2020年内科主治医师肾内科学考试资料
2020年内科主治医师(内科学)专业知识和专业实践能力 章节题库(第4章 肾内科(1))【圣才出品】
第4章肾内科（1）A1/A2型题以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1．关于蛋白尿的论述哪项正确？（）A．蛋白尿以溢出性蛋白尿为最常见B．肾小管性蛋白尿一般为大分子蛋白尿C．分泌性蛋白尿常见于肾小球疾病D．体位性蛋白尿是生理性蛋白尿E．功能性蛋白尿是病理性蛋白尿【答案】D【解析】A项，病理性蛋白尿又分为肾小球性、肾小管性、溢出性、分泌性、组织性等，其中最常见的是肾小球性，是由于肾小球滤过膜的电荷屏障或分子屏障受损所致。
B项，肾小管性蛋白尿是由于肾小管重吸收小分子蛋白的能力下降所致，故肾小管性蛋白尿一般为β微球蛋白等小分子蛋白。
C项，溢出性蛋白尿多见于溶血性贫血、多发性骨髓瘤等疾病，其肾小球的滤过功能和肾小管的重吸收功能均正常，只是由于通过肾脏的血液中低分子的血红蛋白或本周蛋白等过多，超过了肾小管的重吸收功能而“溢出”，随终尿排除体外。
D项，生理性蛋白尿是由于高热、剧烈运动、直立体位等原因，使肾小球毛细血管壁通透性出现轻度的、暂时的增加，一般＜1g/d。
其中“直立体位”导致的是体位性蛋白尿。
E项，蛋白尿分为生理性、病理性和假性蛋白尿。
生理性属于功能性，而病理性则属于器质性。
2．慢性肾功能不全患者贫血的主要原因是（）。
A．红细胞生成素产生绝对或相对减少B．铝负荷过重C．活动性失血D．铁缺乏E．继发性甲状旁腺功能亢进【答案】A【解析】肾性贫血有多种因素参与，但主要原因是肾衰竭患者体内EPO（红细胞生成素）产生绝对或相对减少。
3．下列描述中哪项不正确？（）A．每日尿量＜100ml为无尿B．每日尿蛋白量持续＞150mg为蛋白尿C．12小时尿红细胞计数＞5×105为镜下血尿D．12小时尿沉渣计数管型＞104为管型尿E．12小时尿白细胞计数＞10×106为白细胞尿【答案】D【解析】尿液检查：①尿量：正常成人每日尿量为1000～2000ml，每天多于2500ml 为多尿，每天少于400ml为少尿，每天少于100ml为无尿；②蛋白尿：24小时尿蛋白量持续＞150mg，大量蛋白尿：24小时尿蛋白量＞3.5g；③血尿：尿沉渣检查红细胞≥3个/HP，肉眼血尿：1L尿含1ml血，镜下血尿：1小时尿红细胞计数＞105或12小时尿红细胞计数＞5×105；④管型尿：正常人尿中偶见透明管型，12小时尿沉渣计数管型＞5000个或镜检时发现大量或其他类型管型时为管型尿；⑤白细胞尿：每高倍视野白细胞＞5个或1小时新鲜尿液白细胞＞4×105或12小时尿中白细胞＞10×106称白细胞尿；⑥菌尿：尿培养菌落计数＞105/ml时称菌尿。
内科主治医师肾内科学专业知识-试卷11_真题-无答案
内科主治医师肾内科学（专业知识）-试卷11(总分70,考试时间90分钟)1. B1型题A．肾小管上皮细胞肿胀，脂肪变性，基膜断裂，间质充血，水肿B．肾小管内凝血及严重缺血，广泛肾小球小管坏死C．肾间质中性粒细胞及嗜酸性粒细胞浸润，伴水肿D．肾小球内细胞增生，纤维素样坏死，新月体形成E．小叶间动脉纤维样坏死，间质水肿及白细胞浸润1. 肾皮质病变所致急性肾衰A. B.C. D.E.2. 急性肾小管坏死A. B.C. D.E.3. 血管病变致急性肾衰A. B.C. D.E.2. X型题1. 急性肾小管坏死出现下列哪种情况可考虑急诊透析A. 急性肺水肿B. 血钾≥6．5 mmol／LC. 高分解状态D. 无尿2天E. 少尿4天2. 鉴别急慢性肾衰竭有价值的指标A. 病史B. 肾脏大小C. 肾脏实质厚度D. 指甲肌酐E. 贫血3. 哪项可引起肾实质性急性肾衰竭A. 急性肾炎B. 急性肾小管坏死C. 急性间质性肾炎D. 溶血性尿毒症综合征E. 原发性肾病综合征4. 下述哪些指标提示ARF患者存在高分解状态A. BUN每日上升＞7．2 mmol／LB. BUN每日上升≥8．9 mmol／LC. 血钾每日上升＞1．0μmol／LD. 血肌酐每日上升≥176．8 μmol／LE. 血肌酐每日上升≥132．6 μmol／L5. ARF肾小管上皮细胞代谢障碍的表现是A. ATP含量明显下降B. 细胞内Na+、Cl-浓度下降，K+浓度上升C. 胞浆内Ca2+浓度上升D. 细胞内酸中毒E. Ca2+一ATP酶活力下降6. 导致急性肾小管坏死的主要原因A. 肾缺血B. 肾血栓C. 肾中毒D. 肾皮质坏死E. 肾脓肿7. 急性肾衰竭的主要临床表现是A. 水、电解质和酸碱平衡紊乱B. 严重贫血C. 血肌酐和尿素氮升高D. 肾性骨营养不良症E. 全身各系统并发症8. 急性肾衰竭时可出现的电解质酸碱平衡紊乱有A. 代谢性酸中毒B. 高钠血症C. 低钙血症D. 高钾血症E. 高磷血症3. A1型题1. 有关急性肾衰竭下列哪项是不正确的A. 肾功能短期内迅速减退B. 肾小球滤过率下降C. 既往无慢性肾脏病史D. 有水、电解质、酸碱平衡紊乱E. 常伴有少尿2. 下述哪项指标提示患者是肾性急性肾衰竭A. 尿比重＞1．018B. 尿渗透压＞500C. 尿钠浓度＜20D. 肾衰指数＜1E. 滤过钠分数＞13. 临床表现为突然无尿或间断无尿的肾功能不全患者，首先应考虑A. 肾前性氮质血症B. 肾小球疾病C. 肾后梗阻性疾病D. 急性肾小管坏死E. 急性间质性肾炎．4. 应用BUN：Scr(mg／dl)比值鉴别肾前性氮质血症和急性肾小管坏死A. ＞20：1支持肾前性氮质血症B. ＞20：1支持急性肾小管坏死C. ＜20：1支持肾前性氮质血症D. ＞10：1支持肾前性氮质血症E. ＞1支持肾前性氮质血症5. 下列哪项肾血管疾病不引起急性肾功能衰竭A. 良性肾小动脉硬化症B. 溶血性毒综合征C. 恶性高血压D. 硬皮病肾危象E. 肾小动脉胆固醇结晶栓塞6. 肾前性急性肾衰尿沉渣镜检常见管型A. 红细胞管型B. 白细胞管型C. 棕色管型D. 透明管型E. 颗粒管型7. 下述哪项不是心排出量不足导致的循环血量下降引起的肾前性急性肾衰A. 心源性休克B. 充血性心力衰竭C. 肺栓塞D. 心包填塞E. 大量失血8. 急性肾衰竭的诊断依据是A. 电解质紊乱B. 尿液检查异常C. 贫血D. 血肌酐的绝对或相对值的变化E. 代谢性酸中毒9. 急性肾衰竭少尿期的表现是A. 高血钾症B. 高血钠症C. 高血钙症D. 高血磷症E. 高血脂症10. 下列哪项有助于急、慢性肾衰竭的鉴别A. 蛋白尿程度B. 血尿程度C. 高血压的程度D. 肾脏大小E. 酸中毒程度11. 急性肾衰竭患者每天应摄人的基本热量为A. 20～25 keal／kgB. 25～30 keal／kgC. 30～35 keal／kgD. 30～45 keal／kgE. 45～50 kcal／kg12. 下列哪项有助于鉴别肾前性急性肾衰竭与急性肾小管坏死A. 氮质血症程度B. 尿钠浓度C. 尿量D. 肾脏影像学检查E. 血压降低的程度13. 急性肾衰竭时，下列哪种情况需紧急血液透析A. 血尿素氮≥20．4 mmol／LB. 持续呕吐C. 血钾＞6．0 mmol／LD. 急性肺水肿E. 动脉血气分析pH＜7．354. A2型题1. 男性，38岁，肝移植术后，术前肾功能、尿常规未见异常，术中一过性BP80／50mmHg，BUN17．8mmol／L，Cr350μmol／L，血Na+132mmol／L，K+4mmol／L，CO2CP12mmol ／L。
2020年内科主治医师肾内科学考试资料
2020年内科主治医师肾内科学考试资料展开全文本题库是全国卫生专业技术资格考试-内科主治医师（肾内科学）的考试题库，包括真题精选、章节题库和模拟试题三部分，具体如下：第一部分为真题精选。
由于考试真题从不对外公布，故我们从考生的回忆版真题中精选了部分真题供考生参考。
本部分涉及到的考题知识点均为考试重要的常考点，甚至部分题目为重题。
第一部分真题精选内科主治医师历年真题精选（1）内科主治医师历年真题精选（2）第二部分为章节题库。
遵循官方考试大纲的章目编排，分为基础知识、相关专业知识、专业知识和专业实践能力。
试题涵盖考纲常考知识点，所有试题都提供答案，且大部分试题都提供详细的解析，让你知其然并知其所以然。
第二部分章节题库基础知识第1章常见症状与体征（1）第1章常见症状与体征（2）第2章体格检查（1）第2章体格检查（2）第3章常见疾病的病因、发病机制、病理、药理（1）第3章常见疾病的病因、发病机制、病理、药理（2）第4章医疗机构从业人员行为规范与医学伦理学相关专业知识第1章呼吸内科（1）第1章呼吸内科（2）第1章呼吸内科（3）第2章心血管内科（1）第2章心血管内科（2）第2章心血管内科（3）第3章消化内科（1）第3章消化内科（2）第4章肾内科（2）第5章血液病（1）第5章血液病（2）第6章内分泌学（1）第6章内分泌学（2）第7章风湿与临床免疫学（1）第7章风湿与临床免疫学（2）第8章神经内科（1）第8章神经内科（2）第9章传染病（1）第9章传染病（2）第10章结核病第11章职业病专业知识和专业实践能力第1章尿液检查第2章肾小球疾病（1）第2章肾小球疾病（2）第2章肾小球疾病（3）第2章肾小球疾病（4）第3章泌尿系感染第4章间质性肾炎第6章肾大血管病第7章囊肿性肾脏病第8章肾功能不全（1）第8章肾功能不全（2）第三部分为模拟试题。
根据全国卫生专业技术资格考试-内科主治医师（肾内科学）的历年命题规律，精心编写了模拟试卷供考生模考自测，考生可以通过模拟试卷来检验自己的复习效果。
内科主治医师肾内科学(专业知识)-试卷4
内科主治医师肾内科学（专业知识）-试卷4(总分：80.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：10，分数：20.00)1.肾性骨营养不良早期诊断依据（分数：2.00）A.骨活检√B.骨骼X线检查C.骨痛症状D.血钙、磷水平E.肾功能检查解析：解析：肾性骨营养不良发生率很高，早期诊断不易，骨活检非脱钙骨病理检查是本病早期诊断依据，可明确诊断并区分病理类型。
2.慢性肾功能不全患者最早出现的症状常常是（分数：2.00）A.纳差、恶心等消化道症状√B.皮肤瘙痒C.双下肢感觉异常D.下肢浮肿E.心悸、气促、不能平卧等心功能不全解析：解析：因小分子毒物早期就从胃肠道排出。
3.延缓肾功能恶化最主要的措施是（分数：2.00）A.卧床休息B.高热量、低盐饮食C.应用抗生素预防感染D.利尿E.高质量、低蛋白饮食，足够热量，低盐√解析：4.尿毒症患者发生手足抽搐的情况是（分数：2.00）A.静脉点滴肾衰氨基酸时B.输血时C.静点碱性药物纠正酸中毒时√D.口服碳酸氢钠时E.静脉滴入青霉素时解析：解析：因为静脉点滴碱性药物纠正酸中毒可引起低血钙，从而发生手足抽搐。
5.慢性肾功能不全患者平时血压稍高，近两天血压达200／110mmHg，此时应采取的措施是（分数：2.00）A.加强利尿B.稳定患者情绪，卧床休息C.积极应用降压药物，争取在1一2小时内将血压降到140／80 mmHgD.稳定患者情绪，应用降压药物使血压缓慢下降到原来水平√E.口服降压药物使血压在次日开始逐渐下降解析：解析：稳定患者情绪，应用降压药物使血压缓慢下降到原来水平，利于降压，又利于保护肾功能。
6.慢性血液透析患者，最理想的血管通路是（分数：2.00）A.直接动静脉穿刺B.移植血管内瘘C.动静脉外瘘D.中心静脉插管E.自体动静脉内瘘√解析：解析：理想的血液透析长期血管通路的要求：血流量要达到100一300 ml／min以保证有效透析；可反复使用、操作简便、对患者日常生活影响小；安全，不易发生血栓、感染、破裂、出血等合并症，对患者心脏负担轻。
2020肾内科考试试题及答案
2020肾内科考试试题及答案2020年肾内科考试试题及答案201.下列哪种溶液是晶体溶液？(单选题)A。
浓缩白蛋白B。
甘露醇C。
复方氯化钠(正确答案)D。
山梨醇E。
尿素202.自体输血适用于哪些病人？(单选题)A。
DIC病人B。
宫外孕失血病人(正确答案)C。
粒细胞缺乏合并严重感染病人D。
血小板减少病人E。
溶血性贫血病人203.休克代偿期的临床表现是什么？(单选题) A。
血压稍升高，脉搏无变化，脉压缩小B。
血压稍低，脉快，脉压正常C。
血压稍低，脉快，脉压缩小D。
收缩压正常或稍高，脉稍快，脉压缩小(正确答案) E。
血压稍升高，脉细速，脉压缩小204.关于腹外疝手术前后的护理，下列哪项是错误的？(单选题)A。
术后患侧膝下垫枕头B。
术前应治愈或控制引起腹内压升高的症状C。
严格准备会阴部皮肤D。
腹股沟斜疝术后不需要托起阴囊(正确答案)E。
术后3个月内避免重体力劳动205.甲状腺危象多发生于术后多久？(单选题)A。
12～36小时(正确答案)B。
1～4小时C。
4～6小时D。
8～12小时E。
24～36小时206.开放性气胸急救首先应该做什么？(单选题)A。
抗生素治疗B。
药物止痛C。
颈封D。
手术治疗E。
闭合伤口(正确答案)207.肋骨骨折最常见于哪些肋骨？(单选题)A。
1～3肋骨B。
4～7肋骨(正确答案)C。
7～9肋骨D。
9～10肋骨E。
11～12肋骨208.膀胱肿瘤术后化学治疗灌注常用药物是什么？(单选题)A。
等渗盐水B。
0.02%呋喃西林C。
塞替派(正确答案)D。
3%硼酸溶液F。
庆大霉素209.肾损伤病人绝对卧床时间是多久？(单选题)A。
2周B。
尿液转清后C。
1个月D。
不需卧床休息E。
尿液转清后继续休息2周(正确答案)210.上尿路结石的主要症状是什么？(单选题)A。
肾绞痛呈放射状B。
尿频、尿痛C。
疼痛、血尿(正确答案)D。
尿频、血尿E。
血尿并发热211.骨牵引病人为防止针孔感染，护理上应注意哪些问题？(多选题)A。
内科主治医师肾内科学(专业知识)-试卷24
内科主治医师肾内科学（专业知识）-试卷24(总分：60.00，做题时间：90分钟)一、 A2型题(总题数：3，分数：6.00)1.女性，22岁，寒战发热，肾区疼痛，尿痛、尿频、尿急1天来院就诊。
化验尿常规：白细胞满视野。
应选择何种方法施治（分数：2.00）A.取中段尿行培养后，立即给予对革兰阴性杆菌有效药物√B.取中段尿行培养后，立即给予对革兰阳性球菌有效药物C.取中段尿行培养，待报告后决定治疗方案D.取中段尿行培养和药敏试验，待报告后决定给药方案E.对症治疗和酸化尿液解析：解析：该例临床诊为急性肾盂肾炎，常见细菌为革兰阴性杆菌。
所以取中段尿做培养后，立即给予对革兰阴性杆菌有效药物。
2.女性，65岁，3年来有反复尿频、尿痛症状，伴夜尿量增多。
检查发现血压轻度增高，双肾区轻叩痛。
尿蛋白(±)，白细胞25～30／HP，红细胞3～5／HP，血红蛋白100g／L，肾功能正常。
中段尿培养为变形杆菌生长，菌落计数＞10 5／ml，药敏试验尚未报告。
本例宜采用何种治疗方案（分数：2.00）A.单剂抗生素治疗B.几种抗生素序贯应用C.低剂量抑菌治疗D.标准的抗生素2周治疗E.抗生素联合治疗√解析：解析：该例临床诊为慢性肾盂肾炎急性发作，病情迁延，单用抗生素疗效差，序贯疗法容易诱发耐药且亦丢失治疗良机，低剂量抑菌不能有效杀菌亦诱发耐药，应抗生素联合治疗以最大限度地控制感染；疗程延长。
3.女性，40岁，反复“尿路感染”多年，拟诊为慢性肾盂肾炎。
下列哪项对确定诊断无帮助（分数：2.00）A.静脉肾盂造影时见到肾盂变形后缩窄B.肾外形凸凹不平，双肾大小不等C.有肾小管功能持续损害证据D.多次中段尿培养未得到同一细菌生长√E.尿中有微量蛋白解析：解析：泌尿系感染时，尿细菌的培养阳性率仅70％，故培养阴性不能排除本病，即使阳性也只说明有感染，不能定位在肾脏。
而A、B、C及E各项均分别提示肾脏、肾小管或肾小球已有损害而支持肾盂肾炎的诊断。
内科主治医师肾内科学(专业知识)-试卷1
内科主治医师肾内科学（专业知识）-试卷1(总分：64.00，做题时间：90分钟)一、 A3型题(总题数：1，分数：4.00)女性，60岁，间断浮肿2年，加重半月，伴气急、咯血3天，血压150／90mmHg，腹水征阳性，尿蛋白(++++)，红细胞0～2个／HP，血白蛋白20g／L，甘油三酯2．1mmol／L，双肾大，双肾静脉主干有血栓（分数：4.00）(1).拟诊应考虑（分数：2.00）A.肺栓塞B.心功能不全C.肺一肾综合征D.肾病综合征√E.高血压肾损害解析：(2).如做肾穿，最可能的病理类型为（分数：2.00）A.毛细血管内增生性肾炎B.系膜毛细血管性肾炎C.系膜增生性肾炎D.毛细血管外增生性肾炎E.膜性肾病√解析：解析：该患者表现为肾病综合征伴肾静脉血栓形成，膜性肾病最易合并血栓并发症。
二、 B1型题(总题数：1，分数：4.00)A．颗粒管型 B．蜡样管型 C．红细胞管型 D．白细胞管型 E．透明管型（分数：4.00）(1).某女，35岁，反复眼睑浮肿、血压升高1年，多次查尿蛋白定量1．82～2．5g/24h，血压140～150／80—90mmHg，血肌酐86μmol／L，尿素氮6．3mmol／L，白蛋白46．2g／L，诊断：慢性肾小球肾炎，尿沉渣中可见许多（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：(2).某男，45岁，肉眼血尿，全身浮肿2厨，血压180／100一mmHg，血色素92g／L，尿蛋白定量8．28g ／d，血浆白蛋白17．18g／L，血肌酐112μmol／L，尿沉渣中可见许多（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：解析：本病例有肉眼血尿，应以红细胞管型为主。
三、 X型题(总题数：4，分数：8.00)1.中老年肾病综合征患者常见的病因是（分数：2.00）A.狼疮肾炎B.过敏性紫癜肾炎C.糖尿病肾病√D.肾淀粉样变√E.骨髓瘤肾病√解析：2.用强的松治疗肾病综合征的方法（分数：2.00）A.每千克体重每日1 mg √B.每千克体重每日0．5 mgC.每晚顿服D.清晨顿服√E.每千克体重每日2 mg解析：3.青年肾病综合征患者常见的病因是（分数：2.00）A.过敏性紫癜肾炎√B.肾淀粉样变C.狼疮性肾炎√D.骨髓瘤性肾病E.乙型肝炎病毒相关肾炎√解析：解析：肾淀粉样变性多见于50岁以上男性(85％)，骨髓瘤性肾病大多发生在40岁以后。
肾内科学主治医师考试《专业知识》试题及答案
肾内科学主治医师考试《专业知识》试题及答案试题一：1.菊粉的血浆清除率为( )A 70ml/minB 125ml/minC 175ml/minD 660ml/minE 50 ml/min参考答案是：B2.肾脏分泌和排泄的NH3直接来源于( )A 谷氨酸B 天冬氨酸C 谷氨酰胺D 丙氨酸E 精氨酸参考答案是：C3.肾小管液的等渗性重吸收发生在( )A 近端肾小管B 髓袢升支细段C 髓袢降支细段D 远端肾小管E 集合管参考答案是：A4.下列物质进入肾小管液后，既不被分泌又不被重吸收的物质是( )A 酚红B 蛋白质C 菊粉D 葡萄糖E 氨基酸参考答案是：C5.正常情况下，肾小球滤过的动力来自于( )A 肾小囊内压B 血浆胶体渗透压C 肾小球毛细血管内血压D 肾小囊液晶体渗透压E 血浆晶体渗透压参考答案是：C6.急性失血尿量减少是因为( )A 肾小囊内压升高B 肾小球滤过面积减少C 血浆胶体渗透压升高D 肾小球毛细血管压下降E 肾小球毛细血管通透性升高参考答案是：D7.渗透性利尿时( )A 尿量增加，尿液渗透压明显升高B 尿量增加，尿液渗透压变化较小C 尿量增加，尿液渗透压降低D 尿量正常，尿液渗透压明显升高E 尿量正常，尿液渗透压变化较小参考答案是：B8.水利尿时( )A 尿量增加，尿渗透压升高B 尿量增加，尿渗透压正常C 尿量增加，尿渗透压降低D 尿量正常，尿渗透压降低E 尿量正常，尿渗透压升高参考答案是：C9.利尿酸药物性利尿( )A 尿多，髓质渗透压降低B 尿多，尿液渗透压升高C 尿多，髓质渗透压升高D 尿多，髓质渗透压不变E 尿多，尿液渗透压不变参考答案是：A10.垂体后叶病变时多尿( )A 为渗透性利尿B 为尿崩症C 和利尿酸的利尿机制相同D 与肾小球滤过率的改变关系密切E 有效滤过压升高参考答案是：B11.由于胰岛素的分泌过少所致的尿多为( )A 渗透性利尿B 水利尿C 髓质渗透压降低产生利尿D 影响尿素的代谢产生利尿效应E 肾小球滤过率降低参考答案是：A12.可分泌肾素的结构是肾的( )A 致密斑B 系膜细胞C 间质细胞D 颗粒细胞E 感受器细胞参考答案是：D13.肾致密斑的作用是直接感受( )A 肾血管血压变化B 肾血流Na+含量变化C 肾小管内压变化D 肾小管液Na+含量变化E 入球小动脉牵张刺激参考答案是：D14.肾的基本功能单位是( )A 肾小球B 肾小体C 肾小管D 集合管E 肾单位参考答案是：E15.肾血液供应的特点是( )A 血流量小B 血流分布均匀C 肾小管周围毛细血管内血压高D 肾小球毛细血管内血压高E 肾血流量易随全身血压波动而变化参考答案是：D16.最易通过肾小球滤过膜的物质是( )A 带负电的小分子B 带正电的小分子C 电中性的小分子D 带正电的大分子E 带负电的大分子参考答案是：B17.促进肾小球滤过的动力是( )A 肾小球毛细血管血压B 囊内液体胶体渗透压C 血浆胶体渗透压D 囊内压E 全身动脉压参考答案是：A18.肾血流量与全身血液循环相配合主要靠下列哪项来调节( )A 自身调节B 神经体液调节C 负反馈调节D 正反馈调节E 前馈调节参考答案是：B19.下列哪种情况可导致肾小球滤过率增高( )A 肾交感神经兴奋B 注射大量肾上腺素C 快速静脉滴注生理盐水D 静脉注射高渗葡萄糖液E 注射抗利尿激素参考答案是：C20.静脉滴注生理盐水引起肾小球滤过率增加是由于( )A 肾小球毛细血管压增高B 囊内压下降C 血浆胶体渗透压增高D 肾血浆流量增多E 囊内液胶体渗透压下降参考答案是：D21.交感神经兴奋时肾小球滤过率下降是由于( )A 平均动脉压降低B 滤过膜通透性降低C 囊内压升高D 血浆胶体渗透压增高E 肾血浆流量降低参考答案是：E22.肾小球滤过率是指每分钟( )A 一个肾单位生成的原尿量B 一个肾生成的原尿量C 两肾生成的原尿量D 两肾生成的终尿量E 一个肾生成的终尿量参考答案是：C23.滤过分数指下列哪一项的比值( )A 肾小球滤过率/肾血浆流量B 肾血浆流量/肾血流量C 肾血流量/肾血浆流量D 肾小球滤过率/肾血流量E 肾血流量/心输出量参考答案是：A24.肾炎患者出现蛋白尿是由于( )A 肾小球滤过率增高B 肾血浆流量增大C 血浆蛋白浓度增高D 肾小球滤过膜面积增大E 滤过膜上带负电荷的糖蛋白减少或消失参考答案是：E25.近球小管重吸收的关键动力是( )A 基侧膜上的.Na+泵B 管腔膜上的同向转运C 管腔膜上的逆向转运D 管腔膜上的电中性转运E 管腔膜上的生电性转运参考答案是：A26.下列哪项属于被动转运( )A 水从低渗透压侧至高渗透压一侧B Na +从低浓度侧至高浓度侧C 葡萄糖从低浓度侧至高浓度侧D 氨基酸从低浓度侧至高浓度侧E 蛋白质进入细胞参考答案是：A27.抑制近球小管的H+- Na+交换不引起( )A Na+排出增多B Cl-排出增多C 水排出增多D HCO3-排出增多E 葡萄糖排出增多参考答案是：E28.肾对葡萄糖的重吸收发生于( )A 近球小管B 髓袢C 远球小管D 集合管E 各段肾小管参考答案是：A29.近球小管对小管液的重吸收为( )A 低渗重吸收B 等渗重吸收C 高渗重吸收D 受抗利尿激素的调节E 受醛固酮的调节参考答案是：B30.肾糖阈是指( )A 尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度B 肾小球开始滤过葡萄糖时的血糖浓度C 肾小管开始吸收葡萄糖时的血糖浓度D 肾小管吸收葡萄糖的最大能力E 肾小球开始滤过葡萄糖的临界尿糖浓度参考答案是：A31.肾小管对HCO3-的分泌增加不引起( )A 以HCO3-的形式吸收B 以CO2的形式吸收C 主要在远球小管进行D 滞后于Cl- 的吸收E 不依赖于H+ 的分泌参考答案是：B32.肾小管对H+ 的分泌增加不引起( )A Na+ 吸收增加B HCO3-重吸收增加C NH3分泌增加D K+ 分泌增加E H2PO4-排除增加参考答案是：D33.髓质高渗梯度建立的主要动力是( )A 近球小管对NaCl的主动重吸收B 髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收C 远球小管，集合管对NaCl的主动重吸收D 髓袢升支粗段对尿素的主动重吸收E 远球小管，集合管对尿素的主动重吸收参考答案是：B34.肾外髓部渗透梯度的形成主要依赖于( )A 近球小管对NaCl的重吸收B 髓袢升支粗段对NaCl的重吸收C 远球小管对NaCl的重吸收D 集合管对NaCl的重吸收E 集合管对尿素的重吸收参考答案是：B35.肾脏内髓部渗透梯度的形成主要依赖于( )A NaClB 尿素C NaCl和尿素D KClE NaCl和KCl参考答案是：C36.代谢性酸中毒常伴有高血钾是由于肾小管( )A H+- Na+交换增强B H+-K+交换增强C K+- Na+交换减弱D K+重吸收增强E NH4+-K+交换减弱参考答案是：C37.剧烈运动时尿量减少的主要原因是( )A 体循环动脉血压下降B 醛固酮分泌增多C 肾血流量减少D 血浆胶体渗透压升高E 肾小管对水重吸收增加参考答案是：C38.低血钾引起代谢性碱中毒是由于肾小管( )A H+- Na+交换增强B H+-K+交换增强C K+- Na+交换减弱D HCO3-重吸收增强E NH4+-K+交换减弱参考答案是：A39.球--管平衡是指( )A 近球小管对滤过液的重吸收率为65%~70%B 肾小球滤过率等于肾小管重吸收率C 肾小管的重吸收率为65%~70%D 肾小球滤过率随肾小管吸收率而变化E 以上都不是参考答案是：A40.抗利尿激素的主要作用是( )A 提高远曲小管和集合管对水的通透性B 增强髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收C 提高内髓部集合管对尿素的通透性D 促进近球小管对水的重吸收E 保Na+、排K+、保水参考答案是：A。
肾内科主治医师试题及答案
肾内科主治医师试题及答案一、选择题1. 下列哪项不是肾功能检查的常规项目？A. 血尿素氮（BUN）B. 血肌酐（SCr）C. 24小时尿蛋白定量D. 尿培养2. 慢性肾炎的主要临床特征是：A. 尿蛋白阳性B. 高血压C. 尿常规异常D. 血尿3. 肾小球滤过率（GFR）的最佳评估指标是：A. 血肌酐（SCr）B. 血尿素氮（BUN）C. 肌酸激酶（CK）D. 肾小管重吸收率（TRP）4. 以下哪种疾病与肾小球损伤无关？A. 高血压肾病B. 糖尿病肾病C. 慢性肾小球肾炎D. 肾小管间质性肾炎5. 以下哪种病理类型为肾小球疾病的常见表现？A. 肾盂炎B. 肾缺血C. 肾小管炎D. 糖尿病二、判断题判断以下说法的正误：1. 肾小球滤过率（GFR）是评估肾功能的最可靠指标。
正确/错误2. 慢性肾炎通常表现为高血压。
正确/错误3. 肾小球滤过率（GFR）正常范围为60-120 ml/min。
正确/错误4. 肾小球滤过率（GFR）的测定通常需要通过肾活检进行。
正确/错误5. 肾小球疾病和尿路感染无关。
正确/错误三、问答题1. 简述肾小球滤过率（GFR）的意义及其测定方法。
答：肾小球滤过率（GFR）是评估肾功能的最佳指标之一，用于衡量单位时间内肾脏滤过的血浆量。
正常成年人的GFR约为120 ml/min，可通过特定的公式计算或利用标记物测定，如肌酐清除率法、胆红素清除率法等。
2. 什么是慢性肾炎？它的常见症状有哪些？答：慢性肾炎是一种肾小球和肾小管间质慢性炎症过程，可导致肾脏结构和功能的进行性损害。
常见症状包括尿蛋白阳性、尿常规异常、高血压、肾小球滤过率下降等。
部分患者可能还出现贫血、水肿、疲劳等症状。
3. 请介绍一下常见的肾小球疾病。
答：常见的肾小球疾病包括糖尿病肾病、原发性肾小球疾病（如微小病变型肾病、膜增殖性肾病、局灶节段性肾病等）和继发性肾小球疾病（如狼疮性肾炎、高血压肾病等）。
不同类型的肾小球疾病可能具有不同的病理特征和临床表现。
2020年最新肾内科学主治医师考试大纲-专业知识
最新肾内科学主治医师考试大纲-专业知识标*为028内科学专业知识考核内容单元细目要点要求一、尿液检查1.血尿*（1）概念（2）肾小球性血尿与非肾小球性血尿的鉴别（3）血尿的常见原因与尿三杯检查掌握2.蛋白尿*（1）概念（2）分类掌握3.管型尿（1）概念（2）分类掌握二、肾小球疾病1.概述*（1）发病的免疫炎症及非免疫炎症机制（2）原发性肾小球疾病的临床病理分类（3）肾组织活检的适应证与禁忌证了解熟悉掌握2.急性肾小（1）概念掌球肾炎（2）临床表现（3）主要病因（4）诊断与鉴别诊断（5）治疗原则握掌握熟悉掌握掌握3.急进性肾小球肾炎（1）概念及诊断依据（2）常见病因（3）鉴别诊断（4）治疗原则掌握熟悉掌握掌握4.慢性肾小球肾炎（1）概念（2）临床表现（3）诊断依据及鉴别诊断（4）治疗掌握5.肾病综合征*（1）临床表现（2）诊断标准（3）常见疾病及其临床特点（4）继发性肾病综合征的常见原因及其特掌握掌握熟悉掌握点（5）糖皮质激素的应用（6）常用免疫抑制剂及其他治疗（7）并发症的防治掌握掌握熟悉6.IgA肾病（1）定义及诊断依据（2）最常见的临床表现及特点（3）防治原则熟悉掌握熟悉7.隐匿性肾病（1）概念（2）临床特点熟悉熟悉8.狼疮性肾炎（1）病理分型与临床特点（2）诊断、活动性指标（病理、临床）（3）治疗原则掌握9.糖尿病肾病（1）发病机制（2）病理与临床表现熟悉（3）诊断与早期预测（4）治疗掌握掌握熟悉10.原发性小血管炎肾损害（1）概念（2）病理与临床表现特点（3）诊断（4）治疗熟悉11.其他继发性肾小球病（乙肝肾、紫癜肾、骨髓瘤肾、淀粉样变、Goodpasture综合征）（1）概念（2）临床表现特点（3）诊断（4）治疗熟悉12.高血压肾损害（包括恶性高血压）（1）诊断及鉴别诊断（2）治疗掌握13.血栓性微血管病（HVS，TTP）（1）临床表现（2）诊断及鉴别诊断（3）治疗熟悉14.Alport综合征（1）病因与遗传规律（2）临床表现与病程（3）诊断、防治熟悉15.Fabry病（1）病因与遗传规律（2）临床表现与病程（3）诊断、防治熟悉三、泌尿系感染*1.急性肾盂肾炎（1）感染途径（2）常见致病细菌（3）临床表现及特点（4）尿培养与菌落计数意义（5）上、下尿路感染的鉴别（6）抗生素的应用原则掌握2.慢性肾盂肾炎（1）诊断标准、鉴别诊断（2）反复发作的原因（3）治疗掌握3.急性膀胱炎（1）临床表现（2）治疗掌握四、间质性肾炎1.急性药物过敏性间质性肾炎（1）病因和发病机制（2）临床表现（3）诊断（4）治疗了解熟悉熟悉熟悉2.慢性肾小管间质肾病（马兜铃酸肾病）（1）临床表现（2）诊断（3）治疗熟悉熟悉了解五、肾小管疾病肾小管性酸中毒（1）概念、分型（2）病因（3）临床表现与实验室特点（4）诊断与鉴别诊断（5）治疗了解了解熟悉熟悉了解六、肾大血管病肾动脉狭窄（1）病因（2）发病机制（3）临床特点（4）诊断熟悉了解掌握掌握七、囊肿性肾脏病1.肾囊肿性肾病概念熟悉2.多囊肾（1）病因与遗传规律（2）临床表现（3）诊断（4）防治熟悉掌握掌握掌握八、肾功能不全*1.急性肾功能不全（1）病因和发病机制（2）临床表现（3）急性与慢性肾功能衰竭鉴别诊断医|学教育网搜集整理（4）诊断（包括病因）（5）治疗和预后（6）预防熟悉掌握掌握掌握掌握熟悉2.慢性肾功能不全（1）常见病因（2）临床分期（3）肾功能不全加重诱因与恶化进展机制熟悉掌握熟悉（4）各系统临床表现（5）透析指征，血液透析，腹膜透析，CRRT （6）非透析疗法的内容和原则掌握熟悉熟悉。
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2020年内科主治医师肾内科学考试资料
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本题库是全国卫生专业技术资格考试-内科主治医师（肾内科学）的考试题库，包括真题精选、章节题库和模拟试题三部分，具体如下：
第一部分为真题精选。
由于考试真题从不对外公布，故我们从考生的回忆版真题中精选了部分真题供考生参考。
本部分涉及到的考题知识点均为考试重要的常考点，甚至部分题目为重题。
第一部分真题精选
内科主治医师历年真题精选（1）
内科主治医师历年真题精选（2）
第二部分为章节题库。
遵循官方考试大纲的章目编排，分为基础知识、相关专业知识、专业知识和专业实践能力。
试题涵盖考纲常考知识点，所有试题都提供答案，且大部分试题都提供详细的解析，让你知其然并知其所以然。
第二部分章节题库
基础知识
第1章常见症状与体征（1）
第1章常见症状与体征（2）
第2章体格检查（1）
第2章体格检查（2）
第3章常见疾病的病因、发病机制、病理、药理（1）第3章常见疾病的病因、发病机制、病理、药理（2）第4章医疗机构从业人员行为规范与医学伦理学
相关专业知识
第1章呼吸内科（1）
第1章呼吸内科（2）
第1章呼吸内科（3）
第2章心血管内科（1）
第2章心血管内科（2）
第2章心血管内科（3）
第3章消化内科（1）
第3章消化内科（2）
第4章肾内科（2）
第5章血液病（1）
第5章血液病（2）
第6章内分泌学（1）
第6章内分泌学（2）
第7章风湿与临床免疫学（1）第7章风湿与临床免疫学（2）第8章神经内科（1）
第8章神经内科（2）
第9章传染病（1）
第9章传染病（2）
第10章结核病
第11章职业病
专业知识和专业实践能力
第1章尿液检查
第2章肾小球疾病（1）
第2章肾小球疾病（2）
第2章肾小球疾病（3）
第2章肾小球疾病（4）
第3章泌尿系感染
第4章间质性肾炎
第6章肾大血管病
第7章囊肿性肾脏病
第8章肾功能不全（1）
第8章肾功能不全（2）
第三部分为模拟试题。
根据全国卫生专业技术资格考试-内科主治医师（肾内科学）的历年命题规律，精心编写了模拟试卷供考生模考自测，考生可以通过模拟试卷来检验自己的复习效果。
第三部分模拟试题
内科主治医师（肾内科学）（基础知识）模拟试题及详解内科主治医师（肾内科学）（相关专业知识）模拟试题及详解
内科主治医师（肾内科学）（专业知识）模拟试题及详解内科主治医师（肾内科学）（专业实践能力）模拟试题及详解。