怎么治疗糖尿病脚烂

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中医治疗糖尿病足良方6首 治疗糖尿病并发症的特效中药

中医治疗糖尿病足良方6首 治疗糖尿病并发症的特效中药

中医治疗糖尿病足良方6首糖尿病足是常见的糖尿病慢性并发症之一,也是导致糖尿病患者截肢残疾的主要原因。

糖尿病患者因末梢神经病变,下肢动脉供血不足以及细菌感染等多种因素,引起足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等病变,统称为糖尿病足。

糖尿病足不但导致糖尿病患者的生活质量下降,而且造成巨大的经济和社会负担。

糖尿病患者由于神经病变往往导致脚的感觉丧失或减低而易受外伤,轻微的外伤都能迅速导致溃疡、感染和坏疽,以致最终不得不截肢。

因此,本病在临床应给予足够重视,患者应及时就医诊治。

处方一:冰矾炉甘散外敷【药物组成】冰片、明矾、炉甘石各等份。

【治疗方法】上药共为细末。

取适量,外敷溃疡局部,覆盖无菌纱布,用绷带包裹,每天换药1~2次。

【功效】抗炎收敛,祛腐生肌。

【临床运用】临床治疗56例,治愈20例,显效28例,有效4例,无效4例,总有效率为92.86%。

刘某,男,58岁。

患糖尿病3年,长期服用降血糖药,血糖基本稳定,1个月前因蚊虫叮咬右足趾感染,致足背部溃疡、痒痛。

诊见右足背溃疡面约5.Ocm×3.Ocm,有脓性分泌物,溃疡面皮肤周围红肿,瘙痒疼痛。

将溃疡面彻底清创后,用冰矾炉甘散涂于创面,覆盖无菌纱布加绷带包裹,每天换药1次,并配合口服消炎药和降糖药物治疗。

1个月后,创面完全愈合,痛痒消失,随访至今未复发。

【经验心得】本病属于中医学“消渴病”“脱疽”范畴,本病需标本同治(降低血糖,改善下肢局部血液循环,去除坏死组织)。

临床上治疗糖尿病足部溃疡方法较多,多采用内外合治,尤其注重外治法。

本方中冰片具有清热解毒、消肿止痛的作用;明矾外用燥湿止痒;炉甘石具有收湿祛腐、消肿止痛的作用。

三药合用则产生抗炎收敛、祛腐生肌之功效,故能抑制创面炎症反应,促进渗液吸收及坏死细胞重新生长,适宜于治疗糖尿病足部溃疡。

处方二:化瘀通脉汤外洗【药物组成】当归30g,生地黄15g,川芎20g,赤芍10g,桃仁10g,红花10g,牛膝15g,桂枝10g.乳香10g,没药10g,透骨草15g,细辛6g,独活18g,白芷20g,防风10g,蝉蜕10g。

糖尿病烂脚中医怎么治疗

糖尿病烂脚中医怎么治疗

糖尿病烂脚中医怎么治疗糖尿病并发症有很多,其中糖尿病足病是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要是因为糖尿病患者长期受到高血糖的影响,下肢血管硬化、血管壁增厚、弹性下降,血管容易形成血栓,并集结成斑块,而造成下肢血管闭塞;肢端神经损伤,导致末梢神经功能障碍,感觉能力差,从而造成下肢组织病变。

“足”离心脏最远,闭塞现象最严重,又由于患者往往对外在微小创伤不易觉察,在局部血液循环障碍及感染的协同作用下,才导致足部溃疡形成,且进展迅速,其中最主要的原因是糖尿病患者的血糖未控制好,血糖持续增高,在这种状态下,创面不易修复,坏死物质不易脱落,促修复因子修复作用效率低下,伤口愈合过程不能按生理性修复程序进行,所以伤口迁延不愈。

糖尿病足是导致糖尿病患者非外伤性截肢致残的主要原因。

以下是中医治疗的简单介绍。

根据糖尿病足溃烂的程度不同来进行分级处理:临床上,根据糖尿病足的不同病程,在严格控制血糖的基础上,可以配合中药内服、外敷治疗。

糖尿病足一级的处理:内服药:在严格控制血糖的基础上,配合活血化瘀,清热解毒的中药治疗,可选用丹参、川芎、赤芍、当归、银花、连翘等。

局部处理:若肢端供血尚好,创面较小,应尽早逐渐清除溃烂组织,有利于溃疡愈合。

若下肢供血不足,并发症较多,应选用胰岛素和抗生素积极控制糖尿病及感染,待肢端供血得到改善,再做清创处理,并给予活血化瘀,去腐生肌药物外敷。

若有水疱、血疱,应在严格消毒条件下,选用无菌注射器将水疱内容物抽出,使其干瘪,并涂以2.5%碘酒预防感染。

若有鸡眼、胼胝,应做部分或全部切除,涂以生肌散、生肌膏或表皮生长因子,促进创面愈合。

糖尿病足二级的处理:内服药:在严格控制糖尿病及感染情况下,可静脉点滴川芎嗪、丹参、血栓通注射液等活血化瘀中药,改善肢端血液循环,同时内服以活血通络,解毒化湿为主的中药,可选用丹参、赤芍、当归、地龙、银花、蒲公英、赤小豆等。

局部处理:局部红肿者,可涂中药黄连、黄柏、马齿苋、大黄湿敷,以消炎祛肿。

糖尿病足的治疗方案

糖尿病足的治疗方案

糖尿病足的治疗方案简介糖尿病足是指由于糖尿病引起的下肢血管、神经、皮肤和骨骼的并发症,是糖尿病患者中一种常见但严重的并发症。

它可以导致感染、溃疡、坏疽等严重的并发症,甚至可能导致截肢。

针对糖尿病足的治疗方案主要包括药物治疗、外科手术以及康复治疗等综合治疗方法。

药物治疗控制血糖水平糖尿病足患者需要首先控制血糖水平,以减少糖尿病的进展。

常用的药物治疗包括口服降糖药物和胰岛素注射治疗。

根据患者的具体情况,可以选用磺脲类药物、双胍类药物、α-糖苷酶抑制剂等药物进行治疗,以达到控制血糖水平的目的。

抗生素治疗当糖尿病足合并感染时,常常需要使用抗生素进行治疗。

根据感染部位和类型的不同,选择合适的抗生素进行治疗,常用的包括青霉素类、头孢菌素类、氟喹诺酮类等抗生素。

需注意合理使用抗生素,避免滥用和药物耐药的问题。

外科手术治疗糖尿病足溃疡的清创与修复糖尿病足溃疡是糖尿病足的常见症状之一,治疗时需要进行溃疡的清创与修复。

清创时要彻底清除坏死组织和感染灶,保持溃疡底部的洁净,常使用生理盐水和抗菌药物进行清洗。

修复方面,可以通过皮瓣移植、人工皮肤、生物工程皮肤等方法促进溃疡修复。

血管重建手术当糖尿病足合并血管病变时,可能需要进行血管重建手术。

血管重建手术的方法有多种,包括血管成形术、支架植入术、血管旁路手术等。

根据患者的具体情况,选择合适的手术方法进行血管病变的修复,以改善下肢血液循环。

康复治疗足部护理糖尿病足患者需要加强对足部的日常护理,包括保持足部的清洁和干燥、定期修剪足甲、避免使用过热水洗脚、避免穿着过紧、过硬的鞋子等。

此外,还可以适量进行足部按摩和热敷,促进足部血液循环和神经功能恢复。

功能锻炼糖尿病足患者可以进行适当的康复锻炼,以提高下肢肌肉力量和关节灵活性。

常见的锻炼方法包括步行、踏步运动、徒手操等。

注意锻炼时要避免长时间站立和高强度运动,防止足部受到额外的压力和损伤。

心理支持糖尿病足患者常常面临着病痛的困扰和长期的治疗过程,因此心理上也需要得到支持。

糖尿病足伤口处理案例

糖尿病足伤口处理案例

糖尿病足伤口处理案例
1. 评估伤口,首先需要对患者的足部伤口进行全面的评估,包
括伤口的大小、深度、位置、感染情况等。

同时还需要评估患者的
血糖控制情况、循环情况、神经病变情况等。

2. 控制感染,如果伤口已经感染,需要及时采取措施进行控制。

这可能包括使用抗生素药物、清创、去除坏死组织等。

3. 保持伤口清洁,保持伤口清洁是非常重要的。

定期更换敷料,保持伤口干燥,避免受到污染。

4. 减轻压力,对于足部溃疡,减轻压力是非常重要的。

这可能
包括使用特殊的鞋垫、拐杖、轮椅等辅助工具,避免让患部受到过
多的压力。

5. 促进愈合,使用促进伤口愈合的方法,比如局部使用生长因子、负压引流等。

6. 教育患者,对患者及其家属进行足部护理、血糖管理等方面
的教育,帮助他们更好地管理疾病,避免伤口再次发生。

7. 定期复查,对于糖尿病足伤口,定期复查是非常重要的,可以及时发现并处理问题,避免并发症的发生。

总之,处理糖尿病足伤口需要综合考虑多个因素,并采取多种措施。

同时,也需要患者本人及其家属的配合和管理。

这样才能更好地控制疾病,避免并发症的发生。

糖病患者的足部溃疡治疗方案

糖病患者的足部溃疡治疗方案

糖病患者的足部溃疡治疗方案糖尿病患者的足部溃疡治疗方案糖尿病是一种常见的慢性疾病,患者在长期高血糖的影响下,会导致全身多个器官的损害,其中足部溃疡是糖尿病患者中常见且严重的并发症之一。

足部溃疡的治疗需要综合考虑病情严重程度、糖尿病控制情况以及患者个体差异等因素。

本文将介绍几种常见的糖尿病患者足部溃疡治疗方案。

一、足部溃疡的清创与局部护理对于糖尿病患者的足部溃疡,首先需要进行清创处理。

清创的目的是去除坏死组织,促进伤口愈合。

通常采用的方法有机械性去除坏死组织和使用药物物理性清创。

在清创过程中,需要注意保持伤口的湿润环境,可使用适宜的敷料进行覆盖。

局部护理包括定期更换敷料、保持伤口清洁、控制感染等。

二、血糖控制与营养支持糖尿病患者的足部溃疡治疗中,血糖控制是非常重要的一环。

高血糖会影响伤口底部的修复和愈合过程,因此,患者需通过合理的饮食控制和药物治疗等方式达到血糖控制的目标范围。

此外,足部溃疡患者需要充足的蛋白质摄入,以促进伤口愈合和组织再生。

在饮食方面,应减少脂肪和胆固醇摄入,增加膳食纤维的摄入。

三、抗生素应用糖尿病患者的足部溃疡易于感染,故需要在医生指导下使用适当的抗生素。

选择抗生素的原则是根据患者的致病菌情况、耐药性以及过敏史等综合考虑。

抗生素应用的目标是有效控制感染,防止感染扩散并促进伤口愈合。

同时,患者在使用抗生素期间需要密切观察药物的副作用和不良反应。

四、溃疡辅助治疗足部溃疡治疗中,还可以辅助使用一些物理治疗或生物治疗方法,如冷疗、电疗、激光治疗、负压引流等。

这些治疗手段可以增加伤口血液供应,促进新生血管生长,加速伤口愈合。

但是,使用这些治疗方法需要在医生的指导下进行,并综合考虑患者的具体病情和治疗效果。

综上所述,糖尿病患者的足部溃疡治疗方案是一个综合性的治疗过程,需要清创与局部护理、血糖控制与营养支持、抗生素应用以及溃疡辅助治疗等多方面的综合治疗。

在整个治疗过程中,患者需要密切配合医生的指导,坚持规范治疗并进行定期随访,以期达到足部溃疡的愈合和预防并发症的目标。

糖尿病烂脚丫病怎么治呢

糖尿病烂脚丫病怎么治呢

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生活常识分享糖尿病烂脚丫病怎么治呢
导语:糖尿病的并发症,是比较多的,典型的就是烂脚丫,所以糖尿病出现并发症烂脚丫以后,患者这时一定要引起重视,因为重视不足,治疗方法不正确
糖尿病的并发症,是比较多的,典型的就是烂脚丫,所以糖尿病出现并发症烂脚丫以后,患者这时一定要引起重视,因为重视不足,治疗方法不正确,会严重对脚部健康构成危害,所以很多因尿病造成烂脚丫患者,为了尽快让自己康复,想全面了解一下糖尿病烂脚丫病怎么治呢。

第一步:清创
全面、彻底地清创,去除所有的坏死组织、血管、肌腱、骨关节等,对化脓组织和皮下气肿切开引流。

第二步:抗感染
糖尿病足的溃疡和坏疽处都存在着不同程度的感染,因感染面得不到有效控制,就会快速发展造成截肢,严重者危及生命。

因此控制局部感染是非常重要的,我院采用局部中药液泡敷,能快速控制感染。

第三步:改善微循环
通过改善周围血管微循环、营养神经,提高机体组织供血,减少缺氧状态,促进神经修复及毛细血管再生,改善糖尿病足下肢的血液循环。

护理方法
(1) 提供一个安静没有感染的休养环境。

(2) 向病人及其家属讲解糖尿病的危害,通过控制血糖可以减轻糖尿病肾病的病理改变,治疗及
其预后。

糖尿病足溃疡的保守治疗措施

糖尿病足溃疡的保守治疗措施糖尿病是一种常见的代谢性疾病,其合并的糖尿病足溃疡给患者带来了很大的困扰。

糖尿病足溃疡治疗中保守治疗措施的实施是非常重要的,能够有效地促进伤口愈合和预防感染等并发症。

本文将就糖尿病足溃疡的保守治疗措施进行讨论。

保持血液糖平稳是关键对于患有糖尿病的患者而言,血液中高血葡萄酮水平已成为导致足部溃烂和不易愈合伤口的主要原因之一。

因此,控制血液中的葡萄酮水平至关重要。

通过定期监测血液中葡萄酮含量来评估患者的血液控制情况,并调整药物治疗以维持正常水平。

例如,在保守治疗中,医生可能会推荐使用胰岛素或口服降葡萄酮药物来帮助患者控制血糖水平。

此外,患者还需严格控制饮食,避免大量摄入高葡萄酮食物,如甜食和碳水化合物等。

足部护理的重要性糖尿病患者由于感觉神经的损伤往往失去了对足部的感觉,因此容易出现轻微创伤。

而这些轻微创伤如果得不到及时有效的处理将极易引发溃烂,给治愈带来诸多困难。

因此,在治疗过程中,保持足部的清洁和卫生是至关重要的。

首先,患者应经常用温水洗脚,并定期检查足部有无异常情况。

若发现任何溃烂或湿疹等皮肤问题应立即向医生报告并进行相应处理。

其次,患者在日常生活中穿戴合适的鞋袜也非常重要。

选择柔软、舒适、透气性好的鞋子,并使用专门为糖尿病人设计的袜子以减少对足部产生摩擦和压力。

药物治疗和创面护理在糖尿病足溃疡的保守治疗中,药物治疗和创面护理是重要的环节。

药物治疗方面,医生可能会开具外用药物,如抗菌药膏等,以帮助预防感染。

如果溃伤面积较大或无法愈合,则有可能需要长期应用口服抗生素来控制感染。

此外,还有一些促进创伤愈合的药物也会被应用于治疗中。

创面护理包括清洁、消毒、止血等步骤。

医生通常会建议患者每天进行创面清洁,并使用温开水或盐水进行消毒。

对于有渗液的创口应定期更换敷料,并在医生指导下正确选择妥善的敷料材料。

康复和日常防御除了上述的保守治疗措施之外,患者在康复过程中还需要注意日常防御工作以避免再次受伤。

糖尿病足溃烂的外科治疗和创面护理

糖尿病足溃烂的外科治疗和创面护理糖尿病足溃烂是糖尿病患者常见的并发症之一,严重时可能导致组织坏死和感染。

外科治疗和创面护理对于这类患者来说至关重要。

本文将针对糖尿病足溃烂的外科治疗和创面护理进行详细阐述。

一、外科治疗1. 手术指征与选择针对不同程度的足溃烂,手术指征也会有所不同。

通常情况下,以下情况可考虑手术治疗:- 感染无法通过非手术干预手段有效控制;- 出现组织坏死或广泛坏死性软组织感染;- 出现骨髓脓肿或深层混合感染;- 伴有选择性动脉血管造影显示的明显动脉供血减少。

在确定手术指征后,应根据患者具体情况选择合适的手术方法。

常见的手术方法包括:- 温和清创:用于轻度溃疡、非活动性感染或准备手术前的准备性清创,目的是去除坏死组织、感染物和附着的细菌。

- 局部病灶切除:对于较大而有限的溃疡或局部恶性肿瘤转移引起的分支坏死、波及深筋膜、肌腱或骨等情况,可以通过切除病变组织来改善足部局部血供和愈合。

- 残肢切断:对于存在广泛骨髓脓肿或深层混合感染以及无法保证有效造床治疗时,考虑进行残肢切断。

2. 术后处理与康复手术后,患者需要密切监测伤口愈合情况,并进行相应的处理。

以下是一些重要的注意事项:- 创面护理:根据医生指导进行术后伤口清洁和更换敷料,在特殊情况下可使用适当的药物消毒剂。

同时要确保患者获得充足营养,以促进伤口愈合。

- 压力分散:对于糖尿病患者来说,压力分散是非常重要的。

通过正确选择、合理使用足部压力分散装置,如敷料、鞋垫等,可以避免伤口承受过大的压力。

- 康复训练:手术后的康复训练对于恢复患者行走和减轻下肢负担至关重要。

根据医生建议进行适当的康复训练,包括肌力锻炼、平衡训练等。

二、创面护理1. 清洁和消毒创面护理中最基本的环节就是清洁和消毒。

在清洁创面之前,应先洗手并戴好手套。

首先将温盐水或生理盐水冲洗伤口,并用棉签轻轻擦拭伤口四周。

如果伤口上有血块或坏死组织残留,可用无菌镊子小心地去除。

消毒方面,要选择适当的药物消毒剂,并注意按照说明书上的使用方法进行操作。

糖尿病足的治疗方法

糖尿病足的治疗方法1.糖尿病足的治疗有什么快速的方法么?2.糖尿病足烂脚能治好吗?3.糖尿病足怎么治4.如何治疗糖尿病足5.糖尿病足有什么好方法吗糖尿病足的治疗有什么快速的方法么?于氏糖疽康算是治疗糖尿病足的名药了药效和口碑都是非常不错,我身边就有治愈实例,不过糖尿病足关键还是在日常的护理,发生一次坏疽并不可怕,可怕的是日常没有注意护理,导致糖尿病足复发加重,日常糖尿病足护理方法要注意很多,主要包括以下几点:糖尿病患者要养成良好的清洁习惯,每天用温水和无刺激的肥皂洗脚。

注意洗脚水的温度不要太高,避免烫伤。

洗好脚后,要仔细的擦干,足趾之间一定要擦到,以防细菌滋生。

洗脚后可以及时修剪趾甲,因为这时趾甲比较软,容易修剪。

趾甲的边缘要修剪的平整,可以挫圆两个边角,注意不要剪的过深而损害甲床。

应该选宽大,透气性好的鞋子;鞋底要厚,弹性好,最好是防滑的牛筋底;鞋子的前部最好是圆形或者方形,绝对要避免穿尖头鞋;也不要穿露脚趾、脚跟的凉鞋和高跟鞋。

每次穿鞋前都应该仔细检查鞋里是不是有异物,或者粗糙的可能磨脚的地方。

新鞋千万别穿太久,每次穿着20-30分钟为宜,逐步加长穿新鞋的时间。

袜子同样不能太紧,最好是吸汗透气的棉袜。

糖尿病足是糖尿病人因神经病变而失去感觉,或因缺血而失去活动能力,合并感染所引起的一种令人痛苦的足病,多发生于年龄偏大、病程较长的糖尿病者。

除了积极控制血糖和治疗足部溃疡、感染外,自我护理方面应注意:1、不要吸烟或戒烟。

2、每天检查脚有无水泡、切口和擦伤并要求仔细检查脚底。

3、每天洗脚,仔细轻轻试干,尤其在脚趾之间,以免擦破皮肤。

4、洗澡或洗脚时水温适中,洗之前应用手或肘或温度计测试水温,水温不超过40℃,洗完脚后用用毛巾轻轻擦干。

5、脚部取暖时避免使用热水袋和加热垫,可穿温暖的鞋袜。

6、不要赤脚步行。

7、不要使用化学药物去除鸡眼和胼底,不要使用鸡眼膏和强的抗腐蚀液。

8、不要在脚部使用粘附胶布或胶带。

糖尿病人足部溃烂怎么办

【关键词】临床急诊 急性心肌梗死 救护
【中图分类号】R542 【文献标识码】A 【文章编号】2095-4808(2019)23-154-02
急性心肌梗死是心血管内科疾病的一种,随着人们生活方式和生活环境的不断变化,
2. 结果
该疾病的发病率正呈现出逐年上升的趋势。另外,急性心肌梗死还有着较高的致死率,发
下几个方面:一是加强对病人的健康教育,很多糖尿病病人对足部溃烂的了解程度不够, 在出院后的一些行为会导致足部溃烂加重,因此可采取交流会、一对一健康教育、讲座等 方式对病人进行健康教育。二是做好心理护理,病人由于患有糖尿病,本身的心理状态就 不佳,再出现足部溃烂,其很容易产生焦虑、不安等负面情绪,另外由于担心治疗与费用的 问题,病人与其家人的不良情绪往往较为严重,无法积极配合治疗与护理工作,甚至会抵 触,所以主动与病人进行交流,缓解病人的不良情绪极为重要。三是疼痛护理,足部溃烂 会产生剧烈的疼痛感,在换药时由于会触碰到病人的溃疡面,疼痛感会加剧,因此要指导 病人通过转移注意力等方法缓解病人的疼痛感,必要时可以给予病人药物止痛。四是指 导病人要卧床休息,伸直并抬高患肢,以促进血液回流,同时定期帮助病人翻身,减少病人 局部的受到压迫的时间。五是每天对病人的足部皮肤进行观察,并进行清洁,此外每天对 病人的足部按摩四次,以促进血液循环。六是对病人进行出院指导,当病人出院时,根据 病人的情况为其制定出院后的自我护理计划,并叮嘱病人家属要监督病人按照计划进行 自我护理,为保证护理的效果,同时为了避免足部溃烂再次复发,要定期对病人进行电话 随访,了解病人的情况并对病人进行指导。
临床经验

医药界 2019 年 12 月第 23 期
糖尿病人足部溃烂怎么办
田贵凤
(绵竹市中医医院剑南社区卫生服务中心 四川 绵竹 618200 )
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怎么治疗糖尿病脚烂
糖尿病足的出现是由血管病变、神经病变、感染等多种因素所导致的。

同时由于血糖高低情况不同,糖尿病足的清创比普通疮疡、溃疡的清创要求也有所不同。

糖尿病足感染严重时一般血糖也比较高,这时溃疡局部的环境无异于是个高糖培养基,血糖的控制与感染是互相影响的。

所以会给糖尿病足感染时的清创带来一定难度。

感染性糖尿病足在糖尿病足感染未得到很好控制时,一般情况下,如果清创可能随清创切口所到之处创面扩大,就是常说的“清到哪儿,烂到哪儿”;
糖尿病足老烂脚,不断溃疡、腐烂、感染,难愈合是所有糖尿病足病患都会遇到的问题,也是糖尿病足治疗最棘手的问题。

当糖尿病足人出现溃烂时,往往随之发生感染,目前绝大数的综合医院还不能有效的控制感染,让创面愈合。

所以感染会加快溃烂与腐烂的程度,二者相互作用,直到必须截肢的不可。

为什么会出现此情况呢?很多医生甚至是正高级别的医生,都说对于糖尿病足除截肢没有好办法,这样的说法其实是不对的。

关键是治疗方法不对,黄帝内经中讲到“病非人体素有之物,能得亦能除,言不能治者,未得其术”。

济南糖尿病医院具备治疗糖尿病足最专业的方法—“捷生”保足疗法,具体方法:1.严格控制血糖、血压及控制感染;2.改善微循环;通过扩张血管、抗凝、将纤、血小板拮抗剂等途径;3.神经营养制剂:维生素B6、维生素B12,ATP、辅酶A、神经节甘酯等;4.换药过程:清创,双氧水反复冲洗伤口,碘伏消毒伤口,剪刀剪去坏死组织,应用我院秘制的中药水浸泡伤口,糖尿病治疗仪照射伤口,伤口浸泡40分钟后,外敷去腐生肌膏或康复油,然后继续给予糖尿病治疗仪照射,30分钟后应用辅料及绷带包扎伤口,隔日换药。

{济南糖尿病医院供稿}。

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