项痹辨证施护
项痹辩证施护
项痹病是由于颈椎间盘退行性改变,颈椎骨质增生以及颈部损伤等原因引起脊柱内外平衡失调,刺激或压迫颈神经根、椎动脉、脊髓或交感神经而引起的一组综合征。
风寒湿型
1.主证
颈、肩、上肢串痛麻木,以痛为主,头有沉重感,颈部僵硬,活动不利,恶寒畏风。
舌淡红,苔薄白,脉弦紧。
2.施护
(1)避风寒,保暖适应四季气候变化,随季节变化加减衣服;天凉时注意保暖,避免到风大的地方去,不要站在狭小的胡同口或四面穿风的路口上,以防风寒侵袭。
(2)低枕平卧枕头高约12厘米,侧卧与肩等高,枕头的高低因人而异,约于个人拳头等高,枕芯内容要求细碎、柔软,常用谷皮、荞麦皮、绿豆壳、草屑等填充。
而海绵、小棉、棉絮等均不适应。
枕头的形状以中间低、两端高的元宝形为佳,对头颈部可起到相对制动与固定作用。
(3)注意观察疼痛部位、发作时间、疼痛程度。
(4)指导病人做颈椎操锻炼。
每天做3~4次一分钟颈椎操(做颈椎前屈后仰、左右侧屈、左右旋转和环转动作)。
气滞血瘀
1.主证
颈肩部、上肢刺痛,痛处固定,伴有肢体麻木。
舌质暗,脉弦。
2.施护
(1)减轻疼痛,选择合适的卧位、姿势及枕头高度,保持颈部活动锻炼。
(2)注意病人的安全,下肢乏力、行走困难应有人陪护,协助做好
病人的生活护理。
(3)避风寒、保暖。
痰湿阻络
1.主证
头晕目眩,头重如裹,四肢麻木不仁,纳呆。
舌暗红,苔厚腻,脉弦滑。
2.施护
(1)头晕发作时,注意卧床休息,防止跌倒,协助做好生活护理。
(2)肢体活动受限,局部练功疗法。
可以通过自主的活动加强肌肉的收缩能力,从而防止肌肉萎缩。
(3)饮食宜清淡,富有营养,忌辛辣、刺激、油腻之品。
肝肾阴虚
1.主证
眩晕头痛,耳鸣耳聋,失眠多梦,肢体麻木,面红目赤。
舌红少津,脉弦。
2.施护
(1)低枕卧位,创造良好的睡眠环境。
保持病室安静,光线柔和、通风,避免对流风及强刺激。
(2)保持情绪稳定,促进病情改善。
下面介绍几种保持愉快心情方法。
(A)心胸开阔,凡事不斤斤计较,宽厚为怀,养成以乐观的心情去观察事物。
(B)培养广泛的兴趣。
阅读、听音乐,从事体育运动,使生活充满乐趣。
(C)主动与人交往,在交往中可以得到别人的帮助、安慰和理解。
(3)注意各种症状的发生,尤其是眩晕的发生,同时观察心率、血压的变化。
气血亏虚
1.主证
头晕目眩,面色苍白,心悸气短,四肢麻木,倦怠乏力。
舌淡苔少,脉细弱。
2.施护
(1)低枕卧位,创造良好的睡眠环境。
保持病室安静,光线柔和、通风,避免对流风及强刺激。
(2)保持情绪稳定,促进病情改善。
(3)注意各种症状的发生,尤其是眩晕的发生,同时观察心率、血压的变化。
(4)指导病人按时口服补益气血之剂。
项痹病(神经根型颈椎病)中医护理方案演示教学
常见证候要点-一风寒痹阻:颈、肩、上肢窜痛麻木,以痛为主,头有沉重感,颈-部僵硬,活动不利,恶寒畏风。舌淡 ,苔薄白,脉弦紧。-二血瘀气滞:颈肩部、上肢刺痛,痛处固定,伴有肢体麻木。舌质-暗,脉弦。-三痰湿阻络:晕目眩,头重如裹,-四肢麻木,纳呆。舌暗红,苔-厚腻,脉弦滑。-四肝肾不足:眩晕头痛,耳鸣耳聋,失眠多梦, 体麻木,面红目-赤。舌红少苔,脉弦。-五气血亏虚:头晕目眩,面色苍白,心悸气短,四肢麻木,倦怠乏-力。舌淡 少,脉细弱。
四枕颌带牵引的护理-1.牵引治疗前告知患者和家属牵引的目的和注意事项,取得-配合。-2枕颌带牵引分坐位和卧 ,根据病情选择合适的牵引体位-和牵引角度(前屈、水平位、背伸位、重量、时间。-3根据牵引角度调节枕头高度, 持有效的牵引力线,颈部-不要悬空。-4.牵引过程中观察枕颌带位置是否舒适,耳廓有无压迫,必-要时下颌或面颊 可衬垫软物;男患者避免压迫喉结,女-患者避免头发压在牵引带内。-5.牵引时颈部制动。
6.疼痛较甚的患者去除牵引时要逐渐减轻重量,防止肌肉快速-回缩。必要时可小重量持续牵引。-7.牵引过程中加 巡视,观察患者有无疼痛加重、头晕、恶心、-心慌等不适,并根据情况及时报告医师处理。-8.牵引结束后,颈部应 动休息10~20分钟,同时做好记录。
五各种针刺、小针刀、封闭、-穴位注射等治疗-1.治疗前询问患者有无晕针史,告知治疗的目的及注意事项。-2. 患者放松,配合医师摆放合适体位,选择穴位,暴露治疗-部位。-3.治疗时密切观察患者面色,询问患者有无不适, 患者出现-面色苍白,出冷汗、心慌等不适,及时停止治疗,给予处理-4.治疗结束后注意观察局部有无出血、血肿等 注意局部保暖,-12小时内避免洗澡。-5.有晕针史、酒、饥饿、情绪紧张时不宜进行治疗。有严重-高血压、糖 病、高血压要慎用该治疗。
项痹(颈椎病)中医护理常规
项痹(颈椎病)中医护理常规一、定义项痹是由于风、寒、湿等邪气闭阻项部经络,影响气血运行,导致颈项部强硬疼痛,上肢疼痛、重着、麻木等症状的一种疾病。
二、辨证分型1、风寒湿型:颈、肩、上肢串通麻木,以痛为主,头有沉重感,颈部僵硬,活动不利,畏风寒。
2、气滞血瘀型:颈肩部及上肢刺痛,痛处固定,伴有肢体麻木。
3、痰湿阻络型:头晕目眩,头痛如裹,四肢麻木不仁,4、肝肾不足型:眩晕头痛,耳鸣耳聋,失眠多梦,肢体麻木,面红目赤。
5、气血亏虚型:头痛目眩,面色苍白,心悸气短,四肢麻木,倦怠乏力。
三、治疗方案(一)中医辨证分型治疗1、风寒湿型:治法:散寒除湿,舒经活络。
2、气滞血瘀型:治法:行气活血,通络止痛。
3、痰湿阻络型:治法:化痰开窍,祛湿通络。
4、肝肾不足型:治法:滋补肝肾,通络活络。
5、气血亏虚型:治法:补气养血、舒经活络。
运动疗法颈椎功能训练:以颈部伸肌训练、柔韧性与系统性训练为目的的各类功法操,例如“米字养生功”等。
四、辩证施护一般护理1.对急性发作期的患者,观察颈项部强硬、疼痛程度、麻木感觉、异常等情况。
2.颈、肩、背疼痛,头痛、头晕,适当卧硬板床休息。
3.运动功能受限,病情较重者应去枕平卧休息,避免长时间低头。
给药护理1.用药期间忌生冷及寒冷食物,同时外避风寒,以免加重病情。
2.风寒湿痹者,中药汤剂宜热服。
3.热痹者,汤剂宜偏凉服。
饮食护理1.饮食宜高营养,高纤维,清淡可口,易于消化。
2.风、寒、湿痹者,应进食温热性食物,适当饮用药酒,忌食生冷3.热痹者,宜食清淡之品,忌食辛辣、肥甘、醇酒等食物,鼓励多饮水。
情志护理要关心患者,給于心理安慰。
减轻其痛苦,使其积极配合治疗与护理。
健康指导1.本病易复发,注意防风寒、防潮湿,避免居暑湿之地。
2.加强护理及功能体育锻炼,增强体质。
不适随诊。
于是,渴望一种懂得,可以一眼洞穿你所有清寂的薄凉。
是恰好的温度,闪耀着阳光的味道,柔软又美好。
那么这一路上的爱恨欢愁也就有了归宿,以后的日子,既便是山长水远,也都会坦然面对,给尘世以最初的温柔。
项痹病(神经根型颈椎病)中医护理方案
三、中医特色治疗护理
3.起床时,先将前托放置好位置 5.颈托佩戴时间,一般以2~3周为
(将下颌放在前托的下颌窝内) 宜,一般整复后第1周内全天佩戴
,一手固定前托,一手放置患者 (睡觉时去除),第2周间断佩戴,
颈枕部,扶患者坐起,将后托放 不活动时可去除颈托,活动时佩戴,
置好(一般长托在下),调节松 第3周坐车及颈部剧烈活动时佩戴。
三、中医特色治疗护理
3.康复期及手法整复1周后可 5.眩晕的患者慎做回头望月、保 间断佩戴颈围,开始进行仰首 健“米字操”等转头动作,或遵 观天、翘首望月、项臂争力等 医嘱进行。 锻练,每天2~3次,每次2~3 6.各种锻炼动作要缓慢,以不疲 组动作,每个动作10~15次。 劳为度,要循序渐进。
4.康复后要长期坚持做耸肩、 扩胸、项臂争力、颈部的保健 “米字操”等锻炼,保持颈部 肌肉的强度及稳定性,预防复 发。
等不适,必要时停止治疗, 患者体位改变时动作要缓慢,
并给予吸氧或药物治疗。
给予协助和保护,防跌倒。
三、中医特色治疗护理
(二)佩戴颈托的方法及注意事项 1.选择合适型号和材质的颈托。颈托的大小、 高低要适宜,松紧以能放入2个手指为宜。 高度为限制颈部活动,保持平视为宜。 2.使用时应注意观察患者的颈部皮肤状况, 防止颈部及耳廓、下颌部皮肤受压,必要时 可在颈托内衬垫小毛巾、软布等,定时清洁 颈托和局部皮肤。
(三)肢体麻木 4.遵医嘱给予中药熏蒸、理疗、电针、刮痧 等治疗,避免烫伤或意外损伤。
5.遵医嘱行颈椎牵引,及时巡视观察患者有 无不适,如有麻木加重,告知医师,适当调 整牵引角度、重量、时间等。
二、常见症状/证候施护
(四)颈肩及上肢活动受限 1.评估活动受限的范围和患者生活自理能力。 2.患者生活用品放置应便于取用。
项痹病中医护理方案效果总结分析报告
项痹病中医护理方案效果总结分析报告一、基本情况2023年康复科应用“项痹病中医护理方案”患者34例。
其中男性13例,女性21例;平均年龄57.95岁。
平均住院日:8.2天。
辨证分类:血瘀气滞14例、肝肾不足18例、气血亏虚1例、风寒湿型1例。
按照中医护理的基本特点对该患者进行了评估,根据评估结果和患者的主要症状进行辩证施护:(-)颈肩部疼痛:1.评估疼痛的诱因、性质、颈部活动、上肢感觉、运动情况。
2.体位护理:急性期严格卧床休息,低枕卧床,保持颈部平直,避免颈部过劳。
3.做好颈部、上肢保暖,防止受凉。
4.遵医嘱颈肩部予中药封包等治疗,观察治疗后的效果,及时向医师反馈。
5.给予颈椎牵引,牵引重量是患者体重1/3〜1/2左右,也可根据患者的耐受进行牵引重量调节。
6.遵医嘱使用耳穴贴压(耳穴埋豆),减轻疼痛。
常用穴位:神门、交感、皮质下、肝、肾等。
()肢体麻木:1评估麻木部位、程度以及伴随的症状,并做好记录。
2.协助患者按摩拍打麻木肢体,力度适中,增进患者舒适度,并询问感受。
3.麻木肢体做好保暖,指导患者进行双上肢关节屈伸运动,促进血液循环。
4.遵医嘱局部予中药熏洗、中药塌渍、艾灸等治疗,注意防止皮肤烫伤及损伤,观察治疗效果。
5.遵医嘱予穴位注射,常用穴位:手三里、曲池、合谷等。
(三)颈肩及上肢活动受限:1.评估活动受限的范围和患者生活自理能力。
2.患者生活用品放置应便于取用。
3.指导协助患者正确的体位移动,按摩活动受限肢体,提高患者舒适度。
4.指导并协助四肢关节功能锻炼,防肌肉萎缩。
5.遵医嘱进行中医熏洗、中药离子导入、艾灸等治疗,注意防烫伤。
我科针对该疾病对病人实施辩证后采取的中医护理技术主要有:针灸、中药封包、拔罐、穴位贴敷、耳针、艾灸、中药涂擦、运动疗法等中医护理技术,缓解患者颈肩疼痛及上肢麻木不适。
二、护理方案应用分析(一)中医护理措施应用情况1主要辩证施护方法的应用情况:主要症状:颈肩疼痛34例,占10096;肢体麻木18例,占5现;上肢活动受限6例,占18%;辩证施护方法实施落实比34例,占100%。
中医护理方案总结项痹上半年
中医护理方案总结项痹上半年项痹中医护理方案护理效果总结分析报告针灸康复科一、基本情况1月至6月,应用项痹中医护理方案护理住院患者共125例,其中纳入中医临床路径管理的80例,患者平均住院日11.84天。
辨证分型统计如下:气滞血瘀93例,肝肾亏虚6例,气血亏虚10例,气虚血瘀9例,痰湿阻络7例。
应用的主要辨证施护方法:体位护理、活动指导、按疼痛规律施护、防跌倒护理、、牵引、叩击及按摩、生活起居等。
应用的主要中医护理技术:艾灸、牵引、中医离子导入、穴位注射、中药熏蒸、拔火罐、中药封包。
二、护理方案应用情况分析(一)主要中医护理措施应用情况1 .主要辨证施护方法应用情况2 .中医护理技术应用情况中医护理技术应用频率高的项目是中药封包、艾灸。
分析其原因:中药封包、艾灸操作方便,艾灸是经过燃烧后产生热力作用使患者达到温经通络,驱风散寒的作用,达到减轻疼痛,疗效好,患者易于接受。
而中药封包经过加热后热力均匀敷于患处,使痛症迅速缓解,经济实用,患者乐于使用。
(二)依从性和满意度分析1.患者对中医护理技术的依从性和满意度依从性较好的中医护理技术是中药离子导入、艾灸、中药封包疗法。
分析其原因:1 .操作方法简单,无创伤、无痛苦,患者易于接受。
2.操作时间短。
3.相关政策支持,费用廉价。
护理满意度较高的中医护理技术是中药离子导入、艾灸、中药封包疗法。
分析其原因:中药离子导入、艾灸、中药封包疗法有消肿止痛,疏通筋络,行气活血的作用,因此患者的护理满意度也较高。
2.患者对健康指导的满意度患者对健康指导的的满意度分为三个层次:①满意:116人(92.8%);②一般:9人;③不满意:0人。
分析其原因:1 .护理人员在实施的过程中,参照方案,观察病情更加及时、细致;健康教育更加专业、到位。
2.护理人员在实施《方案》的过程中,增加了护理人员与患者及家属的沟通交流,赢得了患者的信任。
(三)责任护士对中医护理方案的评价责任护士对中医护理方案的评价分为四个层次:①实用性强:120人(96% );②实用性较强:5人(4% );③实用性一般:0 人;④不实用:0人。
项痹病辨证施护
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汇报人:
宜食温热食物避免生冷刺激 多食滋阴补血的食物如红枣、桂圆等 适当补充富含优质蛋白质的食物如鱼肉、瘦肉等 多喝水保持大便通畅
心理护理
关注患者情绪变化及时给予心理 疏导和支持。
针对不同患者的心理特点制定个 性化的心理护理方案。
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鼓励患者保持积极乐观的心态树 立战胜疾病的信心。
护理方法:注意保暖避免受寒、淋雨等;可采用中药熏蒸、艾灸等温通疗 法缓解症状;饮食宜温热忌生冷食物 调护建议:适当进行颈部功能锻炼如缓慢左右旋转、前屈后伸等;避免长 时间低头工作或保持同一姿势适时休息和放松颈部肌肉
气滞血瘀型项痹病
病因:长期久坐、 缺乏运动导致气 滞血瘀颈肩部疼 痛、僵硬、活动 受限
项痹病的临床表现
颈项疼痛:颈部肌肉僵硬、活动受限疼痛常向肩部放射 上肢麻木:手臂麻木、无力手指活动不灵活 头痛头晕:头部昏沉、头痛有时伴有恶心、呕吐等症状 视力障碍:视力模糊、眼胀、视物不清等
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项痹病的辨证施护
风寒湿痹型项痹病
症状:颈肩部疼痛、僵硬伴有头痛、头晕、上肢麻木等
病因:风寒湿邪侵袭导致气血不畅经脉受阻
护理原则:祛湿化痰通络止痛 护理措施:保持室内空气流通避免潮湿环境;饮食宜清淡忌生冷、油腻食物;可进行中药沐足、中药热 敷等中医护理操作以缓解症状;指导患者进行颈部功能锻炼如缓慢左右旋转、前后俯仰等动作。
肝肾不足型项痹病
病因:肝肾不足气血两虚筋脉失 养
护理原则:滋补肝肾养血益气舒 筋活络
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症状:颈部疼痛、 僵硬活动受限肩 部 Nhomakorabea重、肌肉紧 张
护理方法:采用 中药热敷、按摩 、针灸等中医护 理技术缓解疼痛 、改善肌肉紧张
项痹病的辩证施护--沈燕舞课件
常见证候施护
气血亏虚型:治疗以活血化瘀、行气止痛为主
1、生活起居调护:注意休息,避免过劳。 2、饮食调护:以补益气血的食品为宜,如瘦肉、鱼类、家禽 类等,及桂圆莲子汤、白参汤、乌豆煲汤、红枣羊骨糯米粥等 ,忌食生冷、肥甘、烟酒刺激之品。中药宜温服,以补气养血 、温经通络。 3、功能引导:待患者头晕目眩、心悸气短等症状缓解后,可 行双手擦颈、回头望月、与项争力、前伸探海、旋肩松颈等功 能导引术
气血亏虚型:症见颈肩酸痛,头晕目眩,面 色苍白,心悸气短,肢体麻木,倦怠乏力 。舌淡苔少,脉细弱。
常见证候类型
痰湿阻络型:症见头重如裹,头晕目眩,颈 肩,臂痛如锥刺,四肢麻木不仁,纳呆。 舌暗红,苔黄腻,脉弦滑。视物不清,恶 心呕吐,耳鸣,耳聋等,甚至发生猝倒。
肝肾不足型:症见眩晕头痛,耳鸣耳聋,失 眠多梦,颈臂隐痛 ,肢体麻木,目红耳赤 。舌红少津,脉弱。
中医特色治疗护理
中药熏蒸 中药外敷 中药离子导入 药熨法 刮痧 拔火罐
健康指导
(一)体位指导 1、急性期卧床制动,头部前屈,枕头后部垫高,避免患侧卧 位,保持上肢上举或抱头等体位,必要时在肩背部垫软枕垫, 进行治疗或移动体位时动作轻柔。 2、缓解期可适当下床活动,避免快速转头、摇头等动作;卧 位时保持头部中立位。 3、康复期可下床进行肩部、上肢活动,在不加重症状的情况 下逐渐增加活动范围。
2、饮食调护:节制饮食,对肥甘生痰动火及烟酒酸辣刺激食 物要加以限制,饮食宜清淡,多食黄瓜蔬菜等,保持大便通畅 。中药温服为宜,以清热化痰,祛湿通络。 3、功能引导:待患者头晕目眩、视物不清、耳鸣,耳聋等症 状缓解后,可行双手擦颈、回头望月、与项争力、前伸探海、 旋肩松颈等功能导引术
常见证候施护
项痹病中医护理方案说明
WORD格式整理.项痹病(神经根型颈椎病)中医护理方案一、常见证候要点(一)风寒痹阻:颈、肩、上肢窜痛麻木,以痛为主,头有沉重感,颈部僵硬,活动不利,恶寒畏风。
舌淡红,苔薄白,脉弦紧。
(二)血瘀气滞:颈肩部、上肢刺痛,痛处固定,伴有肢体麻木。
舌质暗,脉弦。
(三)痰湿阻络:头晕目眩,头重如裹,四肢麻木,纳呆。
舌暗红,苔厚腻,脉弦滑。
(四)肝肾不足:眩晕头痛,耳鸣耳聋,失眠多梦,肢体麻木,面红目赤。
舌红少苔,脉弦。
(五)气血亏虚:头晕目眩,面色苍白,心悸气短,四肢麻木,倦怠乏力。
舌淡苔少,脉细弱。
二、常见症状/证候施护(一)颈肩疼痛1. 疼痛诱因、性质、部位、持续时间,与体位的关系,做好疼痛评分。
2•慎起居、避风寒,防风寒阻络致经脉不通,引发疼痛。
3. 配合医师行颈椎牵引,及时评估牵引效果及颈肩部疼痛情况。
4. 遵医嘱行中药熏蒸、中药塌渍、中药外敷、中药离子导入、拔火罐等治疗。
痛点处可行穴位揉药或涂擦治疗。
5. 根据疼痛规律,对夜间疼痛甚者,适当增加中药塌渍、中药热奄包、牵引等治疗次数。
6. 遵医嘱正确应用镇痛药,并观察用药后反应及效果。
(二)眩晕1. 评估眩晕的性质、发作或持续时间,及与体位改变的关系。
2. 避免诱发眩晕加重的姿势或体位。
3. 做好防护,外出有人陪同,动作应缓慢,避免快速转头、低头,防跌倒。
4. 指导患者正确佩戴颈托。
5. 遵医嘱给予耳穴贴压(耳穴埋豆)、中药离子导入等治疗。
(三)肢体麻木1. 评估肢体麻木范围、性质、程度及与体位的关系。
2. 指导患者主动活动麻木肢体,可用梅花针或指尖叩击、拍打按摩麻木部位,减轻或缓解症状。
3. 注意肢体保暖。
4. 遵医嘱给予中药熏蒸、理疗、电针、刮痧等治疗,避免烫伤或意外损伤。
5. 遵医嘱行颈椎牵引,及时巡视观察患者有无不适,如有麻木加重,告知医师,适当调整牵引角度、重量、时间等。
(四)颈肩及上肢活动受限1. 评估活动受限的范围和患者生活自理能力。
项痹辨证施护
项痹辩证施护项痹病是由于颈椎间盘退行性改变,颈椎骨质增生以及颈部损伤等原因引起脊柱内外平衡失调,刺激或压迫颈神经根、椎动脉、脊髓或交感神经而引起的一组综合征。
风寒湿型1.主证颈、肩、上肢串痛麻木,以痛为主,头有沉重感,颈部僵硬,活动不利,恶寒畏风。
舌淡红,苔薄白,脉弦紧。
2.施护(1)避风寒,保暖适应四季气候变化,随季节变化加减衣服;天凉时注意保暖,避免到风大的地方去,不要站在狭小的胡同口或四面穿风的路口上,以防风寒侵袭。
(2)低枕平卧枕头高约12厘米,侧卧与肩等高,枕头的高低因人而异,约于个人拳头等高,枕芯内容要求细碎、柔软,常用谷皮、荞麦皮、绿豆壳、草屑等填充。
而海绵、小棉、棉絮等均不适应。
枕头的形状以中间低、两端高的元宝形为佳,对头颈部可起到相对制动与固定作用。
(3)注意观察疼痛部位、发作时间、疼痛程度。
(4)指导病人做颈椎操锻炼。
每天做3~4次一分钟颈椎操(做颈椎前屈后仰、左右侧屈、左右旋转和环转动作)。
气滞血瘀1.主证颈肩部、上肢刺痛,痛处固定,伴有肢体麻木。
舌质暗,脉弦。
2.施护(1)减轻疼痛,选择合适的卧位、姿势及枕头高度,保持颈部活动锻炼。
(2)注意病人的安全,下肢乏力、行走困难应有人陪护,协助做好病人的生活护理。
(3)避风寒、保暖。
痰湿阻络1.主证头晕目眩,头重如裹,四肢麻木不仁,纳呆。
舌暗红,苔厚腻,脉弦滑。
2.施护(1)头晕发作时,注意卧床休息,防止跌倒,协助做好生活护理。
(2)肢体活动受限,局部练功疗法。
可以通过自主的活动加强肌肉的收缩能力,从而防止肌肉萎缩。
(3)饮食宜清淡,富有营养,忌辛辣、刺激、油腻之品。
肝肾阴虚1.主证眩晕头痛,耳鸣耳聋,失眠多梦,肢体麻木,面红目赤。
舌红少津,脉弦。
2.施护(1)低枕卧位,创造良好的睡眠环境。
保持病室安静,光线柔和、通风,避免对流风及强刺激。
(2)保持情绪稳定,促进病情改善。
下面介绍几种保持愉快心情方法。
(A)心胸开阔,凡事不斤斤计较,宽厚为怀,养成以乐观的心情去观察事物。
项痹病(神经根型颈椎病)护理常规
项痹病(神经根型颈椎病)护理常规颈椎病是指颈椎间盘退变、老化及继发性改变刺激压迫神经根、脊髓或影响椎动脉血液供应引起的一系列症状体征。
一.临床表现1、急性期:主要表现为颈肩部疼痛,颈椎活动受限,稍有活动即可使颈肩臂部疼痛加重,疼痛剧烈时难以坐卧,被动以健肢拖住患肢,影响睡眠。
2、缓解期:临床主要表现为颈僵,颈肩背部酸沉,颈椎活动受限,患肢麻木疼痛,可以忍受。
3、康复期:颈肩部及上肢麻痛症状消失,但颈肩背及上肢酸沉症状仍在,受凉或劳累后症状加重。
二、一般护理1、病房保持整洁、安静、空气清新,营造良好的修养环境2.饮食护理:(1)饮食宜高营养,高纤维,清淡可口,易于消化。
(2)风、寒、湿者,应进食温热性食物,适当饮用药酒,忌食生冷(3)热者,宜食清淡之品,忌食辛辣、肥甘、醇酒等食物,鼓励多饮水。
3、用药护理1)风寒湿痹者,中药汤剂宜热服。
2)热痹者,汤剂宜偏凉服。
3)眩晕伴呕吐者中药宜冷服,或姜汁滴舌后服用,采用少量频服。
4)注意服药后的效果及反应,如出现不良反应,及时报告医师。
5)用药酒治疗时注意有无酒精过敏反应。
4、情志护理:要关心患者,給于心理安慰。
减轻其痛苦,使其积极配合治疗与护理。
劝说家属给予患者家庭温暖及生活照顾,使其心情舒畅。
5、病情观察(1)注意观察颈肩部疼痛的性质、部位及发病时间,休息后是否缓解。
(2)注意观察神经支配区肌力与皮肤感觉情况。
(3)注意观察头晕、恶心与头痛等情况。
(4)注意观察心慌、多梦、烦躁等情况。
(5)注意观察四肢乏力(如踩棉花感)等情况6、康复治疗护理(1)中频电疗法护理要点:做好治疗前宣教,告知患者治疗中应有的感觉治疗部位如有创伤或遇有创检之后24小时应避免治疗,做好治疗部位的准备如局部创面的处理。
(2)针刺疗法的护理要点:针刺前做好准备和解释工作,交代注意事项消除紧张心理:保暖,协助舒适体位;严格操作规程,注意观察神志、效果、反应如出现晕针、弯针及时报告处理;针刺后协助患者穿衣,安置体位,做好记录;清洁消毒(3)功能锻炼-仙鹤点头.双肩划圈。
