的40例妊娠合并卵巢囊肿患者的临床资料。

结果在孕中期手术中,除2例因蒂扭转及2例在术后病理检查诊断为恶性囊肿行二次手术而导致保胎失败外,其余36例均至足月顺利进行了顺产或剖腹产。

结论对育龄妇女进行定期胎前、产前检查并结合正确有效的处理,可提早发现或避免妊娠合并卵巢囊肿疾病的发生,明显降低该病对母体及胎儿的危害。

腹腔镜术具有创伤小、恢复快,更为安全可靠的明显优势。

对于手术指征符合要求的患者,要及时果断的采取腹腔镜术对妊娠合并卵巢囊肿进行治疗。

标签:妊娠合并卵巢囊肿;腹腔镜术;开腹手术;治疗妊娠合并卵巢囊肿为育龄妇女常见疾病之一,随着生育年龄的推迟和早期检测手段的提高,妊娠合并卵巢囊肿的发病率有逐年上升的趋势。

2008年6月~2010年12月笔者所在医院妇产院收治的妊娠妇女中共计有40例合并卵巢囊肿,经治疗后均取得了满意疗效,现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料本组40例合并卵巢囊肿妊娠妇女,年龄22~36岁,平均27.5岁;孕周9~28周,平均12.6周;初产妇34例,经产妇6例。

患者状况良好,均无较重内科并发症。

其中病理诊断35例,占87.50%,包括成熟畸胎瘤15例,巧克力囊肿8例,黄体囊肿10例,系膜囊肿5例,卵巢黏液瘤2例。

经超声诊断5例,占总数的12.50%。

全组囊肿直径1~10 cm,有13例直径>5 cm,27例直径≤5 cm;并有双胞胎2例。

卵巢囊肿单侧病例32例,双侧8例。

1.2治疗方法40例患者均采取手术治疗。

24例行开腹手术,其中19例行卵巢囊肿剥除术,其余5例观察至妊娠足月,符合产科指征而行剖宫产术,同时行卵巢囊肿剥除术;16例行腹腔镜手术,2例妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转者,行一侧附件切除术后常规给予杜冷丁常规注射。

卵巢囊肿剥除及腹腔镜手术均于18~20周怀孕中期进行。

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